Прежде чем задуматься о применении анаболических стероидов настоятельно рекомендуется сначала прочитать статью с чем вы можете столкнуться впоследствии.

Побочные эффекты

В то время, как ААС расцениваются как эффективные и безопасные препараты, их использование может быть также связано со многими неблагоприятными косметическими, физическими и психологическими воздействиями. Многие из этих побочных эффектов становятся очевидными во время лечения и еще более заметными при сверхтерапевтических дозах. Фактически все, кто использует ААС для формирования телосложения, ощущают побочные эффекты. Согласно одному из исследований, частота побочных эффектов среди атлетов-«химиков» составляет 96,4%. Это показывает, что при употреблении ААС необходимо помнить о побочных эффектах. В дополнение к побочным эффектам, ААС могут иметь влияние на различные внутренние системы организма, что не будет очевидно для атлета. Ниже рассматриваются отрицательные воздействия ААС на организм.

Внутренние побочные эффекты

Сердечнососудистая система

При использовании ААС в сверхтерапевтических дозах может проявиться отрицательное влияние на сердечнососудистую систему. Это может выражаться в неблагоприятных изменениях в уровне холестерина, в утолщении стенки желудочков, увеличении давления крови и изменениях в реактивной способности сосудов. В краткосрочной перспективе ААС, по общему признанию, очень безопасны. Риск сердечного приступа у атлета-«химика» от единичного курса ААС ничтожно мал. Риск инсульта также ничтожно мал. Когда этими препаратами злоупотребляют в течение многих длительных периодов времени, их отрицательное воздействие на сердечнососудистую систему имеет время для развития. При долговременном злоупотреблении ААС увеличивается шанс ранней смерти из-за инфаркта или инсульта. Чтобы понять этот риск, мы должны всесторонне рассмотреть влияние ААС на сердечнососудистую систему.

Холестерин\Липиды

Использование стероидов может оказывать негативное влияние и на ЛПВП (хороший холестерин) и на ЛПНП (плохой холестерин). Нарушение соотношения ЛПВП к ЛПНП может приводить к появлению бляшек на стенках артерий, или к атерогенным или анти-атерогенным воздействиям. Общей картиной при употреблении ААС является понижение концентрации ЛПВП, которое объединяется со стабильным уровнем или повышением концентрации ЛПНП. Уровень триглицеридов также может повышаться. Изменения могут быть неблагоприятными во всех направлениях. Необходимо заметить, что уровень общего холестерина не будет значительно изменяться. Если соотношение ЛПВП к ЛПНП после курса возвращается к норме, то накопления на стенках артерий являются более стойкими. Если неблагоприятные изменения в ЛПВП и ЛПНП усилены долгосрочным использованием стероидов, это может закончиться существенным повреждением сердечнососудистой системы.

Со временем, накопления на стенках могут сузить и засорить просвет артерии.

Со временем, накопления на стенках могут сузить и засорить просвет артерии.Со временем, накопления на стенках могут сузить и засорить просвет артерии.

ААС последовательно понижают уровень ЛПВП. Это отрицательное воздействие происходит через андрогенную активацию печеночной липазы, фермента печени, ответственного за расщепление ЛПВП. При большом уровне активности липазы анти-атерогенные частицы ЛПВП убираются из реакций и их уровень снижается. Это происходит иногда даже при терапевтических дозировках. Например, исследование с введением 300мг тестостерона ципионата в неделю, показало 21% снижение уровня ЛПВП. Увеличение дозировки до 600мг не имело существенного эффекта, отсюда можно предположить, что порог дозировки для сильного подавления уровня ЛПВП довольно низок.

Пероральные препараты, особенно 17-альфа-алкилированные, являются более мощными в деле активации печеночной липазы и подавления уровня ЛПВП. Тут все зависит от концентрации и метаболизма в печени. Препарат типа станозолола может быть более умеренным, чем тестостерон в плане андрогенных побочных эффектов, но не тогда, когда дело касается сердечнососудистой системы. Исследование, сравнивающее эффект 200 мг еженедельных инъекций тестостерона энантата и эффект каждодневного приема 6мг станозолола, хорошо демонстрирует различие между препаратами. После 6 недель употребления 6мг станозолола в день, уровень ЛПВП и ЛПВП-2 упали в среднем на 33% и 71% соответственно. В группе с тестостероном уровень ЛПВП упал в среднем лишь на 9%. Уровни ЛПНП в станозололовой группе повысились в среднем на 29%, в то время как в тестостероновой группе они понизились на 16%. Инъекционные эфиры в общем, меньше напрягают сердечнососудистую систему, нежели пероральные ААС.

Также важно отметить, что у эстрогенов может быть благоприятное влияние на уровни холестерина. Ароматизация тестостерона до эстрадиола, возможно предотвращает разительные изменения в уровнях холестерина. Одно из исследований сравнивало изменения липидов, вызванные 280мг тестостерона энантата в неделю вместе с ингибитором ароматазы тестолактоном и без оного. Третья группа употребляла метилтестостерон, по 20мг в день, чтобы сравнить инъекционные препараты с пероральными.

У группы, принимавшей только тестостерон, снижение уровня ЛПВП было несущественным после 12 недельного исследования. У группы, принимавшей тестостерон и ингибитор ароматазы, снижение уровня ЛПВП уже на 4 неделе достигло в среднем 25%. У группы, принимавшей метилтестостерон, понижение ЛПВП было самым сильным и составило уже на 4 неделе 35%. В этой группе также был замечен рост уровня ЛПНП.

Потенциальный положительный эффект эстрогена на уровни холестерина имеет и «подводные камни». У эстрогенов есть свои побочные эффекты, и только в случае их незначительного проявления польза будет очевидной. Среди анти-эстрогенов выделяется тамоксифена цитрат, который имеет тенденцию увеличивать уровень ЛПВП у некоторых пациентов. Многие люди решают использовать тамоксифен для борьбы с эстрогенными побочными эффектами, вместо ингибиторов ароматазы, именно по той причине, что когда они используют стероиды в течение длительных промежутков времени, они беспокоятся о возможных вредных последствиях для сердечнососудистой системы.

Увеличение сердца

Человеческое сердце – это мышца. Как и во всех мышцах, в ней есть андрогенные рецепторы, и она отзывается ростом на прием ААС. Физическая активность также может оказывать сильный эффект на рост сердца. Анаэробная нагрузка (силовая нагрузка) может вызывать утолщение стенки желудочков, без увеличения внутреннего объема сердца. Это называется концентрической модернизацией. Аэробная нагрузка (на выносливость) увеличивает размер сердца через увеличение внутреннего объема, без существенного утолщения стенки желудочков (эксцентрическая модернизация). При концентрической или эксцентрической модернизации диастолическая функция обычно остается нормальной в сердце спортсменов. Сердечная мышца – динамичная мышца. Когда продвинутый атлет прекращает тренировки, утолщение стенок и увеличение внутреннего объема уменьшается. У пользователей ААС могут увеличиваться стенки левого и правого желудочка, что называется желудочковой гипертрофией. Гипертрофия левого желудочка (главная насосная камера) особенно часто наблюдается у атлетов-«химиков». В то время как у обычных спортсменов тоже утолщается стенка сердца, у «химиков» она утолщается намного сильней. Это может вызывать патологические проблемы, включая ослабление диастолической функции, что, в конечном счете, уменьшает эффективность работы сердца. Уровень ухудшения напрямую связан с дозой и продолжительностью употребления стероидов. Утолщение стенки левого желудочка свыше 13мм редко бывает вызвано обычными причинами, обычно это свидетельствует о длительном злоупотреблении стероидами. Таким пациентам необходимо дополнительное обследование.

Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) является один из факторов, предсказывающим смерть у тучных людей с высоким давлением крови. С этим также связаны: фибрилляция предсердий, вентрикулярная аритмия, коллапс и смерть. В то время, как ГЛЖ у «чистого» атлета не имеет особого значения, у «химиков» вместе с ГЛЖ иногда замечается увеличение интервала QT. Эти изменения похожи на увеличение интервала QT у больных гипертонией с ГЛЖ. Это может сделать атлета, употребляющего стероиды, более восприимчивым к аритмии или сердечному приступу. Обследование некоторых атлетов, долго злоупотребляющих стероидами, поддерживает ассоциацию между ГЛЖ и патологическими изменениями, такими как вентрикулярная тахикардия (аритмия левого желудочка), гипокинезесис левого желудочка (ослабленное сокращение левого желудочка), и уменьшение фракции выброса (уменьшение перекачиваемого объема крови и уменьшение эффективность работы сердца).

Масса сердца может увеличиваться или уменьшаться относительно использования ААС, дозировки и продолжительности потребления. Обычно сердце начинает уменьшаться в размере сразу после прекращения употребления ААС. Этот эффект подобен тому, как если бы опытный атлет прекратил заниматься спортом. Даже учитывая это, некоторые изменения в сердечной мышце могут сохраниться. Исследования, которые рассматривали влияние стероидов на гипертрофию левого желудочка, показали, что у спортсменов, которые воздерживались от употребления стероидов в течение нескольких лет, степень утолщения сердечной стенки была чуть больше, чем у «чистых» атлетов.

Повреждение сердечной мышцы

В некоторых случаях употребление ААС подозревается в прямом повреждении сердечной мышцы. Исследования клеток сердца у спортсменов, употребляющих ААС, показали уменьшение сократительной активности, увеличение хрупкости клетки, уменьшение клеточной (митохондриальной) активности, что может свидетельствовать о прямом вреде сердечной мышце. Кроме этого, у спортсменов, долго употреблявших допинг, были обнаружены такие патологии как миокардиальный фиброз, миокардиальное воспаление, стеатоз сердца, миокардиальный некроз. Прямая связь между ААС и патологиями сердца возможна, но не недоказана, ввиду медленного развития патологий, кроме того, есть действие многих других факторов, таких как диета, тренинг, образ жизни и генетика). Атлеты должны помнить о возможном повреждении сердечной мышцы при длительном употреблении стероидов.

Давление крови

ААС могут поднимать давление крови. Исследования, проведенные среди культуристов, принимающих эти препараты в сверхтерапевтических дозах, показали увеличение показателей систолического и диастолического давления крови. В другом исследовании сравнивалось давление атлетов-«химиков» и атлетов-«натуралов», и оно показало, что в среднем у первой группы давление было 140\85, у второй же 125\80. Атлеты-«химики» часто говорят о повышенном давлении, свыше 140\90, но в большинстве случаев давление не подымается так значительно. Увеличение давления крови связано с многими факторами, такими как задержка воды, увеличение жесткости сосудов и увеличение гематокрита. Ароматизирующиеся стероиды имеют самое большое влияние на давление крови, хотя подъем давления нельзя исключать и при приеме неароматизирующихся ААС. Давление крови в большинстве случаев нормализуется после прекращения приема ААС.

Гематология (Свертывание крови)

ААС могут вызывать множество изменений в системе свертывания крови. Эффект может быть очень разным. При терапевтическом использовании, ААС увеличивают уровень плазмина, антитромбина III, и протеина S, стимулируют фибринолизис (растворение кровяных сгустков) и подавляет факторы свертывания II, V, VII и X. Это все уменьшает свертывающую способность крови. Необходимо помнить, что при приеме ААС увеличивается протромбиновое время, то есть время формирования кровяного сгустка. Если протромбиновое время слишком увеличено, возникают проблемы со здоровьем. Действие ААС на протромбиновое время не имеет клинического значения для здоровых людей, использующих эти препараты в терапевтических целях. На пациентов, принимающих антикоагулянты, они, однако могут оказывать негативное влияние. Злоупотребление ААС связано с увеличением способности крови к свертыванию. Эти препараты поднимают уровни тромбина и С-реактивного белка, и увеличивает концентрацию тромбоксан А2 рецепторов, что увеличивает агрегацию и формирование кровяных сгусток.

Исследования среди атлетов-«химиков» показали статистически существенное увеличение уровня свертывания в некоторых случаях. Есть также много случаев, когда у атлетов-«химиков» случались тромбоэмболии и инсульты. Хотя трудно связать эти случаи непосредственно со злоупотреблением стероидами, отрицательные воздействия ААС на компоненты свертывания крови хорошо понятны. Теперь это отрицательное воздействие расценивается как потенциальный риск среди многих людей, которые употребляют эти препараты.

В терапевтических дозах отмечается анти-тромбический эффект ААС, уменьшение способности к свертыванию крови. При определенной сверхтерапевтической дозе происходят изменения в протромбическом направлении и свертывание крови усиливается. Точный порог этого явления не определен, так как некоторые исследования зафиксировали отсутствие изменений в свертывании у атлетов, использующих ААС. Люди должны помнить о потенциальном увеличении тромбического риска при злоупотреблении ААС. После прекращения приема ААС, свертывание крови практически всегда стремится вернуться в норму.

Гематология (Полицитемия)

ААС стимулируют эритропоэз. Тут есть потенциальное отрицательное явление – полицитемия, или перепроизводство эритроцитов. Полицитемия может выражаться в уровне гематокрита или в процентном содержании эритроцитов в крови. При повышении гематокрита повышает вязкость крови. Если кровь стала гуще, падает ее способность к циркуляции. Это может очень сильно увеличить риск тромбических явлений, таких как эмболия и инсульт. Высокий уровень гематокрита - также фактор риска для сердца. Нормальный уровень гематокрита у мужчин от 40,7% до 50,3%, у женщин от 36,1% до 44,3% (цифры могут изменяться, в зависимости от источника). Пренебрегая масштабом, можно сказать, что уровень в 50% нормален, а уровень в 60% уже опасен для жизни. Прием ААС поднимает гематокрит на несколько процентных точек, иногда больше. В результате, у многих культуристов, употребляющих ААС, гематокрит находится на уровне выше среднего. Одно исследование показало средний уровень гематокрита у атлетов-«химиков» в 55,7%. Этот показатель считается достаточно высоким, он увеличивает риск серьезных сердечнососудистых заболеваний. Нельзя назвать это единственной причиной, но по предположениям, высокий уровень гематокрита мог быть способствующим фактором в смертях многих культуристов, которые связывали с высоким давлением крови, повышением уровня гомоцистеина и атеросклерозом. Средний уровень гематокрита у культуристов, не употребляющих ААС, составляет 45,6%, что находится в пределах нормального уровня для здоровых взрослых мужчин.

Многие врачи, которые специализируются на гормональной терапии, полагают, что уровень гематокрита в 55% - абсолютный предел. Прием ААС нельзя продолжать, если вы пересекли этот уровень. Употребление необходимо прекратить до нормализации уровня гематокрита. Незначительный подъем гематокрита можно устранить флеботомией. Для этого необходимо во время приема ААС откачивать одну пинту крови каждые два месяца. Также необходима соответствующая гидратация, поскольку обезвоживание может поднять уровень гематокрита, и дать ложно-положительный результат на полицитемию. Также рекомендуется ежедневное употребления аспирина, если уровень гематокрита выше нормального, поскольку это уменьшает свертывание. Люди должны помнить об опасности высокого уровня гематокрита для сердечнососудистой системы.

Гомоцистеинемия

ААС могут поднять уровень гомоцистеина. Гомоцистеин – промежуточная аминокислота, производящаяся в организме как побочный продукт метаболизма метионина. Высокий уровень гомоцистеина связан с повышением риска сердечнососудистых заболеваний. Как предполагают, это играет прямую роль, повышая окислительный стресс, включая окисление ЛПНП, и ускорение атеросклероза. Увеличенный уровень гомоцистеина может вызывать повреждение клеток сосудов, скопление тромбов, и увеличивает риск тромбических заболеваний. Нормальный уровень гомоцистеина у мужчин в возрасте от 30 до 59 лет 6,3-11,2 наномоль\л. Для женщин этого же возраста нормальный уровень 4,5-7,9 наномоль\л. Вероятность сердечного приступа, инсульта или других тромбических явлений повышается даже при незначительном повышении уровня гомоцистеина. Согласно одному исследованию, повышение уровня гомоцистеина выше 15наномоль\л у пациентов с болезнями сердца, увеличивает вероятность смертельного исхода на 24,7% в течение 5 лет. Андрогены стимулируют повышение уровня гомоцистеина и у мужчин его уровень примерно на 25% выше, чем у женщин. Злоупотребление ААС можно связать с гипергомоцистеинемией, или высоким уровнем гомоцистеина. Одно из исследований показало, что средняя концентрация гомоцистеина в группе из 10 мужчин, которые самостоятельно регулярно принимали ААС в течение 20 лет, была на уровне 13,2 наномоль\л. Трое из этих мужчин умерли во время исследования от инфаркта, их уровни гомоцистеина были 15 наномоль\л и 18наномоль\л соответственно. Средний уровень гомоцистеина у культуристов, никогда не принимавших стероиды - 8,7 наномоль\л, в то время как у употреблявших ранее стероиды, после 3 месячного перерыва, 10,4 наномоль\л. Одно из исследований показало, что прием 200мг тестостерона энантата в течение трех недель (вместе с ингибитором ароматазы и без него) не в состоянии существенно повысить уровень гомоцистеина. Неизвестно, умеренная дозировка, тип препарата (инъекционный эфир или 17-альфа-алкилированый препарат), или короткая продолжительность приема были факторами отличия от других исследований. Необходимо помнить о повышении уровня гомоцистеина во время употребления стероидов.

Реактивность сосудов

Эндотелий – внутренний слой клеток, находящийся внутри всей кровеносной системы. Эти клетки есть во внутренней части всех сосудов, и помогают увеличивать или уменьшать кровоток и давление, расслабляясь или сжимаясь (вазодилация и вазоконстрикция). Эти клетки также регулировать прохождение питательных веществ, и вовлечены во многие важные сосудистые процессы, включая свертывание крови и формирование сосудистого русла. Наличие более гибкого (реактивного) эндотелия считается желательным для здоровья, и у людей с сердечнососудистыми заболеваниями имеются проблемы и с эндотелием сосудов. У пациентов с дисфункцией эндотелия отмечаются большее сужение сосудов, ограничение кровотока, более высокое давление крови, местное воспаление и уменьшение циркуляторной способности. Это большой риск для развития инфаркта, инсульта или тромбозов.

Эндотелиальные клетки отвечают на андрогены, из-за этого у некоторых мужчин меньше сосудистая реактивность, чем у женщин. Точно так же, использование ААС ослабляет эндотелиальную активность и сосудистую реактивность. Исследование в университете Инсбрука, в Австрии, сравнивало уровни эндотелиального расслабления в группе из 20 атлетов-«химиков» и в группе атлетов-«натуралов». У атлетов, использующих стероиды, обнаружили небольшое, но заметное ослабление расширения сосудов и ослабление эндотелиальной функции. Дополнительные исследования в Уэльском университете в Кардиффе, сравнивали сосудистое расширение у трех групп: атлетов, ранее употреблявших ААС, активных потребителей ААС и «чистых» атлетов, и тоже выяснили, что ААС вызывают снижение эндотелиально-независимой вазодилации. Это увеличивает шанс неблагоприятных последствий для сердечнососудистой системы. В обоих исследованиях сосудистая реактивность улучшилась после прекращения приема ААС.

Доказательство связи ААС и сердечнососудистых проблем

Прямую связь между ААС и проблемами типа инфаркта или инсульта трудно доказать. Это трудно по многим причинам. Во-первых, сердечнососудистые заболевания распространены у мужчин. Им требуются десятилетия для развития. Тут появляются сопутствующие факторы, такие как диета, образ жизни, состояние здоровья, генетика – и поэтому очень сложно проследить связь. Данные относительно долгосрочного использования стероидов также ограничены. Было бы неэтично проводить исследования с завышенными дозами стероидов в течение многих лет, чтобы получить точные данные. Исследования в отдельных случаях продолжаются неделями, но для точной статистики этого недостаточно. Однако нельзя путать недоказанность с неопасностью. Злоупотребление ААС является одним из факторов риска для сердечнососудистой системы.

ААС могут вносить множество изменений в сердечнососудистую систему, которые могут увеличивать риск инфаркта, инсульта или эмболии. ​

Иммунная система

Иммунная система человека восприимчива к половым гормонам. Это приводит к функциональным различиям в иммунной системе между полами. У женщин более активная иммунная система, и они немного более стойкие к бактериальным и другим типам инфекций. Женская иммунная система также более склонна к развитию аутоиммунных заболеваний, из-за повышенной активности иммунитета. Активность иммунной системы может также колебаться во время менструального цикла, что демонстрирует влияние половых гормонов на иммунную систему. Более слабое сопротивление инфекции у мужчин, вызывается тестостероном, который является иммунноподавляющим гормоном. Андрогены могут стимулировать иммунную систему через превращение в эстрогены или подавляя глюкокортикоидную активность.

ААС показали и иммуностимулирующую и иммунноподавляющую способности в опытах над животными. Учитывая, что эти препараты могут действовать на иммунную систему разными путями, и ААС – довольно разнообразный класс препаратов, их эффект на иммунную систему может изменяться в зависимости от других условий. При использовании в терапевтических дозах, их действие на эту систему обычно незначительно. ААС благополучно использовались у множества пациентов с ослабленным иммунитетом, пациентов с дистрофией, вызванной ВИЧ-инфекцией, без существенного влияния на иммунитет.

Использование ААС в сверхтерапевтических дозах может немного ослабить иммунную систему, уменьшая сопротивляемость человека определенным видам инфекций. В одном из исследований, у атлетов-«химиков» были более низкие уровни иммуноглобулинов IgG, IgM и IgA, по сравнению с обычными атлетами. По логике, этот должно увеличить шанс заболеваний, но существенного увеличения частоты заболеваний не было выявлено в рамках медицинской истории подопытных. Учитывая случайную природу болезней, трудно установить их связь с ААС без обширных исследований. Эффект ААС на иммунитет временный и исчезает после прекращения приема.

ААС хороши для почек. Эти препараты выделяются в основном почками, но в этом процессе нет плохого влияния. Есть множество случаев, в которых при болезнях почек применяют стероиды. Анаболические стероиды используют для увеличения производства эритроцитов у пациентов с анемией, связанной с заболеваниями почек. Они даже используются для поддержания массы тела, для лечения гипогонадизма,в том числе и у пациентов на диализе. Токсическое влияние стероидов на почки при краткосрочном приеме маловероятно. Есть отдельные данные о серьезном повреждении почек у атлетов-«химиков». Например, очень небольшое количество людей получила опухоль Вильмса (аденосаркома почки), которая является очень редкой формой рака почек, обычно находимого только у детей. ААС можно подозревать в провоцировании опухоли, но прямой связи провести нельзя. Также были отдельные сообщения о карциноме клеток почечного эпителия у атлетов-«химиков». Есть также случаи совмещенных повреждений печени и почек. Почечная недостаточность вызывалась, возможно, вызванным стероидами печеночным холестазисом (вызывает тубулярный некроз и почечную недостаточность).

Длительном приеме ААС необходимо следить за здоровьем почек. Тренинг с большими весами может давать небольшой стресс почкам. Чрезвычайно повреждение ткани мышц выделяет в кровь миоглобин и множество других нефротоксичных веществ – это состояние называется рабдомиолис. При сильном течении это может повредить ткань почек и вызвать почечную недостаточность. Были случаи упоминания о тяжелых случаях рабдомиолиса у культуристов употреблявших стероиды и не употреблявших стероиды. Использование ААС может также вызывать гипертонию, которая может привести к повреждению почек. В то время, как ААС вообще не расцениваются, как вредные для почек препараты, их можно использовать для поддержания образа жизни и метаболизма, в тренинге, для усиления синтеза белка в мышцах. И все равно рекомендуется регулярный контроль почечных функций.

Печень

Многие пероральные ААС (и инъекционные формы пероральных препаратов) гепатотоксичны. Они могут вызывать серьезные повреждения печени, иногда даже при терапевтическом применении. Обычно гепатотоксичными считаются флюоксиместерон, метандростенолон, метиландростендиол, метилтестостерон, норэтандролон, оксиметалон и Станозолол . У всех этих препаратов есть метиловый или этиловый радикал в 17 положении. Алкилированные ААС обладают некоторым уровнем гепатотоксичности. Также встречается увеличение печеночных ферментов при приеме неалкилированных инъекционных эфиров тестостерона и нандролона, но это редкость. Эти стероиды никогда не расценивались как гепатотоксичные. Алкилирование защищает стероид от разрушения ферментом 17-бета-гидрокси-стероид дегидрогеназой. Это фермент обычно окисляет 17-бета-гидроксильную группу стероида, которая должна быть неповрежденной, чтобы передать анаболический эффект. Окисление 17-бета-ол – один из основных путей дезактивация стероида в печени. Без защиты от этого фермента, целым остается небольшое количество препарата при пероральном приеме. Алкилирование с17-альфа эффективно защищает стероид от 17-бета-ГСД, занимая водородную связь, необходимую для преобразования 17-бета-ол в 17-кето. Препарат расщепляется в итоге другими путями, а непосредственная печеночная дезактивация предотвращается. Процесс позволяет очень высокому проценту от дозы пройти в кровоток без повреждений, но это дает некоторый стресс для печени.

Точный механизм гепатотоксичности, вызванной алкилированными ААС, остается неизвестным, но можно предположить, что это относится к активности андрогенов в печени. В печени много андрогенных рецепторов и она восприимчива к этим гормонам. При внутренних андрогенах организма, тестостероне и дигидротестостероне, деятельность внутри органа умеренна. Это – то, почему печень эффективно усваивает стероиды, приглушая их активность в других местах. Но когда печень не может дезактивировать стероид, андрогенная активность в печени увеличивается. Концентрация стероида в печени в этом случае сильно растет, поскольку каждый последующий прием происходит раньше, чем происходит расщепление.

Токсичность выявляется в результатах анализа крови раньше, чем развиваются физические признаки или дисфункция. Повышается уровень аминотрансфераз – аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ). Также может расти уровень щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранпептидазы. Проверка крови на отклонения в маркерах печени – эффективный способ предотвращения повреждение печени стероидами. Если токсичность оставить без внимания, она, вероятно, может спрогрессировать до серьезного повреждения печени или ее дисфункции. При проявлении признаков токсического повреждения печени необходимо немедленно прекратить прием ААС. Наиболее распространенным признаком является холестаз. Это сужение желчных протоков, несущее за собой застой желчи внутри печени. Это заставляет накапливаться желчные соли и билирубин в печени и крови, вместо выделения через пищеварительный тракт. Также может присутствовать гепатит. Признаками холестаза могут быть анорексия, недомогание, тошнота, рвота, боль в верхней части живота или зуд. Стул может сменить цвет на глиняный из-за уменьшенного выделения желчи, а моча может стать темной. Холестатическая желтуха может проявиться пожелтением кожи, глаз и слизистых оболочек из-за высокого уровня билирубина в крови (гипербилирубинемия). Холестаз может также совпасть с некротическими повреждениями клеток печени.

Внутрипеченочный холестаз обычно проходит без серьезных повреждений и медицинского вмешательства в течение нескольких недель после прекращения приема ААС. В более серьезных случаях для восстановления уровня ферментов и функционирования печени может понадобиться несколько месяцев. Повреждения печени зарастут, по крайней мере частично. В некоторых случаях, врачи рекомендуют принимать урсодеоксихолиновую кислоту (урсодиол), которая является вторичной желчной солью и обладает гепатопротекторными и антихолестатическими свойствами, и тем самым ускоряет восстановление. Точная эффективность этого препарата для лечения холестаза неизвестна. Печень очень эластична, и холестаз вряд ли продолжит ухудшаться после прекращения приема ААС, если не присутствует дополнительных патологий. Серьезные осложнения редки, но они включают в себя печеночные кисты, портальную гипертензию с варицеальным кровотечением (кровотечением, вызванным увеличение кровяного давления в портальной вене, из-за затруднений в кровотоке), гепатоклеточную аденому, гепатоклеточную карциному, печеночную ангиосаркому. Некоторые из этих патологий могут быть очень коварными, развиваться очень быстро и без явных ранних признаков. Хотя многие из этих осложнений проявлялись у тяжелобольных, получавших стероиды, все больше случаев осложнений случается в молодых, здоровых культуристов, злоупотребляющих ААС. Есть, по крайней мере, два подтвержденных случая развития рака печени у молодых культуристов после приема больших доз пероральных ААС и один подтвержденный случай смерти.

Физические побочные эффекты

Андрогены стимулируют сальные железы в коже, и те производят больше кожного сала, которое получается из жиров и остатков мертвых жирообразующих клеток. Лишняя стимуляция, как например, при приеме ААС, вызывает существенное увеличение размера сальных желез. Сальные железы находятся в основании всех волососодержащих фолликулов в коже человека. Если уровень андрогенов становится слишком высоким, и сальные железы становятся сверхактивными, волосяные фолликулы могут начать засоряться кожным салом и отмершей кожей, что приводит к акне. Акне вулгарис (обычные прыщи) являются обычным явлением у атлетов-«химиков», особенно когда ААС принимаются в сверхтерапевтической дозе. Прыщи часто появляются на лице, спине, плечах и груди. Умеренное акне лечится наружными средствами от прыщей и частым мытьем, для удаления лишнего сала и грязи. Более серьезные прыщи могут развиваться у чувствительных людей, в том числе и глубинные прыщи и скоротечные, воспалительные прыщи. Это может потребовать медицинского вмешательства, которое обычно включает в себя лечение изотретиноином. Также для лечения тяжелых прыщей используются современные анти-андрогены. Акне, как правило, исчезает после прекращения приема ААС, хотя перепроизводство кожного жира может сохраниться, пока сальные железы не атрофируются до первоначального размера. Серьезные формы прыщей могут оставить шрамы.

Акне на груди, вызванное приемом стероидов. ​

Потеря волос (Андрогенетическое облысение)

ААС могут способствовать одной из форм выпадений волос на голове, известной как андрогенетическое облысение (АГО). Это нарушение характеризуется прогрессивным уменьшением волосяных фолликулов под влиянием андрогенов, сокращается анагенная фаза роста волос, из-за чего волосы интенсивно выпадают. Облысение у мужчин обычно является облысением по мужскому типу. У мужчин облысение будет затрагивать верхнюю часть головы, там, где больше всего андрогенных рецепторов. У женщин же сокращение количества волос более распространенное по всей коже головы. У большинства женщин с андрогенетическим облысением нет лысины. Андрогенетическое облысение – самая частая причина облысения и у мужчин и у женщин. Это особенно распространено у мужчин, и больше 50% мужчин замечают это к 50 годам. Андрогенетическое облысение, как видно из названия, это взаимодействие андрогенных и генетических факторов. Люди при этих условиях более чувствительны к андрогенам, и имеют больше андрогенных рецепторов и дигидротестостерона в коже головы, по сравнению с теми, кого не затрагивает облысение. Дигидротестостерон идентифицирован как основной гормон, отвечающий за облысение, но не только он может давать такой эффект. Все ААС стимулируют те же клеточные рецепторы, и результат будет тем же. Облысение может быть следствие использования стероидов, даже в отсутствии стероидов, которые преобразуются в дигидротестостерон или получены из дигидротестостерона.

Генетика андрогенетического облысения не полностью понятна. Когда-то считалось, что оно наследуется исключительно от деда по материнской линии. Более свежие доказательства противоречат этому понятию, и показываю большую вероятность передачи от отца к сыну. Многие гены были идентифицированы как потенциально провоцирующие это, включая определенные разновидности рецепторного гена андрогенов. Один только ген не в состоянии объяснить все случаи андрогенетического облысения. АГО, как теперь полагают, вовлекает несколько генов. Эти гены объединяются и управляют началом и серьезностью андрогенетического облысения. Эстроген же, как известно, удлиняет анагенную фазу роста, и патогенез этого может, в конечном счете, вовлечь гены, которые изменяют андрогенную и эстрогенную активности в теле человека.

Лечение андрогенетического облысения у мужчин обычно вовлекает использование миноксидила и перорального финастерида, ингибитора 5-альфа-редуктазы. Женщинам, как правило, прописывают анти-андрогены и эстрогенные препараты. В обоих случаях, основное внимание обращается на сокращение действия андрогенов в коже головы, что может остановить облысение. Помня это, многие атлеты-«химики», обеспокоенные потерей волос, строят потребление препаратов таким образом, чтобы минимизировать ненужную андрогенную активность. Сюда обычно входит умеренные дозировки и осторожный выбор препаратов, с предпочтением анаболических препаратов, таких как оксандролон, метенолон или нандролон. В качестве альтернативы, некоторые могут использовать инъекционные эфиры тестостерона вместе с финастеридом, чтобы уменьшить преобразовать в дигидротестостерон в коже головы. Эти стратегии одинаково успешны.

Не было никаких исследований роли генетики в облысении, вызванном ААС. Анекдотично, но люди с существующим видимым андрогенетическим облысением, кажется самые восприимчивые к облысению от ААС. Для многих из этих людей потеря волос кажется ускоренной при приеме ААС. С другой стороны, этот побочный эффект, намного менее существенная проблема у людей, которые ранее не замечали облысения. Многие продолжают злоупотреблять стероидами в течение многих лет без какого-либо видимого эффекта в виде облысения. Подразумевается, что андрогены провоцируют облысение только у людей, генетически предрасположенных к этому. Использование стероидов может совпасть с одним из условия облысения. Однако неизвестно, могут ли ААС вызвать облысение у генетически не предрасположенного человека.При мужском АГО, потеря волос начинается с висков и темени.

При мужском АГО, потеря волос начинается с висков и темени. ​

Задержка роста

ААС могут затормозить рост в высоту, если принимать их до физической зрелости. Эти гормоны фактически могут иметь противоположное влияние на рост. С одной стороны, анаболический эффект может увеличить количество кальция в костях, облегчая рост в высоту. Много раз анаболические стероиды успешно использовались у детей с низким ростом, и они росли. В то же самое время, использование ААС может вызвать преждевременное закрытие зон роста. Зафиксировано множество случаев проблем с ростом у юных атлетов, принимавших эти препараты. Результат терапии стероидами определенно зависит от типа и дозы примененного препарата, возраста, времени употребления и ответа тела пациента на препарат.

Андрогены, эстрогены, глюкокортикостероиды, все они влияют на рост, но эстроген расценивается как основной ингибитор роста вверх и у мужчин и у женщин. Женщин в среднем ниже мужчин, и их рост останавливается немного раньше, именно из-за эстрогена. ААС, которые преобразовываются в эстроген или сами имеющие эстрогенную активность, более вероятно, тоже тормозят рост быстрее других препаратов. К препаратам с эстрогенной активностью можно отнести болденон, тестостерон, метилтестостерон, метандростенолон, нандролон и оксиметалон. Эти препараты должны использоваться с особой осторожностью у молодых пациентов, из-за их сильного потенциала в отношении подавления роста.

Эстроген действует непосредственно на эпифиз костей, тормозя рост. Эпифизы расположены на концах растущих костей и содержат набор клеток, называемых хондроцитами. Эти клетки отделяются и формируют новые костные клетки, медленно увеличивая длину костей и рост человека. У этих клеток есть конечная продолжительность жизни с запрограммированным временем отмирания. У взрослых людей хондроциты заменяются кровью и костными клетками, «заплавляя» кости и тормозя дальнейший рост в длину. Активность эстрогена ускоряет старение кости, исчерпывает пролиферативный потенциал хондроцитов.

Возраст также влияет на закрытие зон роста. Поскольку маленькие дети далеки от времени зрелости кости, эффект гормональной терапии по закрытию зон роста занимает более длительное время. Исследования, в которых участвовали подростки (средний возраст 14лет), показали, что 6 месяцев приема тестостерона энантата (500мг каждые две недели) было достаточно, чтобы уменьшить окончательный рост примерно на 3 дюйма по сравнению с предсказанным. Это умеренная терапевтическая доза, и это подчеркивает тот факт, что употребление стероидов может оказать очень сильное влияние на рост. Это проблема касается не только эстрогенно активных стероидов, эстрогенно неактивные стероиды тоже вызывали закрытие зон рост. Необходимо помнить о возможном действии ААС на рост, при использовании стероидов до физического созревания.

Задержка воды и солей

ААС могут увеличивать количество воды и натрия в теле. Сюда может входить и внутриклеточное и внеклеточное накопление. Внутриклеточная жидкость растягивает клетку. Это не увеличивает содержание белка в мышце, просто расширяет мышечные клетки и часто это расширение путают с прибавкой «чистого» мышечного веса. Внеклеточная вода находится в кровеносной системе и в различных тканях тела. Увеличение количества внеклеточной жидкости может быть внешне очень заметно. В серьезных случаях это может выглядеть как отек, с раздуванием кистей, рук, тела и лица. Это уменьшает прорисованность мышц. Задержка лишней воды может быть также связана с увеличением давления крови, что в свою очередь может увеличить нагрузку на сердечнососудистую систему и почки.

