Появление кисты яичника практически всегда связано с возникновением болей внизу живота. Характер болевого синдрома может быть различным и зависит от размера и локализации образования. Развитие осложнений также вносит свои коррективы и приводит к появлению иных сопутствующих симптомов. По характеру болей внизу живота можно вовремя заподозрить проблему, однако нельзя точно сказать о ее причине. Окончательный диагноз выставляется только после полного обследования у гинеколога.

Что делать, если болит киста яичника? В первую очередь нужно обратиться к врачу, и не важно, насколько сильно выражен болевой синдром. Подобную ситуацию нельзя оставлять без внимания. Боль внизу живота является лишь первым вестником патологии, и отказ от лечения приведет к развитию осложнений. Чем раньше будет выяснен источник боли, тем проще будет справиться с проблемой и сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Рассмотрим подробнее характер болей при кисте яичника и определим меры помощи при этом состоянии.

Почему может болеть киста яичника

Киста – это образование, заполненное жидкостью (серозной, гнойной, геморрагической). На начальных этапах своего развития оно не причиняет ни малейшего дискомфорта. Новообразование малых размеров (до 2-3 см) не болит и не беспокоит, и зачастую выявляется случайно при плановом обследовании у гинеколога. В большинстве случаев такая патология обнаруживается при проведении ультразвукового исследования.

Как долго образование яичника может оставаться бессимптомным? Фолликулярные и кисты желтого тела вырастают за 3 месяца, и через указанный срок могут давать о себе знать тянущими и ноющими болями внизу живота (как правило, с одной стороны). Дермоидные образования растут медленно, и лишь спустя годы начинают беспокоить.

Важно знать

Быстрый рост кисты с некоторой долей вероятности указывает на развитие злокачественного новообразования и требует особого внимания со стороны врача.

Различные виды кист яичника.

Боль при новообразовании яичника связана со следующими факторами:

• Растяжение капсулы яичника растущим образованием;
• Пережатие кровеносных сосудов и нервных сплетений;
• Сдавление большой кистой соседних органов.

Интенсивность болей нарастает постепенно. Сначала неприятные ощущения внизу живота вызывают лишь легкий дискомфорт, не мешающий обычной жизни. Со временем боль усиливается, присоединяются другие сопутствующие симптомы. Резкая болезненность часто говорит о развитии осложнений: перекруте ножки кисты, разрыве образования с повреждением тканей яичника и кровотечением.

Так выглядит перекрут ножки кисты яичника при лапароскопической операции.

Характер болевого синдрома при заболеваниях яичника

Боль – ведущий признак любых образований придатков – как доброкачественных, так и злокачественных. Кисты относятся к доброкачественным опухолевидным структурам, и при их появлении со временем возникает определенный дискомфорт внизу живота. Характер болей зависит от вида образования, его локализации, размера и наличия сопутствующих заболеваний.

Фолликулярная киста

Функциональное образование, возникающее из не лопнувшего фолликула, выявляется преимущественно у подростков и молодых женщин. Если из фолликула не выходит яйцеклетка, овуляции не происходит, и этот процесс сопровождается появлением характерных симптомов:

• Задержка менструации на несколько дней;
• Кровянистые выделения или кровотечение после задержки месячных;
• Межменструальные кровянистые выделения.

Изменения менструального цикла могут быть признаком наличия фолликулярной кисты.

Фолликулярные кисты яичника существуют, как правило, не более трех месяцев, после чего самостоятельно исчезают. В первый месяц образование не болит, поскольку не достигает клинически значимых размеров. Кистозное образование диаметром более 3 см дают о себе знать постоянными ноющими болями внизу живота – справа или слева в зависимости от локализации патологического процесса. Возникает ощущение тяжести, дискомфорта, появляется чувство распирания в паховой области. Неприятные ощущения усиливаются во вторую фазу цикла, во время секса, после физической нагрузки (в том числе при длительной ходьбе, беге, резких движениях).

На заметку

Есть мнение, будто бы кисты правого яичника возникают чаще, чем левого. Правый яичник лучше кровоснабжается, овуляция здесь происходит чаще, и значит, выше вероятность появления опухолей. Статистически достоверных данных по этому вопросу не получено.

Сильная боль для фолликулярной кисты яичника не характерна. Усиление неприятных ощущений отмечается при росте образования более 4-5 см, но даже в этом случае боль не острая, а тянущая, связанная со сдавлением соседних органов таза. Резкая болезненность может быть при развитии осложнений: перекруте ножки или разрыве яичника.

Фолликулярная киста склонна к самостоятельному разрешению. Если образование сохраняется более трех месяцев, показано оперативное лечение. Отказ от операции грозит усилением болей и повышает риск развития опасных осложнений.

Если киста небольших размеров и нет осложнений, за ней следует понаблюдать несколько циклов.

Лютеиновая киста

Киста желтого тела – это еще одно функциональное образование яичника, возникающее во вторую фазу цикла. В связи с гормональным сбоем желтое тело не рассасывается, и на его месте формируется опухолевидная структура. Как и фолликулярные новообразования, лютеиновые растут в течение 2-3 месяцев, редко достигают больших размеров и обычно исчезают самостоятельно. Если не отмечается положительная динамика, кисту желтого тела удаляют в плановом порядке.

Лютеиновые образования практически всегда протекают бессимптомно. Возможно появление незначительных болей внизу живота с одной стороны, чувства тяжести и дискомфорта. Отличительным симптомом этой патологии является длительная задержка менструации с последующим кровотечением.

Так выглядит киста желтого тела.

Эндометриоидная киста

Разновидность наружного генитального эндометриоза выявляется преимущественно у женщин в возрасте 20-40 лет. Такая киста болит во вторую фазу цикла ближе к его завершению. Болевой синдром усиливается в менструацию, что связано с наличием гетеротопий на яичниках. Боль сохраняется в течение нескольких дней после месячных, после чего исчезает – и циклически повторяется в положенное время. Эндометриоидные образования нередко двухсторонние, поэтому неприятные ощущения локализуются сразу и слева, и справа. Отмечается иррадиация в нижнюю часть живота, крестец, поясницу.

На заметку

Если кисту выявили на правом яичнике, а тянет и болит левый бок (или наоборот), стоит пройти дообследование. Такие симптомы могут указывать на сопутствующую патологию органов таза или брюшной полости.

Так выглядит эндометриоидная киста при лапароскопической операции.

Дермоидная киста

Дермоид – это киста, заполненная слизеподобной жидкостью. Внутри образования выявляются различные эмбриональные ткани: хрящи, кости, зубы, нервные волокна, железы. Это врожденная патология, и при малых размерах не беспокоит. Растет дермоидная киста очень медленно, поэтому в течение многих лет болей не отмечается. Неприятные ощущения возникают впервые в возрасте 15-25 лет и связаны с увеличением дермоида в размерах. Боль умеренная, ноющая, отдающая в крестец, копчик, поясницу, паховую область. Дермоидные образования могут быть одно- и двухсторонними, локализация болевого синдрома в этом случае определяется расположением опухоли.

Важно знать

Дермоидные кисты размерами более 3 см подлежат обязательному удалению.

Так выглядит дермоидное образование яичника в разрезе.

Важные аспекты дифференциальной диагностики

Боль при сформировавшейся кисте яичника локализуется преимущественно внизу или в боковых отделах живота. При двухстороннем поражении придатков дискомфорт будет ощущаться и слева, и справа. Отмечается иррадиация болей в крестец и копчик, поясничную область, паховую зону, вниз на бедро.

Особые ситуации:

• Если боль при кисте яичника отдает в ногу, стоит предполагать наличие большого образования, сдавливающего крупные нервы и сосуды;
• При лютеиновых образованиях яичника нередко отмечается боль в груди перед менструацией;
• Боль в спине (пояснице) не характерна для кисты яичника, однако может встречаться при больших размерах образования;
• Голова при данной патологии не болит. Подобный симптом может быть связан с сопутствующими заболеваниями;
• Дискомфорт в области желудка, проекции почек или сердца не является признаком новообразования яичника, и в этом случае нужно искать другую причину неприятных ощущений;
• Боль в промежности или заднем проходе может указывать на иные гинекологические заболевания.

Чаще всего боли при кисте яичника локализуются внизу живота.

Болевой синдром встречается не только при кистах яичника, но и при другой патологии:

• Внематочная беременность сопровождается дискомфортом в нижней части живота. В пользу этой патологии говорит задержка менструации, появление кровянистых выделений;
• Острый аппендицит необходимо отличать от перекрута кисты яичника или ее разрыва. В пользу воспаления аппендикса говорит смещение болей из эпигастрия в правую подвздошную область, напряжение мышц живота в этой зоне;
• Острый сальпингоофорит нередко принимают за осложненную кисту яичника. В пользу воспаления придатков говорит значительное повышение температуры тела, вовлечение в процесс маточной трубы;
• Приступ почечной колики сопровождается сильной болью в поясничной области с одной стороны, задержкой мочеиспускания, тошнотой. Эту патологию также стоит дифференцировать с перекрученной кистой яичника.

Различные локализации болей в животе и возможные состояния, при которых они возникают.

Окончательный диагноз выставляется после обследования:

• Осмотр гинеколога с бимануальным исследованием придатков;
• Осмотр хирурга для исключения патологии смежных органов;
• УЗИ органов таза и брюшной полости;
• Лабораторная диагностика: общие анализ крови и мочи, другие тесты по показаниям;
• Лапароскопия в сомнительных случаях.

К сведению

Женщины, поступающие в хирургическое отделение с болью внизу живота, обязательно осматриваются гинекологом для исключения патологии органов таза.

Так выглядит киста яичника на УЗИ.

Специфика болевого синдрома при осложненных образованиях яичника

Характер болей меняется при развитии таких состояний:

Перекрут ножки кисты яичника

Перекручивание кисты происходит при резких движениях, после тяжелой физической нагрузки, секса. Нередко осложнение возникает во время беременности и после родов. Для перекрута характерно появление резкой сильной боли внизу живота и других симптомов:

• Тошнота и рвота;
• Напряжение мышц брюшной стенки;
• Задержка стула, газов, мочеиспускания;
• Учащение дыхания и пульса;
• Повышение температуры тела;
• Бледность кожи и холодный пот.

При перекруте ножки кисты могут быть кровянистые выделения из половых путей, возможна потеря сознания. Лечение только хирургическое – раскручивание и удаление образования. При отсутствии эффекта показана аднексэктомия – удаление яичника.

Лапароскопическая операция в связи с перекрутом кисты яичника.

Разрыв кисты яичника

При развитии этого осложнения боль сильная, резкая, пульсирующая, локализуется в нижней части живота, отдает в ногу, промежность, прямую кишку. Появляются и другие симптомы:

• Признаки внутрибрюшинного кровотечения: головокружение, липкий холодный пот, бледность кожи, снижение артериального давления, тахикардия;
• Напряжение и болезненность мышц живота.

При появлении сильных болей и подозрении на разрыв кисты показана немедленная госпитализация в гинекологический стационар и экстренное хирургическое вмешательство.

Важно знать

Если киста яичника болит очень сильно, нестерпимо, следует немедленно обращаться к врачу, не дожидаясь развития осложнений.

Так выглядит разрыв эндометриоидной кисты яичника.

