На вопрос, в какой стране лучше лечить рак, специалисты-онкологи не могут дать однозначный ответ, в то время как практический опыт совершенно ясно дает понять, что лечение рака в России и Казахстане — весьма проблемная отрасль медицины.

Главными проблемами онкологии часто называют выявления заболевания на поздних стадиях,отсутствие необходимых препаратов, дефицит кадров, недостаточная материально-техническая база медицинских учреждений, а главное — это коррупция среди медработников. Именно эти причины становятся решающими в вопросе выбора зарубежной страны для лечения рака.

На сегодняшний день в Европе лучшими странами для лечения рака признаны Германия, Австрия и Франция. Если же не ограничиваться рамками Европы, то наиболее сильными центрами лечения рака признаны Германия, Израиль и Швейцария. Эта тройка — признанный флагман в лечении онкологии. Так же широкой популярностью пользуются США, Япония, Китай, Франция и Южная Корея.

Особенности лечения за рубежом

В зарубежных онкоцентрах работают лучшие специалисты и используется новейшее оборудование, но каждая страна отличается своими особенностями лечения.

Отличается использованием классических методов, которые полностью безопасны и эффективны. Несмотря на применение оборудования последнего поколения, использование не приветствуется.

Отличается, во-первых, стоимостью: цена на лечение рака в израильских клиниках примерно на треть дешевле, чем в Германии. Во-вторых, использование экспериментальных технологий и препаратов тут значительно шире, что позволяет добиваться стабильно высоких результатов в лечении.

Лечение рака в США отличается более высокими ценами. Однако новейшие разработки лучших онкологов позволяют достигать неизменно высокого процента ремиссии у детей с диагностированным раком.

Лечение рака в странах СНГ

Лечение за границей может позволить себе не каждый. Что делать тем, кто может проходить лечение рака в России или в Казахстане — крупнейших отечественных медицинских центрах? Не стоит переживать — онкологическая школа этих стран так же достаточно сильна, несмотря на некоторые заблуждения.

Заблуждение №1: «В мире давно отказались от таких схем лечения».

На самом деле, стандарты лечения онкологии одинаковы во всем мире. Различия можно заметить разве что при сравнении передовой клиники за границей и районного онкодиспансера где-то в глубинке страны.

Заблуждение №2: «В стране нет хороших врачей».

Знающие и толковые врачи в стране есть, про таких говорят «с золотыми руками». Однако следует помнить, что важную роль играет и послеоперационный уход.

Заблуждение №3: «У нас нет современных препаратов».

На самом деле, отечественный Фармрегистр располагает практически теми же препаратами, которые используются в Европе. Отсутствовать могут лишь препараты, которые совсем недавно вышли из разряда экспериментальных.

Заблуждение №4: «За рубежом лечение выйдет дешевле, чем у нас».

Важно понимать, что на сайтах зарубежных клиник указывается цена непосредственно за лечение, не принимая во внимание сопутствующие услуги. Кроме того, за границей очень развит институт посреднических услуг, в результате чего суммарная стоимость лечение больше в 2-3 раза официального прайс-листа клиники.

Таким образом, можно сделать вывод, что лечение рака за рубежом будет более профессиональным и с применением более широкого спектра технологий, но в то же время — более дорогостоящим, хотя лечение рака в Казахстане и Москве тоже не бесплатное. Лучшим же лечением онкологии является её предупреждение — ежегодные осмотры у специалистов, направленные на профилактику и предупреждение заболевания.

Берегите себя и своих близких!

Где лучше лечить рак? Этот вопрос для многих россиян сегодня очень актуальный. Каждые сутки около 27000 человек в России становятся онкологическими больными, то есть каждую минуту выявляют 18 новых случаев рака. По статистике, около 10% заболевших раком изначально отказываются лечиться, так как не верят в успех лечения. Для тех 90%, которые решают бороться за свою жизнь, мы готовы дать немедленный ответ на один из самых частых вопросов - рак лучше лечить за границей. В какой стране лучше лечить рак? Сложные онкологические заболевания лучше лечить в Израиле.

Мировая статистика выживаемости при раке в пользу Израиля

Что бы ни говорили российские чиновники от медицины о том, что «у нас лечат рак не хуже, чем на Западе», статистика им противоречит. Общая пятилетняя выживаемость в российской онкологии не превышает 45%, это по самым оптимистическим и официальным подсчетам. Каково реальное положение дел, никто не знает, а если знает, то честно не скажет. Лишь иногда в интервью российских онкологов проскакивают реальные цифры, искажающие благостную картину официальной статистики. Некоторые российские эксперты называют цифру - 30% выживших от количества заболевших.

В Израиле средняя пятилетняя выживаемость при раке составляет 64% при общемировых показателях 50%. Но смертность от рака медленно снижается во всем мире. На фоне роста заболеваемости раком увеличивается, хотя и очень медленно, количество тех, кто побеждает рак. Происходит это благодаря совершенствованию ранней диагностики, а также под давлением современных технологий лечения онкологических заболеваний. И все же по эффективности лечения рака израильская онкология опережает даже такие развитые страны, как Великобритания, Германия, США.

Израиль достиг высоких показателей выживаемости практически по всем онкологическим патологиям.

• Выживаемость при раке груди в Израиле составляет 88%, это самый высокий показатель в мире.
• Выживаемость при раке простаты достигает 95%, это выше, чем в США и Германии.
• Даже при таком агрессивном виде онкологи, как рак желудка в Израиле выживают около 25-30% больных. Выше показатель только в Японии.
• Израиль добился лучших в мире показателей по выживаемости при меланоме - даже с 4 стадией меланомы в Израиле выживают 15-20% больных.
• Израильские онкологи также гордятся эффективностью лечения рака кишечника в своей стране. На ранних стадиях при колоректальном раке выживают практически 100 процентов больных.

Существенный прорыв в израильской онкологии произошел за последние 10 лет, 2004-2007 годы стали поворотными - показатели выживаемости выросли с 50,4% до 61,4 % среди мужчин и с 58,4% до 67,3 % среди женщин. В итоге, темпы снижения смертности от рака в Израиле были едва ли не самыми высокими в мире - за последние 20 лет этот показатель для израильтян снизился на 25%.
Россия на фоне высокоразвитых государств остается в числе стран с высоким уровнем смертности от рака, несмотря на то, что в соответствии с мировой тенденцией и в России люди стали умирать от рака реже.

Почему лучше лечить рак в Израиле

Один из самых распространенных аргументов тех, кто утверждает, что эффективность лечения рака в России находится на мировом уровне, состоит в том, что во всем мире протоколы лечения рака одинаковы. Это правда, но не вся. Действительно, схемы лечения онкологических заболеваний во всем мире почти одинаковы с небольшими отличиями. Почти все страны давно используют в своей практике американские и европейские протоколы лечения рака, а также современные препараты для химиотерапии, гормонотерапии, иммунотерапии за исключением самых новых, которые не прошли сертификацию в той или иной стране. Есть также очень неплохие онкологи, которые, переезжая на Запад, быстро становятся успешными и востребованными специалистами. Но все это, тем не менее, дает разные результаты. Это, как пример, который использовал для сравнения зарубежной и отечественной онкологии известный российский врач: Волжский автозавод и корпорация Тойота из одного и того же набора деталей сделают машины разного качества.

Главный секрет эффективности израильской онкологии - в создании и поддержании цепочки всего процесса лечения рака, преемственности каждого этапа, строгого соблюдения протокола, а также в ответственности и профессионализме врачей. А дальше все остальное - новейшее оборудование, современные технологии диагностики и лечения, оригинальные препараты. И едут онкологические больные со всего мира в Израиль не за комфортом, как пытаются убедить своих граждан имидж-мейкеры российской онкологии, а за результатом.

Достижения Израиля в исследовании рака

Израиль даже в сравнении с другими развитыми странами чрезвычайно много вкладывает в онкологию. Кроме собственных финансовых вливаний с 1975 года Израиль и его ученые воспользовались более 2115 грантами на сумму 53 млн долларов для исследований в области рака. В Израиле были сделаны очень важные для онкологии открытия:

• обнаружение p53 гена-супрессора - одно из самых важных достижений в исследовании рака за весь 20 век;
• открытие Филадельфийской хромосомы - первое доказательство генетической природы рака, которое привело к созданию такого препарата, как Gleevec, который используется для лечения многих видов рака, в том числе хронического миелологического лейкоза;
• создание препарата Doxil для лечения рака яичников, рака кишечника и молочной железы;
• обнаружение онкогена RAD 51, повышающего вероятность рака молочной железы;
• обнаружение белка Ubiquitin, что легло в основу создания препарата Velcade для лечения множественной миеломы. За это открытие израильские ученые Аврам Хершко и Аарон Цехановер получили Нобелевскую премию;
• улучшение протоколов химиотерапии при пересадке костного мозга, что привело к резкой выживаемости больных с лейкозом, лимфомой и другими видами рака.