Эстроген – регулятор задержки воды и у женщин и у мужчин. Он влияет на уровень вазопрессина (АДГ, анти-диуретический гормон), основного гормона, управляющего реабсорбцией в почках. Увеличенный уровень эстрогена повышает уровень АДГ, что способствует накоплению воды. Эстроген также воздействует на почечные канальцы, и не зависимо от альдостерона увеличивает реабсорбцию натрия. Натрий – главный электролит во внеклеточной жидкости и он помогает регулировать осмотический баланс в клетках. Более высокий уровень натрия может значительно увеличить количество воды во внеклеточном пространстве. ААС, преобразующиеся в эстроген, или изначально имеющие эстрогенную активность, могут увеличивать задержку воды во внеклеточном пространстве.

Эстрогенные ААС вообще хороши для работы «на массу». Атлет-«химик» может игнорировать задержку воды во время набора массы, даже если его цель – увеличение «чистого» объема. Эстрогенные стероиды, такие как тестостерон и оксиметалон, расцениваются как самые сильные препараты для увеличения массы и силы, и их анаболическая деятельность частично использует их эстрогенную активность. Избыток воды, сохраняемый в мышцах, суставах и соединительных тканях, увеличивает способность человека сопротивляться повреждениям. При использовании сильно эстрогенных ААС, задержка воды может составлять значительную часть от прибавки веса на курсе (35% или больше). Это вес быстро теряется после прекращения приема стероидов или уменьшения эстрогенной активности.

Неароматизирующиеся стероиды, такие как оксандролон и станозолол, тоже увеличивают задержку воды, таким образом, этот эффект относится не только к ароматизирующимся или эстрогенным ААС. ААС с низким или отсутствующим эстрогенным действием могут немного увеличивать задержку воды во внутриклеточном пространстве, но без задержки воды во внеклеточном пространстве. Эти препараты выбирают те, кто хочет увеличить «сухую» массу и прорисованность мышц. Популярные ААС, которые мало задерживают воду – это флюоксиместерон, метенолон, нандролон, оксандролон, станозолол и тренболон. Накопление воды можно убрать при помощи анти-эстрогенов, например тамоксифена цитрата или ингибитора ароматазы, такого как анастрозол. Минимизируя эстрогенную активность, эти препараты могут эффективно уменьшить количество накапливаемой воды. В большинстве случаев, при использовании ароматизирующихся препаратов, ингибиторы ароматазы более эффективны. Обычной практикой среди культуристов в соревновательный период является употребления мочегонных средств, для увеличения выделения воды почками. Это расценивается как самый эффективный способ улучшения прорисовки мышц, но это может быть одновременно один из самых опасных методов. Задержка воды – непостоянный побочный эффект. Излишки воды быстро уходят, как только прекращается прием ААС.

Физические побочные эффекты у мужчин

ААС могут изменять физиологию голоса у мужчин, хоть реже, чем у женщин. Обычно это ослабление голоса. Дисфония наиболее часто появляется тогда, когда ААС принимают во время подросткового периода, поскольку грубый взрослый голос еще не успел сформироваться под действием андрогенов. Прием ААС до зрелости может вызывать слабость голоса у пациентов, не достигших половой зрелости. Андрогены имеют намного меньший эффект на физиологию голоса у взрослых. Небольшое понижение голоса может быть заметно при использовании андрогенов, но это очень редкий случай. Также есть отдельные случаи развития хрипоты при приеме ААС. Однако в этих случаях сложно разделить влияние ААС и курения. Вообще, физиология голоса во взрослой жизни очень устойчива. ААС не могут иметь сильного эффекта на голос у взрослых людей.

Гинекомастия

Стероиды с существенной эстрогенной или прогестагенной активностью могут вызвать гинекомастию у мужчин (увеличение груди по женскому типу). Это нарушение характеризуется ростом излишней ткани желез у мужчин, из-за дисбаланса мужских половых гормонов и женских половых гормонов в тканях груди. Эстроген – основной активатор роста грудных желез и он действует на рецепторы в груди для продвижения гиперплазии эпителиальных протоков, удлинения протоков и увеличения фибробластных тканей. Андрогены, напротив, тормозят рост железистой ткани. Высокий уровень андрогена в крови и низкий уровень эстрогена обычно предотвращают развитие этих тканей у мужчин. Гинекомастия расценивается как нарушающий внешний вид побочный эффект употребления ААС. В крайних случаях грудь может выглядеть так, что этот дефект трудно будет скрыть даже свободной одеждой.

Гинекомастия развивается в несколько стадий. Серьезность этого процесса изменяется в зависимости от типа и дозы используемых препаратов и индивидуальной чувствительности. Первый признак, как правило, боль в области сосков (гинекодинея). Это может совпасть с незначительной опухолью вокруг сосков (липомастия). Иногда это называется псевдогинекомастией, так как вовлекает в процесс жировые ткани, а не железистые. На данном этапе легко вернуться назад, уменьшив дозы или убрав из курса эстрогенные ААС, и начав принимать анти-эстрогены в течение нескольких недель. Если оставить это без внимания, это может спрогрессировать до настоящей гинекомастии, которая включает в себе существенный рост железистой ткани. Рост твердых тканей легко прочувствовать на ранних стадиях, прощупывая пространство под соском. Значительная гинекомастия, вероятней всего, потребует корректирующего косметического вмешательства.

Гинекомастия – очень распространенный побочный эффект злоупотребления стероидами, но она легко преодолима. Осторожный выбор стероидов и разумные дозировки – самые надежные методы для ее предотвращения. Многие «химики» также принимают какие-либо препараты для погашения активности эстрогена. Обычно это анти-эстроген тамоксифен или ингибитор ароматазы типа анастрозола. Рекомендуется проводить послекурсовую терапию, так как после курса, из-за неустойчивости гормонального баланса, также может развиться гинекомастия.

Важно помнить, что прогестерон тоже может увеличить стимулирующий эффект эстроген на ткани груди. Прогестагенные препараты могут вызвать гинекомастию у чувствительных людей и без подъема уровня эстрогена. Многие анаболики, полученные из нандролона, могут проявлять сильную прогестагенную активность. В этом случае требуется прием анти-эстрогенов, типа тамоксифена, для замещения эстрогена в эстрогенных рецепторах.

Ранняя гинекомастия.

Физические побочные эффекты у женщин

Проблемы с деторождением

Прием ААС во время беременности может вызвать отклонения в развитии будущего ребенка. Вирилизация плода женского пола – может включать клиторальную гипертрофию или даже рост двойственных гениталий (псевдогермафродитизм). Эти отклонения в развитии придется исправлять хирургически. Беременным женщинам или собирающимся забеременеть запрещается использовать ААС или иметь контакт со стероидными материалами (порошки, таблетки, кремы, пластыри). ААС могут уменьшить количество спермы у мужчин, но в этом случае нет связи с врожденными дефектами.

Стероиды обычно изменяют голос у женщин. Это вызвано прямым андрогенным влиянием на ткани гортани, вовлеченные в физиологию голоса, которые обычно не подвергаются высоким уровням андрогенов. Ранними изменениями могут быть легкая охриплость, со слышимыми изменениями, в том числе и при тихом говоре и шепоте. Также проявляется более низкая частота голоса, неустойчивость голоса и его ломкость. Во многих случаях, изменения от ААС могут быть такими, как у мужчин во время полового созревания. Если оставить это без внимания, эти изменения могут превратить женский голос в скрипучий мужской голос. Огрубление голоса определяется как андрогенный или маскулинизирующий эффект. У ААС с относительно высокой андрогенностью, таких как тестостерон, флюоксиместерон и метандростенолон, есть возможность вызывать изменения голоса у женщин. Все ААС могут приводить к этому. Об изменениях в голосе можно говорить даже при терапевтическом применении умеренных анаболиков типа оксандролона и нандролона. Необходимо контролировать голос во время приема ААС. При проявлении признаков необходимо немедленно прекратить прием ААС, хотя некоторые изменения могут сохраниться.

Увеличение клитора (Клиторомегалия)

Мужская и женская репродуктивные системы дифференцируются и развиваются под влиянием тестостерона и эстрогена. Взрослая женская репродуктивная система восприимчива к мужским половым гормонам. Повышения уровня андрогенов у женщин может стимулировать рост клитора (гипертрофию клитора). Если уровень андрогенов резко не понизить, это может привести к вирилизации внешних половых органов, характеризуемой ненормальным увеличением клитора (клиторомегалия). При клиторомегалии клитор может начать напоминать маленький пенис, и может даже заметно увеличиваться во время сексуального возбуждения. В более серьезных случаях, его похожесть на член может быть очень явной. Клиторомегалия может быть очень смущающим обстоятельством. Обычно клиторомегалия встречается при врожденных нарушениях, но она также может быть вызвана приемов ААС или другой патологией во взрослой жизни (приобретенная клиторомегалия). Как вирилизующий побочный эффект, клиторомегалия возникает при терапевтических дозах. При более высоких дозах андрогенных препаратов, таких как тестостерон, тренболон и метандростенолон, она, скорее всего, проявится. Для женщин больше подходят менее андрогенные препараты, такие как нандролон, станозолол и оксандролон. Клиторомегалия, вызванная использованием ААС, лечится. Прекращение приема препаратов при появлении первых признаков – основной способ лечения. Чтобы убрать значительно разросшуюся ткань, понадобится операция.

Рост волос (Гирсутизм)

ААС могут вызывать рост волос по мужскому типу у женщин. Это называется гирсутизм и характеризуется ростом волос на частях тела с андрогенной чувствительностью. При гирсутизме волосы у женщин растут как у мужчин – темные и жесткие, на лице, груди, животе и спине. Лечение гирсутизма, как правило, состоит из воздержания от употребления ААС и минимизации андрогенной активности в волосяных фолликулах. Здесь могут применяться пероральные эстрогены, антиандрогены (спиронолактон) или финастерид. С некоторым успехом можно использовать кетоконазол, противогрибковый препарат. Ответ на лечение может быть медленным, и изменения, вызванные ААС, могут сохраняться в течение года или дольше. Может понадобится регулярное удаление волос с пораженных участков. Серьезность гирсутизма связана с андрогенностью принимаемого препарата, дозировкой, длительностью использования и индивидуальной чувствительностью.

Нерегулярные месячные

ААС могут изменить менструальный цикл у женщин, приводя к нерегулярным менструациям или их отсутствию (аменорея). Также может быть нарушена фертильность. Нормальные менструации восстанавливаются после прекращения приема ААС и восстановления гормонального баланса. Полное восстановление женского гормонального баланса может занять несколько месяцев в некоторых случаях, и возможно долговременное прерывание фертильности.

Уменьшение размера груди

ААС могут сократить эффект эстрогена на ткани груди и вызвать видимое сокращение размера груди. Использование андрогенов у женщин вызывает сокращение размера железистой ткани и увеличение размера соединительных тканей. Эти физиологические изменения отмечаются после менопаузы, когда женские гормоны находятся на очень низком уровне. Сокращение размера груди может быть неустранимым, поскольку под влиянием андрогенов происходят значительные изменения. Необходимо помнить о существенных физических изменениях в тканях груди при применении ААС.

Психологические побочные эффекты

Воздействие ААС на человеческую психологию сложно, спорно и не полностью понятно. Известно, что стероиды влияют на человеческую психологию. Они играют роль в общем настроении человека, осторожности, агрессии, чувстве благополучия, и многих других психологических состояниях. Также известны психологические различия между мужчинами и женщинами из-за различия в уровнях половых гормонов, и аналогично, изменение гормонального уровня из-за приема стероидов влияет на человеческую психологию. Мы рассмотрим лишь то, что на настоящий момент представлено более-менее существенными данными.

Агрессия

Мужчины более склонны к агрессии, чем женщины, и это чаще всего приписывают более высокому уровню андрогенов. Физиологически, андрогены действуют на миндалевидную железу и гипоталамус, области мозга, отвечающие за агрессию. Они также затрагивают орбитофронтальную кору, область, отвечающую за контроль над импульсивностью. Атлеты-«химики» обычно говорят об увеличении агрессии (раздражительности и плохого настроения) при употреблении стероидов. Среди всех препаратов часто проводят дифференциацию по способности вызывать агрессию. Многие атлеты на силовых соревнованиях употребляют андрогенные препараты, такие как тестостерон, метилтестостеон и флюоксиместерон, из-за их способности увеличивать агрессию и желание соревноваться. Есть связь между использованием стероидов и агрессией, но величина этой связи остается предметом дискуссий.

Психологический эффект возрастающих доз эфиров тестостерона был исследован много раз. На терапевтических дозах не было отмечено никаких неблагоприятных психологических эффектов. Гормонозаместительная терапия может улучшать настроение и давать чувство благополучия. При использовании в дозировке 200мг в неделю опять же не было заметных изменений. При умеренно сверхтерапевтической дозе в 300мг в неделю начинают проявляться психологические побочные эффекты, такие как агрессия, у некоторых испытуемых, но в контролируемых пределах и нечасто. При дозировке 500-600мг в неделю, агрессия и раздражительность увеличиваются до умеренного уровня. Примерно 5% испытуемых при этой дозировке начинают испытывать ярость, но большинство людей остаются спокойными.

Одно из обширных исследований с контрольной группой, расширило понимание воздействие стероидов и их различных комбинаций на группу из 160 атлетов-«химиков». В контрольной группе люди принимали плацебо. Психологическая оценка осуществлялась по SCL-90 (анкета со списком симптомов для анализа психологических проблем) и по HDHQ (оценка враждебности). Пациенты, принимавшие плацебо, не заметили каких-либо существенных изменений. «Химики» показали увеличение враждебности по всем критериям HDHQ, с особенным увеличением показателей критического отношения, враждебности, самокритики, обвинения окружающих, самообвинения и общей враждебности. Оценки по SCL-90 тоже были высокими во время злоупотребления «химией», повысилась компульсивность, враждебность, ожесточились навязчивые страхи, увеличилось беспокойство, увеличилась паранойя. Уровень враждебности имел тенденцию к росту от низких доз до высоких, но без вспышек ярости.

Преступность и насилие

Связь между ААС и насилием намного труднее установить. Большинство работ, связывающих это, использовали либо разрозненные данные, либо рассматривало отдельные случаи. Они не помогают установить точную связь. По одному из исследований, опрос группы из 23 атлетов-«химиков» показал, что у них во время курса увеличилось количество словесных и даже физических стычек со своими женами и подругами. Может быть, что некоторые мужчины более восприимчивы к этому типу поведения при приеме ААС. Агрессия возникает у людей, уже имеющих определенные склонности к этому. Серьезную преступность сложно связать со злоупотреблением стероидами. Корреляция между данными очень слабая. Например, одна шведская газета сообщает о вооруженном ограблении под действием стероидов. Сомнительно конечно, что стероиды имеют с этим какую-то связь. В другой работе рассматривались трое людей без ранее известной криминальной истории, которые были арестовано за убийство и покушение на убийство под влиянием стероидов. Миллионы людей злоупотребляют стероидами, но единицы совершают преступления. До настоящего времени нет точных данных о связи ААС и преступного поведения человека.

Зависимость

ААС, как полагают, являются наркотиками. Нет никакого универсального определения для этого, злоупотребление описывается как длительный прием веществ, несмотря на неблагоприятные последствия. Учитывая побочные эффекты, которые связаны со сверхтерапевтическими дозами, эту классификацию трудно обсуждать. Наркотики – это те вещества, которые вызывают зависимость, которая не позволяет контролировать прием вещества. Долгое время идут дебаты, можно ли классифицировать зависимость от стероидов, как наркотическую, и относительно природы этой зависимости – психологическая она или физическая. Физическая зависимость обычно расценивается как самая серьезная форма зависимости от наркотиков, хотя оба типа зависимости могут быть очень проблемными в зависимости от ситуации. Физическая зависимость определяется, как потребность употреблять вещество для продолжения функционирования. Она вызывает абстиненцию при резком прекращении приема препарата. Самые известные препараты, вызывающие физическую зависимость, это морфий, гидрокодон, оксикодон и героин. Опиаты - очень проблемные препараты для зависимых людей, так как после остановки употребления препарата начинается острая абстиненция, включающая в себя физическую боль, потливость, изменение сердечного ритма и изменение давления, и интенсивную тягу к препарату. Физические признаки могут продлиться от нескольких дней до нескольких недель после прекращения приема препарата, а психологические признаки могут сохраниться в течение многих месяцев.

Злоупотребление ААС может быть связано со многими критериями DSM-IV, критериями выявления психологической и физической зависимости от наркотиков. Например, если кто-то принимает препарат в более высокой дозе, или более длительное время, чем первоначально планировалось (критерий #1). У многих атлетов-«химиков» возникает желание сократить применение препаратов, но из-за беспокойства о потере размера мышц, силы, они не принимают этого решения (критерий #2). Люди часто продолжают злоупотреблять стероидами, несмотря на отрицательные медицинские последствия (критерий #5). Злоупотребление стероидами также связано с уменьшением эффекта и возрастанием дозировок (критерий #6). Наконец, прекращение приема стероидов связано с абстиненцией (критерий #7), включающей в себя уменьшение либидо, усталость, депрессию, бессонницу, суицидальные мысли, апатию, неудовлетворенность внешним видом, головную боль, анорексию и желание употребить стероиды.

Согласно Американской Психиатрической Ассоциации и ее руководству по диагностике и статистике расстройств психики (DSM-IV), наличие трех или более из нижеописанных критериев может быть основой постановки диагноза зависимости от препарата.
Препарат употребляется в более высоких дозах в течение более длительного периода, чем назначено.

Невозможность сокращения употребления препарата.

Трата чрезмерного времени на получение, использование или восстановление от вещества.

Из-за привязанности к веществу перестают выполняться важные действия.

Длительное использование вещества, несмотря на отрицательные психологические или физические последствия.

Толерантность к веществу, или потребность в употреблении большего количества вещества для достижения желаемого эффекта.

Абстиненция.

Зависимость от препарата, которая ограничивается критериями от 1 до 5, описывается как психологическая. Появление критериев 6 и 7 указывает на физическую зависимость.

Физическая выгода от ААС осложняет ситуацию. В отличие от наркотиков, главный фактор мотивации использования стероидов – положительное влияние на мышцы и работоспособность. Помня об этом, можно сказать, что ошибкой было бы считать зависимость от стероидов физической. Это психологическое расстройство, характеризуемое постоянным чувством физического несоответствия, несмотря на чрезвычайно физическое развитие. Злоупотребление стероидами часто совпадает со злоупотреблением тренингом. Но злоупотребление стероидами – признак этого нарушения, не причина. Стероиды нужны для ощущения силы и превосходства. Аналогично можно сказать про привязанность к шоколаду. Некоторые люди употребляют шоколад безудержно и с отрицательными социальными и медицинскими последствиями. Но мы не расцениваем шоколад непосредственно как вещество, вызывающее зависимость.

Есть некоторые доказательства, что использование стероидов имеет не только физическую выгоду. Лабораторным животным, таким как мыши и хомяки, неоднократно вводили тестостерон и другие ААС, и у них проявлялся эффект, которые не может быть вызван восприятием физических изменений. Тестостерон, как известно, взаимодействует с мезолимбической системой допамина, как и другие препараты. Исследования предполагают, что ААС влияют на чувствительность к допамину и увеличение транспорта допамина в мозге. Стероиды, как известно, влияют на психологию, и «химики» обычно говорят об улучшении самочувствия, самоуверенности во время приема ААС. Некоторые думают, что это частично связано с природным воздействием на психику. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, являются ли ААС умеренными психотропными препаратами.

ААС не вызывают опьянения, что отличает их всех других наркотиков. Это делает диагностирование зависимости от ААС очень сложным. По определению, зависимость от наркотиков связана с злоупотреблением воздействующих на психику веществ, а в случае ААС, неясно как они действуют на психику. В настоящее время, большинство экспертов, не расценивает ААС, как препараты физической зависимости. Трудно провести параллели между гормональным дисбалансом после курса и традиционной абстиненцией, между толерантностью к наркотику и ростом мышц. Людям необходимо помнить о том, что злоупотребление стероидами может быть связано с признаками психологической зависимости.

Депрессия / Суицид

Злоупотребление ААС может быть связано с приступами депрессии. Наиболее распространено это явление после курса, особенно после больших доз или большой продолжительности употребления. Во время приема ААС, производство эндогенного тестостерона прекращается, потому, как тело распознает повышенный гормональный уровень. Когда заканчивается прием ААС, тело входит в состояние временного гипогонадизма (низкий андрогенный уровень). Это может быть связано со многими психологическими явлениями, включая депрессию, бессонницу и апатию. Это может продолжаться в течение многих недель и даже месяцев, поскольку тело медленно возобновляет нормальное производство гормонов. Наиболее распространенный метод устранения депрессии после курса – это послекурсовая терапия для восстановления гормонального уровня. ПКТ схемы обычно основаны на совместном использовании ХГЧ и анти-эстрогенных препаратов, таких как тамоксифен и кломифен. Вместе они стимулируют восстановление дуги гипоталамус-гипофиз-тестикулы, стимулируя естественное производство гормонов. Также может применяться флюоксетин (или другие антидепрессанты), для облегчения течения депрессии, особенно когда она длится длительное время или имеет серьезное течение. Эти препараты должны использоваться с осторожностью, так как у некоторых пациентов они могут вызывать мысли о суициде. Депрессия может быть и на курсе, однако это менее распространено. Это может быть вызвано дисбалансом половых гормонов, относительно андрогенности или эстрогенности. В большинстве случаев, это вызывает недостаточность андрогенности, что происходит, если употреблять только анаболические препараты. Учитывая разнообразный характер воздействия половых гормонов на психологию человека, трудно определить четкие параметры развития этого вида депрессии. Сложно определить, что влияет на депрессию – повышение одних гормонов или падение уровня других. Добавление тестостерона к анаболическому курсу, может облегчить депрессию во многих случаях, поскольку это может увеличить и уровень андрогенов и эстрогенов.

Суицид очень редко связан со злоупотреблением ААС. Небольшой процент атлетов-«химиков» чувствителен к психологическим эффектам ААС, и замечает колебания настроения, ярость и тяжелую депрессию при их употреблении. Неизвестно, почему у людей возникают такие реакции, но абсолютное большинство «химиков» замечают лишь умеренные изменения психологического состояния. При этом нет никаких убедительных свидетельств насчет того, что злоупотребление ААС может привести к суициду психологически устойчивых людей.

Бессонница

Использование стероидов может быть связано с бессонницей. Эта неблагоприятная реакция связана с неустойчивостью гормонального уровня. Бессонница – частая жалоба среди мужчин, страдающих от низкого уровня андрогенов (гипогонадизм). О бессоннице также часто говорят атлетов в период после курса, так как уровень андрогенов очень низок. В то же самое время, этот побочный эффект отмечается и во время приема ААС, когда уровень андрогенов очень высок. Причины «стероидной» бессонницы не до конца ясны, но обычно подозреваются повышенный уровень кортизола или уменьшенный уровень эстрогена. Учитывая сложные взаимодействия между половыми гормонами и человеком, сложно предсказать, как и когда эта неблагоприятная реакция проявится. Хотя «химики» часто сообщают о бессоннице, этот побочный эффект редко достигает клинически существенного уровня.

Мужская репродуктивная система

Бесплодие

Использование ААС может ослабить фертильность. Человеческое тело стремится поддержать баланс половых гормонов (гомеостазис). Этот баланс в значительной степени регулируется дугой гипоталамус-гипофиз-тестикулы (ГГТ), которая отвечает за регулирование производства тестостерона и спермы. Прием ААС обеспечивает телу дополнительный уровень половых гормонов, который гипоталамус может посчитать избыточным. Он отвечает на этот избыток, уменьшая количество сигналов, которые поддерживают производство лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). ЛГ и ФСГ стимулируют производство тестостерона яичками и также увеличивают количество и качество спермы. Когда уровень ЛГ и ФСГ снижается, снижаются и уровень тестостерона и концентрация спермы и качество спермы.

При употреблении стероидов в сверхтерапевтических дозах, обычно возникает олигозооспермия. Это форма уменьшенной фертильности, при которой количество сперматозоидов снижается ниже 20 миллионов на один миллилитр эякулята. Качество спермы также может ухудшаться под влиянием ААС, отмечается увеличение ненормальных или малоподвижных сперматозоидов. Фертильность может быть и во время олигозооспермии, потому как жизнеспособная сперма все еще производится телом. Во многих случаях азооспермия, то есть отсутствие активных сперматозоидов в эякуляте, может возникать во время приема ААС. Однако это не связано с истинной азооспермией. В некоторых случаях, фертильность можно временно восстановить во время приема ААС, путем использования ХГЧ.