Помощь при болевом синдроме и лечение патологии

Выжидательная тактика при появлении болей оправдана в таких ситуациях:

• Фолликулярное или лютеиновое образование малых размеров, существующая не более 3 месяцев;
• Впервые выявленная киста яичника во время беременности;
• Отсутствие осложнений: перекрута ножки, разрыва яичника;
• Доброкачественный характер образования без признаков малигнизации.

Консервативная терапия при болезненных кистах яичника включает:

1. Гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы. Назначаются при функциональных кистах молодым женщинам. Не применяются в менопаузу, с осторожностью – у курящих пациенток. Назначаются по контрацептивной схеме (21+7 или 24+4) курсом на 3 месяца. КОК не снимают боль, но способствуют уменьшению кисты. Образование рассасывается, и неприятные ощущения исчезают;
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на основе парацетамола, ибупрофена, кеторолака и др. Помогают снять боль, действуют от 4 до 12 часов. Обезболивающие препараты назначаются только в острую фазу и не применяются более 5 дней подряд. Если симптомы нарастают, а состояние женщины ухудшается, показано хирургическое лечение;
3. Спазмолитики применяются в качестве вспомогательного средства (дротаверин, папаверин). Назначаются курсом на 5-10 дней, используются в ректальных свечах или таблетках. Помогают убрать спазм и боль.

При функциональных образованиях медикаментозные средства могут помочь избавиться от кисты, в остальных случаях лекарства помогают снять болевые симптомы, но не устраняют патологию.

Обезболивающие средства – это исключительно симптоматическая терапия, помогающая только снять боль, но не решающая проблему. НПВС и спазмолитики не влияют на течение болезни. Они не способствуют рассасыванию кисты и не предупреждают развитие осложнений. Подобные препараты облегчают состояние женщины, но не заменяют основное лечение и не позволяют избежать операции при наличии показаний.

Немедикаментозное лечение при болевом синдроме:

1. Теплые (не горячие!) ванны с лечебными травами. Мята, валериана, зверобой и некоторые другие растения обладают легким обезболивающим эффектом, что позволяет использовать их в комплексной терапии;
2. Физиолечение: электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия (без теплового воздействия).

Мнение врачей в отношении болевого синдрома при кистах яичника однозначно: при усилении неприятных ощущений необходимо планировать операцию. По отзывам, эффект от консервативной терапии наблюдается только в течение первых 2-3 месяцев. Если новообразование за это время не рассосалось, дальнейший прием медикаментов не имеет смысла.

При неэффективности консервативного лечения или ухудшении состояния показано проведение хирургического вмешательства.

Наблюдение за кистой яичника не предполагает, что женщина будет принимать обезболивающие препараты на протяжении всех трех месяцев. Если медикаменты не помогают и боль невозможно терпеть, то проводится хирургическое лечение.

При кисте яичника запрещены:

• Горячие ванны, в том числе ножные;
• Солярий, сауна, баня;
• Физиопроцедуры с прогреванием;
• Гирудотерапия.

Все процедуры, предполагающие усиление кровотока в органах таза, могут привести к росту образований яичника и усилению болей.

Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев – это повод для операции. После удаления кисты неприятные ощущения стихают. Если образование иссекли, в боль осталась, стоит повторно обратиться к врачу – возможно, была пропущена сопутствующая патология или развились послеоперационные осложнения. Такая же тактика показана в том случае, если функциональная киста ушла сама, а дискомфорт внизу живота сохраняется на протяжении длительного времени.

Если на фоне образования яичника появились боли, не стоит затягивать с визитом к врачу. Подобные симптомы указывают на то, что образование растет, и без медицинской помощи справиться с проблемой не получится. Важно помнить, что к самостоятельному разрешению склонны только функциональные кисты. Дермоидные и другие образования сами не исчезают. Если врач настаивает на операции, не стоит затягивать с лечением. Отказ от адекватной терапии грозит бесконтрольным ростом кисты и развитием серьезных осложнений, опасных для жизни женщины.

Что такое киста яичника, ее симптомы и возможные осложнения

Интересное видео о связи болей в пояснице с наличием кист яичников

Киста яичника – это патологическое разрастание тканей органа в виде мешочка или пузыря, заполненное жидкостью. При сильном воспалении внутри мешочка может скапливаться гной, при этом яичники становятся очень болезненными, у женщины появляются симптомы общей интоксикации. Размер кистозного образования может превышать размер яичника в 5-6 раз и доходить до 12-15 см (у здоровой женщины яичники имеют размеры грецкого ореха). Известны случаи, когда кисты вырастали до 20-25 см, и процесс не сопровождался выраженными симптомами и признаками.

Кистозное разрастание тканей яичников редко бывает изолированным заболеванием и возникает преимущественно на фоне других нарушений, являясь их осложнением. Причиной патологии могут быть гормональные колебания, гинекологические болезни, недостаточная выработка тиреоидных гормонов клетками щитовидной железы, аборты и выкидыши в анамнезе. Большинство функциональных кист не нуждается в оперативном лечении, но требуют постоянного контроля. При слишком больших размерах образования может произойти его разрыв, опасный массивным внутренним кровотечением, поэтому женщины должны знать, как проявляется патология, и уметь отличать ее от других женских заболеваний.

Более половины женщин сталкиваются с появлением фолликулярных кист, образующихся на месте разрыва фолликула в период овуляции. Фолликул – это один из структурных компонентов яичников, состоящий из эпителиального слоя и соединительной ткани. Между ними находится незрелая яйцеклетка, рост которой происходит во время менструального цикла. Во время овуляции стенки фолликула лопаются, созревшая яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, а в месте повреждения эпителиального слоя образуется желтое тело. Желтое тело состоит из железистой ткани, которая отвечает за синтез прогестерона (гормона, необходимого для имплантации и закрепления яйцеклетки в матке и дальнейшего развития беременности) и рассасывается самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Если этого не происходит, образуется фолликулярная киста.

