Кларитин представляет собой антигистаминный препарат от фармацевтической корпорации «SCHERING-PLOUGH LABO», который выпускается в основных лекарственных формах для приема внутрь – сиропе и таблетках. Он является избирательным (селективным) блокатором периферических Н 1 -гистаминовых рецепторов, с основным компонентом - лоратадином, и обладает длительным, быстрым и эффективным противоаллергическим действием – снимая зуд, отек и воспаление, не вызывая сонливость и сухость и раздражение слизистых оболочек. Кларитин имеет хорошую биодоступность, адсорбируясь в пищеварительном тракте - начало действия препарата при приеме внутрь начинается через полчаса после приема с достижением максимального антигистаминного эффекта достигает спустя восьми – двенадцати часов, который длится более суток. Это лекарственное средство не проникает через гематоэнцефалический барьер, не оказывая негативного воздействия на центральную нервную систему и не влияя на скорость психомоторных реакций. Также прием Кларитина (в отличие от других антигистаминных препаратов) не оказывает выраженного воздействия на сердечно-сосудистую систему пациента и не приводит к развитию аритмий и удлинению интервала QT, но иногда возможно развитие тахикардии и слабости.

Кларитин показания

Кларитин относится к группе антиаллергических лекарственных средств, оказывая противозудный и антигистаминный эффекты. Основными показаниями к его назначению являются:

1. круглогодичный аллергический насморк и поллиноз (сезонный аллергический насморк);
2. псевдоаллергические реакции, связанные с употреблением гистаминолибераторов (шоколада, томатов, кофе, клубники, какао и других аллергенных продуктов)
3. круглогодичный и/или сезонный аллергический конъюнктивит;
4. острая и идиопатическая хроническая крапивница;
5. заболевания кожных покровов и мягких тканей аллергической природы (экзема, дерматит);
6. ангионевротический отек (языка, гортани и глотки);
7. аллергические реакции на укусы насекомых;
8. комплексная терапия бронхиальной астмы.

При этом это лекарственное средство снимает основные симптомы этих патологических состояний – зуд, высыпания, чихание , насморк, отек слизистых, слезотечение, бронхоспазм и жжение.

Кларитин применение

Кларитин принимается внутрь с двухлетнего возраста, независимо от приема пищи.

Взрослым пациентам (в том числе подросткам старше двенадцатилетнего возраста и пожилым) рекомендуется прием этого лекарства по одной таблетке (10 миллиграмм) или 2 чайных ложки (10 миллилитров) сиропа один раз в сутки. У пациентов с функциональными или органическими нарушениями функции печени или с почечной недостаточностью - суточная доза Кларитина принимается через день: по одной таблетке (10 миллиграмм) или по две чайных ложки (10 миллилитров) в форме сиропа.

При нарушении правил приема Кларитина – увеличение дозы препарата, учащение кратности приема или бесконтрольный и длительный прием на фоне сопутствующих соматических заболеваний в стадии суб - и декомпенсации – развиваются побочные явления и симптомы передозировки.

Наиболее часто побочные реакции проявляются в виде головной боли, выраженной утомляемости, сонливости, сухости в ротовой полости, коньюктив и полости носа, которые проявляются жжением, усилением отека и раздражением, а также как желудочно-кишечные расстройства (лекарственный гастрит и тошнота), тахикардии и аллергические реакции в виде высыпаний и зуда. Усиление головной боли, сонливости, тревожности и нервозности (особенно у детей и пожилых пациентов) с нарастанием симптомов являются признаками передозировки Кларитина. Необходимо немедленно прекратить прием этого лекарственного средства и обратиться за медицинской помощью. Лечение направлено на полное выведение препарата из организма.

Таблетки Кларитин

Таблетки Кларитин имеют овальную форму, белый цвет и риску на одной стороне и содержат в качестве основного действующего вещества лоратадин (по 10 миллиграмм в одной таблетке), а в качестве вспомогательных компонентов – малоаллергенные вещества (лактозу, магния стеарат и кукурузный крахмал).

Кларитин сироп

Сироп Кларитин предназначен для терапии аллергических заболеваний различной локализации (носа, бронхов, глаз и кожи) у детей, пожилых и ослабленных пациентов и содержит в 1 миллилитре – 1 миллиграмм лоратадина. Сироп также содержит сахарозу, глицерин, лимонную кислоту, бензоат натрия, пропиленгликоль, сахарозу и персиковый ароматизатор.

Кларитин для детей

В педиатрической практике Кларитин применяется преимущественно в форме сиропа в возрасте от двух до двенадцати лет и дозируется в зависимости от возраста и массы тела ребенка:
- для детей с массой тела менее 30 килограмм – по одной чайной ложке (5 мл) сиропа (что составляет 5 миллиграмм лоратадина) один раз в день или 1/2 таблетки раз в день.
- при массе тела от 30 килограмм и более - по две чайных ложки (10 мл) сиропа или по одной таблетке один раз в день, с суточной дозой лоратадина 10 миллиграмм.

Кларитин цена

Стоимость Кларитина зависит от формы выпуска (сироп или таблетки), количества таблеток в блистере и объема флакона (60 или 120 миллилитров сиропа) и составляет.

Бельгийское лекарство Кларитин – эффективный препарат, убирающий симптомы организма в кратчайшие сроки.

Действует активное вещество избирательно, купируя Н-1 гистаминовые рецепторы. При этом не затрагиваются близлежащие органы, нервная система.

Характеристика

Кларитин выпускается в таблетках и в виде сладкого сиропа, который предназначается для детей. Таблетки белого цвета, овальной формы разделены с одной стороны риской на 2 половинки. На одной стороне вытеснен товарный знак фирмы (колба + чаша + число 10). Блистерная упаковка содержит 7-10 таблеток, которые вложены в картонную коробку по 1-3 спайки. Также в каждой упаковке есть инструкция, как правильно применять антигистаминное средство.

– густая однородная масса, прозрачная и почти бесцветная. Во флаконе темного стекла упаковано 60 или 120 мл. В коробочку вложена пластиковая мерная ложечка или шприц с нанесенными мерками. Обязателен вкладыш-инструкция, как правильно использовать средство.

Одна таблетка содержит 10 мг активного компонента, а 1 мл сиропа – 1 мг.

Дополнительные компоненты таблеток:

• стеарат магния;
• моногидрат лактозы;
• крахмал из кукурузного зерна.

Активное действие

Лечащий компонент обоих форм – лоратадин. Вещество уменьшает проницаемость капилляров, блокирует гистамин, противодействуя проявлению аллергической реакции. При этом средство нового поколения действует выборочно только на провоцирующие аллергию соединения. На остальные органы, в том числе нервную систему, лекарство не оказывает влияния. Поэтому побочные явления проявляются всего у 2 % пациентов.

Эффективно действует как профилактика аллергии.

Дополнительные ингредиенты сиропа (лимонная кислота, вода специальной очистки, сахароза, персиковый ароматизатор) служат для улучшения вкуса препарата.

Механизм действия в организме

Кларитин принимают вне зависимости от приема пищи. 1 таблетка обеспечивает антигистаминный эффект в течение суток. Уже через 30 минут средство поступает в кровь, всасываясь сквозь стенки желудка. Наибольшее количество вещества в плазме пациента отмечается спустя 2 часа после приема дозы препарата.

Если поступление в организм сопряжено вместе с пищей, скорость реакции замедляется на 1 час.

Выводится Кларитин почками (27% в первый день), печенью. Хронические заболевания мочеполовой сферы не влияют на период вывода вещества. Алкогольное поражение печени замедляет эвакуацию Кларитина из организма.

Срок полураспада препарата составляет 24-48 часов. Производные выводятся из организма до 4 суток.

При каких симптомах показано лечение

Кларитин призван противостоять аллергическим проявлениям. Поэтому применяется при следующих симптомах:

• покраснение век, сопряженное с отеком, слезотечением, сильным зудом, конъюнктивитом;
• сезонное проявление аллергического насморка;
• зудящая сыпь на коже;
• симптомы экземы, псориаза, дерматитов;
• аллергический ответ организма на определенные продукты питания;
• отек Квинке, неадекватная реакция ;
• воспалительные проявления на слизистых оболочках дыхательной системы.

При пожилом возрасте реакция лекарства на аллерген замедляется в связи с наличием многочисленных хронических заболеваний различной степени тяжести.

Противопоказания и побочное воздействие

• при беременности, так как неизвестно воздействие препарата на плод;
• детский возраст до 2 лет при лечении сиропом, таблетки нельзя давать детям до трех лет;
• непереносимость лактозы, передаваемая по наследству;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные явления у детей и взрослых появляются в 2 % случаев.

Признаки несовместимости препарата у детей:

• повышенная нервная возбудимость;
• заторможенность действий и поступков;
• головная боль, наступление быстрого утомления, необычная сонливость.

Реакция взрослых пациентов на побочные воздействия:

• мучительная головная боль, мигрень;
• появление преждевременной сонливости или наоборот слишком проявленное возбуждение, раздражительность;
• резкое повышение аппетита, жор.

В редких случаях средство становится причиной срыва функциональности организма:

• появление дерматитов различного характера;
• головокружение, быстрое утомление, болезненная склонность ко сну;
• повышенное сердцебиение;
• выпадение волосяного покрова;
• со стороны пищеварения: признаки гастрита, сухость слизистых, боли в области печени.

Как применять взрослым и детям

Таблетки Кларитина назначают взрослым пациентам и детям старше 12 лет. Рекомендуется для лечения пить по 1 таблетке в одинаковое время суток. Если почки и печень поражены хроническими заболеваниями, следует увеличить время перерыва до 48 часов. Дети младшего возраста (2-12 лет) пьют по половинке таблетки в сутки или по 1 мерной ложечке сиропа. Малышам (2-3 года) для лечения назначают сироп, чтобы ребенок не подавился таблеткой.

Если лечение проводится сиропом, взрослые аллергики и подростки старше 12 лет пьют Кларитин по 2 меры за 1 раз. Ребенку, не достигшему веса 30 кг, рекомендуется снизить дозу наполовину.

Улучшение состояния регистрируется через полчаса после приема средства в любой форме:

• прекращается слезотечение;
• спадает отечность век, слизистых оболочек;
• пациент перестает чихать, пропадает кашель;
• прекращается зуд тканей.

Положительный эффект продолжается на протяжении 24-28 часов. Не возникает привыкание организма, поэтому лечение при хроническом поражении можно проводить длительно. В остром периоде прием продолжается 5-10 дней. Срок лечения зависит от состояния здоровья пациента.

Что предпринять при передозировке

У взрослых наступают симптомы передозировку при четырехкратном увеличении нормы. Детям достаточно превышения дозировки в 2 раза.

Необходимо без промедления промыть желудок, вызвать рвоту. Выпить адсорбент — таблетки активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса) растолочь и, смешав с водой, выпить весь объем сразу. Запить водой (не менее половины стакана).

Особенности лечения при беременности и грудном вскармливании

Специальные исследования, как Кларитин влияет на беременную женщину и плод, не проводились. Отмечено, что активному веществу свойственно накапливаться в грудном молоке и крови. Поэтому принимать лекарство без крайней необходимости не следует.

При назначении лечения кормящим матерям, рекомендуется перейти на искусственное кормление ребенка.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Необходимо проконсультироваться у лечащего врача, если предполагается прием антигистаминного средства с другими средствами. Некоторые препараты повышают концентрацию лоратадина в крови (Кетоконазол, Эритромицин). В результате от стандартного количества лекарственного вещества человек получает передозировку.

Усиливается действие снотворных, успокаивающих средств.

Алкоголь не влияет на эффективность лекарства, но не рекомендуется пить спиртные напитки во время лечения. Препарат усиливает свойства алкоголя тормозить реакцию нервной системы. В результате возлияния, в организме возникают неприятные симптомы — тахикардия, головная боль и головокружение, тошнота, признаки гипертонии.

Особые указания при лечении

В единичных случаях приема лекарства следует избегать точной работы, управления транспортными средствами.

Мнения пациентов по поводу данного лекарства

Отзывы людей, принимавших Кларитин от аллергии:

Отмечали день рождения подруги в грузинском ресторане. Подали шашлык сильно перченный. У меня практически сразу начали слезиться глаза, проявился сильный кашель, заложило нос. Хорошо, что рядом семейная пара сидела. Женщина увидела мое состояние и дала таблетку Кларитина, посоветовав положить ее под язык. Так вроде быстрее подействует. Оказалось, у нее муж – аллергик. Так он только этим лекарством и спасается во время весенне-летнего сезона лета пыльцы. Мне помогло минут через 15. Теперь я тоже буду таблетки с собой носить на всякий случай. Благо отпускается лекарство без рецепта. И, что странное, в инструкции нет длинных описаний побочек. Вроде, только у 2% пациентов проявляется нетерпимость к лекарству. Будем считать, что я не среди них.

Марина, 23 года

В нашей семье среди взрослых никого аллергия не беспокоит. А дети склонны к аллергическим проявлениям. Не дай Бог летом ягодку клубнички-землянички съесть, а зимой – малюсенький ломтик мандаринки или апельсина. Сразу начинают лицо и руки покрываться зудящими пятнами. Чем уже только не лечились — все бесполезно. А потом присоединился жуткий кашель. Казалось, что внутренности выворачиваются. В последний наш визит к аллергологу врач посоветовала попробовать сироп Кларитина. Дочка сначала морщилась, а потом ей даже понравился вкус лекарства. Да и мерной ложкой очень удобно пользоваться. И всего-то раз в сутки сиропчик принять надо. Аллергия прошла на второй день, кожа полностью очистилась. Сегодня мы уже не вспоминаем про вредную болячку, носим флакончик с собой. Даже не верится, что всего 2 месяца назад нас пугали развивающейся бронхиальной астмой.

Лена, 20 лет

Мнения о лекарстве врачей

Отзывы специалистов о данном средстве:

Работаю в детской больнице уже 15 лет. Мои пациенты страдают различными формами аллергии. Бывает, от горшка два вершка, а уже несколько лет безуспешно борется с болезнью. Я советую применять Кларитин. Там ограничение есть – от 2 лет, но в экстренных случаях можно и раньше принимать.

Конечно, саму аллергию препарат не лечит, но зато мучительные симптомы снимает безотказно. Это особенно важно, когда появляется реакция на укусы насекомых, есть риск получить отек Квинке. Да и пищевая аллергия усмиряется практически сразу. Советую родителям не забывать, что сироп тоже лекарство.

При передозировке надо промыть желудок, выпить сорбент (хотя бы активированный уголь). Поэтому не надо увлекаться. Доза для ребенка весом до 30 кг – всего 1 мерная ложечка в день, каким бы вкусным не был препарат. Несомненное достоинство Кларитина – почти нет побочных эффектов. Я считаю, что надо носить флакончик с собой, как скорую медпомощь в непредвиденных случаях.

Виталий Петрович, педиатр

Плюсы и минусы

Кларитин – лидер среди лекарств аналогичного воздействия:

• практически нет побочных влияний;
• расширенный круг пациентов, включающий детей, пожилых, с различными сопутствующими заболеваниями;
• стоимость препарата доступна больным со средним уровнем дохода;
• отпуск лекарства не требует рецепта.

Но не следует забывать, что вещество не лечит патологию, а только снимает беспокоящие симптомы. Поэтому, чтобы избавиться от заболевания, необходимо:

• пройти диагностику;
• выяснить, какой аллерген вызывает неадекватный ответ организма;
• соблюдать диету;
• выполнять рекомендации врача.

Цена лекарства

Стоимость препарата изменяется в зависимости от количества таблеток в упаковке, объема сиропа во флаконе:

• блистер с 7 таблетками стоит порядка 180 рублей;
• упаковка 10 табл. – около 230 рублей;
• 30 таблеток – 570-600 рублей;
• 60 мл сиропа – 250-270 руб.
• 120 мл – 550-590 руб.

При этом стоимость в интернет аптеке меньше за счет часто организованных акций.

Условия и сроки хранения

Кларитин отпускается аптеками без предъявления рецепта, но пациенту желательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Препарат в таблетках сохраняет свои качества 4 года, гарантированный срок безопасного использования сиропа составляет 3 года.

Беречь препарат от детей.

Аналоги

Существует много препаратов аналогичного Кларитину действия. При этом средства подразделяются на структурные (одно и то же активное вещество в основе) и лекарства с таким же лечебным эффектом, но другим составом. Различие в стоимости, скорости воздействия на источник аллергии, наличии побочных воздействий, противопоказаний.

Оказывает системное воздействие на организм, приводящее к частым проявлениям побочных явлений. Не
рекомендуется применение лекарства при точной работе, управлении транспортной или специальной техникой.

Активное вещество лекарства – хлоропирамин гидрохлорид. Прием часто сопровождается сухостью во рту, желанием пить. Проявляется сонливость и заторможенность реакции.

Стоимость 20 таблеток 130-160 рублей. Средство не выпускается в форме сиропа, но представлено в виде таблеток и инъекций.

Эриус

Активный компонент – дезлоратадин, который обеспечивает более широкий спектр применения. Особенно эффективен препарат при лечении кашля и насморка аллергической природы. Основное отличие по составу – дополнительные ингредиенты, которые обеспечивают сохранность активности главного компонента.

Выпускается в форме таблеток и сиропа, но стоимость лекарства значительно выше:

• порядка 550 рублей за десяток таблеток;
• 60 мл сиропа стоит около 670 рублей;
• 120 мл – 850-890 рублей.

Активность препарата обеспечивается дигидрохлоридом цетиризина. Выпускается средство в виде таблеток, капель и сиропа. Капли назначают детям с шестимесячного возраста. Но прием лекарства сопряжен с частыми проявлениями побочных явлений, что не подходит для лечения некоторых пациентов.

Поступление лекарства в кровь занимает больше времени по сравнению с Кларитином, а полураспад Цетрина происходит значительно быстрее. В результате лечебный эффект снижается, а рекомендуемая доза – увеличивается.

Окончательный выбор подходящего лекарства остается за врачом аллергологом, а не советам дилетантов.

Основное отличие Кларитина состоит в механизме выборочного действия, когда препарат уменьшает количество гистамина на клеточном уровне. При этом не происходит обезвреживания аллергена. Убирая симптомы заболевания, препарат не оказывает лечебного воздействия на источник патологии.

Кларитин известен как эффективное средство против аллергии. Взрослые принимают его и при приступах, и с целью их предотвращения, а специально для малышей препарат выпускают в форме сиропа. С какого возраста его можно использовать, когда он помогает и в какой дозировке применяется у детей?

Форма выпуска

Сироп «Кларитин» представляет собой сладкую густую жидкость, которой в одном стеклянном флаконе бывает 60 или 120 миллилитров. Она прозрачная, без дополнительных включений, желтоватая или бесцветная и пахнет персиком. Упаковка включает пластиковую ложечку или градуированный шприц.

Помимо сиропа, препарат выпускается и в таблетках.

Состав

Основной компонент Кларитина называется лоратадином. Такое вещество содержится в 1 мл сиропа в дозе 1 мг. К нему при производстве добавляют глицерол, бензоат натрия, очищенную воду, лимонную кислоту и пропиленгликоль. Сладость лекарству придает сахароза, а запах – ароматизатор персика.

Принцип действия

Лоратадин воздействует на периферические гистаминовые рецепторы и блокирует их, что препятствует их связыванию с основным медиатором аллергической реакции - гистамином. Именно поэтому такое действие называют антигистаминным. У сиропа Кларитин оно весьма длительное и быстрое – начинает проявляться в течение получаса после приема и длится больше суток.

Применение лекарства уменьшает аллергическое воспаление и эффективно устраняет зуд, слезотечение, насморк и прочие признаки аллергии.

Показания

Кларитин назначают ребенку:

• При аллергическом рините, который проявляется зудом слизистой носоглотки, чиханием и обильными выделениями из носа.
• При аллергическом конъюнктивите , симптомами которого обычно являются зуд или жжение в глаза и сильное слезотечение.
• При крапивнице.
• При экземе и других кожных аллергических заболеваниях.
• При ветрянке, чтобы унять сильный зуд пузырьков.
• При отеке Квинке.
• При аллергической реакции на укусы насекомых.

С какого возраста разрешено принимать?

Кларитин в форме сиропа назначается с двухлетнего возраста. Таблетированное лекарство выписывают детям старше 3 лет. В редких случаях медикамент может применяться у деток до 2 лет, но лишь при серьезных основаниях и под контролем педиатра, который подбирает дозу препарата индивидуально.

Противопоказания

Сироп не следует принимать в таких ситуациях:

• Если у ребенка имеется непереносимость лоратадина или другого ингредиента лекарства.
• При мальабсорбции глюкозы и галактозы или нехватке изомальтазы и сахаразы, поскольку состав медикамента включает сахарозу.

Детям с патологиями печени лекарство выписывают с осторожностью, изменяя режим применения.

Побочные действия

Так как у лоратадина отсутствует влияние на ЦНС, прием сиропа не провоцирует сонливость. Кроме того, лечение Кларитином не ухудшает работу сердца. Однако медикамент иногда вызывает такие отрицательные симптомы, как головные боли, повышенная утомляемость и нервозность. В редких случаях препарат ухудшает сон, становится причиной аллергии или влияет на работу пищеварительной системы.

Инструкция по применению и дозировка

• Препарат дают один раз в день в любое время, независимо от приемов пищи, дозируя его присутствующей в упаковке чайной пластиковой ложкой (в 1 ложке вмещается 5 мл сиропа) или градуированным пластмассовым шприцом (он тоже рассчитан на 5 мл препарата). Средство можно запивать чистой водой.
• Ребенку в возрасте от 2 до 12 лет дозу сиропа определяют по массе тела. Если вес маленького пациента меньше 30 кг, то медикамент дают по 5 мл. При весе больше 30 кг разовой дозировкой будет 10 мл сиропа.
• Ребенку старше 12 лет Кларитин дают по 10 мл на прием.
• При заболеваниях печени дозировку не уменьшают, но препарат дают не ежедневно, а через день.
• На длительность приема влияет скорость устранения симптомов аллергии. Препарат может назначаться как на несколько дней, так и курсом продолжительностью 1-2 недели.

Передозировка

Если ребенок случайно выпьет больше лекарства, чем назначил врач, это приведет к учащению сердцебиений, сонливости и головной боли. В такой ситуации необходимо немедленно показать пациента врачу, промыть желудок, дать препарат из группы сорбентов и назначить другое необходимое лечение.

Условия продажи и хранения

Для покупки Кларитина в аптеке рецепт от врача не нужен. Средняя цена флакона с 60 мл лекарства составляет 250 рублей. Хранение сиропа в домашних условиях рекомендовано при комнатной температуре в месте, где средство будет недоступным маленькому ребенку. Срок годности такой формы лекарства составляет 3 года. Если он истек, давать средство малышам недопустимо.

Отзывы

Большинство родителей остаются довольными применением Кларитина у детей с аллергией и отмечают, что такое средство достаточно быстро устраняет и последствия немедленной аллергической реакции (например, на укус насекомого), и проявления хронической патологии. При этом он не пересушивает слизистую оболочку и не провоцирует сонливость, что выгодно отличает его от антигистаминных лекарств первых поколений.

Сироп также хвалят за приятный вкус и считают наиболее удобной формой для лечения детей 2-3 лет. Кроме того, он зачастую назначается маленьким пациентам с весом до 30 кг, даже если им уже исполнилось 3 года, поскольку разовой дозировкой для них является 5 мг. Так как это половинка таблетки и при разламывании можно получить не ту дозу, лучше предпочесть сироп.

В отрицательных отзывах о медикаменте наиболее часто упоминают его высокую стоимость. Кроме того, иногда прием Кларитина оказывается неэффективным и сироп не устраняет неприятные симптомы, из-за чего приходится покупать другое антигистаминное средство.

Действующее вещество

Лоратадин (loratadine)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, не содержащие посторонних включений, овальные, на одной стороне имеется риска, товарный знак "Чашка и колба" и цифра "10", другая сторона гладкая.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 100 мг, глицерол - 100 мг, лимонной кислоты моногидрат - 9.6 мг (или лимонная кислота безводная - 8.78 мг), натрия бензоат - 1 мг, сахароза (гранулированная) - 600 мг, ароматизатор искусственный (персиковый) - 2.5 мг, вода очищенная - q.s. до 1 мл.

60 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с ложкой-дозатором или градуированным шприцем на 5 мл - пачки картонные.
120 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с ложкой-дозатором или градуированным шприцем на 5 мл - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоаллергический препарат, селективный блокатор периферических гистаминовых H 1 -рецепторов. Лоратадин представляет собой трициклическое соединение с выраженным антигистаминным действием. Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием.

Лоратадин не проникает через ГЭБ и не оказывает воздействия на ЦНС. Не оказывает клинически значимого антихолинергического или седативного действия, т.е. не вызывает сонливости и не влияет на скорость психомоторных реакций при применении в рекомендованных дозах. Прием препарата Кларитин не приводит к удлинению интервала QT на ЭКГ. При длительном лечении не наблюдалось клинически значимых изменений показателей жизненно важных функций, данных физикального осмотра, результатов лабораторных исследований или ЭКГ.

Лоратадин не обладает значимой селективностью в отношении гистаминовых Н 2 -рецепторов. Не ингибирует обратный захват и практически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему или функцию водителя ритма.

После приема внутрь препарата Кларитин начало действия - в течение 30 мин. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8-12 ч от начала действия и продолжается более 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь лоратадин быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Т max лоратадина в крови - 1-1.5 ч, а его активного метаболита дезлоратадина - 1.5-3.7 ч. Прием пищи увеличивает Т max лоратадина и приблизительно на 1 ч, но не оказывает влияния на эффективность лекарственного препарата. C max лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи.

Биодоступность лоратадина и его активного метаболита имеет дозозависимый характер.

Распределение

Лоратадин в высокой степени связывается с белками плазмы 97-99%, а его активный метаболит - в умеренной степени - 73-76%.

Метаболизм

Лоратадин метаболизируется с образованием дезлоратадина при участии изофермента CYP3А4 и, в меньшей степени - CYP2D6.

Выведение

Выводится почками (приблизительно 40% принятой внутрь дозы) и через кишечник (приблизительно 42% принятой внутрь дозы) в течение более чем 10 дней, преимущественно в виде конъюгированных метаболитов. Приблизительно 27% принятой внутрь дозы выводится почками в течение 24 ч после приема лекарственного препарата. Менее 1% активного вещества выводится почками в неизмененном виде в течение 24 ч после приема лекарственного препарата.

T 1/2 лоратадина составляет от 3 до 20 ч (в среднем 8.4 ч), а дезлоратадина - от 8.8 до 92 ч (в среднем 28 ч).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетические профили лоратадина и его активного метаболита у взрослых и пожилых здоровых добровольцев были сопоставимы.

T 1/2 лоратадина и дезлоратадина у пациентов пожилого возраста составляет соответственно от 6.7 до 37 ч (в среднем 18.2 ч) и от 11 до 39 ч (в среднем 17.5 ч).

У пациентов с хроническими заболеваниями почек C max и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита при этом не отличается от таковых у здоровых пациентов. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита не меняется при наличии хронической почечной недостаточности. Проведение гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

У пациентов с алкогольным поражением печени C max и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются в 2 раза по сравнению с данными показателями у пациентов с нормальной функцией печени. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.

Показания

— сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический конъюнктивит (для устранения симптомов, связанных с этими заболеваниями - чиханья, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения);

— хроническая идиопатическая крапивница;

— кожные заболевания аллергического происхождения.

Противопоказания

— возраст до 2 лет (для сиропа);

— возраст до 3 лет (для таблеток);

— период лактации (грудного вскармливания);

— редкие наследственные заболевания (нарушения переносимости галактозы, недостаточностью лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы-галактозы) - в связи с наличием лактозы, входящей в состав таблеток;

— дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция - в связи с наличием сахарозы, входящей в состав сиропа;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, при беременности.

Дозировка

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и подросткам в возрасте старше 12 лет рекомендуется прием Кларитина в дозе 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

Детям в возрасте от 2 до 12 лет дозу Кларитина рекомендуется назначать в зависимости от массы тела: при массе тела менее 30 кг - 5 мг (1/2 таб. или 1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) 1 раз/сут, при массе тела 30 кг и более - 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг с тяжелым нарушением функции печени начальная доза составляет 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день, при массе тела 30 кг и менее - 5 мг (1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) через день.

У пациентов пожилого возраста и у пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

В клинических исследованиях

В клинических исследованиях с участием детей в возрасте от 2 до 12 лет, принимавших препарат Кларитин, более часто, чем в группе плацебо наблюдались головная боль (2.7%), нервозность (2.3 %), утомляемость (1%).

Со стороны нервной системы: у детей в возрасте от 2 до 12 лет - головная боль (2.7%), нервозность (2.3%), утомляемость (1%); у взрослых - головная боль (0.6%), сонливость (1.2%), бессонница (0.1%).

у взрослых - повышение аппетита (0.5%).

В постмаркетинговом периоде

Со стороны нервной системы: очень редко (< 1/10 000) - головокружение, утомляемость.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко (< 1/10 000) - сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, гастрит), нарушение функции печени.

Аллергические реакции: очень редко (< 1/10 000) - сыпь, анафилаксия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко (< 1/10 000) - сердцебиение, тахикардия.

Со стороны кожных покровов: очень редко (< 1/10 000) - алопеция.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль.

Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов (измельченного активированного угля с водой), симптоматическая и поддерживающая терапия. Лоратадин не выводится при помощи гемодиализа. После оказания неотложной помощи необходимо продолжить наблюдение за состоянием пациента.

Лекарственное взаимодействие

Кларитин не усиливает действие этанола (алкоголя) на ЦНС.

При совместном приеме Кларитина с , эритромицином или циметидином отмечалось повышение концентрации лоратадина в плазме, но это повышение не являлось клинически значимым, в т.ч. по данным ЭКГ.

Особые указания

Прием препарата Кларитин следует прекратить за 48 ч до проведения кожных проб, поскольку антигистаминные лекарственные препараты могут искажать результаты диагностического исследования.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено отрицательного действия препарата Кларитин на способность к управлению автомобилем или осуществлению другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания. Однако в очень редких случаях некоторые пациенты испытывают сонливость при приеме препарата Кларитин, которая может повлиять на их способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Беременность и лактация

Безопасность применения лоратадина при беременности не установлена. Применение препарата Кларитин при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоратадин и его активный метаболит выделяются с грудным молоком, поэтому при назначении препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказания: возраст до 2 лет (для сиропа); возраст до 3 лет (для таблеток).

По статистике в современном мире от всевозможных аллергических реакций страдает от 35 до 50% населения, причем в разных странах показатели варьируются. Ученые химики и фармакологи постоянно трудятся над созданием новых антигистаминных средств, призванных облегчить жизнь аллергозависимым людям. Одно из лучших достижений фармацевтов – средство против аллергии нового поколения Кларитин.

Немного об аллергии

Аллергия ‒ очень коварный недуг. Нередкие случаи, когда она сопровождает человека на протяжении всей жизни, являясь частью наследственности. К сожалению, никто не в состоянии обезопаситься от аллергии на 100% ‒ она может проявиться в любом возрасте.

Что такое аллергия? Это нехарактерная острая реакция организма на какие-либо вещества, с которыми организм имеет дело в повседневной жизни. Как подобная реакция будет проявляться и насколько часто, зависит от индивидуального случая. Сам механизм появления аллергии не поддается всестороннему изучению. Ученые могут выделить только некоторые факторы, оказывающие влияние на зарождение такого состояния у людей.

1. Организм на фоне общего снижения иммунитета может неадекватно реагировать как на природные (пыль, шерсть, пыльца, продукты и пр.), так и на синтетические (бытовая химия) вещества, попадающие во внутреннюю среду через слизистые оболочки, кожу, пищеварительный тракт.
2. Еще одно направление научных исследований, которые проводились с целью обнаружения причин возникновения аллергии, – стресс и психологические проблемы. Цена, которую организм платит за недосыпание, расстройства сна, психоэмоциональное напряжение и несбалансированное питание, – нарушение работы иммунной системы. В результате этого иммунитет непредсказуемо реагирует на любое, даже привычное вещество.

Диагностика и лечение аллергии всегда вызывают большие трудности и могут оставаться невыясненными достаточно долго. А чтобы улучшить качество жизни аллергозависимого человека, разрабатываются такие препараты, как Кларитин и его аналоги.

Кларитин (таблетки и сироп) создан специально для устранения последствий аллергических реакций: кашля, отечности слизистых, чихания, кожных покраснений и зуда, ринитов и конъюнктивитов. Это наиболее распространенные симптомы аллергии.

Кларитин – скорая помощь при аллергии

Таблетки и сироп Кларитин ‒ результат многолетней работы американских ученых компании Schering Plough. Свою разработку они представили миру более 20 лет назад, и за этот промежуток времени препарат получил исключительно высокие отзывы и пациентов, и врачей. У него, конечно, есть аналоги, цена на некоторые из них ниже, однако альтернативные препараты не всегда в полной мере компенсируют потребности больного.

Действие препарата основано на возможности блокирования гистаминных рецепторов. Соприкасаясь с аллергеном, клетки человеческого организма стараются отторгнуть обнаруженное чужеродное тело и вырабатывают для этого особое биогенное вещество – гистамин. А Кларитин и аналоги с таким же действующим веществом выступают антигистаминами – блокаторами Н 1 -рецепторов. Более ранние версии противоаллергийных препаратов также нейтрализовали Н 1 -рецепторы, но попутно воздействовали и на другие нервные окончания, становясь причиной сонливости, вялости, а порой и полной нетрудоспособности. Для снятия аллергических симптомов их приходилось принимать несколько раз в день.

Активные научные поиски поспособствовали появлению нового поколения антигистаминных препаратов, к которым относится и Кларитин. Они имеют ряд преимуществ:

• для устойчивого облегчения состояния таблетки или сироп достаточно принимать единожды в сутки;
• современные препараты не способны преодолевать гематоэнцефалическую защиту, поэтому не оказывают седативного действия, если не превышать рекомендованную дозу;
• при приеме таких антигистаминных средств не страдают другие виды рецепторов;
• Кларитин и его аналоги начинают действовать за считаные минуты, принося человеку долгожданное облегчение и надежно нейтрализуя Н 1 -рецепторы.

Эффективность Кларитина обеспечивается действующим веществом лоратадином, которое является еще одной уникальной разработкой специалистов американской компании Schering Plough. Аналоги препарата также основаны на лоратадине, но с разными дополнительными компонентами. Отзывы аллергологов и пациентов, использовавших таблетки или сироп, свидетельствуют о положительном воздействии препарата для устранения типичных аллергических симптомов: кожных высыпаний и зуда, отеков слизистых оболочек и конечностей. Также он оказывает мембраностабилизирующий эффект и не дает развиться бронхоспазму.

