Боль в спине - характерный признак многих неврологических и ортопедических заболеваний. Воспаление мышц, межпозвоночные грыжи, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, врожденные аномалии строения позвонков, остеохондроз - на фоне этих и других патологий появляется негативная симптоматика разной степени тяжести.

Для устранения болевого синдрома применяют анальгетики. Список препаратов, особенности воздействия на очаг боли, эффективность при поражении поясничного, шейного, грудного отделов. Дополнительные группы лекарственных средств, быстро устраняющих сильную боль в области позвоночника, мышц спины.

Общая информация

Основное назначение анальгетиков - избавить пациента от неприятных ощущений в мягких тканях, костных структурах в области спины. Боль бывает острой и хронической. Перед назначением лекарственных средств вертебролог и невролог учитывают характер болевого синдрома: центральный, нейропатический, отраженный.

Анальгетики уменьшают либо полностью устраняют боль. В зависимости от состава, выделяют наркотические и ненаркотические обезболивающие средства.

Важные моменты:

• при хроническом болевом синдроме на фоне тяжелого поражения межпозвоночных дисков, постоянного трения соседних позвонков при разрушении хрящевой прокладки нужны сильнодействующие препараты;
• при слабых и умеренных болях, на ранней стадии патологий достаточно обычных анальгетиков, которые не только обезболивают, но и уменьшают температуру;
• при негативной симптоматике в спине и позвоночных структурах обычные анальгетики (Баралгин, Бенальгин, Парацетамол, Анальгин, Темпалгин) применяют реже, чем другие виды препаратов: НПВС, (уколы). Причина - нестероидные средства оказывают тройное действие: убирают боль, подавляют инфекционное и неинфекционное воспаление, снижают температуру, отечность.

Преимущества

Обезболивающие составы комбинированного действия проявляют комплексное воздействие: не только уменьшают дискомфорт в зоне позвоночника, но и подавляют выработку медиаторов воспаления, вызывающих болевой синдром. Применение НПВС, в отличие от простых анальгетиков, блокирует синтез компонентов, активизирующих патологический процесс в очаге боли, уменьшают отечность тканей, снижают местную и общую температуру до оптимальных показателей.

Вывод: при болезненности в пояснице, грудном отделе, шейной зоне, области крестца, копчика, спазмировании мышц нужно использовать миорелаксанты, НПВС, инъекции витаминов В1, В12 и В6 либо . Простые анальгетики целесообразно применять при спазмах и боли, сопровождающей почечную/печеночную колику, менструации, заболевания органов ЖКТ, поражение сосудов головного мозга и сердца. Препараты на основе анальгина, парацетамола эффективны при повышении температуры, зубной боли, мигренях.

Показания к использованию

Обезболивающие уколы и таблетки применяют при многих видах патологий позвоночника и спины, неврологических нарушениях:

• обострение ;
• ревматические боли;
• остеоартроз;
• туннельный синдром;
• миалгии;
• тяжелая степень ;
• миотонический синдром;
• опухоли спинного мозга;
• рассеянный склероз;
• онкозаболевания с метастазами в позвоночник;
• дегенеративный сакроилеит;
• болезнь Меньера;
• артралгии;

Противопоказания

Большинство простых анальгетиков имеют в несколько раз меньше противопоказаний, чем НПВС, кортикостероиды и миорелаксанты. Особое внимание нужно уделить выбору препаратов для беременных женщин, детей, кормящих матерей, аллергиков, астматиков, при непереносимости аспирина, других компонентов НПВС.

Осторожность нужно соблюдать при назначении обезболивающих составов при ортопедических и неврологических патологиях пациентам с печеночной, сердечной и почечной недостаточностью, при аутоиммунных заболеваниях, язвенных поражениях ЖКТ, в пожилом возрасте.

Важно знать: уколы и таблетки имеют больше ограничений к применению и побочных эффектов, ректальные суппозитории и местные средства (пластыри, мази, гели) более безопасны.

Виды анальгетиков

Лекарственные средства с обезболивающим действием бывают слабые, умеренной активности и мощные. Сильнодействующие составы быстро купируют даже мучительные боли, но имеют немало побочных эффектов, среди которых - несколько серьезных осложнений.

Ненаркотические

Основные компоненты - анальгин и парацетамол. Популярные анальгетики: Баралгин, Парацетамол, Анальгин, Темпалгин. Препараты иногда назначают при слабом болевом синдроме в области спины, но при неврологических патологиях, ортопедических заболеваниях чаще врачи используют НПВС, миорелаксанты, инъекции витаминов группы В, местные средства, медикаментозные .

Основная область применения ненаркотических анальгетиков другая:

• купирование головной и зубной боли;
• нормализация самочувствия при высокой температуре, снижение показателей до приемлемых значений;
• обезболивание при печеночной, почечной колике, болезненных менструациях;
• устранение болезненности при спазмах коронарных сосудов, артерий, питающих головной мозг.

Наркотические

Перейдите по адресу и прочтите о пользе и особенностях проведения массажа при синдроме грушевидной мышцы.

Как выбрать подходящее обезболивающее средство

• при высоком риске осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, язвенных поражениях назначают Парацетамол, другие виды простых анальгетиков, опиоиды. Если риск умеренный, то можно применять Нимесулид в сочетании с препаратами для снижения АД;
• если есть вероятность проблем с сердцем и риск поражения тканей желудка, то назначают Омепразол (защита слизистых) + аспирин + Нимесулид;
• при возможных осложнениях со стороны органов пищеварения назначают и препарат Омепразол. Это сочетание - стандарт лечения с применением нестероидных противовоспалительных составов;
• если боль не стихает на протяжении недели, то нужно дополнительно к НПВС использовать местные анестетики и ;
• невозможность устранения болевого синдрома на протяжении двух недель - повод для углубленного обследования. Важно исключить опасные патологии инфекционной природы: сифилис, и костей, гонорею. Если перечисленные заболевания не выявлены, то нужно посетить онколога для исключения злокачественного опухолевого процесса в спинномозговом канале, паравертебральной зоне или распространения метастазов в позвоночник при онкозаболеваниях в различных отделах организма.

Анальгетики и другие группы обезболивающих препаратов при дискомфорте в области спины дают заметный эффект только при правильном подборе наименования из подходящей группы лекарственных средств. Терапия болезней позвоночника, связочного аппарата, мышц, нервных и сосудистых элементов будет успешной под руководством опытного невролога или вертебролога, при соблюдении пациентом схемы лечения.

Анальгетик, обезболивающее - лекарственное средство природного, полусинтетического и синтетического происхождения, предназначенное для снятия болевых ощущений. Подробнее о преимуществах и особенностях применения препаратов — анальгетиков узнайте после просмотра следующего ролика:

Боли в спине каждый человек испытывал хотя бы раз в жизни. И с возрастом такая возможность возрастает, так как развиваются дегенеративные изменения в костной и хрящевой ткани. Болевые ощущения могут быть связаны с перенапряжением или растяжением мышц, ущемлением нервных корешков, грыжей диска или травмой. В зависимости от причины патологии выбирается метод лечения, которых очень много. Но от боли в спине таблетки используются чаще всего, так как они позволяют быстро почувствовать облегчение и возвращают возможность нормально двигаться.

