Аквадетрим - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (водный раствор) лекарства для лечения дефицита витамина D3, рахита и остеопороза у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности. Состав. Аквадетрим - оф

Сегодня, казалось бы, мы почти забыли о такой страшной болезни, как рахит. Человечество захлестнули сердечно-сосудистые и иммунные патологии, а «чумой века» называют сахарный диабет. Тем не менее на полках практически всех аптечных киосков можно найти Аквадетрим. Почему же при спаде явных проявлений гиповитаминоза холекальциферола этот препарат не теряет своей актуальности?

Функции витамина D3 напрямую связаны с регуляцией фосфорно-кальциевого обмена в организме. Именно поэтому все патологии, вызываемые недостатком этого витамина, приводят к заболеваниям мышечной, сердечно-сосудистой, костной и эндокринной систем человека.

Недостаток в организме напрямую связан с гиповитаминозом вит. D3. Особенно часто эта взаимосвязь проявляется при размягчении и старческой дегенерации костной ткани.

А так же у людей с низким потреблением молочных продуктов, орехов, морской рыбы и сезонным ограничением в зелени. Витаминно-минеральный дисбаланс также выявлен в следующих случаях:

  • Остеопороз, а также возрастные изменения минеральной плотности костной ткани.
  • Нарушение функций паращитовидных желез.
  • Патологии иммунной системы.

Применение терапевтических доз кальцийсодержащих препаратов провоцирует высокую смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

Было установлено, что суточная норма кальция, составляющая 1000 - 1500 мг, требует обязательной комбинации с холекальциферолом в размере 800 МЕ в сутки.

Недостаток вит. D3 сопутствует и соматическим заболеваниям:

  • Хроническая гипертония и сердечно-сосудистые патологии.
  • Сахарный диабет II типа.
  • Хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и кишечника, а также другие патологии ЖКТ. Наличие в анамнезе холецистита повышает фактор риска гиповитаминоза .
  • Обструкция легких, туберкулез.

При недостаток вит. D3 приводит к тетаническим спазмам мускулатуры и рождению недоношенных детей . Провоцирует нарушение формирования костных тканей плода.

Состав и форма выпуска Аквадетрим

Вит. D3 неустойчив к УФ-излучению и легко разрушается при взаимодействии с воздухом. Поэтому флакон из темного стекла, содержащий 10 мл водного раствора кальциферола, снабжен пипеткой-дозатором и крышкой. Это не только облегчает дозировку препарата, но и предохраняет его от окисления.

С точки зрения компенсации недостатка холекальциферола витаминную ценность имеют БАДы, содержащие не менее 400 МЕ действующего вещества. В 1 мл раствора, эквивалентного 30 каплям, содержится:

  1. Вит. D3 - 15000 МЕ по 500 МЕ в 1 капле.
  2. Вспомогательные вещества способствуют стабилизации холекальциферола и обеспечивают возможность его длительного хранения. Также улучшают вкусовые и ароматические свойства препарата. Кроме того лимонная кислота в костной ткани образует с кальцием под действием вит. D3 нерастворимые соли, способствующие минерализации костей.
  • Макрогола глицерилрицинолеат - вещество, основным компонентом которого является касторовое масло.
  • Лимонная кислота - вкусовая добавка и консервант Е330, бензиловый спирт - ароматизатор и консервант, сахароза - вкусовая добавка и стабилизатор, натрия гидрофосфата додекагидрат - консервант Е 339.
  • Ароматизатор - анисовая эссенция.
  • Вода очищенная.

Показания к приему Аквадетрима

    Необходим для активации макрофагических иммунных реакций. Особенно при микоспорических поражениях легких. В том числе при туберкулезе и хронической обструкции.

    Для снижения гиперфункции паратиреоидных желез.

    Приобретенный гиповитаминоз D3, связанный с неполноценным питанием, редким пребыванием на солнце или особенностями национальной одежды. Часто приводит к аденоме щитовидной железы. Также наблюдается при заболеваниях печени и таких нарушениях липидного обмена, как целиакия и холестаз.

    Профилактика рахита у детей от 2-х месяцев до 2-х лет. Проявлениями этого грозного заболевания являются: размягчение костей, деформация черепа, грудной клетки и голеней, увеличение живота, дряблость мышц, замедление окостенения родничка и увеличение срока прорезывания зубов. Для (и для детей постарше) лучше использовать водный раствор витамина Аквадетрим, так как он быстрее всасывается и лучше усваивается организмом, чем масляные капли.

Дозировка

При суточной потребности в вит. D3 у детей - от 500 до 1000 МЕ и взрослых - 800 МЕ, Аквадетрим рекомендуется как профилактически, так и для коррекции нарушений кальцийфосфорного обмена:

    Детям с 4-х недель до 3-х лет профилактически - 1 капля. При наличии риска развития рахита - от 2 до 3-х капель.

    1 капля в сутки. При особых указаниях врача - 2 капли с 28 недели.

    Постменопаузальный период -1 или 2 капли.

    Лечение рахитов и рахитоподобных состояний проводится только под наблюдение лечащего врача и зависит от тяжести заболевания.

    Терапия вит. D3 индивидуальна для каждого больного и требует биохимического контроля на всем протяжении лечения.

Противопоказания

    Гипервитаминоз вит.D.

    Высокие показатели кальция в крови и моче.

    Нарушение водно-солевого обмена веществ, в том числе и при склонности к образованию известковых камней в почках.

    Хроническая почечная недостаточность и другие нарушения функций почек или печени.

    Саркоидоз и туберкулез в фазе обострения.

    Непереносимость пищевых добавок класса «Е».

    Новорожденным до 4-х недель.

Без особых указаний врача следует воздержатся от приема Аквадетрима при:

    Склонностью к аллергиям.

    Комбинировании с мочегонными тиазидами.

    Одновременный прием с гликозидами увеличивает токсичность наперстянки и опасность возникновения сердечных аритмий.

    Опасности гипервитаминоза D3 в период беременности и лактации.

    Склонности новорожденных к быстрому зарастанию родничка.

Побочные эффекты

Передозировка. Витамин D3 легко усваивается, попадая в организм в составе жирномолочных продуктов (сливки, сметана, ), а также яичных желтков, и дрожжей. В дополнении к этому он образуется в коже под действием солнечного света и аккумулируется. Поэтому бесконтрольный прием Аквадетрима может привести к гиперавитаминозу холекальциферола.

Симптомы: тошнота, рвота, потеря аппетита и веса, жажда, увеличение суточного диуреза и появление белка в моче, запоры, гипертония, чрезмерное усиление мышечного тонуса и боли в суставах. Со стороны НС: головная боль, нарушение психики, депрессии, бессонница.

