Эмаль молочного зуба маленького ребенка очень непрочна, подвержена различного рода повреждениям и разрушениям. В результате этого гнилые зубы у детей – явление достаточно распространенное, особенно, если малыш пренебрегает правилами личной гигиены, неправильно питается. При этом многие родители считают, что лечить молочный зуб нет смысла, так как через какое – то время он все равно выпадет.

Это не так, ведь деформационные процессы поражают не только, непосредственно, сам зуб, но и окружающие его мягкие ткани , более глубокие слои. А это, в свою очередь, негативно сказывается на развитии зачатков коренных зубов, которые в скором времени придут на смену молочным.

Гнилые молочные зубы.

Причины гниения зубов у ребенка

Почему у ребенка гниют зубы? Точный ответ на данный вопрос дать невозможно, так как существует большое количество внешних и внутренних неблагоприятных факторов, которые могут привести к повреждению зубной эмали и возникновению гнили на зубах. К числу таких причин относят:

Внешние причины

• Неправильная чистка зубов или полное отсутствие гигиены полости рта – наиболее распространенная причина появления гнили на молочных зубах.
• Неправильное питание, в частности, чрезмерное употребление сладостей, продуктов с недостаточным содержанием витаминов и минералов.
• Длительное употребление воды с низким содержанием фтора.
• Загрязненный воздух, неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания ребенка.
• Наследственный фактор.
• Механические повреждения зубной эмали.

Внутренние причины

• Недоношенность. У детей, рожденных раньше положенного срока эмаль зачатков молочных зубов развита не в полной мере, а значит, наиболее подвержена различного рода негативным процессам.
• Заболевания эндокринной системы, провоцирующие изменение гормонального фона в организме ребенка.
• Хронические заболевания органов ЖКТ.
• Нарушения функций печени.
• Частые и продолжительные инфекционные заболевания, в результате которых снижается уровень сопротивляемости организма патогенным бактериям.
• Заболевания, поражающие область верхних дыхательных путей.

Нужно ли лечить гнилые зубы?

Безусловно, да. Процесс разрушения охватывает не только эмаль пораженного зуба, но и более глубокие его участки, что может привести к преждевременной утрате молочного зуба. А это, в свою очередь, негативно сказывается на формировании постоянного зубного ряда, может привести к нарушению прикуса, другим неблагоприятным процессам. Кроме того, гниение зубов вызывает воспаление окружающих мягких тканей, возникновение нагноений. Если данную патологию вовремя не устранить, возможно развитие таких серьезных последствий как:

• Возникновение абсцесса;
• Менингит;
• Сепсис;
• Поражение крупных кровеносных сосудов в области шеи, жизненно важных внутренних органов.

Нередко невылеченный кариес, провоцирующий развитие гнили на зубах, может вызывать определенного рода осложнения, которые появляются в том случае, если иммунная система ребенка по каким-либо причинам ослаблена. К числу таких последствий относятся:

• Осложнения на уши в виде болезненных ощущений, отита;
• Осложнения на нос в виде гайморита, заложенности носа;
• Осложнения на горло в виде ангины;
• Осложнения на органы ЖКТ в виде частых расстройств кишечника, болей в желудке, нарушений стула.

Поимо всего прочего, зубы, пораженные гнилью, выглядят весьма неэстетично. Это доставляет ребенку значительное ощущение дискомфорта, психологическую неуверенность в себе. И это неудивительно, ведь гнилые зубы у детей на фото выглядят действительно страшно. Чтобы не допустить развитие подобной проблемы, необходимо устранить ее как можно раньше, при появлении первых признаков.

Гнилые зубы, фото.

Стадии гниения зубов

Гнилостные процессы, поражающие молочные зубы ребенка, развиваются постепенно:

1. На начальной стадии развития на зубной эмали отмечаются участки скопления патогенных микроорганизмов, с течением времени на поверхности зуба можно заметить появление желтоватых пятен, которые постепенно темнеют. У ребенка появляется дурной запах изо рта, который свидетельствует о начале развития гниения;
2. Повышается чувствительность зубов (ребенок чувствует неприятные или болезненные ощущения при употреблении горячих, холодных блюд или напитков). Кроме того, а эмали возникают хорошо различимые участки разрушения в виде черных пятен;
3. Разрушается не только зубная эмаль, но и более глубокие ткани зуба, что приводит к появлению сильной, острой боли, которая возникает как сама по себе, так и при незначительном механическом воздействии на больной зуб;
4. Поражаются нервные окончания зуба, в результате чего болезненные ощущения притупляются, либо исчезают вовсе. Однако, это не говорит о том, что процесс гниения прекратился, на последнем этапе развития патологии происходит поражение корней зуба, что может привести к его утрате.

Внимание! На ранней стадии развития гниения устранить проблему не составляет особого труда, но, если затягивать с лечением, восстановить поврежденный зуб становится все сложнее.

Способы лечения

Что делать если гниют зубы у ребенка? Лечение гниения зубов у детей включается в себя целый комплекс терапевтических мероприятий.

Внимание! Прежде всего необходимо устранить причину появления гнили, в противном случае все лечебные меры окажутся малоэффективными, терапевтический эффект будет непродолжительным.

Лечение осуществляется поэтапно, включает в себя:

1. Рентгенографию для определения состояния глубоких тканей зуба, недоступных для визуального осмотра.
2. Определения участков воспаления мягких тканей.
3. Составление схемы лечения (если необходимо, удаляют все зубы, которые уже невозможно вылечить).
4. Дезинфекция пораженных тканей ротовой полости с использованием таких препаратов как Хлоргексидин, Ротокан.
5. Использование специальных стоматологических гелей (Холисал, Метрогил), обладающих антисептическим, обезболивающим, противовоспалительным эффектом.
6. Гигиеническая чистка зубов в стоматологическом кабинете. В ходе процедуры удаляется как мягкий налет, так и твердые отложения (зубной камень).
7. Прием антибиотиков (назначение того или иного препарата осуществляется врачом, в зависимости от причины развития гнили, возбудителя, стадии патологии).
   

   Важно! Назначать прием антибиотиков самостоятельно нельзя, так как тот или иной препарат губительно действует лишь на определенные группы патогенных микроорганизмов. Другие бактерии могут быть нечувствительны к действию медикамента

8. Восстановление и укрепление пораженной эмали. В ходе процедуры пломбируются кариозные полости, а на поверхность здоровой эмали наносят специальные лаки с повышенным содержанием фтора.
9. Полоскание полости рта отварами трав (календула, кора дуба, шалфей). Отвары обладают противовоспалительным, успокаивающим эффектом.

Обязательно посетите детского стоматолога.

Профилактика

Предотвратить развитие гнили на детских зубах несложно, для этого необходимо:

• С детства приучать малыша соблюдать гигиену полости рта. Если ребенок еще слишком мал, чтобы самостоятельно чистить зубки, делать это должны родители. Важно уделять внимание не только продолжительности чистки и ее качеству, но и качеству зубной пасты и щетки. Для ребенка рекомендуется подбирать специальные щетки небольшого размера с мягкой щетиной (слишком твердая может травмировать эмаль). Зубная паста так же должна быть разработана специально для детей, взрослые средства содержат большое количество абразивных элементов, повреждающих тонкую эмаль молочного зуба.
• Важно следить за рационом питания ребенка. Необходимо ограничить потребление сладостей, газированной воды, продуктов, с чрезмерным содержанием углеводов. А вот фрукты и овощи должны присутствовать на детском столе в достаточном количестве. Ведь они содержат не только большое количество полезных веществ, но и способствуют естественному очищению зубов.
• Необходимо 2 раза в год посещать врача стоматолога. Врач оценивает состояние эмали, и, если она ослаблена, назначает специальные процедуры по ее укреплению (минерализация, фторирование). Это позволит предотвратить развитие разрушительных процессов, появление гнили.

Мнение доктора Комаровского

Лечить заболевания молочных зубов просто необходимо, причем делать это нужно как можно раньше. Ведь гниющий зуб – это очаг воспаления, который негативно воздействует на общее самочувствие и состояние ребенка, может привести к возникновению более серьезных проблем со здоровьем. Важно! Самостоятельно устранить проблему даже на ранней стадии ее развития не стоит даже пытаться, ведь качественное лечение может быть осуществлено только в стоматологическом кабинете.

Сегодня практически каждый второй человек обращался за помощью к стоматологу. Гниение зубов может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Все органы нашего тела взаимосвязаны друг с другом и представляют единую систему. Больные зубы могут привести к нарушениям функционирования пищеварительной системы, а также сбоям в работе опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. В ряде случаев их гниение способно даже развить такой серьезной недуг, как эндокардит. Почему гниют зубы? Какие факторы оказывают влияние на данный процесс? В этом мы и попробуем разобраться в данном обзоре.

Возможные причины

Зубная ткань может гнить под воздействием многих факторов. Они далеко не всегда связаны с отсутствием ухода.

Причинами развития гнилостных процессов могут выступать:

1. Вредные привычки: употребление наркотиков, алкоголя, курение.
2. Заболевания различных систем организма.
3. Плохое питание, дефицит витаминов и минералов.
4. Употребление в больших количествах продуктов, способствующих разрушению зубной эмали.
5. Снижение иммунитета.
6. Генетическая предрасположенность.

Рассмотрим некоторые из перечисленных выше причин более подробно.

Курение

Итак, в чем проявляется его воздействие? Почему гниют зубы от десны у курильщиков? Дело в том, что никотин приводит к нарушению циркуляции крови в тканях ротовой полости. В результате к ним не поступают полезные вещества. При отсутствии полноценного питания в деснах начинают развиваться патологические процессы, которые и вызывают нежелательные изменения костной ткани. В результате корни зубов прекращают получать компоненты, необходимые для правильного функционирования. Гнилостные процессы могут возникнуть в одном или сразу в нескольких зубах.

Чрезмерное употребление алкоголя

Почему гниют зубы изнутри? Алкоголь оказывает отравляющее воздействие на организм. Важные микроэлементы и витамины начинают хуже усваиваться. В результате происходит вымывание кальция, который и является основой зубных тканей. Защитный слой эмали разрушается под воздействием агрессивных кислот, присутствующих в винных напитках. Все это приводит к развитию гнилостных процессов в структуре зубной ткани.

Стоит отметить, что группа слабоалкогольных напитков, которые считаются безвредными, представляет наибольшую опасность. В них присутствует огромное количество сахара, который также приводит к разрушению эмали.

Экологические факторы

В чем их опасность? Плохая экология - еще один из возможных вариантов ответа на вопрос, почему гниют зубы. Некачественная водопроводная вода может привести к возникновению различных патологий. В жидкости присутствуют различные вредные соединения, тяжелые металлы и остатки медикаментов. Некачественные продукты, продающиеся в розничной сети, тоже могут оказать неблагоприятное воздействие на организм. Особую опасность представляют различные усилители вкуса и пищевые добавки. Они агрессивно воздействуют на зубную эмаль, разрушая ее и вызывая со временем различные патологии. Негативное влияние на резцы еще способны оказать некоторые медикаменты. В тех случаях, когда можно обойтись народными способами, лучше не использовать химические средства лечения.

Соблюдение требований гигиены полости рта

Это нужно начинать делать с детства. Многие знают о том, что важно полоскать рот после еды, но далеко не все следуют этому простому правилу. В продуктах содержится так называемый пищевой сахар. Он является благоприятной средой для развития бактерий. Зубной налет негативно воздействует на ткани десен. В результате они могут стать чрезмерно чувствительными и начнут часто кровоточить. Опасность неблагоприятного воздействия пищи многие недооценивают, поскольку разрушение десенных тканей и зубной эмали может затянуться на несколько лет. Пищевой сахар в той или иной концентрации содержится в привычных продуктах, таких как зерновые культуры, фрукты, овощи, молоко. Поэтому после каждого приема пищи нужно полоскать рот или чистить зубы.

Сниженный иммунитет

Почему гниют зубы у взрослых? Может ли низкий иммунитет спровоцировать развитие патологий полости рта? Слизистая оболочка играет роль препятствия между организмом и окружающей средой. От состояния слизистых будет зависеть здоровье зубов. Нередко при снижении иммунитета возникают различные патологические процессы в ротовой полости. Избежать неприятных последствий поможет своевременное лечение.

Генетические факторы

Определяющую роль в состоянии зубов играет такой важный фактор, как наследственность. В данный момент нет никакой возможности устранить негативное воздействие генетики. Главное - знать о существовании такой проблемы и успеть вовремя предупредить ее развитие? Генетическая предрасположенность к гниению зубов выражается в отклонениях обменных процессов. К кариозным недугам может еще привести и нарушение прикуса. Свое влияние на здоровье оказывает и предрасположенность к заболеванию пародонта. Решающее влияние на состояние зубов оказывают наследственные нарушения иммунной системы.

Последствия

Давайте на этом остановимся более подробно. Как влияют на состояние здоровья гнилые зубы? Одним из наиболее распространенных последствий является головная боль. Еще одним серьезным осложнением может быть нарушение работы пищеварительного тракта. Кроме этого, плохие зубы способны привести к нарушениям в работе сердечной мышцы. Но самым неблагоприятным последствием гниения зубов является вызываемая процессом патология опорно-двигательного аппарата. С возрастом это может привести к остеопорозу и другим заболеваниям. Патологии в развитии зубной ткани особенно опасны для развивающегося детского организма. Ведь костная система ребенка только формируется.

У гниения зубов есть и еще одно довольно неприятное эстетическое последствие - это облысение. Проплешины на затылке являются явным сигналом возникновения патологий жевательных моляров. Потеря волос на висках может указывать на заболевания передних резцов.

Проблемы с резцами у малыша

Почему у ребенка гниют зубы? Как правило, такая патология возникает в результате неправильного питания матери в процессе вынашивания чада. Это даже научно доказано. Именно по этой причине беременным женщинам рекомендуется придерживаться особой диеты. Научно доказано, что предрасположенность к появлению кариеса передается по наследству. Если у женщины во время беременности был кариес, то и у ребенка он, скорее всего, тоже будет.

Многие молодые мамы недоумевают: почему у ребенка гниют молочные зубы? У малышей кариес может развиться из-за употребления большого количества сладкого. Сегодня, чтобы успокоить грудничка, родители прибегают к хитрости: окунают соски в варенье, мед или сгущенку. А ведь это может привести к развитию серьезных патологий.

Многие родители ошибочно полагают, что раз молочные зубы временные, то и лечить их не нужно. На самом деле нарушение минерального состава молочных зубов впоследствии обязательно приведет к проблемам при формировании постоянных. У недоношенных детей, кстати, нередко возникают такие проблемы. В этом случае может потребоваться специальный курс лечения. Педиатр поможет подобрать соответствующий комплекс витаминов и минералов.

Профилактика

Итак, что она из себя представляет? Теперь, когда мы разобрались,почему гниют молочные зубы, можно поговорить о методах профилактики. Предотвратить развитие кариозных поражений помогают такие процедуры, как реминерализация и фторирование. Чтобы вовремя заметить начинающиеся процессы гниения, регулярно проводите визуальный осмотр полости рта ребенка. Если вовремя не пролечить больной зуб, остальные тоже могут подвергнуться разрушительному воздействию.

Можно ли как-то защитить малыша от развития патологии?

1. Не окунайте соски в сиропы, варенье и сгущенку.
2. Ограничьте количество сладостей, употребляемых малышом.
3. Старайтесь правильно подбирать зубные щетки и пасты.
4. Приучайте малыша следить за гигиеной полости рта.
5. Укрепляйте иммунитет крохи.

Многие считают, что маленьких детей не нужно водить на осмотр к зубному. Тем более, что не всегда просто усадить ребенка в стоматологическое кресло для лечения. Однако современная стоматология предусматривает использование метода ингаляционного наркоза. Это помогает избавить ребенка от лишнего стресса. Малыш во время осмотра и лечения будет просто спокойно спать.

Медицинские процедуры

Почему гниют зубы у маленьких детей? Можно ли как-то предотвратить развитие этого процесса. Выше уже упоминались такие медицинские процедуры, как реминерализация и фторирование. Они помогают обеспечить эмали зубов комплексную защиту и уберечь ее от стирания. Стоматологическая профилактика также способствует восстановлению минерального баланса в тканях. Фторирование следует проводить только в строгом соответствии с рекомендациями квалифицированного доктора. Данная процедура требует использования специальных капп. Их надевают непосредственно на сами зубные коронки. Они пропитаны определенным составом, который насыщает эмаль необходимыми полезными веществами. Для насыщения тканей фтором еще может использоваться полоскание специальными растворами. Однако с применением такого рода средств следует проявлять особую осторожность. Использовать их следует только под наблюдением врача.

Пациенты, у которых установлены коронки, также нередко сталкиваются с такой неприятной проблемой, как разрушение зубных тканей. Почему гниют зубы под коронками? Можно ли как-то предотвратить развитие данного процесса? В 90% случаев помогает такая процедура, как герметизация фиссур. Она предусматривает заполнение ямок и углублений на поверхности коронок эффективными полимерными составами.

Чтобы кариес и гнилостные процессы в тканях зубов вас не беспокоили, о них необходимо постоянно заботиться. Старайтесь соблюдать правила гигиены полости рта и регулярно посещайте стоматолога. Если обратиться за помощью до появления признаков процессов разложения, проблему удастся устранить быстро и безболезненно.

Резцы во время беременности

Почему гниют корни зубов у женщин во время вынашивания ребенка? Во время беременности в организме будущей мамы происходит полная перестройка. Это связано в первую очередь с тем, что ребенок большую часть минеральных и питательных веществ берет на себя. Поэтому организм матери может испытывать дефицит кальция, что в конечном итоге приводит к Неправильно будет оставлять эту проблему нерешенной до родов. Кариес во время беременности способен привести к появлению у ребенка такого же заболевания сразу после прорезывания зубов. В современной стоматологии используются безопасные для организма препараты и инструменты. Применять их можно даже для лечения женщин в интересном положении. В данном случае, чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем меньше риск осложнений.

Заключение

Почему гниют зубы изнутри? Причина проблемы может быть в нарушениях в работе организма. При этом, скорее всего, патология не ограничивается воздействием только на ротовую полость. Последствием могут еще стать и сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Инфекции и бактерии во рту способны спровоцировать заболевания сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Чтобы не сталкиваться с данной проблемой, следует уделять особое внимание гигиене полости рта и регулярно посещать кабинет квалифицированного стоматолога.

Посещение стоматологической клиники для многих людей является , особенно если речь идет об удалении корней зуба.

Современная медицина позволяет произвести эту процедуру без боли, неприятных ощущений и осложнений.

В каких ситуациях необходима операция

Нередки случаи, когда зубы ломаются, выпадают, а корень остается внутри десны – это основное показание к его удалению. Оставлять корень, если зуб разрушен опасно, так как со временем может начаться воспаление, появиться гной.

Наличие корня можно определить по следующим симптомам:

• с «подергиванием» на месте выпавшего или удаленного зуба;
• характерная резкая (надавливание во время еды);
• опухоль мягких тканей десны;
• покраснение, воспалительные процессы;
• нагноение и .

Удалить корень необходимо, как только один из перечисленных симптомов проявил себя. Откладывать посещение стоматолога нельзя, так как это может привести к серьезным последствиям, вплоть до заражения крови.

Мал корешок, да удал

Удаление корня зуба – это хирургическое вмешательство, которое должно быть произведено только специалистом. Сложности проведения операции обусловлены несколькими факторами:

• размерами зуба;
• состоянием тканей вокруг него;
• дефектами десен (если они имеются);
• размещением внутри десны.

Немаловажно учитывать и противопоказания, поскольку они влияют на выбор методики удаления.

Основными противопоказаниями являются:

• ОРЗ и ОРВИ;
• психические расстройства в фазу обострения;
• болезни ЦНС;
• период восстановления после гипертонии или инфаркта.

В некоторых случаях по показанию врача, удаление корня производится в условиях стационара.

В большинстве случаев стоматолог предложит , несмотря на то, что процесс удаления полностью разрушенного зуба, в котором остался только корень, практически не доставит негативных ощущений – в этом также проявляется особенность операции.

Сложности в процессе проведения операции могут возникнуть в том случае, если удаление корня проводится после того, как сломалась коронка или корень находится глубоко в лунке.

Также сложным называют вырывание искривленных и утолщенных корней. В остальных случаях работа стоматолога в этом направлении считается легкой.

Подготовка к операции

Подготовка к операции проводится по общей схеме: обследование полости рта и непосредственно зоны, нуждающейся в особом внимании стоматолога.

На этом этапе проводится выбор – он должен учитывать возрастные особенности, наличие/отсутствие заболеваний, особенностей организма, например, аллергии на медицинские препараты.

Также в это время врач, который будет осуществлять вмешательство, производит подбор необходимого инструмента.

Непосредственно перед операцией стоматолог проводит обследование тканей десны, чтобы выявить, имеются ли или нагноения.

Полученные при обследовании сведения позволяют составить подробный план будущей работы. Операция проводится врачом в перчатках и маске.

После этого наступает очередь гигиенической обработки ротовой полости, чтобы исключить попадание бактерий в ранку.

Иногда перед тем, как приступить к удалению корня врач должен сначала снять зубной налет или , находящихся рядом с местом проведения операции.

Затем пациент должен прополоскать рот или Элюдрилом, так можно достичь максимальной стерильности — до 90% патогенных микроорганизмов и бактерий погибают, что значительно снижает возможность заражения ранки.

В том случае если предстоит сложное удаление, то дополнительным этапом гигиенической обработки становится обработка кожи лица спиртом, а также раствором Хлоргексидина биглюконата.

После этого на грудь пациента следует поместить стерильное полотенце или специальную накидку, чтобы не запачкать одежду.

Обезболивание является частью подготовки при удалении корней зубов. Препараты следует выбирать внимательно, учитывая состояние здоровья человека. Иногда требуется предварительно провести надрез десны, особенно, если корень находится глубоко в лунке или его не видно при визуальном осмотре.

Какие инструменты используются?

Для проведения операции используются следующие виды инструментов:

• шприцы;
• элеваторы различного типа;
• бормашина.

Исходя из того, какие инструменты будут выбраны для операции, подбираются определенные методики работы.

Для успешного проведения процедуры необходимо провести отслоение круговой связки зуба или синдесмотомию. Она проводится вне зависимости от выбранной методики. Кроме того, выбор метода зависит от того, где именно требуется провести удаление.

Затем применяют один из следующих методов:

1. Вырывание корней щипцами на верхней челюсти производится инструментом с прямыми концами . В том случае если требуется удалить корни коренных зубов, то применяются штыковидные широкие щипцы или как их еще называют универсальные, поскольку они применяются для извлечения корней в любом месте на верхней челюсти.
2. Методику ротации или вращения следует применять, если операция подразумевает удаление корня однокорневого зуба, или если корни многокорневых зубов расположены по отдельности. В том случае, если корни соединены, то их необходимо вывихивать.
3. На нижней челюсти также с успехом применяется методика удаления корней щипцами . В большинстве случаев пользуются клювовидные щипцы. Методика удаления аналогична действиям при удалении корней верхней челюсти.
4. Вынимание корней зубов элеваторами — еще одна широко использующаяся в стоматологии методика. Она также предполагает, что на первом этапе проведения операции будет осуществлена синдесмотомиия. Затем рабочую часть элеватора аккуратно вводят между корнем зуба и стенкой альвеолы десны и проводят все необходимые действия, направленные на удаление корня. В том случае, когда необходимо осуществить вывихивание элеватор используется в качестве рычага.

На фото удаление корня зуба с помощью щипцов

Методы удаления — их три основных

Современная стоматология проводит несколько видов операций по извлечению корней зубов.

Итак, с применением каких методик удаляют корни зубов современные стоматологи:

1. Гемисекция или частичное удаление зуба и корня. Проводится в большинстве случаев на молярах, расположенных на нижней челюсти. Методика позволяет полностью исключить развитие патологических процессов. Удалению подлежит пораженный корень с прилегающей к нему коронкой или верхней частью зуба. После этого расположенные рядом удаляемым корнем зубы и корни пломбируются.
2. Ампутация или полное удаление корня. Эта методика применяется, когда необходимо произвести операцию на верхней челюсти. Сначала потребуется полностью оголить корни зубов, если они плохо видны или расположены глубоко внутри челюсти. Это означает, что врач проводит отслоение слизистых тканей на десне. После этого корень отсекается при помощи бормашины и при помощи универсальных щипцов удаляется из лунки. На завершающем этапе пространство заполняется специальным медицинским составом — остеопластичным материалом.
3. Цистэктомия или удаление , образовавшейся на корне зуба. Проводится операция следующим образом: необходимо оголить верхнюю часть корня, затем выявить кисту и удалить ее. В конце врач заполняет образовавшееся пространство и прилегающие ткани остеопластичным материалом.

Удаление корня зуба и последующие ушивание лунок — наглядный видеоролик:

Современные методы удаления корней проводятся под местной анестезией. Иногда проводится специальное , но делается это только в условиях стационара и если человек проходит курс лечения от основного заболевания.

Следовательно, операция проходит безболезненно для пациента.

Особые случаи

Иногда выравание корней проходит в необычных условиях.

Особыми случаями принято называть:

• извлечение корня в случае, если зуб разрушен;
• наличие заболеваний десен, например, .

Также к особым ситуациям следует отнести наличие серьезных заболеваний, например, сахарного диабета или эпилепсии, когда крайне не рекомендуется использовать некоторые виды обезболивания.

Кроме того, удалить корни может потребоваться детям до 12 лет, в этом случае операция также проходит в необычном режиме.

Таким образом, извлечение корня – операция безболезненная, не занимающая много времени и не требующая долгого восстановления после нее. Разнообразные методики позволят произвести стоматологическое вмешательство с учетом всех особенностей организма, поэтому откладывать свой визит к врачу не следует.

В прошлом веке на вопрос, больно ли удалять корень зуба, если коронка полностью разрушена, многие стоматологи дали бы утвердительный ответ. Боль в процессе и после процедуры, осложнения от анестезии и неприятные ощущения преследовали многих пациентов. Но сегодня ситуация изменилась – больной зуб и его корень можно вырвать абсолютно безболезненно .

Кому придется расстаться с зубом

После удаления зуба в кабинете врача осложнения возникают крайне редко. Гораздо чаще печальные последствия наступают при его самопроизвольном выпадении вследствие разрушения или травмы. В таких случаях есть два выхода: реставрация дентина и эмали или удаление зубного корня.

Удалить корень зуба придется при следующих симптомах:

• постоянный дискомфорт в десне;
• резкая боль при жевании;
• опухшие мягкие ткани;
• кровотечение;
• появление гноя.

Верный признак воспалительного процесса в десне – повышение температуры тела при отсутствии симптомов другой болезни.

Важно! Откладывать визит в стоматологию нельзя, даже если появился только один из этих симптомов. Любые подозрения на то, что корень зуба остался в десне и начал гнить, должны стать причиной срочного обращения к врачу.

Какими бывают корни зубов, смотрите на фото:

Временные противопоказания

Оперативное удаление корня разрушенного зуба противопоказано в период:

• рецидива сложного психического расстройства;
• острой фазы ОРВИ;
• обострения неврологического заболевания;
• реабилитации после инфаркта.

Доктора стоматологических клиник осведомлены обо всех противопоказаниях к экстракции. Но не все состояния имеют яркие клинические признаки, поэтому во избежание неприятных последствий необходимо предупредить врача о недомогании.

Обобщенная схема удаления зубов

Процесс удаления любого зуба включает такие этапы:

1. Обследование и сбор анамнеза (аллергический статус, сведения о состоянии здоровья и зубочелюстного аппарата).
2. Подготовка операционного поля: обработка места укола, полоскание рта антисептиком.
3. Анестезия.
4. Отслоение десны от зуба с помощью гладилки.
5. Расшатывание зуба щипцами.
6. Извлечение зуба из лунки.
7. Обработка лунки антисептиком.
8. Остановка кровотечения с помощью тампонады.

По такой схеме проводится простое удаление. В некоторых ситуациях, к примеру, при вырывании зуба мудрости или сильно разрушенного коренного зуба, требуется проведение сложной экстракции. Ее основное отличие в том, что помимо щипцов, стоматолог применяет бормашину для выпиливания костной ткани или распиливания корня на части, долото, молоток и другие стоматологические инструменты.

Особенно сложным бывает избавление от зуба мудрости. Из-за нахождения в заднем квадранте челюсти доступ к нему осложнен. При анатомически неверном расположении или искривленных корнях, которые часто встречаются у третьих моляров, стоматолог бывает вынужден сделать надрезы на деснах, выдернуть корень по частям, а затем наложить швы.

Как происходит удаление разрушенного зуба

Процесс удаления зуба – простая стоматологическая операция. Сложность возрастает, когда нужно удалить корень зуба, который полностью разрушен. Факторы, требующие вмешательства опытного специалиста:

• небольшой размер оставшейся коронки;
• состояние окружающих тканей;
• расположение оставшихся твердых тканей зуба под верхним краем десны;
• дефекты десен, корней.

Влияет на сложность операции и принадлежность позиции верхней или нижней челюсти. На верхней челюсти стенки лунок длиннее и толще, соответственно, зубы удаляются из них с большим трудом – для выполнения манипуляции нужна высокая квалификация дантиста.

Зубы мудрости, от которых остался только корень, удаляют так же, как и обычные моляры, но у некоторых пациентов заживление после такого вмешательства проходит очень болезненно.

Обследование и подготовка

Процедура начинается с тщательного обследования и подготовки больного. При его первом обращении в клинику врач сделает рентген и произведет осмотр ротовой полости.

Задачи доктора:

• определить состояние зуба, оценить масштаб разрушения;
• уточнить наличие аллергии, противопоказаний, воспаления;
• выбрать способ обезболивания;
• составить план операции;
• подготовить инструменты.

В качестве инструментов для удаления гнилого корня зуба используют бормашину, щипцы, набор элеваторов (фото).

Обязательное условие – гигиеническая обработка расположенных рядом тканей. Вырывание возможно только после снятия камней и налета с окружающих операционное поле коренных зубов, резцов или клыков. Непосредственно перед экстракцией ротовая полость обрабатывается раствором Хлоргексидина.

Обезболивание

Бывают случаи, когда дентин разрушается постепенно, без воспаления, без появления гнили. В таких ситуациях возможно безболезненное удаление корня без применения обезболивающих средств, однако, чаще приходится использовать анестезию.

Выбор препарата осуществляется с учетом:

• возраста;
• аллергического статуса;
• наличия соматических заболеваний;
• индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов;
• наличия хронических заболеваний: эпилепсии, сахарного диабета;
• сложности предстоящей операции.

Обо всех отклонениях пациент должен предупредить стоматолога до начала процедуры. В большинстве случаев корень зуба удаляют при местной анестезии – один или два укола для резцов, от 2 до 4 уколов в десну для моляров. Но если разрушились два зуба, или предстоит вскрытие челюсти, больной получает общий наркоз – будет спать, пока врач не закончит выдергивать зуб.

Особенности обезболивания зуба с гнилым корнем

Обезболивающий укол делается в место проекции зубных корней. Но если лекарство будет введено в область гнилого участка, оно может не подействовать, и человеку будет больно в процессе экстракции.

Лечение пациентов с гнилыми корнями выполняется в два этапа. В первый визит стоматолог обезболивает десну, препарирует ее и очищает от гноя. Во время второго посещения анестезия выполняется повторно, и врач убирает корень, который сгнил внутри десны.

Удаление

Как удалить зуб, если остался только корень, решает врач. Обычно начинают с применения щипцов. Даже если разрушенные корни остаются под десной, лунки полностью не зарастают – стоматолог может аккуратно подцепить остатки твердых тканей и легко их вырвать.

Если зуб раскрошился до самого основания, его вырывают элеватором. Введя инструмент между десной и дентином, доктор давит на ручку и совершает вращательные движения небольшой амплитуды. В результате волокна пародонта сдвигаются, а корень выдавливается из лунки.

Бормашина используется, когда перед удалением нужно раздробить твердые ткани коренного зуба. При правильно выполненной анестезии такая процедура проходит безболезненно, неприятные ощущения возможны лишь тогда, когда десна уже заживает.

Снятие воспаления

При удалении гнилого корня довольно часто обнаруживается воспалительный процесс. Чтобы ранка благополучно заросла и не загноилась, принято делать обработку антисептиком. Но одна обработка не обеспечит должной профилактики, поэтому в свежую лунку закладывают противовоспалительный препарат. С ним лунка заживет быстрее, а у пациента будет меньше шансов заболеть альвеолитом.

Наложение швов

Для извлечения корневой системы врач отделяет и поднимает лоскуты мягких тканей, прикрепить их обратно можно только посредством наложения швов. Стягивать нитями края лунок принято при двойном или тройном удалении, когда препарированию подверглась значительная часть десны. Делается это для того, чтобы пострадавший участок быстрее зарос и не причинял больному дискомфорт.

Если в лунке остались осколки корня

Если стягивание краев раны было выполнено кетгутом, лечение пациента можно считать оконченным. Если применялся нерассасывающийся материал, пациенту придется вернуться в стоматологию для снятия швов через неделю. За это время необходимо отследить состояние десен, собственные ощущения и поставить врача в известность, если:

Это значит, что в лунке сгнивают небольшие осколки тканей зуба, которые могли остаться незамеченными во время экстракции. Врач должен назначить пациенту повторный рентген-снимок, проверить качество проведения операции и выяснить причину недомогания. Бездействие чревато развитием альвеолита (воспаления лунки), остеомиелита, флегмоны и других серьезных заболеваний.

Как происходит удаление гнилого корня зуба с сохранением коронки

Зуб, в котором остался только корень, не всегда вырывают целиком. К примеру, если на верхушке корня развивается воспалительный процесс, но сам зуб еще можно спасти, проводится резекция верхушки корня – частичное удаление.

Процедура осуществляется после пломбирования каналов, под местной анестезией. Операция несложная и длится не более получаса. Основные ее этапы:

1. Сбор анамнеза.
2. Подготовка операционного поля.
3. Анестезия.
4. Разрезание десны для доступа к корню.
5. Отслаивание мягких тканей.
6. Выпиливание «окошка» в кости.
7. Отсекание воспаленного участка корня с гранулемой или кистой.
8. Закладывание в полость препаратов, стимулирующих рост костной ткани.
9. Наложение швов.

Что делать после удаления

После любого хирургического вмешательства следует соблюдать все рекомендации дантиста, а также:

• не есть в течение 2 часов после манипуляции;
• охлаждать мягкие ткани лица в проекции удаленного корня;
• отказаться от курения на два дня;
• принимать прописанное обезболивающее;
• делать антисептические аппликации;
• следить, не крошатся ли другие зубы.

Иногда после сложной экстракции стоматологи назначают пациентам антибиотики. Игнорировать это назначение нельзя – после того, как из лунки вырывают зуб, в ней образуется очаг инфекции, который можно погасить только с помощью лекарств.

В следующем видео схематично показаны разные методы удаления резцов, клыков, моляров и премоляров нижней и верхней челюсти.

При наличии гнилых зубов, неизбежно проявляются и патологии в работе внутренних органов. Болезнетворные бактерии распространяются по кровотоку, а также попадают напрямую в желудочно-кишечный тракт. Это приводит к нарушению функций всех систем организма и ослаблению иммунной системы. Именно поэтому важно следить не только за красотой улыбки, но и за состоянием зубов невидимых для окружающих.

Почему гниют зубы

Гнилые зубы появляются в результате деятельности патогенных микроорганизмов. Бактерии удаляются во время употребления твердой пищи, например, моркови, яблока, репы, а также смываются слюной. Современный человек привык в пищу употреблять продукты прошедшие термическую обработку, а мягкая еда не может механически отчистить эмаль.

Скорость размножения бактерий, а также способность организма противостоять им, значительно отличается у разных людей. Ускорить процесс гниения способны следующие факторы:

Пренебрежение гигиеной полости рта.	За день у человека на эмали образуется мягкий зубной налет, состоящий из живых и умерших микроорганизмов. Если его не удалить, то под действием солей кальция, находящихся в слюне, он минерализуется и становится камнем. Твердый налет является питательной средой для бактерий. При некачественной или нерегулярной чистке увеличивается риск развития кариеса.
Ротовое дыхание.	Если человек вынужден постоянно дышать ртом, то слизистая пересыхает и слюна не может выполнять одну из своих функций- смывать бактерии.
Вредные привычки.	Вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, негативно сказываются на эмали. Она становится менее прочной, что позволяет бактериям ее быстрее разрушить. Кроме того, сигаретный дым приводит к изменению кровообращения в деснах, из-за чего в зуб перестает поступать достаточное количество питательных веществ. Вредные привычки, приводят и к ослаблению иммунитета в целом, в результате организм не способен эффективно противостоять кариозным бактериям.
Несбалансированное питание.	После употребления углеводистой пищи изменяется кислотность в ротовой полости, что приводит к росту патогенной микрофлоры. Фруктовая кислота способна разъедать и изменять цвет эмали. Кальций и фтор необходим для эмали, но он не может всасываться организмом без помощи, например, витамина D или С. Поэтому важно питаться правильно и употреблять необходимое количество витаминов и микроэлементов, чтоб не беспокоили гнилые зубы.
Инфекции и воспаления в ротовой полости.	При стоматологических проблемах или болезнях носоглотки снижается местный иммунитет, что приводит к невозможности организма противостоять патогенной микрофлоре.
Наличие общих заболеваний.	Зубы гниют изнутри из-за наличия общесоматических заболеваний, к примеру, патологии печени, ЖКТ, щитовидной железы или десен. В результате изменяется качество и количество слюны, что негативно сказывается на состоянии пародонта и эмали.
Генетическая предрасположенность.	С возрастом у человека эмаль истончается и это считается нормальным, но иногда этот процесс проходит слишком быстро. Эмаль у людей может стираться или ее может не быть совсем. Иногда у детей зубки разрушаются сразу после прорезывания. Это объясняется наличием гнилостного процесса у матери во время вынашивания плода.
Экологическая обстановка и условия труда.	При недостатке фтора может возникнуть флюороз, заболевание при котором разрушаются зубы. Если по роду деятельности человеку приходится находиться в производственном помещении, где в воздухе много песчинок сахара или других примесей (ощущается вкус во рту), то это сказывается не только на эмали, но и на всем организме
Гормональный дисбаланс.	Во время полового созревания, беременности или лактации эндокринная система работает в особом режиме. Это сказывается на составе слюны и иммунитете.

Если гнилые зубы не единичны, то нужно понять какой фактор запускает данный процесс. Чтобы разобраться, почему гниют зубы, потребуется консультация терапевта, эндокринолога, кардиолога и других узких специалистов.

Первым симптомом возникновения стоматологических проблем является наличие неприятного запаха изо рта. Он появляется в результате деятельности большого количества патогенных микроорганизмов. В процессе жизнедеятельности они выделяют токсины, обладающие неприятным запахом и разъедающие зубную эмаль. Запах могут вызывать и частички разлагающейся еды, застрявшей в межзубном пространстве или под десневыми сосочками. Таким образом, неприятный запах из ротовой полости возникает в результате пренебрежения правилами личной гигиены.

Бактерии разрушают самую твердую ткань человеческого организма-эмаль. На начальной стадии кариес обнаружить непрофессионалу не так просто. Участок коронки, на котором отсутствует эмаль, выглядит тусклым, матовым. Появляется меловидное пятно. Кариес может возникнуть как на фиссурах жевательных зубов, из-за того, что щетинки зубной щетки не могут хорошо очистить углубления, или же около десны, поскольку образовался поддесневой или наддесневой зубной камень. Если заболевание диагностируется на этой стадии, то требуется укрепление эмали и профессиональная гигиена полости рта.

Со временем, под действием все тех же бактерий, разрушается и дентин. Пораженный участок становится черного цвета. Затем из-за разрушения ткани появляется кариозная полость. В гниющий орган попадает пища и ее достаточно сложно оттуда вычистить. Как результат процесс гниения идет быстрее.

После того как дентин сгнивает, процесс распространяется на пульпу (пульпит). В пульпе находятся кровеносные и лимфатические сосуды, питающие орган, и нервный пучок. Именно поэтому на этом этапе заболевания человек испытывает зубную боль.

Если болезненность проигнорировалась, то происходит отмирание нерва и зубик на время перестает беспокоить. При этом воспалительный процесс переходит на корневую систему, что может вызвать серьезные осложнения.

Легче не допустить заболевания, чем его потом лечить. Поэтому стоматологи советуют тщательно ухаживать за зубами и деснами и посещать клинику для профилактики раз в полгода. Но если процесс гниения уже идет полным ходом, то человек должен понимать, чем для него это чревато и какие меры нужно принимать чтоб его остановить.

Если гниют зубы, то, что делать решает стоматолог. Чтобы остановить процесс нужно устранить источник инфекции. На приеме врач определит, есть ли шанс сохранить нерв и орган. Если пациент обратился в клинику с жалобами на боль, то нерв придется удалить, так как он уже начал отмирать. Если корень некроз еще не затронул, то зубчик почистят и запломбируют, а гнилой корень зуба придется удалить.

Для визуализации корня и его каналов потребуется рентгеновский снимок. Он поможет определить количество и местоположение каналов зуба, и степень его разрушения.

При лечении врач удалит бормашинкой разрушенную, сгнившую ткань. Затем требуется прочистить каналы, чтоб удалить мертвые клетки и уничтожить инфекцию. После очистки зуба от некротической ткани его обрабатывают антибактериальными и антисептическими средствами. Во избежание дальнейшего развития болезни обработка должна быть проведена тщательно. Если гной удалить полностью не получается, то делается надрез на десне и через него выкачивают гнойный экссудат.

После чистки и обработки зуба полость требуется закрыть. Каналы пломбируются и восстанавливается конфигурация зуба с помощью пломбировочного материала или коронки.

Если гниение зуба продолжается после консервативного лечения, то требуется резекция корневой верхушки. Процедура проводится после удаления пораженного участка корня бормашинкой и заключается в удалении гноя. Ее делают только после устранения воспалительного процесса и антибактериальной терапии.

Если за лечением гнилых зубов пациент обратился слишком поздно, то приходится удалять зубной корень. Это делается если:

1. есть киста в верхушечной части;
2. произошел вывих или перелом корня, а также, если его осколки травмируют десну;
3. если началось воспаление в ротовой полости (появилась кровоточивость десен) или подвижность зуба.

После удаления жевательного органа обязательно требуется заполнить пустоту. Если этого не сделать, то зубы начнут смещаться, что скажется на прикусе, дикции, симметрии лица. Врач может предложить поставить имплант или мостовидный протез.

Если игнорировать гниение зубов

Как показывают исследования, у детей источником инфекции являются бактерии, переданные от матери или другого близкого человека. Стрептококки могут попасть в рот к ребенку через поцелуй, столовые приборы или при облизывании взрослыми детских сосок или пустышек. Наиболее уязвимы дети к кариозной инфекции в период прорезывания зубов.

Многие родители полагают, что лечить молочные зубы не нужно, ведь они и так выпадут. Но отсутствие терапии сказывается на самочувствии ребенка, а молочный зуб, выпавший раньше положенного времени, способен повлиять на формирование постоянного прикуса. Наличие гнилых зубов может привести к следующим заболеваниям:

• менингиту;
• абсцессу;
• сепсису;
• тромбофлебиту;
• тромбозу сосудов.

Если у ребенка ослабляется иммунитет, например, в результате перенесенной инфекции или переохлаждения, то организм перестает сопротивляться и бактериям, находящимся в гниющем зубе.

Осложнения, которые сказываются:

1. на горле (ангина);
2. на верхних дыхательных путях (гайморит, насморк);
3. на ушах (отит);
4. на работе пищеварительной системе (диарея).

Гнилые зубы могут повлиять на аппетит, вызвать головную или сердечную боль. Есть исследования, подтверждающие, что гниющие зубы влияют на состояние опорно-двигательного аппарата и костную систему. Стрептококки и стафилококки, для которых кариозная полость благоприятное место для размножения, попадая в кровоток способны вызвать почечную и сердечную дисфункцию, ревматизм, эндокринные заболевания и даже частичное облысение.

Гнилые зубы приводят не только к заболеваниям внутренних органов и подрывают иммунитет, а также неприятный запах изо рта влечет за собой социальную изоляцию, поскольку мешает межличностным отношениям. Поэтому если сгнил частично зуб, то нужно срочно обратиться за стоматологической помощью.