Обычно фолликулярные кисты хорошо поддаются медикаментозному лечению и не требуют хирургического вмешательства, но при стремительном росте женщине будет назначено проведение лапароскопии яичника. Это операция, которая может использоваться с лечебной и диагностической целью. В животе женщины делается отверстие, через которое в пространство малого таза вводится лапароскоп. При необходимости во время процедуры врач может провести удаления образования и отправить его на гистологическое исследование.

Реже встречаются другие виды кист, каждый из которых имеет свои причины и различия в используемых методах лечения. В таблице представлены самые распространенные из кистозных разрастаний, диагностируемые у женщин репродуктивного возраста.

Вид кисты	Что из себя представляет?
Дермоидная	Врожденное образование в тканях яичника, которое образуется в период внутриутробного развития из клеток эпителия
Муцинозная	Доброкачественная опухоль с тонкими стенками, внутри которой находится муцин – мутный слизистый секрет. Считается одной из самых опасных кист, требующих обязательного удаления, так как способна перерождаться в злокачественное образование (рак яичника)
Параовариальная	Полостное образование, которое образуется из верхней части яичниковых придатков
Эндометриоидная	Кистозное разрастание эндометрия, являющееся осложнением эндометриоза при активном разрастании эндометрия за пределы матки (на ткани яичника)

Важно! Опасность для женщины представляют также геморрагические кисты, которые возникают при повреждении и последующем разрыве кровеносных сосудов и последующим кровоизлиянием в ткани яичника. Патология развивается стремительно и сопровождается повышением температуры и сильным болевым синдромом. Интенсивность боли обычно очень высокая, характер – режущий.

Видео — Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?

Как определить кисту на ранних стадиях?

Чтобы не допустить стремительного роста кистозного образования и вовремя провести необходимую терапию, важно знать начальные признаки и симптомы, которые могут возникать, когда опухоль еще только начинает свой рост. Они не являются специфическими и характерными именно для данной патологии, но в совокупности должны стать поводом для обращения к врачу и профилактического осмотра.

При кистах любого типа у женщины нарушается гормональный фон, что отражается на внешнем виде и приводит к определенным изменениям тела. Женщина может внезапно набрать лишний вес при условии сохранения прежнего рациона питания и уровня физической активности. Жировые отложения часто сопровождаются отеками и локализуются преимущественно в области живота и бедер.

Одновременно с этим увеличивается активность волосяных фолликулов, что приводит к интенсивному росту волос на теле. Волосы могут появляться даже в тех местах, где до этого никогда не росли: на спине, нижней части живота, в зоне над верхней губой, в височной части лица. На ногах волоски могут стать более грубыми и приобрести ярко-черный цвет. Важным моментом является то, что волосы очень быстро растут даже после применения аппаратных методов эпиляции.

Изменения могут коснуться и тембра голоса: он становится более низким, тональность также меняется и становится грубоватой. У некоторых женщин может появляться хрипотца, но встречается данный признак редко. К другим ранним симптомам (до появления болевого синдрома), сопровождающим рост кистозных образований в тканях яичников, можно отнести:

• частые головные боли;
• периодические приступы гипотонии;
• увеличение количества влагалищных выделений в период между менструациями;
• кровомазанье в первой половине цикла;
• уменьшение размера груди.

Обратите внимание! В большинстве случаев болезненные ощущения на начальном этапе отсутствуют, но иногда женщина может испытывать незначительные тянущие боли с одной стороны живота, которые могут распространяться на центральную часть брюшины, крестцово-копчиковую зону и поясницу. Боли имеют слабую интенсивность и не связаны с менструальным циклом.

Характерные симптомы кисты яичника

Самый явный симптом, указывающий на возможный рост кистозных полостей, – это тянущая, интенсивная боль в нижней части живота. Обычно она имеет постоянный характер, но ее выраженность может меняться в зависимости от уровня физической активности и других показателей. При кисте болевой синдром становится сильнее во время занятий спортом, поднятия тяжестей, за несколько дней до начала месячных, при интимной близости. Локализация боли также может быть различной: от нижней части живота до ягодичных мышц и области копчика. Боль появляется преимущественно со стороны поражения, но при начавшемся воспалении может приобретать разлитой характер.

Периодическое повышение температуры тела

Температура тела при кисте яичника практически никогда не находится на постоянной отметке. Часто отмечаются ее колебания в пределах субфебрилитета (до 37,2°-37,6°). Базальная температура также поднимается вверх, но оценивать данный признак достоверно нельзя, так как незначительное повышение в разных фазах менструального цикла считается нормой для здоровых женщин.

Выраженные отеки

Отечность часто возникает в подкожно-жировой клетчатке, находящейся в области живота. Сам живот выглядит увеличенным из-за скопления жидкости и роста опухоли, при этом увеличение обычно наблюдается только с одной стороны. Если киста невоспаленная, живот при пальпации безболезненный, мягкий. Отеки также могут появляться на лице, шее и конечностях. Симптоматическая терапия (использование противоотечных препаратов и травяных сборов), бессолевая диета дают результат, но он обычно непродолжительный.

Сбои менструального цикла

На ранней стадии, когда опухоль еще только начинает расти, данный признак слабо выражен или отсутствует совсем. Возможны незначительные колебания в пределах 3-4 дней, но такие показатели считаются вариантом нормы, поэтому редко становятся поводом для проведения комплексного обследования.

Если кисту не лечить, со временем могут проявиться и другие нарушения цикла, к которым относятся:

• задержка месячных на длительный срок (до нескольких недель);
• обильные менструации, которые длятся более недели (меноррагии);
• увеличение количества выделений между циклами и кровомазанье в этот период;
• болезненность во время менструации;
• отсутствие месячных на протяжении длительного времени (более полугода).

Важно! При любых нарушениях цикла женщина должна обратиться к врачу, так как причиной могут быть серьезные гормональные нарушения, при которых риск бесплодия и гинекологических болезней составляет более 80 %.

Изменения в сексуальной жизни

При кистах яичника женщина почти всегда испытывает неприятные и болезненные ощущения во время полового контакта. Их интенсивность может меняться в зависимости от активности партнера, позы и других факторов. Боли также могут возникать в течение 1-2 часов после близости, иногда они сопровождаются выделением небольшого количества крови, головокружением и тошнотой. Меняется также чувствительность эрогенных зон, появляются трудности с достижением оргазма. Количество влагалищной смазки резко снижается, иногда влагалищный секрет не выделяется совсем.

Видео — Все о кисте яичника

Если киста воспалилась

При нарушении оболочки кистозного нароста в полость кисты могут проникать микробы и бактерии, которые населяют слизистые оболочки мочевыводящего тракта и органов малого таза. После попадания в жидкую среду патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и выделять продукты жизнедеятельности и токсины. Полость кисты заполняется гноем, который при попадании в брюшную полость может привести к воспалению брюшины и разлитому перитониту – смертельно опасной патологии (если женщине не будет вовремя оказана хирургическая помощь).

Чтобы этого не допустить, необходимо знать признаки воспаления кисты яичников, к которым относятся:

• острая колющая или режущая боль внизу живота со стороны патологического процесса;
• резкий подъем температуры до 38,5°-39°;
• болезненность живота при пальпации;
• напряжение мышц брюшного пресса и вздутие;
• болезненная дефекация и мочеиспускание;
• рвота и сильная тошнота.

Важно! Если женщина отмечает признаки воспалительного процесса, необходимо обратиться к участковому гинекологу или в больницу. Воспаленная киста может в любой момент лопнуть. Такая ситуация опасна перитонитом, сепсисом, абсцессом и другими смертельно опасными осложнениями, поэтому игнорировать патологические признаки нельзя. К тому же, воспаленная киста увеличивается в размерах и начинает сдавливать окружающие органы, перекрывая доступ кислорода и питательных веществ.

Разрыв кистозного нароста: как распознать?

Если ситуация приняла критическое течение, и киста лопнула, возникают типичные признаки, позволяющие определить разрыв или перекрут образования. У женщины появляется острая боль в нижней части живота (синдром «острого живота»), из влагалищных путей выделяется большое количество слизи, температура поднимается до высоких отметок. Возможно однократное выделение рвотных масс, приступы головокружения. В тяжелых случаях женщина может потерять сознание. Кожные покровы становятся бледными, иногда появляется синюшность отдельных участков (преимущественно на лице, животе и руках). Артериальное давление снижается до критических показателей.

Важно! При данных признаках женщину необходимо срочно госпитализировать в гинекологическое отделение хирургического стационара. Лечение при разрыве или перекруте кисты яичника только оперативное.

Кистозные образования в тканях яичников – достаточно опасное явление с тяжелыми последствиями, которых можно избежать, вовремя обратившись к специалисту. Кисты любого типа нуждаются в постоянном наблюдении. При необходимости врач подберет медикаментозное или физиотерапевтическое лечение или назначит хирургическое удаление образования, если опухоль не реагирует на консервативную терапию, или существует высокий риск ее воспаления и разрыва, а также перерождения в злокачественные патологии.

Боли при кисте яичника иногда становятся такими сильными, что девушке тяжело их переносить. Многие не воспринимают всерьез такое проявление симптомов, поскольку не могут определить причину. Очень важно уделить ему должное внимание, чтобы избежать серьезных осложнений, например, перекрута ножки опухоли или сильного кровоизлияния. Опасна ли киста в этом случае? Безусловно. Потому вам необходимо срочно обратиться к специалисту, который подскажет, что делать в этой ситуации.

У женщин возникает логический вопрос: когда не обойтись без вмешательства врача? Для начала вам стоит узнать, до каких размеров выросло образование. Если его диаметр не превышает полтора сантиметра, у вас не должно возникать серьезных поводов для беспокойства, поскольку оно может рассосаться самостоятельно.

Диагностированное у женщин образование в большинстве случаев имеет округлую форму. Это анатомическая форма припухлости. Если опухоль доброкачественная, то внутри нее не находится никакого наполнения. В отдельных случаях в кисте с тонкими стенками может быть немного жидкой слизи. Количество такой «начинки» у образования с диаметром в 6 сантиметров достигает 113 кубических миллиметров.

У каждой женщины заболевание проявляется по-своему. Болеть образование начинает только на второй стадии. Давайте разберем, какие симптомы при кистах яичников возникают у женщин? Сначала появляются сбои в менструациях. Месячные могут запаздывать, начинаться раньше времени или вообще не приходить на протяжении нескольких циклов. Объем выделений становится скудным или чересчур увеличенным. Затем появляются трудности при мочеиспускании и резкие боли в нижней части живота. Неприятные ощущения постепенно переходят в тазовую область или отдают в поясницу. Наблюдается вздутие живота и ощущение его переполненности, даже в том случае, если девушка ничего не ела перед этим. Жалобы поступают на потерю ориентации в пространстве и хроническую усталость. Когда пациентка пренебрегает своевременным лечением, у нее развивается перитонит.

Некоторые дамы живут с новообразованием и ни на что не жалуются, поскольку оно не доставляет им неудобств. Может возникнуть давящее чувство в животе, но многие пациентки не обращают на него внимания. Многие задаются вопросом, когда болит кистома яичников что делать? Сразу же обращаться к врачу, чтобы он назначил эффективное лечение.

Болевые ощущения сопровождают разрыв кистозного образования. Когда это происходит, над состоянием пациентки нависает серьезная угроза. Боли мигрируют в тазовую область и усиливаются. В этом случае принимать болеутоляющие средства практически бесполезно, поскольку они не приглушают неприятные ощущения. В некоторых случаях такие препараты могут улучшить общую картину, но они помогают не всем пациенткам. Неприятные ощущения увеличиваются, если женщина занимается любовью, во время дефекации или физических упражнений. При этом количество выделений будет достигать своего критического максимума.

Обратите внимание: Если произошел разрыв правого или левого яичника у женщин, возможно общее чувство слабости. Также разрыв может повлечь за собой большую потерю крови, в результате чего женщина падает в обморок. Артериальное давление при этом понижается.

Если вы обнаружили у себя любые из вышеперечисленных признаков, это должно послужить серьезным поводом для обращения к специалисту. Помимо этого обратите внимание на появление признаков гирсутизма или резких скачков в весе.

Что делать при болях

Бывают случаи, когда женщина знает о том, что у нее есть киста, наблюдается у врача, но не страдает от каких-либо неприятных ощущений. Тогда врачи рекомендуют пролечиться дома, а обращаться в больницу в том случае, если появляются симптомы разрыва опухоли: обмороки, высокая температура, неприятные ощущения внизу живота или тошнота со рвотой.

Для того чтобы подтвердить наличие припухлости на яичнике, врачи направляют пациентку на специальный осмотр, по ходу которого ей необходимо пройти магниторезонансную томографию и ультразвуковое обследование. Если образование злокачественное, не обойтись без влагалищной пункции. Не редко врачи прибегают к методу лапароскопии, который можно рассматривать как своеобразную диагностику.

Если специалисты подозревают наличие беременности, которая развивается за пределами матки, пациентке предлагается сделать тест на беременность. Помимо этого необходимо исключить возможность онкологического заболевания. Для этого сдаются анализы на гормоны и онкомаркеры.

Обратите внимание: Функциональные образования имеют свойства рассасываться без посторонней помощи. Но не теряйте бдительность и обратитесь к врачу. Специалист устанавливает постоянный контроль над пациентом и отслеживает его состояние. Функциональная киста не может стать злокачественной, но проблемы могут возникнуть при перекруте ее ножки, во время разрыва или нагноения. В этом случае врач даже не раздумывает над удалением образования.

Когда припухлость лопается, внизу живота появляются боли, женщина страдает от тошноты, а из области промежности наблюдаются обильные выделения слизистой консистенции.

Если киста является дермоидной, муцинозной или эндометриоидной, то лечить ее необходимо исключительно хирургическим образом. Возможность консервативного лечения в этом случае даже не рассматривается. Удаление образования слева проводится для того чтобы избежать возможных осложнений.

Когда недуг не осложнен, то устраняют его лапароскопическим путем. Для того чтобы врач смог провести процедуру, он делает 3 маленьких надреза в брюшине, через которые осуществляет все необходимые действия. Содержимое брюшины подается на большой экран через оптический аппарат. Это позволяет врачу контролировать процесс операции и управлять своими инструментами.

Перед тем, как начать операцию, хирург оценивает общее состояние пациентки. Он может удалить яичник полностью или его часть. Если проблема не серьезная, то устраняется лишь поврежденная поверхность органа. К полному удалению врач прибегает при разрыве припухлости, перекручивании ее ножки или в результате появления гноя.

В плановом порядке опухоль предстоит устранить после того, как она вырастает до десяти сантиметров. Помимо этого доктор должен направить пациентку на ряд необходимых обследований, после которых он определит, может ли образование стать злокачественным.

Когда у женщины наступает менструальная пауза, характер кистозных заболеваний у нее кардинально изменяется. В этом возрасте у дамы появляются патологические кисты. Поскольку уже не стоит вопрос о сохранении репродуктивной функции, врачи не опасаются предлагать своим пациенткам радикальное лечение.

Оперативное вмешательство осуществляется исключительно при общей анестезии. Операция займет четыре часа в среднем. После того, как врачи осуществят все необходимые действия, пациентка должна направиться в стационар. Там она находится около двух дней. Швы у женщины снимают спустя неделю. Восстановительный период длится не долго, потому женщина может вернуться к привычной жизни очень скоро.

Видео: Почему возникает боль при кисте

Каждое заболевание может проходить в легкой и сложной форме, сопровождаться болевыми ощущениями и требовать к себе особого внимания. Если уже поставлен диагноз «киста яичника», к болям нужно относиться серьезно. Сама болезнь имеет положительный прогноз, но если начинает болеть, это может свидетельствовать об осложнениях.

Немного о болезни

Если рассматривать анатомические изменения, киста – новообразование, имеющее округлую форму, тонкие стенки и слизистое наполнение. Размеры, в зависимости от запущенности, могут быть от 1.5 см до 20 см.

Первые периоды протекает бессимптомно, но с увеличением размером появляются признаки разной сложности:

• Изменение протекания месячных – регулярности, обильности;
• Интенсивное выделение мочи;
• Неприятные ощущения при занятиях сексом;
• Проблемы со стулом;
• Боль в тазовой области;
• Увеличение размеров живота, часто одностороннее;
• Даже малые порции еды могут давать ощущение переполненного желудка;
• Общая слабость;
• Тошнота;
• Периодически отсутствие ориентации в пространстве.

