Повышенная возбудимость, тревожность, чувствительность к холоду, склонность к укачиванию в транспорте и обморокам превращают их жизнь в сплошные мучения. Можно ли им помочь? Обратившись к специалистам, мы решили составить памятку о том, что провоцирует развитие артериальной гипотензии и что помогает с этим состоянием справиться.

Как определить

Пониженным считается давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин. Если у вас постоянно такое давление, значит, артериальная гипотензия у вас есть.

Что провоцирует? Низкая физическая активность

Гиподинамия может быть связана с малоподвижным (сидячим) образом жизни либо быть вынужденной (например, в связи с заболеванием). И то и другое лишь усугубляет проявления артериальной гипотензии: снижение объема мышечной деятельности приводит к ухудшению функционального состояния сердца, сократительного аппарата мышц и их тонуса, уменьшению вентиляции легких, нарушению минерального и белкового обмена, влияющих на состояние центральной нервной системы.

Выход

Адекватная физическая нагрузка. Хороший эффект на гипотоников оказывают занятие плаванием, бегом, лыжами, аэробикой.

Нормализация режима и полноценный сон.8–10 часов сна – жизненная необходимость для всех гипотоников, основа поддержания их нормальной жизнедеятельности. Не секрет, что сон является основным синхронизатором биоритмов в организме, стимуляторов функциональной активности сердечно-сосудистой сиcтемы, парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. И, конечно, гипотонику «предписан» полноценный режим дня с чередованием умственной и физической нагрузок.

Работа на вредном производстве

Развитию артериальной гипотензии способствует: работа под землей, в атмосфере повышенной влажности и высокой температуры, при длительном воздействии небольших доз ионизирующей радиации, сверхвысокочастотного электромагнитного поля, интоксикации химическими веществами.

Выход

Если артериальная гипотензия вызвана профессиональными вредностями, лучше перевестись на другую работу.

Закаливание. Хорошо зарекомендовали себя у гипотоников ежедневные обливания, обтирания, контрастный душ. В основе этих процедур лежит тонизирующее влияние не только на рецептурный аппарат кожи, сосудистый тонус, но и на иммунную систему.

Болезни

К провокаторам гипотонии относятся некоторые заболевания щитовидной железы и надпочечников, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, некоторые заболевания органов дыхания, а также язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, холецистит, гепатит, цирроз печени, анемии. Острая артериальная гипотония может развиться также при большой потере крови, при массивных травмах, отравлениях, тепловых ударах, шоках различного происхождения.

Выход

Лечение болезни, вызвавшей снижение артериального давления, приводит к нормализации последнего.

Растительные стимуляторы.Речь о так называемых адаптогенах природного происхождения, которые повышают тонус сосудов и артериальное давление: настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника, аралии. Но здесь важно не переборщить: некоторые гипотоники бывают очень чувствительными к этим препаратам. Из медикаментозных средств людям, страдающим пониженным давлением, назначают: ноотропные препараты, церебропротекторы, антиоксиданты, антидепрессанты.

Прием лекарств

Гипотония может развиться при неправильном применении медикаментов, понижающих артериальное давление (нейролептиков, ганглио- и адреноблокаторов, нитритов и нитратов.)

Выход

Не заниматься самолечением гипертонии. Во время сердечного приступа принимать нитраты только сидя: резкое снижение артериального давления в стоячем положении может привести к статическому коллапсу (потере сознания из-за недостаточного поступления крови к голове).

Диета. Улучшить самочувствие гипотоника поможет специальная диета с повышенным содержанием калия (картофеля, баклажанов, капусты, абрикосов, чернослива) и кальция с витамином D3. При этом питаться людям, страдающим пониженным давлением, нужно не менее 4 раз в день. Помимо традиционных кофе и чая, артериальное давление повышает все соленое: селедочка, огурчики, квашеная капуста. А вот с алкоголем будьте осторожнее. Во всяком случае, расширяющий сосуды (а, следовательно, понижающий давление) коньячок – не для вас.

Профессиональные занятия спортом

Среди гипотоников немало и спортсменов. Тенденция к понижению артериального давления и редкий пульс у них не что иное, как защитная реакция организма на постоянные физические нагрузки, когда он начинает работать в более экономном режиме. Такую гипотонию специалисты называют гипотонией высокой тренированности.

Выход

Прежде чем записать ребенка в спортивную секцию, посетите детского кардиолога. Особенно большую нагрузку на сердце дают хоккей, фигурное катание и футбол.

Массаж, иглорефлексотерапия.Наиболее эффективен при артериальной гипотонии лечебный массаж шейно-воротниковой зоны, икроножных мышц, кистей рук. Другое испытанное средство от «болезни низкого давления» – иглорефлексотерапия.

Под низким давлением в обиходе понимают состояние, которое врачи называют «артериальная гипотензия» (АГ). Считается, что для АГ характерно артериальное давление ниже 100\60 мм рт. ст. Нижнюю границу нормального систолического артериального давления (АДс) можно определить по формуле: минимально нормальное АДс для мужчин равно 65 + возраст в годах, для женщин 55 + возраст в годах. Для подростков нормальным считается АДс выше 85 мм рт. ст.

Виды и причины артериальной гипотензии

Низкое артериальное давление (АД) наблюдается и у больных, и у здоровых людей. Поэтому АГ делят на физиологическую (нормальную) и патологическую (признак заболевания).

Физиологическая артериальная гипотензия

Физиологическая АГ часто регистрируется у молодых людей, особенно у девушек и женщин худощавого телосложения. Она рассматривается как конституциональная особенность.

У спортсменов и лиц, занимающихся физическим трудом, часто встречается так называемая гипотензия высокой тренированности. Она довольно часто сочетается со снижением частоты сердечных сокращений (брадикардией). Такая АГ отражает перестройку кровообращения на экономный режим.

Физиологическая АГ никак не отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Она не сопровождается жалобами на патологические проявления и не нуждается в лечении.

Патологическая артериальная гипотензия

Эта форма гипотензии всегда является признаком сосудистой недостаточности. Главные причины такого состояния:

• , сопровождающиеся снижением его сократимости;
• снижение периферического сопротивления в результате расширения мелких артерий во всем организме (регуляторные нарушения при болезнях нервной системы, надпочечников, отравлениях, передозировке лекарств от гипертонической болезни);
• уменьшение объема артериальной крови при обезвоживании, кровопотере или застое в венозном русле ( , выраженный ).

Патологическая АГ бывает острой и хронической.

Патологическая хроническая АГ делится на первичную и вторичную. Первичная хроническая АГ чаще всего рассматривается в рамках . Вторичная хроническая АГ является симптомом следующих состояний:

Симптомы артериальной гипотензии

Первыми признаками пониженного давления могут быть резкая слабость и головокружение.

Физиологическая АГ не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Большинство таких людей или не знают о пониженном уровне артериального давления, или считают это состояние обычным для себя.

Острая артериальная гипотензия

Эта форма АГ развивается при острой сосудистой недостаточности, то есть при коллапсе. Она сопровождается нарушением кровоснабжения всех органов, подавлением жизненных функций организма. Коллапс во многих случаях является частью картины шока.

Основные симптомы острой АГ:

• быстро развивающаяся слабость;
• головокружение;
• зябкость;
• снижение остроты зрения и шум в ушах;
• чувство страха и тоски.

Сознание пациента сохраняется, но он становится безучастным к
окружающему. Кожа бледная, землистая, покрыта холодным липким потом. Дыхание учащенное и поверхностное. Пульс частый, малого наполнения и напряжения, АД обычно ниже 80/40 мм рт. ст. Значительно снижается количество выделяемой мочи.

При прогрессировании коллапса происходит затемнение сознания, часто появляются нарушения сердечного ритма. Затем исчезают рефлексы, расширяются зрачки, без лечения наступает смерть.

В зависимости от причины, вызвавшей коллапс, имеются особенности симптоматики. Если острая АГ вызвана инфарктом миокарда или , она сочетается с признаками .

Больной не может лечь, его дыхание резко затруднено, появляется розовая пена изо рта. Очень часто пациента беспокоит сильная давящая или жгущая боль в груди.

Коллапс может возникнуть при резком снижении температуры тела во время инфекционного заболевания. Он сопровождается выраженным потоотделением и сильной мышечной слабостью.

Снижение АД при отравлениях сочетается со рвотой, поносом, обезвоживанием, отсутствием мочи.

Острая кровопотеря сопровождается возбуждением, сменяющимся апатией. Характерна выраженная («алебастровая») бледность кожи.

Хроническая артериальная гипотензия

Хроническая патологическая АГ, в отличие от физиологической, сопровождается жалобами пациента. Обычно низкое давление сочетается со слабостью, утомляемостью при нагрузке, малой продуктивностью при умственной работе. У таких больных нередки головокружения и обмороки, их укачивает в транспорте. Часто у этих людей зябнут ноги и руки.

При первичной АГ больного беспокоят и другие проявления вегетативной дисфункции: сердцебиение, повышенная потливость, колющие боли в области сердца.

Вторичная АГ наблюдается параллельно с симптомами заболевания, которое ее вызвало. Однако в некоторых случаях снижение давления – первый признак болезни. В случаях снижения АД по непонятной причине следует целенаправленно искать симптомы основного заболевания.

Если снижение давления сопровождается похудением, потливостью по ночам, повышением температуры тела до 38˚С, оно может быть признаком хронического инфекционного заболевания, прежде всего туберкулеза. Сочетание АГ и редкого пульса, апатии, мышечной слабости, пигментации кожи, напоминающей сильный загар, требует исключения надпочечниковой недостаточности. Падение давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение тела () возникает вследствие низкого тонуса вен при болезнях нервной системы, передозировке некоторых лекарств.

Лечение артериальной гипотензии

Физиологическая АГ в лечении не нуждается. Пациенту нужно дать общие рекомендации по здоровому образу жизни, рекомендовать периодически контролировать уровень АД, при появлении каких-либо жалоб обращаться к врачу.

Лечение острой артериальной гипотензии

При острой сосудистой недостаточности, сопровождающейся внезапным снижением АД, необходима срочная медицинская помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи, которая после проведения предварительных лечебно-диагностических процедур доставит больного в стационар. В любом случае пациента следует уложить и немного приподнять ноги, расстегнуть ему рубашку, ослабить ремень на брюках, приготовить документы (паспорт, страховой полис).

Лечение коллапса зависит от заболевания, которое его вызвало (острая кровопотеря, инфаркт миокарда, нарушение ритма и так далее). Одновременно с этиологической назначается патогенетическая терапия, направленная на повышение давления, возмещение дефицита крови. Также используется кислород. При быстром устранении причины коллапса кровообращение восстанавливается. Если же основное заболевание вызвало необратимые изменения в органах, то лечебные мероприятия могут не привести к желаемому эффекту.

Лечение хронической артериальной гипотензии

Основные направления терапии первичной хронической АГ:

При вторичной хронической АГ проводят лечение основного заболевания. При надпочечниковой недостаточности назначают глюкокортикостероиды, при туберкулезе используют антибактериальные препараты. При ортостатической гипотонии может помочь эластическое бинтование нижних конечностей.

Когда показатели артериального давления (АД) периодически опускаются ниже оптимальных значений на 20%, кардиологи называют такое состояние артериальной гипотензией. Это понятие может быть симптоматическим или патологическим, но всегда означает одно - у человека артериальное давление низкое.

Почему оно возникает, можно ли его предупредить, что делать, если понижается только один из показателей? Обо всем этом стоит узнать тем, кто сталкивался с признаками низкого давления или имеет к этому состоянию наследственную предрасположенность.

Для начала рассмотрим, что такое низкое давление у человека и что такое артериальное давление вообще. Кровеносное русло представляет собой замкнутую систему с множеством разветвлений и мелких сосудов по периферии (капилляров).

Сосуды обладают способностью сжиматься и растягиваться, в зависимости от объема циркулирующей крови (ОЦК) в организме. Насколько эластичны кровеносные сосуды, показывает измерение АД, или тонометрия:

1. Если сила (называемая артериальным давлением), с которой кровь давит на сосуды, высока, значит, тонус сосудов повышен (или кровь встречает сопротивление периферических артерий).
2. Сосудистые стенки неэластичны, ОЦК недостаточно или сосуды периферии не оказывают сопротивления поступающей крови - это то, о чем говорит низкое давление.

Артериальное давление измеряется в двух величинах - систолическое и диастолическое АД.

Систолическое АД (САД) пациенты обычно называют «сердечным» или «верхним», поскольку его значение первым фиксируется на тонометре и записывается в результатах. Оно отражает силу давления крови на стенки сосудов в момент сжатия сердечной мышцы. Митральный клапан в этот момент раскрыт, и кровь устремляется в артерии.

Диастолическое АД (ДАД) - соответственно, «нижнее» - это давление, которое фиксируется в момент прекращения пульсации под манжетой , поскольку миокард в этот момент расслабляется, а сердечные камеры снова запускают в себя кровь.

Разберемся, какое давление считается низким в систоле, для этого сравним его с нормой. Чтобы не путаться в вариациях, врачи по-прежнему предлагают считать показатели 120 мм ртутного столба эталонным значением САД, оптимальное - 110–130.

Сосчитаем - если снижение более чем на 20% считается гипотензией, значит, систолическое значение ниже 96 мм рт. ст.- низкое давление. Какое это АД в каждом конкретном случае - определяет самочувствие пациента и другие факторы, цифры индивидуальны и могут быть вариантом нормы.

Но иногда низкое артериальное давление бывает изолированным, то есть понижается только по одному из показателей, например, по «верхнему». Систолическая гипотензия свидетельствует о сердечно-сосудистых нарушениях, что нередко сказывается на эндокринной и на нервной системах.

АД менее 96 на 64 мм рт. ст. является признаком артериальной гипотензии.

Уяснив, как называется низкое давление у человека, стоит разобраться и с другим не менее важным вопросом. Почему низкое давление возникает, что провоцирует понижение диастолического АД? Существует множество факторов, от чего бывает низкое давление у человека в диастоле:

• от нарушения гормонального фона при эндокринных заболеваниях;
• вследствие нарушения работы вегетативной нервной системы (ВСД или НЦД);
• из-за повреждений сосудодвигательного центра в продолговатом мозге;
• вследствие хронических заболеваний, интоксикации, обезвоживания, приема некоторых лекарств и других причин.

Только специалист может определить, что именно спровоцировало диастолическое низкое давление, причины и лечение которого имеют тесную взаимосвязь.

Какими симптомами проявляется низкое диастолическое давление

Если стоит вопрос о повышении нижнего АД, решающее значение имеет систолический показатель - если он повышен до пограничных значений (выше 135–140 мм), нельзя повышать «нижнее» низкое давление.

Какое бы лекарство с гипертензивным эффектом вы не приняли, оно обязательно отразится не только на диастолическом, но и на «верхнем» АД.

Есть несколько признаков, характеризующих низкое давление, это:

• сколько показывает тонометр при измерении АД;
• как чувствует себя человек при этих показателях (головные боли, сонливость, утомляемость и др.);
• специфические ситуации, при которых оно падает (перегрев, духота, вариации ортостатической гипотензии).

Артериальная гипотензия нередко сама является симптомом заболеваний, при этом она называется вторичной и требует лечения в первую очередь основной патологии.

Среди отклонений АД иногда встречается изолированно повышенное систолическое значение на фоне нормального, а то и пониженного диастолического. В такой ситуации существенно увеличивается разница между «верхним» и «нижним» показателями, что в прогностическом плане считается более опасным, чем синхронно повышенное или постоянно низкое давление. Разница называется пульсовым давлением, ее нормальное значение должно быть примерно 40 мм рт. ст. Если пульсовая разница становится на 20–30 единиц выше - это изолированная систолическая , которую трудно лечить, так как медикамента, понижающего только «верхнее» АД или повышающего только «нижнее» АД, не существует.

Гипотоников принято считать вялыми, постоянно сонными людьми с бледными кожными покровами и слабым пульсом. Но этот стереотип давно разрушен реальным положением вещей - даже самое низкое давление способно вызвать сердцебиение для того, чтобы компенсировать организму недостаточность кровообращения.

Ведь что происходит при низком давлении? Ухудшается снабжение питательными веществами и кислородом сердца, мозга, легких, происходит ишемизация этих органов, способная привести к инфаркту или инсульту по ишемическому типу. Во избежание этих катастроф организм и пытается увеличить сердечный выброс учащением сердцебиения. Несмотря на то, что состояние физиологически объяснимо, оно не перестает быть опасным.

АД не является неизменной величиной, сохраняющей постоянство в течение дня. Всевозможные внешние факторы - температура воздуха, активное движение, яркие эмоции или употребление некоторых продуктов способно изменить показатели на 5–10 мм рт. ст.

Если после физиологического повышения АД оно быстро приходит в норму после отдыха, беспокоиться не о чем - организм правильно реагирует на происходящие с ним события.

Если же в течение дня давление то падает, то поднимается без особых причин и долго не возвращается в норму, это должно насторожить и заставить посетить врача. Только специалист способен адекватно оценить ситуацию и объяснить, почему скачет АД.

Физиологическая , обнаруживаемая еще в раннем детстве, обычно не приносит дискомфорта человеку, и может сопровождать его всю жизнь, ничем особенным не проявляясь. Человек может даже не подозревать, что у него пониженное АД.

Но есть гипотензия патологическая, постоянно требующая к себе внимания ввиду выраженного проявления симптомов:

• головокружения;
• головных болей;
• утомляемости;
• ухудшения мыслительных способностей;
• склонности к обморокам.

Такие проявления вызваны гипоксией - кислородным голоданием органов, которое рано или поздно приведет к прогрессированию процесса и даже угрозе жизни. Если не предпринимать мер.

Особенности проявления гипотонии

Необходимо учитывать и особенности течения гипотонии у разных групп людей. Здесь симптоматическая картина и прогнозы могут существенно отличаться.

Неожиданное и беспричинное падение АД у гипертоника, человека с гипертонической болезнью, можно рассматривать как весьма небезопасный симптом. В первую очередь под угрозой оказывается перфузия (кровоснабжение) мозга и сердца, результатом чего может стать инфаркт или инсульт. Причин внезапного падения АД у гипертоников довольно много - от развития ортостатической гипотонии или серьезных заболеваний внутренних органов до неправильной дозировки гипотензивных средств.

Самостоятельно понять причину падения давления у гипертоника сложно, к решению этого вопроса лучше привлечь лечащего врача.

Не менее опасно низкое АД и у пожилого человека, поскольку в большинстве случае является предвестником мозговых или сердечных катастроф. Для предотвращения такого развития событий пациентам в солидном возрасте следует вести постоянные наблюдения за своим АД - ежедневно измерять его на обеих руках утром и 2 раза в течение дня и при обнаружении непривычно низких цифр обращаться к врачу. Стоит запомнить, что самое низкое давление у человека, при котором он впадает в кому - 50 на 35 мм рт. ст.

Подросткам и молодым людям до 20 лет довольно часто свойственна физиологическая гипотония.

Патологичность низкого АД у подростков выдают выраженные симптомы - если подросток периодически теряет сознание, жалуется на слабость, постоянную усталость, отсутствие аппетита и другие недомогания. Оптимальными для подростка считаются показатели 110 на 70, при более низких цифрах следует ориентироваться на самочувствие.

Для детей 2–3 лет и старше допустимые показатели давления - 100 на 60 или 110 на 70 и довольно высокий пульс. Это объясняется интенсивным ростом организма, повышенными энергетическим затратами, высокой физической активностью. Но, если ребенок малоподвижен, вял, плохо спит по ночам, а днем его постоянно клонит ко сну, есть причина измерить его АД. Скорее всего, оно у него низкое (менее 90 на 60) и причина его - в серьезной патологии (анемии, инфекции и др.).

Основной причиной низкого АД у мужчин является снижение сосудистого тонуса, что нередко бывает результатом высоких умственных нагрузок на фоне малоподвижного образа жизни.

Другая частая причина - тренированность, вследствие которой сердце спортсмена или просто активно тренирующегося человека приспосабливается работать в «экономном режиме», не расходуя силы на объемный сердечный выброс и высокий пульс.

Этот фактор является физиологическим, и гипотония тренированности обычно не доставляет неудобств. А вот низкое АД вследствие умственных нагрузок и малоподвижности, работы на вредном производстве или заболевания ЖКТ и других органов требует обращения к врачу и подбора схемы лечения.

Молодым женщинам, занимающимся умственным и сидячим трудом, тоже свойственно , которое можно контролировать, если уделять своему здоровью чуть больше внимания. АД у женщин коррелирует с гормональным фоном, частотой и обильностью регул, гинекологическим здоровьем. Если гипотония у женщины проявляет все признаки патологического течения (плохое самочувствие, головные боли, обморочные состояния), не стоит откладывать визит к врачу - гипотония может быть симптомом серьезных органических поражений, нередко - сопровождающихся внутренними кровотечениями.

На первых месяцах беременности у большинства будущих мам наблюдается слегка пониженное АД, что объясняется увеличением количества тестостерона в крови. Ко второму триместру гормональный фон относительно стабилизируется, и давление нормализуется или немного повышается, что также физиологически объяснимо. Так что если низкое давление в первом триместре - физиологическое явление, то начиная со второго - уже опасный симптом. Последствиями гипотонии при беременности на поздних сроках могут стать гестоз, фетоплацентарная недостаточность и даже преждевременные роды. Все вопросы по давлению при беременности следует обсуждать с лечащим гинекологом.

Гипотония беременных

После сна

Эпизоды потери сознания после попытки встать с кровати после сна, а также при смене положения в вертикальное говорят о развитии ортостатической гипотензии. Обычно в положении лежа давление слегка поднимается, особенно при низком положении подголовья. Но резкий подъем после сна - и низкое давление приводит к моментальной гипоксии мозга, что и заканчивается обмороком. Пациентам с такой особенностью гипотонии следует приспосабливаться к постепенной смене положения тела, отказу от резких движений и вставаний. А если состояние наблюдается у гипертоников - не пить гипотензивные препараты, не измерив АД.

По утрам

Утренняя разбитость, ощущение усталости, а иногда и головные боли в утренние часы нередко свойственны физиологическим гипотоникам, которые могут привести себя в чувство чашкой кофе и плотным завтраком. Низкое давление, возникающее по утрам обычно не повторяется в течение дня, особенно если человек занят физически активным трудом.

Однако переутомление тоже может привести к резкому падению АД у гипотоников, в этом случае им достаточно несколько минут полежать в горизонтальном положении с приподнятыми ногами, и самочувствие приходит в норму. Гипотоникам с такими особенностями не следует поздно завтракать (позже 9 часов утра), делать большие перерывы в приемах пищи.

После тренировки

Мы уже говорили о тренированных людях, которые нередко бывают физиологическими гипотониками. То, что их сосудистая система научилась экономить ресурсы, вовсе не означает, что во время тренировок ее можно нагружать по максимуму. Чрезмерные нагрузки могут привести к гипотоническому кризу с тошнотой, рвотой и потерей сознания, и эти последствия - не предел опасностей. Если стабильно отмечается низкое давление после тренировок, количество нагрузок следует уменьшать.

Прежде чем пытаться поднять низкое АД в домашних условиях, стоит убедиться, что это необходимо. При отсутствии симптомов и нормальном пульсе (60–80 ударов в минуту в состоянии покоя) на гипотонию можно не реагировать.

Если же она мешает учиться или работать (болит голова, трудно сосредоточиться, темнеет в глазах и т. д.), можно использовать (но желательно по согласованию с врачом) настойки элеутерококка, эхинацеи, лимонника. Как и сколько капель пить - тоже следует спросить у врача, ведь в каждом случае это индивидуальная дозировка.

Неплохо приучиться к соблюдению режима дня, делать зарядку по утрам и другие полезные для здоровья вещи. Иногда только их и бывает достаточно для нормализации АД.

К сожалению, прицельно поднимать один из показателей АД медицина еще не научилась, поэтому следует исходить из того, что в вашем случае важнее - не дать подняться систолическому давлению или не дать еще больше упасть «нижнему». Такая дилемма иногда ставит в тупик даже врачей, поэтому старайтесь не экспериментировать на своем здоровье.

Лечение

Для стабилизации АД при обычной гипотонии, когда оба показателя низкие, медицина предлагает использовать целый комплекс терапевтических (медикаментозных и нелекарственных) мер. Сюда входят все те же правила здорового образа жизни:

• достаточные физические нагрузки;
• рациональное питание;
• полноценный отдых;
• посильный труд;
• своевременное обнаружение и лечение заболеваний внутренних органов и другие.

Лекарственная терапия может быть назначена врачом при необходимости.

Одним из вариантов нормы, когда даже при АД 90 на 60 человек остается трудоспособным и сохраняет нормальную физическую форму, является физиологическая гипотония, обнаруженная в детском возрасте (до 10 лет). Она характеризуется постоянным низким давлением, но практической бессимптомностью. И ей, как правило, не свойственны перепады АД. Такое стабильное течение обычно приводит к тому, что человек даже не знает о том, что он гипотоник, а о своих показателях АД узнает совершенно случайно (например, при прохождении медкомиссии в военкомате).

Можно ли гипотоникам заниматься спортом?

А можно ли заниматься спортом при низком давлении? Мы уже рассматривали вопрос падения АД после тренировок, указывающим на некоторую нестабильность сердечно-сосудистой деятельности. Если низкое давление в покое не приносит дискомфорта, не проявляется выраженными симптомами гипотонии, заниматься спортом можно и даже нужно, так как работа, выполняемая мышцами, приводит к естественному повышению АД. И, разумеется, тренирующемуся человеку следует обеспечить рациональное питание с полным набором витаминов, макро и микроэлементов, белков и жиров, а также - достаточный отдых.

Полезное видео

Дополнительную информацию о гипотонии можно узнать из следующего видео:

Заключение

1. Состояние, когда артериальное давление низкое - ниже 96 мм рт. ст. по систолическому показателю и ниже 60 мм по диастолическому, называется артериальной гипотензией.
2. Медикаментов, способных изолированно воздействовать только на один показатель АД, не существует.
3. Физиологическая гипотония может быть вариантом нормы, если она не мешает человеку чувствовать себя здоровым.
4. Патологическая гипотония почти всегда проявляется характерными симптомами.

Пониженное артериальное давление в медицине называют гипотонией или гипотензией. Точных показателей низкого АД не существует, и такой диагноз ставится не на основании цифр, а при наличии определенной клинической картины. Обычно давление считается пониженным, если его значения не превышают 100/60 мм ртутного столба. Симптомы гипотонии чаще всего наблюдаются при показателях от 90/60 мм рт. ст. и ниже.

Нередко люди, чье давление постоянно держится на низких отметках, чувствуют себя нормально и считаются здоровыми. Такое явление, как правило, наблюдается у спортсменов.

Низкое артериальное давление может сопровождать серьезные заболевания, поэтому сниженное АД – все-таки повод для обследования с целью диагностики.

Выраженные признаки гипотензии, как правило, возникают при резком падении АД. Появляется головокружение, возможен обморок и даже шок. Такое состояние опасно и может угрожать жизни.

У молодых людей гипотензия не требует лечения, когда она никак не проявляется или симптоматика слабо выражена и не доставляет серьезных неудобств. Людям пожилого возраста лечение необходимо, иначе может пострадать головной мозг из-за недостаточного кровоснабжения.

Очень часто пониженное давление является вариантом нормы

Почему давление низкое

Причины гипотонии многочисленны. Среди них:

• Эндокринные заболевания. Гипотензия нередко развивается при гипогликемии (низком уровне глюкозы в крови), гипо- или гиперфункции щитовидной железы, недостаточности надпочечников.
• АД обычно резко падает при значительной потере крови, например, при ожогах и травмах.
• Беременность. Давление незначительно может понижаться у женщин в период вынашивания плода, что, по мнению медиков, неопасно.
• Обезвоживание организма. К снижению АД приводит кислородное голодание, вызванное уменьшением кровотока.
• Жесткая диета. В этом случае давление падает из-за недостатка витамина В 12 и фолиевой кислоты.
• Тяжелые инфекции (сепсис).
• Аллергические реакции.
• Некоторые болезни ЖКТ.
• Некоторые сердечные заболевания.
• К снижению давления приводит прием некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов, диуретиков, адреноблокаторов.
• Длительное нахождение в положении стоя.
• Резкий подъем из лежачего или сидячего положения ().
• Вредная работа: под землей, при высокой температуре и влажности, при воздействии радиации, химических веществ, высокочастотного электромагнитного излучения.

Симптомы низкого давления

Гипотоники часто жалуются на плохое самочувствие, которое очень мешает нормальной жизни. Основные проявления гипотензии:

• головокружение;
• сильная утомляемость;
• тошнота;
• слабость;
• нарушение зрения;
• боль в области груди;
• помутнение сознания;
• головная боль;
• холодный пот;
• снижение умственных способностей;
• ухудшение памяти;
• предобморочные состояния;
• неустойчивость;
• потеря сознания.

Сонливость – один из характерных признаков низкого давления

Лечение низкого АД

Гипотоник нуждается в медицинской помощи, если имеются клинические проявления, особенно это касается потерь сознания и головокружений.

В первую очередь выясняют причины, то есть не связано ли низкое АД с другим заболеванием. Если гипотензия вторичная, начинают лечить первичную патологию. Кроме этого, проводят мероприятия для устранения симптоматики и улучшения самочувствия больного. Прежде чем проводить медикаментозную терапию, врач рекомендует пациенту попробовать нормализовать АД без лекарств.

Какими бы ни были причины гипотонии, следует придерживаться следующих правил:

• Стараться употреблять больше жидкости (но только не алкоголя) – не менее 8 стаканов в день. Обильное питье особенно необходимо при острых вирусных заболеваниях (простудах).
• Увеличить потребление соли.
• Ограничивать в своем рационе продукты с кофеином.
• Для улучшения кровообращения нужно вести активный образ жизни, заниматься физкультурой, спортом.
• Проверить, не снижают ли давление принимаемые препараты.
• Не вставать резко со стула или с кровати. Перед тем как подняться, нужно немного посидеть на краю кровати, затем встать.
• Не принимать горячий душ.
• Стараться не поднимать тяжелые предметы.
• С осторожностью тужиться при посещении туалета.
• Изголовье кровати должно быть немного приподнято.
• Носить компрессионные чулки или колготки, чтобы уменьшить кровоток в нижних конечностях и дать возможность большему количеству крови циркулировать в верхней части тела.
• Есть нужно чаще, но маленькими порциями.
• Высыпаться. Гипотонику для нормальной жизнедеятельности требуется больше времени для сна – от 8 до 10 часов, иначе он будет сонными и не отдохнувшим.
• Следить за нагрузками, чередовать умственные с физическими.
• Очень полезны ежедневные обливания или обтирания холодной водой и контрастный душ. Такие процедуры приводят организм в тонус и улучшают работу иммунной системы.
• Делать утреннюю зарядку.
• Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Утренняя зарядка обеспечит гипотонику заряд бодрости на предстоящий день

Питание

При гипотензии очень важна диета. В рационе должны быть продукты, богатые следующими элементами:

• Калием.
• Витаминами A, D, C, E.
• Кальцием.

Кроме этого, нужно есть соленое (огурцы, сельдь, квашеную капусту), больше белковой пищи животного происхождения. Если позволяет состояние ЖКТ и нет противопоказаний, нужно добавлять в пищу куркуму, корицу, перец чили.

К полезным продуктам относятся:

• картофель;
• баклажаны;
• бобы;
• греча и рис;
• сливочное масло;
• творог;
• морковь;
• абрикосы, курага;
• красное мясо, печень;
• яйца;
• рыба и икра;
• гранат;
• щавель;
• вишня, черная смородина;
• лук, чеснок, хрен.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях не получается нормализовать давление изменением привычек и питания. Тогда врач может назначить лекарства. Поднять АД труднее, чем снизить, и препаратов для этого не так уж и много. Их назначают обычно в крайних случаях, например, когда нужно срочно повысить давление. Наиболее эффективными считаются следующие:

• Мидодрин . Применяется при ортостатической гипотензии, обусловленной нарушением нервной регуляции. Повышает АД за счет стимуляции рецепторов мелких вен и артерий.
• Флудрокортизон . Помогает практически при всех видах гипотонии, независимо от причины развития. Действует за счет удержания почками натрия, который задерживает жидкость в организме. Следует знать, что задержка натрия приводит к потере калия, поэтому важно следить за его поступлением. Кроме этого, препарат способствует образованию отеков.

При гипотонии чаще всего назначают растительные препараты – экстракты и настойки:

• элеутерококка;
• женьшеня;
• аралии;
• лимонника.

Народные средства

1. Мед с лимоном . Из шести лимонов удалить зерна и прокрутить их через мясорубку вместе с кожурой. Залить кашицу прохладной кипяченой водой в количестве одного литра, убрать в холодильник. Через несколько часов добавить полкилограмма меда, размешать и положить в холодильник на двое суток. Принимать перед едой три раза в день по 50 граммов, пока лекарство не закончится.
2. Настой бессмертника . Залить цветки растения кипятком и дать настояться. Два раза в день принимать по 30 капель настоя за 30 минут до еды утром и днем.
3. Настойка бессмертника . Залить водкой (250 г) цветы растения (100 г) и оставить на неделю в темном месте. Затем процедить и принимать три раза в сутки перед едой по столовой ложке.
4. Настойка родиолы розовой . Измельченный корень растения залить водкой и настаивать в темноте неделю (на 50 грамм корня – 50 грамм водки). Готовую настойку разводят в воде и пьют по два раза в сутки. Первый день – десять капель, затем каждый день по капле добавляют, но не более чем до 40 капель. На какой дозе наступило улучшение, на той и остановиться и больше не добавлять.

Массаж

При гипотонии применяют массаж. Он улучшает обмен веществ, работу нервной, мышечной и сердечно-сосудистой системы. В течение 15 минут делают растирания, разминания, поглаживания в области задней поверхности шеи, над плечами, в верхней части спины.

Массаж не только поможет нормализовать давление, но и обеспечит хорошее самочувствие

Точечный массаж

Нормализовать давление поможет точечный массаж:

• Первую точку можно найти, если положить ладонь на живот, чтобы большой палец оказался над пупком. Нужная точка будет там, где находится кончик мизинца.
• Вторая точка. Приложить к затылку правую руку, чтобы мизинец коснулся уха. Представить линию, соединяющую мочки. Нужная точка – на пересечении этой линии с большим пальцем.
• Третья точка. Приложить руку к голеностопу, чтобы мизинец находился у верхнего края его косточки. Нужная точка будет под указательным.

Массировать каждую точку по одной минуте указательным пальцем. Нажимать нужно сильно, но боли быть не должно.

Неотложная помощь

В некоторых случаях при резком падении АД может потребоваться экстренная помощь. Обязательно нужно вызвать скорую, а до ее приезда проделать следующее:

• Положить больного, чтобы ноги были выше головы.
• Если положить некуда – посадить, а голову поместить между коленями как можно ниже.
• Напоить водой или чаем.
• Дать вдохнуть смесь масел розмарина, мяты, камфоры.
• Дать больному съесть что-нибудь соленое.

Как предотвратить резкое падение АД

При склонности к ортостатической гипотензии, нужно следовать простым правилам:

• Пить больше воды.
• Резко не вставать.
• Снизить потребление кофеина.
• Не принимать спиртное.
• Носить компрессионный трикотаж.
• При головокружении сразу садиться, если есть возможность – ложиться.

Заключение

К низкому давлению медики относятся менее настороженно, чем к высокому, которое влияет на человека и его здоровье всегда негативно. Чаще всего пониженное АД не влечет за собой тяжелых последствий, но следует знать, что оно опасно в том случае, если произошло его резкое падение.

Пониженное давление – это отнюдь не критическая ситуация. И, тем не менее, слабость, упадок сил, сонливость и прочие неприятности могут серьезно усложнить жизнь человеку. Возможность повысить артериальное давление существует, но делать все нужно правильно.

Причины пониженного давления

Чаще всего на жалуются молодые женщины 20-30 лет с недостаточной физической активностью. У этой категории больных артериальное давление находится в норме, однако приближается к ее нижней границе (90-100 для систолического и 60-70 для диастолического). Увиденные на тонометре подобные цифры вкупе с прочими симптомами неблагополучия заставляют пациенток «бить в колокола». Врачи же «с радостью» ставят им диагноз « » и начинают лечить адаптогенами вроде настойки женьшеня или . Существует ряд заболеваний и патологических состояний, при которых пониженное давление является одним из объективных симптомов. В этом случае при внимательном обследовании вполне возможно найти структурные изменения в нервной ткани, эндокринных железах, сердце и сосудах. К таким болезням относят:

• аритмии;
• нарушения работы центра блуждающего нерва;
• ортостатическую гипотензию;
• метаболические нарушения;
• гипогликемия;
• гипоксия;
• гиповолемия;
• анемия;
• интоксикации;
• инфекционные заболевания;
• передозировка нейролептических, ганглиоблокирующих или симпатолитических средств и т. д.

Симптомы гипотонии общеизвестны – помимо постоянно существующего сравнительно низкого давления тут имеются и упадок сил, и сонливость, и головокружение с головными болями, и тошнота, и метеозависимость, и даже обмороки. Увы, эта симптоматика характерна далеко не только для пониженного давления, поэтому и попадают такие пациенты по очереди чуть ли не ко всем врачам. Прежде чем задаться вопросом, как повысить давление, нужно обратиться к врачу. Зачастую тщательно проведенное обследование выявляет истинную причину гипотонии, устранив которую врач убирает и пониженное давление. Однако иногда это не удается. Медицина разводит руками, хотя есть способы улучшить ситуацию и без лекарств.

В первую очередь следует выспаться. Чаще всего упадок сил является признаком . При этом возникает своего рода «разрегулирование» большинства процессов, включая и регуляцию давления. Хроническое недосыпание вкупе с высокими умственными нагрузками может привести к истощению регулирующих механизмов. - лучший способ восстановить силы в этом случае. Причем если большинству достаточно 6-8 часов сна в сутки, то гипотоник «имеет право» на 8-10 и даже больше. Полноценное сбалансированное питание с полным набором белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов – второй «кит», на котором стоит борьба с пониженным давлением. Никаких диет для похудения – только здоровая вкусная пища. Движение – это жизнь. Гипотоникам весьма нежелательно сохранять неподвижность в течение долгого времени (тем более, что упадок сил чаще всего возникает у работников умственного труда, мало двигающихся). Утренняя гимнастика, прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, фитнес, бег трусцой – все это тренирует сердце и повышает тонус сосудов. Улучшению состояния артерий способствует и контрастный душ. Принимать его следует в течение 5-7 минут, чередуя горячую и холодную воду.

Как повысить давление в домашних условиях: средства народной медицины

Для тех, кто не мыслит лечения без лекарств можно порекомендовать прием адаптогенов – женьшень, элеутерококк, . По мнению травников эти препараты улучшают деятельность нервной системы, а значит, могут поспособствовать и повышению давления. Впрочем действенность этих средств не доказана, поэтому ждать от них чудес не стоит, хотя эффект плацебо порой может оказаться куда ощутимее фармакологического действия таблетки. Кроме того, повысить давление в домашних условиях можно, скорректировав свой рацион питания. Есть целый ряд продуктов, повышающих давление. Их перечень представлен ниже.

Пониженное давление при беременности

Беременным можно пожелать любящего и заботливого мужа, который не станет требовать от них неукоснительного выполнения всех домашних обязанностей. Это не шутка, единственный действенный способ удержать давление в пределах нормы для беременной – лежать на спине, положив ноги на подушку так, чтобы они оказались выше головы. Прием растительных препаратов крайне нежелателен, так как никому не известно, как на них отреагирует организм плода. Некоторые же подобные средства обладают стимулирующим действием и могут повысить тонус матки, спровоцировав осложнения беременности.
Пониженное давление – это не болезнь. В некоторых случаях оно представляет собой симптом какого-либо заболевания, которое может быть выявлено при тщательном обследовании. Однако чаще всего это - вариант нормы, индивидуальная особенность организма, с которой просто надо приучиться жить. Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи