Слух – важный инструмент связи человека с внешним миром. При нарушениях слуховых возможностей сужается нагрузка на головной мозг в височной доле, перегружается внимание и падают когнитивные возможности человека (мышление, память, способность к обучению).

К тому же пониженный слух создает проблемы при общении с другими людьми и ограничивает адаптивные возможности человека. Если плохо стали слышать уши, следует в ближайшее время обратиться за консультацией к отоларингологу (ЛОР-врачу).

Снижение слуха по-другому называется тугоухостью. Состояние различают по степеням, в зависимости от того, с какого расстояния человек слышит разговорную речь.

Степени тугоухости

Почему снижается слух

Около 8% населения планеты имеют проблемы со слухом, на самом деле эта цифра занижена. Так как далеко не все обращаются с этой проблемой к специалистам. Мужчины страдают от тугоухости чаще женщин. Наиболее часто приобретенные проблемы со слухом начинаются после 50 лет.

Органы слуха представлены:

• периферической частью (наружным, средним ухом), проводящей звук
• сенсорным эпителием внутреннего уха, воспринимающим сигнал
• слуховым нервом, передающим импульс
• и центральной частью, анализирующей поступающую информацию (корковый анализатор или участок коры головного мозга в височной доле).

Падения слуха могут быть связаны с повреждениями или заболеваниями любого из участков слухового пути. Кроме того, частой причиной снижения слуховых возможностей становятся проблемы с кровоснабжением уха или головного мозга.

Кондуктивная тугоухость

Когда причина кроется в нарушении проведения звука по наружному и среднему уху, говорят о кондуктивной тугоухости.

• Наружный слуховой проход могут закрывать серные пробки

Сера – это естественный секрет наружного уха, которая при плохом гигиеническом уходе, частых воспалительных заболеваниях ушей или механических раздражениях уха может скапливаться в виде плотных пробок, препятствующих прохождению звуковой волны. Проблема чаще двусторонняя и напрямую связана с привычкой чистить уши ватными палочками, спичками или другими неподходящими предметами. Уши положено не чистить, а мыть. Это правило целесообразно знать и взрослым, и детям. .

• Инородные тела слухового похода

Это более детская проблема. Малыши часто засовывают в уши мелкие шарики, ягоды или детальки от ЛЕГО. Процесс чаще всего односторонний, хотя находятся умельцы засорить сразу оба уха. Взрослые чаще страдают от насекомых, забравшихся в ухо или спичечных головок, обломившихся при чистке ушей. Проще это предупреждать, чем пытаться самостоятельно удалить попавшую в ухо мелочь.

Средний катаральный или гнойный отит (воспаление среднего уха) за счет выпота могут значительно понижать слух как с одной, так и с двух сторон (см. ). Если на барабанной перепонке вскрывается гнойник, и образуется отверстие, то до момента его заживления или оперативного восстановления слух может совсем отсутствовать на одно или оба уха. Если заживление барабанной перепонки произойдет с образование большого или грубого рубца, то это станет причинной стойкого ухудшения слуха на пораженное ухо.

• Механическая травма барабанной перепонки

Это результат бездумного ковыряния в ушах. Баротравма этого отдела – следствие удара звуковой волной или высоким давлением. Чаще всего ее получают те, кому ударили ладонью по уху, охотники, у которых выстрелили над ухом, а также дайвингисты – неудачники.

• слухового прохода при значительных размерах и за счет отека также могут понижать слух.

Нейросенсорные причины

Тугоухость сенсоневральная или нейросенсорная – следствие проблем с принимающей стороной: внутренним ухом, 8 парой черепно-мозговых (преддверно-улитковых) нервов или корковым и стволовым центрами слухового анализатора.

Врожденные варианты нейросенсорной тугоухости — они чаще всего появляются при недоразвитии сенсорного эпителия внутреннего уха. Наиболее часто повинны в этом инфекционные процессы, перенесенные матерью во время беременности.

Врожденное снижение слуха у ребенка

• краснухой ребенок может родиться с триадой Грега (глухотой, пороком сердца и поражением глаз).
• плода также ведет к глухоте.
• Вертикальное заражение хламидиозом в процессе родов может стать причиной тугоухости у новорожденного.
• Глубокая недоношенность (на сроках до 32 недель) не позволяет нейросенсорному аппарату доразвиться и ведет к снижению слуха.
• У матерей-алкоголичек и наркоманок из-за ототоксического действия принимаемых веществ дети часто рождаются с пониженным слухом.
• Врожденные наследуемые пороки развития – аплазии улитки и лабиринта: Мондини, Шайбе, Майкла, – причины врожденной глухоты. Синдромы Жервелла (тугоухость и порок сердца), Пендреда (гиперплазия щитовидной железы и глухота), Ушера (ретинит и тугоухость), Варденбурга (глаза разного цвета, сросшиеся брови, седая прядь надо лбом и тугоухость), Стиклера (сильная миопия, готическое небо, ранняя катаракта, нарушения слуха) – также наследственные врожденные заболевания.
• довольно часто тугоухи уже от рождения.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорную тугоухость можно приобрести в детском или взрослом возрасте. На первом месте из ее причин – нарушения гигиены слуха.

• Продолжительное воздействие громких звуков (громче 90 децибелл) ведет к нарушению восприятия звуков высокой частоты.
• Пожилые страдают от пресбиакузиса, то есть дегенерации слухового аппарата.
• Злоупотребление наушниками поражает слуховые нервы и известно, как “болезнь телефонисток”. Патология связана с нарушением миелиновой оболочки слухового нерва. Это собственно хронический , при котором воспаление мешает проводить импульсы нормально.
• Низкие частоты восприятия звуков выпадают при , сопровождающейся частыми системными головокружениями и потерями равновесия, снижением слуха и шумом в ушах.
• Травматические повреждения височной кости, улитки. 8 пары черепных нервов, коры головного мозга в слуховых центрах могут стать причинами вторичной нейросенсорной тугоухости с одной или обеих сторон.
• Вирусные инфекционные болезни (корь, герпес, краснуха. грипп) могут повреждать слуховые нервы.
• Бактериальные поражения лабиринта, височной кости, евстахиевой трубы или мозговых оболочек ведут к тугоухости или глухоте.
• Аутоиммунные болезни (например, гранулематоз Вегенера) становятся первопричиной отосклероза и тугоухости.
• Хронический вызывает катаральный хронический отит, который часто приводит к тугоухости в детском возрасте.
• Отосклероз или разрастание костной и соединительной ткани во внутреннем ухе может вести к стойким потерям слуха.
• Опухоли предверноулиткового нерва (невриномы), новообразования мостомозжечкового угла или мозговых оболочек могут вести к нарушениям слуха.

Целый ряд лекарств оказывает ототоксическое действие

• Аминогликозиды (канамицин, гентамицин, стрептомицин, амикацин) особенно в сочетаниях с фуросемидом дают снижения слуха.
• Сами по себе мочегонные, как и антибиотики группы макролидов (джозамицин, азитромицин), нестероидные противовоспалительные могут вызывать обратимое ухудшение слуха, проходящее после отмены препаратов.

Тугоухость на фоне нарушений кровоснабжения

Часто невропатологам, помимо жалоб на боли в голове или шее, нарушения сна и памяти приходится слышать от пациентов: “Плохо слышу одним ухом”. Пациенту с подобными жалобами, помимо планового осмотра ЛОРа показано боле углубленное исследование сосудов шеи (УЗДГ) и снимки позвоночника в двух проекциях.

За таким снижением слуха может скрываться синдром позвоночной артерии, кровоток по которой ухудшают остеохондрозные изменения шейного отдела позвоночника или стеноз сонных артерий, который и вовсе угрожает ишемическим инсультом. При сосудистых нарушениях слуха пациенты должны получать дважды в год курсы сосудорасширяющих препаратов и дезагрегантов. При безуспешности консервативной терапии может встать вопрос об оперативном вмешательстве на сосудах.

При острых нарушениях мозгового кровообращения, в случае вовлечения в очаг 8 пары черепных нервов (преддверно-улитковых) могут наблюдаться стойкие снижения слуха. в таком случае пациент ведется по стандартной программе лечения и реабилитации после инсульта.

Плохо слышит ухо, что делать

Все препятствия на пути звукововой волны должны устраняться.

• Серные пробки и инородные тела

Их удаляются в условиях амбулаторного приема у отоларинголога. За несколько дней до процедуры врач может порекомендовать закапывать перекись водорода. Далее врач продувает уши по Политцеру или вымывает пробки. Инородные тела из слухового прохода также удаляет врач.

• Средний отит

Отит на стадии катарального воспаления может лечиться отипаксом или альбуцидом в каплях. С момента гнойного процесса подключаются местные (Полидекса) или системные (макролиды. цефалоспорины, фторхинолоны) антибиотики. Капли в ухо запрещены при перфорации барабанной перепонки. может дополняться проитвовоспалительными и обезболивающими. Обязательно параллельно с отитом лечить насморк (Виброцил, Ринофлумицили). Камфарный спирт используется только в компрессах на стадии катарального отита. В ухо его не капают из-за рисков отосклероза.

• Фурункул в ухе лечится антибиотиками, антисептиками и хирургической обработкой.
• Стойкие или слишком большие перфорации барабанной перепонки могут восстанавливаться оперативно с помощью тимпанопластики.

Коррекция нейросенсорной тугоухости

Полному излечению поддается только острая форма нейросенсорной тугоухости, например, на фоне неврита слухового нерва. Под этим понимают потерю слуха, развившуюся остро в течение 72 часов и затронувшую одно или оба уха. Часто пациенты жалуются: “Плохо слышу после простуды”.

Хотя до двух третей пациентов в дальнейшем могут получить улучшение и без терапии, отоларингологи считают выжидательную тактику неправильной. При этом с самых первых дней лечения пользуются глюкококртикоидными противовоспалительными средствами в таблетках или инъекциях.

• При остаточных явлениях тугоухости препараты вводят внутрь уха или транстимпанально. Широко применявшиеся ранее препараты сосудистой направленности, декстраны и противоотечные средства на сегодня уступают глюкокортикоидам и назначаются только при острой тугоухости на фоне нарушений кровообращения (инсультов).
• При болезни Меньера эффективными бывают Бетасерк и Идебенон, а также мочегонные, уменьшающие количество эндолимфы в улитке.
• При хронических формах тугоухости наиболее часто приходится прибегать к слухопротезированию. На первое место сегодня особенно в детской практике выходят кохлеарные импланты – слуховые аппараты, которые можно установить внутрь уха для постоянной носки. Они имеют малые размеры, не вызывают дискомфорт и непосредственно стимулируют слуховой нерв.
• Слуховые аппараты разных модификаций от заушных до внутриушных требуют индивидуального подбора и определенного времени для привыкания. Многие пациенты, особенно пожилые, отказываются от слухопротезирования по причине некачественного подбора аппарата и неудобств при его носке.

Альтернативные способы восстановления слуха

• Массаж ушных раковин способен улучшать кровоснабжение внутреннего уха и коры головного мозга. Его разновидность – аккупунктурный массаж или методики цигун, заимствованные из китайской медицины. Вспомогательное средство. Которое само по себе не решает проблему.
• Микротоковая рефлексотерапия – физиолечение, не решающее проблему кардинально.
• Аудиоигры способны расширить диапазон воспринимаемых звуков. Больше подходят для тренировок здоровых ушей.
• Методика М. Норбекова с произношением согласных звуков, проталкиваемых из ротоглотки в ухо, а также тренировки с звуковоспроизводящими устройствами – невредное развлечение на этапе самостоятельных занятий. С момента привлечения к платным курсам – сектантство, вредное для здоровья и кармана.

Таким образом, снижение слуха – серьезная проблема, с которой можно и нужно бороться. При острых нарушениях слуха самой правильной тактикой становится незамедлительное обращение к врачу. Ведь упущенное время может обернуться стойкой тугоухостью.

Как показывает практика, сегодня к отоларингологу обращается все больше пациентов, которые жалуются на проблему, когда не слышит ухо, но не болит при этом. Причин для такой особенности может быть несколько, начиная от простой простуды и заканчивая серьезным повреждением мозгового центра, который отвечает за слуховые рецепторы.

Разобраться с ситуацией, когда ухо плохо слышит, но не болит могут только опытные специалисты, поэтому лечение временной глухоты стоит начинать именно с консультации с квалифицированным врачом.

Но что делать, если ухо не слышит, но не болит и при этом срочно обратиться в врачу нет возможности? В таком случае можно воспользоваться некоторыми домашними методами лечения, но обо всем по порядку. При этом стоит помнить, что использование народной медицины является временной мерой лечения, поэтому профессиональную диагностику никто не отменял.

Признаки снижения слуха

Если ухо не болит, но и плохо слышит и звенит, то поводом для обращения к специалисту могут стать следующие признаки:

• Приходиться тщательно прислушиваться к шепоту, чтобы разобрать, о чем идет речь;
• Речь собеседника кажется невнятной и напоминает бормотание;
• Стало сложно воспринимать речь окружающих, особенно в шумной обстановке (общественный транспорт, на улице и прочих местах), при этом раньше это не становилось проблемой;
• Последнее время приходится увеличивать громкость на телевизоре, чтобы отчетливей слышать происходящее.

Как показывает практика, люди, которые столкнулись с проблемой, когда ухо плохо слышит но не болит, откладывают визит к специалисту и могут или смириться со сложившейся ситуацией, или же провести небольшое лечение народными средствами по совету знакомых или используя рецепты с интернета.

На самом деле причина может быть очень серьезной и требует оперативного вмешательства специалиста, ведь в противном случае игнорирование проблемы может повлечь за собой очень негативные последствия.

Причины потери слуха

Причин, когда ухо плохо слышит, шумит, или же вовсе не слышит и болит, может быть очень много.

Чаще всего ухо может не болеть, но плохо слышать при этом, по следующим причинам:

• Неконтролируемый прием лекарственных препаратов. Негативное воздействие на слуховые органы оказывают сильно токсичные гормональные средства, а также противогрибковые препараты. Бесконтрольный прием этих лекарств может вызвать значительное снижение уровня слуха, при этом последствия могут быть необратимыми, что в дальнейшем грозит полной глухотой;
• Кровоизлияние в мозг. Из-за того, что процесс происходит вне предела слухового органа, то и боли человек не ощущает, при этом уровень слуха значительно снижается. Как правило, такое состояние происходит в результате сотрясения или травмы, поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту;
• Атеросклероз сосудов головного мозга. Данное заболевание прогрессирует с возрастом и не вызывает боли в ухе, но уровень слуха с каждым разом снижается;
• . Причиной снижения слуха может стать скопление серы, которая закупоривает слуховой проход и не позволяет звуку достигать нервных окончаний;
• Попадание жидкости в ухо. Причиной, когда ухо не слышит и шумит может стать попадание воды. Чаще всего это происходит после купания в бассейне или море. Изначально боль не ощущается, но если не избавиться от жидкости, то в дальнейшем она может стать причиной возникновения воспалительных процессов;
• Резкий звук. Даже взрыв хлопушки или петарды может спровоцировать настолько мощный звуковой импульс, что приведет к временной глухоте. Если барабанная перепонка не была повреждена, то чаще всего жалуются на то, что одно ухо стало плохо слышать и шумит в ухе или ухо стало плохо слышать но не болит;
• Грипп или ОРВИ. Многие пациенты, которые на момент обращения к специалисту болеют гриппом или другими простудными заболеваниями, обеспокоены вопросом — почему ухо не слышит, но и не болит? Причина кроется в отечности слизистой. Примечательно, что даже при обычном насморке может наблюдаться сильная заложенность уха, что мешает нормальному восприятию звуков;
• Радиационное облучение. Пациенты, которым назначен курс лучевой или химиотерапии, могут жаловаться на резкое снижение слуха. Это происходит по причине воспаления головного мозга или же если диагностирована опухоль головного мозга и она оказала негативное воздействие на область мозга, который отвечает за слух;
• Различные болезни. Резкое снижение слуха может стать результатом менингита, кори, свинки, заболевания почек, а также других заболеваний. Что делать если одно ухо плохо слышит но не болит сможет подсказать ЛОР.

В любом случае, что делать даже если ухо плохо слышит, но не болит, сможет рассказать только специалист после тщательного осмотра и диагностирования проблемы. Если своевременно обратиться к ЛОРу или сурдологу, можно избежать негативных последствий снижения слуха и быстрее восстановить его нормальное состояние.

Обратная сторона ситуации

Одно дело, когда уровень слуха снизился, но при этом само ухо не болит, но ухо болит и плохо слышит, что делать в таком случае? В основном боль в ухе вызвана вирусной или бактериальной инфекцией. Очаг ее развития сосредоточен в среднем отделе уха, которое находится за барабанной перепонкой и заполнено воздухом. Инфекционные поражения среднего уха чаще всего диагностируют у детей.

Средний отит является очень распространенной проблемой и причиной ситуации, когда ухо болит и не слышит. Что делать при этом сможет ответить специалист. Данное инфекционное поражение среднего уха сопровождается очень болезненным состоянием, так как скопление жидкости и воспалительный процесс протекает в ограниченном пространстве.

Средний отит в отдельных случаях может пройти и самостоятельно, поэтому его лечение сначала включает обычное наблюдение за пациентом без назначения ему лекарств. В противном случае может наблюдаться тяжелое протекание болезни, когда требуется использование антибиотиков. Если у пациента средний отит отличается частым рецидивом или перешел в хроническую форму, то скорее всего ожидаются серьезные проблемы со слухом.

Прежде, чем ответить на вопрос — что делать если ухо болит и не слышит при среднем отите, необходимо обозначить основные его симптомы у детей и взрослых.

К симптомам у детей можно отнести следующее:

• Сильная боль возникает при лежачем состоянии;
• В ухе стреляет;
• Ребенок тревожно спит;
• Ребенок начинает капризничать и плакать намного чаще обычного;
• Ребенок сильно раздражен;
• Ребенок перестает реагировать, если к нему обращаешься тихо;
• Из уха истекает жидкость;
• Ребенок жалуется на головную боль;
• У ребенка пропадает аппетит.

Что касается симптомов у взрослых, то здесь проще выявить данный недуг, ведь он сопровождается следующими признаками:

• ухо болит и не слышит;
• появляются выделения из уха.

Когда стоит обратиться в врачу

Часто симптомы отита у детей являются общими с другими заболеваниями. Именно поэтому обращение к специалисту является обязательным условием, что позволяет установить точный диагноз и скорее приступить к лечению малыша.

К детскому ЛОРу или педиатру необходимо срочно обратиться в следующих случаях:

• симптомы сохраняются дольше одного дня;
• боль в ухе увеличилась;
• симптомы возникли в результате простуды или переохлаждения ребенка;
• ребенку не более 3 лет;
• из уха начинает появляться выделения с характерным желтоватым или мутным оттенком. Выделения могут быть кровными с примесью гноя.

Факторы риска развития отита

Инфекционное заражение среднего уха может произойти по следующим причинам:

• Возраст. Чаще всего отит диагностируют у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет. Объясняется это анатомическими строениями и взаиморасположением евстахиевы труб. Также сюда можно добавить и низкий уровень иммунитета.Интересно: «Евстахиевые трубы – это парные тонкие ходы, которые пролегают от среднего уха к верхней части задней стенки глотки. Они отвечают за регуляцию давления в среднем ухе, циркуляцию воздуха внутри него, а также за вывод жидкости из среднего уха. Отек слизистой и подобные недуги нарушают функционирование евстахиевых труб. В результате этого в среднем ухе начинает скапливаться жидкость, которая со временем воспаляется. Из-за ограниченного пространства, весь процесс сопровождается сильными болями в ухе. Это и приводит к возникновению отита со всеми его последующими симптомами».
• Общественные места. Если ребенок уже начал посещать детский садик или школу, то шанс подхватить инфекцию значительно возрастает. В результате ее распространения и возникает отит;
• Кормление из бутылочки. Примечателен тот факт, что у детей, которых кормят из бутылочки в лежачем положении, отит диагностируют намного чаще, чем у детей, которые находятся на грудном вскармливании;
• Время года. Чаще всего отит развивается весной и осенью, когда основная часть населения болеет простудой и гриппом. Люди, которые страдают от аллергии, подвержены увеличенному шансу заболеть отитом во время цветения;
• Загрязненный воздух. Значительно увеличивает риск развития среднего отита и большое содержание табачного дыма и других загрязнителей в воздухе.

Осложнения после отита

В большинстве случаев средний отит проходит без осложнений, но есть ситуации, когда переболевшие им люди могут столкнуться с возможными последствиями:

• Снижение уровня слуха. Это может быть как незначительное, так и серьезное нарушение слуха. В большинстве случаев уровень слуха снижается во время недуга, а после курса лечения восстанавливается до прежнего уровня. Если отит перешел в хронический, то слух после лечения может восстановиться не полностью. Если во время заболевания была разорвана барабанная перепонка, то пациент может навсегда лишиться слуха;
• Задержка речевого развития. Если у ребенка диагностировали отит среднего уха, то соответственно ему будет сложнее разобрать слова окружающих, что повлечет за собой более позднее формирование речи, и как результат, снижение развития социальных навыков;
• Распространение инфекции. Если игнорировать проблему или же недуг не реагирует на назначенное лечение, то это может привести к распространению инфекции на окружающие ткани. В результате этого есть риск развития менингита или мастоидита;
• Разрыв барабанной перепонки. Если барабанная перепонка пострадала в результате недуга, она может самостоятельно «затянуться» в течение 3 дней. В противном случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение

Если глухота прогрессирует, то специалист может порекомендовать пациенту несколько разновидностей методик лечения. Если заболевание обострилось, то могут применять слуховые аппараты или кохлеарные имплантаты. Последний вариант используют в том случае, когда слуховой аппарат не приносит желаемого результата.

К основным методам лечения восстановления слуха можно отнести:

• Использование специальных ушных капель;
• Хирургическое вмешательство специалиста;
• Электростимуляция слуховых нервов;
• Физиотерапия (часто она назначается параллельно с лекарственной терапией);
• Нетрадиционные методы лечения (массажные процедуры, ароматерапия, настойки на травах и прочее);
• Гигиенические процедуры;
• Прием лекарственных препаратов.

Профилактика

Чтобы предотвратить потерю или снижение слуха, необходимо регулярно проводить профилактические меры. Если снижение слуха не возникло в детстве, во время беременности и тяжелых болезней, то такой недуг может проявиться в результате старения.

Основное средство профилактики в данном случае является обязательный и регулярный осмотр у специалиста. Проводить комплексное обследования рекомендуют проводить не реже одного раза в год. Обследование детей и женщин в положении должно проходить чаще.

Если игнорировать первые симптомы снижения слуха, то это может обратиться непоправимыми последствиями, самым опасным с которых является полная потеря слуха. Стоит понимать, что потерять слух можно в любом возрасте, поэтому при проявлении малейших подозрений на снижение слуха, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Лечение народными средствами

Специалисты не почитают лечение народными средствами, но все же пациенты активно используют их, чтобы лечить любые заболевания. Потеря слуха и тугоухость не является в данном случае исключением.

Есть несколько действующих средств, которые помогут побороть проблемы со слухом:

• Медовая малина. При шуме в ухе нужно взять одну ложку малины, хорошо размять ее в чашке и к полученной массе добавить ложку меда. Потом следует обычную марлю разрезать на два куска, положить в каждый одинаковое количество полученной смеси и вложить мешочки в уши. Делать это нужно перед сном и оставлять до утра. Отзывы говорят о том, что через две недели использования данного средства шум в ушах проходит безвозвратно;
• Компресс из травяного хлеба. Для его приготовления понадобится одна ложка можжевельника (плоды), пять ложек ржаной муки и одна ложка тмина. Все ингредиенты нужно хорошо измельчить и смешать с мукой. Дальше следует заместить тесто, постепенно подливая в него воду. Тесто нужно выпечь, а после снять корку пока он еще горячий. Мякоть пропитывается спиртом и обкладывается вокруг ушей, пока еще горячая. После остывания, состав следует убрать. Дальше нужно взять две ватки и смочить в рутовом и миндальном масле, а потом вложить в уши. Данную процедуру можно проводить каждый день до полного восстановления слуха;
• Прополис с маслом. Если с возрастом слух стал не таким резким, как в молодости, то можно воспользоваться следующим народным средством. Необходимо взять спиртовую настойку (30 оборотов) и смешать ее с оливковым маслом в соотношении 1:4. Прежде, чем начинать лечение, необходимо хорошо встряхнуть лекарство. Затем следует взять марлю, сделать с нее тампон, смочить в полученном средстве, выжать и вставить в ухо. Тампон следует оставить в ухе на 30 часов, потом сделать суточный перерыв и снова проделать данную процедуру. Курс лечения состоит из двенадцати процедур.

С утра рекомендуют делать гимнастику ушей. Для этого ладонями стоит потереть уши по часовой стрелке. В этот момент уши нужно плотно прижать к голове, а потом резко отпустить. Такую процедуру стоит проводить около 10-20 раз в день.

При нарушении слуха человек теряет способность к нормальному обнаружению и пониманию звуков. При полной потере слуха эта способность утрачивается совсем. При частичной, которую называют тугоухостью, способность слышать сохраняется, но существенно снижается. Это, естественно, серьезно влияет на качество жизни. Плохо слышащий человек испытывает трудности в социализации, профессиональной сфере и личной жизни.

Причин тугоухости много: от банальных пробок из скопившейся серы до серьезных воспалительных процессов. Очень часто способность хорошо слышать снижается с возрастом. Для улучшения состояния используют медикаментозные средства и народные рецепты. Наилучший эффект дает сочетание обеих методик.

Почему возникает частичная потеря слуха на одно ухо? Как исправить ситуацию и улучшить слух? Поговорим сегодня об этом, назовем возможные причины тугоухости.

Если плохо слышит ухо - причины это какие ?

Скопление ушной серы

Серные пробки – одна из самых распространенных причин. Они серьезно ухудшают прохождение и восприятие звуков. Если скопление небольшое, можно попробовать растворить их самостоятельно – закапать в слуховой проход 1-2 капли перекиси водорода (3%). Если этот способ не помогает, придется обратиться к специалисту отоларингологу.

Не пытайтесь вычистить пробку с помощью ватной палочки. Это может только усугубить ситуацию и травмировать барабанную перепонку.

Возрастные изменения

С возрастом, происходят дегенеративные изменения слухового аппарата человека. Большинство людей старше 60 лет слышат уже не так хорошо, как раньше. У многих наблюдается частичная потеря слуха на одно ухо. Причем пожилые люди обычно нормально воспринимают низкие тона, а с высокими возникают сложности.

Шумовое воздействие

Нередко описываемая проблема наблюдается у людей, проживающих близко от аэродрома или оживленной автомобильной трассы. Длительное воздействие шума постепенно приводит к ослаблению восприятия звуков.

В группу риска входят работники предприятий, где происходит постоянное нарушение допустимой нормы шума. Также это относится к любителям слушать громкую музыку, не важно, с наушниками или без них. Для всех этих людей значительно возрастает вероятность постепенно утратить возможность нормально слышать.

Инфекции и заболевания

Утрата возможности нормально слышать может возникнуть вследствие или на фоне инфекционного заболевания, в частности - менингита, кори или свинки. Частичная потеря слуха может развиться на фоне ревматоидного артрита.

На возможность нормально слышать негативно влияют аденоиды, так как разрастаясь, они перекрывают евстахиевы трубы. Иногда аденоиды так разрастаются, что человек может полностью утратить слух. Кроме этого, они увеличивают риск инфицирования слуховых проходов.

Свое негативное воздействие на слух оказывают заболевания печени, артериальная гипертензия, наличие опухолей и сахарный диабет.

Воспалительные процессы

Ухудшение слуха на оба или одно ухо нередко возникает вследствие отита – острого, либо хронического воспаления в каком-либо из отделов уха. В данном случае к негативным последствиям приводят погрешности, допущенные при лечении, а также несвоевременное прекращение терапии. Если отит пролечен правильно и до конца, проблемы со слухом обычно не возникают.

Травмирование

При черепно-мозговой травме значительно возрастает риск частичной потери слуха. При тяжелых травмах может пострадать не только, непосредственно, слуховой аппарат, но и те отделы мозга, от которых зависит звуковое восприятие.

Лекарственные препараты

Временное снижение способности нормально слышать может развиться на фоне приема некоторых лекарственных средств. В частности, такое может произойти вследствие длительного приема некоторых антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Если плохо слышит ухо - что делать ?

Если вы заметили, что стали плохо слышать на оба или только на одно ухо, лучше обратиться к врачу. Причем, сделать это нужно, как можно раньше, чтобы вовремя обнаружить причину и не дать болезни перейти в хроническую форму.

После тщательного осмотра и обследования, доктор определит имеющееся заболевание и поставит диагноз. От этого будет зависеть дальнейшее лечение. Если же причина в серных пробках, доктор их удалит.

Если снижение слуха является следствием возрастных изменений, пациенту предложат использовать слуховой аппарат. При имеющемся заболевании специалист назначит индивидуальное консервативное лечение. В некоторых случаях, например, при наличии аденоидов, потребуется хирургическое лечение.

Народные средства

Смешайте настойку прополиса с растительным маслом, соблюдая пропорции: 1х3. Смачивайте полученной смесью небольшие ватные тампоны (турундочки), вставляйте в слуховые проходы на ночь. Лечение – месяц.

Старым, эффективным средством для улучшения слуха является закапывание сока репчатого лука. Очистите большую луковицу, обсыпьте 1 ч.л семян тмина. Запеките до мягкости. Когда остынет, отожмите теплый сок через марлю, капайте по 2-3 кап на каждое ухо.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда ухо не слышит. В этих случаях нужно знать, что делать, так как симптом не только доставляет дискомфорт, но и может указывать на серьезную патологию. Чаще всего эти проблемы возникают после ушных заболеваний, но существует множество и других причин почему . Рассмотрим их более подробно, а также что можно предпринять в домашних условиях.

Причины нарушений и сопутствующие симптомы

Многие люди хотя бы несколько раз в жизни сталкивались с проблемой, когда ухо внезапно стало плохо слышать. Далеко не всегда это означает, что вы начинаете терять слух, явление может быть кратковременным и пройти самостоятельно. Но есть ситуации, когда патологический процесс налицо, поэтому следует различать их.

Симптомами, указывающими на патологию, считаются:

• человек плохо себя чувствует;
• возникают тошнота и прочие симптомы интоксикации;
• болит голова;
• аутофония;
• заложенность;
• ощущение наличия постороннего предмета в ушном проходе;
• ухо звенит и шумит.

Если человек не слышит лишь частично, это не так страшно, как внезапная тотальная глухота. Лечить подобные проявления нужно незамедлительно.

Почему не слышит одно или оба уха, важно выяснить для того, чтобы можно было предпринять соответствующие меры по устранению проблемы. Причины могут заключаться в следующем:

• Воспаление. Чаще всего ухо перестает нормально слышать во время и после отита. Скопление экссудата, отечность и дисфункция евстахиевой трубы приводят к временной глухоте. Некоторое время после отита неприятные ощущения и сохраняются, особенно у ребенка.
• Инородный предмет. Закупоривает ухо и препятствует прохождению звука.
• Сера. Образуются пробки, которые действуют, как беруши и провоцируют воспаление.
• Опухоль. Нарушает внутреннюю структуру органа, а после увеличения блокирует его работу.
• Вода. После попадания в ушной канал временно ухудшается проводимость звука.
• Травма. , ушиб, черепно-мозговая травма.
• Перепады внутриушного давления. Искажается положение барабанной перепонки и снижается её чувствительность.
• Неврологические нарушения. Проблемы рецепторов и нервных окончаний, повреждения ответственных за слух участков мозга.

Если ухо плохо слышит, но при этом и не болит, проблема может крыться в повышенном артериальном давлении.

Перестать слышать может левое или правое ухо или сразу оба. Важно знать, что делать, чтобы уши вернулись в нормальное состояние.

Способ устранения нарушений и их диагностика

Что делать в домашних условиях, если одно ухо почти не слышит? Решение этой проблемы зависит от причины, которая её спровоцировала.

Если ухудшение слуха стало проявляться после купания, скорее всего, . Попробуйте вытряхнуть её, наклонив голову набок. Для выпрямления ушного прохода оттяните раковину назад и вниз. Сделайте несколько глотательных движений. Остатки воды соберите ватной палочкой, но не углубляйте её сильно.

Когда ухо звенит и закладывает из-за перепадов давления, можно делать специальные упражнения для его выравнивания. Закройте уши ладонями, а затем резко одерните их. После, несколько раз сглотните, широко откройте рот, сымитируйте жевание, закройте нос и выдохните. Хотя бы одно из этих движений облегчит ваше состояние.

Если речь идет о последствиях отита, здесь нужно использовать лекарства. Необходимо устранить воспаление, отечность и скопление выделений в ухе. Если ухо еще и болит, попробуйте снять неприятные ощущения соком герани. Помогут капли с прополисом, борный спирт. Применять эти средства рекомендуется только после , так как некоторые вещества и процедуры не подходят для того или иного вида отита.

При аллергии тоже могут возникать расстройства слуха. Такое раздражение способно вызвать развитие . Для снятия отека применяют антигистаминные препараты, противоаллергические таблетки, кремы, а также сосудосуживающие капли в нос.

У ребенка нередко обнаруживают серные пробки или посторонние предметы в ушах. Так как они блокируют слуховой проход, их необходимо удалить, пока они не травмировали орган. Для извлечения используют различные методики: пинцет, промывание, растворение серы и восковые свечи. Лучше всего доверить выполнение этих манипуляций специалисту.

Если ухо звенит и стало плохо слышать, причиной этому может быть воздействие на него громкого звука. Для устранения последствий акустической травмы легкой степени достаточно подождать некоторое время. При повреждении перепонки необходимо обратиться в больницу.

Механическая травма лечится долго и под контролем врача. Если не слышит ухо из-за разрыва перепонки, мембрана способна самостоятельно срастись. При обширных повреждениях необходимо делать тимпанопластику. Чтобы не стало хуже, закройте ухо ватой для предотвращения попадания инфекции и .

Причины потери слуха могут быть более серьезны и сложны: глухота или тугоухость. Различают два основных вида патологий:

• Кондуктивная тугоухость. Связана с наружным и средним ухом, происходит нарушение проводимости звука по функциональной цепочке, но большинство дефектов можно устранить медикаментозно или посредством операции.
• . Затрагивает сенсорные рецепторы внутреннего уха и , но большинство процессов необратимы и требуется слухопротезирование.

Для выяснения точного диагноза необходимо обратиться к отоларингологу, сурдологу и неврологу. Проблема рассматривается комплексно. Проводятся такие мероприятия, как:

• отоскопия;
• отомикроскопия;
• аудиометрия;
• тимпанометрия;
• пробы камертонов;
• рентгенография.

Врач по возможности устранит причину снижения слуха и подскажет что делать и как её лечить в дальнейшем. Нередко можно обойтись домашней терапией, но только после предварительного и назначения четкой программы лечения.

Профилактика

Чтобы не сталкиваться с вышеописанными проблемами, необходимо делать все возможное, дабы устранить . Самыми простыми профилактическими мерами являются:

• Избегайте попадания воды в уши. Влажная среда способствует развитию воспалений.
• Своевременно начинайте лечение отита, так как после инфекционного или аллергического заболевания возникает больше всего осложнений.
• Не допускайте травм головы и непосредственно самих ушей.
• Правильно выполняйте гигиенические процедуры. Важно не только регулярно , но и делать это правильно, чтобы не травмировать его и не привести к образованию серных пробок.
• Избегайте громких звуков и вибрации, а также длительного акустического воздействия, перепадов давления.
• Ограничьте использование ототоксических веществ, чтобы защитить нервные окончания и сенсоры.
• Лечите насморк, аллергию и прочие проблемы носоглотки, чтобы это не стало хроническим заболеванием.

Еще одно важное правило – укрепляйте иммунитет. Следует придерживаться здорового питания и правильного образа жизни.

Если вы все-таки столкнулись с проблемой, а улучшение состояния долго не наступает, рекомендуется за консультацией.

Шум на работе, дома, участие в массовых мероприятиях - все это ведет к тому, что ухо не слышит, что делать, человек не сразу понимает, т. к. не замечает постепенного снижения слуха.

Использование устаревшего оборудования либо увеличение мощности машин и механизмов, транспортный шум приводzт к акустическим и механическим колебаниям, которые оказывают влияние на органы слуха. Снизиться может слух на 1 или 2 уха, одновременно или последовательно, полностью или частично.

Не только в России, но и за рубежом нарушение слуха - распространенное явление среди молодых трудоспособных людей, пенсионеров. Учитывая, что причиной снижения слуха могут стать не только заболевания уха, но и нервной системы, однозначно выявить причину сложно. Существует 3 механизма возникновения глухоты:

1. Звукопроводящий тип нарушения - страдает функция проведения звука.
2. Сенсоневральный вариант - нарушено слуховое восприятие.
3. Смешанное расстройство - имеются признаки расстройства проведения и восприятия звуковой волны.

Проведение звука страдает при кондуктивном типе, когда имеются проблемы в наружном слуховом проходе, среднем или внутреннем ухе.

Сенсоневральная форма снижения наблюдается, когда не слышит ухо из-за проблем на любом участке восприятия - от нейроэпителиальных структур внутреннего уха до коркового анализатора в височной доле головного мозга.

Эти 2 механизма тесно взаимосвязаны и поддерживают друг друга. Периодически развивается комбинированная тугоухость, которая характеризуется появлением на аудиограмме нарушения звуковосприятия и звукопроведения.

При травмировании ушной раковины или развитии воспаления в ней нарушений слуха не возникает. Проблемы в наружном слуховом проходе с одной стороны в виде серной пробки, наружного отита, опухоли, инородного тела приводят к тому, что не слышит одно ухо.

Наружный слуховой проход от среднего уха отделяет барабанная перепонка. Ее перфорация возникает после того, как человек чистил ватной палочкой ухо. Это поражение одностороннее.

Существует много рецептов, как почистить уши самостоятельно с применением перекиси водорода, вазелинового масла, глицерина. Лучше не заниматься этим самостоятельно, а 1 раз в полгода обращаться к лор-врачу. Это позволит не становиться в очередь на операцию по поводу перфорации барабанной перепонки.

При дайвинге или быстром спуске в шахту, резком снижении самолета повреждение барабанной перепонки и глухота становятся двусторонними.

Если ухо простыло, то развивается поражение среднего уха воспалительным процессом - средний отит. Воспаление начинается остро, может быть катаральным, серозным и гнойным. При неправильном лечении, неадекватной антибактериальной терапии, сниженном иммунитете процесс перерастает в хронический.

Наиболее значимыми являются возбудители среднего отита:

• аденовирус;
• энтеровирус;
• ринавирус;
• коронавирус;
• стрептококк.

У детей отиты более опасны, чем у взрослых ввиду несовершенства иммунной системы, опасности распространения инфекции в полость черепа, головной мозг.

Детям до 2-х лет при среднем отите антибактериальная терапия назначается всегда. В старшем возрасте вопрос решается индивидуально. Антибактериальная терапия подбирается врачом с учетом чувствительности возбудителя инфекции, ранее перенесенных воспалительных, аллергических заболеваний, имеющегося нарушения иммунной системы, гиповитаминоза, дисбактериоза.

Когда перестало слышать одно ухо при среднем отите, надо немедленно обращаться к врачу. Это может свидетельствовать о разрушении барабанной перепонки.

Осложнениями среднего отита являются:

• мастоидит;
• менингит;
• абсцесс в головном мозге или мозжечке;
• лабиринтит;
• сепсис;
• парез (или паралич) лицевого нерва, который приведет к асимметрии лица.

Ухо может оглохнуть, если в среднем ухе развились холестаетома, опухоль, отосклероз, после травмы височной кости.

Патология внутреннего уха, которая ведет к тому, что ухо плохо слышит, требует хирургической коррекции.

Внезапно безболезненно оглохло одно ухо без гнойных выделений и ранее перенесенного среднего отита, это, вероятнее всего, говорит о полной окклюзии слухового прохода.

Если ухо перестало внезапно слышать после длительной боли в нем, надо искать воспалительное заболевание.

Когда человек начинает плохо слышать одним ухом постепенно, это ощущение сопровождается болью, надо искать отосклероз, опухоль, холестеатому или хроническое воспаление.

В 100% случаев нужен лор-врач.

Сенсоневральная тугоухость. Еще в 1997 г. была утверждена классификация данного вида тугоухости. Имеется 4 степени снижения слуха, и на 5 месте стоит абсолютная глухота. Слышимость по воздуху лежит в основе этой классификации. Патология бывает врожденная и приобретенная. Каждая из которых бывает одно- и двусторонняя.

Внезапное снижение слуха на одно или 2 уха, до полной глухоты, сопровождающееся разнообразными видами шума, головокружением, шаткостью походки, вероятнее всего, это нейросенсорное поражение. Необходима срочная консультация врача. Данное состояние может остаться стабильным, исчезнуть или прогрессировать.

Дифференцировать заболевание надо со следующей патологией:

• лабиринтопатия, серная пробка;
• острая интоксикация;
• невринома слухового нерва, ОНМК в вертебробазилярном бассейне, рассеянный склероз;
• обменная и эндокринная патология - сахарный диабет, гипотиреоз, ХПН.

Учитывая, что диагноз может поставить только лор-специалист, надо сразу обращаться к доктору. Большое количество вариантов серьезных заболеваний может объяснять причины, почему развилось это состояние.

Особой социальной значимостью характеризуется функция слуха для человека, и важно понимать, что такой неприятный симптом, как снижение слуха, зачастую заканчивается инвалидностью.

Односторонняя тугоухость. Черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся переломом височной кости, с линией перелома, проходящей через костный лабиринт, ведут к односторонней кондуктивной или сенсоневральной тугоухости. Также развивается паралич лицевого нерва на стороне перелома. Т. е. чтобы перестало слышать левое ухо, повис левый угол рта после черепно-мозговой травмы должна быть сломана левая височная кость. Могут быть, скрытая или явная наружная ликворея, другие внутричерепные поражения. После обычного сотрясения головного мозга слух пострадать не может.

Болезнь Меньера - еще причина, когда одно ухо слышит хуже. У пациентов волнами возникают ощущения заложенности, шума в ухе, периодическое головокружение. Причина заболевания неизвестна. Чаще страдают люди умственного труда, молодого трудоспособного возраста 30-40 лет.

Предрасполагающими факторами считают:

• аллергические заболевания;
• перепады артериального давления, атеросклероз сосудов головного мозга, вегетососудистую дистонию;
• психоэмоциональное перенапряжение, нерегулярное питание;
• гормональные нарушения, патологическое течение климакса, сахарный диабет;
• интоксикации алкоголем, никотином.

При лечении данного состояния пациентам рекомендуется соблюдать бессолевую диету. Когда есть головокружения, плохо слышит ухо, что делать для улучшения работы вестибулярного аппарата? В данной ситуации следует остановить выбора на препарате Бетагистин, который улучшает микроциркуляцию, вестибулярную проводимость в ствол головного мозга. Один из неврологических препаратов, дающих хороший клинический результат, - Глицин.

Идиопатическая тугоухость. При резком снижении зрения на одной стороне в течение не более 3 дней без объективных причин говорит о неотложной ситуации и необходимости быстрейшего обращения к врачу.

Ощущение заложенности в ухе не говорит о том, что человек простывший. Это, скорее, свидетельствует об аутоиммунном процессе, развившемся на фоне скрытой вирусной инфекции, нарушении кровообращения. Прогноз при этих состояниях неблагоприятный.

Диагностическим признаком аутоиммунной тугоухости является наличие сниженного распознавания речи. От неврологических расстройств это заболевание отличается тем, что слушающий человек критичен к своему состоянию и адекватно расценивает свой дефект.

Опасное заболевание головного мозга, когда ухо плохо слышит - невринома VIII пары черепных нервов - доброкачественная опухоль вестибулярной части слухового нерва из шванновских клеток, всегда односторонняя, растет медленно, симптомы развиваются длительно. Сначала появляется шум в ухе, при этом слух не страдает. Других симптомов нет.

Эта стадия свидетельствует о том, что нерв еще жив и раздражается постепенно увеличивающейся в размерах опухолью. Человек говорит: «Слышу звук едущего поезда или падающей листвы». По мере роста опухоли начинает снижаться слух. Переставать слышать человек начинает постепенно - на протяжении 2-3 лет.

Постепенно присоединяются симптомы поражения других отделов нервной системы, развивается головокружение, наблюдаются шаткость походки, головная боль, нарушается вкус. Это 2 стадия, отоневрологическая, когда человек услышать этим ухом уже не сможет.

При каждом из вариантов нарушения слуха на левое или правое ухо, с одной или двух сторон, надо срочно обращаться к лор-врачу. Доктор выяснит причину и предложит возможный вариант заболевания, что позволит сделать оптимальные обследования, правильно поставить диагноз, вовремя назначить лечение и спасти не только слух, но и жизнь.

Для исключения сенсоневральной тугоухости у детей проводится обследование на первом месяце жизни.

Группы риска по возникновению тугоухости у детей:

• отягощенный семейный анамнез;
• внутриутробные инфекции - цитомегаловирус, краснуха, герпес;
• аномалии строения лицевого и мозгового черепа;
• заболевания, которые требовали пребывания новорожденного в реанимационном отделении не менее 2 суток;
• подозрение в поведении на наличие тугоухости.

Для исключения тугоухости и подтверждения того, что ребенок может слушать, в отношении детей из группы риска проводятся поведенческая аудиометрия, игровая или аудиометрия с визуальным подкреплением. При подтверждении снижения слуха сразу разрабатывается программа реабилитации таким детям.

И взрослым, и детям определение порога слышимости для исследования остроты слуха проводится аудиометрически. Используются аудиометры - электронные аппараты, которые записывают аудиограмму.

Для определения специфических нарушений используются рентгенологические исследования, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Развитие тугоухости в силу возраста, заболеваний, профессиональной патологии является значимой социальной проблемой. Степень снижения слуха влияет на качество жизни, трудоспособность, профессиональную пригодность.

Регулярные медицинские обследования, выполнение дополнительных, назначенных врачом методов исследования, позволят исключить все возможные причины снижения слуха. Помощью больным с жалобами на органы слуха занимаются оториноларингологии, сурдологи-оториноларингологи. Другого пути решения проблемы нет - важно обязательно обращаться за помощью к специалисту.