Причин возникновения болезни много, они самые разнообразные, вплоть до ранних месячных. Чаще это результат хирургического вмешательства или эндокринной дисфункции. Среди вариантов есть и применение методов оральной контрацепции, поскольку гормональные изменения входят в список причин. Существует генетическая предрасположенность, поэтому при сборе анамнеза задаются вопросы о наличии заболевания у родственников.

При неправильном или несвоевременном лечении заболевание может стать препятствием к рождению детей, поэтому надо серьезно отнестись к выбору специалиста и в дальнейшем к выполнению его рекомендаций.

Причины болей

Начать надо с того, что боли могут иметь характер перманентный и острый. В последнем случае лучше быстро обращаться за врачебной помощью. Острые боли чаще всего характерны для серьезных осложнений, требующих срочного хирургического вмешательства – разрыва кисты или ее перекручивания.

Болит киста яичника и при:

• развитии воспалительных процессов;
• приобретении слишком значимых размеров, что становится причиной нарушения работы соседних органов и тканей;
• контакте кисты с нервными окончаниями и их передавливании;
• атрофии тканей органа;
• онкологических изменениях.

Устранение болей

Следует напомнить, что киста яичника действительно лечится народными методами. Дают хорошие результаты травяные сборы, специальные диеты. Кроме того, существуют специально разработанные комплексы оздоровительной гимнастики при этом заболевании. Но если боли уже появились, скорее всего, использование всех этих возможностей осталось позади, и без серьезной медицинской помощи уже не обойтись.

Боли при кисте яичника – причина для пациента срочно явиться к лечащему врачу-гинекологу. В зависимости от результатов обследования, может быть назначено различное лечение:

• Ограничиться анальгетиками можно только в том случае, если пациент постоянно наблюдается у врача, боли появились на фоне уменьшения новообразования.
• Консервативная терапия показана при небольшом размере кисты, когда еще не появились осложняющие течение болезни процессы. Таким образом можно снять воспалительный процесс и отечность тканей. Кроме того, медикаменты помогают постепенно уменьшать размеры кисты.
• Физиотерапевтические процедуры являются вспомогательными, но порой весьма эффективными. Их нельзя провести на дому, поскольку используется специальная аппаратура: проводится прогревание, электрофорез и магнитотерапия. В период ремиссии рекомендуется использовать санаторно-курортное лечение. Там пациентам назначаются грязевые аппликации, проводится курс минеральных вод.
• Хирургическое вмешательство показано только при неотложных состояниях, когда:

1. Есть весомые подозрения на раковую опухоль;
2. Киста приобрела слишком большие размеры и может лопнуть в любой момент или грозит дисфункцией соседних органов;
3. Произошел разрыв новообразования;
4. Имеется в анамнезе перекручивание кисты.

Но и в этом случае хирурги бережно относятся к женскому организму и стараются сохранить яичник, выбирая при возможности метод малоинвазивной эндоскопии.

Период восстановления с гормональной терапией для профилактики возможных рецидивов появления кисты.

Если диагноз не поставлен

Если у женщины есть подозрения по симптомам, но к врачу она не обращалась, необходимо в первую очередь посетить гинеколога. При посещении необходимо быть готовой ответить на следующие вопросы:

• назвать симптомы, которые вызывают опасения;
• описать их интенсивность и приблизительное время появления;
• характер этих ощущений;
• описать нарушения менструального цикла, сколько по времени они происходят, какой форме;
• назвать все препараты, которые приходится принимать в данный момент, включая относящиеся к контрацепции;
• назвать имеющиеся диагнозы по гинекологии;
• есть ли в семье онкологические заболевания.

Естественно, для точного ответа на вопросы лучше подготовиться заранее, сделав краткие заметки в письменной форме. Это поможет более точно не только выявить заболевание, но и назначить лечение.

После этого будут назначены исследования, среди которых анализы крови, мазок, УЗИ, при необходимости МРТ и лапароскопия.

Следует иметь в виду, что болеть яичник или наблюдаться другие симптомы могут и по ходу совершенно иных заболеваний. Есть целый ряд заболеваний гинекологического плана, которые по симптоматике похожи, но серьезно отличаются по нарушениям в организме и методике лечения.

Если исследования не найдут нарушений гинекологического плана, возможны исследования у гастроэнтеролога, проктолога, эндокринолога. Но в любом случае необходимо выяснить, почему болит, что болит и начать лечение. Боль всегда свидетельствует о серьезных нарушениях. Это ее природой заложенная функция.

Профилактические меры

Для того чтобы иметь возможность лечиться исключительно консервативными способами, необходимо:

• Проводить регулярные медосмотры и вовремя выявлять заболевание. Период проведения обследования – 6 месяцев.
• Кроме того, особое внимание нужно уделять обследованиям женщинам, которые уже проходили лечение этой болезни. Многие виды кисты склонны к рецидивам. Кроме того:
• Избегать случайных связей, так как воспалительные процессы и инфекционные заболевания являются провоцирующим фактором.
• Придерживаться единого температурного режима, не допуская переохлаждения организма и его перегрева.
• Применять гормональные методы контрацепции после консультаций с лечащим врачом.
• Планировать свою личную жизнь таким образом, чтобы не было необходимости в проведении абортов.
• При наличии лишнего веса провести консультации у эндокринолога чтобы нормализировать гормональный фон.

Эти несложные меры помогут предотвратить большие неприятности со здоровьем и сохранить репродуктивную функцию. Ведь продолжение рода – главная задача и самая большая радость для каждой женщины.

Относится к числу доброкачественных образований представляющих собой полость, наполненную жидкостью или кровью. На протяжении длительного времени такая опухоль может не доставлять пациентке дискомфорта и не нарушать работу внутренних органов.

Данный фактор является основанием для необязательного лечения. Боли при кисте яичника считаются тревожным симптомом и могут указывать на прогрессирование патологических процессов .