Почему появляются боли в спине

Такие ощущения человек может испытывать при воспалении мышц, связок, суставов, при защемлении нерва, при травме или различных заболеваниях позвоночника. Обычно боли в спине сильно снижают работоспособность, часто приводя к полной обездвиженности пациента. Причем такое состояние встречается в любом возрасте, хотя чаще всего подвержены болям пожилые люди. Это основной симптом при таких заболеваниях, как остеохондроз, радикулит, артрит, спондилоартроз, спондилит, спондилолистез, грыжа межпозвоночного диска, миозит, опухоли и некоторые другие. Появиться боли могут также у здорового человека по таким причинам:

Особенности лечения болей в спине

Основной задачей терапии всех заболеваний позвоночника и мягких тканей спины является, прежде всего - снятие болевого симптома. А потом уже применяются методы, направленные на восстановление функционирования суставов, дисков и мышц.

Обезболивающие препараты в терапии болей в спине являются обязательным этапом лечения. Их особенность в том, что они не лечат эти патологии. Но таблетки от болей в спине при остеохондрозе и радикулите все равно необходимы. Ведь никакими способами невозможно вылечить эти заболевания быстро, а болевые ощущения могут быть очень сильными.

Но не стоит самостоятельно пить от боли в спине таблетки, которые посоветовали знакомые или аптекарь. Ведь в каждом случае состояние пациента имеет индивидуальные особенности. Кроме того, часто без устранения причины патологии, от болей невозможно избавиться, например, при ущемлении нерва. Поэтому принимать можно только те препараты, которые назначил врач.

Группы препаратов для лечения болей в спине

Не существует такого лекарства, которое бы снимало боль в любом случае. Поэтому применяются препараты из разных групп в зависимости от силы проявления симптома, места его локализации и других особенностей. При использовании таких лекарств стоит учитывать, что пить их можно недолгое время, а действие их временное. Все обезболивающие препараты, применяемые при болях в спине, можно разделить на несколько групп.

• Ненаркотические анальгетики - это самые слабые средства. Они помогают только при несильных болях, не сопровождающихся воспалительным процессом. Это "Анальгин", "Темпалгин", "Баралгин" и другие.
• Нестероидные противовоспалительные препараты - это самая большая группа лекарств. Именно эти препараты используются от болей в спине чаще всего, так как они еще снимают воспаление и отек. Самыми эффективными являются "Кеторол" (таблетки), "Диклофенак", "Индометацин" и другие.
• Более сильным обезболивающим и противовоспалительным действием обладают кортикостероидные гормоны. Их применяют короткими курсами только по назначению врача. Это могут быть "Преднизолон", "Гидрокортизон" и другие.
• В тяжелых случаях, когда боли становятся мучительными и ничего не помогает, применяются наркотические обезболивающие - "Кодеин", "Морфин", "Тайленол" и другие. Их можно приобрести только по рецепту врача.
• Часто боли в спине вознкаюет из-за спазма мышц. В таких случаях хорошо помогают спазмолитики и миорелаксанты, например, "Мидокалм".
• Дополнительно могут применяться средства, помогающие пациенту расслабиться, успокоиться, например, антидепрессанты. Кроме того, часто помогают снять боли витаминные комплексы.

Анальгетики

В эту группу входит всего несколько распространенных препаратов. Сейчас их используют все реже, так как есть более эффективные средства. Самым популярным уже много лет является недорогой препарат "Анальгин". Цена его не дороже 60 рублей, но и помогает он только при несильных болях. Немного дороже стоят его аналоги: "Баралгин", "Темпалгин", "Спазган". Они помогут при спазмах мышц, болях, связанных с переутомлением. Но не эффективны такие таблетки от боли в спине и пояснице, вызванной дегенеративными процессами в суставах и дисках.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лекарства из этой группы при болях в спине используются чаще всего. К их преимуществам относится то, что они снимают не только болевые ощущения, но и воспалительные явления. Кроме того, они доступны по цене каждому пациенту и большинство из них можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Недостатками этих лекарств является наличие противопоказаний и побочных действий. Поэтому нежелательно применять их в больших дозах и дольше 3 дней подряд. Кроме того, они не устраняют причину болей, поэтому во многих случаях не могут быть единственным методом лечения.

В продаже сейчас есть большое количество препаратов из группы нестероидных противовоспалительных. Но на самом деле многие из них являются синонимами, так как содержат одинаковые действующие вещества. Основными препаратами этой группы яляются такие:

Лучшие препараты

Среди нестероидных противовоспалительных средств есть те, которые особенно эффективны при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

"Диклофенак" (таблетки): инструкция по применению

Цена этого препарата делает его одним из самых распространенных средств. Ведь стоит он не дороже 80 рублей. Это лекарство обладает всеми свойствами, характерными для большинства нестероидных противовоспалительных препаратов, применяемых при болях в спине. Поэтому на его основе можно рассмотреть особенности их применения. Нельзя использовать их при беременности, в детском возрасте до 12 лет, а также людям с нарушением функций органов желудочно-кишечного тракта. С большой осторожностью назначают такие лекарства тем, у кого случаются аллергические приступы, есть бронхиальная астма или заболевания крови.

Пить "Диклофенак" и другие подобные препараты нужно по 1 таблетке 2-3 раза в день не более 3-5 дней подряд. При передозировке, неправильном применении или если не были учтены противопоказания, лекарство может вызвать такие побочные действия:

Гормональные средства

Их часто назначают от боли в спине. Таблетки, содержащие кортикостероидные гормоны, обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным действием. Они помогают избежать осложнений и применяются обычно при хронических заболеваниях. Самым распространенным является препарат "Метилпреднизолон". Его особенностью является то, что пить его нужно по особой схеме. И вообще, все гормональные средства требуют очень точной индивидуальной дозировки. Они могут вызвать привыкание и побочные действия, поэтому применяются только под контролем врача.

Часто назначают такие таблетки от боли в спине и пояснице: "Дипроспан", "Дексаметазон", "Супрометил", "Предпол", "Гидрокортизон".

Наркотические обезболивающие

В некоторых случаях боли настолько сильные, что не помогают никакие средства. Это чаще всего случается при травмах, опухолях, после хирургических вмешательств. При этом обычно отсутствует воспалительный процесс. Поэтому лучше применять в этом случае от боли в спине таблетки на основе наркотических веществ. Они воздействуют на центральную нервную системы, снижая чувствительность нервных окончаний.

Такие препараты можно приобрести только по рецепту врача, так как они вызывают наркотическую зависимость и другие побочные эффекты. Самыми безопасными из них являются "Тайленол", "Викодин", "Ацетаминофен", "Трамадол" и "Кодеин". Более серьезные средства, применяемые в самых тяжелых случаях, это "Фентанин"", "Морфин", "Гидрокодон". Эти препараты довольно дорогие, стоят от 500 рублей и выше.

Таблетки от боли в мышцах спины

Иногда болевые ощущения возникают не в позвоночнике, а в окружающих его мягких тканях. Это может быть при спазмах и травмах мышц или связок. Часто противовоспалительные средства не помогают снять боль. В этих случаях, а также часто в качестве вспомогательного лечения применяются миорелаксанты. Они помогают добиться быстрого расслабления мышц, что облегчает состояние больного. Ведь мышечные спазмы часто являются провоцирующим фактором болей в спине. Чаще всего применяются такие лекарства: "Мидокалм", "Тизанидин", "Каризопрадол", "Баклофен", "Циклобензаприн" и другие. У них может быть побочный эффект в виде сонливости и слабости, вызванной сильным расслаблением мышц, а также колебания артериального давления.

Какие еще препараты помогают снять боль

Иногда боли в спине имеют неврологическую природу. Если они связаны с нервными расстройствами, стрессами, переживаниями, то обычные обезболивающие лекарства могут не помочь. В таком случае эффективными оказываются антидепрессанты, которые способствуют расслаблению. Пациент успокаивается, и это приводит к исчезновению болей. Чаще всего применяются такие антидепрессанты: "Дулоксетин", "Амитриптилин". Иногда назначают также противоэпилептические средства, которые помогают расслабиться, например, "Габопентин". Эффективно также при болях в спине назначение витаминов группы В. Часто применяется также комплексный препарат "Мильгама".

Особенности применения таких препаратов

Иногда приходится применять обезболивающие средства без назначения врача, если боль застигла неожиданно. Обычно в этом случае используются нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики, потому что препараты из других групп можно приобрести только по рецепту. Очень важно знать основные правила применения таких препаратов, чтобы не навредить своему здоровью:

• обязательно внимательно читать инструкцию, так как у таких лекарств много противопоказаний;
• строго соблюдать дозировку;
• не пить таблетки чаще 3 раз в день и дольше 3 дней подряд;
• при появлении побочных эффектов прием препарата прекратить;
• для уменьшения возможности побочных эффектов и для усиления эффекта употреблять лекарство после еды, запивая водой.

Для обезболивания при нарушениях опорно-двигательного аппарата используются препараты четырех основных групп: миорелаксанты, производные органических кислот, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, кортикостероидные и синтетические наркотические препараты. При сильном болевом синдроме назначают инъекции, таблетки и капсулы, а умеренный болевой синдром может быть устранен мазями для местного применения.

Показать всё

Выбор препарата

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах подбираются в зависимости от болезни и от того, чем именно был вызван болевой синдром. Боли могут иметь следующее происхождение:

• защемление нерва при смещении позвонков;
• воспаление межпозвоночных грыж;
• спазм мускулатуры возле поврежденного позвонка;
• спазм мускулатуры по ходу защемленного нерва;
• воспаление соединительной, хрящевой, костной тканей.

Только выяснив причину и стадию заболевания, лечащий врач выбирает препарат одной из групп. На выбор влияет и выраженность болей, сопутствующие симптомы: покраснения кожи в месте боли, раздражение, парестезия – ощущение мурашек по коже.

Выбирая препарат, следует учитывать противопоказания и побочные эффекты. При наличии противопоказаний применять препарат категорически запрещено, так как это опасно для здоровья.

Основные препараты, которые применяются для лечения болей в спине и суставах, относятся к группам нестероидных, стероидных, миорелаксантов и наркотических лекарственных средств.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – это большая группа лекарственных средств, широко применяющихся при заболеваниях практически всех систем органов. Эффекты НПВС:

• противовоспалительный;
• обезболивающий;
• жаропонижающий.

Механизм действия заключается в том, что препараты этой группы снижают количество простагландинов в очаге воспаления – веществ, которые отвечают в организме за воспалительный процесс и болевые ощущения.



Все НПВС противопоказаны людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта: синдромом раздраженного кишечника, язвами двенадцатиперстной кишки и желудка, гастритом, панкреатитом.

Показания к применению препаратов этой группы:

• ревматоидный артрит;
• остеопороз;
• спондилит;
• подагра;
• невралгия;
• миалгия;
• радикулит;
• травмы опорно-двигательного аппарата;
• мышечные воспаления;
• зубные и головные боли.

К этой группе относятся такие препараты, как Напроксен, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак.



Напроксен

Действующее вещество - напроксен, производное пропионовой кислоты с выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Максимальная эффективность достигается через два часа после приема. Выпускается в форме таблеток, суспензии и ректальных свечей.

Напроксен запрещен к применению при язвах и эрозиях ЖКТ, бронхиальной астме, печеночной и почечной недостаточности. Запрещен при беременности и во время грудного вскармливания, не применяется в педиатрии.

Нежелательные реакции при лечении Напроксеном: тошнота, рвота, нарушения слуха, головная боль, язвы и эрозии слизистых оболочек желудка и кишечника. Возможны нарушения в работе почек и печени.

При сильных болях в шее и спине – по 0,75 г дважды в сутки. Поддерживающая дозировка после устранения острых болей - 500 мг в сутки, разделив на два приема.



Ибупрофен

Противовоспалительный и обезболивающий препарат, максимальная эффективность достигается через два часа после приема. Через три часа после приема достигаются максимальные концентрации в суставной жидкости. Выпускается в форме таблеток, суспензии, мази, геля, инъекций.

Запрещен к применению в возрасте до шести лет, при выраженных нарушениях функции печени и почек. Не применяется при воспалении зрительного нерва и язвенных заболеваниях в стадии обострения.

Возможны такие нежелательные эффекты при лечении Ибупрофеном, как изжога, метеоризм, диарея, аллергическая кожная сыпь, снижение четкости зрения. Реже отмечаются кровотечения желудка и кишечника, менингит, бронхоспазмы.

При болях в суставах и мышцах, вызванных артритом и спондилитом, назначают по 0,4-0,6 г три раза в сутки. При растяжении связок и повреждении мышц или тканей – 0,6 г дважды в день.

Нимесил

Жаропонижающее и болеутоляющее средство, действующее вещество – нимесулид. Обладает сильным анальгетическим эффектом. Выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии.

Нимесил запрещено принимать при диарее, изжоге, сердечной, почечной и печеночной недостаточности, повышенном артериальном давлении, язвах и эрозиях ЖКТ. Противопоказан беременным женщинам и во время грудного вскармливания.



Возможны такие нежелательные реакции, как нервозность, кошмарные сны, головокружения. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны приливы, гипертензия. Отмечаются расстройства работы ЖКТ, очень редко – бронхоспазм и одышка.

При болях в суставах, костях, мышцах – по одному пакетику два раза в сутки. Содержимое пакетика нужно залить половиной стакана горячей воды, тщательно перемешать и дать остыть. Принимать в течение пяти дней.

Миорелаксанты

Средства из группы миорелаксантов – еще один эффективный способ снять выраженный болевой синдром. Боли в плечах и спине могут стать следствием сильного мышечного спазма. Действие данной группы препаратов основано на расслаблении мускулатуры и устранении спазма.

Спазм в мышцах спины – это не просто сильная боль. Спазмы приводят к сдавливанию нервных волокон и кровеносных сосудов, нарушая кровоснабжение и иннервацию соседних органов.

К группе миорелаксантов центрального действия относятся такие препараты:

• Орфенадрин;
• Мидокалм;
• Баклофен;
• Сирдалуд;
• Клоназепам;
• Метокарбамол;
• Тизанидин.

Подобрать наиболее подходящее лекарство должен лечащий врач, учитывающий особенности течения заболевания и выраженность боли.

Орфенадрин

Эффективное средство против болезненного мышечного спазма при заболеваниях или травмах опорно-двигательного аппарата. Применяется также в лечении паркинсонизма. Выпускается в форме капсул и раствора для уколов.

Орфенадрин противопоказан женщинам во время беременности и лактации. Не назначается пациентам с заболеваниями печени, почек, сердца. Не применяется в педиатрии.

Побочные эффекты Орфенадрина проявляются в виде задержки мочеиспускания, ощущения сухости во рту, вялости и сонливости. Возможны головокружения, временное снижение концентрации зрения.

Принимают Орфенадрин по 0,1 г дважды в день. При внутривенном или внутримышечном введении – по 60 мг два раза в день.

Эффект Орфенадрина принято усиливать действием одного из препаратов группы НПВС, принимая их параллельно.

Мидокалм

Миорелаксант, широко применяющийся в терапии заболеваний позвоночника, суставов и костей. Быстродействующее средство, так как его максимальная концентрация в крови достигается уже в течение часа после приема. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.



Мидокалм противопоказан при аллергии на лидокаин или толперизон. Не применяется при миастении, а также до трехмесячного возраста. Детям до одного года прописывают любые формы препарата, кроме таблетированной.

При лечении Мидокалмом отмечаются такие побочные эффекты, как мышечная слабость, тошнота, дискомфорт в животе, рвота, головная боль. Быстрое внутривенное введение может привести к резкому снижению артериального давления.

При сильном болевом синдроме принимают 50 мг три раза в день. Если спустя три дня состояние не улучшилось, дозу увеличивают до 450 мг в сутки на три приема. Таблетки принимают во время приема еды.

Внутримышечно вводится 0,2 г в сутки за две инъекции, внутривенно – 0,1 г один раз в сутки. Внутривенно вводится очень медленно для предотвращения побочных эффектов.

Баклофен

Миорелаксант в форме таблеток, аналог Мидокалма в более низких концентрациях для устранения болевого синдрома умеренной выраженности. Особенно эффективен Баклофен при межпозвоночных грыжах. Содержит лактозу.

Баклофен противопоказан при порфирии и воспалительных заболеваниях, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Категорически запрещено совмещение препарата с алкоголем.

Развитие нежелательных симптомов чаще всего наблюдается в начале лечения или при назначении слишком высоких дозировок. Для устранения побочных реакций дозировку снижают.

Наблюдаются такие побочные эффекты, как спутанность сознания, бессонница, депрессия, затруднения дыхания и нечеткость зрения. Возможен шум в ушах, тошнота. Реже – нарушения функции печени, повышенное потоотделение, кожные высыпания, крапивница.

В первые три дня лечения принимают по половине таблетки Баклофен трижды в сутки. Следующие три дня – по одной таблетке трижды в сутки, еще через три дня – по полторы таблетки трижды в день. Если при этой дозировке желаемый эффект не достигнут, в течение следующих трех дней дозировку повышают до двух таблеток трижды в сутки.

Кортикостероиды

Группа кортикостероидных препаратов создана на основе синтетических аналогов кортизола – гормона, который вырабатывают надпочечники. Если нестероидные противовоспалительные препараты не справляются с устранением воспалительного процесса, назначают кортикостероиды. Это более сильные анальгетики, кроме того, они менее вредны для организма.

Представители этой группы препаратов:

• Дипроспан;
• Метилпреднизолон.

Кортикостероиды обладают рядом побочных эффектов, потому решение об их назначении должен принимать только лечащий врач.

Дипроспан

Это препарат с широким спектром действия. Оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, противошоковое действие. Применяется при ревматизме, артрите любой формы, остеохондрозе, остеоартрите. Выпускается в форме инъекционного раствора. В одной ампуле – 1 мл препарата.



Противопоказано введение препарата Дипроспан при общих инфекционных заболеваниях или инфицировании околосуставной области, грибковых, вирусных и бактериальных поражениях кожи. Запрещен к применению при туберкулезе, почечной недостаточности, ветрянке, нефрите, тромбофлебите.

Не применяется в лечении ВИЧ-инфицированных пациентов, во время вакцинации, а также при язвенных заболеваниях кишечника и желудка. Противопоказан диабетикам, при глаукоме и психозе.

Выраженность нежелательных эффектов зависит от дозировки и длительности курса лечения. Короткий курс лечения и небольшие дозировки сводят вероятность побочных эффектов к минимуму.

Возможны нарушения сна, невроз, тревожный синдром, проблемы пищеварения. Со стороны метаболизма отмечаются такие побочные реакции, как увеличение массы тела и отечность.

Внутримышечно вводят 1 мл препарата. Для подкожного введения непосредственно в очаг поражения нужно 0,2 мл, максимальная дозировка в неделю – не больше 1 мл. Инъекция безболезненна, но в случае низкого болевого порога добавляют анестетик в инъекционный раствор.

Метилпреднизолон

Препарат гормональной природы, обладающий пролонгированным действием – это означает, что при введении Метилпреднизолона эффективность сохраняется дольше, чем при введении аналогичных кортикостероидных препаратов. Выпускается в форме таблеток.

Противопоказан к применению для детей младше двенадцати лет, а также при сахарном диабете первого и второго типа. Не применяется при лечении ВИЧ-инфицированных пациентов. Запрещен к применению при любых общих вирусных и инфекционных заболеваниях.

Метилпреднизолон может вызывать задержку натрия и жидкости в организме, повышение кровяного давления, нарушения в питании костной ткани. Во время лечения Метилпреднизолоном снижается сопротивляемость организма к инфекциям и вирусам.

При хроническом полиартрите назначают 6-20 мг в день. При ревматизме лечение начинают с дозировки из расчета 1-1,5 мг/кг веса, затем постепенно ее снижают. При длительном лечении препаратом нельзя резко прекращать прием, снижение дозировки должно быть плавным.

Наркотические анальгетики

Препараты группы наркотических анальгетиков применяются только при сильных болях, болевых шоках. Механизм их действия заключается в нарушении межнейронной передачи болевого импульса, благодаря чему прекращается нервная передача из очага воспаления.

Самостоятельно приобрести наркотические анальгетики не удастся – они продаются только по рецепту и принимаются под тщательным наблюдением врача.

Выпускаются в форме таблеток, капсул, растворов для инъекций и капельниц. Инъекции и капельницы должен ставить только медицинский работник.

К этой группе относятся такие препараты, как Морфин, Викодин, Кодеин. Всем им свойственно вызывать лекарственную зависимость, поэтому дозировку должен рассчитать опытный специалист, опираясь на выраженность боли и диагноз.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещены к применению при судорожных состояниях, повышенном внутричерепном давлении, черепно-мозговых травмах, аритмии. Наркотические анальгетики не назначаются пациентам с бронхиальной астмой, апатией, депрессией, лекарственной зависимостью.

Препараты наркотической природы обладают большим перечнем нежелательной симптоматики. Чаще всего отмечается понижение артериального давления, головные боли, рвота, тошнота, желудочные спазмы, кишечная непроходимость, общая слабость и усталость. Проявления побочных эффектов должны контролироваться врачом для своевременной корректировки дозировок .

Реже отмечаются кошмарные сны, судорожность, ощущение мурашек на коже, повышение внутричерепного давления. Может развиться нервозность, депрессия, спутанность сознания, слуховые и визуальные галлюцинации.



Заключение

Для лечения болей в течение длительного времени применяют препараты из групп миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. При выраженных болях, а также в случаях, когда миорелаксанты и НПВС не справились с болью, назначают кортикостероиды и наркотические анальгетики. Решение об их назначении должен принимать врач – самостоятельное применение их опасно для жизни и здоровья.

Любая боль со временем становится настолько невыносимой, что вынуждает нас искать любой способ избавления. Сложно сказать, какая именно боль хуже всего. Кажется, что хуже головной или зубной нет, но когда “прихватит” спина, мнение может измениться. В некоторых случаях она болит настолько, что таблетки просто необходимы.
Существует несколько разновидностей препаратов, которые помогают. Нужно понимать, что единого лекарства от боли в спине не может быть . Прежде всего потому, что причина появления боли у каждого разная. Иногда поясничная ломота и болезненность – лишь симптом заболеваний внутренних органов или психосоматических расстройств. Поэтому подбирать таблетки против боли нужно индивидуально, опираясь на конкретные признаки и характер боли.

Чаще всего врач советует принимать такие препараты как Ибупрофен или Кетопрофен. Это лекарства группы нестроидных, позволяют уменьшать воспалительные процессы в костных тканях за счет ускорения необходимых процессов. При этом снижается отечность тканей, препараты воздействуют на нервные окончания, тем самым снижая боль. Наиболее эффективен Кетопрофен как препарат более современного поколения. В его основе максимально длительное действие, эти таблетки помогают избавиться даже от сильных болей.

Кетопрофен или сам Кеторол – сильная лекарственная группа, обезболивающий эффект от них длительный. Однако применять их разрешено лишь в тех случаях, когда вы точно знаете свой диагноз и уверены, что боли в пояснице именно от хронического/острого заболевания. То есть, от больного требуется своеобразная практика в хронологии симптомов своего заболевания. Такая мера предосторожности необходима, чтобы купировать симптомы без ущерба для вероятной диагностики.

Например, поясничный отдел может сильно болеть при почечной недостаточности или обострении нефритов. Однако больной не знает о наличии подобного заболевания у себя. Если принять обезболивающее, не имея диагноза, провести диагностику будет тяжело. Даже в стоматологии запрещен прием обезболивающих за сутки до лечения. Второй момент – это сроки, в течение которых можно принимать препараты. Нестероидная группа вызывает побочные явления со стороны всего желудочно-кишечного тракта. Длительный прием гарантирует развитие эрозивного или неспецифического гастрита на базе приема НВПС. Поэтому курс не должен быть выше 5 дней.

Также это время важно, если проводится терапия и человек принимает ходропротекторы. Чем выше концентрат НВПС в крови, тем меньше эффективность восстановления суставных тканей.

Отдельно нужно сказать о препарате Диклофенак. Диклофенак относится к категории наиболее оптимальных препаратов, которые помогают снять боль в спине. Выпускается препарат в виде таблеток, свечей и мази. Свечи облегчают болезненность, их преимущество в том, что они не раздражают кишечник. Особых ограничений в этом случае нет, пользоваться ими можно длительно. Однако Диклофенак начинает свое действие не сразу, результат наступает только через 8-12 часов.

Другие препараты

Обычно при лечении болезненности в спине или пояснице обязательно показан прием препаратов группы миорелаксантов. Чаще всего выбор останавливают на назначении такого препарата как Мидокалм. Его главная задача выражается в воздействии на гладкую мускулатуру. Лекарство снимает спазм мышц, контролирует тонус, оказывает расслабляющее действие. Это позволяет уменьшить выраженность болей во всем позвоночнике, независимо от уровня защемления нервных окончаний.
Мидокалм не относится к скоропомощным препаратам, его необходимо принимать курсами. Причем наиболее эффективно, если принимать его одновременно в таблетках и уколах. Результат длится долго особенно, если Мидокалм входит в профилактическую терапию.

При сильных болях, включая невралгии, используют такой препарат как Мовалис. Относится к группе НВПС, но обладает выраженным действием и показан строго для кратковременного применения. Мовалис можно применять для скорого устранения боли. Обычно в упаковке не больше трех ампул, которые необходимо колоть только через день. Мовалис уменьшает боль и воспаление, подходит для купирования начальных симптомов некоторых заболеваний позвоночника.

Но бывает так, что обычные препараты не могут облегчить состояние. Здесь показано применение особой группы препаратов: кортикостероидов. Стероиды – особая группа, принимать лекарства этой категории допустимо только по предписанию. Лечение боли обычно проводится по методу шоковой терапии для организма: вводится максимально возможная доза стероида однократно. Затем на протяжении недели добавляется еще несколько минимальных доз.
Это позволяет заблокировать развитие воспаления, пока процесс не стал хроническим. За счет уменьшения воспалительного процесса снижается и болезненность в пояснице.

Наркотические вещества

При тяжелых состояниях, когда боль мешает двигаться и иных вариантов нет, специалист может назначить препараты с содержанием морфия. Как вариант, можно начать с более слабых препаратов, где содержание наркотических веществ в минимальных значениях, например, препарат Викодин . Это щадящие препараты с минимумом нарковеществ, которые отрицательно действуют на ЦНС.

Когда они бесполезны и не дают результата, назначаются препараты на основе морфина . Особенность этих лекарств в том, что они быстро могут вызвать привыкание. Морфин при длительном применении или необоснованном может разрушить центральную нервную систему. Именно поэтому препараты назначаются с большой осторожностью. В клиниках это подотчетные препараты, которые расходуются строго под роспись из-за особого действия морфина.

Применяют его чаще всего при наличии тяжелых онкологий или в тот момент, когда боль велика настолько, что человек может впасть в болевой шок. Чаще применяют при грыжах, тяжелых патологиях позвоночника.

Иногда такие боли имеют неврологическую или эмоциональную окраску. Именно поэтому часто помощником становятся антидепрессанты или успокоительные . Препараты воздействуют на нервные корешки, за счет этого боль снижается и постепенно исчезает до следующего обострения. Таким пациентам необходимо постоянно наблюдаться у психоневролога, чтобы вовремя остановить соматические нарушения, способные провоцировать боли.

Нужно понимать, боль в пояснице или спине не всегда результат изменений в позвоночном столбе. Бывает и так, что как раз состояние позвоночника очень приличное. И только дальнейшее обследование показывает патологии какого-то внутреннего органа. Именно поэтому не стоит пить таблетки от боли длительно тем, кто не знает истинной природы своей проблемы. Важно изначально установить диагноз, в противном случае прием обезболивающих только устранить выраженность и “спрячет” настоящее заболевание.

О болях в спине людям известно уже очень давно, поэтому народная медицина знает немало эффективных методов борьбы с этим неприятным симптомом, локализующимся чаще всего в области поясницы. Поэтому вместо таблеток можно использовать проверенные в народе рецепты для растирания, компрессов и ванн, которые во многом более щадящие для организма, если сравнивать их с обычной медикаментозной терапией. Только не следует забывать, что навсегда избавиться от болей можно лишь после того, как установлена причина, в связи с чем следует по возможности скорее попасть на прием к врачу.

Распространенные причины появления болевых ощущений в пояснице и спине

Причины происхождения боли в спине довольно разнообразны и точно определяются неврологом. Вызывается же она определенными медицинскими проблемами:

1. Механические. Кроются в движениях позвоночника, дискомфорте при принятии им определенного положения. Наиболее распространена ситуация, при которой дискомфорт образуется по причине дегенерации межпозвонковых дисков, означающая, что они изнашиваются с возрастом. При этом диски лишаются амортизационных способностей, что является причиной для возникновения болевых ощущений при напряжении спины. Еще одной причиной выступает стачивание фасеточных суставов, соединяющих между собой позвонки и являющихся самыми крупными. Прочие механические причины – это мышечная ригидность, спазмы, разрывы дисков, называемые еще грыжами межпозвоночных дисков.
2. Повреждения. Растяжения или различные переломы являются травмами позвоночника, вследствие которых возникают постоянные или временные болезненные ощущения в спине. Переломы позвонков появляются, чаще всего, по причине остеопороза, делающего кости хрупкими и пористыми. Растяжением называется разрыв связок, поддерживающих позвоночник, что происходит при резком подъеме тяжелых предметов или искривлениях. Болевые ощущения в спине в некоторых случаях являются результатом более серьезных повреждений, полученных при падении или во время несчастного случая.
3. Приобретенные болезни и расстройства. Немалое количество заболеваний стимулируют появление дискомфорта в спине. Наиболее часто его вызывают: сколиоз, способствующий появлению позвоночной кривизны и не проявляющийся на протяжении многих лет; спинальный стеноз, сужение позвоночного канала, способствующее появлению спинномозгового давления, ревматоидный артрит, остеоартрит, болезнь Бехтерева. Одновременно с этим остеопороз, не приводящий к боли в спине, часто вызывает переломы позвонков. К остальным причинам относятся: почечные инфекции и присутствие в них камней, беременность, эндометриоз, характеризующийся внематочным наращиванием маточных тканей, а также фибромиалгия, являющаяся причиной появления слабости и мышечной боли.
4. Новообразования и инфекции. Частыми причинами возникновения болезненных ощущений в поясничном отделе и спине они не выступают, но инфекции способны вызывать боль при задевании позвонков, что происходит при остеомиелите, или же при затрагивании межпозвоночных дисков, происходящее при заболевании, называемом дисцитом. Новообразования довольно редко вызывают появление болезненных ощущений. Бывают случаи их образования в спине, но намного чаще они возникают вследствие злокачественных опухолей, распространяющихся из различных частей тела.

Невзирая на то, что болевые ощущения чаще всего физические, на их продолжительность и силу также напрямую влияет эмоциональная составляющая. Стресс способен оказывать воздействие на организм, вызывая напряжение спинных мышц, что влечет за собой появление дискомфорта. Также появлению болей в спине содействует недосыпание с бессонницей.

При первом появлении какого-либо дискомфорта в спине необходимо обязательно обратить на это внимание и запомнить, где он появился и после какого движения, что в дальнейшем поможет при диагностировании и устранении причин его появления.

Возникновение различных болей в спине и поясничном отделе вследствие определенных заболеваний

Каждое заболевание вызывает определенный тип болезненных ощущений в спине. Исходя из того, какие симптомы испытывает человек, можно определить причину появления боли.

Причины развития сильного болевого синдрома

Нижеперечисленные заболевания обычно приводят к появлению сильной боли, способной распространяться по организму.

Остеохондроз

Его наличие характеризуется тянущими болями, которые отдают в ногу и обостряются при чихании, кашле, перемещении тяжелых предметов. Продолжительность болезненных ощущений способна достигать нескольких часов. Причиной появления болезни выступают нарушения таких функций организма, как: минеральный обмен, означающий несоответствие между потребностью в минеральных веществах и их поступлением, а еще кровообращение в позвоночнике вследствие ведения малоподвижного образа жизни.

Межпозвоночная грыжа

Дискомфорт появляется в результате нагрузок на внутреннее дисковое вещество, отчего оно набухает и пробивает внешнюю жесткую мембрану, а сам диск деформируется. Кроме этого, происходит сдавливание близлежащих нервов, что дополнительно усиливает боль. При разрыве оболочки по причине последующей активности или какой-либо травмы, дисковое вещество способно совершать давление на спинной мозг и расходящиеся от него нервы, чему сопутствует появление невероятной по остроте ощущения боли. Зачастую подобные случаи происходят в поясничном отделе, среди которых встречаются и не вызывающие болезненных ощущений. Основной причиной появления болезни является снижение поступления питательных веществ в межпозвонковые диски, по причине чего их прочность со временем уменьшается. Также на ее появление влияют тяжелый физический труд, наличие избыточного веса, высокий рост и курение.

Радикулит

Появляется вследствие воспаленного или деформированного спинномозгового корешка. Вполне может быть результатом заболевания остеохондрозом, появления межпозвоночной грыжи и других заболеваний, приводящих к деформированию хрящевой ткани. Характеризуется ноющей односторонней болью, временами отдающей в бедро, ногу, и нарастающей при перемене положения тела, ходьбе.

Причины появления острого болевого синдрома

Среди основных причин образования подобного дискомфорта находятся: поднимание тяжелых предметов, неудобное положение труда на протяжении длительного времени, растяжение мышц, совершение резких движений, переохлаждение, падения или удар. Иногда является результатом следующих заболеваний.

Люмбаго

К его появлению наиболее склонны люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Возникающий болевой синдром, в большинстве случаев, проходит спустя несколько дней, однако возможно и увеличение его присутствия до нескольких недель.

Спондилолистез

Характеризуется сдвигом позвонка вперед или назад по отношению к остальным позвонкам. Возможно, как присутствие острой боли, так и безболезненное протекание. Болезнь может вызываться: остеохондрозом, различными повреждениями позвоночника, резкими движениями головы у малышей, возрастными структурными переменами костей, дефектами позвонка, приводящими к переломам позвонковой ножки, температурными перепадами, растяжениями позвоночника. Чаще всего появляется у людей, перемещающих тяжелые предметы, перенесших хирургическую операцию позвоночника, имеющих врожденные дефекты.

Болезни легких

Распознаются по присутствию боли в груди, спине, в том числе под лопаткой, обостряющейся во время кашля. Кроме этого, наблюдаются общая слабость и температура.

Заболевания мочеполовой системы

Присутствуют болезненные ощущения внизу спины, в животе, а также высокая температура.

Почечная колика

Характеризуется наличием сильной острой боли в животе и спине, смещающейся в половые органы.

Хроническая боль

Хроническая боль вызывается несколькими заболеваниями.

Спондилез

Является заболеванием, которое сопрягается с деформированием позвонков путем разрастания костной ткани на их поверхности, а также дегенерацией с одновременным сужением отверстий позвоночного канала и между позвонками. Наиболее часто появляется у людей, длительное время пребывающих в неподвижных позах, имеющих какие-либо травмы позвоночника, нарушенный обмен веществ или же пожилого возраста. К причинам, приводящим к возникновению спондилеза, относятся: возрастные изменения, протекающие в организме; большие статические нагрузки; нарушенный обмен веществ; различные травмы позвоночника. Боли, сопровождающие заболевание, обычно ноющие, возможно присутствие недомогания в ногах, в том числе их онемение. Шейный спондилез характеризуется болями затылочной части, при поворотах головы, в области плеч.

Болезнь Бехтерева

Образуется в результате воспаления межпозвонковых суставов, приводящего к их сращиванию, вследствие чего движения позвоночника значительно ограничиваются. Основными причинами считаются: наследственная предрасположенность, стрессы; хронические, половые, кишечные инфекции, а также различные повреждения опорно-двигательного аппарата.

Ноющая боль

Причиной являются воспаленные мышцы поясницы или миозит, появляющиеся по причине мышечного перенапряжения или переохлаждения. Болезненные ощущения не очень сильные и длительные, а мышцы в месте их появления всегда плотные.

Боль с распространением в ногу

К причинам возникновения подобного дискомфорта относится воспаление седалищного нерва. Присутствующие при этом боли сопровождаются частичным мышечным онемением или их покалыванием. Кроме того, дискомфорт присутствует в пояснице, бедре, голени.

Избавление от болей в спине и пояснице

Лучшей профилактикой, естественно, будет элементарное соблюдение правильной осанки, небольшие перерывы при сидячей работе, а также занятия физическими упражнениями и зарядка. Все это поддерживает организм в хорошей физической форме, укрепляет тонус мышц, нормализует кровообращение, предупреждая тем самым появление каких-либо болей в пояснице и спине.