Дальше список можно продолжить разработкой наночастиц, нацеленных на на биомаркеры, использованием кремниевых мини-контейнеров для доставки химиопрепаратов в раковую опухоль без повреждения здоровых тканей, технологией тройного лечения рака, останавливающей рост раковых клеток, разработанной Институтом Вайцмана и многими другими достижениями, которые сегодня используются в самом Израиле и во всем мире.

Каждую минуту в России один человек узнает, что у него рак. По данным статистики, общее количество онкологических больных к середине 2017 года составило около 3,5 миллиона. Причем в 45% опухоль диагностируется на 2-4 стадии, когда процесс ее лечения значительно усложняется. Из многолетнего клинического опыта мы знаем, что часть пациентов обращается в наш центр с ошибочным диагнозом и безуспешно проведенной терапией. Печальная арифметика российской медицины говорит сама за себя: если ситуация не изменится в течение следующего десятилетия, в онкодиспансерах станет на 20-25% больше больных.

Лечение онкологии в Израиле и России - сравнение в общем и в частности

Лечение онкологии - это система, включающая в себя несколько взаимосвязанных элементов - врачей, протоколов лечения, оборудования, препаратов, взаимодействие которых и приводит к тому или иному результату. Предлагаем их рассмотреть более детально.

О врачах

Многие годы качество советского медицинского образования считалось одним из самых сильных в мире. Но после распада СССР начался стремительный регресс. На сегодняшний день ситуация такова: образование стоит немалых денег, а получение распределения на большинство узкопрофильных сложных специализаций редко зависит от таланта и знаний студента. В итоге нет никакой гарантии, что при обращении к врачу вы получите лечение от действительно квалифицированного специалиста.

Следует отметить, что медицинское образование в Израиле также не является бесплатным, но практикуемая сложная, многоступенчатая система образования и проведение стажировок в лучших мировых клиниках , исключает возможность продвижения по профессиональной лестнице недостаточно квалифицированных специалистов. Накопленные опыт и знания, а также ежегодное участие в международных конференциях позволяют израильским врачам внедрять новые методики в практику. Например, проводить малоинвазивные операции, которые во многих странах просто недоступны, или одновременно с хирургическим вмешательством выполнять уникальные операции по восстановлению структуры и целостности органов.

О протоколах лечения

В России можно все чаще встретить практику применения широких, охватывающих сразу несколько типов онкологии протоколов лечения, что существенно снижает их результативность. Нередки случаи, когда вместо предпочтительных вариантов, таких как химио- и лучевая терапия , назначается оперативное вмешательство, что, как правило, имеет негативные последствия и усугубляет болезнь. Такая тенденция понятна: перегруженность клиник и отсутствие практики персонализированного подхода к пациенту подталкивает к созданию универсальных решений.

На самом деле, нередки случаи, когда существует несколько возможных вариантов лечения и выбор единственно правильного является ключом к выздоровлению. Индивидуализация медицины в Израиле подразумевает выбор наилучшего варианта для каждого отдельного случая, а также разработку продвинутых протоколов, сочетающих множественные методы терапии в одно и то же время. При этом учитывается медицинская история, тип опухоли, стадия заболевания и персональные особенности организма пациента.
Как результат - лечение онкологических заболеваний в Израиле считается одним из самых эффективных в мире - в 95% случаев удается полностью победить болезнь либо подарить человеку несколько счастливых лет жизни.

О применяемых технологиях

Нужно отдать должное, некоторые крупные и частные больницы России постепенно проводят технологическое переоснащение, понимая важность внедрения новейших разработок. Но процесс этот затрудняется и стоимостью оборудования, и вопросами его окупаемости, что имеет непосредственное влияние на дальнейшую ценовую политику клиники, и, самое главное, недостаточной квалификацией врачей. Даже при наличии современного оборудования зачастую с трудом можно найти специалистов, обладающих необходимым уровнем знаний для его применения на практике и достаточным опытом для корректной расшифровки результатов. Внедрение современных методов лечения происходит крайне медленно, а их результативность оставляет желать лучшего.

В Израиле иная ситуация - оснащенность израильских клиник и лабораторий современным оборудованием - это стандарт, на поддержание соответствующего технологического уровня которого ежегодно выделяются немалые средства. Например, многие израильские и мировые разработки, такие как кибер- и гамма- ножи, робот Да Винчи , HIFU терапия , криотерапия , SIRT и брахитерапия , иммунотерапия вводятся в применение без лишних задержек и доступны как гражданам, так и гостям страны. Усовершенствованные методики лучевой и химиотерапии позволяют таргетно разрушать больные ткани без воздействия на здоровые клетки, что делает менее агрессивными последствия медикаментов и облучения.
Государство вкладывает немалые средства в развитие медицинских разработок, направленных на лечение рака, и в профилактику заболевания - именно осведомленность израильтян о необходимости регулярных медицинских осмотров позволяет диагностировать и удалять опухоли своевременно.
Широко развита деятельность института психологической поддержки людей, столкнувшимся со страшной болезнью, - подход к каждому пациенту в стране индивидуален. Рак здесь воспринимают как излечимое заболевание, а не как приговор.

О препаратах

Отдельно стоит сказать о стоимости медицинских препаратов, которая в России порой составляет заоблачные суммы. Их врачи часто заменяют аналогами, находящимися в более доступной ценовой категории. Такие медикаменты, как правило, показывают более низкую эффективность. К тому же часть лекарств в России просто невозможно приобрести.

В Израиле же проблем с приобретением не возникает - весь рынок медицинских препаратов контролируется Министерством Здравоохранения. А это значит, что все цены фиксированы , оригинальность препаратов доказана и полностью исключена вероятность приобретения подделок.

Стоимость лечения онкологии в России и в Израиле

Несмотря на бытующее мнение, что лечение рака в Израиле стоит баснословных денег, а в России его можно получить бесплатно, те, кто с ним столкнулся, знают, что это не так. Все диагностические обследования платные, препаратов для химиотерапии и обезболивающих не хватает, операция и восстановительный процесс после тоже обходятся в крупную сумму. Элементарная консультация специалиста с опытом и хорошими рекомендациями будет стоит недешево. Плюс отдельно потребуются средства на оплату за уход и внимательное отношение медицинского персонала.
Но самый острый момент заключается в другом: для поступления на лечение в государственную больницу требуется квота. На ее получение уходит несколько ценных месяцев, которые можно потратить на эффективное лечение, ведь потеря даже нескольких дней при онкологическом диагнозе - недопустимая роскошь. Это толкает на поиски другого решения - обратиться в частный медицинский центр.

Стоимость же лечения в частной больнице зачастую превышает цену лечения в дорогих клиниках Израиля и Европы:

• Курс химиотерапии в среднем обойдется от 250 до 300 тысяч рублей на ранних стадиях.
• На 2-3 стадии опухоли эта сумма может превысить несколько миллионов рублей.

В Израиле лечение рака тоже стоит недешево. Операция по удалению опухоли, обнаруженной на ранней стадии, будет стоить от 10 до 25 тысяч долларов, в зависимости от локализации очага, наличия и расположения метастаз и сложности хирургического вмешательства.

Все суммы, которые вносит пациент, абсолютно прозрачны - он всегда может проследить, за что, когда и кому отдает деньги. Наличие современного оборудования и квалификация специалистов позволяют проводить операции такой сложности, которые многим российским врачам недоступны.

Важно понимать: чем раньше пациент обратится в клинику для уточнения диагноза и назначения лечения, тем дешевле оно обойдется, и тем выше шансы полностью поправиться и вернуться к полноценной жизни.

“Наша основная задача как узкопрофильного медицинского центра, занимающегося в основном лечением онкологии, - сделать доступной для российских граждан одну из самых высокотехнологичных мировых медицин и дать право выбора, кому и когда доверять свое здоровье ”, - считает директор D.R.A Medical Даниэль Кармели.

Россия или Израиль - где лучше лечить рак?

Простое сравнение данных приводит к однозначному выводу - лечение онкологии более качественно, эффективно и безопасно в клиниках Израиля, чему способствует:

• высокая квалификация и опытность врачей
• точная диагностика, позволяющая обнаружить болезнь на самых ранних стадиях
• подбор индивидуального протокола лечения
• применение уникальных методик
• доступность оригинальных препаратов

Рак - страшное заболевание, но отнюдь не приговор, особенно если ваше лечение находится в руках специалистов!

Чтобы проконсультироваться с израильским врачом, получить подробную программу, стоимость диагностики и лечения в Израиле, звоните 8-800-707-6168 или оставьте

Лечить онкологию в Израиле или России, лечиться дома или получить медицинскую помощь за границей - сугубо индивидуальное решение. Однако возможность выбора порой ставит в тупик.

Ниже приведены некоторые факты, которые расскажут правду о лечении онкологии за границей и в России, это поможет сберечь драгоценное время.

По статистике каждую минуту одному жителю России ставят диагноз "рак". Если положение не изменится, через 10-15 лет количество больных онкологией увеличится на 20-25%. Онкология в Израиле по всем типам заболевания и стадиям достигает высокого уровня общей выживаемости.

Онкология Израиля и России в цифрах

Параметры:	Онкология в Израиле:	Онкология в России:
Ежегодная смертность от рака	121 человек на 100 тысяч	204 человека на 100 тысяч
Пятилетняя выживаемость по всем типам заболевания и стадиям	64%	40%
Пятилетняя выживаемость при опухоли груди на всех стадиях	87%	50%
Пятилетняя выживаемость при онкологии легких	25%	не более 6-7%
Выживаемость при терапии онкологии простаты	более 90%	не выше 50%
Выживаемость при онкологии поджелудочной железы	свыше 25%	не более 2%
Ежегодно диагностируется новых случаев рака	280 тысяч	500 тысяч
Эффективность системы здравоохранения по международному рейтингу	4 место	130 место
Средняя стоимость лечения онкологии	20-50 тысяч долл.	30000$

В Израиле 48 больниц общего профиля, практически во всех имеются специализированные онкологические клиники или онкологические отделения. В израильских клиниках обслуживаются 200 тысяч онкобольных.

В Москве 26 онкологических диспансеров, в Санкт-Петербурге - 6, в краевых и областных центрах - по 1-2. Всего в России приблизительно 120 больниц на 3 млн. онкобольных.

Израиль находится на 4 месте в международном рейтинге эффективности систем здравоохранения. Эффективность оценивалась по продолжительности жизни, абсолютных расходов на сферу медицины, доли расходов на медицину в ВВП страны. Россия занимает 130 место в этом рейтинге.

Израиль входит в десятку стран с самым высоким уровнем расходов в сфере медицине (в перерасчете на душу населения). Финансирование медицины в России на одного человека 3,3 евро (по расчетам в странах Евросоюза каждого гражданина необходимо в среднем по 10 евро).

Диагностика онкологии в клиниках Израиля и России

Главная проблема системы здравоохранения в России - постановка диагноза. В большинстве случаев злокачественную опухоль врачи обнаруживают лишь на 3-4 стадии, когда у человека мало шансов на выздоровление.

Также некоторым пациентам с онкозаболеванием (более 20% от всех случаев) врачи ставят не точный диагноз.

Лечение онкологии в Израиле предусматривает применение современной аппаратуры для диагностики. Оснащенность израильских больниц современным оборудованием исключает вероятность ошибки и позволяет провести наиболее эффективное лечение.

Также в Израиле очень высок профессионализм медицинского персонала. Эти факторы способствуют тому, что сегодня выживаемость онкобольных в Израиле составляет более 80%. Именно такой процент пациентов преодолевают 5-летнюю выживаемость после лечения. Во многих случаях болезнь вылечивается полностью, особенно это касается раннего выявления онкологии.

Правильный диагноз - основа правильного лечения. Такого принципа придерживаются в онкологических отделениях израильских клиник. Нередко пациентам рекомендуют пройти обследование в Израиле, после постановки точного диагноза можно вернуться на Родину и продолжить лечение дома.

Израильская и российская онкология

В России каждый год регистрируется 500 тысяч случаев заболевания раком. И тем не менее в 2015 году была закрыта национальная онкологическая программа, по которой закупались необходимые лекарства и оборудование и лекарства.

Израиль - одна из лидирующих в мире стран с высокоразвитой медициной. Показатели эффективности лечения онкологии одни из самых высоких. Это обусловлено большим количеством клинических исследований, современной аппаратурой для диагностики, созданию и внедрению инноваций.

Государство заботится о сфере здравоохранения, вкладывая значительные финансовые средства в развитие медицинских разработок в области лечения рака.

В Израиле много онкологов мирового уровня. Важно понимать, что лечение онкологии - это работа не одного врача, а целой команды специалистов из разных областей медицины.

Стоимость лечения онкологии в Израиле и России

В израильских клиниках ценовая политика формируется на основе тарифов, которые рекомендованы Министерством здравоохранения, в то время как цены российских больниц характеризуются широким диапазоном. Это происходит из-за колебаний российских прейскурантов в зависимости от конкретной клиники и города.

Госпитализация в российской государственной онкологической больнице в среднем будет стоить от 30 до нескольких сотен тысяч рублей. Стоимость госпитализации в израильской клиники при лечении онкологии составляет от 600$. Проведение операции по удалению опухоли в России стоит от 40 тысяч рублей. Хирургическая операция в Израиле (в зависимости от локализации новообразования, типа опухоли и сложности операции) будет стоить от 8000$.

К стоимости лечения рака в России также следует добавить покупку лекарственных средств и 3-5 тысяч "благодарности" медицинскому персоналу. А в частных клиниках страны стоимость лечения порой превышает стоимость лечения в заграничных онкологических отделениях. На ранних стадиях онкологии курс химиотерапии в частной клинике будет стоить 250-300 тысяч рублей. На II и III стадиях рака годовое лечение может стоить миллионы рублей.

Успех лечения напрямую зависит от того, когда пациент обратился к врачу за помощью. При своевременном обнаружении опухоли на ранней стадии и операции по ее удалению, стоимость лечения онкологии в Израиле будет гораздо меньше. Стоимость хирургической операции по удалению опухоли в Израиле будет стоить 10-25 тыс. долларов.

Почему лечение онкологии в Израиле предпочтительно среди пациентов из России и стран СНГ?

• Оптимальное соотношение качества и цены медицинских услуг. Стоимость лечения онкологии в Израиле при высоком качестве медицины сравнительно невелика: примерно на 35-45% ниже, чем в США и на 25-35% ниже, чем во многих европейских странах.
• Русскоязычная среда . Около трети населения Израиля говорит по-русски. В любой бльнице обязательно есть русскоязычные санитарки и медсестры, а среди ведущих израильских врачей немало русскоязычных. У человека не возникнет языковых проблем и вне стен больницы: в большинстве супермаркетов и кафе есть русскоязычный персонал.
• Безвизовый режим . Для граждан из России и Украины не требуется виза для приезда на лечение в Израиль.
• Удобное транспортное сообщение и расположение . Полет на самолете занимает всего несколько часов.
• Мягкий климат способствует быстрому восстановлению после операции. Немаловажная часть лечения онкологии в Израиле - возможность много времени проводить на свежем воздухе и дышать целебным морским воздухом.
• Уникальные свойства Мертвого моря - природной здравницы. Пребывание и лечение здесь показано при многих болезнях, в том числе кожных заболеваниях, болезнях суставов, нервной системы, органов дыхания и т.п.

Так все же какую страну выбрать?

На основе приведенных данных можно сделать вывод, что более эффективное и . Этому способствуют высокие стандарты медицины в стране, современное оборудование, разработки, опыт врачей.

Эти данные подтверждаются высокой выживаемостью после лечения рака. Также израильские клиники придерживаются официальных цен на лечение, от пациента ничего не утаивают, обо всем предупреждают заранее.

Медицинский центр "Izmedic" поможет в организации диагностики и лечения онкологии в клиниках Израиля. Мы полностью возьмем на себя все организационные вопросы - от поиска врачей и клиники до заказа авиабилетов, бронирования жилья и сопровождения. Мы позаботимся, чтобы Ваша поездка была приятной, а лечение - максимально эффективным.

Рак - серьезное заболевание, но не приговор, особенно если вы находитесь в руках у настоящих специалистов!

Узнав о своем диагнозе, многие семьи тут же начинают искать способы уехать за границу, чтобы получить самое современное и лучшее лечение. Причина в том, что российским врачам и российской медицине люди просто не верят. Как на ваш взгляд, насколько оправдано такое отношение?

Это по большей части стереотип. Конечно, онкологию можно лечить и в России, причем даже по базовым государственным стандартам. Многие современные технологии применяются и в бесплатных государственных клиниках, не говоря уже о возможностях частных онкологических больниц, которые предлагают лечение по международным стандартам.

Чем отличается лечение в бесплатной государственной клинике и в частной?

Для пациента разница значительная. Отличия касаются, например, времени ожидания. Государственная система состоит из очередей, когда человек неделями не знает своего точного диагноза, стадии заболевания и ждет записи на прием или на исследование. Это очень тяжело в психологическом плане. Мы же делаем все возможное, чтобы уточнить диагноз за 2-3 дня и как можно быстрее приступить к лечению, чтобы не заставлять человека ждать. Так, результаты биопсии пациент получает уже на следующий день.

При этом такое высокотехнологичное и дорогое диагностическое исследование, как ПЭТ/КТ, для жителей Москвы и Московской области в клинике «Медицина» выполняется бесплатно для пациентов в системе ОМС.

Еще одно отличие: мы внедрили лучшие достижения российской и мировой медицины, передовой зарубежный опыт. Радиология у нас очень сильная даже по международным меркам. Лучевую терапию мы создавали совместно с лучшими специалистами «Memorial Sloan Kettering Cancer Center», по химиотерапии у нас выдающееся отделение, консультантом которого является Ганс Шмоль, один из авторов немецких стандартов химиотерапии.

Насколько промедление критично в случае онкологии?

Нет необходимости начинать терапию в тот же день. Онкология - это не экстренная ситуация, это плановое лечение. Но чем быстрее мы начнем лечить, тем пациент быстрее выйдет из стресса, быстрее поймет, что ему оказывается помощь. Поэтому мы всегда стараемся сократить время ожидания - от постановки диагноза до начала лечения у нас проходит один-два дня.

Что представляют собой современные подходы в терапии?

Сейчас онкология развивается очень стремительно. Сегодня лечение рака становится все более индивидуальным для каждого пациента. Это дает возможность лечить болезнь гораздо более эффективно.

20-30 лет назад лечение, например, рака молочной железы очень сильно отличалось от того, как мы лечим это заболевание сегодня. Раньше все пациенты шли по одному и тому же стандарту - радикальные операции, химиотерапия, гормонотерапия. Сегодня мы знаем, что опухоли молочной железы подразделяются на многие подтипы, каждый из которых нужно лечить по-своему, своими препаратами, своими протоколами. Чтобы определить, какая именно опухоль, у каждой конкретной пациентки, мы делаем полное генетическое исследование опухоли.

В основном, при каждой определенной мутации определенного гена имеется несколько схем, несколько препаратов, которые мы будем применять. Определяя план лечения, мы исходим из доступности, из эффективности, из клинического опыта, из возможностей пациентов.

Это невероятно влияет на результаты лечения: при первой и второй стадиях 92% пациенток выздоравливают, что меняет все картину восприятия этой болезни пациентами как неизлечимой.

Что включают в себя современные протоколы лечения?

На практике это выглядит следующим образом - основным этапом лекарственной терапии является все-таки химиотерапия - это агрессивное воздействие непосредственно на опухолевую клетку. И к этой химиотерапии бывают всякого рода добавки - это так называемая таргетная терапия, которая действует точечно на определенную мутацию определенного гена. У каждого вида рака есть свои мутации, свои гены, на которые действуют эти препараты. Эти лекарства работают как усилитель химиотерапии, говоря простыми словами.

Есть другое направление - иммунная терапия. Это те препараты, которые заставляют иммунитет вырабатывать антитела к подавлению опухолевой активности. Это самое современное направление, хотя пока такая терапия доступна далеко не для всех видов рака, кроме того, лечение весьма дорогое. Но это вопрос времени - крупнейшие фармкомпании работают, чтобы найти новые иммунные препараты.

Сегодня такой вид лечения уже применяется, например, для лечения меланомы. Мы знаем, что меланома не чувствительна к химии абсолютно и раньше пациенты с этим заболеванием были обречены. Сегодня мы можем заставить организм начать самостоятельно бороться с этой опухолью. И благодаря этим препаратам меланома стала очень хорошо излечиваться.

Есть разные механизмы и направления иммунной терапии и таргетной терапии для разных видов рака. В России эти препараты практически все зарегистрированы.

Зачастую пациентов лечение пугает не меньше, чем болезнь. Многие знают, что химиотерапия очень тяжело переносится и боятся плохого самочувствия. Насколько возможно облегчить побочные эффекты?

Современные препараты при правильном назначении и адекватной подготовке пациентов очень эффективны и переносятся очень хорошо. В основном, лечение онкологических заболеваний - это не что-то такое из ряда вон, когда ты человек лежит и умирает. Это просто лечение хронического заболевания.

Многие пациенты у нас на химиотерапии продолжают работать и жить обычной жизнью. С адекватной подготовкой мы научились проводить ее так, что у пациент практически полностью купирована ночная рвота, не портится кровь так, что необходимо переливание. Пациент капается и идет домой в большинстве случаев.

Более того, есть способы сохранить волосы от выпадения. Для этого применяется специальный охлаждающий шлем. Он не дает препаратам во время инъекции попадать в волосяные луковицы и волосы сохраняются. Но даже, если шлем не помогает (такое иногда случается), есть способы не потерять привычный внешний вид. В нашей клинике есть парикмахер, который помогает подобрать и выполнить на заказ парик, так что окружающие даже не заметят, что пациент проходит лечение от онкологии.

Для хорошего самочувствия самое главное, чтобы пациент между химией от курса к курсу не оставался брошенным. Его должен обязательно курировать либо химиотерапевт, либо онколог - врач, который будет оперативно узнавать о любых изменениях в состоянии пациента и тут же назначать лекарства, чтобы исправить ситуацию. Это стандарт в работе нашей клиники.

Чаще всего лечение рака включает операцию. Вы уже и сами упомянули, что раньше лечение, например, рака молочной железы начиналось с радикальной операции. А как изменились подходы в хирургии сегодня?

В настоящий момент вся онкология перешла от безумных радикальных калечащих операций к органно-сохранным. Поэтому на сегодняшний момент практически вся маммология - она органно-сохранная. На ранний стадиях возможно удаление только опухоли с сохранением молочной железы. На более поздних стадиях, мы проводим одномоментную реконструкцию - сразу же во время операции по удалению ставим женщине инмпалнтат. Это очень важно в эмоциональном плане, нет такого сильного стресса от операции. В редких случаях, когда сделать одномоментную пластику мы не можем по медицинским показаниям, мы восстанавливаем грудь в течение полугода.

Но рак молочной железы не единственная область хирургии, где применяется одномоментная реконструкция. Если мы говорим про саркомы, то сейчас имеется также одномоментное протезирование суставов и костей.

Кроме того, очень много полостных хирургических операций стало делаться лапароскопически. Во-первых, это быстрый период восстановления, это меньше травматизация, это сроки нахождения в стационаре сокращаются и меньше осложнений. Это касается и торакальной хирургии, и абдоминальной хирургии, и гинекологии, соответственно.

Радиохирургия и лучевая терапия давно уже входят в стандарты, однако не везде есть самые современные установки. Вашим пациентам доступно такое лечение?

Да, у нас одна из лучших установок в мире в мире, и это уже не просто установка, а наша уникальная методика работы. Это метод проведения лучевой терапии опухоли с идеальными результатами и практически отсутствием осложнений. На моей памяти ни одного пациента со значимыми осложнениями не было - пациент пришел и ушел. Все лечение заняло полчаса, и 1-3 сеанса. Зачастую такое лечение полностью заменяет операцию.

Показаний для такого лечения довольно много - это и остаточные опухоли после лекарственной терапии, и профилактическое лечение после органо-сохранной операции на молочной железе. Очень много пациентов проходят лучевую терапию с заболеванием предстательной железы, когда по каким-то причинам мы не можем их прооперировать. Опять же саркомы и опухолевые поражения головного мозга. То есть такое лечение показано достаточно большому количеству пациентов. Этот метод дает великолепные результаты без травм, без кровопотери, без осложнений.

Когда говорят о лечении рака, тем более о платном лечении в частной клинике, всегда имеют ввиду огромные средства, которые надо готовить, продавая квартиры и собирая деньги в интернете. Если пациент попадает к вам, вы можете спрогнозировать, сколько примерно будет стоить ему лечение, чтобы семья могла понимать, к чему готовиться?

Да конечно, мы можем сориентировать по стоимости лечения. Например, Если у пациентки рак молочной железы первой или второй стадии, то мы очень точно сможем построить план лечения и просчитать его стоимость. И эта сумма будет очень конкурентно-способной по сравнению с лечением за границей. При этом существенной разницы в самой стоимости лечения быть не может, так как мы используем лучшее в мире оборудование и лекарства. Разница в цене связана с уровнем заработной платы в нашей стране, по сравнению с другими странами. Существенно отличается также общая стоимость, включая наряду с лечением пациента проживание родственников, переезд, переводчиков и другие сопутствующие расходы.

Сложности могут возникнуть у пациентов с запущенными стадиями онкологии, когда во время лечения могут возникнуть непредвиденные осложнения или сопутствующие заболевания. Но и в этом случае лечение у нас будет экономнее, чем в зарубежных центрах.

У вас есть программа работы по ОМС?

В этой области мы видим первые позитивные подвижки. Так, уже сегодня в клинике «Медицина» проводится ПЭТ/КТ-диагностика в рамках ОМС бесплатно для пациентов из Москвы и Московской области. Это исследование, которое помогает обнаружить метастазы и узнать стадию заболевания или отследить рецидив. Жителям Москвы для этого не нужно получать никаких направлений, просто прийти с выпиской, паспортом и полисом на прием к врачу в нашу клинику и пройти исследование. Также мы работаем над тем, чтобы нас включили в квоты по лучевой терапии, чтобы сделать этот высокоэффективный ультрасовременный вид лечения доступным для наших соотечественников.

Мария Цыбульская