5684 17.03.2019 7 мин.

Гнойные пробки на поверхности миндалин - последствие невылеченного до конца тонзиллита. Если вы слишком быстро прекратили пить антибиотики, лишь только почувствовали, что становится легче, или лечились только домашними средствами: полосканиями, отварами, промываниями - то в появлении подобного неприятного симптома нет ничего удивительного.

Гнойные, или казеозные пробки могут появиться и у взрослого, и у ребенка. Необходимо знать, как справляться с этой проблемой, какие адекватные меры можно предпринять, чтобы избавиться от нее. В статье рассмотрим именно этот вопрос, и заодно выясним - какие причины порождают появление гнойных пробок в миндалинах.

Описание проблемы

Выясним, что представляют собой гнойные пробки в миндалинах.

Немного о самих гландах (другое название миндалин): эти парные органы имеются у каждого в горле, если конечно в детстве их не удалили. Миндалины служат естественным барьером на пути всевозможных вирусов и инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Но эту функцию гланды выполняют только у детей, для взрослых данные органы уже большой роли не играют, и чаще всего, просто бесполезны.

Если иммунитет в порядке, то любая попавшая в ротовую полость инфекция будет быстро нейтрализована, а вот при ослабленном здоровье происходят воспаления, ангины, тонзиллиты.

Гнойные пробки - это своеобразные уплотнения, состоящие из отмерших продуктов борьбы иммунитета с инфекцией. Они представляют собой округлые плотные образования. Иногда пробки могут достигать диаметра более сантиметра. Сами посудите, насколько затруднено дыхание будет в этом случае. Не говоря уже о способности глотать.

В этой питательной среде чудесно чувствуют себя болезнетворные микроорганизмы, размножаясь и продолжая доставлять неприятные ощущения организму. Если удалить миндалины, гнойные пробки не образуются больше никогда. Так как единственное место, где они могут возникнуть - это щелевидные углубления в небных миндалинах.

На видео- гнойные пробки в миндалинах:

Удаление гнойных пробок - необходимая мера. Ни в коем случае нельзя закрывать глаза на эту проблему, чтобы не получить действительно опасное и серьезное осложнение. Имейте в виду, что если не бороться с гнойными пробками, со временем они могут привести даже к такому страшному заболеванию, как рак миндалин.

Признаки

Какие моменты могут говорить о том, что на миндалинах появились гнойные пробки.

Стойкое ощущение, что в горле что-то мешает. Так называемый, «ком в горле». Чтобы убрать это ощущение, человек пытается сглотнуть, но ком в данном случае не исчезает.

Изо рта появляется неприятный запах гнили. Как бы человек не пытался чистить зубы, язык, соблюдать гигиену, гнойные пробки этими способами не удалить, и запах никуда не денется.

При визуальном осмотре становятся видны невооруженным глазом бело-желтые комочки, расположенные в углублениях и на поверхности миндалин.

Кроме того, что больной страдает от неприятного запаха изо рта, появляются и прочие симптомы:

• Слишком быстрая утомляемость, связанная с угнетенным иммунитетом.
• Боль в горле во время глотания.
• Чаще всего поднимается и температура. Как правило, она держится на отметке 37,5 градусов.

Чаще всего гнойные пробки на миндалинах бывают у детей дошкольного возраста, а также у младших школьников. Гораздо реже встречается данный симптом у людей до 35 лет. Ну а у тем, кто перешагнул порог тридцатипятилетия, гнойные пробки практически и вовсе не страшны. Дело в том, что у взрослых людей по-другому работает иммунная система, и миндалины уже не играют роль защитника организма от инфекций

Причины

Почему появляются гнойные пробки в миндалинах.

Данная проблема может возникнуть, как уже говорилось, только в случае ослабленного иммунитета. Поэтому в целях профилактики на первый план выходит поднятие уровня защиты организма, закаливание и превентивные меры.

Гнойные пробки могут образоваться на поверхности гланд, если тонзиллит в свое время был запущен, недолечен до конца. Кроме того, болезнь может развиться, если лечение велось неправильно, применялись не те средства, что следовало.

С температурой

Чаще всего образование казеозных пробок сопровождается немного повышенной температурой - максимально доходящей до 37,5 градусов. Каковы причины появления пробок в данном случае:

• запущенный тонзиллит;
• ангина;
• переохлаждение;
• вирусные инфекции;
• снижение иммунитета.

Без температуры

Как мы уже выяснили, чаще всего образование гнойных пробок сопровождается повышенной, хоть и не сильно, температурой. Однако, бывает и так, что казеозные пробки имеются, а температуры нет. Почему так бывает, узнаем.

Чаще всего причинами подобного явления выступают

• молочница;

Первая причина (тонзиллит) приводит к образованию гнойных пробок без температуры только если иммунитет у человека очень сильно подавлен, можно сказать - «в минусе».

Кроме перечисленного, сильно способствуют образованию гнойных пробок следующие факторы:

• курение;
• неумеренное употребление спиртного;
• авитаминоз;
• несбалансированное питание.

Как избавиться

Выясним, с помощью каких методов и средств мы может избавиться от гнойных пробок на миндалинах.

Первым делом необходимо дать следующую рекомендацию: при обнаружении гнойных пробок не пытайтесь их самостоятельно дома удалить. «картину» болезни необходимо продемонстрировать врачу в нетронутом виде, чтобы специалист смог поставить точный диагноз, и назначить адекватное лечение. К тому же часто после самостоятельных попыток удаления гноя происходит травматизация лакун (углублений) в гландах, что приводит к еще более частому их инфицированию.

Для того, чтобы избавиться от гнойных пробок, чаще всего требуется комплексное лечение. То есть не просто механическое удаление пробок, но и поднятие иммунитета, и прием противовирусных препаратов, и полоскания.

На видео- пробки на миндалинах лечение в домашних условиях:

Очень хорошим подспорьем в борьбе с гнойными очагами на миндалинах являются капли Тонзилгон. Конечно, этот препарат можно купить и в таблетках, но в данном случае лучше использовать капли, так как жидкость сможет воздействовать непосредственно на пробки, да и глотать капли не потребуется, в отличие от твердых таблеток. Как уже говорилось, процесс глотания в данном случае часто сопровождается неприятными ощущениями.

А вот чем лечить увеличенные миндалины у ребенка и какие средства самые эффективные в данной проблеме, очень подробно рассказывается в данной

Удаление миндалин

Наиболее радикальный способ устранения проблемы - процедура тонзилэктомии - удаление гланд. К ней прибегают, когда медикаментозное лечение не дает положительных результатов. Обычно врачи не очень торопятся назначить ребенку или даже взрослому этот способ хирургического вмешательства, и прибегают к нему только в самых крайних случаях.

Показания к удалению

Периодический тонзиллит, возникающий у пациента более двух раз за год. Если у взрослого или ребенка имеются сердечные патологии, заболевания почек, ревматизм или полиартрит, явившиеся осложнением хронического тонзиллита. В этом случае назначение операции - вынужденная, но крайне необходимая мера.

Также оперативное вмешательство назначается при ночном храпе, трудностях с глотанием из-за увеличения гланд и при зловонном «аромате» изо рта.

На видео – как происходит удаление миндалин:

Хирургическое вмешательство проходит под общим наркозом, и является одной из тех операций, которые поставлены «на поток». Больших затруднений она, как правило, не вызывает, и осложнения после нее бывают редко. Чаще всего пациента уже через пару чалов после процедуры выписывают домой, если, конечно, кровь уже остановилась. Через месяц требуется обязательное контрольное обследование у врача.

Кроме радикального оперативного способа еще можно удалить гнойные пробки с миндалин двумя способами:

• ручным;
• аппаратным.

Ручное удаление

В этом случае горло промывают сильным напором жидкости из специального медицинского шприца. На кончик шприца надевается трубка, которую вводят в горло. Процедура проводится в амбулаторных стерильных условиях. Сразу необходимо отметить, что при помощи этой процедуры за один раз от всех гнойных пробок не избавиться. Необходимо провести промывание не менее пяти раз, чтобы миндалины стали чистыми.

Это один из старейших методов борьбы с казеозными пробками, и в настоящее время из-за быстрого развития медицинских технологий он отходит на второй план. Его недостатки:

• Невозможность «добраться» и как следует очистить труднодоступные места в лакунах.
• Есть возможность травмировать нежные ткани миндалин и горла во время процедуры.

Аппаратное удаление

При этом способе удаления гнойных пробок вначале врач специальными медикаментами «замораживает» миндалины, делает их нечувствительными. После замораживания на гланды надевается отсос на основе вакуума. Через это приспособления путем специальных манипуляций содержимое гнойников вытягивается.

После процедуры миндалины обрабатывают антисептическим раствором - чаще всего для этого используют Тонзилгон. А затем в лакуны миндалин помещают антибактериальный препарат. Процедуру эту производят при помощи ультразвука. Последний тоже сам по себе полезен, так как нормализует кровообращение в пораженном участке.

Всего таких ультразвуковых обработок проводят 10 сеансов. Этого вполне достаточно, чтобы избавиться от гнойных пробок. Если же случай запущенный, то через полгода курс ультразвука повторяют.

А вот как происходит промывание миндалин в домашних условиях и какими средствами, рассказывается в данной

Почему возникает гнойный налет на миндалинах без температуры и как можно вылечить такую проблему, очень подробно рассказывается в данной

А вот каковы симптомы абсцесса миндалин и по какой причине они возникают, подробно рассказывается в данной

Профилактика

Какие меры помогут не допустить образования казеозных пробок на миндалинах.

Обязательно закаливание организма. Поможет в этом:

• Обливание холодной водой.
• Физкультура (особенно полезна на свежем воздухе).
• Купание и плавание. Подойдут и естественные водоемы летом, и бассейны зимой.
• Активные игры на улице.
• Полезны и простые прогулки в парках.

Немаловажно и ведение здорового образа жизни. Чтобы снизить риск образования гнойных пробок, необходимо отказаться от курения и неумеренного потребления спиртного. А самое главное - своевременно, правильно и полностью лечите тонзиллит. Как уже выяснили, чаще всего к появлению гнойных пробок приводит именно эта болезнь в запущенной стадии.

Мы рассмотрели особенности гнойных пробок в миндалинах. Как вы смогли убедиться, данное явление представляет собой немалую опасность для организма. И, кроме того, еще и очень неприятно само по себе. Поэтому настоятельно рекомендуем при обнаружении подобных явлений в собственном горле, или у ребенка, не откладывая, обращаться к врачу за квалифицированной помощью.

Пробки в миндалинах (казеозные пробки, тонзилитные гнойные пробки) - скопление гнойной массы в лакунах миндалин, которые чаще всего формируются после тяжелых и затяжных ангин и тому подобных заболеваний.

Гнойные пробки в миндалинах различаются размерами - от нескольких миллиметров до сантиметров. Ограничений относительно пола и возраста этот патологический процесс не имеет - в равной степени проблема диагностируется как у мужчин, так и у женщин, отмечается в детском и взрослом возрасте.

Клиническая картина этого отоларингологического заболевания ярко выражена, поэтому, как правило, проблем с постановкой диагноза не возникает.

Лечение может осуществляться несколькими методами - промывание, удаление гнойных пробок самостоятельно или ЛОР-врачом, устранение пробок лазером. В самом крайнем случае, если консервативные методы терапии не дают должного результата, проводится удаление небных миндалин.

В большинстве случаев прогноз благоприятный - если чистка миндалин будет осуществлена своевременно, осложнений не будет. В обратном случае возможно развитие сопутствующих заболеваний, которые дают осложнения не только на верхние дыхательные пути, но и на другие органы.

Этиология

В большинстве случаев пробки в миндалинах образуются как осложнение после хронической формы тонзиллита. Однако гнойные образования могут быть и следствием таких этиологических факторов:

• вирусные инфекции;
• сильное переохлаждение;
• снижение иммунитета на фоне частых вирусных или инфекционных заболеваний.

В таких случаях клиническая картина будет дополнена температурой. Причины гнойных образований в миндалинах без температуры могут быть такими:

• или ;

Предрасполагающие факторы того, что образуются белые пробки в миндалинах, может быть следующее:

• курение и чрезмерное употребление спиртных напитков;
• несбалансированное питание;
• хронические заболевания верхних дыхательных путей;
• наличие системных или аутоиммунных заболеваний;
• ангина в анамнезе.

Самостоятельно пробки в миндалинах никогда не образуются - этот патологический процесс всегда выступает следствием другого заболевания. Все отоларингологические болезни нужно лечить своевременно и полностью.

Симптоматика

Образование гноя на миндалинах у ребенка или у взрослого человека в любом случае будет сопровождаться характерной симптоматикой. Клиническая картина будет проявляться следующим образом:

• боль при глотании;
• боль в горле присутствует всегда, даже в состоянии полного покоя;
• на миндалинах отчетливо видно скопление гноя;
• неприятный запах изо рта;
• увеличение небных дужек;
• повышение температуры - этот симптом присутствует не всегда;
• слабость, общее недомогание;
• плохой аппетит;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• боль может отдавать в ухо, хотя сами гнойники до ушных раковин не доходят.

Появляются пробки в миндалинах не сразу, поэтому на начальном этапе клиника патологического процесса будет характеризоваться першением в горле, неприятными ощущениями при глотании и общим недомоганием.

Избавиться от пробок в миндалинах на начальном этапе их образования можно самостоятельно, но все же лучше при наличии клинической картины обратиться к врачу, а не проводить самостоятельные терапевтические мероприятия. Тем более нельзя на свое усмотрение принимать препараты из группы антибиотиков - их назначает только врач.

Диагностика

При наличии симптоматики нужно обращаться сначала к врачу общей практики - терапевту (для взрослых) или к педиатру (для детей). Дальнейшее лечение в компетенции отоларинголога. Диагностическая программа начинается с физикального осмотра, в ходе которого врач должен прояснить следующие моменты:

• есть ли хронические заболевания верхних дыхательных путей;
• как давно начала проявляться симптоматика;
• установить полную клиническую картину;
• пытался ли больной убрать пробки самостоятельно;
• принимает ли пациент или принимал ли накануне какие-либо медикаментозные препараты для устранения симптоматики - если да, какие именно.

Диагностика включает следующие мероприятия:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови при необходимости;
• мазок из ротоглотки и носоглотки;
• обследование шейных лимфатических узлов.

По результатам диагностики можно определить, что послужило первопричинным фактором и как вылечить заболевание.

Лечение

По возможности лечение проводится консервативными методами: госпитализация пациента, если нет серьезных осложнений, не нужна - проводится лечение в домашних условиях.

Удалить гной из миндалин можно следующим образом:

• промывание лакун миндалин;
• запечатывание лазером;
• удаление гноя при помощи физиотерапевтических процедур;
• криодеструкция.

В самых крайних случаях, если консервативное лечение не дает должного результата, проводится хирургическое удаление небных миндалин.

Наиболее простой способ - промывание. Таким образом можно избавиться от пробок в домашних условиях. Промывание можно делать при помощи следующих жидкостей:

• раствор фурацилина;
• отвар ромашки, шалфея, зверобоя или мяты;
• антисептический раствор.

Следует отметить, что такая же процедура, но в больнице будет более эффективна - очищение осуществляется при помощи шприца или посредством вакуумного метода.

Лечение при помощи физиотерапевтических процедур может осуществляться следующим образом:

• лазерное облучение;
• ультрафиолетовое облучение;
• применение ультразвуковых аэрозолей.

Могут назначаться препараты следующего спектра действия местного или орального типа использования:

• антисептики;
• антибиотики - строго по назначению врача;
• нестероидные противовоспалительные;
• противовирусные;
• витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунной системы.

Обязательно на период лечения и восстановления нужно придерживаться щадящего режима питания:

• пища должна быть только теплой;
• питание должно быть дробным, с временным интервалом не менее 2–3 часов;
• оптимальная консистенция блюд - жидкая или пюреобразная;
• из рациона следует исключить пищу, которая может раздражать слизистую оболочку;
• следить за оптимальным питьевым режимом - хорошо подойдут травяной чай, некислый компот или морс, теплое молоко с медом, минеральная вода без газа.

Спиртные напитки, грубую и острую пищу нужно исключить. От курения желательно отказаться.

Возможные осложнения

Белые пробки на миндалинах могут привести к таким осложнениям:

• абсцесс;
• нарушение работы почек и сердца.

Лечение нужно начинать своевременно и только под руководством врача.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

• профилактика инфекционных и воспалительных заболеваний;
• своевременное и полное лечение ангины и тому подобных болезней;
• укрепление иммунитета.

Нелишним будет систематически проходить полный медицинский осмотр для предотвращения или своевременной диагностики болезней.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Тонзиллит – это воспалительный процесс, возникающий в области небных миндалин и характеризующийся длительностью собственного течения. Тонзиллит, симптомы которого также определяют в качестве более распространенного названия заболевания «ангина», заключается в патологических изменениях ротоглотки, схожих между собой, но отличающихся особенностями собственной этиологии и течения.

Пробки в нёбных миндалинах (или гландах) — это гнойные скопления в лакунах миндалин. В медицине можно встретить и другие названия этой патологии: гнойные пробки, казеозные пробки.

В большинстве своём это белые пробки, но могут иметь жёлтый, коричневый или серый оттенок, в зависимости от их состава.

Пробки в миндалинах могут быть мягкими на ощупь или более твёрдыми, если в их составе большое количество кальция. Их размер варьируется от нескольких миллиметров до сантиметра. Их появлению одинаково подвержены как мужчины, так и женщины, независимо от возраста.

Некоторые пациенты ошибочно думают, что такое состояние лечить необязательно. Но это в корне неправильно! Наличие в нёбных миндалинах гнойных скоплений способствует развитию осложнений (причём не только на верхние дыхательные пути, но даже на суставы, почки и сердце!).

Почему же возникает скопление гноя в гландах? Как проводить лечение пробок в миндалинах? И можно ли осуществлять лечение в домашних условиях? Ответы на все волнующие вопросы вы найдёте в нашей новой статье.

Пробки на миндалинах: причины возникновения

Чтобы выяснить этиологию возникновения гнойных скоплений в гландах, нужно понять, какую роль в организме выполняют нёбные миндалины.

Гланды — это важный орган иммунной системы человека, который первый встаёт на пути бактериям и вирусам, попадающим в организм через рот. Как только "чужаки" попадают на поверхность гланд, в них начинается усиленная выработка лейкоцитов, вступающих в схватку с патогенными микроорганизмами. В результате таких "боевых действий" в лакунах гланд скапливаются погибшие лейкоциты, бактерии, остатки эпителия. С течением времени здесь скапливаются минералы, и содержимое лакун начинает затвердевать, образуя казеозные пробки.

Основная причина возникновения пробок — это хронический тонзиллит. Но они также могут образовываться в нёбных миндалинах в силу различных причин:

• скопление стафилококков, стрептококков, пневмококков и других бактерий;
• у людей, имеющих слабую иммунную систему;
• частые ангины;
• наличие в организме вируса герпеса, грибков;
• стоматологические проблемы (кариес);
• вирусные инфекции (грипп, ОРВИ).

Каждая из выше перечисленных причин способна спровоцировать воспаление нёбных миндалин. Увеличивают риск скопления казеозных масс в лакунах гланд неправильное питание, курение, употребление алкоголя.

Просто так, беспричинно, пробки не образуются. Они являются последствием другого заболевания и сигнализируют о том, что в организме идёт воспалительный процесс.

Симптоматика

Скопления маленького размера, как правило, не вызывают яркую симптоматику. При скоплениях большого размера у больного могут наблюдаться следующие симптомы воспаления:

• неприятный запах изо рта;
• на поверхности гланд хорошо просматриваются белесоватые точки;
• непрекращающаяся боль в горле;
• боль во время глотания;
• может быть повышена температура тела до 37-37,7 градусов;
• ощущение дискомфорта в месте скопления гнойных масс;
• отёкшие гланды;
• слабость, вялость, общее недомогание;
• снижение работоспособности;
• потеря аппетита;
• увеличенные лимфоузлы;
• болевые ощущения могут отдавать в уши.

Пробки появляются постепенно, поэтому на ранних этапах развития заболевания больной испытывает только дискомфорт при глотании и першение в горле.

Это состояние крайне опасно для беременных женщин! Помимо того, что оно пагубно сказывается на общем состоянии будущей мамы, оно может негативно отразиться на развитии плода и при самом плохом исходе спровоцировать выкидыш. Поэтому крайне важно вовремя обратиться к оториноларингологу, чтобы получить грамотные рекомендации, как эффективно лечить тонзиллит во время беременности и избежать осложнений.

Помоги себе сам?

Самая большая ошибка большинства пациентов — чрезмерная уверенность, что удаление казеозных пробок можно провести дома подручными средствами. В ход идёт целый арсенал предметов, которые абсолютно не предназначены для этого: ложки, вилки, зубочистки... В лучшем случае такая самодеятельность просто не принесёт результата, в худшем — вызовет травму поверхности миндалин и спровоцирует сильное кровотечение, отёк и воспаление! За этим, с высокой вероятностью, последует ангина! Плюс при неправильном надавливании твёрдым предметом на скопление гноя, можно протолкнуть его ещё дальше в толщу миндалины.

Некоторые пытаются полоскать горло, считая, что полоскание принесёт облегчение. Да, чувство дискомфорта в горле временно проходит, но скопления гнойничков не исчезают, ведь раствор для полоскания контактирует только с поверхностью гланд, а проникнуть внутрь её крайне проблематично, правильнее сказать, невозможно. Поэтому такой метод тоже не эффективен.

Лучший метод избавления от пробок — обратиться к врачу-оториноларингологу!

Возможные осложнения

Как уже упоминалось, наличие скоплений казеозных масс не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Опасность подобного состояния заключается в том, что патогенная микрофлора из лакун миндалин может распространиться на другие органы за пределы гланд и спровоцировать различного рода осложнения:

1. Паратонзиллярный абсцесс тканей вокруг гланд. В тканях вокруг гланд запускается сильнейший воспалительный процесс. Больной при таком состоянии испытывает боль в горле. Его не покидает ощущение, что в горле застрял инородный предмет. Возникают трудности с глотанием и широким открыванием рта (тризм жевательной мускулатуры). Периодически больного лихорадит, и проявляются другие неприятные симптомы интоксикации организма. Улучшить состояние пациента в этом случае поможет только вскрытие паратонзиллярного абсцесса, иногда и с одномоментным удалением гланд (абсцесстонзиллэктомия).
2. Шейная флегмона — это поражение инфекцией клетчатки шеи. Больной в месте воспаления испытывает сильные болевые ощущения, температура тела повышается до 40°С. Опасность состоит в том, что гнойная инфекция может попасть в кровь и вызвать сепсис и гнойное поражение других органов. Гнойник также может спуститься в средостение – футляр, где находится наше сердце. Такое воспаление называется медиастенит. Это заболевание с крайне высокой летальностью!
3. Сепсис (заражение крови), вызываемый попаданием в кровь инфекции. Это состояние крайне опасно для человека и требует срочной госпитализации.
4. Заболевания почек.
5. Заболевания суставов.
6. Заболевания сердца.

Лечение пробок в миндалинах

При обращении к лор-врачу пациенту предлагается консервативное лечение, которое включает промывания гланд, физиотерапевтические процедуры и медикаментозную терапию.

Существуют два способа промывания: удаление гноя шприцем и аппаратное промывание. Метод с использованием шприца применяется гораздо реже, в случае если у пациента сильно выражен рвотный рефлекс. Наиболее эффективно промывание гланд вакуумным способом с помощью аппарата «Тонзиллор». В нашей лор-клинике для этого используется специальная вакуумная насадка, у которой на сегодняшний день нет аналогов! С помощью этой насадки удаётся эффективно и безболезненно отмыть всё содержимое лакун гланд, и улучшить состояние пациента уже после первого сеанса.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление новых гнойных образований следует выполнять ряд несложных рекомендаций. Необходимо уделять особое внимание гигиене полости рта и чистить зубы два раза в день, чтобы избежать скопления во рту патогенной микрофлоры. Хорошо пролечивать ангину, полностью выполнять все предписания врача, особенно это касается длительности приёма антибиотиков. Нужно вовремя лечить стоматологические заболевания и инфекционные болезни носа, избегать переохлаждений и укреплять иммунитет. Тогда гланды перестанут доставлять проблемы, а станут другом.

Пробки в гландах удалять необходимо!

И делать это нужно только опытному лор-врачу на хорошем оборудовании!

Приходите, пожалуйста, к нам на приём!

Мы вам обязательно поможем, ведь лечение нёбных миндалин — наш профиль!

Гнойные пробки в миндалинах – признак острого или хронического поражения гланд, при котором в их лакунах скапливается гной и продукты жизнедеятельности бактерий.