Уменьшенная фертильность считается обратимым побочным эффектом злоупотребления ААС. Концентрация спермы обычно возвращается к нормальному уровню в течение нескольких месяцев после прекращения приема ААС. ПКТ, основанная на применении ХГЧ, тамоксифена и кломифена, может сократить период восстановления, и настоятельно рекомендуется в «химическом» сообществе. В небольшом проценте случаев, особенно после длительных периодов приема ААС, восстановление дуги ГГТ может быть очень длительным и может занять до года или более до полного восстановления. Учитывая нежелательные психологические и физические симптомы, которые могут быть связаны с длительным низким уровнем тестостерона, такое длинное окно восстановления редко расценивается как приемлемое. Это обычно побуждает человека начать лечение или пройти агрессивную программу восстановления дуги ГГТ.

Способность ААС подавлять ЛГ, ФСГ и фертильность послужила поводом для проведения большого исследования по поводу использования ААС в качестве мужских противозачаточных средств. Инъекционный тестостерон был тщательно изучен Всемирной организацией здравоохранения. Исследования включали в себя введение подопытным 200мг тестостерона энантата в неделю, азооспермия была достигнута у 65% пациентов в течение 6 месяцев. У большинства остальных пациентов была олигозооспермия. Эта уменьшенная фертильность была полностью обратима, и концентрация спермы возвратилась к норме в среднем через семь месяцев после прекращения приема препарата. Состояние полной азооспермии – желаемый результат мужской контрацепции, однако этого невозможно достигнуть с одними только ААС, даже в больших дозах. ААС однозначно не могут служить в качестве мужских противозачаточных средств.

Либидо / Сексуальная дисфункция

ААС могут изменить либидо и сексуальную функцию. Природа этих изменений может изменяться в зависимости от отдельных обстоятельств. Тестостерон – основной мужской половой гормон, и он отвечает за увеличение либидо и поддержку многих функций мужской репродуктивной системы. Так как все ААС влияют на те же самые рецепторы, что и тестостерон, злоупотребление ААС обычно связывается с сильным увеличением либидо и увеличение частоты соитий и оргазмов. Эффект злоупотребления стероидами на эректильную функцию переменный. Во многих случаях регистрируется увеличение частоты и продолжительности эрекции. В других же случаях, сообщается о периодических проблемах с наличием или поддержанием эрекции, даже когда уровень гормонов высок и либидо значительно увеличено. Сексуальные проблемы также распространены после прекращения приема стероидов, когда эндогенный уровень андрогенов низок.

Исследования с дигидротестостероном и ингибиторами ароматазы демонстрируют, что эстроген не нужен для поддержания мужского либидо и сексуальных функций. Поэтому многие неароматизирующиеся стероиды способы к поддержке мужского либидо. В многих случаях могут возникнуть трудности, особенно при применении «чисто» анаболических препаратов, таких как метенолон, нандролон, оксандролон и станозолол без андрогенов. Эти препараты не обеспечивают нужного уровня андрогенности, чтобы компенсировать подавление эндогенного тестостерона. Учитывая разнообразный характер влияния половых гормонов на человеческую психологию, нельзя исключать и другие факторы их влияния, включая эстрогенную активность. Дополнительное введение или замена тестостерона во время курса обычно расценивается как самый надежный способ исправления проблем с мужским либидо, поскольку это дополнение включает в себя полный спектр активности тестостерона.

Приапизм

В очень редких случаях употребление ААС может вызывать приапизм. Это состояние, характеризуемое длительной эрекцией, более четырех часов подряд. Приапизм – потенциально очень серьезное состояние, которое может потребовать медицинского или хирургического вмешательства. Если не устранить приапизм, это может привести к повреждению полового члена, эректильной дисфункции, и даже гангрене, которая может потребовать удаления пениса. Когда приапизм связан с использование стероидов, обычно в этом виноват тестостерон. Более того, это состояние чаще встречается у молодых пациентов, проходящих лечение от гипогонадизма. Это может быть вызвано быстрым увеличением андрогенности мужской репродуктивной системы, которая не готова к такому высокому уро

10 лучших анаболических стероидов которые представлены ниже, это препараты доказавшие на деле свою эффективность, что подтверждает их популярность среди бодибилдеров.

Для начала хочется отметить что критерии по которым были отобраны эти 10 препаратов это в первую очередь распространенность среди спортсменов и эффективность воздействия на прирост мышечной массы. Возможно, кто-то захочет поспорить о том или ином препарате, обосновывая свои доводы побочными эффектами или особенностями курса, но, повторюсь, здесь будут рассмотрены препараты наиболее популярные среди пользователей и доказавшие свою эффективность, получается такой очень консервативный обзор, потому что, возможно есть очень эффективные препараты, но, они не будут так широко распространены и цена будет заоблачной, поэтому они не попадут в этот топ, и поэтому этот топ можно назвать классическим, реалистичным и пожалуй самым объективным для большинства бодибилдеров, итак, поехали.

1. Метандростенолон (Данабол, Анабол, Неробол и др.)

Первое почетное место в нашем топе занимает пожалуй самый популярный и доказавший свою эффективность на протяжении нескольких десятилетий применения препарат, известный всем по сленговому названию «метан». В России он выпускается под названием Метандростенолон и Неробол. Мировые фармацевтические компании выпускают этот анаболик под различными брендами, их пожалуй более десятка, наиболее распространенные перечислены в заголовке. Этот стероид является одним из наиболее эффективных и доступных препаратов на рынке.

В России его оборот ограничен, так-же, как и других анаболических стероидов и продается только по предписанию врача, что не мешает очень многим продавцам распространять препарат «из под полы» с помощью интернета. Что касается эффективности препарата, то она находится на достаточно высоком уровне, например, пройдя курс длительностью 1.5 месяца, принимая по 20 мг препарата в день можно прибавить до 10 кг массы. При этом, вы обязательно потеряете от 2 до 5 кг после того как курс закончится, так как препарат способствует накоплению воды в мышцах, тем не менее результат неплохой. Не стоит забывать и о побочных эффектах этого стероида, таких как гинекомастия, токсичность препарата для печени и другие, которые зачастую преувеличены и имеют место быть, как правило, при превышении дозировки.

2. Тестостероны (группа стероидов)

Это одна группа очень востребованных и распространенных анаболиков среди билдеров. Из названия препарата понятно, что в его основе лежит один из эфиров гормона тестостерона. Всем известно об анаболическом воздействии гормона тестостерона, данный препарат также оказывает анаболическое воздействие и способствует увеличению мышечной массы, хотя, анаболическая активность у него немного меньше чем у Данабола, но зато препарат не способствует накоплению воды в мышцах, а также, способствует сжиганию жира, поэтому эффекта отката практически нет. Есть несколько видов препаратов на основе эфиров Тестостерона: Тестостерона пропионат, Тестостерон энантат, Тестостерон ципионат и некоторые другие. Тестостерона пропионат часто используется для сушки, чтобы согнать лишний жир и сделать мышцы рельефнее при этом немного увеличив их объем. Тестостерон энантат и Тестостерон ципионат больше подходит для наращивания сухой мышечной массы.

В связи с высокой андрогенной активностью, при применении препарата вероятность таких побочных эффектов как гинекомастия, акне, облысение и другие выше чем у метана, но в то же время, он не так токсичен для печени. Препарат вводится в организм методом инъекций, обычно курс сочетают с другими стероидами, во время курса обязательно применение антиэстрогенных препаратов для минимизации побочных эффектов.

3. Туринабол

Данный препарат по своему составу и воздействию очень схож с метандростенолоном. Но некоторые отличия от метана и сделали этот препарат достаточно популярным, и самым основным отличием является отсутствие эффекта задержки жидкости в организме. По отзывам пользователей эффект в приросте массы не такой быстрый как у метана, но мышечная масса более качественная и с минимальным откатом. Так же, данный препарат имеет меньшую вероятность проявления побочных эффектов, ароматизация практически отсутствует, т. е. вероятность гинекомастии, акне, облысения и прочего очень низкая при соблюдении дозировки, токсичность для печени примерно такая же как и у Данабола.

4. Нандролон (Ретаболил, Дека-дураболин)

Нандролоны это группа очень популярных инъекционных анаболических стероидов на основе вещества под названием 19-нортестостерон. Это вещество вырабатывается в организме при тяжелых и продолжительных физических нагрузках а также, во время беременности у женщин. Популярность препарата обусловлена высокой анаболической активности и низкой частоте побочных эффектов. Из положительных эффектов Нандролона можно выделить неплохой и стабильный прирост мышечной массы но без накопления лишней воды и практически без эффекта отката, при этом укрепляются кости и связки, суставы выделяют больше смазки и перестают болеть, повышается уровень эритроцитов в крови за счет чего улучшается кислородный обмен в организме, повышается иммунитет. Побочные эффекты такие как у метана и похожих препаратов практически отсутствуют и проявляются только при превышении дозы.

Впечатляющий список положительных эффектов, неправда ли? Но есть тут ложка дегтя, это прогестиновая активность препарата - выражается в снижении либидо, вялой эрекции и подобных неприятностях. В связи с этим курс Нандролона как правило комбинируют с другими анаболиками и препаратами для подавления прогестиновой активности. Также, препарат действует на так быстро как другие стероиды и курс по времени получается более продолжительный и учитывая цену - более затратный.

5. Анаполон (Оксиметолон, Анадрол)

Это синтетический стероид в основе которого состоит вещество оксиметолон. Анаполон производится в таблетках и является одним из самых сильнодействующих анаболических стероидов. Анаполон производится также под торговыми брендами Анадрол, Анастерон, Оксиметолон, Андролик, Династен и другие. Самым главным эффектом Анаполона является мощный и быстрый рост мышечной массы, за один курс продолжительностью 1-1.5 месяца можно нарастить до 15 кг массы, к сожалению есть эффект отката, до 30% от набранной массы. Также, Анаполон значительно увеличивает силовые показатели и при комбинировании с другими стероидами увеличивает их эффективность.

Очень интересные эффекты были обнаружены во время проведения исследования этого препарата американскими учеными, было обнаружено что препарат может способствовать прибавке в мышечной массе даже у тех кто вообще не тренируется (!) при этом масса жировой ткани уменьшилась, испытания проводили на мужчинах пожилого возраста с пониженной секрецией собственного тестостерона.

Возможные побочные эффекты Анаполона: скопление жидкости в организме, гинекомастия, повышенное давление, токсичность для печени и другие. Конверсия в эстрогены отсутствует.

6. Сустанон 250

Сустанон это достаточно популярный инъекционный стероид на основе смеси различных эфиров тестостерона. Эффекты Сустанона: Увеличение мышечной массы, в среднем по 5 кг в месяц, эффект подавления катаболизма, повышение аппетита, увеличение количества эритроцитов в крови, повышение либидо. Из побочных эффектов как и другие тестостероны вызывает конверсию в эстрогены, отсюда гинекомастия, акне, облысение, отеки, подавление выработки собственного тестостерона, атрофия яичек и другие. Также, многие отмечают повышение температуры и состояние как при гриппе. Последний эффект можно объяснить некачественным «грязным» препаратом и многочисленными подделками которые наводнили рынок. Оригинальный Сустанон 250 все сложнее и сложнее сегодня найти на рынке.

7. Тренболон

Тренболон это сильный стероид который ранее использовался в ветеринарных целях для увеличения массы скота. Этот препарат обладает достаточно сильным анаболическим действием на организм и вместе с этим обладает широким спектром побочных эффектов. Есть несколько видов препаратов Тренболон: Тренболон ацетат (бренды Финапликс, Финаплекс, Trenbol-100 и другие), Тренболон циклогексилметилкарбонат (под брендом Параболан) и Тренболон энантат. Все эти препараты производятся в виде инъекций. Тренболон считается одним из самых сильнодействующих анаболических стероидов, за 2-х месячный курс препарата возможно увеличение мышечной массы до 10 кг. Вместе с этим вы почувствуете увеличение силовых показателей, снижение уровня кортизола, уменьшение жировой прослойки и увеличение либидо на время курса.

Но за все приходится платить, в данном случае обширным спектром побочных эффектов. Так как Тренболон не ароматизируется в эстрогены, такие явления как гинекомастия и накопление жидкости в организме вам не грозят, но велика вероятность таких явлений как снижение либидо после курса, вялая эрекция и атрофия яичек. К этому добавляется бессонница, высокое давление, приступы агрессии, потеря волос, акне, значительное подавление выработки собственного тестостерона. Токсическое воздействие на печень не доказано. По некоторой информации производители в качестве основы для препарата Тренболон используют ветеринарный препарат Ревалор, который в свою очередь используют для откорма скота перед убоем.

8. Болденон (Эквипойз)

Болденон, также известный по брендам Equipoise, Болдестен, Болдабол и другие был также как и Тренболон изначально был разработан для применения в ветеринарии. По анаболическому воздействию этот стероид похож на Метандростенолон, но процесс прироста мышечной массы происходит медленнее. Применяют его в виде инъекций. При приеме этого препарата вы почувствуете прирост силы и хороший аппетит. Также стероид способствует выработке эритроцитов. Что касается побочных эффектов Болденона, то по сравнению с другими стероидами они минимальны, при соблюдении дозировки, практически отсутствуют такие возможные эффекты как гинекомастия и отеки, а также облысение, акне и другие. Подавление выработки собственного тестостерона минимальное. Зачастую курс этого стероида комбинируют с тестостероном.

9. Примоболан (Метенолон, Примобол)

Еще один анаболический стероид который можно приобрести как в виде инъекций так и в таблетках. Этот препарат с достаточно умеренным анаболическим эффектом. Часто используется во время сушки для сохранения мышечной массы, для набора мышечной массы препарат подходит плохо, так как эффект достаточно слабый по сравнению с другими стероидами. В свою очередь препарат имеет минимальный набор побочных эффектов и считается одним из самых безопасных для применения, при соблюдении дозировки, что и делает его популярным у некоторых атлетов.

10. Винстрол

Этот анаболик производится как в таблетках так и в виде для инъекций. Это синтетический стероид в основе которого вещество под названием станозолол, который изначально предназначался для применения у лошадей, но со временем стал применяться и для людей. Производится он под различными названиями такими как Стромбафорт, Стромбаджект, Становер, Стромба, Станол и другие. Препарат очень популярен у атлетов, не смотря на то, что не значительно влияет на прирост мышечной массы, но значительно увеличивает силу и выносливость, придает мышцам рельефность, сжигает жир, увеличивает аппетит, а также, согласно проведенным исследованиям значительно увеличивает эффективность других стероидов во время комбинирования их курса с винстролом. Конверсии в эстрогены нет, поэтому, такие побочные явления как гинекомастия и отеки отсутствуют. Тем не менее имеются другие неприятные эффекты: боли в суставах и повреждение связок, повышенное артериальное давление, повышение уровня холестерина в крови, возможны андрогенные явления такие как акне, выпадение волос, подавление выработки собственного тестостерона. Также, препарат токсичен для печени и существует вероятность гипертрофии миокарда.

Вот пожалуй топ 10 самых эффективных и популярных среди атлетов анаболических стероидов. Если вы новичок в бодибилдинге, советуем не задумываться о применении анаболических стероидов а поработать год-два без них и почувствовать натуральный результат, и только хорошо взвесив все за и против подходить к применению стероидов для дальнейшего прогресса.

Для начала стоит сказать, что применение любых лекарственных средств без нужных на то причин может сбить баланс в организме и привести к непоправимым последствиям.

Сейчас становится модным иметь красивое тело и многие молодые люди, желающие получить мышечную массу в короткий срок начинают принимать стероиды. Очень опасно заниматься гормонозаменительной терапией (использовать анаболические стероиды) без нужных на то причин в 14-17 лет, не совсем понимания того, что происходит внутри. Зачастую это приводит к серьезным сбоям в работе организма, а не все знают, что организм растет намного дольше, чем это кажется - мужчиной становится в возрасте 26-28 лет, женщиной в 24-26, и тут уже работает фраза: раньше начнешь, раньше закончишь.

Общие меры по профилактике вреда при применении стероидов:

• Не использовать большие дозы препаратов. Всегда следуйте дозировке.
• Не делать слишком длинные курсы (более 2х месяцев)

Поскольку про первые курсы читают в основном новички давайте начнем с побочных эффектов ААС. Итак, поехали.

1. Подавление выработки собственного тестостерона.

Тут работает механизм обратной связи. Организм устроен очень мудро и постоянно стремится к состоянию равновесия: если организм замечает (при помощи рецепторов), что какого-то гормона становится много, то эндокринная система дает команду органам на снижение вырабатывания данного гормона. Попробуем объяснить другими словами. Представьте ваш организм - это магазин у которого в подвале делают газировку, и вот Вы как директор решаете завозить газировку другого производителя (по более низкой цене, чем собственного производства). Естественно Вы перестанете делать ее у СЕБЯ в подвале.

Если подытожить - много ЧУЖОГО (экзогенно по-научному) мало СВОЕГО (эндогенно).

Это происходит подавление выработки собственного тестостерона не всегда - всё зависит от предрасположенности организма. Для полного восстановления нормального функционирования органов необходимо время - обычно несколько недель.

2. Повреждение печени.

Это наверное самый известный побочный эффект. Но его реальная угроза преувеличена. Все что попадает в организм проходит через печень (это еще в школе проходят). И у печени есть очень хорошее свойство - регенерация, которая позволяет ей восстанавливаться самостоятельно.

Также уменьшить воздействие на печень помогает альфа-17 - алкилирование. Используется в оральных видах ААС, предотвращая распад препарата на первом этапе печеночного метаболизма.

3. Гинекомастия

Гинекомастия - это увеличение (разрастание) молочных желез у мужчин. Это неопасно, но очень неприятно. Этот побочный эффект возникает обычно по глупости, потому что его очень легко избежать. Гинекомастию вызывают только те препараты, те препараты которые вызывают синтез пролактина, прогестерона и эстрогена или же конвертируются в последние - метандростенолон, тестостероны, нандралон.

Вернемся к магазину внутри Вас. Ваш магазин работает на жарком пляже. Если есть у Вас много газировки (тестостерона) и ваш магазин не может её продать, то происходит магия - газировка превращается в конфеты (тестостерон конвертируется в эстроген) - конфеты на жарком пляже - плохо (эстроген в мужском организме - плохо, но когда его много - еще хуже:).

Женский половой гормон эстроген вызывает перепады настроения - для мужчины это получается депрессия. (Если вспомнить женщину при ПМС, то это живой пример скачка эстрогенов).

Используя ингибиторы ароматазы этого можно избежать. Ингибиторы ароматазы относятся к классу антиэстрогенов - не дают тестостерону превращаться в эстроген.

Важно! Ароматаза - фермент, под действием которого тестостерон может превращаться в эстрадиол (самый мощный эстроген). А андростендион (еще один мужской гормон) превращается в - эстрон (еще один эстроген).

4. Акне (угри)

По простому - прыщи. Довольно распространенное побочное действие. Причиной их появления является усиленная под действием анаболических средств секреция кожного сала, что приводит к воспалению волосяных фолликулов и образованию угрей. Наиболее это побочное действие у высокоандрогенных препаратов. Особенно много прыщей будет после курса (на момент выхода). Угри могут пройти сами собой через несколько месяцев. Но если хотите быстрее, то тут поможет диета (поменьше простых углеводов), личная гигиена и препараты от прыщей (зинерит, клинесфар).

5. Повышенное артериальное давление

Повышенное артериальное давление Эта проблема возникает по из-за того, что во время приема ААС увеличивается объем циркулирующей в организме крови, задерживается натрий в организме, сосуды сужаются.

Наиболее частое побочное явление, но и наименее легко предотвращаемое - подскочившее давление легко нормализовать: например, использовать В - блокаторы (метопролол, 50-150 мг в день). При применении аас рекомендуем следить за артериальным давлением.

6. Облысение

Приосходит в основном от производных дигидростерона (мастерон, винстрол примаболан и другие препараты, являющимися производной дигидростерона). Но данный побочный эффект грозит тем, у кого есть предрасположенность к облысению.

7. Гипертрофия простаты

Прежде всего нужно сказать, что ААС только в редких случаях способствуют увеличению простаты, и это происходит как правило в возрасте после 40, при наличии генетической предрасположенности.

8. Бесплодие. Не стоит с этим играть!

Правильнее будет сказать не бесплодие, а временная стерильность, что связано с изменением гормонального фона в организме. К счастью, это полностью обратимое состояние. Это вызвано тем, что от приема стероидов сперматазоиды становятся медлительным и просто “не доплывают до яйцеклетки”. Выраженная стерильность бывает В СОВСЕМ РЕДКИХ СЛУЧАЯХ - стероиды как средство контрацепции очень плохо работают.

9. Атрофия яичек

За счет механизма обратной связи, (магазин внутри нас:), снижается выработка естественного гонадотропина. Этот гормон отвечает за стимуляцию яичек, и его сниженная концентрация приводит к атрофии, тканей яичек. Атрофия яичек может быть необратима в тяжелых случаях (возникновение опухоли). Обычно в качестве терапии применяется ХГЧ (хорионический гонадотропин) и вы опять мужчина.

Не переусердствуйте - это в свою очередь может приводить к импотенции. Применяйте ХГЧ только если вы не на курсе. Как видите побочных явлений очень много, но все случаи единичны, не факт, что у Вас появится какой-либо побочный эффект. В основном это зависит от наследственной предрасположенности.

В качестве заключения

Если у вас присутствует страх или неуверенность, то лучше воздержаться от употребления ААС - увлечение уйдет, а вот болячки останутся.

Внимание! Портал не продаёт, не пропагандирует и не призывает к применению стероидов и других сильнодействующих веществ. Информация представлена для того, чтобы те спортсмены, кто всё же решил их принимать, делали это с пониманием происходящих в организме процессов - максимально грамотно и с минимальным риском для здоровья.

Понравилось? - Расскажи друзьям!

Анаболические стероиды (анаболики) – фармакологические препараты, синтезированные на основе тестостерона. Вещества нашли широкое применение в спорте и бодибилдинге благодаря способности ускорять синтез белка. А белок – основной компонент мышечной ткани.

Стероиды – один из главных допингов. Для повышения спортивных результатов требуется длительное курсовое употребление препаратов.

Действие фармакологических аналогов тестостерона делится на анаболическое (способность увеличивать мышечную массу и укреплять кости) и андрогенное (появление мужских вторичных половых признаков и черт). Как и любые фармакологические средства, анаболики вызывают развитие побочных реакций и нежелательных явлений при злоупотреблении. Поскольку биология и физиология у мужчин и женщин отличается, то и некоторые побочные эффекты стероидов разнятся.

Особенности побочек у женщин и мужчин

Количество тестостерона в мужском организме в 10-35 раз выше, чем в женском. Поэтому андрогенный эффект у мужчин не так заметен, как у женщин. Наиболее часто встречающиеся побочные явления от употребления стероидов среди мужчин:

Ø Уменьшение размера яичка
Ø Низкое количество сперматозоидов
Ø Повышение риска рака простаты
Ø Бесплодие
Ø Нарушение мочеиспускание
Ø Необратимое увеличение грудной железы
Ø Облысение

Последствия курса стероидов и повышение тестостерона в женском организме приводит к развитию вирилизации и маскулинизации.

Вирилизация – процесс выраженного проявления черт, характерных для мужчин. Симптомы вирилизации, которые связаны с приемом анаболиков, включают следующие:

Ø Чрезмерное развитие мускулатуры
Ø Угревая сыпь
Ø Повышенная работа сальных желез
Ø Бесплодие
Ø Отсутствие овуляций
Ø Самопроизвольные аборты
Ø Нарушение менструального цикла
Ø Атрофия и заболевания молочных желез

Маскулинизация – приобретение женщиной физиологических черт, характерных для мужчин. Процесс характеризуется такими проявлениями:

Ø Изменение тембра голоса в связи с утолщением голосовых складок
Ø Огрубение черт лица
Ø Гипертрофия клитора
Ø Избыточный рост волос на теле
Ø Ранее выпадение волос на голове
Ø Уменьшение количества подкожно-жировой клетчатки

Какие существуют побочные эффекты у анаболических препаратов?

Побочные эффекты стероидов зависят от многих факторов: пола и возраста, состояния здоровья, дозы анаболика и длительности приема. Нежелательные реакции делятся посистемно. Ниже описаны наиболее частые побочные действия анаболических препаратов.

Акне

Акне (угри или прыщи) – заболевание кожи, которое проявляется повышением активности сальных желез, появлением черных точек, гнойников и рубцов. Наиболее часто акне появляются на лице, спине и груди, хотя могут поражать любой участок тела. Под воздействие тестостерона сальные железы вырабатывают больше кожного сала. Кожный жир становиться гуще и железа не может вытолкнуть его на поверхность кожи. Формируются сальные пробки – угри.

Гидро-липидный баланс кожи изменяется, и микроорганизмы, которые живут на поверхности кожного покрова, начинают размножаться быстрее. Бактерии попадают в широкие протоки сальных желез и вызывают воспаление. В железе накапливается гной. Со временем гной прорвется наружу, образуется язвочка, позже – рубец.

Факторы, которые повышают риск развитие угревой болезни на фоне приема анаболиков:

Ø Диета с высоким содержанием сахаров
Ø Употребление инсулина
Ø Наследственная склонность
Ø Нарушение работы надпочечников

Подавление выроботки тестостерона

При поступлении гормонов извне, организм перестает вырабатывать их самостоятельно. Побочные действия фармакологических препаратов анаболиков также включают подавление синтеза тестостерона. Механим этого эффекта следующий: высокая концентрация гормона в крови подавляет выброс деятельность гипофиза. Гипофиза – железа в мозгу, которая контролирует работу половых и надпочечниковых желез, где и вырабатывается тестостерон. В результате, мозг перестает подавать сигналы в железы и андрогены не секретируются.

Снижение деятельности эндокринных желез со временем может привести к их полной атрофии. Что в организме не используется – то отмирает. Подавление выработки тестостерона и падение концентрации гормона в крови приводит к таким последствиями.

Ø Повышенная ломкость костей
Ø Снижение сексуального желания и половой активности
Ø Ускоренное семяизвержение
Ø Уменьшение размеров яичек
Ø Бесплодие
Ø Проблемы с памятью, концентрацией и продуктивностью
Ø Отложение жира в области таза и живота

Повреждение печени

Длительный прием любых синтетических аналогов тестостерона приводит к нарушению работы печени. Печень считается главным фильтрующим органом, в ее клетках происходит трансформация любых фармакологических препаратов. Анаболики влияют на функциональность печень через несколько механизмов:

Изменение функции ферментов. Од воздействием стероидов в крови повышается уровень холестерина, что увеличивает риск токсического воспаления печени (гепатит) и замещения клеток органа жиром.

Сгущение желчи. В результате высокой плотности желчь оседает в желчном пузыре. Формируется осадок, а позже – камни. Кроме того, поскольку желчь не поступает в кишечник, возникает недостаток жирорастворимых витаминов.

Узловая трансформация печени. Прием стероидов вызывает изменение структуры клеток, и формируются узлы. Со временем эти узлы могут переродиться в злокачественные опухоли.

Гинекомастия

Гинекомастия – увеличение грудной железы и окружающей жировой ткани. После курса стероидов гинекомастия может быть необратимой. При недостатке тестостерона увеличивается концентрация женских половых гормонов – эстрадиола, прогестагена и пролактина. Высокий уровень этих биологически активных веществ вызывает отложение жировой ткани в области груди, грудная железа увеличивается в объеме.

Подъем холестерина и повышенное давление

Cтероиды могут серьезно повредить сердце. Синтетические аналоги тестостерона понижают «хороший» холестерин, увеличивая уровень «плохого», а также повышают кровяное давление. В результате сочетание этих факторов повышается риск развития сердечных заболеваний.

Употребление анаболиков более двух лет вызывает дисфункцию миокарда, ускоряет формирование холестериновых бляшек в сосудах и удваивает риск смерти от сердечных заболеваний.

Злоупотребление стероидами делает кровь более густой, поэтому увеличивается риск тромбозов. Сушка спортсменов приводит к еще большему сгущению крови и повышает риск эмболии легочной артерии.

Проблемы с психикой

Последствия употребления фармакологии включают такие влияние на нервную систему и высшие когнитивные функции:

Ø Галлюцинации
Ø Повышение агрессии и склонности к насилию
Ø Депрессии
Ø Физическая и психологическая зависимость
Ø Возрастание степени критичности, недовольства и обвинений
Ø Снижение памяти, концентрации и продуктивности
Ø Падение творческой производительности
Ø Неврозы
Ø Психозы

Облысение

Тестостерон провоцирует избыточный рост волос, одновременно уменьшая плотность волос на голове. В результате, при наследственной склонности к алопеции, возникает облысение. Выпадение волос связано с действие андрогенов на рецепторы дигидротестостерона. Количество рецепторов определено генетически. Употребление стероидов повышает уровни ДГТ и ускоряет облысение.

Атрофия яичек и бесплодие

Яички – мужские половые железы, которые вырабатывают ряд гормонов и сперму. Нормальная продукция спермы зависит от концентрации тестостерона. Употребление стероидов нарушает работу гипофиза (главной эндокринной железы организма) и уменьшает выработку собственных половых гормонов. В результате количество и качество спермы падает, а яички уменьшаются в размерах (атрофируются).

Кроме того, последствия приема стероидов у мужчин также включают изменение структуры сперматозоидов и уменьшения их количества в 1 мл³. Снижение числа активных сперматозоидов и их качественные мутации приводят к бесплодию у мужчин.

У женщин фертильность связана с менструальным циклом и овуляцией. Высокие концентрации тестостерона уменьшают количество жира. А жир необходим для нормального вынашивания ребенка, а также является эндокринным органом, которые вырабатывает гормоны. В результате у женщины прекращаются овуляции и менструации (аменорея), развивается бесплодие.

Как снизить вред от анаболических стеероидов?

Чтобы анаболические стероиды сопровождались минимальными побочными эффектами следует придерживаться таких правил:

1. Покупать средства только в специализированных точках.
2. Соблюдайте дозировку и кратность приема препаратов.
3. Курс употребление анаболиков не должен превышать 12 недель.
4. Регулярно контролируйте клеточный, биохимический и гормональный состав крови.
5. Выбирайте стероиды с минимальной токсичностью для печени
6. Параллельно принимайте антиэстрогены, которые помогут восстановить баланс тестостерона и предупредят развитие гинекомастии.

Выбирайте стероиды с высоким анаболическим коэффициентом. Этот показатель определяет соотношение анаболического эффекта к андрогеному. Чем выше коэффициент – тем ниже риск побочных реакций.

Положительные эффекты применения стероидов

Первоначально стероиды применялись с терапевтическими целями. Показания к фармакотерапии анаболиками:

Ø Истощение при онкопатологиях и ВИЧ/СПИДе
Ø Длительное лечение радоитерапией, цитостатиками или кортикостероидами
Ø Выздоровление после операций или инфекций
Ø Сахарный диабет
Ø Терапия цирроза печени
Ø Стеопороз и мышечные нарушения
Ø Ожоги
Ø Пролежни

Среди положительных действий анаболиков выделяют такие:

Ø Повышение аппетита и увеличения массы тела
Ø Стимуляция регенерации тканей
Ø Укрепление костей
Ø Увеличение мускулатуры
Ø Снижение процента жира
Ø Повышение выносливости и работоспособности
Ø Стимуляция конкурентного поведения
Ø Ускорение образования эритроцитов
Ø Улучшение микроциркуляции органов
Ø Повышение уровня кислорода в клетках

Краткие выводы

Применение анаболиков в спорте позволяет быстро достичь результатов, увеличить мышечную массу, повысить работоспособность и выносливость. Правильно подобранный препарат не навредит организму и не спровоцирует развитие побочек. Положительная динамика результатов тренировок, быстрый прирост мышечной массы и силы лучше всего достигаются курсовым употреблением стероидов.

Чувствуя, что предел возможностей достигнут, но двигаться дальше необходимо, атлет начинает посматривать в сторону стероидов. Анаболические препараты действительно помогают достичь невероятных успехов в мышечном развитии, а также в увеличении силы и выносливости, вот только зачастую предлагает платить за это своим здоровьем. Однако в научной среде уже есть достоверные сведения о самых безопасных стероидах в спорте.

К самым безопасным анаболикам на сегодняшний день относятся следующие препараты: болденон, оксандролон, примоболан (метелона энонтат), мастерон, орал-туринабол. Безопасными стероидами называют анаболические препараты, которые отличаются от других низкой токсичностью и минимальным количеством побочных эффектов. Их побочные эффекты возможны только в том случае, если по глупости или неосторожности была в несколько раз превышена рекомендуемая дозировка препарата.

Болденон

Безопасность препарата болденон выражается в том, что он позволяет весьма быстро набрать мышечную массу, но при этом почти не задерживает жидкость. Согласно опросу, японские атлеты, которые тщательно заботятся о своем здоровье, называют болденон незаменимой частью анаболического курса. Американские же исследователи пришли к выводу, что высокоэффективный спортивный результат с минимальным вредом для здоровья возможен только при использовании болденона .

Оксандролон.

Оксандролон уже давно считается главным помощником в достижении максимального прогресса в создании красивого мышечного тела при минимуме побочных эффектов. Если и существуют стероиды без побочных эффектов , то оксандролон стоит первым в списке. Оксандролон является синтетическим тестостероном, вернее, его аналогом, с невероятно низким андрогенным индексом. Это позволяет использовать андрогены на полную катушку, не беспокоясь о побочных эффектах. Безопасность оксандролона связана с уникальной модифицированной формулой, в которой осуществили замещение углерода на кислород. Многочисленные международные исследования показали, что оксандролон можно принимать регулярно. Даже при неимоверно завышенной дозировке и длительном времени приема у спортсмена не появилось никаких традиционных побочных эффектов.

Примоболан.

Примоболан представляет собой стероид с низким андрогенным действием. Его главное отличие в том, что, несмотря на таблетированную форму приема, препарат не оказывает негативного влияния на печень. Благодаря очень мягкому анаболическому эффекту примоболан используют на курсе на сушку. Среди западных атлетов примоболан чаще всего принимают те спортсмены, которые имеют предрасположенность к развитию гинекомастии. Это связано с отсутствием конвертации в эстрогены. Препарат считается одним из самых безопасных анаболиков еще и по той причине, что он практически не влияет на изменения артериального давления и изменения вредного холестерина. За время применения стероида не было официально зафиксировано ни одного спортсмена, пострадавшего от облысения.

Мастерон.

Мастерон в мире бодибилдинга считается самым мягким и безвредным стероидом, который в то же время может помочь развить мускулатуру и создать роскошный мышечный каркас. На сегодняшний день именно он является фаворитом профессиональных спортсменов (спринтеров, пловцов), мечтающих нарастить мышцы, прибавить в силе, повысить выносливость, развить скорость, минимизировать процент подкожного жира и избежать побочных эффектов. Будучи высокоэффективным стероидом, мастерон совершенно безопасен. Причина была открыта учеными во время разработки инновационного препарата - высокая антиэстрогенная активность. Мастерон блокирует эстрогены и повышает синтез белка.

Во время приема мастерона не было замечено появление усталости (даже в условиях очень интенсивных тренировок). Спортсмены (10 из 10 испытуемых) чувствовали уверенность в себе, колоссальную энергию, бодрость духа и боевой запал. Невозможно не отметить отсутствие ароматизирующих эффектов даже в том случае, когда дозировка превышена в несколько раз. Мастерон способен помочь довести рельеф до состояния, когда в нем предельно низкий процент жировой прослойки. Жесткость мышц, активный рост мускулатуры при минимуме побочных эффектов - главная заслуга препарата, что сделало его таким востребованным среди спортсменов, которые стремятся к совершенствованию.

Орал-туринабол.

Орал-туринабол - отличный способ набрать чистую мышечную массу, увеличить силовые показатели, выносливость и скорость, улучшить качество мускулатуры и при этом снизить влияние побочных эффектов на организм. Модифицированный орал-туринабол интересен тем, что, сохранив качественную анаболическую эффективность, препарат демонстрирует совершенно незначительную ароматизацию. Благодаря низкому андрогенному индексу спортсмены могут наблюдать влияние положительных свойств андрогенов и минимум побочных эффектов, возможных при использовании препаратов подобной мощности.

Ученые долгое время изучали орал-туринабол и пришли к выводу, что даже таблетированная форма этого стероида показывает высокий уровень безвредности. Именно это сделало орал-туринабол столь широко популярным препаратом среди атлетов абсолютно всех уровней и видов спорта: от представителей легкой атлетики до профессиональных бодибилдеров со стажем. Хочется отметить, что культуристы, которые находятся в погоне за более высокими спортивными результатами, принимают орал-туринабол в завышенной дозировке. И даже в этом случае наблюдается минимум классических побочных эффектов. Орал-туринабол заслуженно называют самым эффективным стероидом с безопасным действием.

Команда нашего фармакологического магазина поможет подобрать анаболические препараты с низким индексом андрогенной активности. Мы знаем, как избежать влияния побочных эффектов и достичь отличных результатов в спорте с помощью качественных стероидов.