Почему болит?

Отсутствием болевых ощущений может сопровождаться только рост кисты небольшого диаметра. При значительном ее увеличении или возникновении осложнений дискомфорт и боль разной локализации становятся неотъемлемым симптомом патологического процесса.

Длительность бессимптомного развития кисты зависит от индивидуальных особенностей женского организма и стадии прогрессирования новообразования.

Причинами болевых ощущений являются следующие факторы:

• чрезмерные физические нагрузки;
• стремительное увеличение размера новообразования;
• серьезное нарушение процесса кровоснабжения органов, расположенных в области малого таза;
• воспалительный процесс (прогрессирование воспаления может распространиться на брюшную полость);
• возникновение осложнений (риск разрыва образования или наличие );
• сдавливание соседних органов разросшимся образованием.

Боли при такой патологии сопровождаются дополнительной симптоматикой . Ее интенсивность может отличаться. Основным признаком считается ощущение вздутия и неприятной тяжести в животе. При напряжении мышц может возникать его асимметрия.

Боль возникает после физических нагрузок, перед месячными, во время полового акта или при мочеиспускании. Ее локализация зависит от места расположения кисты и диаметра образования.

Сопровождать патологию могут следующие симптомы:

• отклонения в менструальном цикле (задержки менструации, их нерегулярность);
• дискомфорт в ночное время суток (появляются неприятные тянущие ощущения в разных частях живота);
• затрудненное мочеиспускание (может сопровождаться ложными позывами к опорожнению );
• появление кровотечений в середине менструального цикла;
• болезненные и обильные месячные (если раньше они были скудными и безболезненными);
• приступы обильной или скудной рвоты и регулярной тошноты (признак появляется в сочетании с общей слабостью организма);
• появление признаков интоксикации организма (слабость, головные боли, головокружения, озноб, сонливость и пр.);
• блуждающая боль в разных частях живота (дискомфорт отдает в поясницу, неясная локализация, левый или правый бок).

Где локализуется боль?

Локализация боли зависит от множества факторов. Важную роль играет размер образования, наличие дополнительных воспалительных процессов и степень риска осложнений.

Первые болевые ощущения в большинстве случаев возникают в нижней части живота или в боку (левый или правый, в зависимости от того, где находится ).

Если рост кисты происходит стремительными темпами, то боль может иметь блуждающий характер.

Дискомфорт разной степени интенсивности возникает в соседних участках тела. Может быть боль:

Характерные ощущения

При перекруте кисты

Перекрут кисты возникает в результате особенностей строения новообразования. Опухоль может иметь своеобразную ножку . Яичник в свою очередь крепится к брюшной полости специальными связками.

Увеличение размера кисты провоцирует ее движение вокруг своей оси. Результатом такого процесса становится перекрут связок яичника или ножки образования. Такой процесс сопровождается болевыми ощущениями разной интенсивности.

Патология является поводом для госпитализации женщины и устранения возникшей проблемы.

Особенности боли:

• патология провоцирует передавливание кровеносных сосудов (нарушение кровоснабжения яичника становится причиной болевых ощущений);
• при выраженном перекруте начинается процесс омертвения тканей яичника (патология не может развиваться бессимптомно и всегда сопровождается интенсивными болями);
• полный перекрут вызывает не только приступ боли, но и дополнительные симптомы (тошнота, рвота, повышение температуры тела, падение уровня артериального давления, общая слабость и внезапная потеря сознания).

При ее разрыве

Боль при внезапном разрыве образования возникает резко и имеет спазматический характер. В некоторых случаях выдержать приступ женщине сложно, и она может впасть в шоковое состояние.

Сначала боль возникает в нижней части живота, а затем распространяется на верхние его отделы. Осуществление движений провоцирует переход болевых ощущений в область поясницы, спины или тазовой части. Данные симптомы могут возникнуть после разрыва образования или незадолго до этого.

Особенности боли:

• болевые ощущения сопровождаются тахикардией и изменением уровня артериального давления;
• приступ может спровоцировать потерю сознания;
• характер боли является продолжительным и интенсивным.

Что делать?

Если внезапно возникли боли, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

При приступе резких спазмов рекомендуется сразу вызывать скорую помощь . Если причиной такого симптома стали осложнения, то своевременная и квалифицированная медицинская помощь может быть единственным способом спасти женщине жизнь.

После помещения пациентки в стационар проводится ее обследование и выявление причины возникшего состояния. Диагностика проводится следующими методами:

Как избавиться от боли?

Меры устранения боли можно предпринимать только при ее низкой интенсивности или для облегчения состояния до приезда скорой помощи (в экстренных случаях).

Наличие такого симптома указывает на развитие осложнений. Препаратами их устранить не получится. Попытка избавиться от боли может создать угрозу жизни женщины. Обезболивающие средства облегчают состояние, но не избавляют от основной проблемы , спровоцировавшей боль.

Для облегчения при боли можно использовать следующие медикаменты:

• нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом (Ацетаминофен, Ибупрофен, Диклофенак, Найз);
• препараты группы спазмолитиков (Но-шпа, Спазмол, Дюспаталин);
• седативные средства с успокоительным эффектом (Афобазол, Мебикар).

При возникновении боли, спровоцированной кистой яичника, необходимо обеспечить женщине покой. Физическая активность должна быть исключена. Резкие движения могут усложнить ситуацию и стать причиной преждевременного разрыва образования.

Внутреннее кровотечение повышает риск летального исхода пациентки. Скорую помощь надо вызывать незамедлительно, даже при облегчении состояния после приема обезболивающих средств.

Почему болит живот при кисте яичника расскажет в своей передаче Елена Малышева: