Проснулся я как-то в четверг утром, полистал с часик всякие новости и потом запрыгнул в душ. Пока умывался, забрызгал себе мылом глаза – как какой-то дошкольник. Отстой. Но, как оказалось, худшее ждало меня впереди. Пока я чистил зубы, слюна и зубная паста постоянно норовили просочиться мимо рта. Вот тогда-то я и понял – что-то пошло не так. Я пытался покорчить зеркалу рожи, но левая сторона моего лица не двигалась. Я был, естественно, в шоке! Первой моей мыслью было: «О боже, зеркало сломано!».

Скоро я эту нелепую мысль от себя отогнал, и, успокоившись, решил, что у меня инсульт. Но и от этой мысли пришлось отказаться – всё остальное-то в порядке! Итак, спасибо, господи, что у нас есть Интернет!

На запрос «левая сторона лица не двигается» Google выдал мне десятки страниц, где сообщалось, что это не инсульт. И не конец света. Но все эти страницы советовали мне немедленно обратиться к врачу, чему я безропотно повиновался.

Я оставил своему доктору сообщение, что моё лицо не двигается, а он мне немедленно перезвонил и сказал приезжать как можно быстрее.

Паралич Белла

Паралич Белла - неврит лицевого нерва; идиопатическая, самая распространённая форма паралича лицевого нерва. Он встречается примерно у 23 человек на 100 000 ежегодно или у одного человека на 60-70 на протяжении всей жизни.

Врач и интернет единогласно заявили: у меня паралич Белла! Что это такое? Это дисфункция лицевого нерва, вызывающая слабость, а то и полную обездвиженность лицевых мышц. Симптомы начинаются внезапно, но иногда на их проявление уходит 2-3 дня. Если верить Национальной Медицинской Библиотеке США, то ежегодно от этого недуга страдает от 30 до 40 тысяч американцев. Так что почти каждый человек, с которым вы общаетесь, может сказать, что у него есть знакомый, с кем такая неприятность приключалась.

Джордж Клуни, Пирс Броснан и Кэрни Вилсон из «Wilson Philips» - вот лишь некоторые знаменитости, входящие в число таких людей. Причины этого явления неясны. Некоторые считают, что это инфекция среднего уха, некоторые – что это вирус. К счастью, для жизни это неопасно и в большинстве случаев симптомы не проявляются постоянно. Главное – это беречь глаза, потому что веки закрываются неплотно и слёз в достаточном количестве не выделяется.

Доктор прописал мне принимать в течение недели лошадиную дозу преднизолона (стероидов) и валацикловир (противовирусные). Кроме того, он приказал мне закапывать глаза «искусственными слезами», чтобы защитить роговицу от пересыхания. После этого меня отправили к неврологу, к которому я попал только через неделю. В конце концов, оба врача заявили, что я просто должен подождать! Может быть месяц, а может быть два, прежде чем я замечу какие-либо улучшения.

Реальность

Еда не попадает ко мне в рот, потому что губы нормально не открываются. Еда из моего рта выпадает, потому что губы нормально не закрываются. Мне приходится постоянно бить себя по лицу, чтобы поесть!

Вам приходилось когда-то возвращаться от стоматолога, ещё не отойдя от инъекции новокаина? Так вот, это то же самое. Правда, в моём случае вы всё чувствуете. Хотя… Не всё так плохо! Мне наконец-то представился шанс немножечко похудеть. Да и мои руки, ноги и всё остальное работают превосходно. Правда, когда я разговариваю, то произвожу впечатление какого-то дауна. А ещё я смеюсь, как пират! Вспомните доктора Зойдберга из «Футурамы» или Крамера из одного эпизода «Сайнфелда».

Но, знаете, всё могло быть гораздо хуже! Я по-прежнему просыпаюсь каждое утро с мыслью, что это какой-то странный сон. А сейчас мой оптимизм подкрепляется и небольшими улучшениями. Вот, посмотрите, что вытворяет моё лицо сегодня, спустя 16 дней!

Редактор Money Game. Публиковался на Forbes, DealBreaker и The Fiscal Times. Более 4-х лет занимал должность старшего аналитика нескольких рубрик Forbes. Также работал в James F. Reda & Associates, Brown Brothers Harriman и Paul Weiss. Получил степень бакалавра по религии в Бостонском университете. Имеет сертификат CFA (Chartered Financial Analyst)

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Врачи называют лицевой паралич сложным словом «прозопоплегия ». При этом состоянии развивается паралич лицевой мускулатуры.

Почему развивается это состояние и лечится ли оно?

.сайт) постарается рассказать Вам об этом.

Симптомы лицевого паралича весьма очевидны. У пострадавшего может не морщиться лоб, или не закрываться один глаз, один угол рта может свисать вниз.
Все эти печальные проявления лицевого паралича происходят от повреждения лицевого нерва. Как же можно повредить этот нерв?
Да очень просто. Вы можете утречком умыться ледяной водой из колодца или из крана, и получить лицевой паралич. Видите, как все просто. А еще можно поработать на сквозняке – Вам продуло половину головы – вот и паралич лица. Кроме этого, причиной лицевого паралича может быть самоотравление организма при сахарном диабете . Очень часто лицевой паралич является следствием инсульта . А еще лицевой паралич может развиться, как следствие травмы в области виска.

Насколько просто заполучить себе лицевой паралич, также легко и его предупредить. Если Вы хотя бы будете надевать головной убор во время прогулок или во время работы в холодном помещении, риск воспаления лицевого нерва значительно снизится.

В случае переохлаждения лицевой паралич охватывает только одну часть лица. Сначала Вы почувствуете боль и повышение температуры тела. Ведь воспаление лицевого нерва – это воспалительный процесс, который проходит со всеми своими классическими признаками. Такой паралич может затронуть и нервные окончания, отвечающие за деятельность слюнных желез, слезных желез. Поэтому у больного могут из одного глаза течь слезы, изо рта слюна. К тому же слух с поврежденной стороны тоже может ухудшиться.

Если лицевой паралич спровоцирован инсультом, то он проявляется несколько по-иному. У больного опущен один уголок рта и исчезает складка, идущая от крыла носа до уголка рта. Чаще всего при инсульте верхняя часть лица не страдает. Достаточно часто лицевой паралич при инсульте сопровождается параличом конечностей с этой стороны тела. Почти

восемьдесят процентов больных после инсульта страдают подобными симптомами в большей или меньшей степени.

Если инсульт поразил ствол головного мозга , то лицевой паралич очень силен. У больного отсутствует чувствительность кожных покровов. Такой паралич очень опасен, потому что он может затронуть и те участки мозга, которые регулируют работу легких, сердца. При развитии подобного паралича срочно позаботьтесь о госпитализации больного.

При инсульте нередко развивается и паралич мускулатуры, которая двигает веком. У такого больного одно веко перестает двигаться совсем или частично. Это явление называется птозом . Веко перестает двигаться именно с той стороны, с которой было кровоизлияние. А вот конечности парализует с другой стороны тела.

Гимнастика и массаж

При лицевом параличе любого происхождения очень важно делать специальную гимнастику. Если Вы можете хоть немного управлять мимикой пораженных частей лица, то нужно делать это. Если же движения совсем не получаются, то необходимо имитировать пассивную гимнастику, двигая необходимые участки руками. Для этого необходимо установить палец на то место, которое должно двигаться и не спеша пытайтесь повторить движение данного участка. Длительность гимнастики составляет десять - пятнадцать минут утром и вечером.

Врачи называют лицевой паралич сложным словом «прозопоплегия ». При этом состоянии развивается паралич лицевой мускулатуры.

Почему развивается это состояние и лечится ли оно?

Если Вы хотите больше узнать о лицевом параличе, дочитайте эту статью и медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) постарается рассказать Вам об этом.

Симптомы лицевого паралича весьма очевидны. У пострадавшего может не морщиться лоб, или не закрываться один глаз, один угол рта может свисать вниз.

Все эти печальные проявления лицевого паралича происходят от повреждения лицевого нерва. Как же можно повредить этот нерв?

Да очень просто. Вы можете утречком умыться ледяной водой из колодца или из крана, и получить лицевой паралич. Видите, как все просто. А еще можно поработать на сквозняке – Вам продуло половину головы – вот и паралич лица. Кроме этого, причиной лицевого паралича может быть самоотравление организма при сахарном диабете. Очень часто лицевой паралич является следствием инсульта. А еще лицевой паралич может развиться, как следствие травмы в области виска.

Насколько просто заполучить себе лицевой паралич, также легко и его предупредить. Если Вы хотя бы будете надевать головной убор во время прогулок или во время работы в холодном помещении, риск воспаления лицевого нерва значительно снизится.

В случае переохлаждения лицевой паралич охватывает только одну часть лица. Сначала Вы почувствуете боль и повышение температуры тела. Ведь воспаление лицевого нерва – это воспалительный процесс, который проходит со всеми своими классическими признаками. Такой паралич может затронуть и нервные окончания, отвечающие за деятельность слюнных желез, слезных желез. Поэтому у больного могут из одного глаза течь слезы, изо рта слюна. К тому же слух с поврежденной стороны тоже может ухудшиться.

Если лицевой паралич спровоцирован инсультом, то он проявляется несколько по-иному. У больного опущен один уголок рта и исчезает складка, идущая от крыла носа до уголка рта. Чаще всего при инсульте верхняя часть лица не страдает. Достаточно часто лицевой паралич при инсульте сопровождается параличом конечностей с этой стороны тела. Почти

восемьдесят процентов больных после инсульта страдают подобными симптомами в большей или меньшей степени.

Если инсульт поразил ствол головного мозга. то лицевой паралич очень силен. У больного отсутствует чувствительность кожных покровов. Такой паралич очень опасен, потому что он может затронуть и те участки мозга, которые регулируют работу легких, сердца. При развитии подобного паралича срочно позаботьтесь о госпитализации больного.

При инсульте нередко развивается и паралич мускулатуры, которая двигает веком. У такого больного одно веко перестает двигаться совсем или частично. Это явление называется птозом . Веко перестает двигаться именно с той стороны, с которой было кровоизлияние. А вот конечности парализует с другой стороны тела.

При лицевом параличе любого происхождения очень важно делать специальную гимнастику. Если Вы можете хоть немного управлять мимикой пораженных частей лица, то нужно делать это. Если же движения совсем не получаются, то необходимо имитировать пассивную гимнастику, двигая необходимые участки руками. Для этого необходимо установить палец на то место, которое должно двигаться и не спеша пытайтесь повторить движение данного участка. Длительность гимнастики составляет десять — пятнадцать минут утром и вечером.

Кроме гимнастики обязательно следует пройти курс специального массажа. Во время массажа прорабатываются обе части лица: и больная, и здоровая одинаково. Не следует обращаться по поводу массажа к доморощенным специалистам. Они не смогут правильно проработать мускулатуру и только зря потратят Ваше время. Найдите квалифицированного массажиста.

Во время лечения и реабилитации после лицевого паралича принимайте витаминно-минеральные БАД (биологически активные добавки) для поддержания организма.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Неврит лицевого нерва: лечение, симптомы, причины

Неврит лицевого нерва – воспаление VII черепного нерва, приводящее к нарушению или утрате его функции.

Лицевой нерв – это VII пара черепных нервов, он иннервирует мимические мышцы лица. Как правило, неврит возникает с одной стороны. При этом наблюдается паралич мимической мускулатуры с одной стороны.

Лицевой нерв проходит в собственном канале в черепе, при возникновении воспалительного процесса появляется его отек, в случае если канал лицевого нерва узкий, происходит ущемление нерва там, что ведет к нарушению его кровоснабжения, следовательно, нарушение функции усиливается.

Причины возникновения неврита лицевого нерва

В большинстве случаев конкретную причину неврита лицевого нерва установить невозможно. Врачи выделяют лишь вероятные провоцирующие факторы.

К триггерным факторам относят:

• Местное переохлаждение. Иногда может быть достаточно посидеть под кондиционером или проехать на машине с открытым окном.
• Перенесенное инфекционное заболевание, например, острая респираторная вирусная инфекция.
• Хронические воспалительные процессы ЛОР-органов, например, отит, мезотимпанит. Также возникновению лицевого неврита могут способствовать проводимые операции при гнойных поражениях этих органов.
• Травма (трещина или перелом) челюсти или основания черепа.
• Заболевания системного характера, нарушение обмена веществ. Происходит снижение реактивности организма, в этом случае иммунная система может не справиться даже с легким воспалением.

Классификация лицевого неврита

Выделают первичный неврит, он возникает в результате переохлаждения, например. Также выделяют вторичный, он возникает в результате уже имевшегося воспаления, например, при отите. Отдельно следует отметить некоторые формы лицевого неврита.

• Синдром Ханта – лицевой неврит при опоясывающем лишае

Поражение лицевого нерва сочетается с другими проявлениями данного заболевания, такими как, характерные высыпания на языке, слизистой оболочке ротовой полости и глотки, а также в области ушной раковины (см. симптомы и лечение опоясывающего лишая). В этом случае вирусом герпеса поражается ганглий, от которого иннервацию получает слуховой аппарат, миндалины и нёбо. Близко к этому ганглию расположены двигательные ветви лицевого нерва. Заболевание начинается со стреляющих болей в области уха, затем появляется асимметрия лица, снижение вкусовой чувствительности на передней трети языка, головокружение, звон в ушах и горизонтальный нистагм.

• Неврит при «свинке» (эпидемический паротит)

Может быть односторонним или двухсторонним. Сопровождается лихорадкой, признаками интоксикации и увеличением околоушных слюнных желез.

• Неврит при боррелиозе

Всегда наблюдается двухстороннее поражение лицевого нерва. Сопровождается подъемом температуры, эритемой и распространенной неврологической симптоматикой.

• Неврит при отите

Симптомы неврита лицевого нерва в этом случае сопровождаются болями в области уха, которые носят острый характер. Инфекция со среднего уха контактно попадает на ветви лицевого нерва.

• Синдром Мелькерсона-Розенталя

Это наследственное заболевание, которое встречается достаточно редко, характеризуется оно приступообразным течением. Во время обострения наблюдается отек лица, неврит лицевого нерва и складчатость языка.

Клиническая картина заболевания — симптомы неврита

1 гладкий лоб

2 невозможно закрыть веко

3. опущенный уголок рта

4. лицевые нервы

Лицевой неврит развивается медленно.

• Сначала может появиться только боль за ушной раковиной.
• Через несколько дней появляется асимметрия лица. При этом возникает сглаженность носогубной складки на пораженной стороне, опущение уголка рта.
• Также пациент не может сомкнуть веки на этой же стороне, а при попытке это сделать проявляется симптом Белла – глазное яблоко поворачивается вверх.
• Больной не может оскалить зубы, улыбнуться, поднять брови, зажмурить глаза, сделать губы трубочкой.
• На пораженной стороне веки широко раскрыты, глазное яблоко как бы выставлено вперед (лагофтальм). Симптом «заячьего глаза» обязательно присутствует – видна белая полоска склеры между радужкой и нижним веком.

Так как лицевой нерв имеет несколько пучков, обеспечивающих чувствительную иннервацию, то могут быть следующие симптомы:

• исчезновение вкусовой чувствительности на передней трети языка
• слюнотечение
• сухость глаза или, наоборот, слезотечение
• У некоторых пациентов наблюдается интересная особенность. При сухости глаза начинается слезотечение во время приема пищи
• У ряда пациентов наблюдается гиперакузия – обычные звуки им кажутся громкими и чересчур резкими

Диагностика лицевого неврита

Как правило, клиническая картина заболевания позволяет сразу безошибочно поставить верный диагноз. Дополнительно могут назначать электромиографию, вызванные потенциалы или магнитно-резонансную томографию для выявления основного заболевания, которое могло послужить причиной развития неврита лица (опухоль, воспалительный процесс).

При неврологическом обследовании больного просят:

• зажмурить глаза
• поднять брови
• улыбнуться или оскалить зубы
• а также изобразить задувание свечи

При всех этих пробах наблюдается асимметрия лица и невозможность полноценно выполнить эти действия. Также исследуют чувствительность на передней трети языка с помощью покалывания этой зоны. Наблюдают есть ли слезотечение или сухость глаза, что помогает определить уровень поражения нерва.

Методы лечения лицевого неврита

Выделяется несколько важных пунктов, касающихся того, как лечить неврит лицевого нерва. Если установлено, что имеет место вторичный лицевой неврит, лечение начинают с основного заболевания, вызвавшего патологию нервов лица.

Лечение неврита не ограничивается препаратами, применяется множество других вспомогательных методов, среди них физиотерапия, массаж, гимнастика, иглоукалывание и другие немедикаментозные методики.

Массаж и самомассаж

Массаж при неврите нервов лица может проводить как специалист, так и сам пациент. Во втором случае следует знать, как именно его делать Ниже представлена техника выполнения самомассажа при данном заболевании.

• Положить руки на области лица, расположенные перед ушной раковиной. Массировать и тянуть мышцы на здоровой половине лица вниз, а на пораженной – вверх.
• Закрыть глаза. Пальцами массировать круговую мышцу глаз. На здоровой стороне движение должно идти сверху, кнаружи и вниз, а на пораженной снизу вверх и изнутри кнаружи.
• Положить указательные пальцы рук на крылья носа с двух сторон. На здоровой стороне делать поглаживания сверху вниз, а на пораженной – наоборот.
• Пальцами руки разглаживать мышцы в области уголков губ. На здоровой стороне от носогубной складки к подбородку, а на пораженной – от подбородка к носогубной складке.
• Над бровями массировать мышцы в разных направлениях. На здоровой стороне к переносице и вниз, на пораженной – к переносице и вверх.

Иглоукалывание

При неврите лицевого нерва реабилитация может быть длительной и часто для достижения скорейшего эффекта применяют подобный метод лечения.

Этим методов владеют не все врачи, проводить иглорефлексотерапию может только специально обученный врач. При этом в определенные рефлексогенные точки на лице вводятся стерильные тонкие иглы, которые позволяют вызвать раздражение нервных волокон. По данным многочисленных исследований в Азии и странах Европы, этот метод отлично себя зарекомендовал при лечении данной патологии.

Лечебная гимнастика

Гимнастика при лицевом неврите делается несколько раз в день в течение 20-30 минут. Делать ее надо перед зеркалом, сосредоточившись на работе мимических мышц пораженной стороны. При выполнении упражнений необходимо придерживать рукой мышцы на здоровой половине лица, так как иначе они могут «перетянуть» на себя всю нагрузку.

Комплекс упражнений при лицевом неврите

• Сильно зажмурьте глаза на 10-15 секунд.
• Как можно сильнее поднимите верхние веки и брови вверх, зафиксируйте положение на несколько секунд.
• Медленно нахмурьте брови, зафиксируйте это положение на несколько секунд.
• Постарайтесь медленно раздуть крылья носа.
• Медленно вдыхайте воздух носом, при этом нужно положить пальцы на крылья носа и давить на них, оказывая сопротивление потоку воздуха.
• Как можно шире улыбнитесь, постарайтесь, чтобы при улыбке были видны коренные зубы.
• Широко улыбнитесь с закрытым ртом и сомкнутыми губами, произнося звук «и».
• Положите за щеку с пораженной стороны небольшой грецкий орех и пробуйте разговаривать так.
• Надуйте щеки и задержите дыхание на 15 секунд.
• Сложите язык трубочкой, прикройте губы и медленно вдыхайте и выдыхайте через рот.
• Делайте движения языком между щекой и зубами по кругу.

Хирургическое лечение

Если в течение 10 месяцев от начала консервативного лечения нет эффекта, то приходится делать аутотрансплантацию. Обычно берут нерв с ноги пациента и подшивают его к веточкам лицевого нерва на здоровой стороне, а другой конец подшивается к мышцам на пораженной стороне. Таким образом, возникающий нервный импульс заставляет сокращаться мимические мышцы с двух сторон одновременно. Данный метод лечения проводится не позже, чем через год от начала заболевания. Позже происходит необратимая атрофия мимических мышц на пораженной стороне.

Лечение народными средствами

Народные средства при неврите лицевого нерва мало эффективны и могут привести к ухудшению состояния и затянуть заболевание. Некоторые применяют компрессы из отвара ромашки, сухое тепло или мази для растирания с экстрактом трав. Все эти методы практически не эффективны, поэтому за помощью необходимо обращаться к врачам.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев при адекватном лечении заболевание излечивается полностью. В ряде случаев могут быть последствия в виде скудной мимики на пораженной стороне. При отсутствии эффекта от лечения через 3 месяца, вероятность полного выздоровления резко снижается.

Профилактика заболевания включает два основных способа предупреждения данного заболевания:

• Избегать переохлаждения и сквозняков
• Своевременно и адекватно лечить воспалительные процессы в области уха и носоглотки

Лечение паралича лицевого нерва народными средствами

Лечение паралича лицевого нерва ягодами бузины

Лицевой нерв имеет сообщение с артериями и нервными сплетениями. Множество нервных сплетений от ушного прохода, височной артерии, полсти рта, затылка и так далее идут к лицевому нерву. Часто именно женщины, в зрелом возрасте страдают болезнью лицевого нерва. Такая болезнь возникает резко. Просто однажды вы можете почувствовать сильную боль на стороне лица в области лицевого нерва. Вы можете для первого раза приложить лед, боль утихнет, но в любом случае будет возвращаться к вам снова и снова. И эта боль будет проявляться всё чаще.

Японский массаж Шиацу

Массаж Шиацу является неплохим народным методом для лечения лицевого нерва. Он снимает жар и усталость с нервов лица, и при этом не нужно ничего покупать или пить. Существует восемь точек на лице и шее, которые следует протирать кусочками льда, для того чтобы снять жар с главных точек ветвей нервов. Перед тем как протирать лицо льдом, наденьте перчатки. Массируйте точки по порядку.

Первая точка – расположена над бровью.

Вторая точка – расположена над глазом.

Третья точка – находится под скулой.

Четвертая точка – там, где крыло носа, с краю.

Пятая точка – между нижней губой и подбородком.

Шестая точка – расположена на висках.

Седьмая – точка, расположенная перед ухом.

И последняя – восьмая точка – на шее, точнее, на ее обратной стороне

Массируя шею с двух сторон позвоночника, нужно опускаться ниже, делать вращательные движения льдом. В последней, восьмой точке остановитесь секунд на десять. И не забывайте, что для каждой точки в среднем нужно столько же времени. После того как сделали массаж льдом, нужно снять перчатки и уже теплыми руками прикоснуться к охлажденным точкам. А затем еще раз помассируйте каждую точку льдом в перчатках в течение десяти секунд. И снова прогрейте эти точки. Так нужно сделать около трех раз – и тогда вы почувствуете облегчение, поскольку как раз резкие изменения от холода к теплу помогают избавиться от боли.

— Неточный рецепт? — напишите об этом нам, мы его обязательно уточним из первоисточника!

Парез лицевого нерва – это достаточно распространенное заболевание. Согласно медицинской статистике у 20 человек из 100, устанавливают этот диагноз. Как правило, в зону риска попадают люди, перешагнувшие 40 летний рубеж. Однако встречается и врожденное осложнение. Патология поражает в равной степени, как мужчин, так и женщин. На ранних стадиях заболевание успешно лечится, но в запущенном состоянии требуется оперативное вмешательство.

Неврит лицевого нерва, что это такое

Парез или неврит лицевого нерва (код мкб 10) – это заболевание нервной системы, которое поражает мимические мышцы. Обычно, болеет одна сторона, но в исключительных случаях встречается тотальное заболевание. Основным признаком лицевого неврита является отсутствие двигательной активности мышц. Что вызывает асимметрию лица и ухудшает внешность. Недуг поддается быстрому лечению, если человек своевременно обратится за медицинской помощью и пройдет полный курс терапии.

Заболевание появляется вследствие нарушения работы тройничного нерва. Он отвечает за мимические движения лица. Если он травмируется, то импульс не способен полноценно передавать сигнал к волокнам. Из-за такого сбоя мышечная система ослабевает, и они не могут правильно работать. Тройчатый нерв способствует выделению слюны и слез, также он стимулирует вкусовые рецепторы на языке. Если нарушается работа нерва, то и эти функции выполняются неполноценно.

Заболевание достаточно серьезное, так как изменение внешности сказывается на эмоциональном состоянии человека. При первых симптомах важно обратиться к доктору. Медики выделяют несколько видов недуга. Все они отличаются зоной поражения лицевых мышц.

1. Периферический парез. В зону риска попадают все люди. Неврит начинается с тянущей боли за ухом. Поражается только одна сторона. Парез лицевого нерва по периферическому типу возникает из-за разных воспалений, которые ухудшают работу нервных импульсов. Вследствие чего импульсы, которые передает мозг, не могут полноценно переходить к лицу.
2. Центральный парез. Это более сложное заболевание, которое тяжело поддается лечению. Его диагностируют, как у взрослых, так и у детей. При параличе мышцы, расположенные ниже носа, атрофируются и просто провисают. Патология не влияет на верхнюю область лица, и не затрагивает лоб и глаза. Пациент, как и раньше, может отлично различать вкусовые качества пищи. Как правило, центральный парез лицевого нерва поражает обе стороны лица. Главная причина недуга – это сбой в работе нейронов, расположенных в мозгах.
3. Врожденный парез. Диагностируется у новорожденных детей. Парез лицевого нерва у новорожденных визуально заметен, так как один уголок глаза слегка опущен к низу. Своевременная диагностика позволяет быстро восстановить здоровье крохи. Как правило, назначают массаж и специальную гимнастику. Процедуры позволяют нормализовать приток крови, и восстановить функциональность нервных волокон. Иногда наблюдается тяжелая форма паралича. Тогда доктора рекомендуют только оперативное вмешательство.

Причин возникновения паралича лицевых мышц достаточно много. Однако первопричина, это переохлаждение головы и ушей. Но спровоцировать заболевание могут и следующие проблемы:

• заболевание почек (полиемилит);
• герпес;
• инфекционные заболевания дыхательных путей;
• разнообразные травмы головы;
• отит;
• нарушение нервных окончаний во время операции;
• сифилис;
• туберкулез.

Важно! Часто лицевой паралич возникает, как осложнение после инсульта, гипертонического криза, рассеянного склероза и при тяжелых стадиях сахарного диабета. Работу этого нерва могут нарушить во время стоматологических процедур.

Признаки лицевого паралича

Заболевание поражает нервные лицевые импульсы, поэтому они перестают нормально функционировать. Из-за этого нарушается работа мимических морщин, что притупляет движения. Паралич меняет внешность человека не в лучшую сторону. Изменения зависит от его вида.

Среди основных симптомов медики выделяют:

• опущение ротовых уголков;
• неподвижность складки над верхней губой;
• веко широко открыто, а при закрывании остается узкая щель;
• уменьшаются или полностью отсутствуют рецепторы вкуса на языке;
• нарушается нормальная работа глаза (слезоточивость или сухость);
• нет возможности вытянуть губы, что затрудняет нормальное питание;
• впервые дни проявляется боль в ушах, при громких звуках;
• не получается наморщить лоб, кожа остается гладкой.

Все эти симптомы достаточно неприятны, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью.

Степени пареза лицевого нерва

Паралич разделяют на несколько степеней сложности. Все они отличаются по выраженности заболевания:

• 1 степень (легкая). Признаки недуга выражены слабо. Возможно небольшой перекос уголка рта, тяжело нахмурить брови и закрыть глаза;
• 2 степень (средняя). Главный симптом – это лагофтальм. Пациент не может осуществлять движение верхней частью лица;
• 3 степень (тяжелая). Все симптомы достаточно выражены. У больного не закрывается глаз, перекошен рот и затруднено движение мимических морщин.

Важно! На ранних стадиях парез достаточно хорошо поддается лечению. Для этого назначают специальные процедуры и препараты.

Диагностика

Клинические симптомы лицевого паралича, у опытных медиков не вызывают никаких сомнений, в точности диагноза. Дополнительно назначается посетить доктора ЛОРа. Чтобы точно установить причину появления недуга и исключить опухоль, пациенту назначают инструментальное обследование:

• сканирование головы.

На основании полученных данных доктор можно выяснить причину, спровоцировавшую такое осложнение и приступить к лечению.

Лечение заболевания напрямую зависит от того, в какое время пациент обратился к специалисту. На восстановление уходит не меньше 6 месяцев. За это время пациент проходит курс медикаментозной терапии и физиотерапии, ему делают массаж и он выполняет специальную гимнастику.

Терапия медикаментозными средствами

В острой форме доктор должен установить причину патологии, убрать отеки и воспаление. Дополнительно назначаются препараты, которые восстанавливают клетки и стимулируют работу мышц. Среди основных препаратов, пациенту назначают:

• обезболивающие, в таблетках или укола (Баралгин, Спазган, Кеторол);
• снимающие отек (Траимпул, Фуросемид, Преднизолон);
• успокоительные седативные лекарства (Сибазон, Реланиум);
• витамины группы В;
• капли искусственной слезы.

Как правило, при наличии дополнительны симптомов человеку назначают определенные лекарства. Все препараты выписывает только доктор. Принимать их необходимо, по установленной дозировке. Перед лечением, важно ознакомиться с инструкцией.

Хирургическое лечение

Операцию рекомендуют проводить, если разорвался нерв, при серьезных травмах и прирожденных дефектах. Такое лечение эффективно, если оно проведено в 1 год заболевания. Если этого не сделать, то со временем нерв атрофируется и уже никогда не сможет приводить мышцы в движение.

В случае разрыва, нерв просто сшивают. Если установлена другая причина, то рекомендуется проводить аутотрансплантацию. Трансплантат берут с ноги человека и помещают его на необходимый участок лица. После чего к нему крепят нервные окончания. Как правило, операция всегда проходит успешно и у человека восстанавливаются мимические движения на лице. После процедуры остается небольшой шрам за ухом.

На начальных этапах заболевания, пациенту назначают физиотерапию. В ходе изменений в лечении, эти процедуры могут меняться или полностью исключаться. Как правило, больному назначают:

• парафинотерапию;
• фонофорез со специальными препаратами;
• лампа Соллюкс.

Гимнастические упражнения

Гимнастика при парезе лицевого нерва назначается абсолютно всем. На ранних сроках она дает отменные результаты и быстро восстанавливает мышцы. Техника упражнений несложная, она включает в себя такие движения:

• поднимать и опускать брови;
• надувать щеки и давить на них руками;
• губы делают трубочкой и вытягивают их вперед;
• поочередно открывают глаза, а потом крепко зажмуривают.

Несложные упражнения можно выполнять в свободное время в домашних условиях.

Массаж при парезе лицевого типа 99

Процедуру должен проводить только специалист, так как важно проявлять щепетильность, и чувствовать мышцы пациента. Техника массажа включает в себя такие действия:

• разминка шейных мышц, производится наклонами в стороны;
• легкими движениями разминают шею и затылок;
• массируют как больную, так и здоровую сторону;
• при сильной болезненность, все движения должны быть плавными и легкими;
• лимфатические узлы не массажируют.

Народные средства

Дополнять основное лечение необходимо народными средствами. Для успокоения нервной системы необходимо пить настойки и чаи, на основе трав (мята, мелиса, пустырник, чабрец, боярышник). Пораженную сторону необходимо греть. Для этого нагревают соль, помещают в тканевый мешочек и прикладывают к больному месту. Втирание пихтового масла хорошо разогревает ущемленные мышцы.

Осложнения возникают, если человек несвоевременно обратился к доктору или халатно относился к рекомендациям. Последствия достаточно серьезные, это слепота и необратимое нарушение нервов.

ПОРАЖЕНИЕ ЛИЦЕВОГО НЕРВА

проявляется параличом мимической мускулатуры (прозопоплегия). Перифе­рический паралич лицевого нерва может развиваться изолированно или в сочета­нии с другими поражениями нервной системы.

Изолированный паралич в по­давляющем числе случаев бывает одно­сторонним, но может быть и двусторон­ним Односторонний паралич наиболее часто встречается в виде так называемого паралича Белла, причиной которого может быть синдром, обусловленный компрессией лицевого нерва в узком лицевом (фаллопиевом) канале, ведущей к ишемии нерва. Паралич лицевого нерва иногда развивается при вирусной инфекции, отите, переломе основания черепа, паротите, гипертоническом кризе.

Симптомы Основное проявление заболевания - внезапно возникший перекос лица, плохое смыкание глазной щели и застревание пищи между десной и щекой при жевании. На стороне поражения сглажена носогубная складка, угол рта опущен, и из него вытекает слюна. Веки на стороне паралича рас­крыты из-за пареза круговой мышцы глаза. Лобные складки на стороне пора­жения сглажены, бровь не поднимается. Эти симптомы особенно хорошо замет­ны при выполнении больным произволь­ных движений - нахмуривании бровей, зажмуривании глаз и оскале зубов. По­ражение лицевого нерва в области ли­цевого канала зачастую сопровождается нарушением вкуса на передних 2 /з языка и гиперакузией, при высоком поражении нерва у входа в костный канал отсутст­вует слезоотделение.

Дифференциальный диагноз периферического паралича мышц лица, обусловленного поражением лицевого нерва, следует проводить с параличом центрального типа, при котором пора­жается лишь нижняя половина лица (сглажена носогубная складка) и сохра­няется функция верхней части мимичес­кой мускулатуры. Как правило, цент­ральный паралич лицевого нерва соче­тается с гемипарезом или гемиплегией.

При периферическом параличе лицевого нерва, обусловленном хроническим ме- затимпанитом, характерны гнойные от­деления из уха Прозопоплегия может развиться вследствие ишемии ствола мозга с вовлечением ядра лицевого нерва.

Периферический паралич лице­вого нерва обычно наблюдается при опухолях мостомозжечкового угла, при этом развиваются признаки поражения слухового, тройничного нервов и моз­жечка Двусторонний паралич лицевого нерва отмечается при саркоидозе Пара­лич лицевого нерва при переломе осно­вания черепа обычно сочетается с пора­жением слухового нерва, кровотечением из уха или носа, кровоподтеками вокруг глаз и ликвореей.

Неотложная помощь. Преднизо­лон - 60 мг/сут внутрь в течение недели или метилпреднизолон - 500 мг/сут внут­ривенно в течение 3-5 дней с переходом на преднизолон, начиная с 60-80 мг, и последующим (в течение недели) сни- жениемм дозы; лазикс - 20-40 мг внутрь, пентоксифиллин внутрь или внутривен­но, реополиглюкин внутривенно капель­но - 400 мл в течение 3-4 дней, при сухости глаза - увлажнители

Госпитализация бывает обуслов­лена тяжестью основного заболевания.

ПАРАЛИЧ ВЗОРА проявляется нару­шением содружественных произвольных движении глазных яблок. Связан с по­ражением определенных отделов мозга Нарушение мозгового кровообращения и новообразование мозга - наиболее час­тые причины При локализации патоло­гического очага в коре головного мозга "больной смотрит на очаг", при стволо­вой локализации - "на парализованные конечности". Паралич взора вверх воз­никает при поражении среднего мозга.

ПТОЗ - частичное или полное опу­щение верхнего века. Может быть одно­сторонним или двусторонним Наиболее частыми причинами развития птоза яв­ляются нарушение мозгового кровооб­ращения в области ножек мозга (син­дром Вебера - птоз на стороне очага и гемипарез конечностей на противопо­ложной стороне), аневризма сосудов артериального круга большого мозга, субарахноидальное кровоизлияние, ме­нингиты, ботулизм, сахарный диабет, офтальмоплегическая мигрень, миасте­ния и миопатия.

Неотложная помощь и госпи­тализация при параличе взора и при птозе определяются характером основ­ного заболевания.