Полость рта и носоглотки играет значительную роль в создании местного иммунитета, благодаря которому патогенные микроорганизмы не проникают внутрь и не оседают на эпителии.

Пробки на миндалинах: что это такое?

Небные миндалины – это парный орган, который относится к лимфатической системе и располагается позади дужек. Их легко можно рассмотреть при легком надавливании на язык шпателем или чистой ложкой (они как бы выворачиваются наружу).

Здоровые гланды имеют округлую или овальную форму, гладкую поверхность с небольшими незаметными в норме углублениями – лакунами.

Откуда берутся гнойные пробки на миндалинах? Причинами таких патологических изменений в ротоглотке чаще всего выступают бактериальные, вирусные, грибковые или смешанные инфекции. Поскольку гланды – это орган иммунной системы, то именно на них зачастую оседают лимфотропные микроорганизмы.

Гнойная пробка на миндалине представляет собой белого или серовато-желтого цвета пятнышко или «нарост». Она может иметь гладкую или рыхлую поверхность, занимать от одного миллиметра до нескольких сантиметров воспаленного органа. В ряде случаев налеты скрываются за небными дужками и видны только при тщательном осмотре полости рта.

Симптомы и признаки

Миндальные пробки в горле могут вызывать дискомфорт и неприятные симптомы, специфика которых зависит от причинного фактора и давности заболевания. Важно понимать, что воспалительно-инфекционный процесс в ротоглотке может протекать в хронической и острой форме.

При вирусной острой или бактериальной инфекции с поражением лимфоидного аппарата больной будет жаловаться на болезненные ощущения в горле в покое или во время приема пищи, при глотании.

Нередко беспокоит чувство першения, изменение тембра голоса. При выраженном гнойном воспалении человек может сплевывать желтые или зеленые комочки, которые отторгаются с поверхности миндалин.

Во время осмотра ротоглотки (при вирусных, бактериальных ангинах) гланды значительно увеличены в размерах, разрыхлены и гиперемированы. На их поверхности, по ходу лакун можно обнаружить желтоватые или белые гнойнички разного размера и формы.

В случае грибковой инфекции болезнь, как правило, протекает без температуры. Возможна незначительная болезненность, неприятный привкус во рту, чувство жжения при отторжении налетов.

Наиболее распространенной грибковой инфекцией считается молочница, или кандидозный стоматит, при котором часто поражаются и небные миндалины.

При осмотре на себя будет обращать внимание густой пленчатый налет на языке, дужках, внутренней поверхности щек и губ. Нередко появляются кровоточащие эрозии.

Острая боль в горле часто сопровождает герпетическую ангину (разновидность энтеровирусной инфекции) и истинный герпесный стоматит. Образующиеся на слизистой оболочке ротовой полости пузырьки, налеты и афтозные язвы вызывают дискомфорт при глотании, разговоре и особенно при приеме еды.

Источник: сайт По мере прогрессирования болезни пузырьки лопаются, обнажая ярко-красные болезненные эрозии. При отсутствии должного лечения, склонности к поражению лимфоидного аппарата ротоглотки (иммунодефицит, отсутствие местной защиты, нервно-артритический диатез) гнойные пробки в гландах не исчезают, а рубцуются.

Сами лимфатические структуры остаются увеличенными в размерах, деформируются. Человека беспокоят частые обострения, неприятный запах изо рта вследствие наличия хронического очага инфекции.

Причины образования пробок в миндалинах

Для того чтобы эффективно и относительно быстро избавиться от болезни и ее симптомов, необходимо выяснить этиологический фактор. Это помогает установить источник инфекции, назначить целенаправленную терапию и предотвратить развитие осложнений.

Распространенные причины того, почему появляются на гландах белые пробки:

• Ангина – чаще всего бактериальное либо вирусное заболевание, в основе которого лежит острое воспаление именно небных миндалин (синоним – тонзиллит). Различают лакунарную, фолликулярную, катаральную и гнойно-некротическую формы патологии.
• Инфекционный мононуклеоз – вирусная герпетическая инфекция (возбудитель – вирус Эпштейн-Барр), при которой помимо острого тонзиллита имеется воспаление лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, в 20-40% случаев – кожные высыпания.
• Энтеровирусная инфекция (возбудители – вирусы Коксаки и ЭКХО). Ее часто встречаемой формой считается герпетическая ангина, которая имеет такое название не из-за возбудителя, а вследствие того, что высыпания схожи с таковыми при герпесе. Излюбленная локализация пузырьков – небные дужки и гланды.

Как выглядят

• Дифтерия – острая бактериальная инфекция, которая преимущественно поражает миндалины, слизистую оболочку глотки, реже – полость носа, глаза и другие органы. Болезнь считается опасной в связи с частыми осложнениями и трудностями в лечении.
• Хронический тонзиллит – патология характеризуется тем, что появляются постоянные пробки в лакунах миндалин, а последние рубцово деформируются. Течение болезни подразумевает частые рецидивы, а лечение включает в себя тщательную санацию полости рта.
• Молочница – поражение слизистых оболочек ротоглотки, которое вызывается облигатными дрожжеподобными грибками из рода Кандида. В основном болеют дети, пожилые, люди с ВИЧ и другими иммунодефицитами; те, кто длительное время пользуется ингаляционными кортикостероидами, принимает системные гормоны и цитостатики.

Налеты на гландах также являются признаком некоторых вирусных экзантем (например, корь), скарлатины (вызывается пиогенным стрептококком) и грибковых заболеваний глотки, слизистых рта.

Пробки на миндалинах у ребенка

Ввиду физиологической незрелости иммунитета дети часто переносят бактериальные и вирусные инфекции, поэтому у них нередко при осмотре можно обнаружить гной в миндалинах и гнойные пробки. Как правило, имеются и другие симптомы заболевания.

Часто диагностируемые заболевания миндалин в детском возрасте:

Лакунарная ангина, вызванная стрептококком, стафилококком, клебсиеллой и т.д. Обычно дети жалуются на сильную боль в горле во время глотания, разговора, сильный дискомфорт в этой области. Характерна высокая лихорадка, слабость, озноб и снижение аппетита. В данном случае белая пробка на миндалине находится по ходу ее лакун (в углублениях). Чаще всего процесс распространенный и двухсторонний.

Герпетическая ангина (вариант энтеровирусной инфекции), которая нередко сочетается с вирусной диареей или экзантемой (болезнь «рука-нога-рот»). Ребенок жалуется на выраженную боль и жжение во рту, а осмотр обнаруживается отечные и гиперемированные гланды, небные дужки, которые покрыты ярко-красными пузырьками и эрозиями.

Инфекционный мононуклеоз протекает с волнообразной длительной лихорадкой, увеличением шеи в объеме за счет воспаления регионарных лимфатических узлов. Во время объективного осмотра врач отмечает серо-желтые пробки на гландах у ребенка, увеличенную селезенку и печень.

Скарлатина вызывается бета-гемолитическим стрептококком и проявляется воспалением гланд, лимфатических узлов и кожными высыпаниями. Вылечить болезнь можно только антибактериальными средствами.

Вирусные инфекции респираторного тракта, при которых обнаруживаются серозные налеты и выпот. Патология также характеризуется интоксикационным синдромом, другими катаральными явлениями (насморк, кашель).

При появлении у ребенка подобных жалоб и симптомов, необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Все перечисленные заболевания без должного лечения могут привести к серьезным осложнениям.

При беременности

Во время беременности женский организм претерпевает массу физиологических изменений, в том числе снижение резистентности к патогенным микроорганизмам. Поэтому, будучи в «положении», важно не контактировать с инфекционными больными, при необходимости надевать защитные средства в виде масок.

При беременности может обостриться хронический тонзиллит (это постоянный очаг инфекции), либо присоединиться бактериально-вирусная инфекция. Нередко беременные женщины переносят кандидозный и герпетический стоматит.

Лечение назначает , поскольку значительное количество медикаментозных средств запрещены в период беременности и кормления грудью.

Когда нужно идти к врачу? Лечение в медучреждении

При появлении налетов на миндалинах рекомендуется в любом случае посетить врача. В большинстве случаев пациент нуждается в дообследовании и консультации других специалистов. Лишь только после установления источника инфекции и курса медикаментозной терапии можно очистить лимфоидный аппарат ротоглотки.

В госпитализации нуждаются пациенты:

• дети грудного возраста с признаками инфекции;
• дети и взрослые с признаками тяжелого инфекционного процесса (высокая лихорадка более 3-х суток, вялость, постоянный озноб, отсутствие аппетита, характерные изменения в анализе крови);
• с инфекционным мононуклеозом, подозрением на дифтерию;
• с развившимися осложнениями;
• с иммунодефицитом и другими тяжело протекающими соматическими заболеваниями.

В ряде случае возможно лечение в домашних условиях, но с регулярными осмотрами лечащего врача. Отсутствие должной терапии может привести к опасным последствиям, развитию хронического тонзиллита.

Промывание лакун миндалин

Помимо этиотропного лечения больным назначается местная антисептическая и бактерицидная терапия, которая позволяет вымыть гнойнички с поверхности гланд. Для этого используются готовые растворы, спреи, народные средства.

Полоскание полости рта – это эффективный способ провести санацию и удалить болезнетворный налет, гной и слизь со слизистых оболочек. Важно выполнять процедуры не реже 3-4 раз в сутки в течение, как минимум, 2 минут.

Детям, которые еще не умеют полоскать рот, можно орошать его полость со шприца с антисептическим раствором без иглы. У детей старшего возраста и взрослых промывание миндалин от пробок с помощью шприца возможно под большим напором.

При молочнице можно механическим путем очистить слизистые оболочки. Для этого на указательный палец наматывается чистая марля, смоченная в лекарстве. Затем ребенку аккуратно открывают рот и пальцем по направлению изнутри кнаружи счищают кандидозные налеты.

Физиотерапевтические процедуры

Убрать безболезненно старые гнойнички на гландах можно с помощью курса процедур тубус-кварц. Метод работает на основе ультрафиолетового излучения, который обладает противовоспалительными и бактерицидными свойствами. Обычно достаточно 5-7 процедур. Манипуляция не проводится при гипертермии, свежих налетах.


Когда длительно не проходят ангины используют ультразвуковые физиотерапевтические методы, магнитотерапию, электрофорез и ингаляции. Последние особенно хороши в сочетании с антисептическими растворами (Декасан, например). Противопоказание к такому лечению – острый интоксикационный синдром, лихорадка.

Запечатывание лакун лазером

Лакунотомия, или лечение тонзиллита лазером, — наименее травматичное хирургическое вмешательство на небных миндалинах. Метод считается эффективным и инновационным в лечении хронической патологии лимфоидного аппарата ротоглотки.

Лазерное лечение позволяет избавить больного от патогенных микроорганизмов и сохранить большую часть органа в целостности. Такие усилия связаны с тем, что гланды – важный орган защиты, без которого человек начинает чаще болеть ОРВИ, бронхитами и пневмониями.

Лакунотомия подразумевает лазерное удаление гнойничков на и за миндалинами. Иногда больным требуется не одна, а две или три последовательные процедуры, чтобы избавиться от болезни навсегда.

Хирургическое удаление небных миндалин

Тонзиллоэктомия – полное иссечение гланд из полости рта с обеих сторон. Такая радикальная операция применяется при декомпенсированном хроническом тонзиллите (частые обострения, гипертрофия миндалин 3 степени), развитии осложнений (паратонзиллярный абсцесс, артриты, гломерулонефрит).

В редких случаях иссекают только часть органа – наиболее пораженную и деформированную. Минус оперативного лечения состоит в том, что ротоглотка лишается иммунного звена, а значит, становится неспособной в полной мере бороться с микробами.

Как избавиться от пробок в миндалинах самостоятельно и можно ли?

Если при хроническом тонзиллите налеты и гнойнички не выходят сами, их можно достать самостоятельно при условии:

• отсутствия острого инфекционного процесса;
• единичного поражения;

Для этого используют ватные тампоны, ушные палочки и турунды.

Удаление пробок из миндалин при помощи тампона

Для процедуры нужно приготовить стерильный ватный тампон, промыть руки, прополоскать полость рта содовым раствором и встать перед хорошо освещенным зеркалом.

Одной рукой аккуратно оттягивается щека, после чего подготовленным тампоном осуществляется надавливание на небную дужку или основание самой гланды по направлению вверх – происходит удаление гнойных пробок.

Если выходят пробки их миндалин, процедура считается успешной. Запрещено это делать руками или использовать острые предметы (иглы, пинцеты) из-за риска травмы и повторного инфицирования.

Чистка миндалин от пробок: как выдавить языком?

Выдавить пробки в небных миндалинах можно с помощью языка. Для этого его кончиком необходимо надавить на основание органа, как бы поддевая гнойничок. В некоторых случаях пробку следует аккуратно расшатать, чтобы она выпала в полость рта.

Такая чистка гланд обычно малоэффективна, но безопасна, поскольку языком невозможно травмировать нежную слизистую оболочку ротоглотки.

Чего делать нельзя?

Для того чтобы вытащить пробку запрещено использовать колюще-режущие предметы, пинцет, столовые приборы и собственные руки. Не рекомендуется наносить на гланды спиртовые растворы, чистый йод или бриллиантовый зеленый.

Такие процедуры приведут к механической травме воспаленного органа или ожогу. При удалении налетов постороннему человеку стоит опасаться резкого смыкания его челюстей вследствие одонтомандибулярного рефлекса.

Лечение в домашних условиях

В большинстве случаев лечение тонзиллита возможно в домашних условиях. Однако перед этим важно сдать клинический анализ крови и мазок из зева, носа на патологическую флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы убедиться в характере инфекции, подобрать правильное лечение.

Помимо антибактериальных или противовирусных средств эффективная терапия должна включать в себя местные антисептики в виде растворов, спреев или таблеток для рассасывания.

Чем полоскать горло?

Важно понимать, что не каждый препарат универсален и отлично подойдет любому человеку, особенно ребенку (многие лекарственные средства запрещены в детском возрасте).

Самые действенные средства для местного лечения тонзиллита:

• (1/2 маленькой ложки на стакан воды) или фурацилиновый раствор (2 таблетки растворить в 200 мл воды). Полоскать горло 4-5 раз в день, после еды, в течение 7-10 суток.
• Отвар из ромашки, Ротокан (концентрат лечебных трав).
• Гексорал, Ингалипт, Хлорофиллипт, Тантум-Верде, Гевалекс.
• Метрогил раствор особо эффективен при тяжелой бактериальной или смешанной ангине.

Все полоскания осуществляются через 20-30 минут после приема пищи, в течение 2-4 минут ежедневно. Оптимальный курс местной терапии – 5-10 дней.

Возможные осложнения

Нелеченные бактериальные, вирусные ангины могут привести к развитию паратонзиллярного абсцесса, флегмоны, распространиться на бронхиальное дерево (бронхит) и легочную ткань (пневмония). Осложниться гнойным воспалением на гландах, некрозом.

5 оценок, среднее: 4,80 из 5)