Можно ли грудное молоко при ротовирусе. Грудное вскармливание при инфекционных заболеваниях. Возможные риски для грудничка

Я болела, когда ребенку было 2 недели, акушерка, с которой рожала, сказала кормить и почаще, т.к. в грудном молоке антитела
Спал ребенок в той же комнате.
Единственное — на нос и губы повязка медицинская одноразовая, которую меняла несколько раз в день
Я тоже очень боялась — ребенок не заболел

Спасибо за ответ:flower.

у меня был ротавирус,или отравление под вопросом.Была и темпертура,и рвота,и понос неделю.Я кормила двойнях в том же режиме,и маску не одевала.Дети не болели.

Подскажите пожалуйста, может у кого было подобное)))Вчера я сама заболела-температура, понос, рвота-поставили ротавирусную инфекцию.У меня ребенок 3 мес. кормлю грудью-педиатр рекомендовала прекратить грудное вскармливание,перейти на смесь на 3-4 дня. В интернете пишут что надо продолжать кормить, и с молоком это не передается-только бытовым путем, а в молоке наоборот антитела формируются.Я не знаю- что делать. Кормить или нет. Не хочется потерять молоко. Очень нужны ваши советы-кто с этим сталкивался

В 4 ребенкиных месяца был ротовирус. Кормить не переставала, наоборот чаще прикладывала, т.к. во время болезни молока стало меньше (меня рвало даже от воды)
Ребенок не заболел.

У нас то же папа в 4 месяца принес. Ходил дома в маске, а себе и ребенку капала грипферон, папа ночь переболел, тошнился но утром уже выздоровел, у меня пару дней слабый желудок был, ребенок не заметил

очень странная у вас профилактика ротовируса:005: и маска, и уж тем более грипферон, мне кажутся вообше не в тему. руки мыть после туалета, вот и всё что надо делать. воздушно-капельно он не передается

А деткам для профилактики ничего не давали?Нам назначили свечи Виферон)))

Ничего. Виферон фтопку! Не болейте!

болела, когда ребенку было 3 недели, кормила, ГВ не прекращала
педиатра сменить

Педиатра точно, очень хочется сменить)))У нас по страховой-тетя старой закалки,все время предлагает мне отлучить от груди,даже при лечении зубов. Сейчас кормлю, котят назначить антибиотик и терапевт туда же-кормить при любом антибиотике нельзя. В инете написано что много совместимых с ГВ антибиотиков.

Назначить а/б вам при ротавирусной инфекции? :001:Зачем?

Педиатра точно, очень хочется сменить)))У нас по страховой-тетя старой закалки,все время предлагает мне отлучить от груди,даже при лечении зубов. Сейчас кормлю, котят назначить антибиотик и терапевт туда же-кормить при любом антибиотике нельзя. В инете написано что много совместимых с ГВ антибиотиков.

Переболела ротовирусом, когда дочке было 2 недели, кормила ее грудью, ходила в маске. У меня была те пература и рвота, мне выписали отпаиваться Хуманой электролит, пить энтерол и хилак форте, в итоге справилась с заразой за сутки. Малышка моя не заболела. Роттовирус где-то подцепила моя старшая дочка за 2 дня до моих родов, ей было очень плохо, от нее заразилась вся семья: папа, бабушка, дедушка, я последней болела.

Педиатра точно, очень хочется сменить)))У нас по страховой-тетя старой закалки,все время предлагает мне отлучить от груди,даже при лечении зубов. Сейчас кормлю, котят назначить антибиотик и терапевт туда же-кормить при любом антибиотике нельзя. В инете написано что много совместимых с ГВ антибиотиков.


это вирус! антибиотиками вирус НЕ ЛЕЧАТ!
щадящая диета, регидрон, больше пить малыми порциями

Врач уже стал сомневаться в своем первом диагнозе-у меня рвота была только первые сутки.А при ротавирусе со слов врача-д.б. постоянно.Теперь ставит пищевую токсикоинфекцию неясной этиологии:(.Держится 2 дня высокая температура до 38.5-39, резь в животе и жидкий стул.)Сказал что нужно подключать антибиотик.Но у меня и у старшей дочки те же симптомы, рвота тоже была только 2 раза. Тело ломает как при гриппе.Она сейчас на поправку пошла-температуры первый день нет и без антибиотика(заболела на сутки раньше меня.)

Правда что ли?:073: Восполняйте потерю жидкости.

Врач уже стал сомневаться в своем первом диагнозе-у меня рвота была только первые сутки.А при ротавирусе со слов врача-д.б. постоянно.Теперь ставит пищевую токсикоинфекцию неясной этиологии:(.Держится 2 дня высокая температура до 38.5-39, резь в животе и жидкий стул.)Сказал что нужно подключать антибиотик.Но у меня и у старшей дочки те же симптомы, рвота тоже была только 2 раза. Тело ломает как при гриппе.Она сейчас на поправку пошла-температуры первый день нет и без антибиотика(заболела на сутки раньше меня.)

У нас вся семья один и тот же вирус перенесла по-разному: у меня и у дочки была рвота и температура очень высокая, у мужа и у мамы моей- понос и температура 37.2, у папы- понос и рвота без температуры.

[
Если это действительно пищевая токсикоинфекция, то тогда да, кормить нельзя.

почему нельзя кормить?я ведь уже сутки кормлю:(

[
Если это действительно пищевая токсикоинфекция, то тогда да, кормить нельзя.

почему нельзя кормить?я ведь уже сутки кормлю:(

все хорошо, кормите, и будьте спокойны
откуда у Вас может быть токсоинфекция? все остальные члены семьи как? вы ходили куда-то в общепит кушать? ели на улице грязными руками? если нет — все нормально
как сегодня самочувствие?
можете еще обратиться к консультантам по ГВ в закрепленный топик, они Вам подскажут по поводу совместимости лекарств и ГВ, а также о возможности кормлений
@@@@@@@@@@

У меня тоже было такое лежала с ребёнком в инфекционном, видно подхватила что то(не было рвоты почти), три дня темпа и с горшка не слезала почти, пила энтерофурил, кормила ребёнка(ему тогда было месяц) ивсё обошлось, просто мне было плохо. Не пейте антибиотики, перетерпите и ребёночка обязательно кормите!

А вас вместе с ребенком положили потому что вы кормили?Меня тоже настоятельно направляю в больницу, но без ребенка. А симптомы все сохраняются уже 3 дня.Ребенка оставить не с кем.Назначают цифран-а он не совместим с ГВ. пока не пью но чувствую себя хреново:(

2009-2012.littleone.ru

Ротавирусная инфекция у кормящей мамы

Острое кишечное заболевание, которое провоцирует ротавирус, называют ротавирусной инфекцией, вирусным гастроэнтеритом, ротавирозом, желудочным или кишечным гриппом. Это заразная болезнь, эпидемии которой совпадают со вспышками гриппа. Вредоносный микроорганизм устойчив к морозам и обычные средства для дезинфекции для него не страшны. Кроме того, вирус нельзя уничтожить ультразвуком, хлороформом, эфирами. Пик заражения приходится на январь – апрель.

Если обнаружена ротавирусная инфекция при грудном вскармливании, то необходимо тщательно следить за гигиеной. Для этого мать должна мыть руки и грудь перед каждым кормлением. Если у младенца возникла диарея или рвота, то его должен обследовать педиатр. Важно знать основные принципы лечения ротавируса при лактации. Именно об этом и пойдёт речь далее.

Причины, симптомы

Ротавирус – это болезнетворный микроорганизм, который вызывает вирусный гастроэнтерит после проникновения в организм. Он размножается на слизистой оболочке кишечника. Ротавирус является представителем реовирусов, который внешне напоминает шар с шипами. Рассмотреть его можно только под микроскопом.

Инфекция передаётся фекально-оральным способом. Вирус попадает в природную среду с фекалиями больного человека, а при нарушении правил гигиены заражается здоровый пациент. Чтобы ротавирус проникнул в организм достаточно просто протереть рот или глаз.

Микроорганизм выделяется с экскрементами больного человека на протяжении 3 недель и долго сохраняется в окружающей среде. Он способен существовать при низких температурных показателях, даже после неоднократной заморозки и разморозки. Вирус уничтожает только этиловый спирт (95%) и кипяток.

В большинстве случаев ротавирус передаётся через грязные руки. По этой причине ротавирусную инфекцию называют болезнью «грязных рук». Инфицирование происходит после употребления заражённой воды, после контакта с грязными поверхностями (дверная ручка, перила и т. д.) или кожей больного человека. Организм лактирующих женщин особенно подвержен инфекции, так как их иммунитет после родов снижается.

  • Лихорадка, общее отравление организма, которое сопровождается слабостью, головной болью, миалгией. Температура тела находится в диапазоне от 38 до 39° на протяжении 2 – 4 дней.
  • Приступы рвоты. Этот признак возникает перед поносом или одновременно с ним.
  • Боли в животе, метеоризм, частое, жидкое, пенистое калоизвержение от 2 до 18 раз за 24 часа. Сначала кал имеет жёлтый оттенок, а потом серо-жёлтый без кровянистых или слизистых примесей.

Лёгкая форма кишечного гриппа проявляется расстройством пищеварения. Инкубационный период колеблется от 12 часов до 1 недели, но первые признаки наблюдаются через 24 – 48 часов после заражения. Длительность острого периода – от 3 до 5 суток, пациент полностью восстанавливается через 5 дней.

Диагностические меры

Выявить вирусный гастроэнтерит достаточно просто, для этого необходимо обращать внимание на следующие моменты:

  • Вспышка кишечного гриппа.
  • Характерные симптомы заболевания.
  • Ротавирус присутствует в организме согласно лабораторным исследованиям.
  • Инфицирование организма подтверждает анализ крови.

Для точной диагностики используют кал пациента, если это сделать невозможно, то исследуют кровь. О ротавирусной инфекции свидетельствует повышенная концентрация лейкоцитов и ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако подобные результаты часто свидетельствуют о наличии других инфекций.

Вирусный гастроэнтерит отличают от обычной интоксикации по следующим признакам:

  • Ротавирусная инфекция часто сопровождается насморком, кашлем, першением в горле.
  • Ротавирус почти всегда сопровождается лихорадкой, в отличие от отравления.
  • Кишечный грипп – это очень заразный недуг, охватывающий пациентов, которые подверглись влиянию одного и того же токсина после употребления некачественного продукта.

Врач поможет точно установить диагноз и назначит схему лечения.

Кишечный грипп при ГВ

Ротавирусная инфекция у кормящей мамы возникает по следующим причинам:

  • Нарушение правил гигиены.
  • Употребление грязных фруктов или овощей.
  • Питьё нефильтрованной воды из одной посуды.
  • Применение общего полотенца группой людей.
  • Употребление молока без предварительной термообработки.
  • Глотание воды во время купания в водоёме.

Кроме того, у матери высокие шансы заболеть после контакта с больным человеком, после чего заражается новорожденный. У женщины повышаются шансы на заражение после инфицирования грудного ребёнка. Это объясняется тем, что они постоянно и тесно контактируют.

Признаки вирусного гастроэнтерита у мамы и младенца отличаются. При попадании вирусного агента в желудочно-кишечный тракт женщины многие ротавирусы погибают под воздействием соляной кислоты. Кроме того, болезнетворные микроорганизмы уничтожают специфические иммуноглобулины, который сформировались у многих пациенток старше 20 лет. По этой причине при инфекционном заболевании у лактирующей женщины проявляются следующие признаки:

  • раздражение во время глотания;
  • жидкая консистенция кала;
  • частота калоизвержения – около 3 раз за сутки;
  • лёгкая слабость.

Клиническая картина стёртая, и женщина часто не обращает на неё внимания. Симптомы исчезают самостоятельно через 3 дня. Однако при отсутствии лечения ротавирус остаётся в организме, и мать со временем заражает грудничка.

  • частое водянистое опорожнение кишечника;
  • многократные приступы рвоты;
  • температура тела колеблется в диапазоне от 38 до 39°;
  • каловые массы серо-жёлтого оттенка;
  • снижение аппетита у новорожденного;
  • беспокойное состояние, частый плач;
  • ринит;
  • моча тёмного цвета.

Младенец отказывается от кормления не только из-за общего отравления, но и вследствие болей в горле. Последний симптом проявляется на фоне поражения внутренней оболочки горла ротавирусом. Не стоит пренебрегать инфекционным заболеванием при ГВ, рекомендуется посетить доктора после возникновения первых признаков.

Лактирующих женщин интересует вопрос о том, можно ли кормить младенца грудью при вирусном гастроэнтерите. Врачи единогласно утверждают, что продолжать грудное вскармливание однозначно нужно по следующим причинам:

  • При кормлении младенец получает иммуноглобулины, которые поражают болезнетворные микроорганизмы (в том числе ротавирус).
  • Материнское молоко необходимо для купирования симптомов общего отравления. В молоке содержатся калории, которые превращаются в энергию, чтобы организм новорождённого боролся с инфекцией.
  • Кормление грудью делает ребёнка спокойным и уверенным.
  • Если младенца временно перевели на искусственное питание, то после заболевания тяжело восстановить первоначальный уровень лактации.

После кишечного гриппа повышается вероятность лактазной (фермент, который расщепляет грудное молоко) недостаточности. В таком случае применяются препараты с синтетической лактазой.

Принципы лечения вирусного гастроэнтерита

В первую очередь при ротавирусе следует восстановить водный баланс организма. Специальных препаратов для лечения заболевания не существует, а поэтому терапия направлена на облегчение его признаков. Все способы и средства для борьбы с кишечным гриппом не противопоказаны при лактации и беременности.

Антибактериальные препараты для терапии ротавирусной инфекции не применяют, так как недуг провоцируют вирусы.

Лечение заболевания основано на следующих принципах:

  • Профилактика дегидратации (недостаток жидкости в организме).
  • Облегчение признаков болезни.
  • Восстановление естественной бактериальной флоры ЖКТ, нормализация пищеварения.

Лечить инфекцию возможно только изолировав больного от других людей. Кроме того, пациент должен соблюдать постельный режим.

Кишечная инфекция при грудном вскармливании часто провоцирует обезвоживание, чтобы избежать это явление принимают регидрационные средства. К тому же пациент должен пить много жидкости (фильтрованную воду, компот, морс) малыми глотками, чтобы не вызвать рвоту.

Если температура достигла отметки 38.5°, то её нужно снизить жаропонижающими препаратами. Лихорадку устраняют с помощью обтирания, прохладных компрессов, раздевания. Температуру до 38° снижают, если пациентка плохо её переносит.

Кроме того, для лечения ротавирусной инфекции применяют адсорбенты, вяжущие средства, медикаменты, которые компенсируют недостаток ферментов и препараты с лактобактериями.

Питание при ротавирусе

Не рекомендуется прекращать грудное кормление, если заболел новорожденный, ведь материнское молоко предупреждает обезвоживание, которое провоцирует смерть многих детей при вирусном гастроэнтерите. Кроме того, через молоко младенец получает питательные вещества и иммуноглобулины. Именно по этой причине рекомендуется чаще прикладывать ребёнка к груди.

Во время лечения заболевания лактирующая женщина должна придерживаться диеты, которая исключает употребление следующих продуктов:

  • бобовые (горох, фасоль);
  • капуста белая, цветная;
  • зелень (укроп, петрушка);
  • огурцы;
  • хлеб из ржаной или цельнозерновой муки;
  • сливы;
  • ягоды и т. д.

При смешанном вскармливании из рациона ребёнка исключите коровье молоко, свежие овощи и фрукты, которые усугубляют понос. Для младенца от 7 месяцев подойдёт небольшая порция яблочно-морковного пюре (из отварных продуктов). Основной источник питания в таком случае – это адаптированные смеси для грудничков с расстройствами пищеварения.

Кроме того, родители должны соблюдать питьевой режим и давать младенцу растворы, которые назначил педиатр.

После ротавирусной инфекции кишечник ребёнка до 12 месяцев ещё не восстановился, а поэтому рекомендует давать ему в основном грудное молоко или специальную смесь. Важно соблюдать диету ещё на протяжении 14 дней после выздоровления. Новые продукты вводят только по истечении этого срока, маленькими порциями и предварительно проконсультировавшись с доктором.

Медикаментозное лечение

Для борьбы с общим отравлением организма применяют плазмозамещающие растворы (препараты для восполнения дефицита плазмы крови). Стандартная дозировка для младенца – 400 мл за 24 часа, окончательную дозу определяет педиатр для каждого пациента индивидуально. Раствор смешивают с витаминами и минералами для восстановления электролитного баланса.

Чтобы купировать приступ рвоты применяют прокинетики. Для взрослых – это Метоклопромид в форме таблеток и раствора для инъекций, который часто применяют для лечения инфекционных болезней кишечника. Пациентам до 2 лет этот медикамент противопоказан, так как он вызывает расстройства пищеварения. Детям назначают Домперидон в форме суспензии для перорального приёма. Кормящим матерям следует строго придерживаться дозировки, которую определил врач.

Понос устраняют с помощью энтеросорбентов, например, активированный уголь, Энтеросгель. Последнее лекарство используют в любом возрасте, так как его компоненты не проникают в кровь и грудное молоко. Суточная дозировка для новорожденных – ½ чайной ложки шестикратно. При необходимости препарат смешивают с молоком. Смекту и Неосмектит в форме геля и порошка тоже применяют для пациентов любого возраста.

При высокой температуре повышается вероятность нарушения функциональности почек, печени, поджелудочной железы. По этой причине следует бороться с жаром, для этой цели применяют Анальгин в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения и суппозитории Парацетамол. Последнее лекарство применяют для пациентов от 1 месяца, оно быстро проявляет терапевтический эффект, который держится 4 часа. Окончательную дозировку определяет педиатр.

Профилактика заболевания

Профилактика кишечных инфекций заключается в соблюдении личной гигиены. Предупреждение ротавирусной инфекции предполагает соблюдение следующих мер:

  • Отказаться от общения с больными, избегать общественных мест в период вспышек заболевания (период с января по апрель).
  • Вымывать руки антибактериальным мылом после улицы, туалета, перед приёмом пищи.
  • Тщательно очищать продукты перед их употреблением.
  • Использовать для готовки и питья только кипячёную или фильтрованную воду.
  • Ежедневно проводить влажную уборку помещения.

Таким образом, ротавирусная инфекция – это опасный недуг, который грозит тяжёлыми осложнениями для матери и ребёнка. При появлении первых же симптомов заболевания стоит проконсультироваться с врачом. Естественное вскармливание на период лечения не следует прерывать. Кормящая мать должна соблюдать диету, личную гигиену и принимать препараты, которые назначил доктор.

Ротавирус у мамы и грудное молоко!SOS

Девочки срочно!можт кто так знает или. медик.у меня все симптомы этой заразы да итак одна врач сказала что очень похоже-рвет от воды,температура 38,тело ломит. что делать с грудн молоком?выливать?и боюсь что реб подхватит эту заразу(((нам 3мес всего.

Соблюдать правила гигиены, мыть руки, не целоваться и проч. Маску можете не одевать — это, на мой взгляд, самый бесполезный продукт.
Но риск того, что малыш не заболеет, мал. Вы же не соблюдали этих мер в инкубационный период, до проявления симптомов.

Вам быстрее выздоравливать, и малышу не хворать.
Если что — пишите. В этом ОКИ нет ничего страшного. Лечения не требуется как такового.

Евгенья //, да хватит вам. Успокойтесь. Вы ж не чумой бубонной заразились. Мы перенесли ОКИ, причем я заразилась от дочки (симптоматика появилась через сутки).

Вам пить больше жидкости, больше ничего и не надо! Пейте минералочку, если сильная рвота и диарея, то разведите Регидрон или т.п., чтобы восполнить потерю жидкости.
Если же так случится, что лялька всё-таки заболеет, то уделяйте ему больше внимания, давайте сисю постоянно. Главное, не допустить обезвоживание, которое очень быстро наступает у маленьких. Поить постоянно, считать количество мочеиспусканий.
Чего категорически не стоит делать: пить антибиотики, ферменты, всякие бактерии, интерфероны, противодиарейные и противорвотные (ни вам, ни малышу).
Стул сам восстановится через неделю.
Дайте возможность организму самому справляться с инфекциями.

Ротавирусная инфекция при грудном вскармливании: как помочь матери и ребенку

Грудное молоко без сомнения является самой идеальной пищей для маленького ребенка. Кормящая мама испытывает нежные и трепетные чувства по отношению к малышу. Между мамой и ребенком возникает взаимное незримое притяжение. Однако все может нарушить любая болезнь, как матери, так и ребенка. Изменить привычный уклад жизни способна ротавирусная инфекция, которая не проходит незаметно при грудном вскармливании.



Что такое ротавирус

Ротавирус вызывает острое инфекционное поражение в момент попадания в любой организм, независимо от возраста. Основная ткань, на которую направлено действие вируса - это слизистая кишечника. Свое название ротавирус получил из-за того, что под микроскопом он выглядит похожим на крутящееся колесо с ободом. Этот патологический агент представляет семейство реовирусов.

Основной механизм передачи инфекции – фекально-оральный. Ротавирус вместе c испражнениями больного ребенка или взрослого попадает в окружающую среду. Любое невыполнение условий личной гигиены приведет к инфицированию. При этом даже не обязательно питаться. Достаточно потереть глаз или область рта машинальным движением – вот и все, ротавирус в организме.

Как можно заразиться

Основные причины заражения можно представить так:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • употребление необработанных фруктов;
  • питье нескольких человек из одной посуды;
  • использование общих полотенец;
  • потребление молока, особенно сырого;
  • заглатывание воды в общих источниках купания.

Имеет значение и контактный путь распространения вируса. Он в большей степени и важен для кормящей мамы. Если она заражается, шансов не заболеть ребенку, практически нет. Такая же ситуация и для самой кормящей мамы, если каким-то образом произошло заражение грудного ребенка. Вероятность того, что она заразится, чрезвычайно высока, на уровне 95 процентов, так как между ними существует очень тесный контакт.

Так как в самом начале болезни вирус повреждает слизистую глотки и трахеи, то существует вероятность воздушно-капельного пути транспортировки агента. Тем не менее, такой способ проникновения вируса характерен только для массовых коллективов, в обществе он не играет первостепенной роли.

Какие симптомы бывают у мамы и малыша

Симптоматика ротавирусных поражений у матери и ребенка будет существенно отличаться. Как правило, возраст кормящей мамы уже взрослый, соответственно уровень кислоты, который образуется благодаря работе париетальных клеток слизистой желудка, высокий. Большинство ротавирусов, попавших в область желудка через рот, мгновенно погибнут, так как они очень чувствительны к воздействию соляной кислоты.

Если ротавирус не погиб в желудке, то у кормящей мамы есть еще один защитный фактор. Речь идет об специфических иммуноглобулинах, которые сформировались в организме в ответ на перенесенные в прошлом подобные инфекции. Более 95 процентов людей старше 20 лет имеют подобный иммуноглобулин.

Таким образом, у матери симптомы поражения будут стерты и выглядят так:

  • незначительные раздражающие ощущения в глотке при глотании;
  • изменение консистенции стула до кашицеобразного, возможно, однократно жидкого;
  • кратность стула за день увеличивается до 3 раз максимум;
  • небольшая слабость.
  • Симптомы неспецифичны, мать, скорее всего, не обратит на них внимания. Они проходят самостоятельно без лечения в течение трех дней. Однако если заражение произошло, что в стертой форме возможно, то она будет носителем вируса и, даже не подозревая о проблеме, инфицирует грудного ребенка.

Ребенок, у которого кислоты в желудке образуется недостаточно, и в силу возраста нет защитных иммуноглобулинов, перенесет классическую ротавирусную инфекцию. После небольшого начального периода, который длится не более 3 дней, формируются основные симптомы болезни:

  • многократный жидкий стул;
  • частая рвота;
  • фебрильная лихорадка;
  • цвет стула – серовато-желтый, внешне похож на глину;
  • резкое падение аппетита, грудной ребенок отказывается от кормления;
  • постоянное беспокойство малыша, которое усиливается плачем;
  • насморк;
  • темный цвет мочи.

Отказ от еды может быть спровоцирован не только интоксикацией, но и болями в горле ребенка. Это связано с тем, что вирус поражает и эпителий слизистой оболочки глотки.

Как диагностировать болезнь

Диагноз поставить обычно не очень проблематично. Четкое сочетание респираторных проявлений болезни с кишечными симптомами подтверждает, что болезнь вызвал ротавирус. Подтвердить предположение можно лабораторными методами, которые могут быть не всегда доступны во многих районных центрах. Точной диагностикой является полимеразно-цепная реакция для определения РНК вируса. Материал, который берется на исследование – кал зараженного пациента.

Если исследование кала по каким-то причинам невозможно, то доступно определение острого иммуноглобулина в крови. Оба анализа весьма специфичны и обеспечивают достоверную диагностику патологии. Косвенно поможет простой анализ крови, в котором выявится активность острофазовых компонентов, например, лейкоцитов, нейтрофилов. Зачастую диагноз в провинциальных населенных пунктах ставится исключительно клинически.

Можно ли кормить грудью

Главный вопрос, который волнует маму, если малыш заболел, можно ли кормить грудью больного ребенка. Однозначный ответ – можно. Если малыш находился на грудном вскармливании с рождения, то прерывать этот процесс ни в коем случае нельзя . На это есть объективные причины:

  • через грудное молоко в организм ребенка поступают необходимые антитела, которые помогают уничтожить ротавирус;
  • молоко - это необходимая жидкость для борьбы с интоксикацией;
  • содержит калории и, соответственно, энергию, чтобы организм малыша скорее удалил ротавирус;
  • молоко придает ребенку спокойствие и уверенность;
  • если кормление грудью прекращено, то восстановить после болезни прежний уровень лактации часто не удается.

У ребенка ротавирус может вызвать недостаточность фермента лактазы, которая расщепляет молоко матери. Это бывает не всегда, зачастую переваривание страдает только от интоксикации. Если лактазные проблемы диагностированы, то можно применять у ребенка синтетический вариант собственной лактазы, который продается в аптечной сети.

Как лечить маму и ребенка

Специфического лекарства, которое воздействует на ротавирус, в арсенале современной медицины нет. Применяются симптоматические средства, помогающие организму пациента бороться с заболеванием. Основные принципы лечения можно представить так:

  • дезинтоксикация;
  • восполнение дефицита электролитов;
  • борьба с рвотой и диареей;
  • жаропонижающие средства.

Любое лечение начинается с диеты. Для ребенка вопросы диеты понятны, эту роль выполняет грудное молоко. Если больна мать, то поможет:

  • обильное питье без сахара,
  • рисовая каша,
  • отсутствие раздражающих пищеварение острых приправ.
  • Желательно исключить молоко и молочные продукты на первые дни болезни. Так как они вызывают гнилостные и бродильные процессы в кишечнике матери.
  • Нежелательно употребление черного хлеба, капусты, бобовых.
  • Можно мясные отварные или паровые блюда, бульоны.
  • Основной способ приготовления продуктов – отваривание, паровая обработка. Остальные способы, особенно жарку, следует исключить.

Препараты в помощь

Одного молока для борьбы с интоксикацией ребенку маловато. Необходимы внутривенные вливания плазмозамещающих растворов в возрастной дозе. Обычная доза для грудничка 400 мл раствора в сутки. Доза может быть увеличена индивидуально по решению специалиста. В бутылки с растворами добавляются витамины и минералы для борьбы с электролитным дисбалансом.

Для устранения рвоты помогут прокинетики. Для матери это метоклопромид, который принимается внутрь и под язык. Ранее он же применялся и у детей, но в связи с частыми нарушениями пищеварения из-за действия лекарства, официально запрещен до 2 лет. Существует суспензия препарата домперидон, которую малышам можно давать внутрь, строго индивидуально рассчитывая дозу. Если мать принимает этот прокинетик, то он проникает в грудное молоко, что может способствовать передозировке лекарства у грудничка при одновременном принятии внутрь возрастной дозе.

Для устранения диареи помогут энтеросорбенты. Это может быть обычный активированный уголь, но гораздо эффективнее и безопаснее применять энтеросгель. Лекарство применяется внутрь с любого возраста. Разрешен при лактации, так как не проникает в грудное молоко. Лекарство нетоксично, даже при некотором превышении дозы у малыша никаких серьезных проблем не возникнет. Доза для грудничков обычно половина чайной ложки 6 раз в сутки. Можно смешивать с грудным молоком. У матери любой энтеросорбент поможет быстро восстановить консистенцию стула.

Конкурентами энтеросгеля являются смекта и неосмектит. Эти препараты имеют такую же безопасность, как и при применении геля, но выпускаются в порошке, который нужно растворять в жидкости. Не имеют возрастных противопоказаний. Выигрывают из-за более доступной цены.

Важным моментом для малыша является снижение температуры. Высокая лихорадка может вызвать осложнения, связанные с повреждением печени, почек и поджелудочной железы, и обречь ребенка на мучительные страдания в течение всей последующей жизни. Помогут в борьбе с лихорадкой анальгин в возрастной дозе, вводимый в вену или мышцу, а также парацетамол в суппозиториях. Последний допускается с 1 месяца жизни, оказывает быстрый эффект, который держится до 4 часов. На каждой упаковке с суппозиториями удобно написана доза и соответствующий возраст малыша. Начальная доза 50 мг до 4 раз в течение суток.

Заключение

Таким образом, ротавирусная инфекция способна внести трудности в жизнь матери и ребенка. Однако на грудное вскармливание она не влияет и протекает в большинстве случаев благоприятно. Современное здравоохранение эффективно борется с патологией с помощью симптоматического лечения. При любых подозрениях на наличие ротавирусной инфекции, необходимо незамедлительно обращаться к детскому специалисту.

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание

Кормление грудью при ротавирусе

Можно ли кормить грудью при ротавирусе, расстройстве пищеварения?

Можно и нужно! Дело в том, что грудное молоко из груди матери

Содержит антитела , которые борются с инфекцией. Чем больше их получит ребенок, тем лучше!

Содержит жидкость , которая борется с обезвоживанием ребенка. Многие дети в период болезни отказываются от всего, кроме кормления грудью.

Содержит питание , поддерживающее ослабленный организм ребенка. Грудное молоко быстро и эффективно переваривается и помогает малышу бороться с болезнью

Успокаивает ребенка . Больной ребенок нуждается в успокоении. Что успокоит лучше, чем материнская грудь?

— При кормлении грудью мама сохраняет молоко, а при запрете на кормления (плюс стресс от болезни ребенка, плюс отсутствие времени на сцеживания, т.к. все время посвящено уходу за больным ребенком) молоко может быстро убыть, и восстановить его — дополнительные усилия, иногда значительные

Обмен опытом

http://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=305466&st=0&pid=9282050&.

http://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=335598

на русском

на английском

  • Статья Келли Боньята о кормлении при диарее и рвоте

Медицинские источники

  • Цитата из статьи к.м.н. Царегородцевой РГМУ, Москва

Особенности лечебной диеты у детей раннего возраста с острыми расстройствами пищеварения.

Учитывая, что усвоение грудного молока при острой диарее нарушается редко (лишь у 4% пациентов), детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать кормить грудью, сохраняя при этом физиологический ритм кормления 6-7 раз в сутки (в зависимости от возраста). В первые сутки объем питания зависит от аппетита малыша, он может быть сокращен не более чем на 50-75% от возрастного объема пищи, а затем в течение двух-трех дней его следует увеличить до возрастной нормы. Чередование приема регидратационных растворов и кормление грудным молоком, как правило, уменьшает частоту стула и улучшает его консистенцию.

перечислены признаки обезвоживания, схема кормления, когда давать регидрон, как кормить, когда вызывать врача.

Учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена

4.2.3 Правило 3: Продолжать кормить ребенка для профилактики недостаточности питания
В период заболевания диареей ребенок грудного возраста должен получать обычное питание, которое в дальнейшем должно быть усилено. Никогда не стоит воздерживаться от кормления младенца, а привычную для него еду не следует разжижать. Всегда следует продолжать грудное вскармливание. Цель заключается в том, чтобы ребенок получал столько полноценной пищи, сколько он может съесть. Если у большинства детей с водянистой диареей восстанавливается аппетит после коррекции обезвоживания, то страдающие кровянистой диареей часто едят плохо, вплоть до купирования болезни. Следует как можно скорее создать условия для таких детей, чтобы возобновить нормальное питание.
Если ребенок получает пищу, как правило, происходит всасывание достаточного количества
питательных веществ для обеспечения его дальнейшего роста и прибавки в весе. Продолжающееся
вскармливание также ускоряет процесс восстановления нормального функционирования желудочно-
кишечного тракта, включая способность переваривать и усваивать различные нутриенты. И наоборот,
дети, получающие пищу в ограниченном объеме или разжиженном виде, худеют, болеют диареей более
продолжительное время, и у них дольше восстанавливается функция желудочно-кишечного тракта.
Какие продукты питания давать
Это зависит от возраста ребенка, его предпочтений в еде и привычек питания до начала болезни;
культурологические особенности также важны. В целом, набор пищевых продуктов, пригодных для
больного диареей ребенка, такой же, как и для практически здоровых детей. Ниже перечислены
конкретные рекомендации.
Молоко
Младенцев любого возраста на грудном вскармливании следует кормить грудным молоком так часто и так долго, как им хочется. Младенцы чаще обычного будут брать грудь, и это следует поощрять.
Младенцам не на грудном вскармливании следует давать обычную молочную еду (или заменители грудного молока) не реже чем каждые три часа и, по возможности, из чашки. Особые коммерческие молочные смеси, рекламируемые для использования при диарее, стоят дорого и не являются необходимыми; их не следует давать изо дня в день. Клинически значимая непереносимость молока редко оказывается проблемой.
Младенцы моложе 6 месяцев, получающие грудное молоко и другой прикорм, должны вскармливаться грудью более интенсивно. По мере выздоровления ребенка и увеличения притока грудного молока количество прикорма должно быть уменьшено. (Если помимо грудного молока ребенок получает другие жидкости, пользуйтесь чашкой, а не бутылочкой). На это обычно уходит одна неделя. .

  • Температура при ангине: сколько держится, как можно сбить? Ангина является заболеванием инфекционного характера (в большинстве случаев), и практически всегда сопровождается повышением температуры тела до высоких показателей […]
  • ВИЧ: где псковичам бесплатно сдать тест Псковичи могут бесплатно сдать кровь на ВИЧ-инфекцию. Для этого необходимо заполнить добровольное согласие на медицинское вмешательство и взять направление у любого врача, в […]
  • Бешенство: причины и последствия заражения, меры профилактики Брянская область, 18.02.2014 г. Бешенство - смертельная вирусная болезнь, поражающая центральную нервную систему человека и животных. Инкубационный период у […]
  • Хто вилікувався від гепатиту в відгуки Гепатит С - відгуки про лікування вилікувалися користувачів Гепатит форуму Вишенька. Фіброз: F4, генотип: 1, Новосибірськ Був гепС, 1 генотип, Ф4. Проходила ПВТ - Пегасис-180, […]
  • Простуда под носом Как избавиться от простуды на носу за 1 день. Поймите: у меня ДР 28 марта. надо выглядеть безупречно. Герпес – вирусное заболевание с поражением кожи. Источником инфекции может быть больной человек или […]
  • Действующие приказы по спиду рк Для того, что бы получить pin-код для доступа к данному документу на нашем сайте, отправьте sms-сообщение с текстом zan на номер Абоненты GSM-операторов (Activ, Kcell, Beeline, NEO, Tele2) […]

Статью подготовил:

Ротавирус также принято называть кишечным гриппом. Начальная стадия заболевания сильно схожа с обычной простудой. При этом наблюдается симптоматика нарушения функционирования кишечного тракта. Наиболее подвержены формированию патологии дети. Однако часто диагностируют ротавирус у кормящей матери или беременной женщины. Это обусловлено тем, что женщина в такие периоды имеет ослабленный иммунитет. При появлении болезни при грудном вскармливании требуется тщательно соблюдать рекомендации доктора. Самолечение в таком случае недопустимо и может быть крайне опасным.


Кормящим женщинам надо быть очень осторожными при заболевании ротавирусом

В этой статье вы узнаете:

Факторы, провоцирующие ротавирус у матери в период кормления грудью

Для успешного лечения ротавируса в первую очередь следует установить первопричину нарушения. Формирование болезни происходит после попадания в тело возбудителя. Микроорганизм устойчив к действию внешней среды. Единственное, чего боятся бактерия, – прямые солнечные лучи и дезинфекция.

Передается ротавирус фекально-оральным путем. Основные первопричины формирования болезни описаны в таблице.

Контакт с заболевшим Это основная первопричина формирования болезни, в том числе и у кормящей матери. Заражение способно произойти даже после контакта с кожей заболевшего. Важно ограничить общение с пациентом, имеющим ротавирус.
Возбудитель выделяется в окружающую среду вместе с фекальными массами больного. Длительный период времени микроорганизм не погибает.
Некачественное питание Заражение может произойти при употреблении грязных фруктов и овощей. Также ротавирус способен сформироваться после съедания пищи низкого качества.
Через бытовые предметы Высок риск появления болезни после употребления пищи из грязной посуды в местах общественного питания и соприкосновения с различными бытовыми предметами, которые предварительно использовал заболевший ротавирусом.
Часто заражение происходит при использовании общественного транспорта. На поручнях собирается огромное количество возбудителей различных заболеваний.
Несоблюдение личной гигиены Кормящая мать может заразиться ротавирусом при редком мытье рук, употреблении пищи, в особенности на улице, грязными руками.

Наибольшее скопление ротавируса отмечается в местах общественного пользования. Матери в период кормления грудью имеют ослабленный иммунитет и с легкостью могут подцепить болезнь там, где отмечается большое скопление людей.

Вспышка эпидемии приходится на летне-осенний период. Однако у кормящей матери высок риск заражения вне зависимости от времени года, поэтому нужно тщательно придерживаться профилактических мер.

Сопутствующая симптоматика

Начальная стадия ротавируса протекает бессимптомно. Первые сутки кормящая мать может даже не догадываться о наличии болезни. Первичные признаки обычно начинают формироваться через 12-18 часов. Инкубационный период длится 2-6 суток.


При этом заболевании всегда наблюдается рвота и тошнота

Общее состояние кормящей матери значительно ухудшается. Появляется рвота и тошнота. Возникает сильный болевой синдром в брюшной полости. Явный признак ротавируса – водянистые фекальные массы, имеющие желто-зеленый окрас.

Через несколько суток течения болезни фекалии становятся более серыми. Возможны дополнительные посторонние примеси. Ротавирус при ГВ протекает остро. Нарушается состояние слизистой оболочки кишечного тракта. Питательные вещества не способны полноценно всасываться.

В кишечном тракте кормящей матери повышается осмотическое давление. Именно по этой причине стул становится жиже, чем обычно. При ротавирусе женщина также жалуется на сильную головную боль. Температура резко повышается до 38-39 градусов. Аппетит сильно снижается, что является недопустимым при ГВ. Кормящая мать сталкивается с упадком сил. Для ослабленного иммунитета это становится самым настоящим ударом.

Ротавирус провоцирует приступы агрессии, апатии и раздражительности. Возможно депрессивное состояние.

Женщина также отмечает дискомфорт при глотании. Позывы к испражнению проявляются до 10 раз в сутки. При заражении у малыша возникают следующие симптомы:

  • диарея;
  • частая рвота;

Если ребенок заразился, то у него может начаться понос
  • озноб;
  • отказ от кормления;
  • плаксивость и беспокойство;
  • потемнение мочи;
  • насморк.

При заражении от матери малыш плохо спит и постоянно плачет.

Возможные риски для грудничка

  • обезвоживания организма;
  • ацетонемического синдрома;
  • судорог;
  • нарушений в функционировании нервной системы.

Ребенок будет все время сонным и вялым

Ротавирусная кишечная инфекция, полученная ребенком при грудном кормлении, может стать причиной обезвоживания. Состояние является следствием потери большого количества жидкости из-за частой рвоты и диареи. При отсутствии лечения это приводит к летальному исходу у малыша.

Ацетонемический синдром – нарушение процесса обмена веществ в результате обезвоживания организма. В кровотоке накапливается ацетон и ацетоуксусная кислота. В таком случае рвотный рефлекс у малыша усиливается. Появляется патологическая сонливость и вялость. С ротовой полости ощущается неприятный запах.

Судороги у ребенка – следствие сильного повышения температуры тела. Состояние нуждается в срочной помощи врачей. Также возможно нарушение функционирования нервной системы, что провоцирует появление обмороков и головокружения.

Лечебные методы

В первую очередь лечение ротавируса при ГВ заключается в приеме препаратов для усиления защитных функций организма. Также могут рекомендоваться сиропы и таблетки, имеющие в составе парацетамол. Это поможет устранить воспаление и нормализовать температуру тела. Важно предотвратить обезвоживание. Для этого пьют достаточное количество жидкости.


Кормящим мамам в этом случае полезно есть кисломолочные продукты

Кормящая мать должна придерживаться строжайшей диеты. Разрешено потреблять каши, приготовленные на воде, крепкий чай, кисломолочные продукты и предварительно высушенный белый хлеб. Категорически запрещено молоко. Также исключаются:

  • бобовые;
  • капуста;
  • зелень;
  • огурцы;
  • свежий хлеб;
  • ягоды.

Самолечение ротавируса при кормлении грудью категорически запрещено. Лечение может быть подобрано только врачом. У матери нет необходимости прекращать ГВ. Единственное, что при этом требуется, – соблюдать рекомендации доктора.

Для устранения поноса можно воспользоваться энтеросорбентами. Препарат поможет вывести из организма все токсические вещества. Лекарственное средство абсолютно безопасно как для матери, так и ребенка.

Хотите знать, как защититься от ротавируса, тогда смотрите этот ролик:

Профилактические меры для матери и ребенка

Профилактические меры – действенный способ избежать заражения ротавирусом. Кормящим женщинам врачи рекомендуют:

Будущая мама

29.06.2011, 12:33

29.06.2011, 14:42




Будущая мама

29.06.2011, 14:51

Я болела, когда ребенку было 2 недели, акушерка, с которой рожала, сказала кормить и почаще, т.к. в грудном молоке антитела
Спал ребенок в той же комнате.
Единственное - на нос и губы повязка медицинская одноразовая, которую меняла несколько раз в день
Я тоже очень боялась - ребенок не заболел

Спасибо за ответ:flower:!!!

29.06.2011, 15:07

Я болела, когда сыну было 4 месяца, симптомы почти как у вас. Врач сказала, что кормить нужно обязательно, в молоке есть антитела против этой бяки. Я кормила как обычно, только все время находилась в марлевой повязке, меняла ее каждые 2-3 часа. Ребенок не заболел.
Выздоравливайте!

29.06.2011, 15:13

Будущая мама

29.06.2011, 15:14

у меня был ротавирус,или отравление под вопросом.Была и темпертура,и рвота,и понос неделю.Я кормила двойнях в том же режиме,и маску не одевала.Дети не болели.

А деткам для профилактики ничего не давали?Нам назначили свечи Виферон)))

Миланочка2010

29.06.2011, 16:04

Новая Жизнь

29.06.2011, 16:13

Подскажите пожалуйста, может у кого было подобное)))Вчера я сама заболела-температура, понос, рвота-поставили ротавирусную инфекцию.У меня ребенок 3 мес. кормлю грудью-педиатр рекомендовала прекратить грудное вскармливание,перейти на смесь на 3-4 дня...В интернете пишут что надо продолжать кормить, и с молоком это не передается-только бытовым путем, а в молоке наоборот антитела формируются.Я не знаю- что делать???Кормить или нет???Не хочется потерять молоко!!!Очень нужны ваши советы-кто с этим сталкивался

В 4 ребенкиных месяца был ротовирус. Кормить не переставала, наоборот чаще прикладывала, т.к. во время болезни молока стало меньше (меня рвало даже от воды)
Ребенок не заболел.

29.06.2011, 16:23

Кормите чаще, ваше молоко лекарство для ребенка. Маску нет смысла одевать.

29.06.2011, 19:25

Переболели этой бякой всей семьёй:001:(я,муж и двое старших деток) ,кроме малыша:091:,на тот момент ему было всего 6 недель,были полностью на ГВ:support:

30.06.2011, 00:41

Тоже подхватила ротавирус когда дочке было 4 месяца, был понос и температура 38, на утро как огурец была, свалила все на отравление. Дочку продолжала кормить в маске, а через неделю она заболела: температура 38,5, зеленый понос.Но у нас оказывается папа принес....за неделю до моей болезни его просто всю ночь рвало.
У нас то же папа в 4 месяца принес. Ходил дома в маске, а себе и ребенку капала грипферон, папа ночь переболел, тошнился но утром уже выздоровел, у меня пару дней слабый желудок был, ребенок не заметил

30.06.2011, 02:19

У нас то же папа в 4 месяца принес. Ходил дома в маске, а себе и ребенку капала грипферон, папа ночь переболел, тошнился но утром уже выздоровел, у меня пару дней слабый желудок был, ребенок не заметил

Очень странная у вас профилактика ротовируса:005: и маска, и уж тем более грипферон, мне кажутся вообше не в тему. руки мыть после туалета, вот и всё что надо делать. воздушно-капельно он не передается

Зимушка-Зима

30.06.2011, 12:58

В грудном молоке сила! У меня старшая дочь заболела ветрянкой, а мы с малышом были на ГВ и никто из нас не заразился, хотя я ни разу в жизни ветрянкой не болела. Вот какие чудеса творит грудное молоко.

30.06.2011, 13:01


педиатра сменить

30.06.2011, 13:11

А деткам для профилактики ничего не давали?Нам назначили свечи Виферон)))

Ничего. Виферон фтопку! Не болейте!

Будущая мама

30.06.2011, 13:25

болела, когда ребенку было 3 недели, кормила, ГВ не прекращала
педиатра сменить

30.06.2011, 13:28

Педиатра точно, очень хочется сменить)))У нас по страховой-тетя старой закалки,все время предлагает мне отлучить от груди,даже при лечении зубов. Сейчас кормлю, котят назначить антибиотик и терапевт туда же-кормить при любом антибиотике нельзя!!!В инете написано что много совместимых с ГВ антибиотиков...

Назначить а/б вам при ротавирусной инфекции? :001:Зачем?

Магдалина

30.06.2011, 14:37

Педиатра точно, очень хочется сменить)))У нас по страховой-тетя старой закалки,все время предлагает мне отлучить от груди,даже при лечении зубов. Сейчас кормлю, котят назначить антибиотик и терапевт туда же-кормить при любом антибиотике нельзя!!!В инете написано что много совместимых с ГВ антибиотиков...

Переболела ротовирусом, когда дочке было 2 недели, кормила ее грудью, ходила в маске. У меня была те пература и рвота, мне выписали отпаиваться Хуманой электролит, пить энтерол и хилак форте, в итоге справилась с заразой за сутки. Малышка моя не заболела. Роттовирус где-то подцепила моя старшая дочка за 2 дня до моих родов, ей было очень плохо, от нее заразилась вся семья: папа, бабушка, дедушка, я последней болела.

30.06.2011, 14:54

Педиатра точно, очень хочется сменить)))У нас по страховой-тетя старой закалки,все время предлагает мне отлучить от груди,даже при лечении зубов. Сейчас кормлю, котят назначить антибиотик и терапевт туда же-кормить при любом антибиотике нельзя!!!В инете написано что много совместимых с ГВ антибиотиков...

Это вирус! антибиотиками вирус НЕ ЛЕЧАТ!

Будущая мама

30.06.2011, 15:31

это вирус! антибиотиками вирус НЕ ЛЕЧАТ!
щадящая диета, регидрон, больше пить малыми порциями

30.06.2011, 15:40

Врач уже стал сомневаться в своем первом диагнозе-у меня рвота была только первые сутки.А при ротавирусе со слов врача-д.б. постоянно.Теперь ставит пищевую токсикоинфекцию неясной этиологии:(.Держится 2 дня высокая температура до 38.5-39, резь в животе и жидкий стул...)Сказал что нужно подключать антибиотик.Но у меня и у старшей дочки те же симптомы, рвота тоже была только 2 раза...Тело ломает как при гриппе.Она сейчас на поправку пошла-температуры первый день нет и без антибиотика(заболела на сутки раньше меня...)

Правда что ли?:073: Восполняйте потерю жидкости.

Магдалина

30.06.2011, 16:08

Врач уже стал сомневаться в своем первом диагнозе-у меня рвота была только первые сутки.А при ротавирусе со слов врача-д.б. постоянно.Теперь ставит пищевую токсикоинфекцию неясной этиологии:(.Держится 2 дня высокая температура до 38.5-39, резь в животе и жидкий стул...)Сказал что нужно подключать антибиотик.Но у меня и у старшей дочки те же симптомы, рвота тоже была только 2 раза...Тело ломает как при гриппе.Она сейчас на поправку пошла-температуры первый день нет и без антибиотика(заболела на сутки раньше меня...)

У нас вся семья один и тот же вирус перенесла по-разному: у меня и у дочки была рвота и температура очень высокая, у мужа и у мамы моей- понос и температура 37.2, у папы- понос и рвота без температуры.
Если это действительно пищевая токсикоинфекция, то тогда да, кормить нельзя.

4.2.3 Правило 3: Продолжать кормить ребенка для профилактики недостаточности питания
В период заболевания диареей ребенок грудного возраста должен получать обычное питание, которое в дальнейшем должно быть усилено. Никогда не стоит воздерживаться от кормления младенца, а привычную для него еду не следует разжижать. Всегда следует продолжать грудное вскармливание. Цель заключается в том, чтобы ребенок получал столько полноценной пищи, сколько он может съесть. Если у большинства детей с водянистой диареей восстанавливается аппетит после коррекции обезвоживания, то страдающие кровянистой диареей часто едят плохо, вплоть до купирования болезни. Следует как можно скорее создать условия для таких детей, чтобы возобновить нормальное питание.
Если ребенок получает пищу, как правило, происходит всасывание достаточного количества
питательных веществ для обеспечения его дальнейшего роста и прибавки в весе. Продолжающееся
вскармливание также ускоряет процесс восстановления нормального функционирования желудочно-
кишечного тракта, включая способность переваривать и усваивать различные нутриенты. И наоборот,
дети, получающие пищу в ограниченном объеме или разжиженном виде, худеют, болеют диареей более
продолжительное время, и у них дольше восстанавливается функция желудочно-кишечного тракта.
Какие продукты питания давать
Это зависит от возраста ребенка, его предпочтений в еде и привычек питания до начала болезни;
культурологические особенности также важны. В целом, набор пищевых продуктов, пригодных для
больного диареей ребенка, такой же, как и для практически здоровых детей. Ниже перечислены
конкретные рекомендации.
Молоко
Младенцев любого возраста на грудном вскармливании следует кормить грудным молоком так часто и так долго, как им хочется. Младенцы чаще обычного будут брать грудь, и это следует поощрять.
Младенцам не на грудном вскармливании следует давать обычную молочную еду (или заменители грудного молока) не реже чем каждые три часа и, по возможности, из чашки. Особые коммерческие молочные смеси, рекламируемые для использования при диарее, стоят дорого и не являются необходимыми; их не следует давать изо дня в день. Клинически значимая непереносимость молока редко оказывается проблемой.
Младенцы моложе 6 месяцев, получающие грудное молоко и другой прикорм, должны вскармливаться грудью более интенсивно. По мере выздоровления ребенка и увеличения притока грудного молока количество прикорма должно быть уменьшено. (Если помимо грудного молока ребенок получает другие жидкости, пользуйтесь чашкой, а не бутылочкой). На это обычно уходит одна неделя. ...

Ротавирусная инфекция у грудничка протекает с преимущественным поражением органов пищеварительной системы. Заболевание протекает остро и при оказанной медицинской помощи врачи дают благоприятный прогноз. Хронизация ротавирусной инфекции скорее исключение из правил.

Кишечная инфекция у грудничка выступает по статистике часто в роли причины обращения к педиатрам и инфекционистам. Как отмечает телевизионный педиатр Комаровский – высокая смертность от ротавирусной инфекции выявлена у детей первых трёх лет жизни.

Процент заболеваемости грудных детей ротавирусной инфекцией равен между странами мира. На распространении этого возбудителя никак не сказывается уровень жизни в стране. Варьировать может количество случаев тяжёлого течения и смертельных исходов при ротавирусе и его осложнениях. Больше подвержены инфекции дети младшего возраста. Количество зарегистрированных случаев ротавирусной кишечной патологии в грудном возрасте увеличивается с каждым годом.

Ротавирус у грудничка передаётся фекально-оральным путём. Это означает, что возбудитель проникает в пищеварительный тракт малыша. Такой путь передачи имеет большинство кишечных инфекций, в том числе и гемолизирующая кишечная палочка у грудничка.

Простой и распространённый путь передачи возбудителя – через заражённую пищу или воду, откуда он попадает в организм. Вирус попадает в кишечник с едой или водой, а также через немытые руки. Не менее часто вирус проникает через пищу, которая приготовлена с технологическими нарушениями или неправильно хранилась. У грудного ребёнка возможно заражение при контакте с больной матерью. Может ли новорождённый заразиться ротавирусом от мамы – интересный вопрос. Это зависит от её здоровья и от состояния иммунитета малыша. Если у кормящей мамы в организме присутствует ротавирус – риск заражения ребёнка высок. При этом у мамы может и не быть клиники заболевания – она остаётся здоровым носителем. Это ответ на вопрос о том, может ли грудничок заболеть при грудном вскармливании.

Если же мама сама больна ротавирусом, допускается продолжение грудного вскармливания при соблюдении правил гигиены и антисептики, поскольку ротавирус не передаётся через грудное молоко грудничку. Опасности для ребёнка нет. К тому же он получит с молоком антитела к вирусу, которые содержатся при лактации у кормящей матери, переболевшей ротавирусом.

Инкубационный период

Инкубационный период составляет время от первого проникновения вируса в организм малыша до появления первых признаков того, что он заболел. Как правило, это время составляет 1-2 дня. За этот промежуток ротавирус успевает проникнуть в кишечник и там размножается.

  1. Изначально возбудитель попадает в полость рта грудничка, а затем оттуда без проблем достигает просвета тонкого кишечника.
  2. Проникнув в кишечник, вирус внедряется в клетки кишечного эпителия и там начинает интенсивно размножаться. В результате происходит разрушение клеток кишечного эпителия и нарушается всасывание жидкости в кишечнике.
  3. В результате разрушения клеток нарушается нормальная работоспособность кишечника. Развивается ферментативная недостаточность. В кишечнике перестают расщепляться и всасываться сахара. Они поступают в просвет толстой кишки и там нарушают транспортировку жидкости.
  4. Увеличение в просвете кишечника количества жидкости и минеральных элементов приводит к развитию у новорожденного выраженной диареи.
  5. Помимо этого, в кишечнике развивается острый воспалительный процесс.

По мере того как нарастает диарея и рвота, развивается клиническая картина обезвоживания.

Клиника у детей грудного возраста

Выраженные клинические проявления у детей грудного возраста касаются органов пищеварения. Помимо этого, ротавирус вселяется в клетки эпителия верхних дыхательных путей и вызывает катаральные респираторные симптомы. Симптомы и лечение ротавирусной инфекции у ребёнка грудного возраста зависят от степени тяжести заболевания. Различают три степени тяжести инфекционного процесса.

Первые клинические симптомы

Как правило, у детей грудного возраста ротавирусная инфекция дебютирует остро и проявляется повышением температуры до фебрильных цифр и респираторными явлениями. Катаральные явления при ротавирусной инфекции сходятся с таковыми при респираторной вирусной инфекции и не вызывают у родителей выраженной тревоги. Первые у грудничка наступают не сразу. Поэтому ротавирус получил второе название – кишечный грипп.

Тошнота и рвота

В первые сутки от начала болезни появляется рвота. Рефлекторное извержение допускается как однократное, так и повторное. Как правило, рвота продолжается в течение суток.

Жидкий стул

На вторые сутки у младенцев появляется частый и обильный понос. Реже эти симптомы ротавируса проявляются в первые сутки от начала заболевания.

Кал у ребёнка вначале желтоватого цвета, а затем становится серым. Консистенция стула вначале кашицеобразная, но затем становится жидкой. Известны случаи, когда в кале находят примеси в виде пены. Возможны признаки присоединения бактериальной инфекции в виде примесей в кале, слизи и крови.

Отличительная черта – резкий зловонный запах детских испражнений. Частота позывов на дефекацию – от 10 до 50 раз в сутки. Это будет зависеть от тяжести состояния и количества вирусных частиц в организме у грудничка.

Боль и вздутие в животе

Частая рвота и диарея обусловлены повышением моторной активности и раздражением слизистой оболочки желудка и кишечника. Вместе это провоцирует спазм и болезненные ощущения в животе.

Конечно же, грудничок не сообщит, что его беспокоит. Определить симптом можно по резкому крику и беспокойству ребёнка. При плаче он дёргает ножками. Живот малыша вздут, при пальпации отчётливо слышатся бурление или урчание.

Клиника обезвоживания

Многократная повторная рвота и диарея приводят к тому, что у ребёнка развивается выраженное обезвоживание. Организм новорождённого в короткие сроки теряет обильное количество жидкости. Критическое обезвоживание без восстановления объёма жидкости называется эксикозом.

Если заболевание у ребёнка до года протекает молниеносно, это крайне опасно для жизни грудного ребёнка. Быстрый эксикоз приводит к потере сознания и даже может полечь за собой летальный исход! Велик риск для недоношенных детишек с маленьким весом тела. Принято выделять три стадии обезвоживания ребёнка.

Общая интоксикация

Различают симптомы, характеризующие интоксикацию:

  1. Повышение температуры тела до фебрильных цифр, которое сопровождается ознобом.
  2. Вялость и сонливость, апатия.
  3. Бледность кожных покровов с мраморным оттенком.
  4. Отказ от пищи и питья.
  5. Судорожный синдром и потеря сознания.

Присоединение вторичной инфекции

В тяжёлых случаях, когда иммунная защита ребёнка крайне слаба, может быстро присоединиться вторичная острая бактериальная инфекция. Кишечная палочка у грудничка, которая предполагается как вариант нормы, вызывает воспалительный процесс и ещё больше обостряет течение заболевания.

В первую очередь принимаются меры по предотвращению обезвоживания детского организма. Кроме того, проводится нормализация кишечной микрофлоры и восстановление повреждённых клеточных структур кишечника. Для этого больному даются внутрь при кишечной инфекции сорбенты и препараты из группы пробиотиков.

Симптоматическое лечение включает в себя снижение боли и жара, а также тошноты и рвоты. Давать внутрь детям жаропонижающие и обезболивающие препараты возможно не во всех случаях. При выраженной рвоте лучше воспользоваться ректальными суппозиториями или парентеральными препаратами.

Если имело место присоединение вторичной бактериальной инфекции – проводится антибактериальная этиотропная терапия. Доказан эффект антибиотика с широким терапевтическим спектром – Гентамицин. Его вводят внутримышечно в течение 5 дней.

Часто кормящие мамы задают на форумах и приёме у инфекциониста вопрос о том, . Поскольку при остром процессе в кишечнике развивается недостаточность фермента лактазы, который отвечает за расщепление молочного сахара – из рациона ребёнка исключается молоко, включая материнское. На время болезни малышу даются специальные безлактозные смеси.

Лечить ротавирус у грудничка начинают с дегидратации. С этой целью малыша отпаивают солевыми растворами, раствором глюкозы или отваром ромашки. Обильное питье как помогает лечить обезвоживание, так и привносит дезинтоксикационный эффект. Месячный ребёнок принимает питье небольшими порциями, но часто. Слишком большие дозы жидкости за один раз вызывают новый приступ рвоты.

Вопрос о том, что давать малышу при остром инфекционном кишечном заболевании, решает лечащий врач.

Питание ребёнка и восполнение жидкости

В тяжёлых случаях при выраженном течении заболевания кормление грудью приходится отменять и переводить младенца на безлактозные смеси. Такое вскармливание придётся поддерживать на протяжении 2-3 недель.

Чтобы восполнить потерянный объем жидкости, давайте ребёнку солевые растворы. Рекомендованным препаратом для отпаивания детей при кишечных инфекциях называют регидрон. Этот препарат содержит в себе цитрат натрия и хлорид натрия. С его помощью восстанавливается кислотно-щелочное равновесие и водно-солевой баланс у детей, которые болеют кишечной инфекцией и страдают от обезвоживания.

Если диарея носит лёгкий характер – назначают пить солевые растворы из расчёта 50 мл на 1 кг веса ребёнка в стуки.

Грудные дети с тяжёлой диареей получают 100 мл раствора на 1 кг массы тела в сутки.

Новорождённым детям питье дают по чайной ложечке через каждые 10 минут. Грудные малыши, которые уже научились пить самостоятельно, выпивают по 1-2 глотка после каждой дефекации.

Хотя грудное молоко – это несравненное питание для малыша в первые месяцы жизни, в остром периоде возникает необходимость отказа от грудного вскармливания. Ребёнка кормят адаптированными смесями, не содержащими лактозу. Если малыш на комбинированном виде вскармливания – прикормы выбираются щадящие и не вызывающие раздражения в кишечнике. Выбирайте продукты в составе которых при прикорме не будет молока.

Восстановление нормальной микрофлоры кишечника

Чтобы уберечь от ротавируса кишечный эпителий и восстановить нормальную микрофлору кишечника, давайте ребёнку препараты, содержащие пробиотики.

У детей грудного возраста легко нарушается баланс нормальной микрофлоры кишечника. Это приводит к развитию дисбактериоза. Сам по себе и поносы или запоры. Поэтому так важно своевременно провести мероприятия по восстановлению микрофлоры кишечника.

Пробиотики – это лекарственные препараты, которые в своём составе содержат живые культуры – лактобактерии и бифидобактерии. Существует ещё одна группа медикаментозных препаратов, называемая пребиотики. Пребиотики – вещества, которые влияют на развитие нормальной флоры в организме.

Вызывать ли скорую помощь

Груднички переносят острые кишечные инфекции гораздо тяжелее, чем другие дети и взрослые. У недоношенного грудного ребёнка клиническая картина обезвоживания наступает уже спустя полчаса после проявления первых клинических симптомов. Своевременно оказанная медицинская помощь поможет избежать тяжёлых осложнений, а в ряде случаев и спасти жизнь новорождённому ребёнку.

Как только у ребёнка появилась рвота или диарея, следует немедленно вызвать неотложную помощь. До тех пор, пока врач не приехал – предпримите меры по предупреждению развития эксикоза. Чтобы напоить ребёнка, используйте детскую бутылочку с соской, а также чайную ложечку или пластиковый одноразовый шприц. Если под рукой нет регидрона – заварите слабый раствор ромашки или чай. В случаях тяжёлой рвоты госпитализируйте ребёнка для проведение инфузионной терапии.

Если у ребёнка развилась многократная неукротимая рвота, важно следить, чтобы малыш не захлебнулся рвотными массами. Лучше положить ребёнка так, чтобы голова была повёрнута на бок. Важно не выпускать его из поля зрения и не оставлять одного во время рвоты.

Читайте также: