Виды поражения. По степени проникновения ожога известно 4 стадии. При второй и более высоких стадиях ожога на дерме возникают волдыри, которые через время лопаются. После чего на коже остаются поражения подверженные намоканию.

Описание

С различными видами травм человек сталкивается всю свою жизнь, начиная еще с детского возраста. Перед обработкой поражения, необходимо все узнать о данном типе травмы. Повреждение представляет собой нарушение трофики тканей, которое может быть локализовано в различных частях тела. Мокнущие повреждения могут захватывать разную площадь и глубину проникновения. При этом могут быть затронуты различные структуры от дермы и сосудов до костей и внутренних органов. Незаживающие мокнущие повреждения возникают при высокой влажности кожи. Сам механизм возникновения таких ожогов схож с путем образования обычных повреждений.

В нем выделяют несколько фаз:

• воспалительный процесс;
• регенерация;
• рубцевание.

Восстановление и заживление ран мокнущего типа должно производится по схеме. Нужно постоянно перевязывать открытую рану, использовать восстанавливающие и обеззараживающие медикаменты.

Лечение мокнущих ран после ожога

Лечить мокнущий ожог необходимо аккуратно. Для того чтобы уменьшить риск возникновения нежелательных явлений необходимо тщательно промыть травмированные зоны. Аккуратно удаляют пыль, грязь и гной. На поврежденные ткани наносят обеззараживающий медикамент. Для этой манипуляции используют антибактериальные средства такие как бетадин. Хороший эффект оказывает перекись водорода. Если это раствор отсутствует, то можно использовать мыльную воду. Кожу вокруг места повреждения смазывают спиртовыми растворами зеленки или йода. Делают это для подсушивания краев повреждения и предотвращения инфицирования. Следующим шагом необходимо защитить рану от патогенной флоры. Для этого накладывают повязку. При глубоком проникновении ожога необходимо принять обезболивающие. В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

Как лечить в каждую стадию?

Травмы мокрого типа имеют следующие периоды: стадия воспаления, восстановления и рубцевания.

Так как лечить после ожога мокнущие раны? НВ период протекания воспалительного процесса на рану наносят антисептики. Можно использовать любой доступный. После этой манипуляции необходимо наложить повязку из стерильного материала, которая будет препятствовать поступлению влаги.

Жидкость, которая вытекает из пораженного места помогает восстанавливать рану и ускоряет процессы заживления. В этот период необходимо как можно чаще производить смену повязки. Если выделяется избыточное количество влаги, то заживление проводят открытым методом. Для участков тела, где продукция жидкости наиболее высокая, используют гигроскопичные повязки.

Во время перевязки необходимо обрабатывать специальными средствами. Антибактериальные препараты или средства на спиртовой основе можно использовать только после назначения специалиста.

Если присутствие выраженная боль, то необходимо принимать анальгетики. Это может быть таблетированная форма, растворы для осуществления инъекций или , которые наиболее удобно наносить.

В гнойно-некротический период под повязку наносят средства с антибактериальной активностью. Но нельзя для этого использовать обыкновенные с антибиотиками, они не справляются с очищением раны. Лучше отдавать предпочтение мазям на водной основе, таким как Левосин или .

На второй стадии, когда процесс воспаления уже прошел, а поражение чистое и ткани восстановились, на место травмы накладывают специальные . Он имеет пропитку из лечебных препаратов, которые при контакте с кожей под действием тепла превращаются в гелиевую структуру и оказывает терапевтический эффект.

В третий период под марлю наносят Солкосерил. Это способствует ускорению процессов восстановления и образования рубца.

В составе комплексной терапии обязательно назначают витаминно-минеральные комплексы. Такие незаменимые вещества, как витамин А, С и Е помогает вырабатывать коллаген и запускает процессы заживления.

Чем лечить мокнущую рану после ожога

Солкосерил — это один из самых эффективных медикаментов для заживления кожных покровов. Он наиболее часто назначается врачами при ожогах. В формулу медикамента входят активные компоненты, который питают кожу, помогают доставлять кислород в клетки и регенерировать клетки. Солкосерил выпускается в форме геля или мази. Для мокнущих ран лучше использовать гелиевую консистенцию.

Лиоксазин — это высокотехнологичный медикамент, который оказывают эффект обезболивания после получения травмы. Он способен ускорить процессы регенерации, и предотвратить проникновение микроорганизмов в рану.

Препараты комбинированного типа

Ампровизоль — медикамент в форме аэрозоля. Его очень удобно использовать при ожоге, так как не нужно контактировать с местом поражения. Это средство помогает снять воспаление при ожогах, обеззаразить и обезболить рану. Также обеспечивает быстрое восстановление.

Олазоль — препарат местного действия с заживляющим эффектом. Выпускается в виде аэрозоля. В составе присутствует масло плодов облепихи. За счет противомикробного, обезболивающего действия, значительно ускоряется процесс восстановления эпителия.

Народные методы

Если мокнет ожог что делать в домашних условиях? Можно воспользоваться народными рецептами. Наиболее действенны следующие:

Картофель
Молодой корнеплод очищают от кожуры, натирают на крупной терке, отжимают при помощи марли. Этим соком смачивают чистый перевязочный материла и прикладывают к ране. Смену повязки производят 4 раза в сутки.

Репчатый лук
Репчатый необходимо натереть на мелкой терке, далее смесь накладывают на бинт и прикладывают на место повреждения. С помощью лука место повреждения обеззараживается, выраженность боли снижается и нейтрализуется отек.

Из листьев растения можно отжать сок или сорвать кожицу. Ткань промокают жидкостью и прикладывают к месту травмы. При использовании целого листа, его крепят на несколько часов к ране.

Облепиха
отличное средство, но перед его использованием для лечения ожога необходимо простерилизовать. Салфетки, смоченные этим средством, накладываю на рану. Производить данную манипуляцию лучше раз в сутки.

Лекарственная ромашка

Для обработки раны готовят отвар или настой на воде. Берут сухое растение и заливают водой, оставляя на несколько дней. Этим средством смачивают повязку.

Производить эти мероприятия самостоятельно можно только в случае, если травма не угрожает жизни. Прежде чем применять различные средства важно посоветоваться с врачом. Лучшей профилактикой травмирования служит соблюдения техники безопасности, и соблюдение всех правил предосторожности.

Ожог - повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжелых металлов и др.). Различают четыре степени ожога: 1) покраснение кожи; 2) образование пузырей; 3) омертвение всей толщи кожи; 4) обугливание тканей. Особая форма - лучевые ожоги (солнечные, рентгеновские и др.).

Ожоговая болезнь (гипертермия) - патологическое повреждение тканей организма в результате местного воздействия температуры выше 55-60 градусов Цельсия, агрессивных химических веществ, электрического тока или ионизирующего излучения. В оценке тяжести ожога большое значение имеет площадь пораженной ожогом поверхности тела, различают 4 степени ожогов. Ожог первой степени — покраснение и припухлость, проходящие бесследно через 4-5 дней; второй степени — образование пузырей, которые, если не инфицируются, проходят через 7-10 дней без образования рубцов; третьей степени — некроз колеи с образованием струпа, а потом более или менее плотного рубца; четвертой степени — обугливание тканей на большую глубину с захватом мышц и костей).Фатальность происходит не от самих ожогов, а от вторичного шока нервной системы.
В США на ожоги и обваривание кипятком приходится почти 40% всех смертей детей до 15 лет. В более легкой форме — это самый распространенный вид травм людей всех возрастов.

Лечение ожогов: первая помощь

Первая помощь после ожогов заключается в прекращении воздействия фактора, разрушающего целостность кожи и антисептической обработки раны.

При наиболее распространенных, термических ожогах, прежде всего, следует охладить обожженную кожу. Лучше всего это делать под струей чистой холодной воды. Причем, охлаждать ожог нужно достаточно долго - не менее двадцати минут.

Промывание холодной водой также необходимо проводить при химических ожогах, вызванных попаданием кислоты или щелочи.

После этого следует обожженного по возможности освободить от стесняющей дыхание одежды, наложить на ожог асептическую повязку, а при обширных ожогах завернуть в чистую простыню, напоить теплым сладким чаем и дать обезболивающие средства (если есть такая возможность).

Лечение ожогов: чего никогда делать нельзя?

Лечение ожогов очень часто осложняется неправильными действиями пострадавших или их родственников.

К примеру, ни в коем случае нельзя на свежую обожженную поверхность накладывать жиры - мази на жировой основе, а тем более бытовые жиры, наподобие подсолнечного масла.

Главной задачей лечения ожогов на ранней стадии является высушивание раны - удаление избытка так называемого тканевого инфильтрата, который образуется в пораженных ожогом тканей. Высушивание необходимо для того, чтобы предотвратить развитие гнойных осложнений и ускорить восстановительные процессы в области ожога.

Жировая пленка лишь осложнит лечение после ожогов. Она будет препятствовать притоку воздуха и способствовать развитию патогенной микрофлоры. Стоит помнить, что мази на жировой основе для лечения ожогов целесообразно использовать лишь на завершающей стадии лечения - когда в месте ожога уже сформировалась новая кожа.

Не стоит при лечении ожогов прибегать и к различного рода народным снадобьям - прикладыванию листов капусты, сырого мяса, земли, сметаны и т.д. Следует помнить, что ожог - это открытая рана, и попадание в нее любой инфекции может вызвать самые плачевные последствия.

По этой же причине, если на месте ожога образовались волдыри, их не следует самостоятельно вскрывать.

Лечение ожогов: когда можно обойтись без врача?

Лечение любого, даже самого незначительного ожога лучше производить под контролем врача - хирурга. Тем не менее, можно выделить ряд ситуаций, когда пострадавшего в результате ожога необходимо незамедлительно доставить в больницу, когда обратиться к врачу для назначения лечения можно и на следующий день после ожога и легких случаев, когда лечение после ожога можно проводить самостоятельно.

Требуют незамедлительной врачебной помощи любые, даже самые незначительные ожоги склеры глаз, дыхательных путей и органов пищеварения и ожоги, вызванные поражением электрическим током (в этом случае сами ожоги могут быть незначительны, однако поражение током может вызвать осложнения со стороны сердца).

В случае ожогов кожи выбор лечения производится в зависимости от степени ожога:

• Ожоги 1 степени: для них характерны покраснения, незначительные отеки кожи и образование мелких пузырей. Самопроизвольное заживление происходит в течение 3-5 дней без образования рубцов.
• Ожоги 2 степени: для них характерно образование крупных, самопроизвольно вскрывающихся пузырей, формирование на месте ожога светло-желтого либо серого струпа. Самопроизвольное заживление происходит в течение нескольких недель, часто с образованием рубцов.
• Ожоги 3 степени: поражена не только кожа, но и подкожная клетчатка. На месте ожога формируется синий или черный струп, с обрывками эпидермиса. Самопроизвольное заживление невозможно.
• Ожоги 4 степени: ожоги с обугливанием кожи и нижележащих тканей, мышц, сухожилий, костей и т.д. Самопроизвольное заживление невозможно.

Самостоятельно можно лечить лишь ожоги 1 степени, если их площадь составляет менее 9% площади кожи (к примеру - рука или спина).

Впрочем, даже в случае этих ожогов необходимо показаться врачу, если лечение ожогов затруднено сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, иммунодефицитом, либо преклонным возрастом.

Лечение ожогов: какие понадобятся лекарства?

Для лечения после ожогов традиционно используют два класса препаратов: антисептики и средства, улучшающие регенерацию тканей.

В качестве антисептика при незначительных ожогах можно выбрать любой препарат на водной основе (к примеру, безспиртовые формы йода).

Что же касается средств для повышения регенеративной способности тканей - одним из лучших в мире в этой области считается швейцарский препарат гель Солкосерил.

Активными компонентами Солкосерила являются набор аминокислот и нуклеотидов, который улучшают обменные процессы в тканях. Этот препарат более 50 лет успешно применяют для лечения труднозаживающих ран, к числу которых относятся и ожоги.

Для лечения ожогов кожи лучше всего подойдет такая форма препарата, как Солкосерил - гель на безжировой основе. Использование Солкосерил-геля позволяет эффективно осушить рану, воспрепятствовав размножению патогенной микрофлоры и одновременно внести в район ожога большое количество веществ, которые являются «строительным материалом» для новых тканей.

Кроме того, заживление ожогов требует повышенных затрат энергии. а Солкосерил улучшает обменные процессы на местном уровне, делая лечение ожогов более быстрым и безболезненным.

Лечение . В оказании медицинской помощи при ожогах выделяют 4 этапа. Первый этап (догоспитальный) включает первую помощь, оказываемую в порядке само- и взаимопомощи на месте происшествия, а также бригадами скорой медицинской помощи или работниками здравпунктов предприятий и учреждений, и амбулаторное лечение в травматологических пунктах или хирургических кабинетах поликлиник при небольших ожогах.

Второй этап — стационарное лечение в травматологических, хирургических отделениях районных (городских) больниц пострадавших с поверхностными, в том числе с обширными, и ограниченными (до 5% поверхности тела) глубокими ожогами.

Третий этап — специализированное стационарное лечение в ожоговых отделениях областных, городских больниц, куда госпитализируются пострадавшие с поверхностными (более 35% поверхности тела) и глубокими ожогами (15% площади тела).

Четвертый этап — специализированное стационарное лечение в крупных ожоговых центрах, где проходят лечение пострадавшие с глубокими ожогами площадью более 15% поверхности тела.

На догоспитальном этапе следует срочно прекратить действие на пострадавшего высокой температуры, дыма, токсических продуктов горения, а также снять с него одежду. При ожогах лица, верхних дыхательных путей удаляют слизь из ротоглотки, вводят воздуховод. После выноса пострадавшего в безопасную зону ему вводят раствор промедола или омнопона, накладывают на обожженную поверхность сухую ватно-марлевую повязку, а при ее отсутствии чистую ткань (например, заворачивают пострадавшего в простыню). Целесообразно погружение обожженных участков в холодную воду или обмывание их струей водопроводной воды в течение 5 — 10 мин. Пострадавшему необходимо дать выпить не менее 0,5 л воды с растворенными в ней 1/4 чайной ложки гидрокарбоната натрия и 1/4 чайной ложки хлорида натрия. Внутрь дают 1—2 г ацетилсалициловой кислоты и 0,05 г димедрола.

В амбулаторно-поликлинических условиях можно лечить ожоги II — II1A степени, занимающие до 5% поверхности тела, только в том случае, если они не располагаются на лице, шее, кистях, стопах; можно лечить ожоги на голенях при отсутствии венозной недостаточности нижних конечностей. Пострадавших старше 60 лет с ограниченными ожогами II —IIIA степени независимо от их локализации целесообразно лечить в стационаре. В поликлинике обожженному вводят анальгетики и седативные препараты, противостолбнячную сыворотку. После этого удаляют отслоившийся на больших участках эпидермис, а пузыри надсекают и выпускают из них жидкость. Ожоговая поверхность при поверхностных ожогах болезненна, поэтому механическая очистка ее допускается лишь в случае сильного загрязнения землей путем орошения растворами антисептиков. Не следует пытаться отмывать битум при ожогах им. На ожоговые раны накладывают противоожоговые не прилипающие к ранам повязки с металлизированной поверхностью или стерильные повязки с мазями на водорастворимой основе (левомеколь, левосин, диоксиколь, дермазин). Последующие перевязки с этими же мазями проводят ежедневно или через день вплоть до полного заживления ран.

После заживления ожогов IIIА степени на их месте возможно развитие келоидных рубцов. С целью их профилактики, особенно при ожогах лица, кистей и стоп, на только что зажившие раны накладывают эластичные давящие повязки. С этой же целью назначают физиотерапевтическое лечение (ультразвук, магнитотерапию, грязелечение).

При поступлении пострадавшего в амбулаторно-поликлиническое учреждение в состоянии, расцененном как шок , ему вводят анальгетики, начинают инфузионную противошоковую терапию и транспортируют в стационар. В специализированной машине скорой помощи продолжают комплекс реанимационных мероприятий, направленных в первую очередь на восстановление гемодинамики. С этой целью вводят обезболивающие средства, внутривенно полиглюкин (400 — 800 мл), гидрокарбонат натрия (200 — 250 мл 5% раствора), глюкозу (0,5 — 1 л 5% раствора), кортикостероиды (гидрокортизона гемисукцинат — 200 мг или преднизолона гемисукцинат — 60 мг), коргликон (1 мл); при начинающемся отеке легких — пентамин (25 — 50 мг).

В стационаре продолжают инфузионную терапию. При глубоких циркулярных ожогах конечностей и туловища, нарушающих кровообращение и дыхание, показано неотложное рассечение ожогового струпа до появления кровотечения с последующим наложением асептической повязки. Наркотические анальгетики комбинируют с антигистаминными средствами (димедролом, дипразином и др.), оксибутиратом натрия, сибазоном, нейролептиком — дроперидолом (4 — 6 раз в сутки). Улучшения реологических свойств крови достигают назначением дезагрегантов (пентоксифиллина, дипиридамола) и гепарина. При выраженной артериальной гипотензии показаны кортикостероиды в больших дозах. Рано начатое интенсивное лечение ожогового шока заметно улучшает ближайшие и отдаленные результаты лечения, предупреждает ряд серьезных осложнений.

Контроль за состоянием больного и эффективностью терапии осуществляют по показателям диуреза, АД, центрального венозного давления (ежечасно), гематокрита, кислотно-щелочного состояния. Пострадавшим с ожогами площадью 15 — 20% поверхности тела, поступившим в стационар без признаков шока, необходима инфузионная терапия, направленная на профилактику развития гемоконцентрации, гиповолемии и расстройств микроциркуляции.

После выведения из шока на первый план выдвигается защита обожженных от алиментарного и энергетического истощения, интоксикации и госпитальной инфекции.

Лечебные мероприятия в периоде острой ожоговой токсемии направлены на дезинтоксикацию, коррекцию метаболических и энергетических расстройств, борьбу с инфекцией. Дезинтоксикационная терапия включает внутривенное введение гемодеза, реополиглюкина, проведение гемодилюции с форсированным диурезом. Пострадавшим с интоксикационно-делириозным состоянием производят плазмаферез, гемосорбцию, плазмосорбцию. Показано усиленное питание. Эффективно проведение дополнительного энтерального питания, при котором через постоянный зонд в желудок дозированно вводят высококалорийные смеси. Внутривенно вливают растворы аминокислот, белковые гидролизаты, жировые эмульсии, раствор глюкозы. Антибактериальные препараты назначают в соответствии с результатами посева из раны и определения чувствительности флоры к антибиотикам и антисептикам. Больные должны постоянно получать обезболивающие и антигистаминные препараты, кардиотонические средства, витамины С, группы В. Для предотвращения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта необходимо применение препаратов, снижающих кислотность желудочного сока (атропин, алмагель).

Лечение ожоговых ран осуществляют открытым и закрытым способами. Открытый способ применяют в палате с ламинарным потоком подогретого до 30 — 33 °С воздуха или в палате с инфракрасными источниками тепла и системой очистки воздуха. При ожогах задней поверхности тела эффективно лечение на флюидизированных кроватях, например типа «Клинитрон» (Франция). При ожогах конечностей открытое лечение проводят в аэротерапевтических установках.

Закрытый способ лечения показан при отсутствии технического обеспечения открытого ведения ран и заключается в применении повязок с антисептическими мазями и растворами антисептиков. Перевязки проводят ежедневно или через день в зависимости от количества раневого отделяемого. Особенно эффективно проведение перевязок в ваннах с растворами антисептиков, приготовленных в виде шампуней (йодопирон). При открытом методе ведения ожоговые поверхности обрабатывают раствором йодопирона 3 — 4 раза в сутки.

Раннее удаление погибших от термического воздействия тканей и пластическое закрытие образовавшихся ран собственной кожей предотвращает или сокращает следующие периоды ожоговой болезни. Поэтому некротические ткани при глубоких ожогах площадью до 15% поверхности тела иссекают хирургическим путем на 3 — 5-й день после ожога и сразу же закрывают образовавшуюся рану расцепленным перфорированным аутодермотрансплантатом. При благоприятном исходе операции заживление ран наступает через 3 — 3,5 нед после ожога.

Больной, перенесший глубокие ожоги площадью более 10% поверхности тела (или более 3—4%, но в области суставов), должен пройти курс реабилитации (лечебная физкультура, съемная иммобилизация, грязевые аппликации и др.) в отделениях восстановительного лечения поликлиник и больниц. При развитии выраженных послеожоговых рубцовых деформаций, обезображивающих или вызывающих нарушение функции, проводят пластические операции.

Прогноз ожоговой травмы у взрослых может быть определен по «правилу сотни»: если сумма цифр возраста больного (в годах) и общей площади поражения (в процентах) превышает 100, прогноз неблагоприятный. Ожог дыхательных путей существенно ухудшает прогноз и для учета его влияния на показатель «правила сотни» условно принято считать, что он соответствует 15% от глубокого ожога тела. Сочетание ожога с повреждениями костей и внутренних органов или с вдыханием угарного газа, дыма с токсичными продуктами горения или воздействием ионизирующего излучения отягощает прогноз.

Народные средства для лечения ожогов:

• Немедленно намочить обожженное место холодной водой и сразу засыпать чистой питьевой содой.
• На место ожога, воспалительного процесса, экземы прикладывать мякоть тыквы.
• 20 г сухой травы вероники лекарственной залить стаканом кипятка и настоять до охлаждения. Настой использовать для обмывания и местных ванн при ожогах, гнойниках, угрях, грибковых заболеваниях.
• 40 г измельченной коры дуба залить стаканом кипятка, прокипятить 10 минут, настоять до охлаждения, процедить. Отвар использовать для примочек.
• Столовую ложку сухих измельченных листьев плюща обыкновенного залить 0,5 л кипятка, проварить 10 минут, процедить. Настой используют для примочек при лечении ран и ожогов.
• Смесь из календулы лекарственной, зверобоя обыкновенного - по 1 столовой ложке, лилии белой (цвет), черники обыкновенной (лист) - по 2 столовых ложки - залить 500 г подсолнечного масла и настоять в течение 9 дней в темном месте. Применяют при любых ожогах как наружное средство.
• На очищенную от некротических тканей раневую поверхность нанести пипеткой масло семян облепихи крушиновидной и наложить повязку.
• 2 столовые ложки соцветий клевера лугового заварить в стакане кипятка, настоять до охлаждения и делать примочки при нарывах и ожогах.
• Отварить вкрутую необходимое количество куриных яиц, извлечь желтки и пережарить их на сковороде на медленном огне до тех пор, пока не получится черная тягучая мазь. Если этой мазью смазать обожженное место, оно очень быстро заживет.
• 1 часть измельченного в мелкий порошок зверобоя залить 2 частями оливкового масла. Настаивать 2-3 недели, затем процедить. Марлю, смоченную зверобойным маслом, прикладывать при ожогах и раздражениях.
• Мед применяют в качестве эффективного средства для лечения ожогов кожи. Он ослабляет болевые ощущения, предотвращает образование пузырей, способствует быстрому залечиванию.
• Натрите на терке сырой картофель, чтобы получилось 100 г кашицы. Добавьте к ней 1 чайную ложку меда и все тщательно перемешайте. Смесь положите на марлевую салфетку слоем в 1 см, приложите такую повязку к обожженному участку кожи и хорошенько закрепите бинтом. Через 2 часа повязку снимите, оставшуюся на коже медово-картофельную смесь удалите марлей. Такие повязки нужно накладывать несколько раз.
• К пораженному ожогом месту прикладывают 2 раза в день лист алоэ, срезав с него верхний слой, или же растертый лист, укрепляя его бинтом.
• Если вы не сильно обожглись и кожа не покрылась пузырями, то можно попробовать использовать следующее средство: смешайте 1 столовую ложку подсолнечного масла с 2 столовыми ложками сметаны и яичным желтком. Густо смазав этой массой место ожога, сверху наложите марлевую повязку. Меняйте ее 1 раз в сутки.
• Из 100 г еловой живицы, свиного сала и пчелиного воска готовят мазь, которая очень быстро лечит ожоги, незаживающие язвы, в том числе трофические свищи. Все компоненты прокипятить и остудить. Сначала рану промыть известковой водой (1 столовую ложку негашеной извести развести в 1 л воды), затем наложить повязку из приготовленной мази. Самые тяжелые ожоги и раны излечиваются после 3-4 повязок.
• 10 г листьев эвкалипта заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 30 минут, охлаждают, процеживают и отжимают. Применяют наружно в виде примочек при ожогах.
• Для лечения ожогов применяется крапива жгучая. Из свежей травы крапивы готовят водочную настойку. Смочив в ней бинт, прикладывают к месту ожога.
• Листья капусты измельчить, смешать пополам с сырым яичным белком. Наносят на обожженные участки кожи.
• Заварить крепкий черный или зеленый чай, остудить до 13- 15 °С. Поливать заваркой обожженные места. Можно наложить повязку, смоченную заваркой. Менять ее, не давая высыхать. Процедуру проводить 10-12 дней.
• Отварить в воде большую луковицу, снять шелуху и растереть в эмалированной посуде. Полученную кашицу прикладывать к месту ожога.
• 4 столовые ложки корня лопуха большого залить 4 стаканами кипятка. Кипятить, пока отвар не уменьшится наполовину. Одну часть отвара тщательно смешать с 4 частями сливочного масла. Мазь применять при ожогах.