Если же избежать этого не удалось, то при появлении болезненных ощущений, первое, что нужно сделать – это лечь на спину, обеспечив тем самым покой спинным и межпозвонковым мышцам. Это даст им возможность расслабиться, что способствует затиханию боли. Затем следует обработать больной участок средством, имеющим эффект обезболивания и согревания. Если же после этого дискомфорт не исчез, нужно принять противовоспалительный препарат, дающий скорый обезболивающий эффект, однако делать это необходимо лишь в крайнем случае, когда боль становится нестерпимой. Помочь могут миорелаксанты – расслабляющие мышцы средства, однако применять их можно только под наблюдением врача.

В большинстве случаев дискомфорт исчезает в течение двух недель, но даже после его ухода стоит сходить к врачу, чтобы выяснить причину появления, при необходимости узнать, чем лечить боли спины в области поясницы. Желательно это сделать еще и потому, что пока не устранен фактор, вызывающий дискомфорт, болевые ощущения могут возвратиться.

Медикаментозное лечение дискомфорта в области поясницы и спины проводится исключительно по рекомендации врача. Одни причины устраняются хирургическим путем, другие – лечебной физкультурой, мануальной терапией, иглорефлексотерапией, но не стоит забывать о том, что главным средством профилактики боли является соблюдение правильной осанки.

При возникновении боли вследствие позвоночной патологии, лечение включает прием медикаментов, а также массаж, комплекс специальных гимнастических упражнений, физиотерапевтических процедур.

Действие физиотерапевтических процедур нацелено на укрепление спинных мышц, улучшение обменных процессов, стабилизацию позвоночника. В большинстве случаев применяют электрофорез с кальцием, парафинолечение, мышечную электростимуляцию, амплипульс. При наличии хронических болевых ощущений показано лечение на грязевых курортах.

Действие массажа, как и физкультуры, благоприятно для мышц спины, позволяет частично или же полностью устранить боль. Массажные процедуры назначаются лишь после прекращения болевого обострения, иначе вместо пользы человеку будет причинен вред, участок спины станет болеть сильнее.

Действие медикаментов направлено на обезболивание, ускорение обменных процессов, в том числе ликвидацию воспаления.

Понижающие болевые ощущения медицинские препараты

Обезболивающие средства, называемые также анальгетики, делятся на:

1. Наркотические. Вводятся инъекционным путем, когда боль вызвана сильной травмой или опухолью, и она настолько сильна, что какие-либо иные средства не вызывают облегчения.
2. Ненаркотические. Включают нестероидные противовоспалительные средства, угнетающие воспаление и боль, а также иммуномодуляторы, витамины групп В и С.

Медицинские препараты выбираются исходя из продолжительности и интенсивности болей, а также их локализации.

Необходимо понимать, что обезболивающие препараты имеют ограниченное по времени действие и необходимы для совмещения с основным лечением, которое назначил врач, к тому же нужно учитывать, что многие из них имеют определенные побочные эффекты, а также противопоказания. Ниже приведены разновидности препаратов, их названия, описание достоинств и недостатков:

Противовоспалительные

Достоинства препаратов:

• небольшая цена;
• отличная обезболивающая эффективность;
• легкость приема: уколы или таблетки.

Недостатками являются их непереносимость некоторыми людьми, негативное воздействие на почки, печень, пищеварительную систему, а также невозможность устранения настоящих причин появления болей в спине и пояснице.

Наиболее действенные противовоспалительные препараты:

1. «Напроксен». Средство, оказывающее жаропонижающее и болеутоляющее действие, относящееся к группе производных пропионовой кислоты. Применяется при лечении болезней опорно-двигательного аппарата, артритах, остеоартрозе. Имеет такие побочные действия, как: тошнота, слабость, сонливость, замедление реакции, головная боль и головокружение. Противопоказан беременным, лицам до 16 лет и имеющим непереносимость препарата или его компонентов.
2. «Кетопрофен». Обладает очень высокой всасывающей скоростью, длительным обезболивающим и противовоспалительным действием. Таблетки способны оказывать длительное устранение симптомов артритов, полиартритов, артрозов. Лекарство в виде геля возможно к применению при легких травмах, например: ушибах связок и мышц, отеках, растяжениях.
3. «Ибупрофен» и «Нурофен». Применяются при появлении боли, возникшей по причине травм, остеоартрозе, радикулите, а также при воспалительных процессах спинных мышц и позвоночных суставов. К побочным действиям относятся: тошнота, запор, головные боли, бессонница, нарушение зрения. Данные лекарственные препараты для снятия боли противопоказаны лицам, имеющим заболевания зрительного нерва, повышенную чувствительность к компонентам препаратов, детям до 6 лет.
4. «Диклофенак». Обладает сильным противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Уменьшает болезненные ощущения в суставах, как в спокойном положении, так и при движении, снижает их скованность. Имеет 2 модификации: натриевую и калиевую. Калиевая модификация имеет более высокую скорость всасывания, вследствие чего эффект от ее применения наступает быстрее. Обладает некоторыми побочными действиями: сонливостью, головокружением, раздражительностью. Противопоказан беременным и кормящим грудью, имеющим болезни почек и печени, детям до 6 лет.

Миорелаксанты

Данные препараты способствуют снятию напряжения мышц. При наличии боли спастического характера, ее устранение возможно назначением препаратов центрального действия, оказывающих влияние на те отделы нервной системы, которые отвечают за регулирование мышечного тонуса.

Наиболее эффективное обезболивание происходит при компоновке препаратов данного типа с лекарствами противовоспалительного действия. При этом миорелаксанты должны соответствовать определенным требованиям:

• недопустимость влияния препарата на работоспособность человека и высокая переносимость при условии продолжительного его приема;
• высокая сочетаемость с прочими медицинскими средствами, утвержденными при составлении схемы лечения;
• избирательность действия препарата, направленная на понижение возбудимости мышц, исключая подавление нервных импульсов, влияющих на осанку и мышечный тонус при движении.

Основным преимуществом подобных лекарств является их исключительная эффективность при болях, возникших по причине травм. Побочные эффекты – это скачки артериального давления, сонливость.

Наиболее распространенным считается такой препарат, как «Мидокалм», оказывающий такие воздействия, как: снятие стресса, умственного напряжения, мышечного тонуса; стимуляция умственной активности; понижение болевого синдрома.

Достоинства:

• прекрасная совместимость с противовоспалительными таблетками;
• отсутствие слабости мышц при употреблении;
• исключительная переносимость.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• беременность;
• возрастные ограничения;
• лактация;
• миастения.

Синтетические наркотические медицинские препараты. Подобные препараты назначаются в некоторых случаях:

• послеоперационное восстановление;
• боли в спине хронического характера;
• недостаточная эффективность приема противовоспалительных препаратов, а также миорелаксантов.

Данные анальгетики оказывают воздействие на мозг человека, его нервные клетки, уменьшая их чувствительность, что способствует исчезновению боли.

Самым сильным препаратом данной категории является «Морфин». Его высокая эффективность, тем не менее имеет побочные стороны:

• риск появления зависимости;
• сонливость;
• запоры;
• аллергия.

Несмотря на это, иногда возникают ситуации, когда назначение подобных препаратов неизбежно, однако при этом необходимо исключить длительное их употребление.

Кортикостероиды

Предназначены для уменьшения болевых ощущений, а также снятия воспаления. Препараты данного типа наиболее действенны при воспалениях и назначаются тогда, когда применение прочих медикаментов не обеспечило устранение болей в пояснице и спине.

Самым распространенным считается «Метилпреднизолон», изначально применяемый крупными дозировками, после чего количество препарата уменьшается, и прием осуществляют на протяжении 5 дней. К побочным действиям относятся: повышение артериального давления, слабость.

Еще одним средством для устранения дискомфорта является вспомогательная терапия. Причина ее применения обуславливается тем, что боли поясницы и спины зачастую могут вызываться сбоями нервной системы. При этом психосоматические факторы вгоняют спину в положение, при котором пациент длительное время не может подняться с постели вследствие выраженного болевого синдрома.

Препараты, способствующие снятию болевых ощущений, обусловленных стрессом:

1. Антидепрессанты. Наиболее распространен «Дулоксетин», отпускаемый исключительно по врачебному назначению. Иногда хронические боли приводят к необходимости употребления более сильных антидепрессантов, таких как: «Амитриптилин», «Нортриптилин», после приема которых состояние больного значительно улучшается.
2. Антиэпилептические средства. Зачастую назначается «Габапентин». Ярко выраженные побочные эффекты при приеме препаратов отсутствуют. Запрещено принимать его детям до 8 лет, а также лицам, имеющим повышенную чувствительность к компонентам препарата.
3. Инъекции витаминов группы В. Способствуют устранению болезненных ощущений в спине.
4. «Мильгамма». Лекарство, сочетающее несколько витаминов, благодаря чему оно способно заменить одной инъекцией серию из нескольких уколов.

Перечисленные виды и названия препаратов от боли в пояснице являются далеко не полным списком средств, помогающих от нее избавиться. Определенное лечение назначается врачом после обследования для каждого случая индивидуально.

Народные средства для устранения болей

Большинство способов лечения народными средствами основаны на прогревании, которое иногда компонуется с настойками, отварами лекарственных трав.

Обезболивающий эффект прогревания обусловлен его способностью повышать циркуляцию крови в определенной области, что, в свою очередь, приводит к снижению давления на нервные окончания и устранению боли. Учитывая, что применять этот метод можно при абсолютно любых болезнях позвоночника, его популярность вполне понятна. Полностью излечить пораженный участок позвоночника не удастся, но временно облегчить болевые ощущения по силам. Если же какие-либо серьезные травмы отсутствуют, то при легком защемлении нервов или же мышечном растяжении несколько процедур прогревания вполне могут помочь избавиться от дискомфорта.

Важно перед применением каких-либо рецептов посоветоваться с врачом, который при надобности порекомендует, как избавиться от боли в пояснице народными средствами, чтобы исключить возможность причинения вреда организму. Ниже приведены наиболее распространенные способы и рецепты для избавления от боли в поясничном отделе.

Компрессы

Большинство компрессов оказывают именно согревающее действие, способствующее устранению воспаления, болевых ощущений.

Следует помнить, что компрессы для согревания не должны доставлять дискомфорт, жжение.

Народные рецепты изготовления компрессов:

1. Песок. Довольно простой и эффективный способ прогревания. На сковороде нагревается песок в количестве нескольких стаканов, который после этого высыпается в шерстяной мешочек и кладется на поясницу. Главное, при этом, чтобы песок не оказался чересчур горячим.
2. Редька или тертый хрен. Перед нанесением на больной участок необходимо смешать полученную массу со сметаной, иначе возникает риск появления жжения. Выложив средство на тело, нужно накрыть его салфеткой, после чего обвязать шарфом или шерстяным платком для лучшего прогревания.
3. Сено. Небольшой мешочек изо льна необходимо наполнить свежим сеном и хорошо завязать. После этого кипятить на протяжении 10 мин., затем отжать, немного остудить и положить на больное место. Сверху мешочка положить шерстяной шарф.
4. Горчичный порошок, растворенный в воде. Для приготовления компресса необходима теплая вода (примерно 40 град.), в которой разводится горчичный порошок до получения сметанообразной консистенции. После этого смесь наносится на больной участок спины и утепляется, держится на протяжении отрезка времени, не превышающего 5 минут, иначе может получиться ожог.
5. Листья лопуха. Предварительно необходимо их высушить, после чего обдать кипятком и наложить на поясницу. Компресс укрывается шерстяным платком и держится на протяжении 60 мин.
6. Конский каштан. Довольно распространенный компресс, при котором конский каштан, камфорное масло, топленое сало смешиваются в равных количествах, после чего полученную смесь наносят на кусок черного хлеба и укладывают на место появления дискомфорта.
7. Чесночный. Настой чеснока разводится с лимонным соком, после чего данным раствором смачивается салфетка, которая кладется на поясницу на 20 мин. При регулярных проведениях процедуры болезненные ощущения ослабевают.
8. Тесто. Для изготовления компресса требуется кислое тесто, которое толстым слоем накладывается на спину, укрытую марлей. Процедура повторяется каждый день перед сном, а общий курс лечения длится 9-10 дней.
9. Мед. Периодическое покрывание поясницы тонким слоем меда способствует ускорению кровообращения и повышению мышечного тонуса.

Растирания

Являются действенным и одновременно с этим простым в приготовлении способом. Известные рецепты:

1. Флакон одеколона «Тройной» смешивается с 2 пузырьками раствора йода, 2 пузырьками настойки валерианы, 5 красными перцами в емкости из темного стекла, после чего получившаяся смесь оставляется настаиваться на протяжении суток. Перед тем как лечь спать, требуется растереть настойкой поясницу или нарисовать сеточку, после чего накрыть ее теплым шарфом. Наиболее действенен данный рецепт при радикулите.
2. Эффективными при болевых ощущениях являются растирания спиртовой настойкой адамова корня, репейника или эвкалипта.
3. Стакан сирени на протяжении недели настаивается с 0,5 л водки, после чего используется при растираниях. Позволяет усилить кровообращение в районе больного места, тем самым способствуя утиханию болевых ощущений.

Экстремальным и наиболее отчаянным способом унять боль при радикулите является битье крапивой. Пучком жгучей травы тщательно бьется больной участок поясницы, во время чего вместе со жжением болезненные ощущения утихают.

Горчичники

Распространенный действенный рецепт, позволяющий уменьшить поясничную боль. Одна таблетка «Фурацилина» растворяется в 50 мл теплой воды, после чего к ним добавляется 1 ст. ложка меда и тщательно перемешивается. В полученной смеси обмакиваются горчичники и кладутся на больное место. Держать их необходимо столько, насколько хватит терпения, после чего они убираются, а место компресса смазывается маслом или кремом, накрывается пленкой и укрывается теплым платком или шарфом.

Ванны

Так же, как остальные народные рецепты, ванны нацелены на прогревание больного участка. Варианты приготовления ванн:

1. Ванна с горчицей. Для ее приготовления горчица в количестве 200 грамм добавляется в ванну с водой умеренной температуры. По окончании ее принятия требуется вытереться насухо и лечь в постель, завернувшись в теплые вещи перед этим.
2. Ванна с мятой. Непосредственно перед приготовлением 300 грамм высушенной мяты необходимо прокипятить в 10 л воды на протяжении 20-25 мин, а затем вылить в ванну, в которой следует находиться до полного ее остывания.
3. Ванна с сосной. Высушенные сосновые почки в количестве 1 ст. ложки с горкой заливают 5-6 стаканами кипятка и кипятят на небольшом огне в течение получаса, после чего средство добавляется в ванну.
4. Ванна с ромашкой. 100 гр. лекарственной ромашки настаивается на протяжении часа с 2л кипятка, после чего выливается в ванну.

Применяя народные методы лечения, а также попросту игнорируя болезненные ощущения в спине или пояснице, следует помнить о том, что они могут свидетельствовать о наличии в организме заболеваний, способных привести к серьезным последствиям.