Регистрационный помер: П № 014986/01 от 19,02,2004

Лекарственная форма:

таблетки жевательные.

Состав
Одна таблетка содержит-
Гидроксид алюминия 400, 00 мг
Гидроксид магния 400, 00 мг
Вспомогательные вещества: маннитол, сахароза, сахарная пудра с крахмалом, сорбитол, натрия сахаринат, магния стеарат, мятный ароматизатор.

Описание:
таблетки белого цвета круглые, плоские со скошенными краями, и гравировкой "MAALOX",

Фармакотерапевтическая группа:

антацидное средство [А02АХ].

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению пептической активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции. Оказывает также адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшая влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку,

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; Острый гастродуоденит, хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения; Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит;
- Диспептические явления (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды и др.);
- Дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления алкоголя, кофе, никотина и т.п.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать.
Взрослые: по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки через 1-2 часа после еды и на ночь. При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды. Курс лечения не должен превышать 2-3 меся не и. При эпизодическом применении (например, при дискомфорте после погрешностей в диете) - принимают по 1-2 таблетки однократно. Детям дозировку определяет лечащий врач.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Следует соблюдать 2-х часовой интервал между применением Маалокса и других препаратов. С осторожностью назначают больным с нарушением функции почек. Не рекомендуется применение препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), детям до 12 лет без консультации врача.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
В редких случаях при применении препарата могут возникать запоры, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, В случае длительного применения и при нарушении выделительной функции почек возможно повышение уровня магния и/или алюминия в плазме крови, развитие дефицита фосфора в организме, энцефалопатии. У пожилых больных возможно обострение костно-суставных заболеваний, болезни Альцгеймера,

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
При одновременном приеме с Маалоксом снижается всасывание антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, офлоксацина, дигоксина, индометацина, ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов), блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, бета-адреноблокаторов, аминазина, дифлунизала, изониазида, фенитоина, фосфоросодержащих препаратов.
При одновременном применении Маалокс может увеличивать уровень хинидина в плазме крови, что повышает риск передозировки.

ФОРМА ВЫПУСКА По 10 таблеток в блистере, 2 или 4 блистера с инструкцией по применению в картонной коробке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре не выше +25 С в недоступном для детей месте,

СРОК ГОДНОСТИ
5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Без рецепта врача,
Произведено компанией Авентис Фарма Сп.А., Италия. Виале Эуропа, 11, Ориджио, Варезе, Италия,
Претензии потребителей направлять по адресу представительства компании в России: 101000, г.Москва, Уланский переулок, 5

Одна таблетка содержит

активные вещества: алюминия гидроксид (эквивалентно алюминия оксиду 200,0 мг) 400,0 мг, магния гидроксид 400,0 мг,

вспомогательные вещества: порошок из сахарозы с крахмалом**, сорбитол, маннитол, натрия сахаринат, магния стеарат, ароматизатор со вкусом мяты, перечной порошок, сахароза.

** - кондитерский сахар, содержащий 3 % крахмала.

Описание

Круглые, плоские жевательные таблетки белого цвета с фаской и гравировкой “MX” на обеих сторонах, с запахом мяты.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний связанных с нарушением кислотности. Комбинация препаратов алюминия, кальция и магния. Простое сочетание солей.

Код АТХ A02AD01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Алюминия гидроксид и магния гидроксид плохо всасывается в ЖКТ. Незначительное количество растворимых солей алюминия всасывается в желудочно-кишечном тракте, затем выводится с мочой. Абсорбционный магний также выводится с мочой.

Фармакодинамика

Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции. Оказывает также адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшая влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Показания к применению

Изжога и кислая отрыжка у взрослых и детей с 15- летнего возраста

Способ применения и дозы

Дети с 15-летнего возраста и взрослые:

По 1-2 таблетки рассасывать или разжевывать при изжоге и кислой отрыжке.

Максимальное количество доз в день: 6 доз (1 доза может содержать 1-2 таблетки; следовательно, 6 доз х 1-2 таблетки = 6 - 12 таблеток в день).

Не следует принимать более 12 таблеток в день.

При сохранении симптомов или их усилении после 10 дней лечения МаалоксомÒ необходимо выяснить причину и пересмотреть лечение.

Побочные действия

Нарушения транзита в желудочно-кишечном тракте (понос или запор)

Гипофосфатемия после продолжительного применения или после высоких доз препарата из-за содержания алюминия в этом препарате.

Легкая форма гипофосфатемии протекает бессимптомно, выраженная - приводит к поражению костей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата

Тяжелая почечная недостаточность (KK < 30 мл/мин/1,73м2), так как препарат содержит магний и алюминий.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с антацидами наблюдается снижение желудочно-кишечной абсорбции других лекарственных препаратов. Для предосторожности между приемом антацидов и прочих препаратов допускается интервал. По мере возможности, интервал должен составлять более 2 часов между приемом Маалокса® и ацетилсалициловой кислоты, антисекреторных Н2 антигистаминных препаратов, атенолола, бифосфонатов, катионита сульфоната натрия, хлорохина, циклинов, дигиталисных гликозидов, этамбутола, фексофенадина железа (соли), фтора, фторхинолонов, глюкокортикоидов, кроме терапии по замещению гидрокортизона (описано для преднизолона и дексаметазона), тиреоидных гормонов, индометацина, изониазида, кетоконазола (сниженная желудочно-кишечная абсорбция кетоконазола из-за повышенного желудочного рН), лансопразола, линкосамиды, метопролол, фенотиазиновые нейролептики, фосфор (добавки), пропранолол, сульпирид.

Комбинации, которые нужно принимать во внимание

У пациентов с почечной недостаточностью совместный прием с цитратами может вызвать повышенные уровни алюминия в крови.

Улипристал: действие улипристала может быть снижено из-за пониженной абсорбции.

Особые указания

Больным необходимо обратиться к врачу в случае:

Снижения массы тела

Затруднений при глотании или сохраняющегося чувства дискомфорта в животе;

Расстройств пищеварения, возникших впервые, или недавних изменений в существовавших расстройствах

Почечной недостаточности.

Меры предосторожности при применении

Для пациентов с почечной недостаточностью или проходящих хронический диализ, нужно принимать во внимание содержание солей алюминия и магния. Длительный прием данных веществ в высоких дозах может стать причиной энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или может ухудшить вызванную диализом остеомаляцию.

Прием гидроксида алюминия может быть опасным у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.

Если жалобы сохраняются в течение 10 дней лечения, или наблюдается ухудшение, необходимо дополнительное обследование и пересмотр тактики лечения.

У пациентов с почечной недостаточностью одновременный прием с цитратами может привести к повышенным уровням алюминия в плазме (см. «Взаимодействие с другими лекарственными продуктами и прочие формы взаимодействия»).

Беременность и период лактации

Во время беременности препарат можно принимать только в случае необходимости. Возможность применения Маалокса при беременности врач решает индивидуально. Необходимо избегать длительного применения и высоких доз препарата. Во время лечения можно продолжать кормление грудью.

Данный лекарственный препарат содержит ионы алюминия или магния, которые могут повлиять на транзит пищи по желудочно-кишечному тракту, и, следовательно, должен быть принят во внимание. Соли гидроксида магния могут вызывать диарею. Соли алюминия могут вызывать запор, часто наблюдаемый во время беременности. Прием данного лекарственного препарата в течение длительного времени и в высоких дозах нужно избегать.

Во время лечения можно продолжать кормление грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет

Передозировка

Пероральная передозировка магния не вызывает токсические реакции у пациентов с нормально функционирующими почками. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью может развиться отравление магнием (см. раздел Особые указания).

Препарат Маалокс - это балансированная комбинация гидроокиси магния и гидроокиси алюминия, обеспечивающая высокую нейтрализующую способность и протективный эффект. Оказывает антацидное (снижающее кислотность желудка), адсорбирующее (поглощающее избыток кислоты и газы) и обволакивающее действие, успокаивает боль в верхних отделах пищеварительного тракта на несколько часов после приема. Кислотонейтрализующая активность 1 таблетки маалокса составляет 18,5 мэкв соляной кислоты, 15 мл суспензии (1 пакетик) - 40,5 мэкв.

Показания к применению

Острый гастрит (воспаление желудка) хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией (выделением желудочного сока) в фазе обострения; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; дискомфорт в области желудка после погрешностей в диете, приема лекарств и злоупотребления кофе, алкоголем, никотином.

Способ применения

Обычно принимают препарат через 1-1,5 ч после еды или при возникновении болей. Таблетки принимают по 1-2 штуки. Таблетки необходимо разжевывать или держать во рту до полного их рассасывания. Маалокс в виде суспензии принимают по 15 мл (1 столовая ложка или 1 пакет). Перед употреблением суспензию необходимо размешать до однородности, встряхивая флакон или тщательно разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавливают в ложку или сразу в рот.

Побочные действия

При длительном приеме возможно развитие дефицита фосфора в организме.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции почек.

Форма выпуска

Таблетки в упаковке по 40 штук. Суспензия для приема внутрь во флаконах по 250 мл. Суспензия для приема внутрь в пакетиках в упаковке по 30 штук.
1 таблетка, 100 мл суспензии во флаконах или 1 пакетик суспензии содержат: альгельдрата (гидроокиси алюминия) -0,4 г, 3,49 г или 0,5235 г, соответственно и гидроокиси - магния 0,4 г, 3,99 г или 0,5985 г, соответственно.
Маалокс 70 (Maalox 70 ). Суспензия для приема внутрь в пакетиках по 10 мл в упаковке по 20 или 50 штук; во флаконах по 250 мл. 10 мл суспензии содержат 0,9 г альгельдрата (алюминия гидроокиси) и 0,6 г магния гидроокиси.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте.

Синонимы

Маалокс 70 .

Основные параметры

Название:	МААЛОКС
Код АТХ:	A02AD01 -

Спасибо

Маалокс представляет собой антацидный препарат с адсорбирующими и обволакивающими свойствами, снижающий кислотность желудочного сока и уменьшающий негативное воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку желудка . Препарат применяется в составе комплексной терапии заболеваний желудка, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока (например, язвенная болезнь, гастрит), для купирования боли и неприятных симптомов (изжога, отрыжка и т.д.), обусловленных данными патологиями.

Разновидности, названия и формы выпуска Маалокс

В настоящее время существует две разновидности данного лекарственного препарата – это:
1. Маалокс.
2. Маалокс Мини.

В принципе, данные разновидности препарата практически не отличаются друг от друга, поскольку содержат совершенно одинаковые активные компоненты в одних и тех же дозировках. Единственным отличием Маалокс Мини от обычного Маалокса является то, что он выпускается в форме суспензии в пакетиках маленького объема – всего по 4,3 мл.

Данный пакетик объемом 4,3 мл представляет собой количество препарата в разовой дозировке. То есть, Маалокс Мини следует принимать по одному пакетику по мере необходимости. Однако дозировка суспензии Маалокс Мини более чем в три раза меньше, чем разовая доза обычного Маалокса, которая составляет 15 мл. Таким образом, Маалокс Мини – это уменьшенная дозировка обычного Маалокса, специально упакованная в соответствующие пакетики, чтобы человеку было удобно применять препарат.

Маалокс Мини был создан специально для периодического применения с целью купирования изжоги или отрыжки , вызванных различными причинами. А обычный Маалокс, который применяется в дозировках, в три раза превышающих таковые для Маалокс Мини, используется в составе комплексной терапии заболеваний желудка, сопровождающихся повышенной кислотностью. Иными словами, Маалокс – это препарат для курсового лечения, а Маалокс Мини – средство для купирования изжоги и отрыжки для периодического применения по мере необходимости.

В дальнейшем тексте статьи под термином "Маалокс" будем подразумевать обе разновидности препарата. А конкретно указывать, что речь идет о Маалокс или о Маалокс Мини будем только тогда, когда нужно акцентировать внимание на имеющихся различиях или нюансах применения.

Маалокс Мини выпускается в единственной лекарственной форме суспензии для приема внутрь, упакованной в непрозрачные пакетики по 4,3 мл. Содержимое одного пакетика соответствует разовой дозе препарата. Пакетики с суспензией Маалокс Мини упакованы в картонные коробки по 10, 20, 30, 40 и 60 штук.

Обычный Маалокс выпускается в двух лекарственных формах – таблетки и суспензия для приема внутрь. Таблетки, в свою очередь, бывают двух видов – с сахаром и без сахара. Люди, страдающие сахарным диабетом или соблюдающие диету , могут приобретать таблетки, не содержащие сахара. Помимо наличия или отсутствия сахара два вида таблеток Маалокс ничем не отличаются друг от друга.

Таблетки продаются в упаковках по 10, 20 или 40 штук. Суспензия упаковывается либо в стеклянные бутылки из темного стекла объемом 250 мл, либо разливается в пакетики по 15 мл. Причем содержимое одного пакетика соответствует разовой дозе Маалокса. Бутылки Маалокс 250 мл продаются по одной, а пакетики в упаковке по 30 штук.

Суспензия Маалокс и Маалокс Мини представляет собой плотную, тягучую, гомогенную, непрозрачную, жидкую субстанцию, окрашенную в белый или бело-желтоватый цвет. Таблетки с сахаром имеют круглую, плоскоцилиндрическую форму, снабжены фаской и гравировкой "Мх" на одной стороне и окрашены в белый цвет. Таблетки без сахара также имеют круглую, плоскоцилиндрическую форму, но снабжены гравировками "МAALOX" и "sans sucre" с разных сторон и окрашены в белый или желтоватый цвет с легкой мраморностью. Таблетки без сахара Маалокс имеют запах лимона .

Суспензию Маалокс в обиходной речи часто называют "Маалокс в пакетиках", "жидкий Маалокс" или "Маалокс гель". Все эти наименования используют какой-либо отличительный признак лекарственной формы для ее обозначения, который позволяет и врачам, и фармацевтам четко и быстро понимать, что подразумевает пациент. Поэтому данные неправильные и неофициальные названия используются часто и широко. Однако необходимо помнить, что какое бы из перечисленных названий не использовал человек, он подразумевает под ним именно суспензию Маалокс.

Состав

И таблетки, и суспензия Маалокс и Маалокс Мини содержат в качестве активных действующих компонентов гидроксид алюминия (алгелдрат ) и гидроксид магния . Количество активных веществ в каждой форме незначительно отличается, однако это необходимо для того, чтобы все они оказывали примерно одинаковый по выраженности и длительность терапевтический эффект. Дозировка активных веществ различных разновидностей и форм Маалокса отражена в таблице.

Терапевтическое применение и эффекты таблеток и суспензии Маалокс и Маалокс Мини

Терапевтические эффекты и действие Маалокса обусловлено входящими в его состав гидроксидом магния и гидроксидом алюминия. Смесь данных компонентов обычно называют алюминия-магния-гидроокись (АМГ). Итак, АМГ оказывает следующие терапевтические эффекты:

• Антацидный;
• Адсорбирующий;
• Обволакивающий.

За счет присутствия ионов алюминия и магния препарат оказывает антацидное действие, заключающееся в снижении кислотности желудочного сока за счет нейтрализации вырабатываемой им соляной кислоты. Ионы алюминия и магния, попадая в желудок, нейтрализуют соляную кислоту, уменьшая общую кислотность желудочного сока. Это происходит за счет химической реакции, в результате которой образуются соли хлорид алюминия и хлорид магния, которые выводятся из организма с калом. В результате более низкая кислотность желудочного сока не оказывает такого выраженного повреждающего воздействия на слизистую оболочку органа.

Ионы магния обеспечивают протективный эффект для слизистой оболочки желудка, обволакивая ее плотным слоем. Именно этот плотный слой обеспечивает равномерное распределение активных веществ и продолжительный терапевтический эффект Маалокса.

Адсорбирующее действие заключается в том, что алюминий связывает различные токсические вещества, оказывающие негативное воздействие на слизистые оболочки желудка и кишечника , и выводит их из организма с калом.

То есть, алюминий и магний дополняют эффекты друг друга, оказывая суммарный положительный и длительный терапевтический эффект по нейтрализации соляной кислоты и купирования тягостных симптомов , связанных с повышенной кислотностью желудочного сока.

Кроме того, одновременное введение в Маалокс гидроокисей магния и алюминия обеспечивает нейтрализацию негативных побочных эффектов каждого из них. Так, хлорид алюминия – соль, образующаяся в результате нейтрализации соляной кислоты в желудке, проходя через кишечник, провоцирует запор . А хлорид магния – вторая соль, образовавшаяся после реакции с кислотой в желудке, нейтрализует эффект хлорида алюминия, что профилактирует запоры.

Магний, образующий защитный слой на слизистой оболочке желудка, обеспечивает длительный эффект, то есть, кислотность желудочного сока остается сниженной до нормальных значений в течение довольно значительного промежутка времени. Кроме того, по мере схождения защитного слоя в желудке не образуется диоксид углерода, который способен провоцировать ощущение тяжести, метеоризм и резкое усиление выброса соляной кислоты после прекращения действия гидроокиси алюминия. Таким образом, наличие гидроксида магния в составе Маалокса купирует негативные эффекты алгелдрата, являющегося собственно основным антацидным компонентом.

Эффект Маалокса развивается в течение 3 – 5 минут после приема, и продолжается 1 – 2 часа.

Показания к применению

Суспензия и таблетки Маалокс показаны к применению при следующих состояниях или заболеваниях с целью купирования сопровождающей их неприятной симптоматики:

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• Острый или обострение хронического гастродуоденита ;
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• Рефлюкс-эзофагит;
• Диспепсия (дискомфорт или боли в области желудка, изжога, отрыжка кислым) после приема лекарственных препаратов, нарушений диеты, злоупотребления алкогольными напитками, кофе , сигаретами и т.д.

Суспензия Маалокс Мини показана к применению только для купирования следующих симптомов, вызванных любыми причинами:

• Изжога;
• Отрыжка кислым.

Инструкция по применению

Маалокс таблетки – инструкция по применению

Таблетки необходимо рассасывать или тщательно разжевывать в полости рта, и только после этого проглатывать. Если слюны вырабатывается немного, то после разжевывая или рассасывания можно запить таблетку несколькими глотками чистой негазированной воды .

С целью купирования неприятных симптомов, вызываемых повышенной кислотностью желудочного сока при каком-либо заболевании, таблетки следует принимать по 1 – 2 штуки через 1 – 2 часа после еды, и на ночь (перед сном) по 3 – 4 раза в сутки. Если человек страдает рефлюкс -эзофагитом, то таблетки следует принимать через 30 минут после еды. Длительность терапии Маалоксом определяется лечащим врачом индивидуально, на основании скорости развития улучшений и излечения заболевания. Обычно Маалокс назначают на срок от 10 дней до 2 месяцев.

В течение одних суток максимально допустимая дозировка Маалокса составляет 12 таблеток, а количество приемов препарата – 6. То есть, в течение 24 часов таблетки можно принимать максимум 6 раз, и их общее количество при этом не должно превышать 12 штук.

Если неприятные симптомы возникают периодически (например, после погрешностей в диете), то Маалокс следует принимать по 1 – 2 таблетки однократно. В таких ситуациях таблетки пьют только тогда, когда возникает дискомфорт в области желудка, изжога или отрыжка кислым.

Люди, страдающие сахарным диабетом или соблюдающие диету с ограничением сахаров, должны выбирать таблетки без содержания сахара. Все остальные могут принимать таблетки как с сахаром, так и без сахара.

Маалокс суспензия – инструкция по применению

Если используется суспензия в стеклянной бутылочке, то перед применением ее следует хорошо перемешать, энергично встряхивая флакон. Не следует для перемешивания переворачивать флакон вверх ногами. Если же используется суспензия Маалокс или Маалокс Мини в пакетиках, то перед применением его следует тщательно помять в пальцах, чтобы содержимое также хорошо перемешалось.

После перемешивания суспензии можно приступить к ее приему. Для этого двумя пальцами, плотно прижатыми к уголку пакетика с двух сторон, убирают суспензию на 1 – 2 см от края. Затем надрезают пакетик и выдавливают его содержимое в ложку, из которой выпивают, ничем не разбавляя. Если по каким-либо причинам использовать ложку невозможно, то суспензию из пакетика можно выдавить прямо в рот и проглотить.

Если принимается суспензия из стеклянного флакона, то после перемешивания откручивают крышку и отмеривают 15 мл (ровно 1 столовая ложка). Налитую в ложку суспензию проглатывают без разведения в чем-либо.

Если после приема суспензии во роту остался неприятный привкус или ощущение, то можно запить его несколькими глотками чистой, негазированной воды .

Маалокс при заболеваниях, сопровождающихся повышенной кислотностью желудочного сока, принимают по 1 пакетику или по 15 мл (1 столовая ложка) через 1 – 2 часа после еды, и на ночь перед сном по 3 – 4 раза в сутки. Если человек страдает рефлюкс-эзофагитом, то суспензию следует принимать 1 пакетику или 1 столовой ложке через 30 – 60 минут после еды. Если у человека язвенная болезнь желудка, то суспензию Маалокс необходимо пить за полчаса до еды. Также можно принимать суспензию при возникновении изжоги, болей в области желудка или отрыжки кислым, вне зависимости от приема пищи. Длительность курса применения суспензии Маалокс определяется индивидуально, в зависимости от скорости появления улучшений, и обычно составляет от 2 недель до 2 – 3 месяцев.

Если у человека периодически появляется изжога, отрыжка кислым или дискомфорт в области желудка (например, после переедания или погрешностей в диете), то суспензию Маалокс нужно принимать не курсом, а эпизодически. То есть, когда после еды возникают неприятные симптомы, следует принять 1 пакетик или 1 столовую ложку суспензии Маалокс.

Максимально допустимая суточная дозировка суспензии составляет 90 мл, что эквивалентно 6 пакетикам или 6 столовым ложкам.

Как принимать Маалокс Мини

Пакетики суспензии Маалокс Мини, как правило, используются для купирования периодически возникающих изжоги и отрыжки кислым, а не для курсового лечения. При необходимости следует принимать по 1 – 2 пакетика за раз через 1 – 1,5 часа после еды или сразу после возникновения изжоги. Повторно принять Маалокс Мини можно не ранее, чем через 2 часа от предшествующего приема.

Однако при несильной выраженности симптомов диспепсии Маалокс Мини можно использовать и для курсовой терапии. В этом случае следует принимать по 1 – 2 пакетика через 1 – 2 часа после еды, и на ночь (перед сном) по 3 – 4 раза в сутки. При рефлюкс-эзофагите суспензию необходимо принимать через 30 – 60 минут после еды, а при язвенной болезни – за полчаса до еды. Длительность курса терапии также составляет от 2 недель до 2 – 3 месяцев.

Максимально допустимая суточная дозировка составляет 12 пакетиков Маалокс Мини.

Особые указания

При почечной недостаточности легкой степени (клиренс креатинина более 80 мл/мин) максимально допустимая суточная доза составляет 60 мл суспензии (4 пакетика, 4 столовых ложки, 8 мини-пакетиков) или 8 таблеток. При почечной недостаточности средней тяжести (клиренс креатинина 50 – 79 мл/мин) максимально допустимая суточная дозировка Маалокса составляет 45 мл (3 пакетика, 3 столовых ложки или 6 мини-пакетиков).

При нарушениях функций почек следует принимать Маалокс короткими курсами, поскольку длительный прием препарата может спровоцировать повышение концентраций алюминия и магния в крови и, соответственно, развитие симптомов интоксикации данными металлами (деменция , анемия , энцефалопатия). Если же Маалокс принимается длительно, то следует минимум 1 раз в неделю контролировать концентрацию магния и алюминия в крови. Как только будет отмечено повышение уровня данных металлов в крови, необходимо отменять Маалокс.

Если в течение 10 дней применения таблеток или суспензии Маалокс у человека сохраняются тягостные симптомы и состояние не улучшается, то следует отменить препарат и обратиться к врачу для более детального обследования.

Между приемом Маалокс и других препаратов следует соблюдать двухчасовой интервал. То есть, принимать Маалокс нужно либо за 2 часа до, ли через 2 часа после приема других лекарств. А если речь идет о фторхинолонах (Ципролет , Ломефлоксацин, Левофлоксацин , Таваник и т.д.), то между ними и Маалоксом следует выдерживать 4-часовой интервал.

На фоне приема Маалокса необходимо следить за достаточным поступлением в организм фосфора с пищей.

Влияние на способность управлять механизмами

Таблетки и суспензия Маалокс и Маалокс Мини не влияют на скорость реакций и концентрацию внимания, поэтому на фоне их применения человек может заниматься любой деятельностью, связанной с управлением механизмами, в том числе водить автомобиль.

Передозировка

Передозировка суспензией или таблетками Маалокса проявляется следующими симптомами:

• Сужение просвета кишечника;
• Энцефалопатия;
• Дефицит фосфора.

Для лечения передозировки Маалокса необходимо давать человеку мочегонные препараты (Фуросемид и др.) и обильное питье, чтобы ускорить выведение алюминия и магния из организма. Если человек страдает почечной недостаточностью, то для лечения передозировки нужно проводить гемодиализ или перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими препаратами

Маалокс повышает концентрацию хинидина, поэтому необходимо уменьшать дозировку последнего.

Маалокс уменьшает всасывание и выраженность терапевтических эффектов следующих препаратов:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Гистаминоблокаторы (Зиртек , Эриус , Телфаст, Супрастин и т.д.);
• Пропранолол;
• Метопролол;
• Хлорохин;
• Дифлунисал;
• Дигоксин;
• Бифосфонаты;
• Этамбутол;
• Фторхинолон;
• Фторид натрия;
• Глюкокортикостероиды (Преднизолон и Дексаметазон);
• Лансопразол;
• Линкозамид;
• Левотироксин;
• Полистиролсульфат натрия;
• Пенициламин;
• Соединения железа (Фенюльс , Феррум Лек , Сорбифер и т.д.);
• Тетрациклиновые антибиотики (Тетрациклин , Доксициклин и др.);
• Нейролептики;
• Фосфорсодержащие БАДы;
• Фексофенадин.

Для того, чтобы сохранить выраженность терапевтического эффекта перечисленных препаратов их нужно принимать либо за 2 часа до, либо через 2 часа после Маалокса.

При одновременном применении с цитратами увеличивается всасывание алюминия в кровь, что опасно для людей, страдающих почечной недостаточностью.

Маалокс при беременности

В экспериментах на животных, а также в ходе длительных наблюдений за клиническим применением таблеток и суспензии Маалокса не было выявлено какого-либо негативного воздействия препаратов на плод и течение беременности . Однако на основании этих данных, согласно международным правилам и стандартам, Маалокс можно считать только условно безопасным для применения при беременности. Чтобы препарат получил статус полностью безопасного, необходимо провести специальные исследования на беременных женщинах-добровольцах, чего по понятным этическим причинам не делается. А поскольку инструкции пишутся по международным правилам, то в ней указано, что Маалокс можно применять при беременности только в том случае, если предполагаемая польза превышает потенциальные риски.

Однако на практике беременные женщины могут применять Маалокс эпизодически для купирования симптомов диспепсии (изжога, отрыжка кислым, ощущения тяжести и дискомфорта в области желудка), возникающих при переедании, погрешностях в диете, стрессе и т.д. Кроме того, для устранения симптомов гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденита и эзофагита Маалокс можно принимать в обычных дозировках в течение 3 дней. Более трех суток принимать препарат при беременности нельзя. Подобные короткие курсы можно повторять периодически в течение всей беременности, плоть до родов .

То есть, возможно эпизодическое применение Маалокса при беременности с целью нормализации состояния.

При грудном вскармливании также допустимо эпизодическое применение Маалокса с целью купирования изжоги, отрыжки кислым и боли в желудке, возникающих на фоне заболеваний, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока, или после стресса, погрешностей в диете и т.д. Однако курсовое применение Маалокса рекомендуется отложить до того момента, когда грудное вскармливание ребенка будет окончено.

Маалокс для детей

Общие положения

Согласно инструкции по применению, Маалокс и Маалокс Мини нельзя применять у детей младше 15 лет, поскольку отсутствуют официальные данные клинических испытаний, доказывающих его полную безопасность. По существующим международным правилам, при отсутствии таких испытаний, которые по понятным этическим причинам не проводят, в инструкции к препарату нельзя написать, что его можно применять у детей, даже если многолетние наблюдения свидетельствуют о полной безопасности средства.

Однако на практике все препараты, гипотетически безопасные для детей, периодически применяются. Врачи наблюдают за реакцией детей на препараты и на основании многочисленных случаев применения делают вывод, безопасен ли препарат. Такие данные о Маалоксе имеются и позволяют считать его относительно безопасным препаратом для периодического применения у детей.

Детям лучше давать Маалокс в форме суспензии, а не таблеток, поскольку они могут не полностью рассасывать или разжевывать их и, тем самым, получать слабо выраженный терапевтический эффект.

Кроме того, не следует применять Маалокс у детей дольше 1 месяца, поскольку более длительные курсы могут привести к вымыванию фосфора и кальция из костей и, соответственно, их хрупкости с высоким риском переломов .

Маалокс детям – инструкция по применению

Суспензию следует давать через 1 – 2 часа после еды, а при рефлюкс-эзофагите – через 30 – 60 минут после приема пищи. Если ребенок страдает каким-либо заболеванием, связанным с повышенной кислотностью желудочного сока, то Маалокс необходимо принимать курсом длительностью 1 – 4 недели в дозировках соответственно возрасту. А если у ребенка иногда возникает изжога, отрыжка кислым или дискомфорт в области желудка, то Маалокс необходимо давать ему только эпизодически, когда появляются подобные симптомы. Однако и для курсового, и для эпизодического приема Маалокс нужно давать детям в следующих одинаковых дозировках, зависящих от возраста:

• Возраст 4 – 12 месяцев – по половине чайной ложки (2,5 – 3 мл суспензии);
• Возраст 1 – 5 лет – по одной чайной ложке (5 мл суспензии);
• Возраст 5 – 15 лет – по одной чайной или десертной ложке (5 – 10 мл суспензии).

При курсовом применении суспензию следует давать ребенку по 2 – 3 раза в сутки.

Применение при гастрите

При развитии неприятных симптомов гастрита или при обострении хронического процесса рекомендуется принимать Маалокс за полчаса до еды по 1 таблетке, 1 пакетику или 1 столовой ложке. Количество приемов таблеток или суспензии определяется тем, сколько раз в сутки человек ест. То есть, если человек ест 3 раза в день, то и Маалокс следует принимать трижды в сутки и т.д. Подобный прием Маалокса продолжают до тех пор, пока симптомы гастрита не исчезнут. Обычно такой курс терапии длится 4 – 14 дней.

С целью профилактики неприятных симптомов гастрита в периоды, когда они отсутствуют, Маалокс принимать не нужно, поскольку это неэффективно.
);

Понос;

Запор;

Тошнота;

Рвота;

Изменение вкуса;

Гипермагниемия (повышение концентрации магния в крови);

Гипералюминемия (повышение концентрации алюминия в крови);

Гипофосфатемия и гипокальциемия (снижение концентрации фосфора и кальция в крови);

Остеомаляция;

Нефрокальциноз (отложение кальция в почках);

Жажда;

Снижение давления ;

Снижение рефлексов;

Деменция;

Микроцитарная анемия;

Энцефалопатия;

Обострение болезни Альцгеймера.

При соблюдении дозировок Маалокса побочные эффекты развиваются крайне редко и бывают незначительно выражены.

Противопоказания к применению

Все формы и разновидности Маалокса имеют одинаковые относительные и абсолютные противопоказания к применению. К абсолютным противопоказаниям относят состояния, при которых препарат применять нельзя в принципе. А к относительным – заболевания, на фоне которых Маалокс может использоваться под наблюдением врача и с соблюдением осторожности.

Относительными противопоказаниями к применению Маалокса являются следующие состояния:

• Тяжелая почечная недостаточность;
• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• Гипофосфатемия (низкое содержание фосфора в крови);
• Непереносимость фруктозы;
• Возраст младше 15 лет;
• Синдром мальабсорбции глюкозы -галактозы и недостаточность сахаразы-изомальтазы (для таблеток с сахаром);
• Непереносимость мальтитола (для таблеток без сахара).

Относительными противопоказаниями к применению Маалокса являются следующие состояния и заболевания:

• Нарушение функции почек;
• Люди, страдающие порфириями и находящиеся на гемодиализе;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Низкое поступление фосфатов с пищей.

Маалокс – аналоги

На фармацевтическом рынке имеются аналоги и синонимы Маалокса. Синонимами являются препараты, также содержащие в качестве активного вещества гидроксиды алюминия и магния. Аналогами Маалокса являются препараты из группы антацидов, но содержащие другие активные вещества.

Синонимами Маалокса являются следующие лекарственные средства:
1. Аджифлюкс таблетки;
2. Алмол суспензия;
3. Алмагель суспензия;
4. Алтацид таблетки или суспензия;
5. Алюмаг таблетки;
6. Анацид суспензия;
7. Гастрацид таблетки и суспензия;
8. Гестид таблетки;
9. Коалгель гель;
10. Палмагель гель;
11. Риволокс суспензия.

Аналогами Маалокса являются следующие антацидные препараты:

• Гастал таблетки;
• Иналан таблетки;
• Палмагель А гель;
• Ренни таблетки;
• Гастроромазол экстракт для приема внутрь;
• Фосфалюгель гель.

Дешевый аналог Маалокса

Наиболее дешевыми синонимами Маалокса являются препараты Гастрацид, Анацид и Алюмаг, а аналогом – таблетки

Боль в желудки, кислотная отрыжка и прочие симптомы повышенной кислотности могут доставить массу неудобств. Удобно, когда под рукой есть эффективное средство быстрого реагирования, например, известным многим препарат Маалокс. Выпускается средство в удобной форме таблеток или суспензии. Узнайте подробнее: поможет ли препарат устранить тошноту после приема пищи, снять обострение гастрита и что гласит про Маалокс – инструкция по применению.

Лекарство Маалокс

Средство входит в группу антацидных препаратов и используется при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Применение Маалокса помогает достичь быстрого терапевтического эффекта. По заявлениям производителя средство почти мгновенно избавляет от изжоги, помогает справиться с болью в желудке, защищает слизистую от желудочного сока, уменьшает воздействие соляной кислоты и способствует регенерации мягких тканей.

Состав и форма выпуска

Маалокс выпускается в трех формах: жевательных таблеток, суспензией во флаконах и пакетиках. Таблетки же бывают двух видов: с добавлением сахара и без него, что позволяет людям с сахарным диабетом или пациентам на диете выбирать более удобную форму препарата. Таблетки продаются в картонных пачках по 10,20 или 40 штук. В виде суспензий Маалокс продается, расфасованный в темные стеклянные флаконы объемом 250 мл или пакетики по 15 мл. Перед началом использования суспензию гомогенизируют.

Вне зависимости от формы выпуска препарата состав активных компонентов остается одинаковым. В него входит гидроксид алюминия или алгелдрат и магния гидроксид. Количество действующих веществ у суспензий и таблеток незначительно отличается, но все они производят одинаковый терапевтический эффект. Дозировка вспомогательных и активных компонентов всех разновидностей препарата указана в таблице:

	Количество действующего компонента на 1 дозу суспензии		Количество действующего компонента на 1 дозу таблетку
	Суспензия во флаконе, мг/мл	Суспензия в пакетиках, мг/мл	Таблетки, мг
концентрация алюминия
концентрацию магния
	Суспензия		Таблетки
Вспомогательные компоненты	сахаринат натрия, масло листьев перечной мяты, маннитол, моногидрат лимонной кислоты, пероксид водорода, хлористоводородная кислота, сорбитол, очищенная вода.		крахмал с сахарозой, сахаринат натрия, сорбитол, стеарат магния, маннитол, мятный ароматизатор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия Мааалокс основан на взаимодействии активных компонентов, за счет чего препарат оказывает следующие эффекты:

• Антацидный – образующиеся в результате химической реакции соли магния и алюминия нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, уменьшают общую кислотность желудка, обеспечивают защиту для слизистых оболочек ЖКТ.
• Адсорбирующий - алгелдрат алюминия связывает токсические вещества, способствуя их выведению из организма вместе с калом.
• Обволакивающий – защитный оболочка желудка, образованная магнием, обеспечивает снижение кислотности продолжительный период времени и даже после ее частичного схождения в желудке не образуется гиперсекреция, которая провоцирует появление таких неприятных симптомов как вздутие, тяжесть, метеоризм.

От чего таблетки Маалокс

Пакетированная форма суспензии призвана купировать появление изжоги и кислотной отрыжки, вызванных любыми причинами. Когда раствор во флаконах и в виде таблеток помогает устранить все симптомы, которые появляются при следующих состояниях или заболеваниях:

• обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• грыжа на пищеводном отверстии диафрагмы;
• рефлюкс-эзофагит;
• гастрит или гастроэнтерит с повышенной кислотностью желудка;
• диспепсия пищеварительного тракта – изжога, боль в желудке, кислая отрыжка, тяжесть – вызванные приемом лекарственных препаратов, нарушением диеты, злоупотреблением кофе, сигаретами или алкоголем.

Способ применения и дозировка

Основное руководство к препарату Маалокс – инструкция по применению гласит, что таблетки и суспензия предназначены для лечения пациентов старше 15-летнего возраста. Таблетки необходимо тщательно разжевывать или рассасывать, а жидкий раствор принимать в неизменном виде. Любую форму Маалокса необходимо принимать после еды за 1-2 часа или перед сном. Как правило, терапевтический эффект наступает через 15-20 минут после приема лекарства. Дозировка и курс лечения зависит от выбранной формы препарата.

Таблетки Маалокс

Для устранения неприятных симптомов, которые вызывает повышенная кислотность желудка при различных заболеваниях, инструкция по применению советует принимать по 1-2 таблетки через час-два после еды или на ночь, но не более 3-4 штук за день. Если пациенту поставлен диагноз рефлюкс-эзофагит, то лекарство стоит выпить через 30 минут после приема пищи. Длительность такой терапии подбирается индивидуально врачом, но, как правило, сроком от 10 до 60 дней.

Если дискомфорт в желудке возникает периодически, например, после приема алкоголя или нарушения диеты, то Маалокс можно принимать однократно в количестве 1-2 штуки. Максимально допустимая дозировка составляет 12 таблеток, а количество приемов не более 6 раз. При этом пациенты, страдающие от сахарного диабета, должны выбирать лекарство без содержания сахара.

Маалокс в пакетиках

Инструкция советует, перед тем как вскрыть упаковку с лекарством следует осторожно пальцами перемешать содержимое пакетика. Маалокс при гастрите принимают внутрь за час-полтора после еды или при возникновении изжога дозировкой по 1 или 2 пакетика. Если препарат не подействовал можно выпить Маалокс повторно, но минимум через 2 часа после предыдущего приема. Курс такого лечения не должен превышать 2-3 месяцев. Если неприятные ощущения возникают эпизодически, принимают 1-2 пакетика однократно.

Суспензия во флаконе

Перед началом приема суспензии флакон рекомендуется энергично встряхнуть несколько раз, не переворачивая тару вверх дном. Жидкость проглатывают без разведения, но если после приема во рту остался неприятный привкус, можно выпить несколько глотков обычной воды. Длительность курса лечения, как правило, составляет от 14 дней до 3 месяцев. Дозировка суспензии Маалокс зависит от типа заболевания:

• при острых гастритах принимают по 15 мл суспензии или 1 столовой ложке раствора через 1-2 часа после еды по 3-4 раза в сутки;
• чтобы защитить слизистую желудка при рефлюкс-эзофагите, выпивают 1 столовую ложку раствора через 30-60 минут после еды;
• при язвенных болезнях лекарство пьют за полчаса до приема пищи;
• если изжога, тяжесть, отрыжка, боль в желудке появляется эпизодически суспензию можно пить вне зависимости от приема пищи.

Особые указания

При одновременном приеме Маалокс с фторхинолонами необходимо придерживаться интервала в 4 часа, с другими лекарственными средствами не менее двух часов. Из-за того, что алгелдрат может способствовать развитию недостаточности фосфора в организме, больному необходимо обеспечить диету богатую фосфатами. Препарат Маалокс не влияет на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами, тератогенных эффектов также выявлено не было.

При беременности и лактации

Проведенные лабораторные испытания на животных не дали четкого ответа – способен ли Маалокс нанести вред плоду. На сегодняшний день случаи негативного воздействия активных веществ на внутриутробное развитие ребенка зафиксированы не были. Однако из-за нехватки достоверных данных использование данного лекарственного средства допустимо, только после консультации с врачом. При соблюдении всех предписаний, указанных в инструкции, можно принимать Маалокс при грудном вскармливании.

Маалокс детям

В педиатрии препарат используют с особой осторожностью. Дозировку и курс лечения подбирает врач, при этом большие дозы и длительное лечение исключается. Маалокс для детей разрешен с 15 лет. В остальных случаях использование препарата целесообразно только тогда, когда угроза для здоровья ребенка превышает возникновение возможных побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с цитратами увеличивается всасывание алгелдрата, что может создать определенные риски для здоровья у людей, страдающих почечной недостаточностью. При приеме Маалокса с хинидином, есть риск увеличения сывороточных концентраций последнего. При сочетании с цитратами, возможно увеличение плазменных концентраций алюминия. Совместный прием салицилатов приводит к ощелачиванию мочи. Кроме того, данное лекарственное средство уменьшает выраженность воздействия следующих препаратов:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Гистаминоблокаторы;
• Фторхинолон;
• Фторид натрия;
• Глюкокортикостероиды;
• Хлорохин;
• Пропранолол;
• Дифлунисал;
• Дигоксин;
• Бифосфонаты;
• Полистиролсульфат натрия;
• Этамбутол;
• Изониазид;
• Кетоконазол;
• Нейролептики;
• Пенициламин;
• Тетрациклиновые антибиотики;
• Атенолол;
• Метопролол;
• Фосфорсодержащие БАДы;
• Индометацин;
• Лансопразол;
• Линкозамид;
• Левотироксин;
• Соединения железа;
• Фексофенадин.

Маалокс и алкоголь

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами дает только положительные эффекты. Не отмечено ухудшение воздействия на организм при приеме Маалокс от изжоги после принятия алкоголя. Благодаря антацидным, адсорбирующим и обволакивающим свойствам, средство в виде суспензии сможет облегчить состояние пациента после принятия спиртных напитков, защитить оболочку пищевода от воздействия токсинов и нейтрализовать часть продуктов распада этилового спирта.

Побочные эффекты

При соблюдении инструкции по применению негативные реакции организма возникают крайне редко и, как правило, незначительно выражены. Все разновидности препарата могут провоцировать одинаковые побочные реакции:

• понос или запор;
• тошноту с рвотой;
• изменение чувствительности вкусовых рецепторов;
• аллергические реакции – зуд, высыпания, крапивницу, отек Квинке, анафилактический шок;
• чувство жажды;
• понижение артериального давления;
• отложение кальция в почках;
• повышение концентрации магния в моче;
• увеличение количества алюминия в крови;
• снижение концентрации фосфора и кальция;
• остеомаляция;
• энцефалопатия;
• микроцитарная анемия;
• осложнение болезни Альцгеймера;
• снижение рефлексов.

Передозировка

При грубом не соблюдении списка предписаний, превышение частоты приема или увеличение суточной дозы может возникнуть передозировка организма соединениями алюминия и магния. Такие состояния проходят на фоне обострения болевых ощущений в животе, сильной рвоте и поносом. У пожилых пациентов может снизиться перистальтика кишечника, что вызовет кишечную непроходимость.

Противопоказания

Все разновидности содержат одинаковый список противопоказаний. Так, согласно инструкции, принимать препарат категорически запрещено при тяжелой почечной недостаточности, непереносимости мальтитола, глюкозы или фруктозы. Нельзя принимать Маалокс пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и при индивидуальной непереносимости компонентов состава. С осторожностью пить лекарство можно при выявлении следующих состояний или заболеваний:

• беременность и период лактации;
• нарушение функций почек;
• порфирия;
• болезнь Альцгеймера;
• недостаток фосфатов.

Условия продажи и хранения

Лекарственный препарат отпускается из аптек без рецепта врача. Хранить средство необходимо при температуре до +25 градусов, беречь от детей. Срок годности таблеток составляет 5 лет, суспензии для приема внутрь – 3 года.

Аналоги

На фармацевтическом рынке имеются препараты схожие по составу или принципу действия. Полными аналогами препарата считаются такие средства, как: таблетки Гастал, Ренни, Иналан, гель Фосфалюгель и суспензия Гастроромазол. Схожие по принципу действия:

• Алмагель;
• Палмагель;
• Гестид;
• Коалгель;
• Алтацид;
• Алмол;
• Риволокс;
• Аджифлюкс;
• Алюмаг;
• Гастрацид.

Цена Маалокс

Единственный минус препарата – это высокая цена по сравнению с более дешевыми аналогами. В некоторых регионах его стоимость может достигать 600 рублей и выше. Однако это единственный недостаток препарата. Средние цены на лекарство в Москве варьируются зависимо от объема, выпускаемого средства, и представлены в таблице.