Не останавливается кровотечение после удаления зуба. Что стоит знать о кровотечении после удаления зуба мудрости

Обычно кажется, что после удаления зуба все неприятности хотя бы на некоторое время отступят: боль исчезнет, вернется нормальный сон, пища опять будет приносить удовольствие, а не муки жевания. Но иногда все происходит по совершенно другому пути: вырвали зуб, кровь не останавливается, а проводивший операцию врач на следующий день уходит в отпуск. Что делать в таком случае? Как остановить кровь после удаления зуба?

Удалили зуб: кровь не останавливается – почему так происходит

Существует несколько основных факторов, провоцирующих кровоточивость:

  1. Повышенное артериальное давление, из-за чего поврежденные сосуды не закрываются.
  2. Травмирование крупного сосуда. Особенно часто такое случается при сложных хирургических вмешательствах: удалении дистопированного или ретинированного зуба.
  3. Замедленная свертываемость крови. Этот симптом часто сопровождает лейкоз, гемофилию, гепатит и т. д.
  4. Игнорирование пациентом рекомендаций врача. Стоматолог либо в устной форме объясняет, чего нельзя делать после операции, либо выдает специальную распечатку с правилами поведения. Не все люди считают за необходимое следовать этим рекомендациям.

Обычно сразу после завершения процедуры врачом на лунку накладывается марлевый тампон, который необходимо держать во рту примерно 20 мин. За это время в просвете сдавленного сосуда формируется кровяной сгусток, препятствующий кровотечению.

Но иногда кровь вдруг начинает идти через 2-5 часов после того, как был покинут кабинет стоматолога. Поскольку мало кто горит желанием так скоро повторно возвращаться в клинику, обычно люди просто ждут, пока все пройдет само по себе. А кровь даже не думает останавливаться…

Как остановить кровотечение после удаления зуба в домашних условиях

Для самостоятельной остановки кровотечения можно использовать такие предметы:

  • марля или бинт. Понадобится скатать плотный шарик из перевязочного материала и на 30 мин. положить его на место бывшего зуба. Челюсти при этом нужно сжать максимально плотно, чтобы ощущалось, как тампон прилегает к поверхности лунки. Такой способ подходит, если кровотечение не очень сильное;
  • перекись водорода. Несколько усовершенствованный, по сравнению с предыдущим, способ. Нужно смочить марлевый тампон в 3% перекиси водорода и приложить его к лунке;
  • гемостатическая губка. После удаления зуба по дороге домой лучше сразу зайти в аптеку за гемостатической губкой. Она изготавливается на основе человеческой или животной крови и обладает антисептическими и кровоостанавливающими свойствами. Губку следует аккуратно заложить в лунку и прикрыть ватным тампоном. Она совершенно безопасна для организма и способна рассасываться в тканях десны;
  • лед, мороженое, снег, замороженное мясо. Любой источник холода, который можно взять в руки, подойдет. Необходимо приложить его к щеке с кровоточащей стороны на 5 мин., затем сделать такой же по длительности перерыв. Обычно требуется 3-4 подхода, чтобы полностью остановить кровь. А вот в саму лунку лед закладывать запрещено из-за риска вызвать воспалительный процесс;
  • чайный пакетик. Нужно смочить пакетик в воде и приложить к месту, где ранее был зуб. Чай содержит дубильные вещества, суживающие сосуды и останавливающие кровь;
  • лекарства, понижающие давление. Люди, страдающие от постоянной гипертонии или от скачков давления на почве стресса, должны в обязательном порядке измерить артериальное давление. Если оно повышено, то прием медикаментов для его снижения – хороший способ остановить кровотечение. Среди самых популярных лекарств, действующих таким образом: Верапамил, Нифедипин, Каптоприл, Клофелин.

Если вырвали зуб, идет кровь, а в качестве «бонуса» все это действо сопровождается еще и болью, то можно выпить обезболивающее. Главное, чтобы этим лекарством не оказался Кетанов или Аспирин, иначе кровотечение еще и усилится.

Когда следует обращаться к врачу

Хотя самолечение безмерно популярно, иногда приходится отдаваться в руки настоящих врачей. При кровотечении после операции по удалению зуба это нужно сделать, если:

  • крови очень много, ее приходится сплевывать каждые 2-3 сек.;
  • кровотечение сопровождается слабостью и головокружением;
  • кровоточащая десна отекла и при нажатии на нее сильно болит;
  • наблюдается повышение температуры;
  • появляется интенсивная головная боль, начинающаяся из области удаленного зуба.

Нормальным считается кровотечение, продолжающееся на протяжении 24 часов после операции. Если был удален зуб мудрости, то этот период может растянуться до 3 суток. Даже при несильном кровотечении, длящемся дольше, обязательно нужно посетить удалявшего зуб стоматолога.

Как вести себя после удаления зуба, чтобы не шла кровь

Первые 15-20 мин. в счет не берутся – это время в любом случае будет посвящено «истеканию кровью». Но чтобы не допустить дальнейшее развитие «кровавой истории», на протяжении 48 часов необходимо придерживаться таких правил:

  1. Не принимать горячую ванную и не заниматься спортом, чтобы не спровоцировать скачок артериального давления.
  2. Не плевать и не кривляться. Подобное поведение может стать причиной того, что наложенные врачом швы разойдутся.
  3. Не пользоваться ополаскивателями для рта.
  4. Не курить и не употреблять алкоголь. Иначе тромб не сможет нормально сформироваться.
  5. Избегать прямого травмирования лунки: не жевать на нее, не пить через трубочку, не трогать ранку языком, не чистить зубы слишком энергично.
  6. Ограничить себя в употреблении твердой и жесткой пищи, отказаться от слишком горячих и холодных блюд.

После удаления зуба (код по МКБ 10: K08.1) происходит естественное заполнение альвеолы кровяным сгустком, образующимся в результате кровотечения от разрыва зубной артерии, сети артериол и капилляров периодонта и десны. Это кровотечение носит характер капиллярного, паренхиматозного, обычно возникает после удаления зуба и прекращается через несколько минут (от 5 до 20 мин). Ускорению остановки кровотечения способствует давление марлевого тампона, которым прикрывают рану. Полоскание рта после удаления зуба мешает остановке кровотечения.

В некоторых случаях кровотечение в области лунки удаленного зуба не прекращается или прекращается и вновь возникает через несколько часов или даже дней.

Обычно большинство кровотечений после удаления зубов вызывается причинами местного характера: глубоким разрывом и размозжением десны, наличием воспалительного процесса, параличом сосудистых стенок после применения адреналина. Наблюдаются также вторичные кровотечения, связанные с инфицированием лунки и распадом тромба.

В более редких случаях такие кровотечения вызываются причинами общего характера, связанными с нарушением свертываемости крови (геморрагические диатезы и заболевания с геморрагическими симптомами).

В большинстве случаев кровотечения после удаления зубов, обусловленные причинами как местного, так и общего характера, удается остановить с помощью общепринятого метода - тампонады лунки йодоформной марлей.

Тампонада лунки йодоформной марлей для остановки кровотечения должна быть произведена весьма тщательно. Для этого из полости рта больного удаляют сгустки крови и осушают кровоточащую лунку марлевым тампоном, чтобы при осмотре установить, откуда происходит кровотечение - из альвеолы или из десны.

При кровотечении из разорванных краев десны после наложения кровоостанавливающего зажима на десневой край достаточно сшить десневые края, обшить или перевязать кровоточащий сосуд.

Если кровотечение происходит из костной перегородки, то кровоточащий участок спрессовывают путем сдавливания кости штыковидными щипцами с несходящими щечками. После этого лунку тампонируют.

При кровотечении из лунки прибегают к ее тампонаде. Лунку очищают от сгустков крови и промывают слабым раствором перекиси водорода или гидрокарбоната натрия. Затем в лунку вводят полоску йодоформной марли таким образом, чтобы нижний отрезок ее пришел в соприкосновение с дном лунки. Постепенно всю альвеолу туго заполняют йодоформной нулевой лентой до десневого края. На десну поверх йодоформного тампона накладывают марлевый шарик и предлагают больному крепко сомкнуть челюсти или прибинтовывают нижнюю челюсть к верхней. При удалении многокорневых зубов йодоформной марлей заполняют каждую лунку отдельно. Больной должен оставаться под наблюдением врача в течение 0,5-1 ч после тампонады. Его отпускают домой только после полной остановки кровотечения. При продолжающемся кровотечении тампон меняют на более плотный. Поверхностный марлевый тампон после прекращения кровотечения удаляют, а йодоформную марлю оставляют в ране на 3-4 дня. Полезно назначить холод (лед) на мягкие ткани лица в области кровоточащей лунки. Полоскание рта и горячую пищу в первый день запрещают. Внутрь назначают викасол (по 0,015 г 3 раза в день) и 10% раствор хлорида кальция по столовой ложке 5- 6 раз в день.

