Психологическая и физическая стороны вопроса

В настоящее время перечень показаний к оперативному родоразрешению значительно расширен. Соответственно, возникает вопрос о том, какой должна быть подготовка к кесареву сечению. От того, насколько правильно и тщательно будут выполнены все рекомендации, может зависеть исход операции и, в конечном итоге, здоровье женщины и ее ребенка.

Некоторые практические аспекты подготовки

Необходимо понимать, что кесарево сечение – это достаточно серьезная полостная операция, при которой необходимо использовать сильнодействующие лекарственные препараты для обеспечения адекватного обезболивания и поддержания нормального течения процессов жизнедеятельности. Использовать оперативное родоразрешение без достаточных для хирургического вмешательства показаний не следует – даже при современном уровне развития медицины возможны ситуации, предугадать и предотвратить которые невозможно. Даже высококвалифицированные акушеры-гинекологи и анестезиолог-реаниматолог не могут до завершения операции дать точные гарантии успешного исхода операции. Именно поэтому анализируется общее состояние беременной и определяются показания к кесареву сечению.

Необходимо учитывать, что это вмешательство может быть:

• Плановым – такая необходимость выявляется еще на протяжении беременности, до начала регулярной родовой деятельности. Вмешательство может выполняться из-за проблем со здоровьем будущей матери, существовавшими до беременности или возникшими на любом сроке гестации, и по показаниям со стороны плода. Если есть абсолютные показания к скальпелю, то операция всегда выполняется в плановом порядке в сроке, близком к предполагаемой дате родов, а для подготовки беременная заблаговременно госпитализируется в стационар;
• Экстренным – выполняемым уже после начала родовой деятельности в случае возникновения проблем у женщины или плода. Причиной помощи хирурга становятся неожиданные ситуации, возникающие в родах, которые угрожают состоянию плода (чаще) или беременной (при патологическом течении родов).

В современных условиях врачи стараются определять возможные показания к кесареву сечению еще во время беременности. Как и при любой плановой операции, правильная подготовка помогает устранять многие возможные проблемы и не испытывать жесткую нехватку времени. При кесаревом сечении, выполняемом в экстренном порядке, в процессе подготовки врачи стараются устранять грубые нарушения жизнедеятельности за очень ограниченное время – не всегда есть возможность даже получить результаты необходимых лабораторных исследований.

Подготовка роженицы к операции

В процессе подготовки женщины обязательно:

1. Выполнение всех необходимых лабораторных исследований – клинических, биохимических, иммунологических, бактериологических.
2. Выполнение всех инструментальных исследований – ЭКГ, УЗИ сосудов нижних конечностей, кардиотокография.
3. Консультации необходимых врачей-специалистов – перед вмешательством акушер-гинеколог должен представлять истинное состояние пациентки.
4. Консультация анестезиолога для выбора оптимальной тактики и выбора метода обезболивания.
5. Лечение осложнений, оказывающих влияние течение беременности – поздний токсикоз, гипоксия плода, патология свертываемости крови.
6. Проведение необходимых манипуляций – гигиенические процедуры, очистка кишечника, ограничение приема пищи, бинтование (профилактическое) нижних конечностей эластичными бинтами.

В процессе подготовки женщины к экстренному кесареву сечению времени хватает только на:

• получение результатов основных лабораторных инструментальных исследований (по возможности) – от полноты обследования может зависеть исход операции;
• консультацию анестезиолога для выбора метода и тактики обезболивания;
• выполнение основных манипуляций – очищение кишечника, при необходимости проводится очищение желудка при помощи зонда, гигиенических процедур;
• устранение осложнений беременности и родов (проводят при наличии возможности);
• бинтование конечностей.

Если вы готовитесь к плановому кесареву сечению, то советуем заранее приобрести косметологические трусы , которые пригодятся после проведения операции. Трусы необходимы для надежной фиксации прокладки, обладают хорошей воздухопроницаемостью, что особенно важно для быстрого заживления постоперационного шва.

При подготовке беременной к кесаревому сечению, независимо от вида операции, особое внимание должно уделяться качественному очищению кишечника (при плановом вмешательстве ограничивается прием пищи и жидкости, выполняется очистительная клизма, тогда как при экстренном вмешательстве назначается клизма и желудок при необходимости очищают при помощи зонда) и профилактическому бинтованию нижних конечностей для предупреждения возможной тромбоэмболии в раннем послеоперационном периоде.

В качестве моральной поддержки можно попросить врача детально обсудить с вами ход операции, чтобы устранить страх неизвестности. Полезно также почитать специализированную литературу по теме. И, конечно, не забывайте о поддержке близких. Правильный психологический настрой положительно скажется на вашем состоянии во время и после операции.

Операция по хирургическому родоразрешению проводится, как правило, по определенным показаниям, хотя иногда ее делают и по желанию самой роженицы. Когда оперативное родоразрешение осуществляется по определенным показаниям, которые выявлены еще до родов, то говорят о плановом кесарево. Исход операции зависит во многом от того, как подготовиться к кесареву сечению. Что же нужно делать до операции и как?

Кесаревым сечением называют операцию, при которой через разрез на животе и маточной стенке извлекается ребенок. Проводится процедура в случаях, когда естественное родоразрешение невозможно, либо по желанию пациентки. Многие считают, что путем кесарева сечения родить много проще, ведь нет ни схваток, ни адской, разрывающей боли. Но в действительности все совсем не так. Это полноценное оперативное вмешательство, которое должно проводиться только исключительно при наличии строжайших показаний, когда ребенок физически не сможет появиться на свет естественным способом.

Нельзя утверждать, что в процессе оперативного родоразрешения на новорожденного возлагаются меньшие нагрузки. Все совсем наоборот, когда малыш рождается при цельном пузыре, в момент его изъятия из матки происходит сильный и резкий скачок давления. При естественном родоразрешении кроха плавно переходит в большой мир, постепенно привыкая к разному давлению внутри живота и во внешней среде. Причем при нормальном родоразрешении у малыша больше шансов избежать разнообразных родовых травм, нежели при оперативных родах.

Показания для проведения плановых оперативных родов

В зависимости от течения беременности доктор может рекомендовать пациентке проведение кесарева сечения, потому что традиционное родоразрешение может негативно сказаться на здоровье матери либо самого малыша. У операции кесарева есть ряд показаний.

Бывают и относительны противопоказания, при которых вопрос о проведении операции решается гинекологом в индивидуальном порядке. Это могут быть разнообразные патологии, каким-либо образом угрожающие плоду или мамочке, к примеру, нервносистемные патологии или нарушения сосудистых структур, онкопатологии различной локализации и пр.

Этапы подготовки

Кесарево сечение подготовки требует обязательной, ведь вне зависимости от показаний – это полноценная полостная операция, которая все же несет определенные риски для самой матери и для новорожденного. Это хирургическое вмешательство, поэтому предполагается использование сильных медикаментозных препаратов, действие которых обеспечит достаточное обезболивание и полноценное течение жизнедеятельных процессов. Даже современный уровень медицины не гарантирует безупречного течения операции, риски различных осложнений сохраняются всегда. Даже при отсутствии явных рисков ни один врач не сможет гарантировать успешный ход оперативного вмешательства.

Самостоятельно

Самостоятельная подготовка к кесареву сечению может начинаться уже с момента назначения подобной операции. Мамочке заранее рекомендуется узнать о данном хирургическом мероприятии максимально больше информации. Можно за пару месяцев до кесарева начать посещение специальных курсов, на которых супруги в подробностях узнают об операции. Им расскажут о необходимых предметах в роддоме, к чему следует подготовиться и как скорее прийти в себя после операции.

Восстановительный период после кесарева значительно дольше, нежели после обычных родов, поэтому и пребывание в родильном доме будет более длительным. Также заранее стоит узнать у доктора перечень продуктов, требующих ограничений или исключений в рационе перед оперативным вмешательством. Кроме того, необходимо заранее позаботиться об интимных гигиенических процедурах. Полежите в ванной, поскольку в следующий раз подобный случай представится не скоро.

Рекомендуется приобрести бандаж, предназначенный для ношения в послеоперационный период. С помощью подобного изобретения женщина быстро встанет на ноги и избавит от болезненности в шовной области. Дома брить промежность не рекомендуется, чтобы избежать гнойных высыпаний и раздражения, которые могут отсрочить проведение операции. Кроме того, необходимо приготовить все необходимые принадлежности для себя и малыша, к примеру, медполис и документы, одежду и подгузники, медикаменты, прокладки и пр. На ногтях не должно быть лака, поскольку по оттенку ногтей доктор будет оценивать ход оперативного вмешательства.

В больнице

Когда пациентка ложится в больницу, то начинается непосредственная подготовка к операции, которая предполагает следующие мероприятия:

• Проведение ультразвуковой диагностики;
• Отказ от пищи и питья примерно за 12 часов до вмешательства, поскольку наркоз может не подействовать.
• Сдача лабораторных анализов вроде влагалищного мазка, крови либо мочи;
• Сбривание волос в области паха и промежности.

Ночью перед вмешательством пациентке запрещается кушать, пить и курить, нельзя конфеты, жвачку и воду. Нужно получше выспаться, утром можно почистить зубы. Если принимаете какие-либо медикаменты, то нужно сообщить об этом доктору. Перед самим оперативным вмешательством роженица надевает стерильную рубашку, шапочку и бахилы. Затем анестезиолог вводит необходимый анестетический препарат, а место разреза обрабатывают йодным раствором, после чего начинается сама процедура кесарева.

Психологически

Важное значение имеет психологическая подготовленность, поэтому заранее до оперативного вмешательства мамочке рекомендуется посещать специализированные курсы, где с роженицами работают психологи. Женщинам не стоит бояться, скрывая внутренние страхи. Опасения перед оперативными родами – дело обычное и вполне объяснимое. Но малышу значительно страшнее, нежели мамочке, ведь ему предстоит выйти из теплого и мягкого маминого животика в новый и совершенно незнакомый мир. Поэтому первостепенной задачей мамочки является помощь малышу во всем, чтобы он максимально безопасно появился на свет. Для этого нужно точно выполнять все врачебные рекомендации.

При отсутствии противопоказаний или каких-либо осложнений доктор может сделать спинальную анестезию, тогда роженица будет в полном сознании, она сможет познакомиться с малышом сразу после его изъятия из утробы. Раньше кесарево проводилось через вертикальный разрез на брюшной стенке, теперь же разрезы делают по линии бикини, где шов менее заметен.

Многие мамы сложно переживают категорическое решение гинеколога о необходимости родов оперативным способом. Они волнуются из-за длительного восстановления после оперативных манипуляций, наличия некрасивого шрама на области живота. Многие мамочки хотят видеть малыша сразу после рождения, а при общей анестезии это невозможно. Но сегодня можно воспользоваться эпидуральной или спинальной анестезией, при которой мать находится в полном сознании.

Как происходит операция

Анестезиолог размещает датчики дыхания, пульса и давления, будет следить за процессом анестезии во время кесарева. В мочевой пузырь вставляют катетер Фоли, а живот обработают. Над пациенткой размещают специальные шторки. На брюшной стенке делают надрез (либо поперечный, либо вертикальный). Потом хирург раздвигает мышечные ткани, разрезает маточную стенку, вскрывает пузырь. Извлекается малыш, потом плацента, матку зашивают саморассасывающимися нитями, потом шов накладывается на брюшную стенку, закрывается стерильной повязкой.

Чтобы уменьшить кровопотери и усилить маточные сокращения, на живот роженицы кладут лед. Длительность всех оперативных манипуляций составляет не более 40 минут, причем малыш извлекается уже минут через 10, а остальные полчаса проводится удаление детского места, выполняются швы и перевязка.

Опасность кесарева и вероятные последствия

После операции возможно выявление различных осложнений.

Мама также может столкнуться с рядом осложнений. К примеру, частой проблемой рожениц после кесарева является анемия, маточные инфекции, проблемы с кишечной перистальтикой и пр. Отдельной статьей идет спаечный процесс, который тоже достаточно часто становится последствием кесарева. Спайки достаточно долго способны не проявлять никаких признаков, а могут привести к кишечной непроходимости или закупорке маточных труб и пр.

Послеоперационная реабилитация

Первое время после операции женщина находится в ПИТ, где за ее состоянием круглосуточно следят. Когда действие анестезирующего препарата прекращается, пациентке вводится обезболивающее, препараты для нормализации кишечной деятельности, а также физраствор, восполняющий жидкостные потери. Первые часы пациентка только лежит, вставать нельзя. В этот период она испытывает слабость и озноб, болезненные ощущения в животе и пр. Можно выпить водички с добавлением лимона.

Лишь спустя 7-8-часовой период после операции можно будет сесть. Когда женщина перестанет испытывать головокружения, можно будет сходить в туалет с помощью медсестры. Новорожденный в этот период пребывает в неонатологическом отделении, лишь несколько раз нянечки приносят его матери. Через сутки роженицу переводят в послеродовую палату, где она самостоятельно осуществляет уход за младенцем. Примерно через три дня после операции прекращают вводить обезболивающие препараты.

Область шва после операции регулярно обрабатывается дезинфицирующими растворами. Примерно через 5-6 дней роженица сдает необходимые лабораторные анализы, ультразвуковую диагностику шва, маточного тела и соседних структур. Женщину осматривает гинеколог на кресле, а если осложнений нет, то уже через неделю мамочку и младенца выписывают.

Принять душ можно будет через неделю-две после оперативного родоразрешения, а в ванной понежиться удастся только через полтора месяца. На протяжении 8 недель категорически запрещена половая близость и любая физическая повышенная нагрузка.

Когда естественные роды невозможны по медицинским показаниям, применяется альтернативный вариант родоразрешения — кесарево сечение. Стоит учитывать, что это нелегкий путь, позволяющий обойти муки естественных родов, а серьезная процедура, имеющая ряд негативных последствий.

Вконтакте

КС — это хирургическая операция по извлечению плода из матки через брюшной разрез. В зависимости от развития беременности, процедура может назначаться в плановом порядке. Если в процессе развития беременности осложнений не наблюдалось, но возникли осложнения при родовом процессе, то проводится экстренная операция .

По статистике, каждый девятый малыш в России появляется на свет при помощи . Несмотря на то, что операция считается несложной и часто практикуемой, вероятность осложнений возрастает в более чем 12 раз.

Показания к плановому кесареву сечению

Плановое КС показано в следующих случаях:

• сахарный диабет и резус-конфликт;
• отслоение сетчатки глаз и близорукость;
• физиологические особенности матери: узкий таз, пороки развития матки или влагалища;
• наличие рубцов на матке, оставшихся ;
• тазовое предлежание плода или иное неправильное расположение — частые показания для кесарева сечения;
• при переношенной беременности, при которой размер плода выше нормы;
• при ;
• наличие или обострение генитального герпеса;
• при предлежании плаценты.

В любом случае, операция проводится с согласия роженицы . Это согласие должно фиксироваться в письменном виде.

На практике врачей встречаются случаи, когда роженица без медицинских показаний к операции, решает родить путем кесарева сечения. Причины носят психологический характер: страх боли или физиологических изменений гениталий. Однако Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует отдавать предпочтение естественным родам, так как операция откладывает определенные отпечатки на здоровье малыша и матери .

Экстренное кесарево сечение показано в следующих случаях:

• Длительный родовой процесс, приводящий к кислородному голоданию плода. В этом случае возникает реальная угроза жизни малыша;
• Утрата сил роженицы. Для нормального развития родового процесса необходима физическая сила и психологическая решительность ;
• Неправильное положение малышей при многоплодной беременности;
• Роды, наступившие раньше естественного срока;
• Преждевременное излитие околоплодных вод. В данном случае велик риск заражения инфекциями ;
• Отслойка плаценты у роженицы. Это чревато кровотечением;
• Предлежание или выпадение петли плода. Грозит гипоксией и летальным исходом для малыша ;
• При ;
• Редко, но все же встречаются случаи разрыва матки.

Каждый родовой процесс индивидуален. Поэтому данный список отражает не все осложнения, которые могут потребовать принятия экстренных мер. Роженица всегда должна находиться под пристальным присмотром акушера, чтобы предотвратить те или иные отклонения от родового процесса.

Алгоритм подготовки в роддоме

При проведении плановой операции роженица заранее должна подготовиться к процедуре. На какой неделе делают плановое кесарево сечение? На практике операцию назначают на конец — 38−39 неделю беременности. За 8−10 дней до назначенной даты гинеколог выписывает направление в клинику, где планируется провести операцию. Женщина должна госпитализироваться заранее со всеми , так как ей :

• Общий анализ крови и мочи;
• Анализ на резус-фактор;
• Цитологический мазок;
• Допплер сосудов.

Эти анализы помогают оценить степень подготовки организма к родоразрешению.

Какая анестезия лучше при КС?

общая и регионарная. Общая анестезия имеет ряд негативных последствий , в числе которых, можно отметить дыхательную недостаточность матери и ребенка или попадание жидкости из ЖКТ в дыхательные пути. Сами вещества, содержащиеся в составе наркоза, могут оказывать угнетающее действие на неврологическую систему малыша. «Золотым стандартом» при кесаревом сечении в данном случае считается спинальный и эпидуральный вид обезболивания.

Спинальный способ осуществляется путем единичной инъекции, вводимой в спинномозговую жидкость. Эпидуральная анестезия вводится через катетер в область спинного мозга. Оба вида инъекций вводятся в горизонтальном или сидячем положении. Процедуры безболезненные, изредка сопровождаемые неприятными ощущениями в нижней части брюшины.

Каждый из этих видов имеет свои особенности. Эффект обезболивания в первом случае наступает в течение 10−15 минут, для эпидуралки потребуется 20−30 минут.

Иногда регионарная анестезия может не обеспечить соответствующего уровня обезболивания. В таких случаях, если первоначально введена спинальная анестезия, то вводится общий наркоз. Если первоначально имела место эпидуральная анестезия, то операция будет продолжена увеличением дозы препарата через введенный катетер .

По последствиям можно отметить преимущества спинальной анестезии. При ней в постоперационный период возможны слабо выраженные головные боли. встречаются крайне редко, но могут носить более ощутимый характер.

Накануне операции

КС, как правило, проводится утром. Накануне вечером роженице следует подготовиться к ней. В частности, анестезиолог проводит разъяснительную беседу. В результате он должен выяснить предыдущие факты приема анестетиков, перенесенные заболевания, вес женщины и другие факторы. Полученные данные помогут подобрать индивидуальную дозу обезболивающих средств.

Также проводится гигиеническая подготовка: прием душа и эпиляция гениталий. Обед в этот день должен ограничиться первым блюдом, а ужин состоять из кефира или чая, выпитого до 18:00.

В день операции обязательно воздержаться от еды и приема жидкости. За пару часов до операции кесарева сечения очищается кишечник с помощью клизмы.

Как проходит операция?

Роженица ложится на операционный стол в бахилах и гигиенической шапочке. Ноги роженицы перетягиваются эластичным бинтом. Эта мера необходима в качестве профилактики тромбоза . Операционная зона и лицо женщины разделяются ширмой. Следует учитывать, что при отсутствии иных показаний, практикуется местная анестезия. После процедуры обезболивания вводится капельница, предназначенная для компенсации потери крови. На руки надеваются манжеты для контроля давления и пульса. Ставится катетер в мочевыводящие пути. Брюшина стерилизуется и покрывается стерильной простыней. Врач приступает к процедуре.

Сколько по времени длиться операция кесарева сечения? Сама операция идет в среднем около часа , если не возникнет дополнительных трудностей во время ее проведения. А вот процесс извлечения плода при кесаревом сечении занимает не более 10 минут . Перерезается пуповина и малыш передается для послеродовых процедур. Процесс заканчивается извлечением плаценты и зашиванием разреза.

После операции роженица около суток проводит в отделении интенсивной терапии, затем переводится в послеродовое отделение. В течение суток проводится ряд мер по восстановлению роженицы:

• меры по сокращению мышц матки;
• остановке кровотечения;
• компенсации жидкости в организме;
• обезболивание.

Несмотря на кажущуюся простоту, кесарево сечение имеет ряд рисков, касающихся как матери, так и ребенка.

Последствия для роженицы делятся на два типа по длительности проявления:

• Поздние;
• Постоперационные.

Поздние последствия выражаются:

• Образованием лигатурных свищей — воспалительный процесс вокруг швов;
• Грыжа позвонка;
• Келоидный рубец — шрам после операции. Скорее играет эстетическую роль. Рубец абсолютно безопасен для здоровья.

К постоперационным осложнениями относятся следующие факторы:

• Болевой синдром после операции. Процесс отхождения может сопровождаться головными болями, головокружением, сильной жаждой и общей слабостью;
• При операции роженица теряет в 4 раза больше крови, чем при естественных родах;
• Могут образоваться спайки во внутренних органах;
• При контакте с воздухом есть риск развития эндометрита — воспаления полости матки;
• На швах могут образоваться гематомы или развиваться гнойные процессы;
• Редко, но могут встречаться случаи расхождения шва;
• Невозможность ухода за ребенком несколько дней.

Последствия для ребенка также существенны.

В процессе естественных родов организм малыша должен перестроиться на новую форму жизни. В связи с этим, вначале родового процесса в его организме резко увеличивается концентрация гормона катехоламин. Он необходим для того чтобы выплеснуть жидкость из легких и запустить дыхательную систему малыша как только он «выйдет на свет». При операции организм малыша не успеет набрать необходимое количество гормонов. Легкие не готовы к дыханию, а сердце терпит значительные нагрузки. Это может вызвать дистрофические явления в сердце.

Кроме того, перед малыш вступает в период гибернации, при которой все физиологически процессы замедляются. Это явление — подготовка к переходу к новой окружающей среде. Оперативное вмешательство предполагает резкую смену перепада давления. Это грубо нарушает естественный процесс подготовки малыша к жизни и чревато мелкими кровоизлияниями в мозгу. У таких детей часто наблюдаются факты минимальной мозговой дисфункции.

Замечено, дети, родившиеся путем кесарева сечения, имеют и психологические особенности. Это может выражаться в апатичности характера, повышенной зависимости от матери и ярко выраженном стремлении к манипулированию взрослыми.

Подведем итоги:

При адекватной оценке рисков операции, даже роженицы с показаниями могут прийти к решению рожать естественным путем . Врач в этом случае может только предупредить о возможном развитии событий. Однако задачей медицины является сохранения жизни малыша и матери. Если естественные роды по объективным причинам невозможны, то не следует упорствовать, тем самым подвергая в опасность две жизни .

Планирование беременности, здоровый образ жизни, и , достаточная физическая активность и позитивное отношение к родам способствуют минимизированию рисков осложнений и возможно, помогут избежать операции и дарить новую жизнь естественным путем.
Прочтите некоторые отзывы женщин, проходивших операцию КС:

Вконтакте

Статья с просторов нэта. Расскажимте как на самом деле было и что нужно!

Ты готовишься к кесарева сечению и не знаешь, что тебе делать и как реагировать? Какие бы причины не заставили тебя сделать операцию (боязнь боли, невозможность рожать естественным путем и другие) ты должна знать все об этом. Наши советы помогут тебе прояснить ситуацию и быть готовой к операции.

1. Подготовка к кесарева сечению дома

За два дня перед процедурой начни подготовку. Уже дома сотри лак с ногтей! Почему? По цвету ногтей врач, обычно анестезиолог видит - пробегает ли операция правильно. Очисти от волос линию бикини, там будет делаться надрез. Забудь также о бижутерии. В больнице ты можешь ее только потерять. Во время кесарева сечения, так как во время других серьезных операций нельзя носить на себе колец, сережек или тем более часов или браслетов.

2. Собери все необходимое

После кесарева сечения ты останешься в больнице около 4-5 дней. Поэтому собери все, что тебе может пригодиться за этот период. Вот список нужных предметов:

• Документы
• Средства гигиены и косметика
• Телефон
• Ночная рубашка, белье, носки, тапочки
• Удобный лифчик
• Поглощающий пояс
• Закуски, фрукты, крекеры, орехи
• Книга-советчик на тему ухода за новорожденным
• Одежда, в которой будешь возвращаться домой
• Одежда и предметы первой необходимости для ребенка

3. День перед кесаревым сечением

Обычно для такой операции беременная приезжает в больницу в тот же день с утра. Но будь готова к тому, что тебе придется приехать туда на день раньше, чтобы сделать все необходимые анализы. Хотя это на один день дольше - постарайся сохранить положительный настрой. В этот день ты должна познакомиться со специалистами, которые будут участвовать в операции, и увидеть место проведения. Попробуй подружиться с медсестрами и акушерками. Благодаря этому ты освоишься с окружением, и тебе станет легче. Проведи этот день, читая или гуляя по больничному коридору. Чем больше ты будешь настраивать себя на позитив, тем легче все пройдет на следующий день.

4. Еда до операции

В последний раз ты должна поесть не менее, чем за 8 часов до операции. Это должна быть легкая пища, не жирная, без специй, не соленая. Помни, что за во время последних 8 часов перед процедурой ты не можешь пить даже не газированную воду!

5. Одежда

Хотя, наверное, ты возьмешь в больницу свою ночную рубашку или две, лучше попроси больничную. Благодаря этому ты не оставишь кровавых пятен на собственном наряде. Больничная одежда, хотя может мало элегантная, но выстиранная, свежая и что самое важное - ты можешь измазать ее вдоволь. Помни, что в этот день нельзя одевать под рубашку бюстгальтер.

6. Медицинские процедуры в день операции

Во время операции ты обязательно будешь под наркозом. А вот как именно решать только тебе. Есть два варианта: либо тебя обезболят только в месте операции и закроют по плечи ширмой, тогда ты сможешь следить за ходом операции, либо же ты заснешь под общим наркозом. Перед этим обязательно проконсультируйся с врачом и подпиши необходимые бумаги.

7. Первые сутки после операции

Лучше, чтобы первые 8 часов ты просто лежала и отдыхала. Даже если в это время ты не будешь кормить малыша – ничего страшного. Если операция проходила под общим наркозом, лучше лежи ровно и не крути головой, иначе это может вызвать головную боль.

Хорошо, если через 8 часов ты попробуешь встать. Попроси о помощи акушерку, самой тебе будет трудно. Ты получишь дополнительные болеутоляющие лекарства. Несмотря на это ты сможешь кормить ребенка грудью.

8. Первый поход в туалет

Если ты чувствуешь нажим на пузырь или жар внизу живота, то, не сомневаясь, иди в туалет. Ты можешь попросить о помощи медсестру. Важно, чтобы ты естественно начала отдавать мочу. Ты можешь деликатно опрыскать мочеиспускательный канал прохладной водой или открыть кран. Шум воды может очень помочь, так как он действует расслабляющее.

9.Двигайся

Помни, что чем больше ты будешь гулять, тем быстрее ты вернешься к форме. Самое важное в это время - введение в действие твоего желудочно-кишечного тракта. В стоячей позиции легче работает кишечник. Свое «возвращение» к форме ты почувствуешь по газах. Если их станет больше, это будет сигнал, что организм справляется с ситуацией.

10. Вторые сутки после кесарева сечения

Только теперь ты можешь поесть. Воду и сухари или густой суп. После 24 часов с момента операции тебе сделают перевязку. Если раньше ты намочила повязку во время мытья, скажи об этом медсестре. Тогда ее заменят раньше.

Чтобы кишечник лучше работал нужно есть клетчатку. Возьми с собой в больницу натуральные зерновые хлопья, сушеные сливы или абрикосы. Перед тем, как все это есть лучше спросить разрешения у врача.

Рану после операции необходимо промывать. Лучше делать это спиртом. Ежедневно хорошо осматривай разрез и держи его в чистоте. Какая-нибудь краснота, жидкость или гной должны стать поводом немедленного визита к врачу.

Родоразрешение путем кесарева сечения применяется сейчас в 15-20% случаев. Данная операция проводится в плановом порядке, в редких случаях — экстренно. Если к экстренному кесарево сечению женщине подготовиться практически невозможно (так как она о нем не знает заранее), то подготовка к , которое было запланировано, проходит по определенной схеме.

Психологическая подготовка

Прежде всего женщине необходимо подготовиться психологически.

Многие переживают, что рождение их малыша не будет «естественным». Это совершенно необоснованные страхи. Ведь операция назначена по определенным медицинским показаниям, чтобы сохранить здоровье маме и малышу. Следует помнить, что в таком способе родоразрешения нет ничего плохого. Необходимо настроиться на положительный лад и смело отправляться в родильный дом.

Госпитализация

При плановом кесаревом сечении будущую мать отправляют в стационар за 7-10 дней до предполагаемой даты родов . Современная медицина стремится приблизить дату кесарева сечения к предполагаемой дате появления на свет нового человека естественным способом. Эта дата определяется на основе данных о последней менструации и данных, полученных на первом УЗИ-исследовании.

В родильном доме будущей маме сделают все необходимые анализы : мочи и крови. Осмотрят влагалище, проведут УЗИ-исследование состояния плода и кардиотокографию. Таким образом, врачи определят готовность малыша к появлению на свет.

После всех анализов женщине назначат дату операции. Накануне операции анестезиолог проведет беседу , в которой расскажет о всех способах анестезии и предложит выбрать наиболее подходящий. Сейчас применяют общую анестезию и эпидуральную. Эпидуральная предполагает нахождение роженицы в сознании, в отличие от общего наркоза. При назначении препаратов для анестезии, учитываются все нюансы женского организма. Врачу необходимо будет узнать, как роженица переносит наркоз (если ранее были какие-либо операции), существует ли аллергия на лекарственные препараты и т.д.

Накануне операции не рекомендуется плотно есть весь день, после шести часов вечера нельзя вообще ничего из еды. Потребление жидкости тоже необходимо ограничить. Это необходимо для предотвращения осложнений во время операции. На ночь будущей маме предложат успокоительное или снотворное. Необходимо будет выспаться перед таким важным днем.

Женщине делают очистительную клизму за пару часов до операции. Также женщину попросят сбрить волосы на лобке и верхней части живота. После всех подготовительных процедур, выдадут стерильную рубашку, бахилы и шапочку на голову. Затем женщине предстоит лечь на каталку для перевозки в операционную.

Если роженица выбрала эпидуральную анестезию, то на операционном столе установят ширму, которая скроет операционное поле. При таком виде анестезии можно будет услышать первый крик малыша. По завершении операции наложат швы и отвезут в палату интенсивной терапии. Это необходимо для того, чтобы наблюдать состояние женщины после операции. В первые сутки о малыше позаботится медицинский персонал, а мама увидит малютку на следующий день после кесарева сечения.

Подготовка к кесарево сечению также важна, как и сама операция. При правильной подготовке все пройдет быстро и без осложнений. При благополучном заживлении рубца домой с малышом отправляют через 7-9 дней после операции.