РЕЦЕПТЫ ВАНГИ ПРО ОЖОГАХ

1. При ожоге выхлопными газами Ванга советовала использовать следующее снадобье: шесть желтков свежих яиц и шесть ложечек свежего растопленного масла размешать и взбивать до тех пор, пока смесь по консистенции не станет напоминать майонез. Несколько раз обвить ноги марлей, пропитанной смесью.
2. При лечении ожогов от огня нужно стремиться не допустить образования волдыря и вылечить обожженное место. Для предотвращения появления волдыря используют охлаждающие и немного высушивающие средства, которые не вызывают жжения. Препятствуют образованию волдыря черепки обожженной глины, сок черного паслена с розовой водой.
3. Можно использовать пластырь из яичных желтков с розовым маслом.
4. Полезны также цикорий, мука промытого ячменя, яичные желтки, чечевица.
5. Благоприятное действие оказывают листья мальвы, отваренные в пресной воде, а затем растертые с добавлением оловянных белил, розового масла, сока черного паслена и сока кориандра.
6. Хорошим средством при ожогах, когда уже появился волдырь, считается глина, вареная чечевица.
7. Для лечения обожженной кожи хорошим средством считается известь. Ее нужно семь раз промыть, а затем смешать с оливковым маслом и небольшим количеством воска. Иногда к этому составу добавляют глины, яичных белков и немного винного уксуса, а затем готовят лечебный пластырь.
8. По другому способу известь моют аналогичным образом и готовят из нее пластырь с соком свекольных и капустных листьев, розовым маслом и воском.
9. При не очень горячем ожоге в болгарской народной медицине используют следующее сильнодействующее средство: берут медных и железных опилок, замешивают их с чистой или с красной глиной, затем обжигают в хлебной печи, превращают в лепешки и сохраняют. Эти лепешки употребляют как присыпку, когда требуется высушивание, или смазывают этим составом ожог, прибавляя розовое масло.
10. Если обожженное место загноилось, то Ванга советовала использовать присыпку, в состав которой входит вареный порей или портулак огородный с толокном и тертыми листьями мирта. Если это не помогает, то применяют жженые листья мирта.
11. Если произошел ожог кипящей водой, то сразу же нужно намазать обожженное место камфарой с розовой водой, причем этой мази не дают высыхать, постоянно прикладывая свежий состав, а также ткань, смоченную в воде. После этого можно использовать сок маслины или золистую воду. Еще лучше растереть эти средства с толокном или пластырем из извести.
12. Если появились язвы, то их лечат вареным или высушенным и растертым пореем.
13. Холодные примочки оказывают обезболивающее действие. Если примочку делать из лекарственных составов зверобоя, алоэ, то они будут оказывать и заживляющее действие.
14. Ожоги лечат 2 - 3%-ным раствором мумие, которым смазывают пораженные места. Рекомендуется одновременно принимать внутрь по 0,5 г мумие 1 раз в день в течение 10 дней. Перерыв 5 дней.
15. Известно, что народная медицина использовала мед в качестве эффективного средства от ожогов кожи. Действие меда проявлялось в том, что он ослабляя болевые ощущения и предотвращал образование волдырей. Участок кожи, пораженный ожогом, быстро залечивался.
16. Очищенный картофель натереть на мелкой терке. К 0,5 стакана кашицы добавить 1 чайную ложку меда и перемешать. Смесь намазать слоем не менее 1 см на марлевую салфетку и приложить к пораженному участку кожи на 2 часа (в течение дня процедуру повторяют несколько раз). На ночь на пораженную поверхность можно положить повязку с 10%-ной прополисной мазью, днем повторить повязку из картофеля и меда.
17. Приготовить масляный раствор травы зверобоя. Для этого взять 1 стакан цветков зверобоя, поместить их в бутылку темного стекла и залить 2 стаканами растительного масла (желательно оливкового) и настаивать около месяца. Смазывать обожженные места этим раствором. Это эффективное средство для лечения ожогов.
18. При разорванных пузырях и гноящейся коже прикладывайте запаренные цветы клевера (1 столовая ложка на 1 стакан кипятка).
19. При сильных ожогах болгарские народные целители смазывали рану смесью в равных частях сметаны, льняного масла и яичного белка и делали компресс, накладывая на смазанную рану мокрую чистую ткань, и утепляли шерстяной тканью или мехом. Во время лечения старались ограничить доступ воздуха к ране. Ткань на ране должна быть всегда мокрая, поэтому 2 раза в день высохшую повязку меняли.
20. При легкой ране Ванга прикладывала к обожженному месту кислую капусту или ее рассол.

Рецепты народной медицины
применяемые при ожогах:

1. 200 г подсолнечного масла и 20 г пчелиного воска растопить на медленном огне. В теплый раствор добавить 1 желток и 1 столовую ложку сливок. Размешать, полученную мазь накладывать на обожженные места.

2. Картофель. Очистить свежий картофель, натереть на терке. Наложить на тряпку и привязать на больное место. Как только компресс нагреется снять его.

3. Чай. Заварить крепкую заварку черного или зеленого чая. Остудить заварку до 13-15 град. Поливать этой заваркой обожженные места, перебинтовывая их. Постоянно смачивать бинты заваркой, не давая им высыхать. Делать так 10-12 дней. Помогает хорошо.

4. Ожог без ран, с волдырями: Постное масло - 1 б. столовая ложка; сметана - 2 столовые ложки; желток свежего яйца - 1 шт. Все хорошо смешать. Смазать густо ожог и перебинтовать. Менять повязку 1 раз в сутки.

5. Зверобойное масло. 1 часть свежих цветков зверобоя настоять в двух частях масла (любого из: подсолнечное, льняное, оливковое, персиковое). Настоять 21 день в закрытом шкафу. Потом процедить отжать. Полученное масло с успехом применяется для лечения ожогов , даже если поражено 2/3 поверхности тела. На пораженные больные места делаются масляные компрессы. Это масло применяется также для лечения ран, язв, высыпаниях на губах или простуде.

6. Прополисную мазь используют наружно в виде смазываний или повязок при абсцессах, ранах, язвах, вызванных обморожением или ожогами.
Мазь: 10-15%-ная, на подсолнечном или сливочном масле.

7. Измельченные свежие или сухие листья конского щавеля, размоченные в кипятке, надо завернуть в марлевую салфетку и приложить к ожогам или ранам .

8. Круто сварить яйца, отделить желтки и жарить их в большой посуде на малом огне, пока не появится жир. Желток станет черным, как уголь, будет отвратительный запах. Постепенно жир нужно перелить в отдельную чашу (только в эмалированную). Затем наносить его на обожженную поверхность.

9. На обожженное место наносится несоленое гусиное сало с яичным желтком.

10. Свежеперетертой мякотью тыквы столовой обкладывают воспаленные участки кожи после обморожений или ожогов.

11. При ожогах хорошо помогает облепиховое масло.

Раны, ожоги

1.Эту мазь я всегда имею под рукой на даче - стоит только помазать рану в течение 3-4 дней, и все заживает. Возьмите 1 стакан растительного масла (любого), 1 среднюю луковицу и 15-20 г пчелиного воска. Масло кипятим. В кипящее масло кладем нарезанную луковицу. Как только лук подрумянится до золотистого цвета, вынимаем его оттуда и кладем в масло воск. Когда воск растает, всю массу сливаем в баночку - и мазь готова к употреблению.

2.Для лечения ожогов я использую обыкновенный чай. Надо заварить крепкий настой черного или зеленого чая. Остудить до 13-15°С. Смочить этой заваркой обожженные места и перебинтовать их. Постоянно смачивайте бинты заваркой, не давая им высыхать. Делать так 10-12 дней. Помогает хорошо.

3.Если ожог без ран, с волдырями, то попробуйте такой способ: постное масло - 1 столовая ложка; сметана - 2 столовые ложки; желток свежего яйца - 1 шт. Все хорошо смешать. Смазать густо ожог и перебинтовать. Менять повязку 1 раз в сутки.

Ожог

Методы лечения народными средствами

Ожоги (В.Востоков)

1. Сразу после ожога смачивать обожженное место спиртом, одеколоном.

2. После ожога следует обмакнуть обожженную часть тела в воду, а затем обильно посыпать чайной содой.

3. Приложить свежий лист алоэ или каланхоэ.

4. Препятствует образованию пузырей луковая кашица. Мелко нарезать 1-2 луковицы, завернуть в марлю и приложить к месту ожога.

5. Прикладывание тертого сырого картофеля.

6. При появлении пузырей надо защищать их от воздуха. Намазать или приложить на ветоши, на марле яичный белок, взбитый с 2 ст. ложками оливкового масла.

7. Перекаленное подсолнечное масло в виде масляных повязок.

8. Мазать взбитым свежим яйцом.

9. Измельченные листья свежей капусты, смешанные с яичным белком, способствуют быстрому излечению при запущенных ожогах.

10. Если обожжено горло, то следует пить маслянистые вещества (оливковое, подсолнечное масло) или воду, смешанную с белком сырого яйца.

11. Обработка обожженной поверхности кожи неразбавленным яблочным уксусом снимает жгучую боль и болезненное ощущение.

12. Прикладывать к больным местам свежую тертую морковь.

13. Обожженные места смазывать медом.

ОЖОГ В МЫЛЕ (доктор Попов П.А.)

Мыло, по заверениям многих, может служить так же прекрасным средством для лечения ожогов. Для этого нужно использовать не самое простое, а как го-ворили, белое, то есть хорошее, качественное мыло. Мелко его настрогав, подлить немного горячей воды, а еще лучше спирта, чтобы получилась густая мазь. Эту мазь положить толстым слоем на тряпочку или бинт и плотно прикрыть обожженное место.

Ожоги лечили не только настойкой календулы, но и мазью календулы.

Использовали также и раствор соды: 1 чайную ложку соды (питьевой) на стакан теплой воды. В этом растворе нужно смачивать тряпочки, бинт, марлевую салфетку или вату и прикладывать к ожогу.

Ну, а если ни одного из этих средств не окажется под рукой, то нужно присыпать ожог мукой или пуд-рой, которые должны уменьшить боль.

Но если случится серьезный ожог, с пузырями, которые лопаются, во избежание осложнений нужно обратиться к врачу.

Клин - клином, ожог - ожогом (доктор Попов П.А.)

Существует много способов, как лечить ожоги. Например, дотронуться обожженным местом до мочки уха (если, конечно, можно дотянуться). Очень хороший способ - это уринотерапия, а так-же холодная вода с мылом.

Но я вам расскажу об уникальном и самом мощном способе лечения ожогов Я проверил его на себе и на своих пациентах.

Нужно набраться смелости, храбрости и на долю секунды дотронуться обожженным местом до горячего предмета. И тогда ожог пройдет намного быстрее и волдырей не будет.

Вы можете спросить меня: почему это происходит, каков механизм этого явления? Когда мы обжигаемся каким-то местом, то оно становится онемевшим. Онемевшее - немое - не мое. Немое место.

Точно так же, когда что-то теряешь, чтобы найти потерянное, нужно вернуться на то самое ме-сто, вспомнить подробно все обстоятельства, повторить свои жесты и движения.

То есть, чтобы найти, нужно сознательно потерять. А вспоминая свои движения, непременно вспомнишь, где и когда потерял.

ОТ ОЖОГА. «"Татьяна Осиповна, спасибо за рецепт от ожогов. Так случилось, что я пролила кипяток себе на ногу. Боль страшная! Но вспомнила ваш совет и вылила на больное место сырое яйцо. Оно засохло, стянулось. У меня даже пузыря не было»

Я повторю этот действительно полезный совет. Отделите белок сырого яйца. Хорошо взбейте его вилкой. Перелейте в небольшой стаканчик, накройте крышкой и поставьте в холодильник. В случае ожога мгновенно смазывайте этим белком поврежденное место. Когда кожа стянется и белок засохнет, аккуратно смазывайте еще раз. Белок не смывайте. Боль затихнет, а пузыри, как правило, не появляются. Важно смазать ожог в первые секунды.

ПРИ ОЖОГЕ. «...Помощь при ожоге: нужно взять 0,5 л кефира и столовую ложку с горкой соли. Все хорошенько размешать, пропитать этой кашицей марлевый тампон и приложить к больному месту. Как только тампон подсохнет, его надо сменить на новый, и так делать постоянно в течение дня.

Что делать если получили ожог от растений или медузы;

Лечение ожогов - лечение ожогов травами и отварами.

Не обжигайтесь и будьте здоровы!

Скорая помощь при домашних и солнечных ожогах

Пожалуй, не существует человека, который бы ни разу в жизни не получал ожогов. Каждый из нас способен задуматься о чем-то своем, потерять внимательность и прийти в себя только при жгучей боли от пролитого чая или, прислонившись к включенному обогревателю. Ожоги можно получить всегда и везде. Это солнечные ожоги и ожоги от кипящей воды, это случайно прислоненный к шее фен во время сушки волос и неаккуратно задутая свеча. Продолжать можно долго, но суть заключается в том, что, обжегшись пару раз, вы обязательно задумаетесь: а не пора ли пополнить домашнюю аптечку лучшим средством от ожогов, помогающим успокоить боль и ускорить заживление кожи?

Давайте попробуем разобраться с огромным разнообразием средств от ожогов, которые представлены в аптеках, и понять: какое из них самое лучшее.

Пантенол спрей
лучшее универсальное средство от бытовых и солнечных ожогов, и не только

Фото: otzyv.pro

Стоимость аэрозольного баллончика объемом 130 мл составляет около 300 рублей.

Спрей представляет собой нежную, воздушную пенку, которая распыляется из баллончика непосредственно на травмированный участок кожи. Пантенол спрей рекомендован не только при солнечных и бытовых ожогах, ожогах кипятком, но и при других видах повреждений кожи - ссадинах, царапинах, послеоперационных ранах и пр.

Действующее вещество - декспантенол, проникая через кожу, способствует синтезу биологически активных веществ, ускоряет заживление ран и обладает противовоспалительным действием.

Основным достоинством Пантенол-спрея можно считать форму выпуска: для нанесения препарата на кожу не требуется использовать какие-либо дополнительные средства (ватные тампоны, шпатели и пр.), что значительно снижает вероятность инфицирования ожога.

Отрицательных сторон у средства не выявлено, поэтому по десятибалльной шкале ему присвоена оценка 10.

Отзывы: "Пантенол спрей - лучшее средство от бытовых ожогов. В нашей домашней аптечке стал неотъемлемым атрибутом. Очень удобно наносить - учитывая, что обожженное место очень болит, нанесение мази или крема доставляет сильный дискомфорт. А этот препарат - встряхнула баллончик, распылила и забыла. "

Бепантен Плюс
лучший крем от ожогов

Фото: www.glavap.ru

Стоимость тубы весом 30 г составляет порядка 250 рублей.

Действующее вещество то же, что и в Пантенол спрее - декспантенол, но одним из вспомогательных компонентов крема является противомикробное вещество. Это позволяет комплексно лечить термические и солнечные ожоги, а также предупреждать бактериальные инфекции при трофических язвах, трещинах сосков у кормящих женщин и пр.

Условно-негативным качеством крема можно считать необходимость его нанесения на ожоги и раны «вручную» - непосредственно пальцами или ватной палочкой, что может создать дискомфорт. Но противомикробное действие крема покрывает этот «изъян», поэтому оценка Бепантен Плюс - 10 балов.

Отзывы: "Использовала Бепантен Плюс несколько раз, и каждый раз он был эффективен. Одно из лучших средств от ожогов, но запах слишком «медицинский», не всегда удобно «носить на себе» крем в общественном месте. "

Олазоль
хорошее средство при сложных ожогах

Фото: old.smed.ru

Стоимость аэрозольного баллончика весом 80г составляет порядка 250 рублей.

Олазоль представляет собой целый комплекс действующих веществ, среди которых антибиотик (Левомицетин), обезболивающее средство (Анестезин), стимулятор регенерационных процессов (облепиховое масло). Такой «богатый» коктейль позволяет применять спрей в более широком диапазоне: незаживающие или инфицированные ожоги, микробная экзема, трофические язвы и другие состояния, сопровождающиеся бактериальным заражением или вызывающие его риск. Кроме того, анестезин оказывает местное обезболивающее действие, что, в случае с болезненными ожогами и травмами, позволяет обойтись без системных обезболивающих препаратов.

К недостаткам Олазоля можно отнести возможную индивидуальную непереносимость его компонентов, а также его нежелательное применение в случае солнечных ожогов: содержащийся в спрее антибиотик может стать причиной аллергической реакции.

Оценка Олазоля - 9 баллов из 10, это одно из лучших средств при сложных ожогах.

Отзывы: "Муж сильно обжег на работе кисть, и сразу не было возможности оказать помощь. На кисти образовался большой волдырь, который через несколько часов лопнул и стал кровоточить. Посоветовали Олазоль, и мы не ошиблись: хорошо снимает боль, рана уже через сутки начала подсыхать. Сейчас даже шрам еле заметный, хотя я думала, что останется огромный рубец. "

Радевит
лучшая мазь от ожогов

Фото: irecommend.ru.q5.r-99.com

Стоимость тубы весом 35 г составляет в среднем 350 рублей.

Основными действующими компонентами мази являются вещества, стимулирующие регенерацию кожи - витамины A, E и D. Стимулируя обмен веществ в тканях, Радевит позволяет ускорить заживление кожи при термических ожогах, любых неинфицированных ранах, а также оказывает симптоматическое действие при дерматозах, устраняя кожный зуд. Средство можно смело назвать одной из лучших мазей от ожогов.

Кроме того, Радевит способствует нормальному увлажнению кожи. Нередко «новая» кожа, нарастающая на ранах, становится пересушенной, на ней образуются трещинки, вследствие чего возможно вторичное инфицирование. Благодаря оптимальному уровню увлажненности при использовании Радевита, этот риск сведен к минимуму.

Основным положительным свойством крема является малое количество противопоказаний: действующие компоненты Радевита относятся к веществам, присутствующим в организме человека. Поэтому его применение возможно у детей до 1 года, у беременных и кормящих женщин.

К недостаткам можно отнести ограничение по времени использования: при продолжительном применении крема возможно развитие гипервитаминозов A, E, D.

Оценка по 10-бальной шкале - 8.

Отзывы : "В свое время лечила ребенку ожог от кипятка (небольшой, диаметром около 3 см). Кожа хорошо зажила, небольшой шрам видно только на фоне загорелой кожи. Но крем очень жирный и медленно впитывается. "

Облепиховое масло
лучшее натуральное средство от ожогов

Фото: masladiveevo.ru

Стоимость флакона объемом 50мл около 200 рублей.

Это, пожалуй, наиболее известное и лучшее натуральное средство для лечения термических ожогов. Такая популярность обусловлена практически полной безвредностью облепихового масла и отсутствием противопоказаний (за исключением аллергических реакций на компоненты масла и/или индивидуальной непереносимости).

Основные действующие вещества облепихового масла: биологически активные компоненты, которые стимулируют регенерацию и заживление кожи, обеспечивают антисептический эффект. Для лечения ожогов используется только натуральное масло - в неразбавленном виде.

К положительным сторонам облепихового масла можно отнести его универсальность и широкий спектр показаний: наличие в домашней аптечке этого средства - хорошее подспорье в лечении пролежней, трофических язв, термических ожогов и даже ряда системных заболеваний, таких как авитаминозы. В состав масла могут быть включены такие добавки, как кедровая живица, что еще больше усиливает эффективность средства.

Условно-негативным качеством можно назвать его жидкую консистенцию, что представляет определенное неудобство при нанесении. К тому же, высокое содержание жиров вызывает некоторую «опасность» для одежды, особенно при наружном применении масла у детей-непосед.

Тем не менее, 100% естественное происхождение этого средства, высокая эффективность и минимальное количество противопоказаний обеспечило ему оценку 10 баллов.

… ожоговая травма является самой тяжелой из всех видов травматизма .

Местные лечебные мероприятия при ожоге кожи на догоспитальном этапе : (1 ) при термических ожогах - немедленное снижение температуры поврежденного участка кожи для предотвращения дальнейшего прогревания и альтерации тканей (наиболее часто охлаждение термических ожогов осуществляется холодной водой); далее осуществляют обработку раны препаратами, содержащими анестетик (аэрозоль пантенол, офлокаиновая мазь и др.); (2 ) при химических ожогах рану промывают проточной водой 15–20 минут, затем при ожогах кислотой накладывают повязку с раствором пищевой соды, при щелочных ожогах накладывают повязку со слабым раствором уксусной кислоты; затем больного немедленно транспортируют в ожоговый центр либо ближайшее хирургическое отделение.

Обратите внимание : (!) применение в качестве первой помощи агрессивных веществ (спирт и спиртсодержащие жидкости), а также жировых мазей и эмульсий (в том числе препаратов типа «спасатель») противопоказано, так как это приводит к усилению повреждения (альтерации), гибели тканей в зоне паранекроза и углублению ожоговой раны; (!!) тщательный туалет и/или первичную хирургическую обработку ожоговой раны целесообразно проводить после госпитализации в ожоговый центр или в хирургическое отделение, где точно определяется глубина и площадь поражения.

При поступлении в стационар больных с ожоговым шоком первичный туалет ожоговых ран у них не проводится сразу; первичный туалет ожоговых ран откладывается на 8-20 часов. Больной в это время укладывается на стерильные простыни. Через шесть часов могут быть сменены наложенные повязки, ожоговые поверхности покрываются повязками с антисептиком, но туалет ран не производится, чтобы не вызывать болевого синдрома, который усугубит течение шока. (!) Но при глубоких циркулярных термических ожогах конечностей (ожогах пламенем) возникает синдром сдавления конечности по типу жгута. В этом случае необходимо произвести декомпрессивные некротомии, которые проводятся без обезболивания и в первые часы поступления больного, с целью предупреждения дополнительных метаболических расстройств и дополнительной гибели кожного покрова.

Декомпрессивные некротомии представляют собой лампасные разрезы до подкожной жировой клетчатки, а при электроожогах рассекается и фасция (при электроожогах приходится рассечение делать на 6-8 см выше видимой границы некроза кожи, поскольку мышцы под неповрежденной кожей также гибнут). Такие больные должны быть доставлены в областной ожоговый центр даже при неполном выведении из шока.

При поступлении в стационар больных в состоянии, не угрожающем для жизни лечение начинают в зависимости от стадии и фазы раневого процесса, поскольку подходы к местному лечению ожогов зависят от стадии и фазы раневого процесса.

Первая стадия раневого процесса (фаза экссудации ): применяют мази на современной гидрофильной полимерной основе. Представителями данной группы мазей являются левомеколь, нитацид, мирамистиновая мазь и др. При болевом синдроме используют мази левосин и офлокаин, так как в их состав входит местный анестетик. Все перевязки осуществляются только после гигиенических ванночек с антисептиками. Применение мазей на жировых ланолин-вазелиновых или эмульсионных основах в первой фазе раневого процесса противопоказано в связи с выраженной экссудацией, нейтрофильной и макрофагальной реакцией, результатом которых является образование гноя.

Вторая стадия раневого процесса (фаза пролиферации ): наиболее рационально в этой стадии назначать многокомпонентные мази, состоящие из антибактериального вещества и синтетической основы, в состав которой входит пропиленгликоль, вазелиновое масло, спирты высших кислот, обеспечивающие оптимальные условия для репаративных процессов. Мази с выраженным гиперосмолярным эффектом в данной ситуации применять нецелесообразно, так как они ведут к высыханию раны и нарушению процессов репарации.

Третья стадия раневого процесса (фаза рубцевания ): на данной стадии раневого процесса показаны мази, содержащие глюкокортикостероидные гормоны и антибактериальный компонент, используют также мази на жировой основе для исключения (предотвращения) травмирования молодого эпидермиса. (!) Представленные принципы местного лечения ран идентичны и для лечения глубоких ожоговых ран. Однако основным и единственным радикальным способом лечения глубоких ожогов является хирургическое удаление нежизнеспособных тканей (некрэктомия) с последующим закрытием раны расщепленными или сложными лоскутами.

При поверхностных ожогах с отсутствием выраженной экссудации и нагноения в первую неделю лечения целесообразно для обработки ожоговых ран применять кремы на основе сульфадиазина серебра (фламазин, дермазин, альгосульфан и др.). В большинстве случаев при поверхностных ожогах применения крема на основе соли серебра достаточно для полной эпителизации раны. (!) Влажно-высыхающие повязки с применением растворов антисептиков ушли в прошлое как неэффективные, травмирующие раневую поверхность, вызывающие болезненные ощущения при их смене. По современным требованиям все ожоговые раны ведутся под многослойными (многокомпозитными) повязками.

Алгоритм лечения ожоговых ран в зависимости от степени ожога : II степень ожога (морфологические признаки: гибель и десквамация эпидермиса; клинические признаки: раневая поверхность розовая, лишена эпидермиса) – повязки с мазями на жировой или эмульсионной основе (дермазин, фурацилиновая, синтомициновая и др.) с первых суток до эпителизации; смена повязок через 2-3 суток; IIIА степень ожога (морфологические признаки: гибель эпидермиса и частично дермы; клинические признаки: белые участки ишемии или багровые раневые поверхности с последующим формированием темного тонкого струпа): хирургическая некрэктомия, этапное удаление струпа при перевязках или спонтанное отторжение ступа при смене повязок. Повязки на полиэтиленгликолевой основе (левосин, левомеколь) или с растворами до удаления струпа, затем противомикробные мази на полиэтиленгликолевой, жировой и эмульсионной основе, стимулирующие регенерацию, смена повязок через 2-3 суток; IIIБ степень ожога (морфологические признаки: тотальная гибель эпидермиса и дермы; клинические признаки: белые участки так называемой «свиной кожи» или темный толстый струп): (1) до операции некрэктомии повязки с антисептическими растворами для быстрого высушивания струпа, профилактики перифокального воспаления, уменьшения интоксикации, смена повязок ежедневно; (2) при ограниченном ожоге и невозможности выполнить некрэктомию осуществляют наложение кератолитической мази (салициловой) на 2-3 суток для отторжения струпа; (3) после некоэктомии в ранние сроки применение раствора или мазей на полиэтиленгликолевой (левосин), затем мази на жировой основе (фурацилиновая, Вишневского), стимулирующие регенерацию; при развитии грануляций применяют мази содержащие кортикостероиды.

Теги:
Описание для анонса:
Начало активности (дата): 25.06.2013 06:35:00
Кем создан (ID): 1

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

После возникновения ожога в течение длительного времени происходит заживление пораженных тканей. В некоторых случаях не отмечается высыхание раневой поверхности, а наоборот ее намокание. Мокнущая рана при ожоге имеет свои особенности лечения, которые необходимо учитывать. Чем лечить мокнущую рану после ожога? Что делать если место ожога мокнет? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Почему рана после ожога не заживает и мокнет

Открытая ожоговая рана является местом скопления патогенных микроорганизмов. При правильном лечении и нормальном функционировании иммунной системы человека организм успешно борется с бактериями, вирусами и грибками. Однако если защитные силы ослаблены, то происходит активное размножение микроорганизмов.

Одной из причин мокнущей раны после ожога является активное размножение и жизнедеятельность патогенной микрофлоры.

Намокание ожога также происходит по причине скопления лимфы в окружающих тканях и проникновения жидкости из кровеносных сосудов в раневую полость. Это норма в первые 2 – 3 суток после ожога, но затем рана должна начать сохнуть. Когда волдырь, заполненный жидкостью, лопается, рана также увлажняется. Но это временное явление.

Есть группы пациентов, которые склонны к образованию мокнущих ожогов :

• При наличии сахарного диабета. У пациентов с таким диагнозом заживление любых ран проходит тяжело и долго;
• При иммунодефицитных состояниях (ревматоидный артрит, ВИЧ и другие);
• Пожилые люди. В данном случае регенерация происходит значительно медленнее.

Симптомы мокнущей ожоговой раны

При развитии мокнущего ожога на первый план выделяются местные симптомы воспаления:

• Болезненность, которая усиливается при пальпации краев раны;
• Вокруг раны кожные покровы меняют цвет. Они становятся красными;
• Небольшая припухлость раны;
• Рыхлая грануляция, заполняет рану;
• Из раны постоянно выделяется экссудат. Из-за чего постоянно намокает повязка.

Следует отметить, что тяжесть и выраженность патологических симптомов зависит от степени тяжести ожога. При ожогах 2 степени признаки выражены неярко. При глубоких же повреждениях отмечается обильное выделение экссудата, который нередко носит гнойный характер.

Боль в данном случае может быть очень выраженной. Если должное лечение в данном случае не проводится, то инфекция распространяется за пределы ожоговой раны. В тяжелых случаях развивается общее заражение организма – сепсис.

Правила обработки раневой поверхности

При возникновении мокнущего ожога требуются частые перевязки с соответствующей обработкой. Схема обработки мокнущей раны:

• Перевязка и обработка проводится в соответствующем помещении (перевязочная);
• Инструменты и перевязочный материал должны быть стерильными;
• Старая повязка снимается аккуратно, не причиняя боли пациенту. После чего использованный перевязочный материал помещается в емкость, заполненную дезинфицирующим средством;
• Перевязка проводится врачом и медсестрой;
• Если рана глубокая, то проводится ее промывание, чтобы тщательно удалить гнойный экссудат;
• При необходимости врач выполняет ревизию раны;

Похожие статьи

• Ожог обрабатывается растворами антисептика, которые не обладают раздражающим воздействием на ткани (Хлоргексидин, Фурацилин, Перекись водорода и так далее);
• Края раны обрабатываются спиртовыми антисептиками (Йод, спирт медицинский и так далее);
• При необходимости проводят ультрафиолетовое облучение ран;
• В рану закладывают лекарственные средства в зависимости от стадии течения воспалительного процесса. При сильном намокании раны используют подсушивающие средства в виде порошков, которые имеют в составе антибактериальные средства;
• Накладывается бинтовая повязка.

Следует отметить, что перевязка делается несколько раз в сутки в зависимости от степени промокания и загрязнения повязки. В самом начале воспалительного процесса перевязка осуществляется до 4 раз в сутки.

Что нельзя делать при мокнущей ране после ожога :

• Трогать поверхность ожога руками;
• Использовать вату для наложения повязки. При непосредственном наложении ваты на рану ее ворсинки будут задерживаться на открытой поверхности. Это приведет к еще большему отделению экссудата и развитию сильного воспаление;
• Промывать ожоговую рану водой;
• Использовать при перевязке мази на основе жира и масел. Такие препараты создают парниковый эффект, что только усугубляет патологический процесс. Мокнущая рана должна «дышать», то есть к ней необходимо обеспечить доступ кислорода, в противном случае воспаление усиливается;
• Травмировать раневую поверхность при проведении перевязок;
• С силой отрывать бинты от раны. Если перевязочный материал присох к раневой поверхности, то необходимо обильно полить его любым не спиртовым антисептиком. По мере размокания материал отлипнет от раны;
• Заниматься самолечением и самостоятельно назначать и отменять лекарственные средства.

Лечение мокнущего ожога

Лечение мокнущих ран после ожога зависит от стадии протекания патологического процесса. В лечении мокнущей раны выделяют 3 стадии :

• Воспаление . На данной стадии патологического процесса клиническая картина яркая. Отмечается обильное выделение экссудата;
• Регенерация . Когда ожог подсыхает, начинается активная работа по образованию новых клеток (эпителизация). Раневая поверхность покрывается нежной и тонкой молодой кожей;
• Рубцевание. Заключительный этап заживления ожога, когда новая кожа становится прочной. В некоторых случаях образуются большие рубцы.

Длительность каждого этапа зависит от :

• Возраста и общего состояния здоровья пациента;
• Правильности проводимого лечения;
• Своевременности обращения за медицинской помощью.

Подсушивающие мази

Мази, обладающие подсушивающим эффектом, применяют в фазе активного воспаления, когда выделяется экссудат в большом количестве.

Препараты, которые помогут подсушить мокнущий ожог :

• Левомеколь. Эта мазь оказывает интенсивное антибактериальное, противовоспалительное действие. Преимуществом данной является то, что она сохраняет свою эффективность даже в присутствии гнойного и сукровичного экссудата. Мазь следует наносить на поврежденную поверхность под повязку до 2 раз в сутки;

Помимо мазей подсушить мокнущую рану поможет Перекись водорода. Ее рекомендуется использовать при каждой перевязке.

• Цинковая мазь не только подсушивает ожог, но еще и не дает размножаться гноеродным бактериям. Мазь наносится на обработанную антисептиком рану до 4 раз в сутки. При небольших ожогах поверх мази не требуется наложение повязок. Если же ожоговая рана крупная и глубокая, то поверх мази накладывается бинтовая повязка;
• Аргосульфан – мазь с серебром. Применяется при лечении мокнущего ожога 2 и 3 степени тяжести до 3 раз в сутки. Мазь наносится на ожог как под повязку, так и без нее.

Ранозаживляющие средства

Ранозаживляющие средства используются в форме мазей и порошков :

• Левосин. Эта мазь обладает следующими действиями: антибактериальное, противовоспалительное, ранозаживляющее, обезболивающее. Мазать мокнущий ожог нужно 1 раз в сутки;
• Солкосерил . Мазь и помогает улучшить питание и дыхание поврежденных тканей. Ткани восстанавливаются быстрее. В фазе воспаления рекомендуется использовать препарат в форме геля, когда рана высыхает можно использовать мазь;

Это
полезно
знать!

• Банеоцин (в форме мази и порошка). Лечение проводится в активную фазу воспаления. Порошок равномерно распределяется по поверхности мокнущего ожога 1 раз в сутки. Мазь также можно использовать как в период активного выделения экссудата, так и в период заживления. Мазь используют до 3 раз в сутки под повязку;
• Повидон-йод в форме геля и раствора для местного применения. Этот препарат на основе йода обладает регенерирующим и противовоспалительным свойством. Раствор разводят в воде и обрабатывают им раневую поверхность.

Антисептические растворы

Антисептики широко применяются при лечении мокнущей раны после ожога. Обрабатывать мокнущую рану после ожога можно следующими средствами:

• Мирамистин – универсальный антисептик, который может справиться с большим количеством патогенных микроорганизмов. распыляется на рану при каждой перевязке и обработке;
• Хлоргексидин. Этот антисептик широкого спектра действия, который активен также в отношении грибков. Раствор используют для промывания и орошения раневой поверхности;
• Стрептоцид в форме порошка. Это антибактериальное средство, которое распределяется на раневой поверхности после предварительной обработки раны одним из растворов антисептика;
• Перекись водорода подсушивает и губительно воздействует на анаэробные бактерии. Перекись используют для промывания и обработки ран при каждой перевязки.

Препараты при регенерации

В процессе заживления используют препараты, способствующие :

• Улучшению питания тканей;
• Ускорению эпителизации;
• Заживлению поврежденных тканей;
• Увлажнению пораженных участков.

Препаратом выбора в данном случае является . В период активной регенерации используют мазь или крем.

Препарат наносится на рану 1 – 2 раза в сутки. Длительность лечения индивидуальна, ее определяет лечащий врач. Мази и гели также применяемые при ожогах:

• Бепантен мазь. Устраняет воспаление, помогает восстановить разрушенные ткани. наносится на очищенную рану как под повязку, так и без нее.
• Актовегин в форме таблеток и раствора для инъекций. Он помогает улучшить кровообращение в месте повреждения. В форме мази, геля и крема препарат используется местно. Причем этот препарат не только ускоряет заживление, но и подсушивает раневую поверхность.
• Олазоль – это ранозаживляющий препарат, который используют на любом этапе воспалительного процесса и регенерации. также способствует устранению признаков воспаления, инфекции.

Средства при рубцевании кожи

В процессе рубцевания используют препараты, которые препятствуют разрастанию и образованию рубцов. К таким препаратам относятся:

• Контрактубекс. Этот препарат обладает рядом лечебных свойств: противовоспалительное, регенерирующее, антитромбическое, фибринолитическое. Гель наносится под окклюзионную, из расчета на площадь 20 сантиметров 0,5 сантиметров геля;

Все противорубцовые препараты эффективны при небольших, неглубоких шрамах. Крупные рубцы они только слегка сглаживают. Это связано с глубоким повреждением мягких тканей.

• Витаминные комплексы , которые содержат витамины А, С, Е. именно они помогают улучшить производство организмом коллагена, так необходимого для правильного заживления раны после ожога;
• Дерматикс (гель). Данный препарат можно использовать, когда место ожога хорошо затянулось. Он помогает выровнять цвет кожи в месте ожога, улучшить кровоснабжение раневой поверхности, увлажнить ткани.

Народные методы лечения

Если ожог мокнет, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Есть, конечно, много рецептов народной медицины, которые обещают справиться с данным недугом. Однако следует помнить, что самолечение недопустимо.

Прежде чем использовать народные методы необходимо проконсультироваться со специалистом и убедиться в отсутствии противопоказаний. Рассмотрим наиболее эффективные народные средства, которые используют при мокнущих ранах от ожогов:

• Сок алоэ. Мясистые листья растения необходимо промыть и обсушить. После чего из мякоти данного растения следует выдавить сок, которым пропитывают марлю или бинт и делают повязки с этим средством;
• Отвар ромашки. Этот раствор обладает антисептическим и подсушивающим действием. Для приготовления отвара ромашки необходимо взять 2 столовые ложки сухой травы ромашки и 250 миллилитров кипятка. Через 30 минут раствор необходимо процедить;
• Сок свежего картофеля. Корнеплод необходимо промыть, очистить и натереть на терке. Из полученной кашицы отжимают сок, которым пропитывают перевязочный материал (бинт, марля);
• Отвар календулы. Этот раствор используют для обработки и промывания раневой поверхности. Для приготовления данного отвара необходимо взять 2 столовые ложки сушеной календулы и 1 стакан кипятка. Через 30 минут раствор процедить и можно его использовать по назначению;
• Репчатый лук . Головку луковицы измельчают до состояния кашицы и прикладывают к мокнущему ожогу, обернув предварительно бинтом или марлей.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если пациент замечает, что ожог долго не заживает или начинает мокнуть, то следует сразу обратиться к специалисту за помощью. Только врач сможет назначить правильное лечение, которое исключит развитие тяжелых осложнений. Симптомы, при которых следует обратиться к врачу :

• Выделение серозного экссудата и гноя из раневой поверхности;
• Усиление боли или повторное ее появление после затихания;
• Гиперемия и отечность;
• Озноб и повышение местной и общей температуры тела.

Лечением мокнущей и гнойной раны после ожога занимается хирург. Следует обратиться в поликлинику. При необходимости врач даст направление в хирургический стационар. При мокнущей ране ожога 2 степени тяжести можно также обратиться за консультацией к дерматологу.

Сроки заживления раны

Заживление раны после ожога зависит от нескольких факторов:

• Наличие осложнений. При гнойных, некротических и воспалительных осложнениях заживление затягивается на долго;
• Возраст пациента. Чем младше человек, тем быстрее происходит заживление;
• Своевременность обращения к врачу;
• Проводимое лечение;
• Наличие хронических патологий и иммунодефицитных патологических состояний.

При небольших по площади и неглубоких ожогах заживление происходит за 1 – 2 недели. Если ожог начинает молкнуть, то длительность восстановления увеличивается на 7 – 10 дней.

При глубоких и мокнущих ранах заживление происходит долго и тяжело. Восстановление поврежденных тканей происходит в течение нескольких месяцев. Нередко в данном случае образуются рубцовые изменения кожи.

Возможные осложнения

Ожоговые раны опасны развитием ряда осложнений :

• Инфицирование раны. Открытый и мокнущий ожог является благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов. Инфицированная ожоговая рана долго не заживает и характеризуется наличием выраженных симптомов (боль, повышение температуры в районе раны, отек и отделение гноя из раневой поверхности);
• Образование язв и гангрена конечности. Это осложнение возникает в том случае, когда отсутствует адекватное лечение, неправильно подобраны лекарственные препараты;
• Сепсис. Общее заражение крови приводит к заражению всего организма. Вследствие чего возникает полиорганная недостаточность. Это осложнение опасно летальным исходом. У пациента отмечается резкое и стойкое повышение температуры тела, выраженная слабость, головокружение, потеря сознания, озноб.