Хроническая передозировка делает кости хрупкими и ломкими. Сосуды, ткани и легкие теряют мягкость и эластичность в процессе образования известковых отложений. Возможны атаксия, ступор, воспалительные кератиды, катаракта, отек сосочка зрительного нерва и мочекаменная болезнь.

Взаимодействие с другими препаратами

    Подавляется фосфатами и кальцием.

    Снижение эффективности при одновременном приеме с холестирамином, противоэпилептическими средствами и рифампицином.

    Комбинирование с препаратами наперстянки и тиозидами представляет опасность для жизни.

Аквадетрим приравнивается к БАДам. Считается, что такие средства не требуют рекомендаций специалистов. Однако многочисленные нюансы воздействия Аквадетрима на организм настоятельно требуют консультации врача.

Средняя цена на витамин д3 аквадетрим в московских аптеках около 195 рублей. Но, в интернет-аптеках можно найти и дешевле (от 125 р.).

Отзывы об Аквадетриме

Павел С. Лето задалось дождливым, а дочка в том возрасте, когда дети в рост идут. Наслушался предостережений врача по поводу рахита и решил подстраховаться Аквадетримом. Самому тоже не помешало бы. До знакомства с Аквадетримом считал все побочные эффекты пустыми разговорами. Честно говоря, даже в аннотацию не заглянул. Сказали, что витамин хороший, и точка. Дочурку обсыпало сразу, а меня - спустя неделю. На фрукты, шампунь и порошок грешил, но оказалось, что проклятый препарат виноват. Вспомогательный состав такой, что легче растворитель выпить. И это врачи назначают детям! Полякам все равно, что нам продавать, но дети - не поле для эксперимента.


Татьяна Б. 24 г. Причина назначения Аквадетрима моей дочери - рахит 2 подострого течения, период разгара. По ряду причин ребенок родился сильно недоношенным. Инструкция по применению витамина D3 Аквадетрим и отзывы в интернете, вызвали у меня ужас. Но так ли страшна аллергия по сравнению с рахитом? Тем более что витамин на масляной основе нам не подходил из-за проблем с кишечником. Я могу понять родителей, отменивших прием Аквадетрима из-за негативной реакции. Их детям препарат был назначен в профилактических целях. Для нас же он стал настоящим спасением.

Кузьмин С.Е., доктор мед. наук. Патофизиологическое значение гиповитаминоза холекальцеферола в анамнезе соматических и кардиоваскулярных заболеваний огромно. Применение в клинической практике комбинированной терапии кальцийсодержащих препаратов с Аквадетримом в суточной дозе не менее 800 МЕ зафиксировало положительную динамику. Также хотелось бы отметить профилактическую роль Аквадетрима при угрозе остеопоротических переломов и других нарушений минерализации костной ткани.

Смирнова Е. Н., педиатр. Рахит у детей не представляет непосредственной угрозы для жизни, но повышает смертность от сопутствующих заболеваний. Именно рахитики тяжело переносят пневмонию, корь и коклюш. Зачастую гиповитаминоз D3 приводит к развитию анемий, пневмоний, патологий печени и селезенки.


Новорожденные получают необходимые вещества с молоком матери. Огромную роль при этом играет сезонная солнечная активность. Поэтому группу риска составляют искусственники и дети, рожденные в осенне-зимний сезон.

Рахит - это болезнь быстрого роста.

Потребности растущего организма в фосфоре, кальции и холекальцифероле не удовлетворяются системой их доставки.

Аквадетрим показал блестящие результаты в профилактике и лечении рахита. Его применение позволяет нормализовать функции как ряда систем и органов, так и всего организма в целом. Ведь несмотря на устойчивое мнение о преобладании костно-мышечной симптоматики рахита, его первые проявления связанны с нервной системой. Беспокойство, плаксивость, появление опрелостей из-за повышенной потливости могут стать сигналом к назначению Аквадетрим. При этом важно не допустить разгорания болезни.

Особенности метаболизма холекальциферола и его тесная связь с минеральным обменом делают Аквадетрим скорее терапевтическим препаратом, чем БАДом. Слишком огромна связь вит. D3 с нервной, эндокринной, мышечной и сердечно-сосудистой системами организма.

В целом же Аквадетрим это прекрасное профилактическое и терапевтическое средство при наличии факторов, снижающих эффективность масляных растворов вит. D3.

Аллергенный состав вспомогательных веществ Аквадетрима связан с жирорастворимой природой его активного компонента. Стоит заметить, что хим. вещества класса Е официально используются не только в фармакологии. Большинство современных продуктов «богаты» и более серьезными добавками, но жалоб от потребителей не вызывают.

Уникальный витамин Д, оказывает всестороннее влияние на человеческий организм, без него невозможно нормальное формирование и жизнедеятельность органов и систем. Как выбрать витамин Д, какой лучше именно для вас? Чтобы не растеряться в огромном спектре средств, содержащих вещество, для вас предоставлен обзор различных форма выпуска данного элемента.

Природные источники вещества

Витамин Д попадает в организм человека 2 путями:

  1. Синтезируется в печени, при воздействии на кожу человека солнечными лучами;
  2. Попадает при употреблении продуктов, богатых витамином (жирная морская рыба, молоко, грибы). Еще больше информации о естественных источниках витамина вы можете узнать из .

Обратите внимание, что воздействие прямых солнечных лучей вредит коже, провоцируя ее старение, вызывая серьезные поражения, вплоть до рака. Уменьшить негативное воздействие поможет использование специальных средств для защиты кожи от УФ-облучения. Защитные средства снижают как вредное воздействие ультрафиолета, так и выработку витамина Д.

Чтобы достигнуть достаточного уровня витамина Д, употребляя пищу с его высоким содержанием, необходимо съесть огромное количество продуктов, что чревато серьезными последствиями для желудочно-кишечного тракта.

Для идеальной концентрации витамина в вашем организме, проще всего употреблять биодобавки, в которых присутствует витамин. Это избавит от побочных эффектов и сложностей с употреблением и усвояемостью вещества.

В чем разница между витамином Д и Д3

Чем отличается витамин Д3 от Д? Витамин Д объединяет комплекс веществ, которые благотворно воздействуют на организм человека, нормализуя функционирование его органов и систем. Д3 или холекальциферол является одним из основных элементов, входящих в группу Д-витаминов. Второе и не менее значимое вещество – Д2 эргокальциферол.

В чем разница между Д2 и Д3? Вещества одной группы, они попадают в организм человека разными путями. Кроме того, есть отличия их деятельности. Эргокальциферол участвует в обменных процессах фосфора и кальция, стимулирует поступление этих веществ в кровь и костные ткани.

