Есть множество факторов, которые вызывают возникновение болей. Выявить их может исключительно врач.

Возможные причины боли в горле

Заболевания

Подобные аномалии бывают следствием воспаления миндалин или глотки. К ним относят фарингит и тонзиллит. Так, фарингит характеризуется другими проявлениями – кашлем, ринитом, конъюнктивитом. Тонзиллит сопровождается небольшим увеличением температуры. Нередко наблюдается общая слабость, утомляемость.

Травмы

Новообразования

Онкологические патологии характеризуются мощным болевым синдромом. в большей степени подвержены люди, которые много курят и . Это же касается и воздействия загрязненной среды.

Другие причины

Причиной болей могут быть следующие аномалии:

• синдром хронической – проявляется болями в горле, бессонницей, слабостью и раздражительностью;
• скарлатина – представляет собой острый недуг инфекционного характера, который сопровождается повышенной температурой, слабостью;
• инфекционный мононуклеоз – сопровождается увеличением температуры, ознобом, кашлем;
• – становится результатом влияния пыльцы, шерсти, пищевых продуктов и характеризуется ринитом, кашлем, чиханием;
• сухость воздуха – может провоцировать режущие боли при глотании слюны и першение;
• – сопровождается проникновением желудочного сока в пищевод, что влечет раздражение гортани;
• ВИЧ-инфекция – характеризуется болями в горле.

Как выглядит горло при осмотре при различных заболеваниях

Виды

В зависимости от симптомов можно поставить диагноз. Для этого специалист подбирает те или иные исследования.

Комок или неприятные ощущения

Данное состояние обычно наблюдается при фарингите. Это воспалительное поражение горла, которое связано с или бактериями. Для данного недуга характерны разные проявления – увеличение температуры, кашель, боли в мышечной ткани. При отсутствии терапии есть риск развития бронхита или .

С одной стороны

Данное состояние обычно возникает при локализованной инфекции с правой или левой стороны. Причиной бывает острый отит, заражение стрептококками, воспалительное . Также провоцирующими факторами нередко выступают острые инфекции – дифтерия, корь или скарлатина.

В районе кадыка

Данное состояние нередко является следствием механических травм. Они связаны с ушибами при падениях или . Как следствие, есть риск переломов хрящевой ткани, что приводит к боли в области кадыка. Данное состояние характеризуется кровянистыми выделениями при кашле, хрустом. В сложных случаях есть риск удушья.

Помимо этого, боль в этой зоне возникает при остром ларингите. Причиной его возникновения становится заражение вирусами, химические воздействия, напряжение голосовых связок.

Колющая

Такой болевой синдром чаще всего обусловлен попаданием в горло чужеродных объектов. Это могут быть кости рыбы, непрожеванная пища, ломтики фруктов или злаковые оболочки. Впоследствии появляются боли при глотании. Иногда наблюдается кашель и даже удушье.

Отдает в ухо

В такой ситуации можно подозревать . При этом возникают не только боли в горле, но и из органа слуха. Также у человека может увеличиваться температура, появляется общая слабость и ухудшается аппетит.

О заболеваниях, вызывающих боль в горле в нашем видео:

Дополнительные симптомы

Обычно боли в горле становятся результатом инфекционных патологий. В таких ситуациях возникают следующие проявления:

• кашель;
• хрипота в голосе;
• озноб;
• интенсивная, колющая или резкая боль в горле.

Диагностика

Чтобы выявить патологию, нужно обратиться к врачу. Специалист изучит клиническую картину и выполнит осмотр. В зависимости от этого назначают такие исследования:

• тест на определение ВИЧ-инфекции;
• рентгенография грудного отдела и шеи;
• мазок из горла;
• анализ крови для выявления стрептококковой инфекции;
• оценка содержания кислоты в пищеводе.

Алгоритм дифференциальной диагностики при болях в горле

Лечение

Выбор метода терапии напрямую зависит от причины появления симптомов. Потому его может подбирать только специалист после проведения диагностики.

Самолечение строго запрещено. Прием без врачебного назначения может принести здоровью вред и нарушить микрофлору. Большое значение имеет также сочетание препаратов.

Особенно опасно игнорировать или заниматься самолечением боли в горле у ребенка или при беременности. Если , требуется выявить причину и оценить степень интенсивности воспалительного процесса.

Первая помощь

Чтобы терапия была эффективной, больному нужно оказать первую помощь:

• меньше говорить;
• употреблять больше теплой жидкости – воды, чая, соков;
• использовать специальные аптечные растворы для полосканий;
• принимать при дискомфорте высокой интенсивности;
• применять пастилки и леденцы от кашля;
• и алкоголя, которые провоцируют раздражение слизистых.

Самые популярные препараты и методы

Медикаментозная терапия включает применение таких категорий медикаментозных средств:

• таблетки для рассасывания – грамицидин, фарингосепт;
• спреи для горла с антибактериальным действием – биопарокс, орасепт;
• средства для полосканий – хлоргексидин, ;
• спреи с обезболивающим эффектом – лидокаин;
• лекарства – , диклофенак;
• антибактериальные средства – гексорал.

В качестве дополнения к традиционной терапии можно применять действенные народные рецепты, которые можно применять в домашних условиях:

1. лечебным раствором на основе соды, соли и йода. Для этого на стакан воды стоит взять по 1 небольшой ложке соды и соли, а также добавить 5 капель йода. Оптимальным решением станет и раствор марганцовки. Однако перед его применением стоит удостовериться, что препарат полностью растворился.
2. Ингаляции отварами лекарственных растений. Для этой цели можно использовать ромашку, календулу, дубовую кору. Готовый отвар нужно налить в чайник, приложить к носику конус из бумаги и вдыхать испарения 10 минут.
3. Лечебная смесь из корицы. Для ее приготовления следует соединить стакан молока, пару граммов корицы и ложку меда. Полученный состав слегка нагреть и принимать трижды в сутки. За 1 раз следует употреблять по половине стакана.

Как быстро вылечить боль в горле у ребенка, рассказывает доктор Комаровский:

Чем опасно такое состояние

При появлении болей в горле вследствие заражения вирусами или бактериями нужно вовремя начинать терапию. В противном случае есть риск инфицирования остальных органов. Как следствие, развиваются такие осложнения:

1. Воспаление легких – становится следствием невылеченной острой респираторной вирусной инфекции.
2. – может стать причиной , и поражения суставов.
3. Синуситы – могут появляться при отсутствии адекватной терапии болезней горла.
4. Бронхит – при затяжном процессе есть риск его хронизации.
5. – при поражении органов дыхания нередко страдают и уши.

Профилактика

Чтобы не допустить появления болезней горла, нужно заниматься профилактикой:

• закаливать организм;
• сбалансированно питаться;
• отказаться от курения и употребления спиртного;
• заниматься спортом;
• исключить из рациона газированную воду и очень холодные напитки;
• гулять на свежем воздухе.

Как распознать опасную боль в горле:

Прогноз

Прогноз напрямую зависит от причины появления данного симптома.

При вирусных или бактериальных инфекциях адекватно подобранная терапия гарантирует полное выздоровление. В более сложных случаях прогноз может быть не столь благоприятным.

Болевые ощущения при глотании могут сопровождать самые разные патологии. Чтобы избежать развития опасных осложнений, при появлении данного признака стоит сразу обращаться к специалистам и четко следовать их назначениям.

Болезненные ощущения в глотке - одна из наиболее частых причин обращения пациентов к ЛОР-врачу. К сожалению, обращаться к врачу очень часто заставляют симптомы, усилившиеся после домашнего лечения, не принесшего результатов.

Запущенные формы ангины (), сопровождающиеся фебрильной (повышенной до 38–39°C) температурой, свидетельствуют о серьезной бактериальной, грибковой или вирусной инфекции и требуют применения сильнодействующих медикаментов. А что предпринять, если развивается боль в горле при глотании без температуры, что это означает, почему она бывает только справа или слева? Симптом этот не является специфическим, и причин его возникновения довольно много.

Вконтакте

Одноклассники

Когда , больно глотать, а температуры нет, причину такого состояния следует искать сразу по нескольким направлениям.

Общий перечень причин, которые могут спровоцировать боль в горле при глотании с одной стороны:

• вирусная инфекция (), о чем свидетельствуют насморк, охриплость голоса, непродуктивный кашель;
• бактериальная (чаще всего - стрептококковая) инфекция одной из миндалин, которую можно предположить по увеличенным лимфатическим узлам на шее, в области подбородка, за ухом;
• у пациентов 18–30 лет - прорезывание дополнительных моляра («зубов мудрости»);
• иррадиирующая боль от шейного остеохондроза;
• боль невротического характера;
• раздражение глотки или гортани токсичными веществами (сигаретным дымом, выбросами вредного производства и т. д.);
• проявление половой инфекции (сифилиса, гонореи), нередко протекающее при нормальной температуре в начальной стадии;
• травмы - термические и химические ожоги, попадание посторонних предметов (рыбных костей, стеклянных осколков и т. д.), неудачные хирургические вмешательства (трахеотомия или тонзиллэктомия):
• развитие доброкачественного или злокачественного новообразования;
• острый - аллергического, токсического или алиментарного (из-за поступающих в организм продуктов) генеза;
• фарингит хронический - катаральной, гранулезной или .

Большинство из перечисленных причин могут спровоцировать боль в горле без температуры. Понятно, что определить причину этой боли самостоятельно невозможно, необходим осмотр врача.

Нет температуры - хорошо это или плохо?

Если явный воспалительный процесс в организме человека протекает без температуры, это однозначно тревожный сигнал, означающий чаще всего неспособность иммунной системы дать адекватный ответ патологическим агентам.

Иногда отсутствие температуры может означать то, что болезнь находится в самой начальной стадии, когда организм еще не запустил иммунную реакцию в ответ на воспалительный процесс.

В медицинской практике известны случаи развития боли в горле на фоне нормальной температуры. Это бывает при ситуации, когда у организма выработался специфический иммунитет в отношении определенных патологических агентов. В этом случае организму не требуется особых условий для запуска иммунной реакции, и иммунные клетки лимфоциты и фагоциты уверенно срабатывают в условиях нормальной температуры.

В любом случае ситуация, когда болит горло, больно глотать без температуры, не должна оставаться без внимания, показаться врачу и получить от него рекомендации по лечению - обязательно. Для начала следует посетить терапевта, а он уже решит, требуется ли в вашем случае дальнейшее обследование у более узких специалистов - отоларинголога, инфекциониста, иммунолога и других.

Разумеется, до посещения врача нужно как-то пережить болевые ощущения в глотке или миндалине. Лечение начнется не скоро, а боль не дает возможности есть, пить и спать. Стоит ли терпеть мучения или можно применить безопасные способы устранения болевого синдрома?

Если болит горло и больно глотать без температуры у ребенка, вся семья наверняка будет искать любые средства для облегчения страданий маленького домочадца. Пациентам младшей группы труднее всего справиться с болью в горле при глотании без температуры. Лечение у ребенка ограничено всевозможными запретами и противопоказаниями в инструкциях по применению наиболее эффективных лекарств. Даже такая простая процедура, как полоскание горла, маленьким пациентам не под силу. Использовать же спреи малышам до 3 лет тоже противопоказано. Лучшим советчиком в выборе оптимального лекарства для лечения боли в горле без температуры или с температурой будет ваш лечащий педиатр, который посоветует, чем унять боль хотя бы до визита к врачу.

Лечение у взрослых боли в горле при глотании без температуры допускает симптоматическую терапию в виде таблеток, спреев или растворов для полоскания с анестезирующим действием. Процедуры желательно начинать при первых же признаках боли в горле при глотании. Если их окажется недостаточно, симптомы не устранятся, а состояние ухудшится, немедленно отправляйтесь к врачу.

Какими доступными мерами можно эффективно устранить боль в горле при глотании без температуры? Лечение в условиях домашней обстановки может быть полноценным, если оно строится на принципе соблюдения обязательных условий:

1. Консультация врача в любом случае необходима. После назначения им лекарств обязателен их прием с соблюдением сроков лечения и дозировок.
2. В качестве вспомогательных средств можно приобрести любые медпрепараты для горла с обезболивающим эффектом - таблетки, пастилки, спреи, растворы для полоскания и ингаляций с анестетиком, предварительно посоветовавшись с врачом.
3. Следует отказаться от устаревшего способа помощи больному горлу - укутывания шарфом. Медицина доказала бесполезность подобных согреваний.
4. Отказаться придется и от некоторых продуктов - слишком жирных, острых, кислых (в том числе - натуральных соков), консервированных, а также - от алкоголя и сигарет (хотя бы на время лечения).
5. Для скорейшего выздоровления не следует дышать пересушенным воздухом. Помещение, в котором находится заболевший, необходимо регулярно проветривать, поддерживая в нем температуру на уровне 20–21°C и влажность около 70%.
6. Больному следует употреблять как можно больше теплых (не горячих!) жидкостей, лучше - витаминизированных: компотов на сухофруктах, отваров шиповника, боярышника, облепихи, некрепких чаев с вареньем, лимоном, изюмом.
7. Снизить отечность и воспаление помогут регулярные полоскания горла аптечными растворами или домашними средствами - раствором фурацилина (2 таблетки на 200 мл воды), йодно-солевым раствором, отварами и настоями календулы и ромашки. Для приготовления любого настоя используйте стандартный рецепт - 1 столовая ложка сырья на 200 мл кипятка.

При помощи этой таблицы можно подобрать наиболее приемлемые аптечные препараты для проведения вспомогательных лечебных процедур.

Все эти средства помогут быстрее справиться с инфекцией и пойти на поправку.

Если пытаться вылечиться только при помощи вспомогательных средств, есть очень высокая вероятность того, что болезнь усугубится, приобретет хронический характер или обернется серьезными осложнениями в виде поражений головного мозга, среднего уха, нижних дыхательных путей и даже сердца.

Заключение

1. Боль в горле при глотании без температуры не является специфическим симптомом, то есть признаком какого-либо конкретного заболевания. Ее причиной могут быть самые разные факторы.
2. Отсутствие повышенной температуры не всегда говорит о безопасности процесса или отсутствии воспаления, чаще всего это свидетельствует об ослаблении иммунитета.
3. Если боль в горле усиливается при глотании, необходимо использовать вспомогательные обезболивающие средства после консультации с врачом.

Вконтакте

Каждый человек знает, как начинается простуда, грипп и ангина – кашлем, насморком, повышением температуры и болью в горле. Но как распознать недуг, если из всех симптомов у больного присутствует только последний? На самом деле заболеваний, которые характеризуются неприятными ощущениями в горле без кашля, слизистых выделений и лихорадки, существует масса, поэтому точно определить причину может только специалист. Какие же факторы вызывают данное явление и что можно сделать для устранения дискомфорта?

Чаще всего боли в горле без каких-либо респираторных проявлений возникают у курильщиков – смолы и химические соединения, которые содержатся в сигаретном дыме, раздражают слизистую оболочку, вызывая неприятные ощущения. Дискомфорт наблюдается как у активных потребителей табачной продукции, так и у тех, кто часто вынужден дышать дымом.

Если же человек не курит, причины данного явления могут заключаться как в инфекционных, так и в неинфекционных заболеваниях. Характер и интенсивность ощущений в разных случаях значительно отличается – больной может чувствовать легкий дискомфорт, боль при приеме пищи или разговоре, першение, покалывание или жжение.

Инфекционные причины

Инфекционные процессы вызывают патогенные микроорганизмы, которые обычно попадают в организм через дыхательные пути, реже – через желудочно-кишечный тракт или тактильные контакты. Боли в горле без лихорадки и насморка могут наблюдаться при многих болезнях, но чаще всего неприятные ощущения вызывают фарингит, ларингит, некоторые формы ангины и другие недуги, характеризующиеся воспалительными процессами носоглотки.

1. ОРЗ . Как уже было сказано выше, простуда и грипп в классическом проявлении сопровождаются лихорадкой, насморком и кашлем, но при плохой работе иммунной системы, когда организм теряет способность бороться с болезнетворными микроорганизмами, боль в горле может выступать единственным симптомом.
2. Фарингит . Воспаление слизистой ткани глотки, которое чаще других вызывает неприятные ощущения в горле при отсутствии кашля, насморка и лихорадки. Причина – патогенные микроорганизмы, попадающие в носоглотку, холодный или сухой воздух.
3. Ларингит . Характеризуется воспалительным процессом тканей гортани, а дополнительным симптомом выступает осиплость голоса или полное его отсутствие. По мере развития заболевания возникает сухой, а впоследствии мокрый кашель.
4. Тонзиллит (ангина) . При катаральной форме заболевания поражаются исключительно ткани горла, поэтому насморк, кашель и лихорадка отсутствуют. Вместе с неприятными ощущениями в горле могут присутствовать симптомы интоксикации организма – слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота. Еще одна причина подобного явления – стрептококковая ангина, которая часто характеризуется бессимптомным течением и обычно наблюдается у детей.
5. Корь . Болезнь проявляется сильной интоксикацией организма, но до появления сыпи и других проявлений единственным признаком бывают боли в горле.
6. Хронический воспалительный процесс в миндалинах . Последствия ненадлежащего лечения тонзиллита в острой форме – в данном случае боль в горле проявляется при переохлаждении, ослаблении иммунитета, стрессе или после воздействия других негативных факторов.

Важно! Помимо вышеперечисленных факторов, боль в горле без температуры и ринита может возникать на первых стадиях мононуклеоза, как осложнение туберкулеза и при некоторых кишечных заболеваниях. Например, ротавирусная инфекция иногда начинается с неприятных ощущений в полости рта, после чего к симптомам присоединяются диарея, тошнота и рвота.

Неинфекционные причины

В число неинфекционных причин, провоцирующих боли в горле, входят заболевания и патологические состояния, вызванные не бактериями или вирусами, а другими внешними и внутренними факторами. Некоторые из них характеризуются скрытым течением, а единственным проявлением неполадок в организме является боль в горле.

1. Травмы дыхательных путей . Слизистая оболочка гортани очень чувствительна к раздражителям, поэтому ее легко травмировать твердой или горячей пищей. Мелкие травмы, царапины и ожоги зачастую происходят незаметно для человека, но впоследствии вызывают жжение, першение и дискомфорт.
2. Желудочно-пищевой рефлюкс . При ослаблении мышц сфинктера, находящегося между пищеводом и желудком, происходит непроизвольный заброс переваренной пищи в глотку, из-за чего возникают неприятные ощущения.
3. Грибковые заболевания . Болезнетворные грибки вроде Candida могут жить на слизистой оболочке полости рта и глотки в течение долгого времени, никак себя не проявляя, но при благоприятных условиях (переохлаждение организма, снижение иммунитета) начинают активно размножаться, вызывая жжение и дискомфорт.
4. Афтозный стоматит . Распространенное стоматологическое заболевание, на первых стадиях характеризующееся интенсивной болью в горле, которая возникает преимущественно во время еды. Характерный симптом, развивающийся через некоторое время – болезненные язвы, которые покрывают внутреннюю поверхность щек и глотки.
5. Опухолевые процессы в ротовой полости . Некоторые доброкачественные и злокачественные опухоли ротовой полости и носоглотки (например, рак гортани и языка) могут проявляться болью тогда, когда человек еще не подозревает о заболевании. Чаще всего подобные патологии развиваются у курильщиков и сопровождаются охриплостью голоса и затруднениями при глотании.
6. Аллергические реакции . Классические симптомы аллергической реакции – отек тканей горла, вследствие чего опухают связки и возникают неприятные ощущения.

У детей частой причиной боли в горле без каких-либо других симптомов выступают инородные предметы, поэтому родителям необходимо убедиться в их отсутствии – в ином случае нужно немедленно обратиться в медучреждение. Самостоятельно доставать инородное тело не рекомендуется, так как оно может попасть в дыхательные пути.

На заметку! К более редким, но возможным причинам боли в горле можно отнести вегето-сосудистую дистонию и психоэмоциональные расстройства, которые характеризуются ощущением комка и чувством удушья. При этом человек начинает часто сглатывать, раздражая тем самым слизистую оболочку горла, вследствие чего возникают болевые ощущения.

Как избавиться от боли в горле?

Первое, что нужно сделать при возникновении боли в горле, вне зависимости от остальных проявлений заболевания – обратиться в медицинское учреждение, так как проблема может крыться гораздо глубже, чем обычный грипп или ОРЗ. Для уменьшения дискомфорта можно приобрести в аптеке леденцы, таблетки или другое средство, которое успокоит раздраженные ткани и устранит неприятные ощущения.

Таблица. Основные средства от боли в горле.

Препарат	Форма выпуска и особенности применения	Противопоказания
	Препарат с антисептическим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом, выпускается в форме таблеток, практически не имеют побочного действия	Грудное вскармливание, возраст до 6 лет, с осторожностью применяется у беременных
	Леденцы с интенсивным антисептическим эффектом, используются при неприятных ощущениях в горле и воспалениях ротовой полости	Возраст менее 4-х лет
	Пастилки, оказывающие успокаивающее и противомикробное действие, содержат натуральные компоненты	Запрещен детям до 12 лет, при беременности и кормлении грудью применять после консультации с врачом
	Противогрибковый и антибактериальный спрей для устранения болей в горле и стоматологических болезней, при передозировке может вызвать раздражение и усиление дискомфорта	Возраст до 4-х лет, в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании использовать с осторожностью
	Таблетки для рассасывания, применяющиеся при грибковых, вирусных и бактериальных инфекциях, обладает регенерирующим и иммуномодулирующим действием	Возраст до 3-х лет
	Спрей с противовирусным, болеутоляющим и противовоспалительным действием, не дает побочных эффектов	Противопоказания отсутствуют, не рекомендуется использовать при индивидуальной гиперчувствительности
	В состав таблеток входит антибиотик и обезболивающие компоненты, применяются для терапии инфекционных заболеваний горла и полости рта	Детский возраст (до 6 лет), беременность, кормление грудью
	Спрей с морской водой и вытяжками целебных растений, обезболивает и обеззараживает полость рта, борется с инфекционными процессами на местном уровне	Противопоказания отсутствуют, у беременных и кормящих женщин применять с осторожностью
	Аэрозоль с содержанием антибиотика, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, показания к применению – инфекционные процессы в полости рта	Возраст до 2,5 лет, грудное вскармливание

Если боль в горле имеет соматическое происхождение (при вегетососудистой дистонии и психоэмоциональных расстройствах) лучше принять седативное средство и около получаса полежать, расслабившись и делая глубокие вдохи.

Важно! Применять антибиотики или другие сильнодействующие препараты без врачебной рекомендации запрещено – они могут размыть симптомы заболевания или усугубить ситуацию.

Народные средства

При боли в горле народные рецепты действуют не менее эффективно, чем аптечные препараты и растворы для полосканий, а побочных эффектов у них гораздо меньше.

1. . Самое простое и доступное лекарство – теплое молоко с медом. Молоко смягчает раздраженное горло, а мед обладает противовоспалительным и заживляющим эффектом. В стакане подогретого молока растворить чайную ложку меда, выпить мелкими глотками желательно перед сном.
2. . При болях в горле инфекционного происхождения эффективно действует содово-солевой раствор – по чайной ложке соли и соды, разведенных в 250 мл теплой воды. Для усиления эффекта в жидкость можно капнуть 2-3 капли йода.
3. . Прополис уничтожает патогенные микроорганизмы и устраняет местный воспалительный процесс. При неприятных ощущениях в горле нужно отщипнуть кусочек прополиса и держать его под языком 3-4 раза в день.
4. Настои лечебных растений . Спиртовые или водные настойки лекарственных трав (ромашки, эвкалипта, календулы, мяты) используются для полосканий при любых патологических процессах ротовой полости. Для приготовления домашнего средства взять столовую ложку измельченного растения, залить стаканом горячей воды и настоять полчаса, аптечные спиртовые настойки разводят в пропорции чайная ложка на стакан воды.

   Ингаляция картошкой

5. Эфирные масла . Эфирные масла мяты, цитрусовых, розмарина и эвкалипта хорошо снимают неприятные ощущения, но использовать их можно только при наличии специального ингалятора, иначе необходимого эффекта не будет.

Вместе с терапевтическими методами борьбы с болью в горле рекомендуется выполнять ряд простых правил, которые помогут быстро справиться с неприятными ощущениями. Курильщикам следует отказаться от пагубной привычки хотя бы на несколько дней – у людей с никотиновой зависимостью подобный дискомфорт в большинстве случаев связан с употреблением табака. Чтобы не травмировать раздраженную слизистую, необходимо исключить из рациона острую, горячую, твердую и пряную пищу.

Вместе с тем, следует пить как можно больше теплой жидкости – минеральную воду без газа, зеленый чай, морсы и компоты. Больное горло рекомендуется утеплить (замотать шарфом или поставить компресс) и 1-2 раза в день делать горячие ванночки для ног. В период лечения следует увеличить потребление витамина С до 40-60 мг в сутки, употреблять свежие овощи и фрукты, а также витаминные комплексы для повышения иммунитета.

5

Боль в горле и повышенная температура тела - типичные симптомы ангины, ОРВИ, заболеваний ЛОР-органов, отличающихся острым течением. Однако существуют патологические процессы, которые характеризуются тем, что долго болит горло без температуры. Они могут быть обусловлены как заболеваниями горла, так и патологическими процессами, происходящими в других органах и системах. Если температуры нет при инфекционном или воспалительном процессе, это свидетельствует о том, что в организме развивается вялотекущий процесс.

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

При таком развитии ситуации воздействие патогенных микроорганизмов выражено незначительно. Следовательно, организму не требуется активации защитных механизмов и запуска температурной реакции.

Отсутствие гипертермии свидетельствует также о сниженном иммунитете, который может быть обусловлен врожденными особенностями или наличием сопутствующей патологии.

Если болит горло больше месяца без температуры, это является поводом обратиться на консультацию к отоларингологу и выяснить причину данного состояния.

Заболевания ЛОР-органов

Чаще всего такими симптомами сопровождаются хронические заболевания ЛОР-органов в стадии ремиссии:

• тонзиллит;
• ларингит;
• фарингит.

Хроническое течение данных заболеваний говорит о том, что длительность их превышает 3 недели. В своем течении они характеризуются периодами обострения и ремиссии. Чаще всего обострение отмечается в осенне-зимний период и обусловлено переохлаждением. Однако имеют место и другие причины развития данных состояний. Провоцирующими факторами являются

• сухость воздуха, наличие в нем опасных химических примесей, дыма;
• воздействие патогенных микроорганизмов, бактерий, вирусов;
• наличие сопутствующей патологии, которая оказывает угнетающее действие на иммунитет пациента;
• травматическое действие раздражающих веществ (острые продукты питания, горячие блюда);
• некорректное использование медицинского инструментария при проведении эзофагоскопии, бронхоскопии.

Вследствие воздействия данных факторов у пациента может развиться та или иная патология ЛОР-органов, сопровождающаяся болевым синдромом в горле.

Для нормализации состояния слизистых оболочек воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Сухие слизистые приводят к образованию вязкого секрета в полости носа и горла. Кроме того, такие условия способствуют инфицированию болезнетворными бактериями и вирусами.

Именно сухой воздух предрасполагает к проникновению и распространению в организме патогенных агентов.

Совместное воздействие неблагоприятных факторов приводит к обострению хронических заболеваний ЛОР-органов. При этом чаще всего обострение сопровождается повышением температуры тела.

Если температуры нет, это может быть обусловлено такой сопутствующей патологией:

• заболеваниями эндокринной системы, гипотиреозом, сахарным диабетом;
• онкологическими заболеваниями;
• ВИЧ-патологией;
• длительным употреблением антибиотиков, кортикостероидов, препаратов химиотерапии.

В состоянии ремиссии заболевание протекает обычно при нормальной температуре, в редких случаях может отмечаться повышение ее до 37,3 градуса в вечернее время.

Воспалительный процесс при фарингите и ларингите чаще всего сопровождается жалобами пациента на першение, саднение в горле. В течение дня наличие такого симптома является постоянным, не зависящим от процесса глотания. Таких пациентов обязательно беспокоит сухой, приступообразный кашель.

Ларингит, протекающий с поражением голосовых связок, характеризуется также таким постоянным симптомом, как охриплость голоса. При обострении процесса звуковоспроизведение может сопровождаться усилением болезненности в горле. В таких случаях пациенты предпочитают большую часть времени проводить молча. Уточнить локализацию поражения при наличии боли в горле сможет отоларинголог, который проведет фарингоскопию.

При хроническом тонзиллите характер боли несколько иной. В этом случае пациенты жалуются не на першение и другие неприятные ощущения в горле. Их беспокоит наличие боли, усиливающейся при глотании. Объективный осмотр полости зева позволяет обнаружить увеличенные миндалины, в криптах которых отмечается грязно-серый налет с неприятным запахом.

Подтверждением диагноза является также обнаружение увеличенных региональных лимфоузлов, чувствительных при пальпации. В зависимости от формы хронического тонзиллита могут отмечаться дополнительные симптомы, такие как быстрая утомляемость, перебои в области сердца, болезненность суставов. Изменения в лабораторных анализах наиболее типичны в период обострения. Однако для ремиссии также характерны лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, нарушение белкового обмена.

Выясняя причины длительной боли в горле, необходимо помнить о возможном опухолевом процессе, протекающем в области глотки, гортани или щитовидной железе. Ощущения в горле пациенты описывают как чувство инородного тела или комка.

Первым признаком, свидетельствующим о поражении гортани, является изменение тембра голоса, его осиплость, грубость.

Если проведенное противовоспалительное лечение не дает результатов, необходимо провести пристальное изучение данной патологии, используя аппаратные методы и лабораторную диагностику.

Инфекционные заболевания

С явлениями длительного тонзиллита протекает и заболевание вирусной природы, инфекционный мононуклеоз. В одних случаях жалобы на боль в горле присутствуют неделю, в других - данный симптом отмечается в течение нескольких месяцев. Остальные дополнительные признаки, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, также могут присутствовать длительное время, регрессируя в течение полугода. В зависимости от тяжести заболевания, выраженности клинических признаков, повышение температуры может отмечаться на протяжении всего периода лечения, или чаще боль в горле сопровождается нормальными температурными показателями.

У взрослых наличие таких симптомов может быть обусловлено также инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. Возбудители сифилиса, гонореи, хламидиоза могут вызывать развитие воспалительного процесса в полости рта и горла, который сопровождается болевыми ощущениями и протекает без температуры. Длительное наличие симптоматики вынуждает проведение лабораторной диагностики, включающей анализы крови и бактериологическое исследование соскоба из полости рта и зева.

Еще одной редкой причиной развития данных симптомов является туберкулезный процесс, локализованный в горле. Патологическое состояние чаще характеризуется длительным субфебрилитетом в пределах 37,2-37,3 градуса. Однако имеется много случаев развития заболевания без повышения температуры.

Заболевания, не относящиеся к ЛОР-патологии

К патологическим процессам, которые могут характеризоваться длительной болью в горле без температуры, относят следующие заболевания:

• рефлюкс-эзофагит;
• стенокардию и инфаркт миокарда;
• заболевания эндокринной системы;
• гиповитаминоз;
• анемии и другие заболевания крови;
• невралгии и заболевания позвоночника;
• периодонтит, воспалительные процессы десен;
• СПИД.

Обратное забрасывание содержимого желудка в пищевод возможно при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гастрите, эзофагите, язвенной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы. В этом случае у пациента присутствуют дополнительные жалобы в виде отрыжки, изжоги, расстройства стула, периодической тяжести в животе.

Что касается боли в горле, то она четко связана с приемом пищи, развивается после плотного обеда и может усугубляться, если пациент принимает горизонтальное положение тела или занимается физическими упражнениями, особенно наклонами туловища.

Боль в горле может маскировать собой и патологию сердца. Спазм коронарных сосудов сопровождается развитием болевого синдрома, который чаще локализован за грудиной, но может отдавать в руку, под лопатку, горло. Проводя дифференциальную диагностику такого состояния, необходимо обратить внимание, что появляется данный симптом сначала на фоне физической нагрузки. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, свидетельствующие о развитии сердечной недостаточности, одышка, цианоз. В более тяжелых случаях - отеки на ногах.

Среди эндокринной патологии характеризоваться болью в горле могут сахарный диабет или гипотиреоз. Одним из первых признаков повышения уровня сахара в крови является сухость во рту и жажда. Эти симптомы могут усугубляться болью в горле. Аналогичная симптоматика присутствует у пациентов, длительное время принимающих кортикостероиды. Следствием этого является развитие синдрома Иценко-Кушинга, проявляющегося гипергликемией и другими симптомами нарушения углеводного обмена.

При гипотиреозе пациенты часто жалуются на чувство комка в горле, затруднение при глотании. Слизистые оболочки и кожные покровы характеризуются сухостью. Присутствует отечность губ, языка. В этих условиях осложняется даже проведение фарингоскопии.

Болеть горло может также при недостаточном поступлении витаминов в организм. Причиной этого является как вынужденное голодание, вызванное чрезвычайными обстоятельствами, так и обусловленное анорексией.

Недостаток витамина С в организме сопровождается язвенно-некротическим поражением слизистой полости рта, горла и небных миндалин, а также подвижностью и выпадением зубов.

Атрофия слизистой оболочки полости рта, жжение в языке, слабость характерны для дефицита витамина В12, что может наблюдаться при анемии, гастритах.

Недостаточность витамина А проявляется сухостью и эрозивным поражением слизистых оболочек.

Анемии, вызванные обильными менструациями, кишечным кровотечением, также сопровождаются поражением слизистой оболочки горла.

Еще более выраженными изменениями характеризуется развитие патологического процесса в горле при лейкозах.

В результате ослабленного иммунитета такое состояние склонно к развитию вторичных процессов в горле, кандидозного или бактериального стоматита, а также фарингита. Развитию грибкового поражения способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, антибиотиками, цитостатиками. У большинства пациентов, страдающих СПИДом, развивается кандидоз слизистых оболочек.

Сильными болями может проявляться невралгия языкоглоточного нерва. Заболевание характеризуется приступообразной болью, которая носит односторонний характер. Длительность ее варьирует в пределах нескольких минут. Начинаясь у корня языка, боль распространяется на миндалину, горло, ухо. Заканчивается приступ слюнотечением. Процесс характеризуется периодами ремиссии и обострения.

В некоторых случаях заболевание протекает с постоянной болью. Она усиливается в результате действия разнообразных факторов. Спровоцировать ее может даже процесс глотания. Несмотря на то, что прогноз заболевания является благоприятным, лечебный процесс может затянуться на 2-3 года.

Остеохондроз шейного отдела также может сопровождаться болевым синдромом не только в соответствующем отделе позвоночника, но и горле. Состояние ухудшается при резких движениях. Возможно наличие хруста. Прорезывание зубов, периодонтит также могут характеризоваться болью в горле, протекающей без температуры.

Наличие данной симптоматики свидетельствует о хронических процессах в организме, которые необходимо выявить и провести их лечение. Терапевтические мероприятия, начатые на более ранних сроках, являются значительно эффективнее. Запущенные случаи хуже поддаются лечению.

Мы как-то привыкли думать, что боль в горле - это первый признак надвигающейся простуды или гриппа. Обычно за этим следуют и другие симптомы - повышается температура, появляется ломота во всем теле, нос закладывает, а из ручьем текут слезы. Но нередко случается и так, что но температура не поднимается выше привычных 36.6 С°, и, нередко, подобная симптоматика вводит в заблуждение не только самого пациента, но и его лечащего врача.

В каких случаях такое бывает?

Самой распространенной причиной боли в горле являются именно - ОРЗ или ОРВИ. И нередко они протекают практически бессимптомно - болит горло, температуры нет, пациент ощущает лишь небольшую общую слабость и головную боль. Однако из-за отсутствия высокой температуры не стоит игнорировать болезнь, так как в дальнейшем это может привести к серьезным осложнениям. Не следует рисковать своим здоровьем и переносить болезнь «на ногах». Лучшим вариантом будет остаться дома, вызвать врача и принять все меры для скорейшего выздоровления. Снять воспаление и боль в горле поможет полоскание с природными антисептиками - настойкой календулы, ромашки или шалфея. Очень полезен будет и согревающий компресс на шею и грудь, например горчичный. Для облегчения боли так же можно использовать рассасывающиеся леденцы с ментолом ("Стрепсилс", "Тюнс", "Ментос" и др.) или обезболивающие аэрозоли с антисептиком ("Гексорал", "Каметон" и др.).

Не менее распространенными причинами являются фарингит и ларингит - острые воспалительные заболевания слизистой глотки и гортани. Именно фарингит чаще всего характеризуется болью в горле при отсутствии высокой температуры. Причиной чаще всего являются патогенные микроорганизмы, попавшие на слизистую горла и вызвавшие воспаление. Но не всегда, например, острый фарингит нередко случается из-за холодного или очень сухого воздуха. Нередко боль в горле возникает после пробежки в холодную погоду или при сильной заложенности носа, когда человек вынужден постоянно дышать через рот, в результате чего слизистая быстро пересыхает и раздражается. В этом случае неприятные симптомы обычно проходят через несколько часов. Для уменьшения боли и воспаления в горле рекомендуется пить теплый (не горячий) чай или молоко, как можно чаще полоскать горло настоем календулы или ромашки, рассасывать леденцы с мятой и антисептиком из аптеки.

Но если отнестись к болезни недостаточно серьезно, то недолеченный острый фарингит легко переходит в хроническую форму. В этом случае болезнетворные бактерии остаются в организме и при благоприятных для них условиях, например, при ослаблении иммунитета, переохлаждении, при продолжительных разговорах, вдыхании холодного воздуха, вновь начинают активно размножаться. Именно чаще всего характеризуется тем, что у пациента просто болит горло без температуры. В этом случае, как любое хроническое заболевание, фарингит требует серьезного подхода к лечению под наблюдением врача.

Еще одна из наиболее распространенных причин сильной боли в горле - тонзиллофарингит, или ангина. Принято считать, что ангина всегда сопровождается высокой температурой, лихорадкой, воспалением лимфоузлов и гнойным налетом на миндалинах. Однако это далеко не всегда так. Например, при катаральной ангине нередко единственная жалоба пациента доктору - сильно болит горло, температуры нет. При этом миндалины обычно сильно увеличены, но без гнойного налета. Больной ощущает сильный дискомфорт в горле, глотание затруднено и сопровождается сильной болью. Но в любом случае, к ангине, даже если нет высокой температуры, следует отнестись со всей серьезностью. При неправильном или несвоевременном лечении ангина, даже без таких опасных симптомов, как высокая температура, чревата очень серьезными осложнениями.

Причиной возникновения боли в горле могут стать периодонтит, стоматит и другие воспалительные заболевания зубов и десен. В этом случае патогенные микроорганизмы со слюной попадают на слизистую глотки, где и начинают активно размножаться, вызывая воспаление и болевые ощущения. Афтозный стоматит у взрослых обычно протекает со следующими симптомами - болит горло, температуры нет, на слизистой рта и гортани образуются афты - небольшие язвочки с гнойным налетом, подчелюстные лимфоузлы заметно увеличены.

Так же причиной возникновения боли в горле может стать попадание в него инородного тела. Особенно в этом отношении опасны рыба и блюда из нее. Рыбные косточки очень тонкие и острые, с легкостью впиваются в слизистую, и даже очень маленькая по размеру кость может вызвать сильную боль и ощущение дискомфорта. Нередко дети, играя на природе, проглатывают мелкие частички травы или злаковые «ости», которые также с легкостью впиваются в слизистую горла и застревают там, вызывая мучительную боль. Основные признаки, указывающие именно на присутствие инородного тела, это - болит горло, температуры нет, появляется сильное желание «откашляться», чувство «комка» в горле, к тому же при глотании боль резко усиливается. Никогда не следует пытаться вытащить самостоятельно инородный предмет из горла. Так же как и народный метод, советующий пожевать и проглотить корочку хлеба, далеко не всегда дает положительный эффект, но даже напротив, нередко этот способ влечет за собой «уход» инородного предмета только глубже в пищевод, что серьезно осложняет врачам задачу по его последующему удалению. В этом случае самым лучшим вариантом будет немедленно обратиться за медицинской помощью к специалистам.

Боль в горле нередко появляется после травмы, например, царапины, полученной при проглатывании косточки или слишком большого куска пищи. Также слишком горячий напиток может стать причиной ожога слизистой горла. Основной симптом при травматическом повреждении слизистой - болит горло. Температуры нет, при ожоге может появиться краснота на месте повреждения. Нередко в подобных случаях боль может возникнуть не сразу, а только спустя несколько часов после травмирующего события. Основное лечение - это исключение из рациона жесткой пищи, очень горячих или очень холодных напитков. Для снятия боли и в качестве обеззараживающего средства подойдут рассасываемые леденцы из аптеки, а так же полоскания горла настоем календулы или ромашки.