Вступая в незащищенный половой контакт, практически каждый знает о том, что подвергает себя опасности. Однако большинство и не подозревает, чем рискует, отказываясь от мер предосторожности. Подсознание бьет тревогу: за свою жизнь мы выслушиваем немало предостережений от родителей, учителей, средств массовой информации, и все же люди уступают соблазну. Почти каждый знает товарища, у которого было "это" .

Почему так? Представление об опасности заканчивается на обычной констатации ее существования, а к чему может привести пренебрежение контрацепцией, мы просто плохо представляем. А иногда просто стесняемся обратиться к врачу. Нередко мы ищем информацию в интернете, создавая темы "У одного моего друга проблема…" . Но чем все это может обернуться?

Давайте пристальнее посмотрим на 24 факта об инфекциях, передающихся половым путем (ИПП) . Это не только интересная информация, но и предостережение на будущее.

Заболеть сифилисом и не знать об этом?

Об этой инфекции, которой посвящено столько анекдотов, на первом этапе заражения не подозревают 33% заболевших ей.

Сифилис в первичной стадии развития обычно начинает проявляться по прошествии 3-4 недель.

Бледную трепонему в этот период реакция Вассермана (метод экспресс-диагностики сифилиса) не обнаружит. Затем в месте заражения появляется твердый шанкр, и начинают увеличиваться расположенные близко лимфоузлы.

От секса появляются не только дети!

Приблизительно в 97% случаев сифилис был передан больному половым путем. ВИЧ был передан посредством полового акта в 85% .

Даже во времена темного средневековья вопрос "кто виноват?" тревожил практически каждую нацию на земном шаре. И, естественно, большинство предпочитало спихнуть ответственность за появление, к примеру, сифилиса на кого-то другого. Так, итальянцы именовали его "французской болезнью" , французы не оставались в долгу и называли сифилис, наоборот, болезнью "итальянской" . "Испанской болезнью" считали сифилис жители Нидерланд. Русские предпочитали называть его "польской болезнью" . А турки возложили ответственность за сифилис на всех христиан в целом, провозгласив его "болезнью христиан" .

В наши дни статья 122 Уголовного кодекса РФ целиком посвящена намеренному заражению другого лица ВИЧ-инфекцией, либо действиям, могущим привести к такому заражению.

Наказывается лишением свободы сроком на 5 лет.

В статье 121 УК РФ указана ответственность за умышленное заражение другого лица венерическими болезнями, в число которых входят сифилис, гонорея, мягкий шанкр, лимфогранулема венерическая, донованоз и т.д.

Букет инфекций в "подарок"

Если ваш партнер заразил вас сифилисом, это еще не значит, что он преподнес вам только один сюрприз. Многие инфекции способны к совместному сосуществованию и мирно уживаются в одном организме.

Какое количество людей заражены ИПП?

Приблизительно каждый 6-й человек на планете болеет инфекцией, передающейся половым путем .

Вероятное будущее: эпидемия неизлечимой современными лекарственными средствами гонореи

Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) предостерегает, что эволюционировавшие штаммы гонококки рода Neisseria становятся устойчивыми ко всем видам применяемых антибиотиков. На данный момент эти гонококки обладают резистенцией к препаратам на основе сульфаниламида, пенициллина, тетрациклина и ципрофлоксацина

Хламидиоз - это повод для беспокойства

Хламидиоз – отнюдь не безобидная инфекция, как считают многие, наслышанные больше о коварстве таких заболеваний как сифилис, гонорея и ВИЧ-инфекция.

Последствиями заражения семейством Chlamidia могут быть хронические заболевания мочевыделительной и половой системы, бесплодие, риск прерывания беременности. Свою роль хламидии играют также в развитии атеросклероза, иммунодефицита, заболеваниях сосудов и сахарном диабете.

Странная эпидемия глазных заболеваний у детей

Слизистая оболочка глаза также подходит для заражения хламидиями, как и слизистая влагалища. В начале 20-го века недостаточная информация о хламидиозе привела к распространению случаев детской слепоты.

"Любимый" диагноз врачей

Около 70% обратившихся с жалобами на признаки ИППП к врачу получают диагноз: хламидиоз.

Почему так сложно избавиться от хламидий?

Генитальный герпес – родственник простуды на губах

И как герпес первого типа генитальный герпес может сохраняться в организме в неактивном состоянии всю жизнь. Рецидивы герпеса 2-го типа могут вызывать другие инфекции, а также любое другое ослабление иммунитета.

Папиллома – возможная причина рака шейки матки

Существует более ста видов вирусов папилломы человека (ВПЧ), и около 13-ти из них приводят к опасному риску развития рака. 70% случаев заболевания раком шейки матки вызывает два вируса папилломы – 16-й и 18-й . Любые генитальные бородавки могут доставлять неприятные ощущения при занятии сексом, натираясь и начиная кровоточить.

ВИЧ не передается комарами

Когда комар прокалывает кожу человека, он впрыскивает свою слюну, в которой ВИЧ не размножается.

Находящееся в хоботке комара специальное приспособление-клапан мешает выпитой крови выходить обратно наружу. Вирус иммунодефицита человека также не передается бытовыми способами: через касания, поцелуи, воздушно-капельным путем, слюну, слезы и пот.

Девственница может заболеть ИПП

Для того чтобы произошло заражение, не обязательно нарушение девственной плевы, для многих инфекций достаточно факта попадания на слизистую оболочку или даже просто контакта кожа-к-коже (петтинг).

100%-й способ предотвращения заболевания инфекцией, передающейся половым путем

Это половое воздержание и уединенный образ жизни.

Где может дать сбой презерватив?

Презерватив может не защитить вас от тех болезней, которые могут передаваться при контакте с местами, которые он не охватывает. Это такие инфекции как сифилис, герпес, генитальные бородавки.

Женщины рискуют больше

Из–за анатомических особенностей организма, риск заражения при незащищенном половом акте у женского пола выше, чем у мужского. К тому же, если женщина беременна, она рискует в том числе и здоровьем своего малыша.

