Исследования кала называются еще копрологией. Может применять данный анализ в том, случае, если идет речь о хронических патологиях, имеющихся в желудочно-кишечном тракте, о дерматитах. Многие ведущие ветеринары советуют сдавать ОКА кала в целях профилактических.

ОКА кала берется у животного с целью оценить наличие процесса воспалительного или яиц гельминтов, переваривающую способность и ферментативную активность кишечника, желудка животного, как работает ЖКТ. Анализ так же определяет наличие дисбактериоза, то есть интенсивность и характер микробной деятельности. Специалист оценивает не только цвет кала кошки, собаки, запах его и кислотность, но и консистенцию, наличие различных химических соединений. Благодаря полученным результатам анализа кала выявляются факторы, которые нарушают нормальную работу иммунной системы кошки, собаки. Если речь идет о наличии скрытой крови, то исследование кала в таком случае требует подготовки собаки или кошки в течении двух-трех дней. Ведь такая кровь является признаком кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта. Что же касается обязательной подготовки животного, то отметим важность отмены медикаментов и таких продуктов, как мясо, гречневую крупу, рыбу, печень, яйца и препараты железа.

Для того, чтобы провести общий клинический анализ кала, нужно собрать кал в специальную одноразовую посуду (контейнер) которая является стерильной. Её, емкость с крышкой и ложкой, всегда можно взять в ветеринарной службе. Доставить анализ в лабораторию нужно как можно скорее, но не позже, чем через десять-двенадцать часов после того, как его поместили в посуду. Хранить все это время кал нужно исключительно в специальной холодильной камере, поддерживая температуру не выше четырех – восьми градусов по Цельсию.

Следует отметить, что кал после клизьмирования или рентгенологических исследований, или приема медикаментов, введения свечей нельзя подвергать исследованию. Потому как достоверными полученные результаты такого анализа назвать нельзя будет. Важно, чтобы кал животного, который планируется сдаваться в лабораторию, не соприкасался до сбора с землей. Примесей мочи быть не должно. Заполнять полностью контейнер не нужно, достаточно всего 1/3 его объема. В обязательном порядке на таком контейнере указывается и Ф.И.О. хозяина животного, и кличка кошки, собаки, их возраст, время, дату сбора кала.

Проведение анализа кала у собак и кошек на непереваренные остатки пищи с окраской тонких мазков фекалий суданом (для жира) или йодом (для крахмала и мышечных волокон) представляет сомнительную ценность. Хотя обнаружение большого количества непереваренного жира в кале наводит на размышления о наличии экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ), этим тестом можно получить много ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Если ЭНПЖ – дифференциальный диагноз, необходимо исследовать трипсиноподобную иммунореактивность (TLI). Анализ кала на протеолитическую активность (т.е. химотрипсин и трипсин) – так же применяется для диагностики ЭНПЖ.

Количественный анализ кала на переваримость у собак и кошек

Количественная оценка протеолитической активности требуется редко, в случае подозрения на обструкцию протока поджелудочной железы, то, что не покажет TLI. Для этого теста кал собирается в течение 3х дней подряд и хранится в замороженном виде вплоть до отправки в лабораторию.

Количественное исследование жира в фекалиях требуется редко. Хотя этот тест чувствителен для мальабсорбции и мальдигестии – это дорого и результаты не исключают ЭНПЖ. Анализ кала на скрытую кровь редко бывает полезен, т.к. животные едят мясные продукты и это даст положительную реакцию. Ложноположительную реакцию может дать прием циметидина, пероральных препаратов железа и некоторых овощей. Кроме того, чувствительность различных методов варьируется, поэтому трудно сравнивать результаты. Наконец, кровь часто не распределяется равномерно по всему калу, отрицательный результат может быть ошибочным.

Если анализ кала на скрытую кровь необходим, оптимальный подход – диета без мяса в течение 3-4 дней перед началом теста. Тесты с использованием бензидина для определения гемоглобина, как правило, очень чувствительные (и, следовательно, менее специфичные), в то время как тесты с гваяком менее чувствителен (и более специфичен). Могут быть необходимы повторные тесты для подтверждения кратковременного кровотечения.

Полезно знать

• Ollulanus tricuspis кошек, собак и лис (этиология, симптомы, диагностика и лечение)
• Physaloptera rara у собак (этиология, симптомы, диагностика, лечение)
• Гастропарез кошек (общая характеристика, причины, патогенез, диагностика и лечение)
• Дивертикул и дилатация (расширение пищевода у кошек и собак (Megaoesophagus) - этиология, патогенез, диагностика и лечение
• Острая недостаточность печени у кошек и собак. Редкие осложнения
• Желудочно-кишечное кровотечение у животных (общие сведения, причины, патогенез, диагностика и лечение больных собак и кошек)

Зачастую чтобы поставить диагноз вашей собачке либо кошке ветеринарные врачи предписывают сдачу микроанализа мочи и/либо кала. Получив назначение от ветврача на микроанализ, вы идёте к себе домой растерянным: как же насобирать данные результаты жизнедеятельности организма домашнего питомца? Мы попытаемся помочь вам, разрешить данную проблему!

Каким образом собрать мочу у собаки

Чтобы выполнить лабораторные обследования правильнее все-таки собирать мочу собаки поутру, во время утренней прогулки.
Для того чтобы собрать мочу собаки для лабораторного анализа необходимо во время мочеиспускания подставить под струю стерильную посуду: баночку, отрезанную на половинку пластмассовую бутылочку, плоскую мисочку и т.п. Посудину для сбора мочи нужно вначале вымыть хозяйственным мылом, а также облить кипятком. Обратите внимание! Не надо применять средства для мытья домашней посуды (Fairy и др.), потому что входящие в их состав химические ингредиенты трудно удаляют, и анализ возможно выйдет сомнительным.
Собранную мочу осторожно выливают в заблаговременно полученный в ветеринарной больнице чистый сосуд предназначенный для анализов мочи. Подобный сосуд можно купить в «человеческой» аптеке. Вдобавок в качестве контейнера для анализа возможно применить шприц размером 20 мл. Необходимое количество мочи, нужное для выполнения лабораторного анализа должно быть больше 10 мл.
Моча никак не может храниться длительное время, даже в холодильнике - никак не больше 6-ти часов. Следовательно намечать сбор мочи для исследования с учетом того, что материал для лабораторного анализа нужно будет немедленно же отвезти в ветеринарную поликлинику.

Как собрать кал у собаки

На первую раннюю прогулку захватить с собой предварительно взятый в ветеринарной больнице контейнер для кала с чистой палочкой либо подобный, купленный в аптеке.
Впоследствии дефекации собаки, используя палочку, осторожно подбираем несколько кусков кала так, чтоб побочные примеси (почва, песок, травинки, снег и т.п.) никак не оказались в контейнере.
Стул собаки обязан быть привезен в лабораторию никак не позже, чем 12 часов после дефекации, держать вплоть до обследования в холодильнике. Чтобы изучить кал на присутствие простейших (вегетативные формы) образец необходимо привезти никак не позднее 30 минут после дефекации (затем вегетативные формы гибнут). Чтобы выявить цист период поставки возрастает вплоть до 24 часов.

Как собрать мочу у кошки
Уберите наполнитель из кошачьего лотока. Основательно вымываем лоток хозяйственным мылом, а также обливаем его кипятком. Обратите Внимание! Не пользуемся средством для мытья посуды (Fairy и др.), так как входящие в их состав химические составляющий не полностью отмываются, и результат анализа возможет получиться сомнительным. А сейчас нужно напастись терпения и поджидать кошку (кота), покуда она не посетит туалет.
Иные кошки наотрез избегают навещать туалет лишенный наполнителя. если ваша кошка такая же, тогда попытаемся взять кусочек толстого стерильного полиэтилена, целиком застелить им наполнитель. и… снова в «засаду».
Можно обзавестись лотком с сеточкой и попытаться предложить его киске в качестве кратковременного лотка.
Набранную мочу осторожно наливаем в заблаговременно купленный в ветеринарной поликлинике чистый сосуд для анализов. Подобный контейнер разрешается купить в «человеческой» аптеке. Также в качестве контейнера для анализа может быть применён шприц размером 20 мл. Объем мочи, обязательный для выполнения лабораторного анализа необходимо содержать больше 10 мл.
Когда образец для обследования самому собрать все же никак не получиться, то надо обратиться за поддержкой в ветеринарную службу «Неотложка», где для сбора образца проведут пункцию мочевого пузыря. Операция малотравматичная, делается ветеринарным врачом при заполненном мочевом пузыре, в положении животного лёжа на спинке, вдоль белой линии живота, в область немного пониже пупка, шприцом 10-20 мл с иглой 0,8. подобный способ взятие исследуемого образца наиболее обязателен для выполнения бактериологического анализа мочи.
Катетеризация мочевого пузыря должна быть применена только в исключительных случаях.

Как собрать кал у кошки
Заблаговременно купите в ветеринарной лечебнице контейнер для стула с чистой палочкой либо обзаведитесь подобной в «человеческой» аптеке.
Впоследствии дефекации кошки, используя палочку, осторожно подбираем несколько кусков кала так, чтоб побочные примеси (наполнитель в том числе) никак не оказались в контейнере.
Стул кошки(кота) обязан быть привезен в лабораторию никак не позже, чем 12 часов после дефекации, держать вплоть до обследования в холодильнике. Чтобы изучить кал на присутствие простейших (вегетативные формы) образец необходимо привезти никак не позднее 30 минут после дефекации (затем вегетативные формы гибнут). Чтобы выявить цист период поставки возрастает вплоть до 24 часов.
Ограничения для сдачи анализа:
1. прием слабительных препаратов, в том числе вазелиновых масел
2. прием активированного угля
3. после клизм, а также рентгенологического обследования желудка и кишечника

Стул на дисбактериоз (количественное обследование) - кал 2-3 грамма в контейнере для кала, заполняется стерильным физраствором вплоть до сплошного накрытия.

Общий клинический анализ кала (ОКА кала) называется копрограммой .

Обычно сбор анализа кала не является трудным для владельца животного, однако, есть несколько важных факторов, которые нужно учитывать при сборе фекалий.

1. Анализ кала собирается сразу с чистого лотка. Его можно хранить в холодильнике, но не допускается хранение более 3-4-х часов, иначе в нем будут преобладать процессы брожения и лаборант не сможет адекватно оценить химический состав пробы, определит неверный pH и т.п.
2. Не допускается сдавать в лабораторию фекалии с примесями туалетного наполнителя, камней, земли, травы. Очистить пробу от этих примесей невозможно и лаборант не сможет работать с данным материалом, а вы просто потеряете драгоценное время.
3. Анализ должен быть собран в стерильный пластиковый контейнер для копрограммы, который можно купить в любой аптеке. Нельзя собирать фекалии в банки и другую посуду, так как их стерильность не гарантирована.
4. Размер образца должен быть в пределах от 5 гр до 20 гр. Слишком маленькие образцы не будут исследованы на все нужные показатели, а слишком большое количество кала для анализа и не требуется.

Эффективность копрограммы

• Для оценки работы пищеварительной системы - поджелудочной железы, печени, кишечника.
• Для поиска гельминтов, простейших.
• Для поиска примесей (шерсть, кровь, кишечный эпителий).
• Для исключения воспаления в кишечнике (лейкоцитов, слизи).

Несколько лет назад ОКА кала действительно использовался для диагностики всех перечисленных выше пунктов. Но в современное время с появлением новых технологий и методов исследования, копрограмма постепенно отходит на второй план, по сравнению с другими анализами фекалий, так как специфичность этого теста низкая.

Альтернативные методы исследования

Для поиска скрытой крови, слизи, лейкоцитов просто сдается анализ кала «на скрытую кровь», на «лейкоциты» и т.д., а не полный клинический анализ кала. Это быстрее, менее трудоемко и надежнее, так как лаборант знает, что именно он ищет, а не осматривает только кусочек образца на все общие параметры.

Для поиска простейших используются более современные и точные методы - нативный мазок, флотационные методы, методы со специальной окраской мазка, ПЦР (полимеразная цепная реакция), экспресс-тесты.

Чтобы найти гельминтов в копрограмме иногда приходится сдавать несколько проб кала, так как черви не выделяются с каждой порцией фекалий. Ветеринарному специалисту проще назначить глистогонные препараты кошке с симптомами глистной инвазии, чем в течение нескольких дней искать нематоды в кале для их подтверждения.

Для диагностики ферментной недостаточности поджелудочной железы в современной ветеринарии используются тесты (анализ крови) трипсиноподобной иммунореактивности (TLI). Данный тест более специфичен, чем определение жиров в общем анализе кала.

Наличие клетчатки и мышечных волокон в копрограмме могут быть и в норме у животных с определенным рационом. Поэтому их определение не имеет особо важного значения.

Таким образом, когда ветеринарный врач знает, что именно он ищет в анализе кала (когда есть дифференциальный диагноз) у кошки, он отправит анализ кала животного скорее не на копрограмму (ОКА кала), а на нужные специфические тесты. Это быстрее, правильнее и эффективнее.

  Для проведения диагностики берется венозная кровь в специальную пробирку с антикоагулянтом для предотвращения свертывания крови и разрушения форменных элементов. Важный момент – уровень профессиональной подготовленности специалиста, производящего забор анализа у кошки или собаки. Данная процедура требует определенных навыков. Исследования проводятся на специальных лабораторных автоматических анализаторах крови.

Биохимические исследования крови животных

 Важнейший метод диагностики патологических состояний животного. Исследование сыворотки крови дает возможность оценить активность тех или иных ферментов в организме, тем самым давая возможность оценить не только какие органы поражены, но и оценить тяжесть патологического состояния. Кроме ферментов при проведении биохимии крови исследуется количество субстратов и жиров, а также электролитов (микроэлементов, растворенных в плазме крови) сыворотки. В комплексной оценке состояния организма проведение биохимии является важнейшим этапом.

 Для проведения диагностики берется венозная кровь в специальную пробирку, применение которой дает возможность «отбить» сыворотку крови. Кровь берется натощак! И обязательно ДО проведения каких-либо лечебных процедур.

  Важный момент – уровень профессиональной подготовленности специалиста, производящего забор анализа у кошки или собаки. Данная процедура требует определенных навыков. Важно соблюдать сроки доставки анализов в лабораторию. Исследования проводятся на специальных лабораторных биохимических анализаторах крови.

Общий клинический анализ мочи (ОКА мочи)кошки.

 Незаменимый способ диагностики множества патологий, связанных, прежде всего, с системой мочевыделения. И не только. Важнейший способ диагностики причин непроходимости мочевыводящих протоков, для определения причин закупорки мочевыводящих путей и определения состояния органов мочевыделения (почек). При комплексном проведении ОКА мочи выясняется наличие и тип неорганических соединений в осадке (кристаллы мочевой кислоты, трипельфосфаты, оксалаты кальция и проч.), что дает возможность назначить правильное лечение при мочекаменной болезни кошек и собак.

  Оценивается прозрачность, цвет, наличие включений, органические и неорганические составляющие, кислотность мочи и проч. Для проведения анализа мочи ее собирают утром, в сухую чистую (лучше стерильную) посуду. Желательно, сразу в тот сосуд, в котором моча будет доставлена в лабораторию. Важно (!) Катетером мочу брать нежелательно. Из длительно стоящего в мочевыводящих путях катетера мочу брать нельзя вообще! Наиболее точные результаты анализа мочи получаются, если моча на анализ взята методом прямого прокола мочевого пузыря. Данная манипуляция при должном уровне подготовленности ветеринарного специалиста не представляет никакой угрозы для животного. Зато позволяет оценить реально бакобсемененность мочи, давая ветврачу возможность назначить адекватное лечение.

 Исследования мочи проводятся аппаратно, микроскопия осадка проводится экспертами лаборатории визуально

Общий клинический анализ кала (ОКА кала)кошки.

 С помощью этого анализа можно оценить:

 -ферментативную активность и переваривающую способность желудка и кишечника;

 -характер и интенсивность микробной деятельности (дисбактериоз);

 -наличие воспалительного процесса:

 -эвакуаторную функцию желудка и кишечника (как работает ЖКТ);

 -наличие гельминтов, простейших и их яиц (цист)

  Оценивается кислотность, цвет, запах кала, его консистенция, наличие специфичных для кала химических соединений и крови. Для проведения анализа кала его собирают в одноразовую специальную лабораторную пластиковую посуду. Важно доставить пробу кала не позднее чем через 12 часов после его сбора.

 Нельзя (!) направлять для исследования кал, взятый после клизьмирования, а также кал, собранный после проведения диагностических рентгенологических исследований с рентгеноконтрастными веществами. В этом случае результаты ОКА кала грозят оказаться недостоверными.

Определение содержания гормонов в крови кошки.

 Важный диагностический метод для выяснения патологий, связанных с деятельностью желез внутренней секреции. Исследования дорогостоящие, поэтому назначать, на определение каких гормонов сдавать анализ, должен ветеринарный врач-эндокринолог. В противном случае определение ненужных в вашем случае гормонов может болезненно ударить по вашему кошельку.

 Материалом для исследования является венозная кровь. Кровь следует взять натощак. Крайне важно тотчас же отделить сыворотку (достигается применением специальных лабораторных пробирок или центрифугированием крови). Сыворотку крови следет немедленно заморозить и как можно скорее доставить в лабораторию.

  При повторных исследованиях кровь следует брать при аналогичных первому забору крови условиях

Микробиологические исследования кошки.

 Аналогично бактериологическому исследованию проводится исследование микологическое. Срок исследования – 14 дней. Связано это с очень медленным ростом грибков. Так же, как и с бакисследованиями, при микологическом исследовании проводится подтитровка чувствительности выделенного гриба к микостатикам.

 Материал для микробиологических исследований – кровь, смывы со слизистых, выделения из носовых каналов, из гнойных полостей, смывы с пораженных поверхностей, трахеальная слизь и проч.

Исследования кошки на инфекционные заболевания

 Наиболее прогрессивным на сегодняшний день методом диагностики инфекционных заболеваний у животных является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Данный метод позволяет определить возбудителя (его фрагментов) даже в сверхмалом количестве патматериала.

 Исследования методом ПЦР наиболее надежны на сегодняшний день, они дают максимально достоверные результаты исследования в довольно короткие сроки. Срок выполнения анализа на инфекционные заболевания методом ПЦР – от 1 до 3 суток

 Метод исследования мазков-отпечатков для определения вида опухолевых образований. Метод быстрый и надежный. Позволяет определить тип новообразования и его характер.

 Для исследования проводится пункция новообразования, пунктат наносится на предметное стекло, окрашивается и исследуется в лаборатории. Целесообразно применять с другим методом – гистологическим исследованием тканей.

Гистологические исследования кошки.

 Исследование тончайших срезов тканей пораженных новообразованиями органов. Исследуют удаленный при оперативном вмешательстве орган или орган, взятый посмертно. Срезы производят на специальном оборудовании в ветеринарной лаборатории, окрашивают, типизируют вид новообразования.

УЗИ кошки.

  Ультразвуковая диагностика беременности кошки.

 Сонография является ведущим методом определения беременности у мелких домашних животных. Диагностировать беременность можно с 20 дня после первой вязки. Сонография позволяет выявить отклонения в развитии плода и его жизнеспособность.

  Ультразвуковая эхография в диагностике заболеваний мочеполовой системы

 Ультразвуковая визуализация мочеполового тракта является безопасным неинвазионным методом, который позволяет диагностировать множество болезненных состояний. Она обеспечивает томографический обзор этих органов, давая возможность оценки их положения, размера, формы и внутреннего строения. В то время как ультразвук может быть избран как единственная диагностическая процедура для исследования заболевания, для большего числа клинических состояний могут оказаться необходимыми как ультразвук, так и рентгенография, поэтому они рассматриваются как два дополняющих друг друга метода. Ультразвуковая эхография может быть использована как дополнение к чрескожной биопсии или аспирационным процедурам, так как данные ультразвуковой эхографии часто являются неспецифическими и должны коррелировать с гистологическими данными.

  Применение УЗИ для дифференциальной диагностики различных патологических состояний матки кошки.

 Распространенность заболеваний полового аппарата у самок мелких домашних животных и невыраженность симптомов заставляет врача прибегать к исследованиям, обеспечивающим достоверность и быстроту постановки диагноза.

 УЗИ в таких случаях обеспечивает выполнение поставленной задачи, характеризуется быстротой, точностью и безвредностью, является доступным для любого пациента.

 Опорожненный кишечник и заполненный мочевой пузырьделают метод более информативным и более быстрым.

 Животное фиксируется в лежачем боковом или дорсальном положении, исследование проводится соответственно через боковую или вентральную брюшную стенку.

 Область приложения датчика подготавливается обычным способом.

 Х.Г. Ниманд и П. Ф. Сутер с патологоанатомической точки зрения выделяют 3 группы заболеваний матки: пиометра, хронический эндометрит и железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Так же имеют место новообразования в матке.

 Пиометра характеризуется расширением рогов матки, утолщением стенки и/или расширения полости матки. Степень расширения рогов матки может быть различна. Стенка рогов матки визуализируется как эхогенная линия, полость заполнена анэхогенным содержимым. Часто эхогенные структуры, выпячивающиеся в сторону полости рогов матки, образованные складками или новообразованиями эндометрия. Эндометрит характеризуется увеличением диаметра тела и рогов матки. Полость матки, как правило, незначительно расширена или не визуализируется. Рога матки, расположенные краниальнее бифуркации, чаще остаются незамеченными.

 Гиперплазия матки проявляется более выраженным утолщением и неровностью стенок матки. Полость матки может быть заметно расширена. Могут визуализироваться кисты стенки матки. Рога матки могут быть заметны значительно выше бифуркации. Новообразования матки обычно выглядят как неоднородные по эхогенности и эхоструктуре массы, расположенные в каудальной части брюшной полости. Нельзя утверждать, что обнаруженное образование является опухолью матки, если при этом рога матки не расширены и не заполнены анэхогенным содержимым. Чаще новообразования представлены лейомиомами.

 Гранулемы и абсцессы маточной культи расположены между дорсальной стенкой мочевого пузыря и толстой кишкой и выглядят как неоднородная по эхоструктуре масса с неровными границами.

 Таким образом, УЗИ является быстрым, доступным и достоверным методом диагностики заболеваний половой системы самок мелких домашних животных. Данный метод необходимо применять у всех животных, страдающих заболеваниями полового аппарата.

  Ультразвуковая диагностика диффузных поражений печени кошки.

 Объективная оценка состояния паренхимы печени при ультразвуковом методе исследования возможна при соблюдении условий, обеспечивающих исследование всего органа. Такими условиями являются: с одной стороны - правильная подготовка животного к проведению исследования, подразумевающая освобождение желудочно-кишечного тракта от пищеварительных масс и газов и обеспечения необходимой неподвижности животного непосредственно во время проведения исследования, с другой стороны - правильная техника сканирования, подразумевающая правильное расположение животного при исследовании, определенное расположение датчика, проведение исследования с учетом анатомических особенностей.

 Известно, что в большинстве случаев различные гепатопатии сопровождаются разнообразными нарушениями пищеварения и почти всегда - метеоризмом кишечника. Газы, скапливающиеся в кишечной трубке или желудке, являются непреодолимым препятствием для ультразвуковых лучей и могут делать недоступными для исследования отдельные участки печени. Пищевые массы в меньшей степени могут ограничивать исследование, но, тем не менее, их наличие также может отрицательно сказаться на качестве сканирования. Однако желудок, заполненный жидкостью, не вредит качеству изображения и может способствовать лучшему отображению печени. Для удаления пищевых масс и газов из кишечной трубки необходимо обеспечить животному голодную диету в течение не менее 8-10 часов до исследования и дачу внутрь различных адсорбентов (активированного угля и др.).

 Во время проведения исследования большинство животных ведет себя спокойно. Однако если собака или кошка слишком возбуждена или ведет себя агрессивно, ему можно ввести седатативные препараты или применить общую анестезию. Если обследуемое животное уже страдает нарушением функции печени, то нельзя с этой целью применять медикаменты, обладающие прямым гепатотоксическим действием (нейролептики - производные фенотиазина).

 Проводить ультразвуковое исследование печени возможно через вентральную брюшную стенку из области мечевидного отростка или через боковую грудную стенку по межреберным промежуткам. В месте приложения датчика должна быть удалена шерсть и нанесен ультразвуковой гель в необходимом количестве, обеспечивающим отсутствие воздушной прослойки между рабочей поверхностью преобразователя и кожей. При исследовании через вентральную брюшную стенку подготавливается участок от мечевидного отростка до области пупка на расстоянии нескольких сантиметров от средней линии вдоль реберных дуг. Исследование через межреберные промежутки лучше проводить с правой стороны, так как исследованию печени с левой стороны может препятствовать желудок, заполненный газами или кормом.

 При исследовании через вентральную брюшную стенку преобразователь устанавливается сразу за мечевидном отростком, при этом ультразвуковой луч должен быть направлен краниодорсально. Если размеры печени увеличены, и ее границы значительно выступают за пределы реберной дуги, необходимо перемещать датчик к пупку до полной визуализации органа. После этого направляют ультразвуковой луч влево и вправо от средней линии, пока вся паренхима печени не будет исследована. При необходимости проводят сканирование из-под реберной дуги или из межреберных промежутков.

 Из анатомических особенностей надо знать, что печень расположена непосредственно за диафрагмой, имеет выпуклую диафрагмальную и вогнутую висцеральную поверхность, имеет тупой дорсальный и острые боковые и вентральные края, разделена на доли: саггитальной вырезкой на правую и левую, каждая из которых делится на латеральную и медиальную. Кроме того, участок правой доли, расположенный дорсально от ворот печени, называется хвостатой долей, так как снабжен хвостатым отростком, примыкающим к правой почке. На задней поверхности правой доли печени расположен желчный пузырь, отделяющий от правой доли к середине квадратную долю. В центре органа расположены ворота печени, через которые косо справа налево входит воротная вена и несколько дорсальное печеночная артерия.

 При исследовании ожиревших животных следует обращать внимание на частое наличие висцерального жира, расположенного между брюшной стенкой и печенью в области мечевидного отростка. Наличие этой прослойки может искажать размеры печени и значительно затруднять визуализацию органа за счет поглощения жировыми клетками ультразвука. По своему отображению эта жировая прослойка может не отличаться от ткани печени, но всегда неподвижна по сравнению с дыхательной экскурсией органов брюшной полости.

Биохимический анализ крови кошек

1.Глюкоза -универсальный источник энергии для клеток - главное вещество, из которого любая клетка организма получает энергию для жизни. Потребность организма в энергии, а значит - в глюкозе - увеличивается параллельно физической и психологической нагрузке под действием гормона стресса - адреналина, во время роста, развития, выздоровления (гормоны роста, щитовидной железы, надпочечников).

Cреднее значение для собак - 4.3-7.3 ммоль/л, кошек- 3.3-6.3 ммоль/л.

Для усвоения глюкозы клетками необходимо нормальное содержание инсулина - гормона поджелудочной железы. При его недостатке (сахарный диабет) глюкоза не может пройти в клетки, ее уровень в крови повышен, а клетки голодают.

Повышение (гипергликемия):

Сахарный диабет (недостаточность инсулина)

Физическая или эмоциональная нагрузка (выброс адреналина)

Тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы)

Синдром Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников - кортизола)

Заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, муковисцидоз)

Хронические заболевания печени, почек

Снижение (гипогликемия):

Голодание

Передозировка инсулина

Заболевания поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин)

Опухоли (избыточное потребление глюкозы как энергетического материала опухолевыми клетками)

Недостаточность функции эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, гипофиза (гормон роста))

Тяжелые отравления с поражением печени (алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами)

2.Общий белок

«Жизнь - это способ существования белковых тел». Белки - главный биохимический критерий жизни. Они входят в состав всех анатомических структур (мышцы, клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют течение биохимических реакций в организме, распознают вещества - свои или чужие и защищают от чужих, регулируют обмен веществ, удерживают жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани. Белки синтезируются в печени из аминокислот пищи. Общий белок крови состоит из двух фракций: альбумины и глобулины.

Cреднее для собак- 59-73 г/л,кошек - 54-77 г/л.

Повышение (гиперпротеинемия):

Обезвоживание (ожоги, диарея, рвота - относительное повышение концентрации белка за счет снижения объема жидкости)

Миеломная болезнь (избыточная продукция гамма-глобулинов)

Снижение (гипопротеинемия):

Голодание (полное или белковое - строгое вегетарианство, нервная анорексия)

Заболевания кишечника (нарушение всасывания)

Нефротический синдром (почечная недостаточность)

Повышенное потребление (кровопотеря, ожоги, опухоли, асцит, хроническое и острое воспаление)

Хроническая печеночная недостаточность (гепатит, цирроз)

3.Альбумин - одна из двух фракций общего белка - транспортная.

Норма для собак- 22-39 г/л,кошек- 25-37 г/л.

Повышение (гиперальбуминемия):

Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает. Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании)

Снижение (гипоальбуминемия):

Те же, что и для общей гипопротеинемии.

4.Билирубин общий - компонент желчи, состоит из двух фракций - непрямого (несвязанного), образующегося при распаде клеток крови (эритроцитов), и прямого (связанного), образующегося из непрямого в печени и выводящегося через желчные протоки в кишечник. Является красящим веществом (пигментом), поэтому при его повышении в крови изменяется окраска кожи - желтуха.

Повышение (гипербилирубинемия):

Повреждение печеночных клеток (гепатиты, гепатозы - паренхиматозная желтуха)

Непроходимость желчных протоков (механическая желтуха)

5.Мочевина - продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть остается в крови.

Норма для собаки - 3-8.5 ммоль/л, для кошки - 4-10.5 ммоль/л.

Повышение:

Нарушение функции почек

Непроходимость мочевыводящих путей

Повышенное содержание белка в пище

Повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда)

Снижение:

Белковое голодание

Избыточное потребление белка (беременность, акромегалия)

Нарушение всасывания

6.Креатинин - конечный продукт метаболизма креатина,синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот (аргинина,глицина,метионина).Полностью выделяется из организма почками путем клубочковой фильтрации,не реабсорбируясь в почечных канальцах.

Норма для собаки - 30-170 мкмоль/л.,кошки - 55-180 мкмоль/л.

Повышено:

Нарушение функции почек(почечная недостаточность)

Гипертиреоз

Понижено:

Беременность

Возрастные уменьшения мышечной массы

7.Аланинаминотрансфераза (АлАТ) - Фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца.

Норма для собаки- 0-65 ЕД, для кошки - 0-75 ЕД.

Повышение:

Разрушение клеток печени (некроз, цирроз, желтуха, опухоли)

Разрушение мышечной ткани (травма, миозит, мышечная дистрофия)

Токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др)

8.Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) - Фермент вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами.

Повышение:

Повреждение печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами, метастазы в печень)

Сердечная недостаточность

Ожоги, тепловой удар

9.Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) - Фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы.

собаки - 0-8 ЕД,кошки - 0-3 ЕД.

Повышение:

Забoлевания печени (гепатит, цирроз, рак)

Заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет)

Гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)

10.Альфа-Амилаза -Фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез.

Норма у собаки- 550-1700 ЕД, у кошки - 450-1550 ЕД.

Повышение:

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Паротит (воспаление околоушной слюнной железы)

Сахарный диабет

Заворот желудка и кишечника

Перитонит

Снижение:

Недостаточность функции поджелудочной железы

Тиреотоксикоз

11. Калий,натрий,хлориды -Обеспечивают электрические свойства клеточных мембран. По разные стороны клеточной мембраны специально поддерживается разница концентрации и заряда: натрия и хлоридов больше снаружи клетки, а калия внутри, но при этом меньше, чем натрия снаружи, - это создает разность потенциалов между сторонами клеточной мембраны - заряд покоя, который позволяет клетке быть живой и реагировать на нервные импульсы, участвуя в системной деятельности организма. Теряя заряд, клетка выбывает из системы, т.к. не может воспринимать команды мозга. Т.о., натрий и хлориды - внеклеточные ионы, калий - внутриклеточный. Кроме поддержания потенциала покоя, эти ионы принимают участие в генерации и проведении нервного импульса - потенциала действия. Регуляция минерального обмена в организме (гормоны коры надпочечников) направлена на задержку натрия, которого не хватает в натуральной пище (без поваренной соли) и выведение калия из крови, куда он попадает при разрушении клеток. Ионы вместе с другими растворенными веществами удерживают жидкость: цитоплазму внутри клеток, внеклеточную жидкость в тканях, кровь - в кровеносных сосудах, регулируя артериальное давление, предотвращая развитие отеков. Хлориды входят в состав желудочного сока.

12.Калий:

собаки - 3.6-5.5,кошки - 3.5-5.3 ммоль/л. Повышение калия (гиперкалиемия):

Повреждение клеток (гемолиз - разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы)

Обезвоживание

Острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками)

Гиперадренокортикоз

Снижение калия (гипокалиемия)

Хроническое голодание (непоступление с пищей)

Продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком)

Нарушение функции почек

Избыток гормонов коры надпочечников (в т.ч. прием лекарственных форм кортизона)

Гипоадренокортикоз

13.Натрий

собаки - 140-155,кошки – 150-160 ммоль/л.

Повышение натрия (гипернатриемия):

Избыточное потребление соли

Потеря внеклеточной жидкости (тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение (несахарный диабет)

Избыточная задержка (повышенная функция коры надпочечников)

Нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома) Снижение натрия (гипонатриемия):

Потеря (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность)

Снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки)

14.Хлориды

собаки – 105-122,кошки – 114-128 ммоль/л.

Повышение хлоридов:

Обезвоживание

Острая почечная недостаточность

Несахарный диабет

Отравление салицилатами

Повышенная функция коры надпочечников

Снижение хлоридов:

Профузный понос, рвота,

Увеличение объема жидкости

15.Кальций

Собаки – 2.25-3 ммоль/л, кошки – 2.1-2.8 ммоль/л.

Участвует в проведении нервного импульса, особенно в сердечной мышце. Как все ионы, удерживает жидкость в сосудистом русле, препятствуя развитию отеков. Необходим для мышечного сокращения, свертывания крови. Входит в состав костной ткани и эмали зубов. Уровень в крови регулируется гормоном паращитовидных желез и витамином Д. Паратгормон повышает уровень кальция в крови, вымывая из костей, увеличивая всасывание в кишечнике и задерживая выведение почками.

Повышение (гиперкальциемия):

Повышение функции паращитовидной железы

Злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы)

Избыток витамина Д

Обезвоживание

Снижение (гипокальциемия):

Снижение функции щитовидной железы

Дефицит витамина Д

Хроническая почечная недостаточность

Дефицит магния

16.Фосфор неорганический

Собаки – 0.8-2.3, кошки – 0.9-2.3 ммоль/л.

Элемент, входящий в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем энергообеспечения клетки - АТФ. Регулируется параллельно с уровнем кальция.

Повышение:

Разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз)

Избыток витамина Д

Заживление переломов

Эндокринные нарушения

Почечная недостаточность

Снижение:

Недостаток гормона роста

Дефицит витамина Д

Нарушение всасывания, тяжелый понос, рвота

Гиперкальциемия

17.Фосфатаза щелочная

Собаки – 0-100,кошки – 4-85 ЕД.

Фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких.

Повышение:

Беременность

Повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз)

Заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости)

Заболевания печени

Снижение:

Гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы)

Анемия (малокровие)

Недостаток витамина С, В12, цинка, магния

ЛИПИДЫ Липиды (жиры) - необходимые для живого организма вещества. Основной липид, который человек получает из пищи, и из которого затем образуются собственные липиды - холестерин. Он входит в состав клеточных мембран, поддерживает их прочность. Из него синтезируются т.н. стероидные гормоны: гормоны коры надпочечников, регулирующие водно-солевой и углеводный обмен, приспосабливающие организм к новым условиям; половые гормоны. Из холестерина образуются желчные кислоты, участвующие в усвоении жиров в кишечнике. Из холестерина в коже под действием солнечных лучей синтезируется витамин Д, необходимый для усвоения кальция. При повреждении целостности сосудистой стенки и/или избытке холестерина в крови он осаждается на стенку и образует холестериновую бляшку. Это состояние называется атеросклероз сосудов: бляшки суживают просвет, мешают кровотоку, нарушают гладкость течения крови, усиливают свертываемость крови, способствуют образованию тромбов. В печени образуются различные комплексы липидов с белками, циркулирующие в крови: липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП); общий холестерин поделен между ними. Липопротеиды низкой и очень низкой плотности осаждаются в бляшках и способствуют прогрессированию атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности за счет наличия в них специального белка - апопротеина А1 - способствуют «вытягиванию» холестерина из бляшек и играют защитную роль, останавливают атеросклероз. Для оценки риска состояния важен не суммарный уровень общего холестерина, а соотношение его фракций.

18.Общий холестерин

Собаки – 2.9-8.3,кошки – 2-5.9 ммоль/л.

Повышение:

Заболевания печени

Гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы)

Ишемическая болезнь сердца (атеросклероз)

Гиперадренокортицизм

Снижение:

Энтеропатии,сопровождающиеся потерей белка

Гепатопатии (портокавальный анастомоз,цирроз)

Злокачественные новообразования