Панкреатин назначается при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы,острых и хронических заболеваниях ЖКТ, пищевой токсикоинфекции, погрешностях в приеме пищи с целью улучшения всасываемости питательных веществ. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от возраста пациента и клинических проявлений болезни. При многолетнем течении хронического панкреатита дозировка может составить 25000 единиц и выше. Здоровому человеку для улучшения функционального состояния органов пищеварения достаточно 1 или 2 таблеток препарата в его стандартной форме - по 25 ЕД.

Показать всё

Состав медикамента

В состав лекарственного средства входят панкреатические ферменты наподобие тех, что вырабатываются поджелудочной железой:

• липаза;
• амилаза;
• протеаза.

Указанные компоненты способствуют улучшению всасывания белков, жиров и углеводов в просвете тонкого кишечника. Фактически на этом строится процесс пищеварения. Если ферментов в организме недостаточно, то их необходимо компенсировать. Для этого и назначается препарат Панкреатин.

Чаще назначается лекарственное средство в дозировке 8000 ЕД. Одна таблетка включает 0,24 г панкреатических ферментов. Если произвести перерасчет на единицы, получается 8000 ЕД активного компонента. Вот откуда формируется соответствующие цифровое значение в названии.

Помимо ферментов, присутствуют и вспомогательные вещества.

• диоксид титана;
• хлорид натрия;
• стеарат магния;
• поливинилпирролидон;
• тальк;
• микрокристаллическая целлюлоза.

В описании указано, что компоненты Панкреатина обеспечивают расщепление белков до аминокислот, крахмала до моносахаридов, а жиров - до глицерина и жирных кислот. Без конкретных ферментов организм не способен справляться с усвоением пищи.

Препарат в некоторой степени обладает обезболивающим эффектом, так как трипсин в составе Панкреатина ингибирует секрецию поджелудочной. Это происходит при его перемещении в тонкий кишечник. Фактически трипсин выполняет роль профермента. Пациенты с болевой формой панкреатита и гастрита испытывают значительное облегчение уже спустя полчаса. Л иквидируется и ощущение тяжести в кишечнике.

Оболочка предусмотрена для того, чтобы действующее вещество не разрушалось под влиянием соляной кислоты и благополучно переместилось в кишечник. Панкреатин оказывает стимулирующее действие на поджелудочную железу.



Форма выпуска

Панкреатин выпускается в форме небольших таблеток коричневого цвета, покрытых сверху кишечнорастворимой оболочкой. У лекарственного средства гладкая оболочка насыщенного цвета, имеющая светло-коричневый оттенок на разломе. Выпускается Панкреатин в таблетированной форме. В упаковке содержится пять пластинок (по 10 таблеток в каждой).

Панкреатин выступает в роли основного действующего компонента. Это фермент поджелудочной железы, получаемый в процессе переработки поджелудочной крупного рогатого скота и свиней. Компонент в чистом виде отличается желтоватым или серым оттенком. Он имеет специфический вкус и запах.



Вспомогательные компоненты в составе препарата направлены на усиление действия основного активного вещества - панкреатина. Они необходимы для придания оптимальной формы и консистенции лекарственному средству



Применение таблеток

Панкреатин выполняет роль «скорой помощи» при переедании. Если человек употреблял в пищу трудные для переваривания или несовместимые друг с другом продукты, его пищеварение дает сбой в работе. Препарат налаживает работу ЖКТ. Можно использовать его в качестве профилактики и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта в комплексе.

Выделяют следующие показания к применению Панкреатина в качестве лечебного фармакологического средства:

• Нарушенная внешнесекреторная функция поджелудочной железы. Наблюдается недостаток пищеварительных ферментов. Частое такое явление отмечается при муковисцидозе и панкреатите.
• Проблемы с пищеварением, обусловленные оперативным вмешательством или возникшие вследствие облучения органов ЖКТ. Эти явления бывают связаны и с диареей, метеоризмом. Панкреатин является частью комплексной восстановительной терапии.
• Различные патологии, характеризующееся дистрофическими и дегенеративными изменениями тканей внутренних органов, в том числе желудка, кишечника, желчного пузыря и печени.
• Проблемы с перистальтикой кишечника, вызванные малоподвижным образом жизни.
• Нарушение жевательной функции или переедание.



Инструкция по применению и дозировка

При назначении дозировки и способа применения учитывают возраст больного, общую клиническую картину и динамику развития болезней. Детям лекарственное средство не назначается без участия врача. Определенной продолжительности лечения не существует. Курс варьируется от нескольких дней до месяцев и даже лет в ряде случаев. Что касается детей, предусматриваются следующие правила:

• пациенты до 7 лет принимают не больше 1 таблетки в сутки (25 единиц);
• по одной таблетке (25 единиц) дают ребенку от 7 до 9 лет дважды в день;
• разовая доза Панкреатина та же для детей подросткового возраста, но увеличивается частота приема.

Взрослому человеку разрешается принимать Панкреатин до 6 раз в сутки перед едой или во время приема пищи. Таблетки запивают большим количеством жидкости.

Разовая доза для взрослого составляет от 2 до 4 таблеток, что соответствует от 50 до 100 ЕД действующего вещества. Максимальная суточная доза составляет 400 единиц панкреатина или 16 таблеток. Не стоит принимать одну таблетку за другой, если первая не оказала должного эффекта. Действие лекарства начинается спустя час.

Прием препарата допускается в течение нескольких дней, если имеет место нарушение пищеварения. Оно возникает под влиянием смены привычного питания. Ферментный препарат назначается на постоянной основе в качестве заместительной терапии хронических заболеваний поджелудочной железы.


Применение при беременности

Исследований среди беременных женщин относительно приема панкреатина не проводилось, поэтому ответить однозначно на этот вопрос нельзя. Однако принято считать, что в случае возникновения проблем с пищеварением в период вынашивания ребенка, будущей матери можно лечиться данным средством.

Побочные эффекты и передозировка

Панкреатин любой дозировки, как 8000, так и 10000 ЕД, не представляет опасности для здоровья, поскольку является ферментом поджелудочной железы. Вместе с тем надо внимательно относиться к дозировке, указанной в инструкции по применению.

Если употреблять в большом количестве Панкреатин на протяжении долгого времени, может возникнуть побочные действия в виде аллергии. Передозировка иногда приводит к появлению крови в мочевине.

Противопоказания

Панкреатин нельзя принимать при остром панкреатите и обострении его хронической формы. Прием лекарства недопустим и для тех, чей организм обладает чувствительностью к конкретным компонентам медикамента.

В случае если выявлены противопоказания или непереносимость Панкреатина, его отменяют и назначают альтернативный препарат. Если существуют опасения, что медикамент вызовет неблагоприятную реакцию со стороны организма, можно принять его в дозировке, уменьшенной вдвое.

Диетотерапия на фоне приема лекарства

Специфическое питание во время приема Панкреатина не требуется. Если речь идет о хронических больных, для поддержания нормального самочувствия и скорейшего выздоровления следует исключить:

• жареную пищу;
• жирные продукты;
• алкогольные и газированные напитки;
• грибы;
• бобовые культуры;
• зелень;
• хлебобулочные изделия;
• сладости и рафинированные продукты.



В первый месяц после обострения хронического панкреатита или гастродуоденита допускается прием нежирных сортов мяса и рыбы, овощей, приготовленных на пару, парового омлета и творожной запеканки. Крайне важно дробное питание, с постепенным увеличением приемов пищи, но одновременным уменьшением порции. Панкреатин хроническим больным надо пить только перед едой.

Аналоги

На фармакологическом рынке присутствуют препараты, содержащие те же вещества, что и Панкреатин. Они облегчают работу пищеварения, в особенности поджелудочной железы. Медикаменты, в составе которых панкреатин играет роль основного действующего вещества, это:

• Креон;
• Микразим;
• Панзинорм;
• Пензитал.

Особые примечания

Для здоровых пациентов Панкреатин обладает эффективностью в минимальных дозировках. Если речь идет о больных с хроническим панкреатитом, гастритом, гастродуоденитом, колитом, людях в период восстановления после операции на органах ЖКТ, дозировка должна составить от 10000 ЕД и больше.

Врач назначает, в зависимости от тяжести клинических проявлений, 10000 или 25000 ЕД панкреатина в качестве разовой дозы. Обычно, если речь идет о перекусах, дозировки в 10000 ЕД бывает достаточно. Когда пациент употребляет более калорийные продукты, допустим, мясо, ему потребуется более мощная поддержка. Хронические больные, которые испытывают недостаток в панкреатических ферментах на протяжении многих лет, часто переходят на более высокие дозы. Панкреатин принимают без перерыва на протяжении всей жизни. Препарат помогает им хорошо себя чувствовать и усваивать максимум питательных веществ из продуктов питания.

Допускается использование заменителей Панкреатина, обладающих аналогичными свойствами, в виде капсул и порошков.

Далеко не все аналоги Панкреатина могут подойти людям с расстройствами пищеварения. Например, если у человека гастрит или дуоденит, то присутствие желчных кислот, помимо панкреатина, может повлечь за собой болевые ощущения. В качестве примера выступает препарат Панзинорм. При неблагоприятном эффекте препарата желательно заменить его на Панкреатин, Мезим форте, Микразим или Креон.

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное название: pancreatin;

основные физико-химические свойства : таблетки, покрытые оболочкой, двояковыпуклой формы, cветло-розового цвета, cо слабым специфическим запахом. На поперечном разрезе видны два слоя.

состав: 1 таблетка содержит панкреатина порошка или панкреатина гранулированного
192 мг (не менее 5000 амилолитических Ph. Eur. U. (MЕ); 7 000 липолитических Ph. Eur. U. (MЕ); 400 протеолитических Ph. Eur. U. (MЕ));

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия хлорид, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, ойдрагит L-100 или ойдрагит L 30 D-55 в пересчете на сухое вещество ойдрагит L-100-55 или L-100-55, тальк, макрогол 4000, титана диоксид, кислотный красный 2 С.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, улучшающие пищеварение (Пищеварение - процесс механической и химической переработки пищи, в результате которой питательные вещества всасываются и усваиваются, а продукты распада и непереваренные вещества выводятся из организма. Химическая переработка пищи осуществляется главным образом ферментами пищеварительных соков (слюна, желудочный, панкреатический, кишечный сок, желчь)) . Полиферментные препараты. Код АТС А09А А02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Полиферментный препарат, способствующий пищеварению. Восполняет дефицит ферментов (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) поджелудочной железы, оказывает липолитическое, амилолитическое и протеолитическое действие, усиливает расщепление белков (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) , углеводов (Углеводы - одни из основных компонентов клеток и тканей живых организмов. Обеспечивают все живые клетки энергией (глюкоза и ее запасные формы – крахмал, гликоген), участвуют в защитных реакциях организма (иммунитет). Из пищевых продуктов наиболее богаты углеводами овощи, фрукты, мучные изделия. Используются в качестве лекарств (гепарин, сердечные гликозиды, некоторые антибиотики). Повышенное содержание некоторых углеводов в крови и моче служит важным диагностическим признаком отдельных заболеваний (сахарный диабет). Суточная потребность человека в углеводах составляет 400-450 г) и жиров в двенадцатиперстной кишке (Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки). Длина двенадцатиперстной кишки человека равна поперечникам 12 пальцев (отсюда название)) , проксимальной части тонкой кишки, что способствует их более полному всасыванию. Улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта и нормализует процессы пищеварения.
В состав препарата входят основные панкреатические пищеварительные ферменты (Пищеварительные ферменты - вырабатываются органами пищеварения и расщепляют сложные вещества пищи на более простые, легко усвояемые организмом соединения. Белки расщепляются протеазами (трипсин, пепсин и др.), жиры – липазами, углеводы – гликозидазами (амилаза)) – липаза, альфа-амилаза, протеазы (трипсин и химотрипсин).
Липаза расщепляет нейтральный жир до моноглицеридов и жирных кислот, которые при участии желчных кислот быстро всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника.
Амилаза гидролизует крахмал – сначала до декстринов, а затем до мальтозы (в условиях щелочной среды при участии нормальной кишечной микрофлоры (Кишечная микрофлора – для нормальной микрофлоры кишечника, которая содержится в толстой кишке, характерно преобладание анаэробных бифидумбактерий и молочнокислых микробов) ).
Протеазы способствуют расщеплению белков до полипептидов и свободных аминокислот (Аминокислоты - класс органических соединений, обладающих свойствами и кислот, и оснований. Участвуют в обмене веществ в организме. Около 20 важнейших аминокислот служат звеньями, из которых построены все белки) . Предполагается возможность ингибирования по механизму обратной связи стимулированной секреции поджелудочной железы под влиянием активного трипсина в верхней части тонкого кишечника, с которым связано некоторое обезболивающее действие панкреатина.

Таблетки имеют защитную оболочку, не растворимую в кислом содержимом желудка, которая препятствует разрушению панкреатических ферментов под действием желудочного сока. Панкреатические ферменты активные только в щелочной среде и высвобождаются из лекарственной формы (Лекарственная форма - придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние (твердое, мягкое, жидкое, газообразное), при котором достигается необходимый лечебный эффект) в щелочной среде тонкого кишечника, действуя в просвете кишечника.

Фармакокинетика. Ферменты, входящие в состав панкреатина, в желудочно-кишечном тракте не всасываются, поэтому в системном кровотоке не обнаруживаются; инактивируются в процессе гидролиза и перевариваются. Небольшая часть не подвергшихся гидролизу ферментов выделяется в неизмененном виде с калом.

Показания к применению

Заместительная терапия (Заместительная терапия - назначение препаратов, идентичных веществам, вырабатываемым в самом организме, в случае частичной или полной потери функции органа (например, при сахарном диабете назначают инъекции инсулина)) при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия (Диспепсия – расстройство пищеварения, возникающее в результате недостатка ферментов или в результате нерационального питания) , муковисцидоз (Муковисцидоз – это наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением функции желез внешней секреции. Обнаруживается хронической бронхолегочной патологией, синдромом нарушенного кишечного всасывания, мекониальной кишечной непроходимостью, билиарным циррозом печени. Это одна из наиболее распространенных наследственных болезней) (кистозный фиброз (Фиброз - патологическое образование волокнистой соединительной ткани в каком-либо органе) ). Хронические заболевания желчных путей, обструкция (Обструкция - препятствие, непроходимость) протоков поджелудочной железы или желчевыводящих путей.
Метеоризм (Метеоризм - скопление газов в пищеварительном тракте со вздутием живота, урчанием, отрыжкой, схваткообразными болями) , диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) неинфекционного генеза.
Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкой кишки).
Улучшение переваривания пищи у лиц с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при нарушениях жевательной функции, при употреблении трудноперевариваемой растительной, жирной или непривычной пищи; случаи погрешности в питании (большое количество пищи).
Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости (дегазация кишечника).

Способ применения и дозы

Назначают внутрь во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза препарата зависит от возраста пациента и степени недостаточности поджелудочной железы.
Назначают обычно в дозе 1 – 4 таблетки (что соответствует 7 000 – 28 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы) с каждым приемом пищи; при неэффективности дозу увеличивают в 1,5 – 2 раза.
Для взрослых средняя суточная доза составляет 42 000 – 147 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы суточная доза может быть увеличена до 400 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза для взрослых – 15 000 – 20 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела.
Для детей при муковисцидозе доза зависит от массы тела и составляет в начале лечения у детей младше 4 лет – 1 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг (1 таблетка/7 кг массы тела), старше 4 лет – 500 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг (1 таблетка/14 кг массы тела) во время приема пищи. Если величина массы тела ребенка находится в интервале между величинами кратными 7 для детей в возрасте до 4 лет или кратными 14 для детей старше 4 лет, в начале лечения рекомендуется использовать дозу препарата, назначаемую при меньшем значении этого интервала (например, при массе тела ребенка 20 кг в начале лечения рекомендуется доза, назначаемая при массе тела 14 кг). Максимальная суточная доза для детей – 10 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела; общая – не более 100 000 Ph. Eur. U. (МЕ).
Длительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев или даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочное действие

Иногда возможны следующие побочные явления. Со стороны системы пищеварения: редко – тошнота, диарея, запор, дискомфорт в эпигастральной области; при использовании высоких доз у больных муковисцидозом – стриктуры (Стриктура - резкое сужение просвета трубчатого органа вследствие патологических изменений его стенки) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке, тонкокишечная непроходимость. Прочие: нарушение всасывания фолиевой кислоты, перианальное раздражение, аллергические реакции (у пациентов с непереносимостью лактозы и гиперчувствительностью (Гиперчувствительность - повышенная реакция больного на обычную дозу лекарственного средства) к панкреатину свинного происхождения); при длительном применении в высоких дозах – гиперурикозурия, в чрезмерно высоких дозах – гиперурикемия.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к панкреатину свинного происхождения или к другим компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, кишечная непроходимость, детский возраст до 2 лет.

Передозировка

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия; у детей – запоры.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Особенности применения

При муковисцидозе доза панкреатина должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. При муковисцидозе не следует принимать препарат в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) из-за повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Критерии адекватно подобранной дозы: прибавка массы тела, нормализация стула (менее 3 раз в сутки, нормализация консистенции), уменьшение вздутия живота.
Дети, получающие длительное лечение панкреатином при муковисцидозе, должны находиться под регулярным врачебным контролем.

При длительном применении требуется одновременное назначение препаратов железа.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Безопасность применения при беременности изучена недостаточно. Применение панкреатина возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Возможно применение препарата в период лактации.

Влияние на возможность управлять транспортными средствами и механизмами.

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме с препаратами железа (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)) снижается всасывание железа. Снижает всасывание фолатов, уменьшает гипогликемический эффект акарбозы. При одновременном приеме с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид (Гидроксид - соединение, содержащее одну или несколько гидроксильных групп) , с танином, спирт-содержащими средствами снижается эффективность панкреатина.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2оС до 15оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.

Условия отпуска. Без рецепта.

Упаковка. По 10 таблеток в блистерах, № 10, №10х2, №10х5, №10х10 в блистерах в коробке; № 10 в блистере.

Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" .

Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Сайт. www.zt.com.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

• Панкреатин форте - "Здоровье"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Инструкция по применению:

Панкреатин – препарат, улучшающий пищеварение.

Состав и форма выпуска

Панкреатин выпускают в форме двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой светло-розового цвета. В состав 1 таблетки входит порошок панкреатина 192 мг. Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, тальк, диоксид титана, ойдрагит L 30 D-55 или ойдрагит L-100, кислотный красный 2 С, натрия кроскармеллоза.

Фармакологическое действие

Применение Панкреатина способствует пищеварению. Восполняет нехватку ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, усиливает расщепление углеводов, белков и жиров в 12-перстной кишке, благодаря чему происходит их более полное и быстрое всасывание. Нормализует процессы пищеварения и улучшает работу желудочно-кишечного тракта.

В состав Панкреатина входят такие ферменты: альфа-амилаза, протеазы (химотрипсин и трипсин), липаза.

В условиях нормальной кишечной микрофлоры амилаза расщепляет крахмал сначала до декстринов, а затем до мальтозы.

Благодаря липазе нейтральный жир расщепляется до жирных кислот и моноглицеридов, которые вследствие взаимодействия с желчными кислотами быстро усваиваются в верхнем отделе тонкого кишечника.

Протеазы помогают белкам расщепляться до свободных аминокислот и полипептидов.

Оболочка таблеток не растворяется в кислотной среде желудка и не дает разрушаться панкреатическим ферментам под воздействием желудочного сока.

Показания к применению

Показанием к Панкреатину является заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:

• панкреатэктомия;
• диспепсия;
• хронический панкреатит;
• кистозный фиброз (муковисцидоз);
• состояние после облучения.

Также по инструкции Панкреатин назначают при:

• диарее неинфекционного генеза, метеоризме;
• хронических заболеваниях желчных путей, обструкции желчевыводящих путей или протоков поджелудочной железы;
• нарушении усвоения пищи, в том числе после резекции тонкой кишки или желудка;
• подготовке к УЗИ и рентгену органов брюшной полости с целью дегазации кишечника.

Показанием к Панкреатину является нарушение жевательной функции, а также чрезмерное употребление пищи или употребление трудноперевариваемой растительной пищи лицами с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и режим дозирования

По инструкции Панкреатин предназначен для употребления внутрь. Таблетки пьют во время приема пищи или сразу после него, запивая большим количеством жидкости. Дозировка зависит от возраста пациента и показаний к Панкреатину.

Как правило, по инструкции Панкреатин назначают в дозировке 1-4 таблетки во время каждого приема пищи. При необходимости дозу могут увеличить в 1,5-2 раза. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 21 таблетку. В случае полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы дозировка может быть увеличена до 57 таблеток в сутки, что является суточной потребностью человека в липазе.

Максимальная суточная потребность в липазе взрослого человека составляет 15-20 тысяч Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела, что соответствует 2-3 таблеткам/кг массы тела.

При муковисцидозе детям до четырех лет назначают Панкреатин по инструкции в дозировке 1 таблетка/7 кг массы тела. Детям старше четырех лет дозировка составляет 1 таблетка/14 кг массы тела.

Продолжительность терапии составляет от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от показаний к Панкреатину. В случае необходимости постоянной заместительной терапии длительность лечения может составить несколько лет.

Противопоказания к применению Панкреатина

По инструкции Панкреатин противопоказан в таких случаях:

• детский возраст до двух лет;
• острый панкреатит;
• кишечная непроходимость;
• обострение хронического панкреатита;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие

По отзывам Панкреатин хорошо переносится пациентами. Иногда возможно возникновение следующих побочных явлений:

• Система пищеварения: запор или диарея, тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области. При муковисцидозе Панкреатин по отзывам может вызывать тонкокишечную непроходимость, стриктуру в илеоцекальном отделе и восходящей ободочной кишке.
• Прочие побочные явления: перианальное раздражение, нарушение всасывания фолиевой кислоты, аллергические реакции (при непереносимости лактозы и повышенной чувствительности к компонентам препарата).

По отзывам Панкреатин при длительном применении может вызывать гиперрукозурию, а при применении чрезмерных доз – гиперурикемию.

Передозировка

Передозировка Панкреатином по отзывам вызывает следующие симптомы: гиперурикемия, гиперурикозурия. Передозировка препаратом у детей может вызывать запоры. В этих случаях применение Панкреатина следует отменить и провести симптоматическую терапию.

Применение в период беременности и лактации

Безопасность препарата во время беременности полностью не изучена, поэтому в этот период Панкреатин по инструкции назначают только при соотношении риска матери и плода.

По отзывам Панкреатин можно применять во время лактации.

Лекарственное взаимодействие

Назначение Панкреатина по инструкции в сочетании с препаратами железа и фолатами снижает их всасывание. Одновременное применение Панкреатина с антацидами, спиртсодержащими средствами, танином снижает действие препарата.

Срок и условия хранения

Хранить в сухом прохладном месте при температуре, не превышающей 15 градусов. Срок годности – 24 месяца.

Панкреатин – это препарат, который содержит вытяжку из поджелудочной железы животных. Он предназначен для лечения секреторной недостаточности органа или нормализации пищеварения после его удаления.

Состав Панкреатина и форма выпуска

Форма выпуска Панкреатина — драже, капсулы и таблетки. Таблетки содержат амилазу 12500 ЕД, протеазу 12500 ЕД и липазу 1000 ЕД. В одной упаковке 20 и 100 таблеток.

В одной упаковке 20 и 100 таблеток. В одной капсуле, содержится:

• по 10 000, 20 000 или 25 000 ЕД липазы;
• 9000, 18 000 или 22 500 ЕД амилазы;
• по 500, 1000 или 1250 ЕД протеазы.

Таблетки и капсулы покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Вспомогательные компоненты:

1. Натрия хлорид,
2. Стеарат магния,
3. Коллоидный диоксид кремния,
4. Микрокристаллическая целлюлоза,
5. Тальк,
6. Диоксид титана,
7. Натрия кроскармеллоза.

Действие препарата

Панкреатин содержит такие ферменты: липаза, амилаза, протеаза. Его действие направлено на расщепление сложных соединений (белков, жиров, углеводов). Препарат отличается минимальной энзимной активностью.

Простые вещества легче проходят через кишечную стенку и всасываются в кровь. Протеазы – трипсин, химотрипсин – обеспечивают распад белка на полипептиды и аминокислоты. Альфа-амилаза отвечает за растворение крахмала, а липаза расщепляет нейтральные жиры.

Применение Панкреатина — это эффективный способ восполнить собственную недостачу пищеварительных ферментов у человека.

Благодаря кишечнорастворимой оболочке, Панкреатин проходит верхние отделы желудочно-кишечного тракта без изменений. Такая форма работает только в просвете двенадцатиперстной кишки. Лекарство начинает действовать через 30-40 минут после приема, что совпадает со временем эвакуации пищи из желудка в тонкий кишечник. Сколько времени необходимо Панкреатину для полного расщепления нутриентов, зависит от характера пищи.

От чего помогают таблетки Панкреатин?

Показания к применению Панкреатина:

1. Лечение хронического панкреатита;
2. Как этап подготовки пациента к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию брюшной полости;
3. Лечение диспепсии и метеоризма, которые вызваны нарушением режима питания. Например, употребление грубой жирной пищи, переедание. В таких случаях препарат назначают одноразово или на несколько дней;
4. Комплексное лечение заболеваний органов брюшной полости (желудка, двенадцатиперстной кишки, печени и желчного пузыря);
5. При поражении зубов и челюстного аппарата, при которых нарушается функция жевания;
6. Коррекция пищеварения при длительном постельном режиме;
7. Лечение состояний после удаления части кишечника или желудка;
8. Лечение функциональных расстройств моторики кишечника, при которых ускоряется пассаж пищи;

Инструкция по применению таблеток Панкреатин

В зависимости от возраста пациента и степени недостаточности поджелудочной железы, варьирует дозировка необходимой для пищеварения липазы и других ферментов. Как правильно принимать Панкреатин — до или после еды? Пить лекарство можно во время или сразу после еды. Таблетку рекомендовано запивать небольшим количеством воды. Если форма выпуска препарата – капсулы, их можно раскрывать и смешивать с едой.

Средняя суточная дозировка лекарственного средства 2-4 таблетки во время еды 3-6 раз в день. При полной недостаточности функции железы дозировка может быть повышена до 400 тыс. ЕД. Максимальная доза, которую можно выпить в день – 16 таблеток. Таблетки Панкреатин для детей в возрасте от 2-х лет назначают в количестве 100 тыс. ЕД в день.

Панкреатин можно пить несколько дней или потребуется длительное постоянное лечение. Дозировка препарата рассчитывается в единицах действия по липазе.

Противопоказания

Запрещено назначать препарат пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов. Также не применяют Панкреатин в острую фазу заболеваний – острый панкреатит, обострение хронического панкреатита. В таких случаях действие препарата осложняет состояние. Нельзя назначать Панкреатин пациентам с кишечной непроходимостью и детям, находящимся на грудном вскармливании.

Применение в период беременности и лактации

Панкреатин можно принимать в период беременности и период лактации. Важно оценить эффекты для матери и возможные риски для ребенка.

Применение детям

Панкреатин показан к применению у детей старше 3-х лет. Дозировка и длительность лечения должна определяться только врачом, исходя от степени нарушения работы пищеварительной системы.

Побочное действие

Можно выделить такие нежелательные реакции:

• Побочные реакции со стороны пищеварительного тракта – боль в области желудка, тошнота, рвота, изменение частоты и характера стула. Действие может отразиться на толстом кишечнике, вследствие содержания в лекарстве метакриловой кислоты (возникают спайки или стриктуры).
• Препарат Панкреатин может вызвать снижение всасывания железа и фолиевой кислоты в просвете кишечника.
• Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, слезотечение, чихание, спазм бронхов.
• Нарушение обмена веществ – скопление уратов мочевой кислоты с последующим образованием камней.

Выявлено, что побочные реакции чаще возникают у пациентов перенесших резекцию части кишечника или мекониальный илеус в прошлом.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Не рекомендован одновременный прием Панкреатина с антацидами, так как они снижают его эффективность. Использование железосодержащих лекарств вместе с данным ферментным препаратом снижает всасываемость ионов железа. Известно, что Панкреатин снижает клинический эффект акарбозы.

Меры предосторожности

Лечение Панкреатином больных с муковисцидозом повышает риск развития кишечной непроходимости. Прием препарата у данной группы больных требует усиленного лабораторного и инструментального контроля. Передозировка лекарства требует немедленной его отмены. Не рекомендовано применение Панкреатина в грудном возрасте. Употреблении в период лактации требует консультации гастроэнтеролога.

Аналоги

Аналоги препарата:

• Панцитрат,
• Биозим,
• Гастенорм,
• Креон,
• Мезим,
• Микразим,
• Пангрол,
• Панзинорм,
• Панзикам.

Помните, что доза и лекарственная форма выпуска Панкреатина может быть подобрана только врачом. Подробное описание препарата содержит аннотация.

Панкреатин - ферментный препарат, улучшающий пищеварение.

Ферменты или энзимы жизненно важны для нормальной работы организма. Разные группы ферментов запускают в организме различные процессы. Они участвуют и в усвоении питательных веществ, и в работе головного мозга, и в деятельности организма на клеточном уровне. Многие биохимические процессы в нашем теле могут проходить только при участии энзимов. Каждый фермент уникален и выполняет только свою собственную задачу. Детский панкреатин в пилюлях 0,0346 представляет собой лекарственное средство, в основе которого лежат ферменты, выделенные из органов крупного рогатого скота. Основой препарата является ферменты трипсин и амилаза. Под воздействием этих ферментов в организме улучшается обмен липидов, протеинов и углеводов. Это лекарство улучшает усвоение питательных веществ из еды.

Фармакологическое действие

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Показания к применению Панкреатина

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при , ). Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии). Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни. Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Дозировка

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг. Детям в возрасте до 1.5 лет - 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет - 100 000 ЕД/сут. Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина. При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы. При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Применение при беременности и лактации

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Побочные действия

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%. Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожные проявления. Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах - повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови. Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к панкреатину.

Особые указания по применению

Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита. При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке. При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

Вопросы и ответы по теме "Панкреатин"

Вопрос: А можно ли принимать Панкреатин при грудном вскармливании?

Ответ: Здравствуйте. Безопасность медикамента при грудном вскармливании до сих пор до конца не изучена, ведь клинические испытания среди кормящих мам не проводились. Стоит ли принимать панкреатин именно вам, подскажет врач. Однако консультанты по грудному вскармливанию придерживаются мнения, что кормящим мамам можно использовать препарат, но лучше придерживаться следующих рекомендаций: пить лекарство лучше сразу после окончания кормления ребенка; принимать самостоятельное решение о приеме лекарства допускается только при появлении разовой необходимости, в остальных случаях курс лечения устанавливает врач; наблюдайте за состоянием малыша, если заметите негативную реакцию, лучше отменить препарат и посоветоваться с педиатром.

Вопрос: Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли заменить мезим форте на креон 10000? Ребенку 2,6 месяцев. Диагноз острый гастрит. Врачем был назначен мезим форте, а у меня дома есть креон 10000. Спасибо.

Ответ: Активное вещество данных препаратов одинаково - панкреатин, потому эти препараты взаимозаменяемы.