Какие ИПП наиболее часто приводят к бесплодию?

К случаям вторичного бесплодия чаще всего приводят заболевания генитальным герпесом, уреаплазмой, гонореей, микоплазмой, трихомонадой, циталомегавирусом, хламидиозом.

Уреаплазма способна прикрепляться к шейке сперматозоида

Действие уреаплазмы на мужскую сперму: прилипание сперматозоида к клеточной мембране, саморазрушение сперматозоидов, нарушение текучести спермы. Тем не менее уреаплазма живет в организме практически каждого человека и начинает приносить серьезные неприятности лишь в случаях низкого иммунитета или на фоне приема сильных антибиотиков.

Самые яркие симптомы ИПП

Это язвы, покраснения в области половых органов, боль во время сексуального контакта, выделения необычного цвета с неприятным запахом, зуд, кровотечение.

• Сифилис: 3-4 недели
• Гонорея: 2-20 дней
• Донованоз: 1-30 суток
• Микоплазмоз: 3-5 недель
• Генитальный герпес: до 3-х недель
• Трихомоноз: 1-4 недели
• Хламидиоз: 1-3 недели
• Уреаплазмоз: 5-35 дней
• Лимфогранулематоз венерический 3-30 дней
• ВИЧ: в среднем от 2-х недель до 2 лет

Что такое анализ ПЦР?

Полимеразная цепная реакция . Этот анализ позволяет определить участки ДНК возбудителя в любом исследуемом материале (крови, слюне, мокроте, соскобе, моче и т.д.) Кроме ПЦР применяется бактериологический посев, мазки на флору и цитологию, анализ крови на специфические иммуноглобулины.

Какие ИПП позволяет диагностировать ПЦР?

ПЦР – наиболее точный и современный вид анализа для определения ИПП. При помощи анализа крови на ПЦР можно определить наличие в организме таких инфекций как: гепатит B, ВИЧ (СПИД), генитальный герпес, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, трихомоноз , микоплазмоз, кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз.

Тесты из аптеки

Анализ на ИППП, проведенный в домашних условиях, конечно, является менее точным, чем сделанный в лабораторных условиях. Тем не менее, у вас есть возможность при помощи тестов из аптеки провести анализы на кандидоз, бактериальный вагиноз, сифилис, ВИЧ, Гепатит В, хламидиоз.

ИПП не оставляют иммунитета

Поэтому всегда возможно повторное заражение ИПП. Иммуномодуляторы часто применяются при лечении ИППП. Это связано с тем, что иммунная система человека способна справляться с большинством инфекций самостоятельно, стоит только ей помочь. Например, она способна распознать хламидии в их L-форме, которая недоступна для воздействия антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Неизлечимые ИПП

К неизлечимым ИПП относятся СПИД, генитальный герпес и остроконечные папилломы. На сегодняшний день для продления срока жизни больных СПИДом используются примерно 15 лекарственных препаратов, все они дорого стоят и недостаточно эффективны и имеют побочные эффекты. Запатентовано же таких препаратов более 10 000. Дело в том, что до клинических испытаний доходят всего несколько десятков лекарств, а до производства и внедрения 2-3 штуки.

Кандидоз может быть и у мужчин

Кандидоз или "молочница" считается преимущественно женским заболеванием, однако носителем грибка Candida может быть и мужчина. Правда, у мужского пола это заболевание имеет как правило бессимптомный характер. Грибки просто вымываются наружу мочой из уретры и трудно приживаются на мужском пенисе. Однако если лечение касается пары мужчина+женщина, лечиться должны оба. Для женщин молочница также не опасна, но доставляет дискомфорт из-за зуда и жжения. В период беременности кандидоз, как и все другие ИПП, необходимо лечить, так как грибки могут инфицировать малыша во время прохождения по родовым путям.

Разумеется, мало кто решится воспользоваться половым воздержанием как абсолютно надежным методом предохранения, однако каждый может свести риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем к минимуму, пользуясь презервативами и не вступая в случайные связи с незнакомыми партнерами. Не стоит стесняться и медлить с обращением к врачу, если есть подозрение на заражение. Ведь большинство инфекций, оставленных без внимания, обязательно перетекут в хроническую фазу.

На сегодняшний день разрабатываются новые виды препаратов против болезней, считающихся неизлечимыми, например, таких как СПИД. Современная медицина способна продлить жизнь ВИЧ-инфицированным людям, но намного лучше не болеть подобными заболеваниями. Будьте бдительными. Принимайте меры предосторожности!

Следует знать, особенно летом в период отдыха. Люди, которые привыкли к незащищенному сексу, имеют низкую сексуальную культуру, склонны к неразборчивым сексуальным связям, а также подростки, не получившие надлежащее половое воспитание, на отдыхе могут сильно подорвать свое здоровье.

Классификация венерических болезней

Болезни, передающиеся половым путем, — весьма заразные, и могут протекать бессимптомно, поэтому представляют серьёзную опасность для здоровья человека.

Одни болезни, передающиеся половым путем, — неизлечимы (ВИЧ), другие хотя и поддаются лечению, но оно может затянуться на долгие годы.

Некоторые венерические заболевания не имеют симптомов на первой стадии их развития, другие после инфицирования сразу вызывают ряд патологических нарушений сначала со стороны половых органов в виде обильных гнойных выделений, язв, сыпи и др.

Непонимание риска заражения венерическими болезнями может дорого стоить человеку. ЗППП приводят к хроническим патологическим процессам в половой сфере и других системах организма, могут привести к онкологии и смерти.

В РФ за умышленное заражение полового партнера ЗППП установлена уголовная ответственность. Такая мера вынуждена, поскольку растет распространение венерических болезней, таких как: гонорея, хламидиоз, сифилис, ВИЧ и других.

Чтобы знать, какие болезни передаются половым путем , ознакомьтесь с классификацией венерических болезней.

Типичные венерические болезни с явно выраженными признаками

В отечественной медицине принято выделять в группу венерических болезней те инфекции, которые передаются половым путём (сифилис, гонорея, донованоз, трихомониаз, генитальный герпес, мягкий шанкр). Однако есть болезни, передающиеся не только половым, но и другими путями. Например, через поврежденную кожу и слизистые (ВИЧ, ) или инфицирование через предметы быта (чесотка), передача возбудителя болезни от матери к плоду (хламидиоз).

К венерическим патологиям, имеющим явно выраженные симптомы относят:

• сифилис;
• шанкроид (мягкий шанкр);
• гонорею;
• лимфогранулематоз (паховую форму);
• гранулему венерического типа.

Все эти заболевания вызываются разными бактериями и имеют характерные признаки.

После заражения сифилисом возникает твердый шанкр - глубокая безболезненная твердая сифилитическая язвочка с ровными краями и дном. Возбудитель, распространяясь с кровью, вызывает системное поражение всего организма: появляется сыпь, поражаются кости, печень, почки, нервная система и др.

Мягкий шанкр проявляется в виде болезненных язв с мягким дном и краями на половых органах, чем отличается от твердого шанкра первичного сифилиса.

Каждая из этих болезней имеет инкубационный период от 3 до 12 дней, по истечению которого начинают проявляться различные симптомы в виде гнойных выделений из половых путей, боли, жжения (гонорея); язв, эрозий, впоследствии рубцов в области наружных половых органов, в анусе, уретре, прямой кишке, поражений паховых и бедренных лимфатических узлов (лимфогранулематоз).

Гранулема венерического типа поражает гениталии, область ануса сначала в виде небольших гранул, которые впоследствии изъязвляются и увеличиваются в размерах.

Другие половые инфекции

К прочим ЗППП, поражающим в основном органы половой системы, и не всегда имеющим явно выраженные симптомы, можно отнести:

Клиника перечисленных болезней, передающихся половым путем, имеет много общего. Поэтому можно выделить симптомы, характерные почти для всех названных выше болезней:

• слизистые и гнойные выделения из уретры;
• боли внизу живота;
• зуд и жжение в области половых органов;
• мутная моча;
• увеличение лимфоузлов в паху;
• неприятные ощущения и боли при мочеиспускании и во время полового акта;
• субфебрильная температура, слабость.

Помимо этих проявлений разные виды инфекции могут поражать и другие органы: печень, почки, суставы и др.

Какие болезни передаются половым путем, и особо выделяются, как поражающие, главным образом, другие органы и системы? К таким можно отнести:

1. Сепсис новорождённых.
2. Лямблии.
3. Цитомегаловирус (герпетический вирус, ухудшающий защитную функцию иммунитета, опасный для не родившегося ребенка).

Разновидности ЗППП по типу возбудителей

В зависимости от типа возбудителя ЗППП подразделяются на такие группы:

В связи с физиологическими особенностями организма, женщина может испытывать следующие симптомы заражения ИППП:

• Обильные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
• болезненные и частые позывы к мочеиспусканию;
• боли и дискомфорт во время секса;
• изменение менструального цикла;
• зуд в области наружных половых органов и промежности;
• сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
• увеличение лимфатических узлов и др.

При наличии подобных симптомов ЗППП женщине обязательно незамедлительно нужно идти на прием к гинекологу.

Проявление ЗППП у мужчин

Мужчины после заражения венерической болезнью ощущают следующие отклонения в здоровье:

• неприятные выделения из уретры (белые, слизистые, гнойные, с запахом);
• частое и болезненное мочеиспускание;
• кровь в сперме;
• различная сыпь на половых органах;
• проблемы с нормальной эякуляцией;
• боль в мошонке.

Такие первые признаки должны насторожить мужчину и заставить его обратиться к урологу, поскольку все венерические болезни могут прогрессировать скрыто и вызвать серьезные осложнения.

Про читайте в одноименном материале.

Как диагностируют ЗППП

Диагноз ЗППП при обследовании ставится не только на основании осмотра пациента, выявленных симптомов, но главным образом, по результатам лабораторных анализов.

Для выявления ЗППП берут мазки из уретры, шейки матки, спермы. Их исследуют под микроскопом прямым и люминесцентным методами.

Более точно выявить возбудителя позволяет посев взятого биологического материала пациента на питательную среду (культуральный метод). Этот метод исследования помогает выявить не только возбудителя болезни, но и его чувствительность к лекарственным препаратам.

Обязательно делается забор крови пациента. Кровь исследуют на антигены к возбудителю (методами ИФА - иммунно-ферментного анализа и ПИФ - прямой иммунофлюоресценцией). Другими словами, такими методами в крови обнаруживают антитела к разным возбудителям (ВИЧ, сифилис и др.).

Максимально точным методом диагностики ЗППП признан метод ПЦР - полимеразной цепной реакции. Его суть – в обнаружении фрагментов ДНК в биологическом материале пациента (мазках из влагалища и шейки матки, сперме, околоплодных водах, крови и т.д.).

Дорогостоящую процедуру ПЦР обычно применяют в случаях, когда прочие бактериологические, иммунологические и вирусологические методики диагностирования не позволяют выявить возбудителя ЗППП. Ещё достоинства этого метода в том, что он выявляет вирус сразу после инфицирования, когда ещё болезнь не развилась. Это позволяет начать раннее лечение.

Лечение половых инфекций

Лечение венерических болезней зависит от выявленного возбудителя, его чувствительности к определенным препаратам, состояния пациента и других факторов. Главное, что надо запомнить: схему лечения может назначить только врач на основе полученных результатов анализов. И ещё, не все ЗППП поддаются полному излечению. Такие, как: ВИЧ, герпес 1 и 2 типа, гепатит С, — неизлечимы.

Половые инфекции (инфекции, передающиеся половым путем, ИППП), передаются от одного человека другому через незащищенный секс или генитальный контакт.

Ниже представлен обзор различных половых инфекций со ссылками на более подробную информацию о них.

Хламидиоз

Хламидиоз - одна из самых распространенных половых инфекций, легко передающаяся во время секса. Большинство людей не испытывают никаких симптомов и поэтому не знают, что заражены.

У женщин хламидиоз может вызывать боль или жжение при мочеиспускании, а также влагалищные выделения, боль в низу живота во время или после полового акта, кровотечение во время или после полового акта или между месячными. Он также может приводить к обильным месячным.

У мужчин хламидиоз может вызвать боль или жжение при мочеиспускании, белые мутные или водянистые выделения из пениса и боль или неприятные ощущения в яичках.

Хламидиями также могут быть заражены прямая кишка, горло или глаза.

Хламидииоз диагностируется при помощи анализа мочи или забора мазка из зараженной области. Инфекция легко лечится антибиотиками, но если ее не лечить, может привести к серьезным долговременным проблемам со здоровьем, в том числе к бесплодию .

Генитальные бородавки

Генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) - это небольшие наросты, бугорки или изменения кожи, появляющиеся на ваших гениталиях или анусе или вокруг них. Их возбудителем является вирус папилломы человека (ВПЧ). Бородавки обычно безболезненны, но вы можете заметить небольшой зуд или покраснение. Иногда они кровоточат.

Для передачи инфекции не обязательно иметь проникающий половой акт, так как ВПЧ передается при кожном контакте. Генитальные бородавки лечатся несколькими методами, в том числе мазями и криотерапией (замораживанием бородавок).

Генитальный герпес

Генитальный герпес - это распространенная половая инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ), того же вируса, который вызывает герпес на губах .

У некоторых людей симптомы ВПГ проявляются через несколько дней после вхождения в контакт с вирусом. Обычно появляются маленькие болезненные нарывы или язвочки, которые могут вызывать зуд, покалывание или болезненные ощущения при мочеиспускании. После того, как вы заразились, большую часть времени вирус остается в неактивном состоянии. Однако определенные пусковые механизмы могут вновь активировать вирус, что приведет к повторному появлению нарывов, хотя обычно они меньше и не так болезненны.

Гонорея

Гонорея - это заболевание, вызываемое бактериями, легко передающееся при половом контакте. Около 50% женщин и 10% мужчин не испытывают никаких симптомов и не знают, что они заражены.

У женщин гонорея может вызывать боль или жжение при мочеиспускании, влагалищные выделения (часто водянистые, желтые или зеленые), боль в низу живота во время или после полового акта, кровотечение во время или после полового акта или между месячными, иногда вызывая обильные месячные.

У мужчин гонорея может вызвать боль или жжение при мочеиспускании, белые мутные или водянистые выделения из пениса и боль или неприятные ощущения в яичках. Гонореей также могут быть заражены прямая кишка, горло или глаза.

Гонорея легко диагностируется при помощи анализа мочи или забора мазка из зараженной области. Инфекция легко лечится антибиотиками, но если ее не лечить, может привести к серьезным долговременным проблемам со здоровьем, в том числе к бесплодию.

Сифилис

Сифилис - заболевание, вызываемое бактериями, на ранних стадиях приводящее к образованию безболезненной, но крайне заразной язвы на ваших гениталиях или вокруг рта. Язва может держаться до 6 недель, а потом пройти.

Затем могут появиться вторичные симптомы, например сыпь, гриппозное состояние или неравномерное выпадение волос . Они могут пройти в течение нескольких недель, после чего наступит период, когда вы не будете испытывать никаких симптомов.

Поздняя, или третичная, стадия сифилиса обычно наступает много лет спустя и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например болезни сердца, паралич и слепоту.

Симптомы сифилиса распознать не всегда просто. Обычный анализ крови чаще всего может показать наличие сифилиса на любой стадии. Он может лечиться антибиотиками, как правило, уколами пенициллина. При правильном лечении поздних стадий сифилиса можно избежать.

ВИЧ СПИД

ВИЧ чаще всего передается во время незащищенного полового акта. Он также может передаваться через зараженную кровь - например, при использовании одной иглы для инъекций.

Вирус ВИЧ атакует иммунную систему и ослабляет ее, в результате чего она хуже борется с инфекциями и заболеваниями. Лекарства от ВИЧ не существует, но есть методы лечения, позволяющие большинству людей прожить долгую и в остальных отношениях здоровую жизнь.

СПИД является последней стадией ВИЧ, когда ваш организм больше не способен бороться с угрожающими жизни инфекциями.

Большинство людей с ВИЧ выглядят здоровыми и не имеют никаких симптомов. Когда вы только заразились ВИЧ, у вас могут появиться симптомы, похожие на грипп, с жаром, болью в горле или сыпью. Это называется сероконверсионной болезнью.

Обычно для выявления ВИЧ-инфекции используют обычный анализ крови. Некоторые клиники также могут предлагать экспресс-тест с помощью анализа крови из пальца или анализа образца слюны.

У женщин трихомонада может вызвать пенистые желтые или водянистые влагалищные выделения с неприятным запахом, раздражение или зуд вокруг влагалища и боль при мочеиспускании. У мужчин трихомониаз редко вызывает какие-либо симптомы. Вы можете испытывать боль или жжение после мочеиспускания, серо-желтые или серо-зеленые выделения или воспаление крайней плоти.

Иногда трихомонаду тяжело диагностировать, и ваш терапевт может направить вас в специализированную клинику на анализ мочи или мазок. После постановки диагноза трихомониаз лечится антибиотиками .

Лобковые вши

Лобковые вши обычно передаются при тесном генитальном контакте. Обычно они живут в лобковых волосах, но могут также жить в подмышечных волосах, волосах на теле, в бороде и иногда в бровях или ресницах.

Вши переползают с волоска на волосок, но не перепрыгивают с человека на человека. Может пройти несколько недель, прежде чем вы заметите какие-либо симптомы. Большинство людей чувствуют зуд, но вы также можете обнаружить вшей или их яйца (гниды) на волосах.

Обычно лобковые вши хорошо вылечиваются с помощью специальных кремов или шампуней, которые можно купить без рецепта в большинстве аптек. Вам не нужно сбривать ваши лобковые волосы или волосы на теле.

Чесотка

Возбудителем чесотки является микроскопический клещ, проделывающий ходы в коже. Заражение может происходить через телесный или половой контакт или через зараженную одежду, постельное белье или полотенца.

Если вы заразились чесоткой, у вас разовьется сильный зуд, ухудшающийся по ночам. Зуд может быть локализован в области гениталий, но также часто возникает между пальцами, на запястьях и лодыжках, под руками, на туловище или груди. У вас может появиться сыпь или мелкие прыщи. У некоторых людей чесотку можно принять за экзему, ознакомившись с их уровнем цен и отзывами о их работе у нас на сайте.

С каждым годом половые инфекции вырабатывают иммунитет к антибиотикам, поэтому успешное лечение невозможно без комплексного и индивидуального подхода. При подозрении на заболевание обратитесь к гинекологу .

Виды ЗППП

ЗППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего выделяют 5 видов заболеваний:

Путь заражения ЗППП — преимущественно половой. Но инфицироваться большинством из них можно не только впоследствии сексуального контакта. Половые болезни также могут передаваться через кровь (например, через инъекционный шприц или при переливании), от матери к ребенку при родах или через грудное молоко.

Известны случаи заражения ЗППП бытовым путем — вследствие общего использования предметов личной гигиены или посещения мест общественного пользования (саун, бань, бассейнов и т. д.).

Но самая распространённая причина заражения — незащищенный половой контакт. Если он происходит с носителем заболевания без использования барьерных контрацептивов, вероятность инфицирования составляет почти 100%.

Слизистая половых органов человека — благоприятная среда обитания для множества микроорганизмов. Прежде всего, их привлекает повышенная влажность и комфортная температура. Изначально женское влагалище заселено здоровой микрофлорой. При этом его уровень PH (кислотно-щелочной баланс) колеблется от 3,8 до 4,5.

Инфекции, которые попадают на слизистые во время незащищенного сексуального контакта, закрепляются на их поверхности. Затем они начинают стремительно размножаться, постепенно вытесняя здоровую микрофлору. Болезнь приводит к изменению уровня РН на более кислый или щелочной (в зависимости от возбудителя). В результате к основному заболеванию присоединяется сопутствующая инфекция. Чаще всего это кольпиты, воспалительные процессы органов малого таза, эрозия шейки матки, бактериальный вагиноз, грибковая инфекция, простатит.

Отсутствие своевременного лечения приводит к осложнениям — заболевания переходят из острой в хроническую форму, которую вылечить гораздо сложнее. Среди наиболее негативных последствий — мужское и женское бесплодие, преждевременные роды, замирание беременности, развитие внутриутробных патологий плода.

Симптомы

Группа ЗППП насчитывает десятки различных заболеваний. Каждое из них вызывается определенными возбудителями и сопровождается отдельными симптомами. Но есть ряд общих симптомов и признаков, которые сопровождают большинство половых заболеваний. Среди них:

• измененные выделения из половых органов;
• повышение количества выделений;
• высыпания в области половых органов и т. д.

Здесь мы рассмотрим наиболее распространённые ЗППП, заразиться которыми может каждый человек, живущий половой жизнью. При обнаружении любых из них необходимо срочно обратиться к специалисту: гинекологу, урологу или венерологу.

Сифилис — одно из самых древних заболеваний, передающихся половым путем, его возбудителем является бледная спирохета. Выделяют три стадии сифилиса, и каждую из них сопровождают свои симптомы. Инфекция может пребывать в организме долгое время (иногда — несколько лет) и никак не проявляться внешне.

Один из первых симптомов болезни — появление твердого шанкра. Он возникает в области половых органов или анального отверстия. Реже — на пальцах рук. Со временем высыпания распространяются по всему телу. Больного беспокоит ломота в костях, лихорадка, головная боль. На поздних стадиях ухудшается зрение, появляется слабость, понижается иммунитет. При отсутствии лечения сифилис приводит к поражению всех органов и систем.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — самое опасное ЗППП, которое при отсутствии антиретровирусной терапии может перерасти в СПИД. Инкубационный период составляет от 1 до 6 месяцев (чаще всего — 3 месяца). Среди первых симптомов болезни — острая ангина, увеличение и воспаление шейных лимфатических узлов, длительная субфебрильная температура тела.

Хламидиоз — первые симптомы проявляются приблизительно через неделю после инфицирования. У зараженных мужчин и женщин наблюдаются слизистые выделения из половых органов, режущая боль при мочеиспускании и неприятные ощущения во время полового акта. Нередко у инфицированных женщин возникают межменструальные кровотечения и боли в области органов малого таза.

Генитальный герпес — инфекционное ЗППП, которое вызывает вирус простого герпеса первого или второго типа. При первичном заражении может протекать бессимптомно. После инфицирования вирус навсегда остается в организме человека и время от времени проявляется внешне. Характерный симптом болезни — высыпания в виде маленьких пузырьков на половых органах и в области ануса.

Они сопровождаются зудом, дискомфортом и жжением при мочеиспускании. Через несколько дней пузырьки превращаются в язвы и покрываются коркой. Наблюдается слабость, повышение температуры тела и увеличения паховых лимфоузлов. Вирус герпеса представляет особую опасность для беременных женщин и требует срочного лечения.

Гонорея — классическое венерическое заболевание, которое относится к ЗППП. Его возбудитель — гонококк - поражает уретру, шейку матки, органы малого таза, прямую кишку, глотку и даже глаза. Инкубационный период составляет несколько суток. Заболевание проявляется острыми симптомами — больных беспокоят гнойные выделения из половых органов, боль внизу живота, жжение при мочеиспускании и дискомфорт во время секса.

У женщин наблюдаются кровянистые выделения после полового контакта. При поражении прямой кишки гонорея вызывает локализированную боль и выделения из ануса. Среди осложнений гонореи — воспалительные заболевания органов малого таза, яичек и предстательной железы, мужское и женское бесплодие, прерывание беременности. При хроническом течении болезни поражаются все органы и системы организма.

Первые симптомы появляются через сутки. Больного беспокоит зуд в области волосяных покровов, возникают шелушения, дерматиты, папулы и язвочки. При отсутствии лечения вши могут распространиться по всему телу, вызывая сопутствующие заболевания.

Трихомониаз — одно из самых распространённых в мире ЗППП. Вызывается трихомонадами. Инкубационный период составляет от 7 до 28 дней. У женщин заболевание проявляется более явно — у мужчин оно может протекать бессимптомно. У больных наблюдаются слизистые желтоватые выделения из половых органов (как правило, с неприятным запахом), боль при половом акте, зуд при мочеиспускании.

При поражении предстательной железы у мужчин возникает простатит. Трихомониаз особенно опасен для беременных — он может стать причиной преждевременных родов и других осложнений.

Диагностика

В большинстве случаев при диагностике ЗППП необходим комплексный подход. Он предполагает несколько методов исследования, которые позволяют с точностью установить диагноз и составить наиболее эффективную схему лечения.

Сегодня для диагностики ЗППП используются следующие виды исследования:

• бактериоскопическое (мазок на флору);
• бактериологическое (культуральный посев);
• ДНК-диагностика;
• иммунодиагностика.

Выбор конкретного исследования зависит от заболевания, которое подозревается у больного. Назначить анализы может только специалист после индивидуального осмотра и изучения анамнеза.

Бактериоскопическое исследование является незаменимой частью планового осмотра гинеколога или уролога. Оно позволяет выявиться такие заболевания как бактериальный вагиноз, микозы, трихомониаз, а также обнаружить воспалительные процессы.

Для диагностики вирусных заболеваний (сифилис, хламидиоз и т. д.) используется иммунодиагностика (ИФА-иммуноферментный анализ). Иммунодиагностика позволяет выявить специфические антитела к возбудителю того или иного заболевания. Благодаря иммунной реакции организма врачи могут установить точный диагноз.

Наиболее достоверной является ДНК-диагностика методом ПЦР. Она позволяет обнаружить возбудителя даже при его крайне низкой концентрации в исследуемом материале. Среди преимуществ данного метода — оперативность. Результаты анализа можно получить в тот же день.

Материалом для лабораторного исследования может быть:

• кровь;
• слюна;
• вагинальный секрет;
• сперма;
• моча;
• соскобы со слизистых.

Лечение

Лечение ЗППП может включать следующие виды терапии:

• витаминотерапию;
• антибактериальную;
• противовирусную;
• иммуностимулирующую;
• физиотерапию.

Схема лечения ЗППП подбирается индивидуально. Врач берет во внимание не только вид заболевания, но и пол пациента, его возраст, историю болезней, а также восприимчивость его организма к лекарствам. Сегодня существует свыше трех десятков возбудителей ЗППП. С каждым годом они вырабатывают иммунитет к определенным видам антибиотиков.

Этот фактор может осложнить лечение пациентов, которые ранее проходили антибактериальную терапию. В таких случаях даже самые качественные медикаменты могут оказаться неэффективными. Из-за этого каждый пациент кроме основного анализа должен пройти исследование флоры на чувствительность к антибиотикам.

Если еще несколько лет назад лечение ЗППП антибиотиками длилось около месяца, то современные медикаменты способны избавить организм от болезни за 5-7 дней. Длительность курса варьируется от стадии и формы заболевания, наличия осложнений и сопутствующих болезней. Лечение хронических ЗППП длится в среднем 21 день.

Для лечения вирусных ЗППП (генитального герпеса, вируса папилломы человека и т. д) применяется противовирусная терапия. Для лечения ВИЧ-инфекции применяют особый вид лечения — антиретровирусную терапию.

Для укрепления иммунитета врачи назначают прием комплексов витаминов и микроэлементов. В отдельных случаях больным ЗППП могут быть показаны иммуностимуляторы.

Полного излечения ЗППП можно добиться только с помощью комплексного подхода. Как правило, половые заболевания требуют как системного, так и местного применения лекарственных препаратов - кроме пероральных медикаментов назначаются мази, кремы, вагинальные таблетки и спринцевания.

Симптомы: интенсивный зуд, покраснения в области волосяного покрова. С помощью лупы можно рассмотреть насекомых, похожих на маленьких крабов. Области поражения, возможные осложнения: у волосатых людей могут распространятся по всему кожному покрову. Вши могут передаваться не только при половом контакте, но и через постельное или нижнее белье. Обнаруживаются на лобке, волосах под мышками, в бороде, бровях, ресницах.

Гонорея

Гонорея - это инфекционное заболевание, передающееся преимущественное половым путем (контактный путь - при передаче от матери к новорожденному в родах), характеризующееся поражением слизистых мочеиспукательного канала, что проявляется нарушением мочеиспускания.

Основной путь заражения гонореей, как было сказано выше - половой, то есть при половом акте, а также анальном и оральном сексе. Реже заражение происходит контактным путем. Это прежде всего заражение от больной матери ребенка в родах. Гораздо реже происходит заражение при бытовых контактах, хотя бактерия может сохранятся на неповрежденной, сухой коже около 4 часов.

Осложнения: поражение яичка и его придатка, бесплодие, сужение мочеиспускательного канала и расплавление простаты.

При попадании гонококков в мочеиспускательный канал развивается уретрит , при попадании гонококков в ротовую полость развивается воспаление полости рта и фарингит, при попадании гонококков в прямую кишку развивается воспаление прямой кишки. Первые симптомы гонорейного уретрита возникают через 2-5 дней после сношения с больным партнером. Обычно первый признак - это чувство жжения и боли в мочеиспускательном канале при мочеиспускании. После этого отмечается частые позывы на мочеиспускание и гнойные густые желтовато-коричневые выделения из мочеиспускательного канала. Наружное отверстие мочеиспускательного канала становится красным, отечным и могут появляться небольшие язвочки. Симптомы гонорейного стоматита и фарингита - обильное слюноотделение, умеренные боли в горле. Гонорейный проктит проявляется выделениями из прямой кишки и зудом около заднего прохода.

Сифилис

Инкубационный период, симптомы: от 8 до 100 дней. Первичный сифилис: появление твердого шанкра - безболезненной открытой язвы (одиночной или множественных) розового или красного цвета. Через 2 - 6 недель шанкр исчезает. Вторичный сифилис: кожная сыпь, язвочки на половых органах и в ротовой полости. Покраснение и боль в горле, головная боль, лихорадка, покраснения глаз, боли в суставах, выпадение волос. Через несколько недель - год симптомы исчезают. Скрытый сифилис: внешние проявления отсутствуют, хотя временами случаются рецидивы. Третичный сифилис: тяжелые нарушения жизненно важных органов и систем, особенно кровеносной и нервной. На коже появляются узлы и бугорки.

Возможны поражения любого органа, тяжелые нарушения центральной нервной системы. Хроническое заболевание, характеризующиеся многолетними (при отсутствии лечения) волнообразным течением с периодическими ремиссиями и обострениями. В неблагоприятных условиях трепонема может образовывать формы выживания, устойчивым ко всем противосифилитическим средствам, а в благоприятных условиях - превращаться опять в обычную трепонему, вызывая рецидив болезни.

Больной заразен с третьей недели инкубационного периода, при проявляющихся формах и при ранних скрытых формах сифилиса. Заразиться можно и при половом контакте, при поцелуе, соприкосновении с кожей больного, бытовом контакте (через общие предметы). При ранней форме сифилиса заразны все биологические жидкости больного (слюна, пот, кровь, выделения из половых органов и т.д.).

Поздняя скрытая форма уже не опасна для окружающих и не передается при бытовом контакте. Больные третичным сифилисом также практически не заразны. Трепонема “живуча”: например, она сохраняется на влажном белье несколько часов и даже несколько суток. Всем, кто лечился от сифилиса необходимо постоянное диспансерное наблюдение.

Хламидиоз

Заболевание вызывается бактериями рода хламидий. В природе существует 2 вида хламидий, первый вид поражает животных и птиц и может вызвать у людей инфекционное заболевание – орнитоз. Второй вид хламидии носит название Chlamidia trachomatis. Две из 15 разновидностей хламидий поражают мочеполовую систему человека, вызывая урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз. Урогенитальный хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Часто отмечается сочетание хламидиоза с другими мочеполовым инфекциями – трихомониазом, гарднереллезом, уреаплазмозом.

Инкубационный период при хламидиозе составляет примерно 1-3 недели. Заболевший хламидиозом замечает характерные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала по утрам. Могут отмечаться зуд или неприятные ощущения при мочеиспускании, слипание губок наружного отверстия уретры. Иногда страдает общее состояние - отмечается слабость, незначительно повышается температура тела. Следует отметить, что хламидиоз часто протекает без выраженных признаков или вообще никак не проявляется. Даже без лечения через некоторое время (около 2 недель) симптомы заболевания исчезают. Хламидиоз при этом приобретает хроническое течение, хламидийная инфекция как бы “консервируется” в организме, дожидаясь случая, чтобы снова напомнить о себе.

Основная опастность хламидиоза заключается именно в тех осложнениях, которые он может вызвать. По прошествии некоторого времени хламидии “добираются” до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая хронический простатит . Далее хронический процесс распространяется на придаток яичка, что может привести к обтурационной форме мужского бесплодия . Хламидии также могут попасть на стенку мочевого пузыря и вызвать геморрагический цистит . Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, приводит к развитию его сужения (стриктуры ).

Гарднереллез

Бактериальная инфекция, передающаяся половым путем. Инкубационный период при гарднереллезе в среднем составляет 7-10 дней, но может колебаться от 3 дней до 5 недель. Очень часто бывает смешанное инфицирование гарднереллой с гонококками, трихомонадами, хламидиями, микоплазмой. Гарднереллезом болеют одинаково часто мужчины и женщины, но у мужчин проявления его часто бывают малозаметными и обнаруживается он реже. Возможно бессимптомное носительство гарднереллы, при этом носитель этой инфекции заражает ею всех своих половых партнеров.

У мужчин гарднерелла вызывает в первую очередь уретрит. При гарднереллезном уретрите выделения из мочеиспускательного канала серого цвета, водянистые, с неприятным «рыбьим» запахом. Количество их незначительное. Из других проявлений отмечаются обычные для уретрита жжение, зуд или просто неприятные ощущения при мочеиспускании. При длительном малосимптомном течении гарднереллезная инфекция рано или поздно приводит к развитию хронического простатита , а впоследствии – эпидидимита , орхита и бесплодия .

Трихомониаз

Заболевание вызывается простейшими вида Trichomonas vaginalis. Основное место обитания в мужском организме - предстательная железа и семенные пузырьки, в женском - влагалище. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит. Заражение происходит половым путем при контакте с больным или носителем инфекции.

Инкубационный период может колебаться в пределах от 2 дней до 2 месяцев, в среднем составляя около 10 дней. Заболевание начинается с появления характерного зуда в области головки полового члена при мочеиспускании. Чуть позже зуд распространяется на весь мочеиспускательный канал, появляются скудные белесоватые или серые пенистые выделения из уретры. В сперме при этом могут появляться прожилки крови (гемоспермия).

При отсутствии лечения через 3-4 недели все симптомы исчезают и заболевание переходит в хроническую форму. При этом у больного регулярно возникают обострения, связанные с бурными половыми сношениями, употреблением алкоголя и т.д. Кроме того, трихомонадная инфекция быстро «добирается» до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая развитие хронических простатита и везикулита. Также трихомонадная инфекция может вызвать хронический эпидидимит и орхи , который часто приводит к бесплодию . Трихомонадная инфекция может способствовать воспалению мочевого пузыря и почек. Помимо этого, при трихомониазе возможно образование эрозий и язв половых органов, в первую очередь на головке полового члена и крайней плоти.

Уреаплазмоз и микоплазмоз

Уреаплазмоз вызывается возбудителем Ureaplasma urealiticum, микоплазмоз - Micoplasma hominis. Оба заболевания настолько похожи, что их почти всегда рассматривают вместе. Заразиться уреаплазмозом можно только половым путем при контакте с больным или носителем уреаплазмы (микоплазмы).

Инкубационный период достаточно длительный, составляет 50-60 дней. Заболевание начинается с обычных симптомов уретрита, не имеющего никаких специфических особенностей. Больной человек отмечает жжение или зуд при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала по утрам, небольшой подъем температуры тела и ухудшение общего самочувствия. Выделения из мочеиспускательного канала могут быть единственным проявлением заболевания. Уретрит, вызванный уреаплазмой (микоплазмой) часто сопровождается баланопоститом. По своей выраженности симптоматика зболевания может варьировать от очень яркой, острой до стертой, малозаметной, практически полного остутствия клинических проявлений.

Герпес

Заболевание вызывается вирусом простого герпеса человека. Всего существует 6 типов этого вируса, наиболее распространены два: I тип вируса поражает лицо, губы, туловище, II тип - урогенитальный, то есть он поражает мочеполовую систему человека. Однако в последнее время появились данные о том, что вирусы герпеса разных типов могут переходить один в другой, что вирус I типа может вызывать поражение половых органов и наоборот.

Заражение вирусом происходит не только при половом контакте с больным. Заразиться также можно при поцелуе, пользовании общей посудой, полотенцами, бельем, то есть бытовым путем. Больной герпетической инфекцией заразен, как правило, только во время обострения. Заболевание имеет высокую степень контагиозности, то есть если был контакт с больным человеком, то вероятность заражения очень высока. Как можно заразиться вирусом герпеса? Инкубационный период составляет 3-7 дней. Заболевание начинается остро, на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти появляются пузырьки, окруженные красной каймой. Реже пузырьки появляются на мошонке, в промежности. Прорываясь, пузырьки оставляют на месте себя эрозии, которые могут сливаться, образуя в тяжелых случаях крупные очаги поражения. Аналогичные явления происходят на слизистой оболочке мочеиспускательного канала (герпетический уретрит). Больные при этом жалуются на боль, жжение в уретре при мочеиспускании. По утрам часто отмечаются выделения из уретры, обычно в виде капли на белье. Одновременно может повышаться температура тела, увеличиваются паховые лимфоузлы. Даже при отсутствии лечения симптомы заболевания обычно проходят самостоятельно через 1-2 недели. Однако, в последствие у 3/4 заразившихся вирусом заболевание рецидивирует, причем время до очередного рецидива может колебаться от нескольких недель до нескольких лет. Очередной рецидив заболевания может быть связан с самыми разными причинами - со стрессом, нарушением иммунитета, простудой, нарушением питания, у женщин - с беременностью и даже с началом менструации.

Вирус папилломы человека

Папилломавирусная инфекция (ПВИ, вирусные бородавки, остроконечные кондиломы, венерический кондиломатоз) - группа вирусных инфекционных заболеваний, характеризующихся развитиемп апилломатозных образований на коже и слизистых оболочках.

Остроконечные кондиломы половых органов относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, а также контактно-бытовым путем. Заражение происходит обычно при половых контактах во влагалище, прямую кишку, реже при оральном половом контакте.

Восприимчивость человека к вирусам папилломы высокая, заболевание распространено повсеместно. Инкубационный период: от 1 до 5 месяцев. Передача ВПЧ сексуальному партнеру происходит в 46-67% случаев. Возможен, также, перенос ВПЧ - инфекции от родителей к детям и внутри детских коллективов.

У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего появляются на венечной борозде полового члена и уздечке, реже - на головке, теле полового члена, губках наружного отверстия мочеиспускательного канала. Очень неприятно появление кондилом в самом мочеиспускательном канале. Обычно это проявляется затруднением мочеиспускания, изменением формы струи мочи, ее разбрызгиванием. Как правило, кондилому средних и крупных размеров несложно прощупать в уретре как у мужчин, так и у женщин.

Кандидоз (молочница)

Заболевание вызывается дрожжеподобными грибами Candida albicans. Оно может являться следствием неправильного применения антибиотиков, различных контрацептивов, мазей, кремов с бактерицидным эффектом. Иногда кандидоз половых органов развивается на фоне какого-либо общего заболевания, связанного с нарушениями обмена веществ или снижением иммунитета (например, сахарный диабет). Заразиться кандидозом можно и половым путем. У мужчин заболевание начинается с кандидозного уретрита.

Инкубационный период составляет 10-20 дней. Самым ярким симптомом заболевания является появление густых слизистых бело-розовых выделений из уретры с тяжистыми белыми нитями. Также может ощущаться дискомфорт в уретре при мочеиспускании. Общее самочувствие страдает редко. Кандидозный уретрит часто сопровождается баланопоститом с характерными творожистыми пятнами на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти.

Кандидозный уретрит обычно носит хронический характер. На его фоне через некоторое время могут развиться хронический простатит , эпидидимит и орхит . В итоге возможно развитие бесплодия. Кандидоз может также распространиться на мочевой пузырь и даже на почки. Тяжелое течение заболевание приобретает в случае присоединения бактериальной инфекции.

ВИЧ-инфекция, СПИД

СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита - заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека - ВИЧ. ВИЧ поражает клетки человеческого организма, которые призваны бороться с инфекциями, - клетки иммунной системы Инкубационный период, симптомы: от 1 до 8 месяцев (в зависимости от состояния иммунитета человека. Латентный (скрытый) период. Симптомы похожи на простуду (ОРЗ): температура, понос, увеличение лимфоузлов, усталость и др. Затем наблюдается проявление тяжелых заболеваний, которыми человек со здоровой иммунной системой не страдает: пневмоцистная пневмония, саркома Капоши и тд..

Длительность болезни от 1 до 15 лет. Жидкости, в которых содержится очень много вирусов и попадание которых в кровоток опасно: сперма, кровь, выделения из влагалища, грудное молоко. Неопасные выделения: пот, моча, кал, слезы, слюна, выделения из носа.

СПИД - единственное заболевание из ЗППП, приводящее к смерти, лекарство от него на сегодняшний день не найдено.

СПИДом можно заразиться также через анальный и оральный секс. Чаще всего СПИД возникает при анальном сексе.