Действие препарата начинается максимум через 25-35 минут после приема внутрь, длительность антигистаминного эффекта – не менее 24 часов.

Формы выпуска препарата

В аптеках вам предложат таблетки и сироп.

Таблетки дозировкой 10 мг белого цвета, овальные с разделительной полосой посредине. Кроме основного действующего вещества лоратадина препарат содержит вспомогательные гипоаллергенные компоненты. Таблетки упакованы в блистеры и картонную внешнюю коробку. Фасовка по 7, 10, 20, 30 штук в блистере.

Сироп содержит 1 мг лоратадина на 1 мл объема. Густой, бесцветный, без явно выраженного запаха сироп предназначен для деток возрастом от 2 и больше лет. Его разливают во флаконы по 120 или 60 мл. Флакон из ударопрочного темного стекла упакован в коробок из картона вместе с дозирующим шприцем или ложечкой.

Общие показания к использованию

Это лекарственное средство активно используется и для лечения, и для профилактики проявлений аллергии. Таблетки и сироп Кларитина назначают для устранения ринита, конъюнктивита, ринореи, синусита, отечности тканей, для лечения экзем, дерматитов, псориаза, зудящих дерматозов, для снятия отека Квинке, бронхоспазмов.

Первичное и дальнейшее использование препарата, несмотря на стабильно положительные отзывы, требует обязательной врачебной консультации.

Кларитин: инструкция по применению

Сироп и таблетки можно принимать в любое время суток – употребление пищи перед этим или после не играет роли. Для лучшей всасываемости любую из форм препарата следует запивать небольшим объемом чистой воды.

Количество и дозы:

• таблетки по 10 мг взрослым и подросткам с 12 лет следует принимать по 1 штуке 1 раз в день;
• таблетки можно заменить на сироп – его доза для взрослых и подростков с 12 лет соответствует 2 чайным ложкам (10 мл) 1 раз в сутки;
• для деток с 2 до 12 лет разовая доза лекарственного средства рассчитывается, исходя из массы тела: до 30 кг –5 мл сиропа (1 чайная ложка) или 5 мг таблетки (половинка), более 30 кг –10 мл сиропа (2 чайные ложки) или 10 мг таблетки (1 штука);
• если у пациента диагностирована тяжелая дисфункция печени, то препарат назначают в вышеуказанной дозировке, но с частотой приема через день;
• для людей почтенного возраста, а также для пациентов с диагностированной хронической почечной недостаточностью дозу не корректируют.

Взаимодействие

Прием препарата не оказывает дополнительного действия на ЦНС и не усиливает влияние алкоголя. Управление транспортом допустимо при приеме единоразовой установленной дозы.

Совместно с эритромицинами, кетоконазолом, циметидинами фиксируется всплеск концентрации лоратадина, который, однако, не имеет серьезного клинического значения.

Применение при беременности

Данные и отзывы о приеме препарата при беременности отсутствуют. Кларитин назначают лишь в исключительных случаях, когда, по мнению консилиума, польза от его применения для беременной превысит возможные риски для плода.

Главное активное вещество Кларитина попадает в грудное молоко, поэтому на время лактации от него лучше отказаться.

Побочные действия и передозировка

Побочные действия препарата незначительны и наблюдались лишь у малого процента участвовавших в клинических исследованиях детей и взрослых:

• небольшие проявления тахикардии;
• тошнота, рвота, сухость слизистых;
• головная боль;
• упадок сил;
• у детей нервная возбудимость или вялость;
• дисфункция печени;
• анафилактический шок.

При передозировке, как свидетельствуют отзывы, симптомы типичные: головная боль, тахикардия, сонливость. Передозировка лечится симптоматически. Обязательно промывание желудка с последующим применение сорбентов типа активированного угля или энтеросгеля.

Противопоказания

Препарат не прописывают:

• беременным;
• детям младше 2 лет;
• людям с особой чувствительностью к компонентам Кларитина;
• людям с некоторыми редкими наследственными заболеваниями;
• людям с дефицитом сахаразы и с непереносимостью фруктозы.

Назначают крайне осторожно пациентам, в анамнезе которых есть тяжелые признаки дисфункции печени.

Аналоги

Заменители препарата чаще всего имеют более низкую стоимость и доступны тем категориям населения, которые не могут позволить себе приобрести оригинал. Они также являются альтернативой Кларитину, если его нет в наличии в аптечной сети населенного пункта. Препараты-аналоги не стоит путать с препаратами-синонимами, которые имеют идентичный с оригиналом состав, но носят другие названия в силу лицензионных ограничений. Аналоги же сходны по действию, но состав несколько другой, и средства могут отличаться от оригинала эффективностью, поэтому подбирать равноценную замену должен только врач.

Аналоги Кларитина на отечественном рынке: Лоратадин Верте (самый доступный) – цена до 35 руб., Зиртек – до 200 руб., Лоратадин – от 40 руб., Кларотадин – чуть дороже 100 руб.

Оригинальный Кларитин можно приобрести по цене до 250 рублей за блистер из 10 шт. или 270 рублей за сироп 60 мл.