Холекальциферол (Д3) активизирует усвояемость минералов в тонком кишечнике, распределение веществ по органам и тканям. В организме человека Д3 трансформируется в соединение кальцитриол, которое эффективно противостоит развитию раковых клеток.

Холекальциферол (Д3) – синтезируется в организме при попадании на кожу человека прямых лучей солнца. Выработка вещества зависит от ряда факторов:

Время суток. Лучшее время для синтеза Д3 – полуденные часы;

  • Время суток;
  • Особенности региона, где находится человек;
  • Экологический фактор;
  • Атмосферные явления;
  • Количество собственного меланина.

В разных регионах страны и мира, в разное время суток интенсивность солнечных лучей разная. Необходимое количество света, способствующего синтезу Д3 в оптимальной концентрации для человеческого организма, можно получить в тропиках. На территориях с умеренным и средним климатом, необходимая интенсивность лучей достигается днем, в летний и весенний период (при положительной экологической обстановке).

В зимний период количество УФ лучей невелико, поэтому, даже если вы находитесь зимой на солнце целый день – нужное количество витамина Д не получите. Единственный вариант получения достаточного количества солнца – постоянное пребывание на лыжах в горах.

Эргокальциферол (Д2), содержащийся в продуктах растительного и животного происхождения.

Основным источником эргокальциферола является морская рыба (печень трески), где содержится максимальное количество вещества. Витамин Д2 присутствует в грибах и молочных продуктах. Его небольшое количество можно обнаружить даже в фруктах: цитрусовые (лимон, грейпфрут, лимон), абрикосы, яблоки.

Витамин Д жирорастворимый или водорастворимый: в чем разница?

Наиболее популярным является витамин Д в жидкой форме. Что эффективнее: масляный или водный витаминный раствор? Какой препарат лучше купить взрослому человеку? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно рассмотреть 2 вида жидкого витамина подробнее.

Водорастворимая форма витамина обладает рядом преимуществ:

  • Усвоение водорастворимого вещества происходит в несколько раз быстрее, чем витаминный раствор на основе масла. Это происходит по следующим причинам. Любой жир (масло) попадая в пищеварительный тракт человека, за счет воздействия солей жирных кислот расщепляется, только после этого всасывается. Водный раствор усваивается гораздо быстрее, поскольку данному виду жидкости не требуется поступательного расщепления;
  • Эффект после приема капель водного раствора наступает в несколько раз быстрее и сохраняется в 2 раза дольше, чем при употреблении жирорастворимого витаминного средства;
  • Высокий уровень биодоступности (способности усваиваться).
Препараты с витамином Д на водной основе преимущественно назначают деткам, появившимся на свет раньше срока, при подозрении у новорожденного на развитие рахита. Более подробно в положительном влиянии витамина Д на развитие детского организма можно прочитать в статье: « »

Водорастворимые препараты предпочтительнее для младенцев, поскольку у малышей в ЖКТ нет достаточного количества веществ, участвующих в расщеплении жирорастворимых форм.

Необходимо отметить, что водная форма выпуска витамина обладает негативными качествами. Ускоренное усвоение данного вида раствора усиливает риск возникновения побочных эффектов и отравления при передозировке препарата.

Основная масса водорастворимых витаминных растворов содержит искусственные добавки, ароматизаторы, стабилизаторы, которые могут вызвать аллергическую реакцию и отторжение организмом при индивидуальной непереносимости. Во избежание негативных последствий врачи рекомендуют употребление витаминных растворов на водной основе от проверенных производителей.

Жирорастворимый раствор с витамином Д предпочтительнее для употребления взрослым человеком. Он усваивается медленнее, но содержит меньше риска для возникновения аллергических реакций, поскольку не содержит ароматизаторов и сахарозы. Данный вид растворов накапливается в организме медленнее, чем водорастворимый аналог, поэтому возможность гипервитаминоза Д меньше.

Важно! Если у вас наблюдается серьезный недостаток витамина Д в крови, при условии хорошей переносимости препарата, быстрая коррекция уровня вещества в организме достигается при употреблении водорастворимой формы средства.

Польза витамина Д в каплях

Витамин Д производится в разной форме:

  • Таблетированная;
  • В капсулах;
  • Водорастворимые средства;
  • Инъекции для уколов;
  • Масляные растворы.

Самой высокой бидоступностью (степенью усвояемости в организме) отличаются водные растворы. Немного медленнее усваиваются жирорастворимые средства. Капсульные и таблетированные препараты всасываются с наименьшей скоростью, но для многих людей представляют наиболее удобную форму фасовки. Их можно принимать в любое время, вне зависимости от места нахождения (на работе, за рулем автомобиля).

Витамин Д в уколах назначается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в период обострений. В данном случае витаминный раствор применяется в качестве дополнительного лечения, сопутствующего медикаментозной терапии.

Выбор формы витамина Д определяется с учетом индивидуальных особенностей человека:

  • При серьезном недостатке витамина Д в организме, спровоцировавшем развитие ряда заболеваний, патологические состояния оптимально применение жидкой формы вещества (водные или жирорастворимые средства);
  • Водный раствор Д назначается новорожденным, при подозрении на развитие рахита, поскольку для усвоения масляной формы у малышей не хватает ферментов;
  • Людям, ведущим активный образ жизни, живущих в стремительном ритме мегаполиса удобнее использовать капсульную или таблетированную формы;
  • Инъекционные растворы на водной основе, в большинстве случаев, назначаются в качестве вспомогательного лечения патологий костно-мышечного аппарата.

Схема приема

Чтобы обеспечить взрослого человека необходимым суточным количеством витамина, биодобавка применяется следующим образом:

  • Вещество в таблетках и капсулах рекомендуется принимать по 1-2 шт. 1-2 раза в день;
  • Витамин Д жидкой консистенции (на масляной основе или водорастворимый) употребляется по 1 — 2 капли средства ежедневно.
Представленная дозировка является профилактической. Для лечебных целей необходимое количество витамина определяется индивидуально лечащим врачом.

Роль витамина в организме

Витамин Д оказывает уникальное влияние на организм человека. Вещество играет важнейшую роль в функционировании систем и органов, предотвращает развитие многих заболеваний:

  1. Огромное значение витамин имеет для формирования и развития костных, хрящевых тканей. Вещество участвует в образовании, восстановлении, восстановительных процессах кости. Витамин Д обеспечивает питание костных тканей, насыщая их кальцием, регулируя его правильное усвоение;
  2. Положительно влияет на процессы кроветворения, регулирует необходимое количество кальция в крови;
  3. Предотвращает, помогает в лечении кожных заболеваний (псориаз);
  4. Вещество препятствует развитию сердечно-сосудистых патологий;
  5. Благотворно влияет на нервную систему, участвуя в формировании, питании и восстановительных процессах в нервных клетках;
  6. Витамин принимает участие в образовании клеток иммунной системы. Это в разы повышает сопротивляемость инфекционным и воспалительным поражениям. Способность вещества противостоять развитию раковых клеток, позволяет успешно противостоять онкозаболеваниям, замедлять и останавливать полностью рост опухолевых образований, предотвращает формирование злокачественных опухолей;
  7. Витамин Д в организме выступает как гормоноподобное вещество, участвует в углеводном метаболизме. Благотворное влияние оказывает на нормальное функционирование репродуктивной системы человека: у женщин помогает нормализовать овуляцию и благополучное зачатие, у мужчин нормализует качество и количество эякулята, препятствует снижению либидо, развитию мужского бесплодия.
  8. Вещество регулирует уровень глюкозы, чем предотвращает возникновение сахарного диабета;
  9. Витамин играет важную роль в омоложении организма. Нормальный уровень Д напрямую отражается на внешней привлекательности человека. Способность вещества ускорять метаболические процессы, позволяет быстрее избавляться от токсинов и шлаков, в результате уходит лишняя жидкость и отеки, значительно снижается вес.

Способствуя транспортировке и усвоению кальция, витамин Д делает кожу более привлекательной: она приобретает упругость, тонус, появляется здоровый цвет, уменьшается количество морщин. Волосы становятся блестящими и густыми, ноги перестают слоиться и ломаться. Улучшается качество зубов, которые сохраняют естественную гладкость, крепость и ровный цвет.

Витамин Д представляет собой жирорастворимое соединение – циклический ненасыщенный высокомолекулярный спирт эргостерин, обладающий антирахитической активностью. Часто витамин Д называют просто антирахитическим фактором, поскольку данное соединение необходимо для правильного роста и формирования костей.

Поскольку витамин Д растворяется в жирах, он способен накапливаться в организме человека в клетках различных органов. Наибольшее количество витамина Д накапливается в подкожной жировой клетчатке и печени . Из-за способности к накоплению в организме человека всегда имеется некоторое депо витамина Д, из которого данное соединение расходуется в случае недостаточного поступления с пищей. То есть, на фоне недостаточного поступления с пищей дефицит витамина Д развивается довольно через длительный промежуток времени, пока его запасы в депо не будут израсходованы.

Способность к растворению в жирах обуславливает возможность избыточного накопления витамина А при его поступлении в организм человека в больших количествах. При накоплении высокой концентрации витамина Д в крови и тканях организма происходит развитие гипервитаминоза, который так же, как и гиповитаминоз приводит к нарушениям функционирования различных органов и тканей.

Это означает, что витамин Д должен поступать в организм в строго определенных, оптимальных дозах, поскольку вредным является, как его избыток, так и недостаток. Нельзя принимать витамин Д в больших количествах, поскольку это приведет к гипервитаминозу. И также нельзя употреблять малое количество витамина Д, поскольку это спровоцирует его дефицит или гиповитаминоз.

Также витамин Д профилактирует мышечную слабость, повышает иммунитет , обеспечивает нормальную свертываемость крови и оптимальный режим функционирования щитовидной железы . Согласно данным экспериментальных исследований кальциферол помогает восстановить нервные клетки и нервные волокна, тем самым, уменьшая скорость прогрессирования рассеянного склероза . Кроме того, витамин Д участвует в регулировании артериального давления и частоты сердцебиения.

При наружном использовании препаратов витамина Д уменьшается чешуйчатость кожи у людей, страдающих псориазом .

Норма витамина Д для потребления и содержания в организме

Рекомендуемая суточная дозировка витамина Д для людей различного возраста следующая:
  • Взрослые женщины и мужчины старше 15 лет – 2,5 – 5,0 мкг (100 – 200 МЕ);
  • Беременные женщины – 10 мкг (400 МЕ);
  • Кормящие матери – 10 мкг (400 МЕ);
  • Пожилые люди старше 60 лет – 10 – 15 мкг (400 – 600 МЕ);
  • Грудные дети до одного года – 7,5 – 10,0 мкг (300 – 400 МЕ);
  • Дети 1 – 5 лет – 10 мкг (400 МЕ);
  • Дети 5 – 13 лет – 2,5 мкг (100 МЕ).
В настоящее время для обозначения содержания витамина Д в пище используются микрограммы (мкг) или международные единицы (МЕ). При этом одна международная единица соответствует 0,025 мкг. Соответственно 1 мкг витамина Д равен 40 МЕ. Данные соотношения можно использовать для перевода единиц измерения друг в друга.

В списке приведены оптимальные дозировки ежедневного употребления витамина Д, которые восполняют его запасы и не способны спровоцировать гипервитаминоз. Безопасным с точки зрения развития гипервитаминоза является употребление не более 15 мкг витамина Д в сутки. Это означает, что максимально допустимая дозировка витамина Д, которая не приведет к гипервитаминозу, составляет 15 мкг в сутки.

Увеличивать дозу более приведенных оптимальных значений необходимо людям, у которых имеется повышенная потребность в витамине Д, таким как:

  • Проживание в северных широтах с короткой продолжительностью светового дня или полярной ночью;
  • Проживание в регионах с сильно загрязненной атмосферой;
  • Работа в ночную смену;
  • Лежачие больные, не бывающие на улице;
  • Люди, страдающие хроническими заболеваниями кишечника, печени, желчного пузыря и почек;
  • Беременные и кормящие матери.
В крови нормальное содержание витамина Д 2 составляет 10 – 40 мкг/л и Д 3 – также 10 – 40 мкг/л.

Симптомы дефицита и избытка витамина Д

Вследствие возможности накопления витамина Д в организме человека, может появляться как его нехватка, так и переизбыток. Нехватку витамина Д называют гиповитаминозом или дефицитом, а переизбыток – гипервитаминозом или передозировкой. И гиповитаминоз, и гипервитаминоз Д вызывает нарушение работы различных органов тканей, провоцируя ряд заболеваний. Поэтому витамин Д нельзя употреблять в больших количествах, чтобы не спровоцировать передозировку.

Нехватка витамина Д

Нехватка витамина Д приводит к уменьшению усвоения кальция из пищи, вследствие чего он вымывается из костей и стимулирует выработку паратгормона паращитовидными железами. На фоне это формируется гиперпаратиреоз, при котором вымывание кальция из костей усиливается. Кости теряют прочность, искривляются, не выдерживая нагрузки, и у человека формируются различные нарушения нормальной структуры скелета, которые являются проявлениями рахита . То есть, нехватка витамина Д проявляется рахитом.

Симптомы нехватки витамина Д (рахита) у детей:

  • Задержка прорезывания зубов ;
  • Задержка закрытия родничков ;
  • Размягчение костей черепа, на фоне чего происходит уплощение затылочных долей с одновременным формированием костных наростов в области лобных и теменных бугров. В результате таких процессов голова человека становится квадратной, что сохраняется на всю жизнь и является признаком перенесенного в детском возрасте рахита;
  • Деформация костей лица, вследствие чего может сформироваться седловидный нос и высокое готическое небо;
  • Искривление ног по типу буквы "О" (в народе это состояние называют "ноги колесом");
  • Деформация костей таза;
  • Утолщение концов трубчатых костей, вследствие чего коленные, локтевые, плечевые и голеностопные и пальцевые суставы становятся крупными и выпирающими. Такие выпирающие суставы называются рахитическими браслетами;
  • Утолщение концов ребер, что приводит к образованию выпирающих больших суставов в местах соединения реберных костей с грудиной и позвоночником . Данные выпирающие места соединения ребер с грудиной и позвоночником называют рахитическими четками;
  • Деформация грудной клетки (куриная грудь);
  • Нарушение сна;


После устранения дефицита витамина Д нарушения сна, раздражительность и потливость проходят, прочность костей восстанавливается, и уровень кальция и фосфора в крови постепенно приходит в норму. Однако деформации костей (например, седловидный нос, куриная грудь, искривление ног, квадратная форма черепа и т.д.), которые в период дефицита витамина Д уже успели сформироваться, при устранении недостатка витамина не исправятся, а останутся на всю жизнь и будут признаком перенесенного в детстве рахита.

Симптомами дефицита витамина Д (рахита) у взрослых людей являются:

  • Развитие остеомаляции, то есть, разжижения кости, из который вымываются соли кальция, придающие прочность;
  • Остеопороз;
  • Ощущение жжения во рту и в горле;
Все нарушения, возникшие у взрослых людей на фоне дефицита витамина Д, полностью проходят после нормализации поступления кальциферола в организм.

Передозировка витамина Д

Передозировка витамина Д является очень опасным состоянием, поскольку при этом происходит интенсивное всасывание кальция из пищи, который направляется во всех органы и ткани, откладываясь в них в виде твердых солей. Отложение солей вызывает кальцификацию органов и тканей, которые перестают нормально функционировать. Кроме того, избыток кальция в крови провоцирует тяжелые нарушения работы сердца и нервной системы, проявляющиеся микронекрозами и аритмиями. Клинические симптомы передозировки витамина Д зависят от ее степени. В настоящее время выделяют три степени передозировки витамина Д, характеризующиеся следующими клиническими проявлениями:

I степень гипервитаминоза Д – легкое отравление без токсикоза :

  • Потливость;
  • Раздражительность;
  • Нарушение сна;
  • Задержка набора веса;
  • Жажда (полидипсия);
  • Большое количество мочи более 2,5 литров в сутки (полиурия);
  • Боль в суставах и мышцах.
II степень гипервитаминоза Д – среднее отравление с умеренным токсикозом:
  • Анорексия;
  • Периодическая рвота ;
  • Снижение массы тела;
  • Тахикардия (сердцебиение);
  • Глухие тоны сердца;
  • Систолический шум;
  • Повышение уровня кальция, фосфатов, цитратов, холестерина и общего белка в крови (гиперкальциемия, гиперфосфатемия, гиперхолестеринемия, гиперпротеинемия);
  • Снижение активности щелочной фосфатазы в крови (ЩФ).
III степень гипервитаминоза Д – тяжелое отравление с выраженным токсикозом:
  • Упорная рвота;
  • Сильная потеря веса;
  • Низкая мышечная масса (гипотрофия);
  • Вялость;
  • Низкая подвижность (гиподинамия);
  • Периоды выраженного беспокойства;
  • Периодические судороги;
  • Повышенное артериальное давление ;
  • Глухие тоны сердца;
  • Систолический шум;
  • Расширение сердца;
  • Приступы аритмии;
  • Нарушения на ЭКГ (расширение комплекса QRS и укорочение интервала ST);
  • Бледность кожи и слизистых оболочек;
  • Холодные руки и ноги;
  • Одышка;
  • Пульсация сосудов на шее и в области желудка ;
  • Повышение уровня кальция, фосфатов, цитратов, холестерина и общего белка в крови (гиперкальциемия, гиперфосфатемия, гиперхолестеринемия, гиперпротеинемия);
  • Снижение уровня магния в крови (гипомагниемия);
  • Снижение активности щелочной фосфатазы в крови (ЩФ);
  • Осложнения в виде бактериальных инфекций (например, пневмонии , пиелонефрит , миокардит , панкреатит);
  • Угнетение ЦНС вплоть до комы.

Лечение передозировки витамина Д

При появлении признаков передозировки витамина Д следует немедленно приступить к мероприятиям по ускоренному выведению вещества из организма. Процессе элиминации избытка витамина Д считается лечением гипервитаминоза Д, которое заключается в следующем:
1. При легкой степени отравления дать человеку внутрь вазелиновое масло, которое уменьшит всасывание остатков витамина Д, имеющихся в кишечнике. Для скорейшего восстановления нормальной структуры клеток и уменьшения проникновения кальция в ткани человеку дают витамин Е и А. С целью ускоренного выведения избытка кальция используют Фуросемид , а для возмещения потерь калия и магния используют Аспаркам или Панангин ;
2. При средней степени отравления человеку дают вазелиновое масло, витамины Е и А, Фуросемид, Аспаркам или Панангин. К этим препаратам добавляют Верапамил (устраняет избыточное отложение кальция в тканях), Этидронат (уменьшает всасывание кальция из кишечника), Фенобарбитал (ускоряет превращение витамина Д в неактивные формы);
3. При тяжелой передозировке витамина Д все препараты, используемые для лечения отравления средней степени, вводят внутривенно. Помимо этих препаратов при необходимости вводят глюкокортикоиды , физиологический раствор, Кальцитрин и Трисамин.

При нарушениях работы сердца (аритмия, одышка , сердцебиение и др.) или ЦНС (заторможенность, кома , судороги и др.) на фоне передозировки витамина Д необходимо вводить препараты солей фосфатов, например, Ин-фос, Гипер-фос-К и др.

Передозировка и дефицит витамина Д (рахит) у детей: причины, симптомы, лечение, ответы на вопросы - видео

Витамин Д – показания к применению

Витамин Д показан к приему с лечебной или профилактической целью. Профилактический прием витамина Д заключается в предотвращении рахита у детей и витаминодефицита у взрослых. Лечебный прием витамина Д производится в составе комплексной терапии различных заболеваний, сопровождающихся нарушением структуры костей и низким уровнем кальция в крови. Профилактический и лечебный прием витамина Д различается только дозировками, в остальном проводится по одним и тем же правилам. Так, для профилактики препараты кальциферола следует принимать по 400 – 500 МЕ (10 – 12 мкг) в сутки, а для лечения по 5000 – 10000 МЕ (120 – 250 мкг) в день.

Витамин Д показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Гиповитаминоз Д (рахит) у детей и взрослых;
  • Перелом костей;
  • Медленное срастание костей;
  • Остеопороз;
  • Низкий уровень кальция и фосфатов в крови;
  • Остеомиелит (воспаление костного мозга);
  • Остеомаляция (размягчение костей);
  • Гипопаратиреоз или гиперпаратиреоз (недостаточное или избыточное количество гормонов паращитовидной железы);
  • Системная красная волчанка ;
  • Хронический атрофический гастрит ;
  • Хронический энтерит любой этиологии, в том числе глютеновая энтеропатия, болезнь Уиппла, болезнь Крона , радиационный энтерит;
  • Хронический панкреатит;
  • Туберкулез;
  • Геморрагический диатез ;
  • Псориаз;
  • Мышечная тетания;
  • Климактерический синдром у женщин.

Витамин Д для новорожденного – давать ли?

В настоящее время вопрос о том, давать ли витамин Д новорожденному ребенку, вызывает широкие дискуссии в обществе. Кто-то считает, что это необходимо, ссылаясь на долгий опыт мам, бабушек и "опытных" врачей-педиатров , работающих не один год. А кто-то говорит, что это не нужно, поскольку ребенок получает все необходимые витамины из молока . На самом деле – это две радикальные, совершенно противоположные позиции, ни одна из которых не является правильной. Рассмотрим, в каких случаях ребенку необходимо давать витамин Д для профилактики рахита.

Если ребенок хотя бы 0,5 – 1 час в сутки бывает на улице и подвергается воздействию прямых солнечных лучей, при этом полностью находится на грудном вскармливании , а мать питается полноценно, то давать витамин Д не нужно. В этом случае часть витамина Д ребенок получит из молока матери, и недостающее количество синтезируется в его коже под влиянием ультрафиолета. Следует помнить, что под полноценным питанием матери понимается такой рацион, при котором она обязательно потребляет овощи и фрукты каждый день, а мясо, рыбу, яйца и молочные продукты минимум по одному дню в неделю. А под гулянием ребенка понимается его пребывание именно на улице, под солнышком, а не несколько часов, проведенных в закрытой, замурованной от внешнего мира коляске.

Если ребенок находится на смешанном вскармливании, регулярно бывает на улице, и мать питается полноценно, то давать витамин Д ему также не нужно, поскольку современное детское питание содержит все необходимые витамины и микроэлементы в нужном количестве.

Если ребенок находится полностью на искусственном вскармливании с использованием современных смесей, то давать витамин Д ему не нужно, ни при каких обстоятельствах, даже если он практически не гуляет. Это связано с тем, что в современных смесях имеются все необходимые для роста и развития ребенка витамины и микроэлементы в достаточном количестве.

Если ребенок находится на грудном или смешанном вскармливании, редко бывает на улице, не подвергаясь воздействию солнечного излучения, и при этом мать питается неполноценно, то давать витамин Д нужно. Также нужно давать витамин Д, если ребенок находится на искусственном вскармливании не современными смесями, а, например, коровье, козье или донорское молоко и т.д.

Таким образом, витамин Д нужно давать новорожденным только в следующих случаях:
1. Кормящая мать плохо питается.
2. Искусственное вскармливание проводится не современными смесями, а донорским молоком различного происхождения.
3. Ребенок бывает на улице менее получаса в сутки.

В принципе, в современных условиях умеренного климата необходимость в дополнительном приеме витамина Д новорожденными детьми до года возникает очень редко, поскольку питание кормящих матерей и наличие современных, обогащенных различными питательными веществами смесей для детского питания полностью устранило проблему дефицита кальциферола. Следует помнить, что обязательный прием витамина Д новорожденными для профилактики рахита был введено более 40 лет назад, когда кормящие матери не всегда питались полноценно, работали сверхурочно в тяжелых условиях заводских цехов, а детских смесей просто не было, и "искусственников" кормили донорским молоком, которое обязательно кипятилось, а значит витамины в нем оказывались уничтоженными. Поэтому в существовавших тогда условиях витамин Д был необходимостью практически для всех новорожденных. Сегодня условия изменились, и витамин не нужен всем младенцам . Поэтому его следует принимать только по необходимости.

Витамин Д для детей

Витамин Д нужно давать детям, если они не бывают на солнце минимум один час в сутки, не употребляют мясо минимум дважды в неделю и не кушают животные продукты (масло, сметана, молоко, сыры и др.) ежедневно. Также можно давать витамин Д, если замечено, что у ребенка появляется О- или Х-образное искривление ног и формируется седловидный нос. Во всех остальных случаях прием витамина Д ребенку не нужен, за исключением серьезных заболеваний, когда это назначено врачом в составе комплексной терапии.

Витамин Д летом

В летний период времени, если человек бывает на солнце и потребляет продукты животного происхождения хотя бы раз в неделю, то принимать витамин Д не нужно вне зависимости от возраста. При этом под пребыванием на солнце понимается нахождение на улице в небольшом количестве одежды (открытые майки, короткие шорты, юбки, платья, купальники и др.) под прямыми солнечными лучами. Такого пребывания на улице в течение получаса в летнее время вполне достаточно для того, чтобы происходила эндогенная выработка необходимого количества витамина Д в коже. Поэтому если человек хотя бы полчаса в день летом бывает на улице, то принимать витамин Д ему не нужно.

Если же человек летом не бывает на улице, по каким-либо причинам постоянно находится в помещении, или не раздевается, оставляя закрытым большую часть кожного покрова, то ему необходимо профилактически принимать витамин Д.

Витамин Д в продуктах – где содержится?

Витамин Д содержится в следующих продуктах:
  • Печень морских рыб;
  • Жирные сорта рыбы, например, лосось, сельдь, скумбрия, тунец, окунь и др.;
  • Печень говяжья, свиная;
  • Жирные сорта мяса, например, свинина, утятина и др.;
  • Икра рыб;
  • Яйца;
  • Сливки молочные;
  • Сметана;
  • Растительное масло;
  • Водоросли;
  • Лесные грибы лисички;
  • Дрожжи.

Препараты витамина Д

В фармакологических препаратах витамина Д используются следующие формы:
  • Эргокальциферол – натуральный витамин Д 2 ;
  • Холекальциферол – натуральный витамин Д 3 ;
  • Кальцитриол – активная форма витамина Д 3 , полученная из натуральных продуктов;
  • Кальципотриол (Псоркутан) – синтетический аналог кальцитриола;
  • Альфакальцидол (альфа Д 3) – синтетический аналог витамина Д 2 (эргокальциферола);
  • Натуральный рыбий жир – источник различных форм витамина Д.
Все перечисленные формы обладают высокой активностью и могут применяться без каких-либо ограничений.

Фармакологические препараты могут быть однокомпонентными, то есть, содержащими только формы витамина Д, или многокомпонентными, в состав которых входит витамин Д и различные минералы, чаще всего кальций. Обе разновидности препаратов могут использоваться для устранения дефицита витамина Д. Однако многокомпонентные препараты являются оптимальным вариантом, поскольку одновременно устраняют дефицит витамина Д и некоторых других элементов.

Все формы витамина Д

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие препараты, содержащие витамин Д:
  • Аквадетрим витамин Д 3 (холекальциферол);
  • Алфавит "Наш малыш" (витамины А, Д, Е, С, РР, В 1 , В 2 , В 12);
  • Алфавит "Детский сад" (витамины А, Е, Д, С, В 1);
  • Альфадол (альфакальцидол);
  • Альфадол-Са (кальция карбонат, альфакальцидол);
  • Альфа-Д 3 -Тева (альфакальцидол);
  • Ван-Альфа (альфакальцидол);
  • Вигантол (холекальциферол);
  • Видехол (различные формы и производные витамина Д);
  • Вита мишки (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
  • Витрум
  • Витрум Кальциум + Витамин Д 3 (кальция карбонат, холекальциферол);
  • Виттри (витамины Е, Д 3 , А);
  • Кальцемин Адванс (кальция карбонат, кальция цитрат, холекальциферол, оксид, магния, оксид цинка, оксид меди, сульфат марганца, борат);
  • Кальций Д 3 Никомед и Кальций Д 3 Никомед форте (кальция карбонат, холекальциферол);
  • Компливит Кальций Д 3 (кальция карбонат, холекальциферол);
  • Мульти-Табс (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
  • Натекаль Д 3 (кальция карбонат, холекальциферол);
  • Оксидевит (альфакальцидол);
  • Остеотриол (кальцитриол);
  • Пиковит (витамины А, РР, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
  • Поливит (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
  • Рокальтрол (кальцитриол);
  • Сана-Сол (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
  • Центрум (витамины А, Е, Д, С, К, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
  • Эргокальциферол (эргокальциферол);
  • Этальфа (альфакальцидол).

Масляный раствор витамин Д

Масляный раствор витамин Д может применяться внутрь или вводиться внутримышечно и внутривенно при необходимости. В форме масляных растворов витамина Д существуют следующие препараты:
  • Вигантол;
  • Витамин Д 3 раствор для приема внутрь в масле;
  • Видехол;
  • Оксидевит;
  • Эргокальциферол;
  • Этальфа.

Кальций с витамином Д

Кальций с витамином Д представляет собой витаминно-минеральный комплекс, часто используемый для профилактики различных заболеваний, связанных с разрушением костей, например, остеопороза, остеомаляции, костного туберкулеза и т.д. В настоящее время имеются следующие препараты, содержащие кальций с витамином Д одновременно:
  • Альфадол-Са;
  • Витрум Кальциум + Витамин Д 3 ;
  • Кальцемин Адванс;
  • Кальций Д 3 Никомед и Кальций Д 3 Никомед форте;
  • Компливит Кальций Д 3 ;
  • Натекаль Д 3 .

Мазь или крем с витамином Д

Мазь или крем с витамином Д используется для лечения псориаза. В настоящее время имеются следующие мази и крема, содержащие витамин Д:
  • Гленриаз (кальципотриол);
  • Дайвобет (кальципотриол);
  • Дайвонекс (кальципотриол);
  • Ксамиол (кальцитриол);
  • Куратодерм (такальцитол);
  • Псоркутан (кальципотриол);
  • Силкис (кальцитриол).

Витамин Д – какой лучше

Применительно к любой группе лекарственных препаратов термин "лучший" является некорректным и неправильным в своей сути, поскольку в медицинской практике существует понятие "оптимальный". Это означает, что для каждого конкретного случая лучшим будет строго определенный препарат, который врачи называют оптимальным. Это в полной мере касается и препаратов витамина Д.

То есть, комплексные витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины Д, являются оптимальными для профилактики остеопороза, остеомаляции и других заболеваний костной ткани. Масляные растворы витамина Д хорошо подходят для профилактики и лечения рахита у детей и взрослых, поскольку их можно вводить не только внутрь, но и внутривенно или внутримышечно. А наружные кремы и мази с витамином Д являются оптимальными препаратами для лечения псориаза.

Таким образом, если человек хочет просто пропить курс витамина Д для профилактики, то оптимальным для него будут комплексные витаминно-минеральные комплексы, например, Виттри, Альфадол-Са и т.д. Если необходимо провести профилактику рахита у ребенка, то лучше всего для этой цели подходят масляные растворы витамина Д. Для устранения витаминодефицита и лечения различных заболеваний оптимальной формой также являются масляные растворы витамина Д.

Витамин Д инструкция по применению – как давать препараты

Витамин Д рекомендуется применять одновременно с витаминами А, Е, С, В 1 , В 2 и В 6 , а также пантотеновой кислотой и солями кальция и магния, поскольку данные соединения улучшают усвоение друг друга.

Таблетки, капли и драже витамина Д необходимо принимать во время или сразу после еды. Масляный раствор можно наливать на небольшой кусочек черного хлеба и съедать его.

Для профилактики рахита витамин Д принимают в следующих дозировках, зависящих от возраста:

  • Доношенные новорожденные дети от 0 до 3 лет– принимать по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки;
  • Недоношенные новорожденные дети от 0 до 3 лет – принимать по 1000 – 1500 МЕ (25 – 37 мкг) в сутки;
  • Беременные женщины – принимать по 500 МЕ (12 мкг) в сутки в течение всего периоды вынашивания ребенка;
  • Кормящие матери – принимать по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки;
  • Женщины в климактерическом периоде – принимать по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки;
  • Мужчины репродуктивного возраста для улучшения качества спермы принимают витамин Д по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки.
Профилактическое применение витамина Д можно продолжать в течение нескольких лет, чередуя 3 – 4 недельные курсы приема с 1 – 2 месячными интервалами между ними.

Для лечения рахита и других заболеваний костной системы необходимо принимать витамин Д по 2000 – 5000 МЕ (50 – 125 мкг) в течение 4 – 6 недель. Затем необходимо сделать недельный перерыв, после которого повторит курс приема витамина Д.

Анализ на витамин Д

В настоящее врем имеется лабораторный анализ на концентрацию двух форм витамина Д в крови – Д 2 (эргокальциферол) и Д 3 (холекальциферол). Данный анализ позволяет точно определить наличие витаминодефицита или гипервитаминоза, и в соответствии с его результатами принять необходимое решение об отмене или, напротив, приеме препаратов витамина Д. Концентрация данных двух форм определяется в венозной крови, сданной утром натощак. Нормальная концентрация и Д 2 , и Д 3 составляет по 10 – 40 мкг/л. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

В организме грудного ребенка вызывает нарушение обмена кальция и фосфора. В результате окостенение скелета происходит неправильно, что со временем приводит к возникновению рахита.

Дефицит витамина Д критичен для грудных детей до года. У них кости растут быстрее всего, и нарушения минерального обмена приводят к тяжелым последствиям. Для профилактики и лечения рахита детям дают препараты витамина Д, представленные на рынке в нескольких фармацевтических формах.

Чаще всего используют водные или масляные растворы . Их начинают применять со 2-го месяца жизни для доношенных, и со 2-3-й недели – для недоношенных детей.

Витамин Д для грудничков – какой лучше

Масляный раствор витамин Д3 для новорожденных

Преимущества

  • нейтральный вкус;
  • реже вызывает аллергии;
  • в составе нет спирта;
  • масло повышает биодоступность витамина Д.

Недостатки

  • плохо всасывается при проблемах с синтезом и выделением желчи;
  • высокий риск передозировки при неправильном применении;
  • короткий лечебный эффект (до 1.5 месяцев).

Водный раствор витамина Д3 для новорожденных

Преимущества

  • хорошо всасывается при заболеваниях печени;
  • концентрация в крови возрастает в 6-7 раз быстрее, чем при употреблении масляных растворов;
  • лечебный эффект сохраняется до 3 месяцев;
  • реже вызывает передозировку.

Недостатки

  • чаще вызывает аллергии;
  • специфический вкус;
  • в состав входит спирт.

Водный раствор витамина Д для грудничков лучше и безопаснее для применения, но должен с осторожностью назначаться детям с аллергиями и непереносимостью спирта. Масляный раствор подойдет аллергикам, но его применение требует точного подбора дозы и отсутствия заболеваний печени.

В каких препаратах выпускается витамин Д для новорожденных

На водной основе

  1. Аквадетрим – производится в Польше, выпускается во флаконах по 10 мл. Продается без рецепта, средняя цена – 145 грн / 410 руб.
  2. Витамин Д3 водный раствор – производится в России, выпускается во флаконах по 10 мл. Продается без рецепта, средняя цена – 45 грн / 115 руб.

На масляной основе

  1. Вигантол – германский препарат, флаконы по 10 мл, без рецепта, цена 91 грн / 280 руб.
  2. Девисол – финский витамин Д для новорожденных, флаконы по 10 мл, без рецепта, цена 140 грн / 400 руб.
  3. Витамин Д3 Бон – производится во Франции, ампулы по 1 мл, без рецепта, цена 27 грн / 130 руб.

Как давать витамин Д грудничку

Есть несколько критериев, влияющих на то, как грудничкам принимать витамин Д.
Тип кормления – практически все искусственные смеси содержат витамин Д, при их использовании необходима корректировка дозы или полная отмена препарата. У детей, питающихся натуральным молоком, дефицит витамина Д наблюдается чаще.

Состояние здоровья – детям, имеющим заболевания печени с нарушением синтеза или оттока желчи, лучше давать водный раствор витамина Д. Аллергикам его следует назначать с осторожностью. При нарушении всасывания из кишечника дозировку нужно корректировать.

Продолжительность светового дня – потребность в витамине Д возрастает в осенне-зимний период. В условиях крайнего Севера дозировки повышаются независимо от сезона.

Раствор витамина Д дают внутрь, предварительно растворив необходимую дозу в небольшом количестве воды. Нельзя капать препарат прямо в рот ребенку – так сложнее отмерить необходимое количество, что часто приводит к передозировке.

Нехватка витамина Д у грудничков – симптомы

Нехватка

  • беспокойный сон;
  • раздражительность и плаксивость;
  • судороги;
  • чрезмерная мягкость краев большого родничка;
  • запоры;
  • повышенная потливость;
  • выпадение волос на затылке;
  • увеличение размеров головы;
  • уплощение затылка;
  • размягчение костей темени;
  • утолщения на ребрах в виде четок;
  • искривление костей ног;
  • медленный прирост веса.

Передозировка витамина Д у грудничков – симптомы

Основная причина гипервитаминоза Д у грудничков – неправильно подобранная дозировка. Однократное превышение дозы редко приносит вред, чаще он возникает при регулярном приеме большого количества витамина Д.
Передозировка

  • жажда;
  • частые мочеиспускания;
  • ухудшение роста волос;
  • беспокойство;
  • частые срыгивания;
  • понос;
  • запор;
  • затрудненное дыхание;
  • судороги;
  • повышение кровяного давления.

Аллергия на витамин Д у грудничков

Аллергия непосредственно на витамин Д у детей возникает редко. Чаще организм реагирует на дополнительные компоненты, входящие в состав препарата.

Основные симптомы аллергии у грудничков

  1. сыпь на щеках;
  2. зуд и шелушение кожи;
  3. локальные воспаления кожи;
  4. экзема;
  5. отек языка и губ;
  6. отек Квинке;
  7. чиханье и кашель;
  8. приступы астмы.

Стоит ли давать витамин Д грудничкам

Мнения врачей относительно важности приема витамина Д разделились. Одни педиатры считают, что витаминотерапия необходима большинству грудничков, другие утверждают, что витамин Д нужно давать только малышам из группы риска. К ней относятся дети на грудном вскармливании и живущие в регионах с коротким световым днем.

Если у ребенка нет прямых показаний к приему витамина Д, то окончательный выбор делают родители. Большинство педиатров сошлось во мнении, что если у грудничка не возникают побочные явления, то применение препарата целесообразно. В таком случае предполагаемая польза от использования витамина Д превосходит потенциальный вред.

Большинство отзывов о витамине Д для грудничков – положительные. Аллергические реакции проявляются редко, другие побочные явления – очень редко. У детей с симптомами рахита происходит улучшение состояния вплоть до полного выздоровления. Некоторые родители отмечают беспокойство при использовании водного раствора витамина Д, очевидно, связанное с входящим в состав препарата спиртом.
https://www.youtube.com/watch?v=vNQe9WevLpA

Читайте также: