Снотворное триттико. Триттико: показания, инструкция, мнение врачей, отызвы. Применение в пожилом возрасте

Препарат Триттико антидепрессант группы триазолопиридина. Воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и на соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция). Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество. Триттико стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном. Способствует восстановлению либидо и потенции как у пациентов с депрессией, так и у лиц, не страдающих депрессией. Препарат не вызывает привыкания. На нейтральный захват норадреналина и допамина влияет мало.

Показания к применению

Препарат Триттико показан при: депрессиях эндогенной природы; инволюционных депрессиях; алкогольных депрессиях; импотенции; бензодиазепиновой зависимости; тревожном синдроме; психогенных депрессиях; расстройствах либидо; тревожно-депрессивных состояниях ассоциированных с болезнью Альцгеймера, старческой деменцией, церебральным атеросклерозом; депрессии на фоне длительного болевого синдрома.

Способ применения

Таблетки Триттико желательно принимать через несколько часов после еды. Обычное время приема - перед сном. При необходимости 2-х кратного приема - 1/3 дозы принимается после обеда, 2/3 дозы - перед сном. Таблетки не разжевывают. Необходимо запивать их водой.
Стандартная схема повышения доз и начала терапии депрессии у взрослых следующая:
1-3 день - 100 мг/1раз;
4-8 день - 150 мг/1 раз (75 мг/2 раза);
9-12 день - 75 мг после обеда и 150 мг перед сном.
Увеличение дозы можно продолжать по 50 мг раз в 3-4 дня. Максимально допустимая суточная доза - 450 мг. Для пациентов стационаров суточная доза может быть повышена до 600 мг.
Для терапии расстройств либидо, комбинированной терапии импотенции суточная дозировка - 50 мг тразодона (1/3 таблетки Триттико 150 мг). Монотерапия импотенции предусматривает использование суточных доз тразодона от 200 мг
Терапия зависимости от препаратов бензодиазепинового ряда заключается в медленном увеличении доз тразодона параллельно с сокращением доз бензодиазепинов в следующем соотношении: на каждое прибавление суточной дозировки препарата Триттико на 50 мг идет уменьшение дозы бензодиазепина на четверть таблетки. Такой пересчет дозировок проводят каждые три недели. После того момента, когда дозировка бензодиазепина окажется нулевой, лечение продолжают с редукцией доз тразодона. Снижение суточных доз Триттико проводят каждые три недели на 50 мг.
Начальные дозировки для пожилых, ослабленных пациентов - 50-100 мг/сутки. Увеличение дозировок проводят под врачебным контролем. Максимальная суточная доза Триттико для таких пациентов - 300 мг.
Детские дозировки (6-18 лет) рассчитывают по формулам. Формула расчета: 1,5-2 мг × масса тела = суточная дозировка. Максимальная суточная дозировка после постепенного повышения доз = 6 мг × масса тела. Повышение дозировок возможно каждые 3-4 дня. Прирост дозы определяется лечащим врачом.

Побочные действия

Терапия препаратом Триттико может сопровождаться такими побочными действиями: сонливостью; горечью во рту; гипотензией; повышенной утомляемостью; ортостатической гипотензией; возбуждением; анорексией; аритмией; головокружением; нарушениями миокардиальной проводимости; головными болями; брадикардией; астенией; сухостью во рту;
приапизмом; лейкопенией; миалгией; нейтропенией; нарушением координации; аллергическими реакциями; парестезиями; тошнотой; дезориентацией; раздражением глаз; диареей; тремором; рвотой.

Противопоказания

:
Противопоказаны таблетки Триттико при: гиперчувствительности к тразодону, его аналогам, компонентам таблеточной формы; беременности; депрессии у детей до 6 лет; лактации.
Осторожность в назначении Триттико необходима при: эпизодах приапизма в анамнезе; атриовентрикулярной блокаде; инфаркте миокарда и в постинфарктный период; печеночной недостаточности; артериальной гипертензии из-за опасности взаимодействия Триттико с антигипертензивными препаратами; желудочковой аритмии; почечной недостаточности; использовании у детей, подростков; почечной недостаточности.

Беременность

:
Не назначают таблетки Триттико при беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требуется снижения их доз.
Одновременное назначение с препаратами, угнетающими ЦНС (в т.ч. клонидин, метилдопа), усиливает действие последних.
Антигистаминные препараты и лекарственные средства, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.
Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапина, мапротилина, фенотиазина, пимозида и тиоксантена.
Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов тразодона.
При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови.

Передозировка

:
Превышение терапевтических дозировок препарата Триттико сопровождается: тошнотой; гипотензией; сонливостью; усилением побочных эффектов.
Специфического антидота активный компонент не имеет. Показан форсированный диурез, механическая очистка ЖКТ.

Условия хранения

Температура хранения таблеток Триттико - до 25 градусов Цельсия. Упаковка с таблетками должна быть в зоне недосягаемости для детей. Срок годности Триттико - 3 года.

Форма выпуска

Препарат Триттико производят в таблетках. Фасовки и дозировки таблеток следующие:
- табл. по 75 мг/15 табл.×2 блистера/упаковка;
- табл. по 75 мг/30 табл.×1 блистер/упаковка;
- табл. по 150 мг/10 табл.×2 блистера/упаковка;
- табл. по 150 мг/20 табл.×1 блистер/упаковка;
- табл. по 150 мг/20 табл.×3блистера/упаковка;
- табл. по 150 мг/10 табл.×6 блистеров/упаковка.

Состав

:
1 таблетка Триттико содержит тразодона г/хлорида 0,075 г. Вспомогательные компоненты: сахароза, карнаубский воск, ПВП, магния стеарат.
1 таблетка Триттико содержит тразодона г/хлорида 0,15 г. Вспомогательные компоненты: сахароза, карнаубский воск, ПВП, магния стеарат.

Дополнительно

:
Незначительная лейкопения - норма при приеме препарата Триттико . Отмену препарата проводят лишь при выраженной лейкопении. При развитии лихорадки, боли в горле необходимы анализы показателей периферической крови. Обращение к врачу при появлении внезапных эрекций обязательно. Отсутствие у препарата антихоленергической активности делает его приемлемым для применения у пациентов с гипертрофическими изменениями простаты, закрытоугольной глаукомой, когнитивными нарушениями. Терапия препаратом Триттико не должна сопровождаться употреблением алкоголя, этанолсодержащих препаратов.
Препарат Триттико влияет на скорость реакции, обладает седативным эффектом. Из-за этого вождение автомобиля, потенциально опасные действия в период терапии должны быть исключены полностью.

Триттико – это антидепрессант из группы триазолопиридина, применяющийся для лечения различных депрессивных расстройств. Действующее вещество – Тразодон (Trazodone).

Механизм воздействия тразодона обусловлен высокой аффинностью препарата к отдельным подвидам серотониновых рецепторов. Именно с данными подвидами серотониновых рецепторов тразодон вступает в агонистическое или антагонистическое взаимодействие.

Препарат имеет анксиолитическую активность, оказывает седативный эффект. Тразодон устраняет патогенетическую причину депрессии – недостаток серотонина, за счет этого оказывает антидепрессивный эффект, устраняет аффективную напряженность, убирает чувство страха, ускоряет засыпание.

Триттико эффективно убирает тахикардию, головную боль, миалгию и другие соматические симптомы повышенной тревожности, восстанавливает сон. В ходе терапии наблюдается стабилизация эмоционального состояния, уменьшение влечения к алкоголю при абстинентном синдроме, облегчение отказа от бензодиазепинов в период ремиссии.

C осторожностью применяется препарат при заболеваниях сердца, артериальной гипотензии, артериальной гипертензии, почечной и/или печеночной недостаточности. Во время лечения следует воздерживаться от приема алкоголя.

Показания к применению

Для чего нужен Триттико? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

тревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (в т.ч. инволюционные депрессии);
психогенные депрессии (в т.ч. реактивные и невротические депрессии);
тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (деменция, болезнь Альцгеймера, атеросклероз сосудов головного мозга);
депрессивные состояния при длительном болевом синдроме;
алкогольные депрессии;
бензодиазепиновая зависимость;
расстройства либидо и потенции (в т.ч. эректильной дисфункции при депрессивных состояниях).

Инструкция по применению Триттико, дозировки

Таблетки желательно принимать через несколько часов после еды. Обычное время приема – перед сном.

Начальная суточная дозировка составляет 1-2 таблетки Триттико 50 мг, которая принимается в один прием перед сном. Затем доза может быть увеличена до 150-200 мг, которые необходимо разделить на 3 приема.

При легких формах депрессии средняя поддерживающая доза составляет 1 таблетку Триттико 150 мг \1 раз в сутки. При умеренной и тяжелой формах – 300 мг/сутки.

В случае необходимости дозу можно увеличивать до 600 мг в сутки. При этом основную часть рекомендуется принимать перед сном.

Для лечения либидо – 50 мг в сутки, а для улучшения эректильной функции – 150-200 мг в сутки.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных - 450 мг.
Максимальная суточная доза для стационарных больных - 600 мг.

Терапия зависимости от препаратов бензодиазепинового ряда заключается в медленном увеличении доз тразодона параллельно с сокращением доз бензодиазепинов в следующем соотношении: на каждое прибавление суточной дозировки препарата на 50 мг идет уменьшение дозы бензодиазепина на четверть таблетки.

Такой пересчет дозировок проводят каждые три недели. После того момента, когда дозировка бензодиазепина окажется нулевой, лечение продолжают с редукцией доз тразодона. Снижение суточных доз Триттико проводят каждые три недели на 50 мг.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Триттико:

со стороны нервной системы – утомляемость, головокружение, возбуждение, головная боль, миалгия, слабость, парестезии, тремор;
со стороны систем кровообращения и кроветворения – ортостатическая гипотензия, брадикардия, снижение давления, нарушение проводимости, аритмия; нейтропения и лейкопения;
со стороны системы пищеварения – тошнота, сухость во рту, диарея;
прочие – раздражение глаз, аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказано назначать Триттико в следующих случаях:

хронический алкоголизм;
отравление алкоголем или снотворными препаратами;
беременность и период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет;
индивидуальная непереносимость препарата.

Назначают с осторожностью при таких состояниях:

атриовентрикулярная блокада;
недавно перенесенный инфаркт миокарда (менее 3 месяцев назад);
аритмия сердца по желудочковому типу;
почечная или печеночная недостаточность;
артериальная гипертензия.

Передозировка

Признаки передозировки клинически выражаются усилением побочных эффектов, артериальной гипотензией, коматозным состоянием, нарушением со стороны сердца и сосудов, выраженной брадикардии.

При появлении симптомов передозировки прием медикамента следует прекратить и обратиться к врачу. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, назначении энтеросорбентов и проведении симптоматической терапии.

Аналоги Триттико, цена в аптеках

При необходимости, заменить Триттико можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

Глицисед;
Пантогам.

По коду АТХ:

Азона.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Триттико, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Триттико 150 мг 20 шт. – от 625 до 670 рублей.

Хранить в темном месте при температуре не выше 25 ⁰С. Срок годности – 3 года. В аптеках продажа по рецепту врача.

Антидепрессант.
Препарат: ТРИТТИКО
Активное вещество препарата: trazodone
Кодировка АТХ: N06AX05
КФГ: Антидепрессант
Рег. номер: П №015703/01
Дата регистрации: 31.05.04
Владелец рег. удост.: Aziende Chimiche Riunite ANGELINI FRANCESCO A.C.R.A.F. S.p.A. {Италия}

Форма выпуска Триттико, упаковка препарата и состав.

1 таб.
тразодона гидрохлорид
75 мг

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Таблетки с контролируемым высвобождением белого или белого с желтоватым оттенком цвета, овальные, с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

1 таб.
тразодона гидрохлорид
150 мг

Вспомогательные вещества: сахароза, воск карнаубский, повидон (поливинилпирролидон), магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Триттико

Антидепрессант. Тразодон, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов.

Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.

Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и на соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция).

Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.

Триттико стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном.

Способствует восстановлению либидо и потенции, как у пациентов с депрессией, так и у лиц, не страдающих депрессией.

Препарат не вызывает привыкания. На нейтральный захват норадреналина и допамина влияет мало.

Не влияет на массу тела.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

Абсорбция препарата из ЖКТ после приема внутрь высокая. Прием тразодона во время или сразу после приема пищи замедляет скорость абсорбции, снижает Cmax препарата в плазме крови и увеличивает Тmax. Cmax в плазме крови достигается через 0.5-2 ч после приема внутрь.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 89–95%. Проникает через гистогематические барьеры, а также в ткани и жидкости (желчь, слюна, грудное молоко).

Метаболизм

Тразодон метаболизируется в печени, активный метаболит — 1-м-хлорофенилпиперазин.

Выведение

T1/2 равен 3–6 ч, во вторую фазу – 5-9 ч. Большая часть метаболизированного препарата выводится почками — около 75%, и полностью завершается через 98 ч после приема; с желчью вводится около 20%.

Показания к применению:

Тревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (в т.ч. инволюционные депрессии);

Психогенные депрессии (в т.ч. реактивные и невротические депрессии);

Тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (деменция, болезнь Альцгеймера, атеросклероз сосудов головного мозга);

Депрессивные состояния при длительном болевом синдроме;

Алкогольные депрессии;

Бензодиазепиновая зависимость;

Расстройства либидо и потенции.

Дозировка и способ применения препарата.

Препарат принимают внутрь за 30 мин до еды или через 2-4 ч после еды. Назначенную дозу таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Взрослым назначают в начальной дозе 100 мг 1 раз/сут после еды перед сном. На 4-й день можно увеличить дозу до 150 мг. В дальнейшем с целью достижения оптимального терапевтического эффекта дозу повышают на 50 мг/сут каждые 3-4 дня, пока не будет достигнута оптимальная доза. Суточную дозу более 150 мг следует разделить на 2 приема, причем меньшую дозу принимают после обеда, а основную — перед сном.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных — 450 мг.

Максимальная суточная доза для стационарных больных — 600 мг.

При лечении импотенции, в случае монотерапии препаратом, рекомендуемая суточная доза более 200 мг, при сочетанной терапии — 50 мг.

При лечении бензодиазепиновой зависимости рекомендуемая схема лечения основывается на постепенной, иногда в течение нескольких месяцев, редукции дозы бензодиазепина. Каждый раз, уменьшая дозу бензодиазепина на 1/4 или 1/2 таблетки, одновременно добавляют 50 мг тразодона. Данное соотношение оставляют неизменным в течение 3 недель, затем приступают к дальнейшему постепенному снижению дозы бензодиазепинов вплоть до полной их отмены. После этого снижают суточную дозу тразодона на 50 мг каждые 3 недели.

Для пожилых и ослабленных пациентов начальная доза — до 100 мг/сут в дробных дозах или 1 раз/сут перед сном. Доза может быть увеличена под наблюдением врача, в зависимости от эффективности и переносимости препарата. Обычно не требуется дозы, превышающей 300 мг/сут.

Дети в возрасте 6–18 лет: начальная суточная доза 1.5–2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости дозу постепенно повышают до 6 мг/кг/сут с интервалом 3-4 дня.

Побочное действие Триттико:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, возбуждение, головная боль, головокружение, слабость, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия (особенно у лиц с вазомоторной лабильностью) обусловлена адренолитическим действием препарата, аритмия, нарушение проводимости, брадикардия, лейкопения и нейтропения (обычно незначительные).

Со стороны пищеварительной системы: сухость и горечь во рту, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита.

Прочие: аллергические реакции, раздражения глаз, приапизм (пациенты, у которых отмечается данный побочный эффект, должны немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу).

Противопоказания к препарату:

Беременность;

Период лактации;

Детский возраст до 6 лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с AV-блокадой, инфарктом миокарда (ранний восстановительный период), с артериальной гипертензией (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, с почечной и/или печеночной недостаточностью, пациентам в возрасте до 18 лет.

Применение при беременности и лактации.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению Триттико.

Поскольку препарат обладает некоторой адренолитической активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД. Поэтому следует с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением сердечной проводимости, AV-блокадой разной степени выраженности, больным с недавно перенесенным инфарктом миокарда.

При применении тразодона возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Поэтому в период лечения рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки.

Препарат не обладает антихолинергическим действием, поэтому может назначаться пациентам пожилого возраста, страдающим гипертрофией предстательной железы, закрытоугольной глаукомой, нарушениями когнитивных функций.

При появлении продолжительных и неадекватных эрекций пациент должен обратиться к врачу.

В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.

Использование в педиатрии

Соответствующих исследований по эффективности применения препарата в педиатрии не проводилось, поэтому препарат следует применять с осторожностью у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Дозы для детей в возрасте до 6 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку препарат обладает анксиолитической и седативной активностью, возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Во время лечения пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, в т.ч. вождения автотранспорта и управления механизмами.

Передозировка препаратом:

Симптомы: тошнота, сонливость, артериальная гипотензия, увеличение частоты и тяжести побочных эффектов.

Лечение: специфического антидота препарата нет. В случаях передозировки проводят симптоматическое лечение (в т.ч. промывание желудка, форсированный диурез).

Взаимодействие Триттико с другими препаратами.

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требует снижение их доз.

Одновременное назначение с препаратами, угнетающими ЦНС (в т.ч. клонидин, метилдопа), усиливает действие последних.

Антигистаминные препараты и лекарственные средства, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Триттико.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Содержание

При выраженных нарушениях работы нервной системы врачи рекомендуют лекарство Триттико (Trittico), которое снижает уровень тревожности и агрессивности, убирает панические атаки. При правильно подобранной схеме лечения у пациента снижается тяга к спиртному, исчезают неприятные симптомы депрессии. Таблетки Триттико назначает только специалист – самолечение запрещено.

Состав и форма выпуска

Триттико – это представитель фармакологической группы антидепрессантов в форме желтых таблеток круглой формы пролонгированного действия. Лекарство фасуют на блистеры по 10 шт. В картонной пачке содержится от 2 до 6 блистеров, инструкция по применению. Особенности химического состава антидепрессанта:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антидепрессант Триттико с умеренной анксиолитической и седативной активностью, в отличие от трициклических антидепрессантов и ингибиторов МАО, не воздействует на моноаминоксидазу. Действующее вещество тразодон, как производное триазолопиридина, ингибирует обратный захват серотонина, обеспечивает высокую аффинность к отдельным разновидностям серотониновых рецепторов.

Лекарство Триттико подавляет соматические и психические симптомы поражения нервной системы. В первом случае речь идет о повышенной потливости, гипервентиляции, приступах головной и мышечной боли, учащенном сердцебиении, частом мочеиспускании. К психическим симптомам относят внутренний страх, хроническую бессонницу, аффективную напряженность, повышенную раздражительность. Уже в начале курса пациент становится спокойней, пересматривает отношение к отдельным обстоятельствам.

Действие указанного медикамента направлено на обеспечение эмоционального равновесия. У пациентов со склонностью к алкоголизму параллельно ослабевает тяга к спиртным напиткам, сокращается число запоев. Антидепрессант с системным действием в организме не вызывает эффекта привыкания, оказывает слабое влияние на нейтральный захват допамина и норадреналина.

После перорального приема разовой дозы лекарство быстро адсорбируется из пищеварительного тракта. Предельной концентрации в плазме достигает спустя 2 часа. Связь с протеинами плазмы – до 95%. Метаболизм протекает с высвобождением активного метаболита – 1-м-хлорофенилпиперазина. Период полувыведения – 3–6 часов. Выводится медикамент на 75% почками, на 20% – с желчью, остальное количество – в неизменном виде. Полное очищение организма от компонентов антидепрессанта производится спустя 98 часов после выпитой дозы.

Показания к применению

Подробная инструкция по применению Триттико описывает, как работает лекарство, и в каких клинических случаях рекомендовано. Препарат назначают самостоятельно или одновременно с представителями иных фармакологических групп. Медицинские показания:

эндогенная, психотическая, соматогенная, невротическая депрессия;
подавленное состояние на фоне выраженного болевого синдрома;
тревожно-депрессивные состояния при органических поражениях органов ЦНС (болезнь Альцгеймера, деменция, атеросклероз сосудов);
проблемы с аппетитом, нарушение пищевого поведения (анорексия, булимия);
хроническая бессонница;
устойчивая зависимость от бензодиазепиновых препаратов;
фобии, панические атаки, навязчивые идеи;
снижение либидо и потенции.

Как принимать Триттико

Лекарственный препарат предназначен для курсового применения внутрь. Разовую дозу положено выпивать натощак, предварительно не разжевывать и не рассасывать, запивать большим количеством воды. Схему лечения врач определяет в индивидуальном порядке. Начальная дозировка – 50–100 мг 1 раз за сутки перед сном. Спустя 3-е суток лечения дозу повышают до 150 мг, после каждые 3 дня на 50 мг до наступления желаемого терапевтического эффекта (выпивать за 2 приема). Максимальная доза в стационаре – 600 мг, в амбулаторных условиях – 450 мг.

Триттико при импотенции

Указанный антидепрессант рекомендован при сниженном либидо и полной импотенции. Разовую дозу рекомендуется выпивать во второй половине дня, желательно перед сном. При лечении нарушений со стороны либидо пациенту назначают по 50 мг в сутки. При эректильной дисфункции в составе монотерапии суточная доза составляет 200 мг, при комплексном лечении – 50 мг. Курс медикаментозной терапии назначают индивидуально, в зависимости от стадии и особенностей патологического процесса.

Особые указания

Триттико провоцирует замедление сердечного ритма, резкое снижение кровяного давления. Это важно знать пациентам со склонностью к гипотонии, при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
При эпилепсии и судорогах в анамнезе антидепрессант назначают с осторожностью, поскольку нарушение суточных дозировок приводит к усилению побочных эффектов со стороны основного заболевания.
Поскольку применение указанного медикамента повышает риск агранулоцитоза, требуется регулярно контролировать показатели химического состава крови, выполнять лабораторные исследования.
При лечении Триттико требуется временно отказаться от управления транспортным средством, не заниматься видами работ, требующих повышенной концентрации внимания.
Начальная доза для пациентов 6–18 лет определена из соотношения 1,5 мг на 1 кг веса в сутки. Полученный суточный объем лекарства требуется разделить на несколько приемов.
Пожилым пациентам начальную дозировку Триттико снижают до 100 мг в сутки, повышают только по рекомендации лечащего врача.
Поскольку медикамент проникает через плацентарный барьер и выделяется с материнским молоком, лечение беременных и кормящих женщин противопоказано. В противном случае требуется временно отказаться от грудного вскармливания.

Синдром отмены Триттико

При отмене медицинского препарата требуется постепенно снижать предписанные врачом дозировки, особенно после продолжительной медикаментозной терапии. Сведения об абстинентном синдроме, который возникает после окончания курса антидепрессантов, для таблеток Триттико отсутствуют. В любом случае, такую информацию требуется индивидуально уточнить у лечащего врача.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку Триттико назначают в схеме комплексного лечения, важно учитывать потенциальный риск лекарственного взаимодействия. Инструкция по применению содержит сведения на заданную тему:

При одновременном применении с Кетоконазолом, Ритонавиром, Флуоксетином, Индинавиром концентрация тразодона в плазме крови увеличивается, повышается риск развития побочных явлений.
Карбамазепин, наоборот, снижает концентрацию тразодона в плазме крови, ослабляет желаемый терапевтический эффект антидепрессанта.
В комплексе с гипотензивными средствами усиливается терапевтический эффект таковых. Чтобы избежать возникновения коллапса дозировки лекарств требуется индивидуально корректировать.
Клонидин, Метилдопа и другие медикаменты, подавляющие работу нервной системы, усиливают терапевтический эффект.
При одновременном приеме с трициклическими антидепрессантами, Локсапином, Мапротилином, Галоперидолом, Фенотиазином, Тиоксантеном, Пимозидом усиливается седативный и антихолинергический эффект последних.
В комплексе Триттико с ингибиторами МАО усиливаются побочные эффекты указанных медикаментов.
Триттико повышает концентрацию Фенитоина, Дигоксина в плазме крови.
Антигистаминные и антихолинергические препараты усиливают антихолинергический эффект тразодона.
Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов активизируют терапевтический эффект тразодона, повышают концентрацию в крови.

Триттико и алкоголь

Указанный медикамент не только успешно борется с симптомами депрессии, но и избавляет от алкогольной зависимости. При одновременном применении Триттико и спиртных напитков повышается нагрузка на печень, увеличивается риск возникновения таких побочных эффектов, как брадикардия, аритмия, нарушение сердечной деятельности. Особенно опасно такое сочетание для пациентов, перенесших ранее инфаркт миокарда.

Побочные действия и передозировка

При лечении депрессии таблетками Триттико возникают побочные эффекты, которые требуют немедленной отмены указанного медикамента. Таковые описаны в подробной инструкции по применению:

пищеварительный тракт: сухость во рту, диарея, тошнота;
нервная система: головокружение, слабость, сонливость, возбуждение, приступы мигрени, миалгия, тремор конечностей, парестезии, нарушение сна;
органы кроветворения: брадикардия, гипотония, нарушение проводимости, ортостатическая гипотензия, нейтропения, аритмия и лейкопения;
аллергические реакции.

При систематическом превышении предписанных дозировок таблеток Триттико пациент испытывает слабость, жалуется на тошноту и головокружение, приступы мигрени. Не исключено развитие артериальной гипотонии. Специфический антидот не описан, дальнейшее лечение пациента симптоматическое, по рекомендации лечащего врача.

Противопоказания

Пероральный прием таблеток Триттико разрешен к применению не всем пациентам. В инструкции по применению описан полный список медицинских противопоказаний:

беременность;
алкогольная интоксикация;
лактация;
возраст до 6 лет;
гиперчувствительность организма к компонентам лекарства.

В химическом составе содержится сахароза, поэтому пациентам с мальабсорбцией глюкозы-галактозы, сахарозно-изомальтозной недостаточностью таблетки противопоказаны. Имеются относительные медицинские противопоказания. Таблетки Триттико назначают с осторожностью при таких заболеваниях:

осложнения почечной и печеночной недостаточности;
хроническая тахикардия;
желудочковая аритмия;
перенесенный инфаркт миокарда;
пациенты с AV блокадой;
артериальная гипертензия;
возраст до 18 лет.

Условия продажи и хранения

Медицинский препарат Триттико продают в аптеке, отпускают по рецепту. Согласно инструкции, хранят таблетки в сухом, прохладном, темном месте при температуре до 25 градусов. Срок годности указанного медикамента – 3 года с даты изготовления.

Аналоги

Если антидепрессант не помогает или ухудшает состояние пациента, врачи рекомендуют аналоги Триттико. Надежные медикаменты и их краткая характеристика:

Велаксин. Это антидепрессант в форме таблеток для лечения и профилактики депрессий различной природы. Начальная доза составляет 75 мг за 2 приема. Через пару недель ее повышают до 150 мг за сутки (дважды по 75 мг).
Венлаксор. Медикамент в форме таблеток относится к группе антидепрессантов. Суточные дозы и курс лечения подробно описаны в инструкции по применению. Важно избегать случаев передозировки, которые отрицательно сказываются на сердечной деятельности.
Мелитор. Антидепрессант в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. По инструкции, пациенту рекомендуют по 1 табл. единожды в сутки. Курс лечения составляет 14 дней, корректируется по показаниям специалиста.
Мирзатен. Таблетки, эффективные при выраженных симптомах депрессии. По инструкции, начальная доза составляет 15 мг в сутки. Спустя 4 дня необходимо повышение суточной дозы медикамента до 30 мг, через 10 дней – до 45 мг.
Миртастадин. Это антидепрессант таблеточной формы для применения внутрь курсом 10–14 дней. Суточные дозы зависят от медицинских показаний, подробно описаны в инструкции.
Префаксин. Лекарственный препарат рекомендован при депрессии, панических атаках, повышенной тревожности, агрессии и органических поражениях головного мозга. Суточные дозы и длительность приема описаны в инструкции.

Цена Триттико

Стоимость указанного медикамента варьируется от 500 до 800 рублей. Розничная цена зависит от производителя, количества таблеток в каждой упаковке, репутации и востребовнности выбранной аптеки:

Достичь быстрого и эффективного результата можно при грамотном подборе препарата, что посильно только квалифицированному специалисту.

РЛС

Антидепрессант Триттико внесён в реестр лекарственных средств РФ.

Основная информация системы содержит следующие данные:

торговое название – Триттико;
номер регистрации – П N015703/01;
МНН – Тразодон;
код АТХ – N06AX05.

Отпускается лекарство при наличии рецептурного листа , оформленного на латыни.

Состав

Основу состава представляет вещество тразодона гидрохлорид .

В одной таблетке антидепрессанта его содержится 150,0 мг.

Лучшему усвоению активного компонента способствуют другие соединения, используемые в производстве:

карнаубский воск;
магния стеарат;
сахароза;
повидон.

Таблетки имеют двояковыпуклую форму. Цвет – белый или молочный.

На обеих сторонах сформированы по 2 бороздки, что помогает определять более точные параметры дозировки.

Фармакология

Лекарство является производным тиазолопиридина .

В терапии используется с целью получения следующих эффектов:

седативного;
тимолептического;
миорелаксирующего;
анксиолитического.

Принцип работы активного вещества заключается в подавлении обратного захвата серотонина.

При этом исключаются такие проявления, как:

нейрональный захват норадреналина и дофамина;
антихолинергическое действие;
ингибирование МАО;
набор массы тела.

Терапия, включающая приём Триттико, помогает устранить ряд проблем:

необоснованные ;
излишнюю раздражительность;
сильное сердцебиение;
миалгию;
учащённое мочеиспускание;
усиленное потоотделение;
головную боль.

Среднестатистические показатели терапевтического эффекта:

после 3-7 дней приёма – у 50% пациентов;
после 2-4 недель лечения – у 25% пациентов.

Цена

В сетевых аптеках и интернет магазинах средство можно приобрести по цене 577 — 884руб . При покупке необходимо предъявить рецепт, заверенный врачом.

Уточнить стоимость и наличие препарата возможно на справочных сайтах.

Более выгодные цены предлагаются интернет-аптеками, где возможна доставка антидепрессанта на дом курьерской службой.

Показания к применению

Тразодона гидрохлорид используется для терапии различных форм :

соматогенных;
эндогенных;
невротических;
психотических.

Антидепрессант рационально включать в комплексное лечение при наличии минимум четырёх характерных признаков депрессивного состояния:

потеря или повышение аппетита;
заторможенность, выражаемая в психомоторике или умственной деятельности;
потеря интереса к происходящему вокруг, сексуальной жизни, желании заботиться о себе и близких;
физическая слабость;
чувство вины;
быстрая утомляемость, создающая помехи в трудовой деятельности;
низкая концентрация внимания, забывчивость, рассеянность;
проявление разных .

Фармакологическое средство практикуется в медицине при лечении острого алкогольного абстинентного синдрома, бензодиазепиновой лекарственной зависимости. Препарат проявляет эффективность в применении для поднятия потенции, профилактики мигрени.

Отзыв врача

Инструкция по применению

Способ приёма таблеток – внутрь 2 раза в сутки .

Расчёт суточной дозировки:

на начальном этапе – 150 мг;
основная часть терапии – 200-300 мг;
максимальная доза – 450-600 мг (при лёгком депрессивном состоянии – 150 мг, пи среднем – 300 мг).

Схема лечения, предлагаемая лечащим врачом, чаще предусматривает приём антидепрессанта в количестве 150 мг на протяжении 3-4 суток, после чего дозу через каждые 3-4 дня увеличивают на 50 мг для достижения желаемого эффекта.

Необходимая суточная норма рассчитывается исключительно специалистом, контролирующим состояние пациента.

Двукратный приём средства включает деление суточной дозы на следующие пропорции:

2/3 части рекомендуется употреблять перед сном;
1/3 часть – утром или на протяжении дня.

Пациентам в пожилом возрасте или с ослабленным физическим состоянием предписывают следующую схему:

на начальном этапе – 75 мг;
на протяжении основной части курса – 200-300 мг;
увеличение дозы осуществляется каждые 3-4 дня по 50 мг.

В профилактических целях назначают суточную дозу от 150 мг до 300 мг.

Особенности применения для пациентов детского возраста:

лекарство назначается с 6 лет;
суточная норма составляет – 1,5-2 мг на каждый кг веса;
доза делится на 2-3 приёма;
максимальное количество активного вещества из расчёта в сутки – 5-6 мг/кг массы тела.

Расчёт суточной дозы в зависимости от устраняемой проблемы:

нарушение либидо, пониженная потенция – 50 мг;
монотерапия, комплексное лечение – 50 мг;
лечение бензодиазепиновой лекарственной зависимости – при снижении дозы бензодиазепина на ¼ либо ½ таблетки приём дополняется 50 мл Триттико (повторную регуляцию соотношения препаратов осуществляют спустя 3 недели).

На начальном этапе терапии проводится постепенное повышение количества активного вещества.

Для завершения лечения не требуется уменьшение дозы до первоначального уровня ввиду того, что синдром отмены отсутствует.

Побочные эффекты

В ходе исследований по изучению воздействия активного вещества на человеческий организм было выявлено, что химическое соединение способно спровоцировать побочные проявления.

Чаще риск их развития связан с индивидуальной особенностью здоровья пациента, неправильным расчётом дозировки, пренебрежением рекомендаций врача относительно схемы приёма лекарства.

При использовании в терапии антидепрессанта возможны следующие негативные проявления:

физическая слабость на фоне пониженного давления;
быстрая утомляемость;
нарушение координации движений;
расстройства желудка, кишечника;
миалгия;
полуобморочные, обморочные состояния;
снижение единиц лейкоцитов в крови;
нарушение синусового сердечного ритма;
снижение количества нейтрофилов в крови;
синусит;
аритмия.

Перед использованием лекарственного средства стоит изучить аннотацию для исключения побочных проявлений аллергического характера. Если на один или несколько компонентов имеется аллергия , от приёма таблеток следует отказаться.

Передозировка

Превышение суточной нормы или продолжительности терапии создаёт опасность для организма.

Ощутить это можно по следующим тревожным признакам:

утяжеление побочных проявлений;
сонливость;
пониженный показатель АД;
проблемы с дыхательной системой либо остановка дыхания;
приапизм;
тошнота;
эпилептиформные припадки.

Иногда приходится прибегать к кардинальным мерам. К примеру, орошению пещеристых тел с применением эпинефрина, удалению застоявшейся крови, шунтированию.

Противопоказания

Для исключения негативной реакции организма на действующий компонент рекомендуется перед проведением терапии ознакомиться с ограничениями по использованию антидепрессанта.