Известны и другие способы остановки кровотечения из лунки после удаления зуба. Так, широко применяют введение в лунку гемостатической губки. Используется для этой цели также гемостатическая паста, состоящая из 2,5 г желатины, 10 г окиси цинка, 5 г хлорида кальция, 5 г белого стрептоцида, 50 г воды и 50 г глицерина. Если кровотечение возникает не позже чем через 2 ч после удаления зуба, пасту накладывают на кровоточащий участок лунки, а сверху помещают плотный марлевый тампон, затем просят больного плотно сомкнуть зубы и оставаться в таком состоянии в течение 30 мин. При более позднем кровотечении производят кюретаж лунки для удаления кровяного сгустка, после чего в нее вводят гемостатическую пасту, предварительно разогретую на водяной бане до жидкого состояния.

Применяют также для остановки кровотечения после удаления зуба пчелиный воск (70%) с добавлением персикового масла (20%) и 5% раствора салициловой кислоты (10%). Смесь нагревают до кипения, после чего ее можно длительно хранить. Перед употреблением этой массы кусочки ее помещают в пробирку и стерилизуют на водяной бане в течение 10 мин. Стерильной пипеткой вводят кусочек остывшей массы в кровоточащую лунку. При застывании массы образуется пленка, обеспечивающая остановку кровотечения через 1-2 мин. Поверх пленки на 10 мин закладывают марлевый тампон.

Для тампонады лунки применяется также фибринная пленка, представляющая собой препарат из фибрина, этакридина и альбуцида. Фибринную пленку готовят на Ленинградском мясокомбинате имени С. М. Кирова из животной крови. Она выпускается в виде стерильных перфорированных полос различной ширины и длины. Специальная обработка фибрина лишает его анафилактогенных свойств. Для остановки кровотечения после удаления зуба пленку разрезают стерильными ножницами на узкие длинные полоски и тампонируют освобожденную от сгустков крови лунку. Кровотечение останавливается и в том случае, если лунка затампонирована рыхло, поэтому тугая тампонада лунки не обязательна. С целью предупреждения выпадения пленки из лунки зубов на верхней челюсти можно наложить проволочную лигатуру на два соседних зуба или провизорные швы на десневые края.

Для остановки луночного кровотечения можно также использовать кетгут. Гемостатические свойства кетгута объясняются содержанием в нем тромбокинетической субстанции. После удаления рыхлого кровяного сгустка на кровоточащий участок пинцетом накладывают плотно свернутый клубочек кетгута (№ 1 или № 2) и придавливают его на 1-2 мин пинцетом или марлевым тампоном. Если кровотечение продолжается, вводят еще клубочек кетгута. Свободную часть лунки тампонируют поверх кетгута йодоформной марлей. При отсутствии показаний тампон и кетгут не удаляют, а по мере заполнения альвеолы грануляционной тканью частично рассосавшийся кетгут и тампон на 8-10-й день выталкиваются из нее. Если на 2-3-й день после остановки кровотечения лунка инфицируется, тампон и кетгут удаляют и начинают лечение инфицированной лунки.

При длительных кровотечениях (1-2 дня), не прекращающихся, несмотря на принятие ряда последовательных мер (тугая тампонада лунки, вмешательство на мягких тканях, введение 10% раствора хлорида кальция и др.), больные должны быть госпитализированы для тщательного обследования и проведения соответствующих мероприятий. В стационаре можно прибегнуть к ряду других средств для борьбы с кровотечением: внутривенное введение желатины, нормальной лошадиной сыворотки, повторное внутривенное введение 10-20% раствора хлорида кальция в количестве 10 мл. С гемостатической целью показано поддержание в крови больного факторов, способствующих свертыванию крови, для чего в ряде случаев необходимы повторные переливания небольших количеств свежей крови.

При кровотечении у лиц, страдающих гемофилией, применение всех перечисленных средств может не дать результатов. Поэтому у таких больных, а также у лиц, страдающих тромбопенией, удаление зубов сопряжено с опасностью для жизни и может быть произведено в стационаре только после тщательного обследования, включающего изучение коагулограммы, а иногда лишь при наличии жизненных показаний. Альвеолу в этих случаях немедленно после удаления зуба туго тампонируют йодоформной марлей или биопластиком.

Чтобы удалить зуб у больного гемофилией и избежать развития угрожающих жизни кровотечений, нужно провести весь комплекс лечебно-профилактических мероприятий до операции, среди которых ведущую роль играют прямые переливания небольших количеств крови от индивидуально подобранных доноров. Только при соблюдении этих условий возможно проведение плановой санации полости рта у лиц, страдающих гемофилией.

Больным, получающим антикоагулянтную терапию, операция удаления зуба, как уже было сказано, может проводиться без отмены антикоагулянтов. Следует лишь перед вмешательством уменьшить дозу антикоагулянта, чтобы протромбиновое время было не ниже 40-45%. Лунку зуба после его удаления следует тампонировать биопластиком, пропитанным раствором тромбина.

Современные методы удаления зубов, а также применение качественных медикаментов позволяют провести лечение практически без боли и осложнений. Но что делать, если вырвали зуб, кровь не останавливается? Причины и факторы могут быть самыми разными. Как устранить проблему?

Причины

Нужно понимать, что кровотечение из лунки после удаления - обычное явление. Врач и пациент должны его контролировать. Часто стоматолог проводит необходимые манипуляции, которые создают условия, предотвращающие дальнейшие выделения. Но иногда после удаления зуба кровь не может остановиться еще длительное время, и пациент начинает паниковать.

Интересно: Смертельные случаи, которые возникают из-за большой кровопотери после удаления зуба, крайне редки и обычно имеют место из-за серьезных проблем со здоровьем. Кровопотеря после манипуляций в стоматологическом кабинете практически не приводит к смерти, но может привести к серьезным проблемам в различных органах. Общее состояние человека может ухудшиться: появится слабость, участится пульс, понизится артериальное давление.

Из-за травмирования тканей, которые окружают зуб, возникает кровотечение. Через несколько часов оно приводит к появлению кровяного сгустка, который играет роль барьера для инфекций и предотвращает их попадание в свежую рану. Первичное кровотечение - сгустка нет, но кровь течет. Вторичное - лунка сначала перестает кровоточить, но после кровь начинает идти снова.

  1. Сосудосуживающий анестетик перестает действовать.
  2. В районе удаленного зуба развивается воспалительный процесс.
  3. Травмировались кровеносные сосуды.
  4. Нарушен процесс свертываемости крови.
  5. Гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и другие.
  6. Повышенное давление. Пациентам с такой проблемой рекомендуют следить за давлением и, в случае его повышения, принять соответствующие препараты.
  7. Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина.
  8. Разрыв мягких тканей, которые содержали крупные сосуды, травма кости альвеолы.
  9. Повреждение лунки, удаление сгустка.
  10. Несоблюдение рекомендаций стоматолога.
  11. Удаление защитного сгустка или отсутствие сгустка. Сухая лунка - частая причина вторичного кровотечения.

Рана заживает тяжелее, если были гранулемы и кисты, при повреждении коронки или слишком крупном зубном корне.

Иногда пациент может перепутать кровотечение с выделением сукровицы. Такой процесс может длиться более 12 часов. Сукровица - жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, иногда с примесью крови. Ее появление - не признак осложнения.

Если был удален зуб мудрости, кровь может идти еще 3 дня. Это норма. Возможно появление нескольких капель крови и на четвертый день. Зубы мудрости находятся в самом конце челюсти. Они окружены обильно кровоснабжаемыми тканями. И кровотечения после операции могут быть длительными. Даже если зуб мудрости удаляли с рассечением десны, выпиливанием корней, извлекали их по кусочкам, обильное кровотечение должно прекратиться через полчаса.


Это достаточно сложная операция, особенно тогда, когда приходится удалять нижние «восьмерки». Они могут располагаться криво, их корни буду переплетаться с корнями соседних зубов и создавать дополнительные трудности.

Важно: Доступ к зубу мудрости получить очень сложно из-за его расположения, и врачу нередко приходится удалять его практически вслепую. При операции могут травмироваться уголки рта. Соскочивший инструмент может порезать щеку или десну. Кровотечение бывает сильным, если врачу требуется широко раскрыть рану, чтобы увидеть глубоко залегающие корни.

После удаления

Врач должен приложить к ранке стерильный тампон и подержать его около 20 минут. Затем образуется сгусток, который нельзя трогать языком или пытаться вытащить его. Три часа не рекомендуется есть и пить. Следующие 48 часов нельзя:

  1. Принимать горячую ванную.
  2. Заниматься тяжелыми физическими нагрузками.
  3. Плевать, кривляться (могут разойтись швы).
  4. Полоскать рот.
  5. Курить, употреблять алкогольные напитки.
  6. Жевать лунку, пить через трубочку, трогать ранку языком, слишком энергично чистить зубы, вытаскивать сгусток.
  7. Употреблять твердую жесткую пищу, а также слишком горячие или холодные блюда.

Если кровью окрашена слюна или во рту присутствует соответствующий привкус, не стоит беспокоиться. Незначительные выделения должны пройти в течение двух-трех дней. Стоит обратить внимание на тот факт, если кровь продолжает идти через несколько часов после операции.

Профессиональные способы

Когда обращаются к врачу при кровотечении?

  1. Крови много, ее сплевывают каждые несколько секунд.
  2. Появляется слабость и головокружение.
  3. Десна отекла и сильно болит при пальпации.
  4. Повышается температура тела.
  5. Появляется сильная головная боль, которая начинается из области удаленного зуба.

При артериальном кровотечении кровь может вытекать немного пульсирующей струей. Тогда стоматолог-хирург перевяжет травмированный сосуд и наложит швы на десну. Если были повреждены мелкие сосуды, поможет электрокоагуляция раневой поверхности.


При выделениях из стенки лунки или межкорневой перегородки участок кровоточащей кости сдавливается штыковидными щипцами. Если выделения идут из глубины лунки, можно использовать самостоятельно рассасывающиеся гемостатические препараты: гемостатические губки, фибринные пленки, желатиновые губки «Кровостан», гемостатические коллагеновые губки, антисептические губки с гентамицином.

В экстренных случаях вводят внутривенно или внутримышечно кровоостанавливающие препараты:

  1. Внутривенные инъекции раствора хлористого кальция (10%) и глюконата кальция. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, гиперкальциемия, атеросклероз, склонность к тромбозам.
  2. Внутримышечные инъекции 1 мл однопроцентного раствора Викасола. Противопоказания: повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия, повышенная чувствительность к викасолу. С осторожностью применяется при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночной недостаточности, беременности. Не будет эффективен при гемофилии и болезни Верльгофа.
  3. Внутримышечные инъекции 2 мл раствора Дицинона (12,5%). Противопоказания: чувствительность к компонентам, порфирия, лактация, гемобластоз у детей, лимфолейкоз, миелолейкоз, остеосаркома.

Важно: Если у пациента гипертоническая болезнь, ему оказывают экстренную общую и местную помощь и проводят гипотензивную терапию медикаментами совместно с терапевтом и кардиологом. Если понизить артериальное давление до нормальных значений, кровь из раны должна перестать течь.

Что делать пациенту дома?

Для начала он должен оценить ситуацию. Если ему приходится часто сплевывать кровь и сгустки, ему следует обратиться в любую стоматологическую клинику или вернуться к своему доктору. Врач наложит швы и остановит кровотечение. При обращении в государственную больницу необходимо взять с собой Страховой полис и паспорт, иначе могут возникнуть сложности.

При незначительных выделениях следует сделать тугой марлевый тампон из стерильного бинта и наложить поверх лунки. Зубы при этом сжимают очень плотно. Тампон должен прилегать к раневой поверхности.

Также тампон пропитывают трехпроцентной перекисью водорода. Средство останавливает кровь с помощью своего свертывающего действия. Держат такой тампон несколько минут.

К щеке нужно приложить кусок замороженного мяса или снег в пакете. Лед нужно прикладывать снаружи, а не внутри, и держать по 5 минут 3-4 раза, делая промежутки по 5 минут. При повышенном давлении следует принять препарат, который давление понизит.

Другие средства

Если возможности отправиться к врачу нет, нужно приобрести в аптеке гемостатическую губку. Пакет с губкой вскрывается, отрезается фрагмент диаметром полтора сантиметра и с помощью пинцета помещается в верхнюю треть лунки. Затем кладут марлевый тампон и прижимают лед к щеке еще на 10 минут. Такая кровоостанавливающая губка может хорошо впитывать жидкость. Противопоказания: чувствительность к компонентам, непереносимость препаратов нитрофуранового ряда, артериальное кровотечение, гнойные раны, пиодермия.

Можно принять гемостатический препарат Дицинон. Он предупреждает, уменьшает и останавливает кровотечения. Средство активизирует формирование тромбопластина, если повреждаются мелкие сосуды. Дицинон увеличивает образование мукополисахаридов, защищающих белковые волокна от травмирования, нормализует проницаемость капилляров, повышает их устойчивость, сужает сосуды. Начало действия – через час или два после приема. Его эффект длится до 6 часов. Разовая доза не должна превышать 500 мг.

Побочные действия: изжога, переполнение кровью сосудов лица, головокружение, онемение конечностей, может понизиться артериальное давление. Противопоказания: тромбоэмболия, тромбозы, острая порфирия, непереносимость этамзилата.

Если ничего не помогает, необходимо обратиться к врачу. Если решились вызвать машину «Скорой помощи», необходимо пожаловаться не только на кровотечение, а также на сильное головокружение и слабость.

Перед операцией врач должен выяснить анамнез пациента для учета возможного кровотечения в дальнейшем. При повышенном давлении у пациента врач наложит пару швов, чтобы исключить кровопотерю. Сближение краев раны с помощью шва уменьшит вероятность развития воспаления лунки и заживит рану гораздо быстрее.

Стоматологи обычно кладут марлевый тампон на ранку, если она подкравливает. В других случаях класть его не следует. Если тампон удалить, удалится и сгусток, может начаться воспаление. Также тампон может быть рассадником инфекции, если держать его во рту долго.

Антисептические и травяные полоскания показаны при удалении зуба на фоне воспаления, при разрезе десны для вскрытия абсцесса, при кариесе или отложениях. Ванночки делают с Хлоргексидином 0,05% трижды в день. Держат средство одну минуту во рту.

Антибиотики назначаются при воспалении, сложной операции или риске осложнений. Назначают Линкомицин в капсулах. Его принимают по две капсулы трижды в день по пять дней. При сильном гнойном воспалении препарат назначают внутримышечно. Применяют двухпроцентный раствор Линкомицина. Ставят по 2 мл дважды в день до недели.


Этот антибиотик из группы «линкозамидов». Он эффективен против грамположительных аэробных и анаэробных бактерий. Назначается при гнойных инфекциях. Может успешно заменить антибиотики пенициллинового ряда. Широко применим в стоматологии.

Противопоказан при аллергии на компоненты, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, детям до 12 лет (в капсулах), грибковых заболеваниях кожи и слизистой оболочки полости рта, при частых молочницах у женщины, сахарном диабете.

При грамотно проведенной операции по удалению зуба и соблюдении всех рекомендаций врача сильное кровотечение не будет беспокоить пациента.

prozuby.com

Сделайте небольшой тампон из ватки или бинта. Приложите его на место, где был удален зуб, а затем сильно прикусите на 15-20 минут.

Для того чтобы кровотечение остановилось как можно быстрее, смочите обильно тампон в растворе перекиси водорода (3%).


За это время успеет образоваться тромб, который закупорит отверстие и остановит кровь. Не стоит сразу после этого полоскать ротовую полость или же употреблять пищу, так как это приведет к ухудшению состояния. Тромб может повредиться, что приведет вновь к кровотечению.

Может случиться и так, что первый вариант не даст желаемых результатов. В этом случае рекомендуется воспользоваться льдом. Его нужно прислонить к губе или щеке в проекции удаленного зуба. Держать него необходимо с 5-ти минутными промежутками. Прикладывать его следует 3-4 раза. Ни в коем случае не кладите лед прямо на рану, это может привести к серьезным осложнениям. В некоторых случаях может пойти заражение крови.

Что делать, если кровотечение не остановилось?

Если после таких процедур кровь из ранки так и продолжает идти, то обратитесь к своему стоматологу. Он предпримет ряд мер для разрешения этой проблемы. Так, могут быть наложены лигатуры (швы), гемостатическая губка либо произведено прижигание лунки электродом.

Если состояние не слишком серьезное, то вводятся определенные лекарственные препараты, которые способствуют повышению свертываемости крови. В роли них может выступить аминокапроновая кислота, дицинон, викасол.

Идти к врачу следует и в том случае, если кровь начала сочиться из раны уже спустя несколько дней после удаления зуба. Она может возникнуть вследствие воспалительного процесса в лунке. Здесь также будут назначены определенные препараты и произведено тампонирование.

Вызовите скорую, если наряду с кровотечением на месте удаленного зуба у вас наблюдаются головокружение и слабость. В ходе разговора с диспетчером необходимо обязательно во всех подробностях рассказать о своем самочувствии.

www.kakprosto.ru

Почему идет кровь

Почему кровоточит десна после удаления зуба в первые полчаса, уже разъяснено. Но по каким причинам она начинает идти снова, иногда спустя два, а то и три дня?

Если ранка снова начала кровить по приезду домой, объяснение, скорее всего, в прекращении действия анестетика, который использовался для обезболивания во время операции. Большинство подобных препаратов содержат в своем составе адреналин. Это вещество сужает мелкие сосуды и капилляры мягких тканей, поэтому пока зуб удаляют и сразу после этого кровотечение может быть очень незначительным.

Но спустя несколько часов, кода действие лекарства заканчивается, сосуды приходят в норму и снова расширяются – начинается вторичное кровотечение. Обычно врач предупреждает, что такое возможно, пугаться не стоит, и говорит, что делать.

Есть и другие причины, по которым кровь идет и не останавливается даже спустя 10-12 часов после экстракции.

  1. Плохая свертываемость крови. Это индивидуальная особенность некоторых пациентов, в большинстве случаев они знают о ней и предупреждают врача. В этом случае стоматолог рекомендует за несколько дней до планируемого удаления начать принимать сосудосуживающие и повышающие густоту крови препараты. Если же удаление проводилось экстренно, времени на подготовку не было, он сделает инъекцию такого препарата прямо в кабинете. Кровь разжижает прием некоторых медикаментов – например, обычный аспирин обладает таким свойством. Если вы принимаете какие-то лекарства, об этом тоже обязательно нужно предупредить врача. Скорее всего, временно придется прекратить прием или же снизить дозировку насколько возможно.
  2. Менструации или беременность у женщин. В такие периоды состав крови меняется и сворачивается она хуже. Поэтому, если есть возможность, лучше отложить удаление зуба.
  3. Несоблюдение рекомендаций врача. После операции несколько часов нельзя пить и есть, употреблять горячие напитки не советуют вообще до следующего утра. От твердой пищи также следует пока отказаться, чтобы не нагружать травмированные ткани. Запрещены алкоголь, горячий душ, ванна, баня или сауна, тяжелые физические нагрузки, в том числе и занятия спортом, стрессы. Желательно воздержаться и от курения, чистку зубов выполнять очень аккуратно. Стоит потерпеть несколько дней, чтобы не спровоцировать кровотечение и не прибавить себе же хлопот.


И, конечно же, если удаляли зуб мудрости с разрезанием десны и выпиливанием его фрагментов, кровотечения едва ли получится избежать. Когда повреждения десны обширные, говорят, что десна разможжена.

Это может произойти как по вине врача (если у него мало опыта или же он действовал неаккуратно), так и по необходимости, если зуб мудрости или даже обычный коренной зуб был проблемным. Все, что остается в этом случае – опять же строго следовать всем рекомендациям специалиста. А если кровь все же идет и не останавливается – предпринять такие меры.

Как остановить кровь после удаления зуба самостоятельно

Итак, вы распрощались с надоевшим больным зубом, все прошло успешно, но дома из лунки пошла опять кровь. Как понять, что это кровотечение? Небольшое количество крови в слюне – нормальное явление, паниковать не стоит. Но если кровь срывает сгусток и заполняет ротовую полость, нужно срочно ее остановить.

  1. Возьмите вату или бинт, сверните в тампон, положите на лунку и прикусите. Тампон должен быть плотным, а прикусывать нужно сильно, даже если при этом становится немного больно. Давление не даст крови вытекать, сосуды будут пережиматься и через некоторое время сгусток образуется снова. Потерпеть придется не менее четверти часа.
  2. Приложите к наружной стороне щеки холод, в идеале – лед. Можно использовать пластиковую бутылку с замороженной водой, кубики льда в салфетке, полотенце, смоченное в холодной воде, или просто любой предмет из холодильника – даже пакет с замороженными овощами или банку консервов.
  3. Обеспечьте себе покой – примите горизонтальное положение, но так, чтобы голова была выше корпуса и ног, не вставайте и не выполняйте никаких активных действий.
  4. Если спустя 15-20 минут тампон насквозь пропитался кровью, и она все еще идет после его извлечения, кровотечение остановить не удалось. Повторите процедуру с тампоном, но на этот раз смочите его 3% раствором перекиси водорода.

Все равно не помогло? Тогда срочно звоните врачу, а если кровотечение сопровождается высокой температурой, слабостью, звоном в ушах, головной болью – вызывайте «скорую помощь».

Что будут делать врачи

До приезда «скорой» оператор по телефону будет контролировать ситуацию: скорее всего, он посоветует вам произвести манипуляции с ватным тампоном, которые описывались выше. То же попытаются проделать и сотрудники «скорой помощи», когда приедут. Они обязательно измерят ваше давление, если оно повышено – введут соответствующий препарат.

Обычно это не помогает, так как если лунка кровит длительной время, проблема в капиллярах, расположенных в костной ткани. Тампон с перекисью водорода здесь бессилен, и вас все равно отвезут в ближайшую больницу или круглосуточный стоматологический кабинет.

В больнице у вас возьмут кровь на экстренный анализ, чтобы выяснить чувствительность к различным препаратам. В это время врач при необходимости почистит лунку, сблизит края ранки и наложит швы. Для остановки кровотечение после удаления зуба традиционно используется лекарство «дицинон». В больнице вам его введут внутривенно, дома его можно принимать в таблетках.

Действие препарата начинается уже через 30 минут. Пока врач не убедится, что после введения дицинона и наложения швов кровь не остановилась, домой вас не отпустят. Если и эти действия не помогут – вас госпитализируют в срочном порядке.

Чего делать не надо

Есть вещи, которых делать категорически не надо, даже если врач временно не доступен. Не стоит полоскать рот – это только потревожит сосуды и усилит кровотечение. Не нужно самостоятельно принимать какие-либо медикаменты. Выпить специальную таблетку можно только в том случае, если вы страдаете хронически повышенным артериальным давлением.

Если вам не помог ни один из рецептов, из указанных выше, не садитесь самостоятельно за руль – вызывайте такси. При слабости после операции, потери крови и воздействия местной анестезии управлять машиной воспрещено.

Даже если в кабинете стоматолога кровь из лунки остановилась, и сгусток благополучно образовался, расслабляться еще рано. Процесс заживления ранки и восстановления тканей только начинается, потому в первые дни после удаления зуба еще стоит соблюдать осторожность и не лениться выполнять рекомендации врача.

При ответственном отношении к собственному здоровью ничего плохого случиться не должно, а даже если кровотечение откроется снова – это не такая уж опасная ситуация, с ней вполне можно справиться самостоятельно.

zubsite.ru

Почему не останавливается кровь после удаления зуба –

Чтобы знать, как остановить кровь после удаления зуба – необходимо понимать причины развития кровотечения у конкретного пациента. Мы будем говорить именно о вторичных кровотечениях, которые возникают после прихода пациента домой. Возникают они обычно в промежуток до 8-12 часов (с момента удаления). Существуют следующие 3 группы причин…

  • Причины системного характера
    во-первых, кровотечение может быть вызвано приемом аспирина в течение недели до удаления, либо когда пациент принял его для обезболивания сразу после удаления. Принимать его нельзя, т.к. он уменьшает свертываемость крови. Во-вторых – кровотечение может быть вызвано приемом антикоагулянтов, а также если вы имеете заболевание крови (связанное с дефектом клеток крови «тромбоцитов»).

    У женщин часто не останавливается кровь после удаления зуба из-за повышенной концентрации эстрогена в крови. Это может быть либо на фоне критических дней, либо из-за приема противозачаточных средств. Повышенная концентрация эстрогена приводит к деградации и разрушению кровяного сгустка в лунке (такой процесс деградации сгустка называют фибринолизом).

    Кроме того, повышенное давление, которое всегда присутствует на фоне гипертонической болезни, либо появляется кратковременно на фоне стресса – также могут быть причинами кровотечения.

  • Не выполнение рекомендаций врача
    если пациент не отказался в первые дни после удаления от тяжелых физических нагрузок – это может привести к кровотечению. Если пациент слишком интенсивно полоскал рот и выполоскал кровяной сгусток – это может привести к кровотечению, также как и после ковыряния в ране языком или инородными предметами, и т.д. Чтобы этого избежать – читайте перечень рекомендаций после удаления.
  • Местные факторы
    кровотечение может развиваться из-за сильной травмы кровеносных сосудов в процессе удаления (особенно если оно было сложным и сопровождалось разрезом десны). Таким образом, если доктор сильно травмировал кость и десну – можно ожидать развития кровотечения.

    Часто предрасполагающим фактором к кровотечению является гнойная инфекция в лунке удаленного зуба – когда зуб удаляется на фоне воспаления. Патогенные бактерии выделяют токсины, которые (также как и эстрогены у женщин) – приводят к фибринолизу кровяного сгустка, т.е. к его разрушению.

Кровотечение после удаления зуба: видео

На видео ниже показан молодой человек, у которого развилось кровотечение через 6 часов после удаления зуба. Как вы увидите над лункой удаленного зуба образовался массивный сгусток крови, который был убран руками. Если такой сгусток образовался, его действительно необходимо убрать, но делать это лучше стерильным марлевым тампоном. После этого необходимо сделать еще один тугой тампон из стерильного бинта, положить его на лунку и плотно прикусить.

Как остановить кровотечение после удаления зуба –

Если вам вырвали зуб кровь не останавливается: что делать будет зависеть от того, насколько сильно идет кровь. Т.е. первое что вы должны сделать – это оценить тяжесть ситуации. Если кровотечение действительно сильное, то лучше всего не ждать пока оно само остановится (этого может и не произойти), а обратиться к хирургу-стоматологу для наложения швов на лунку удаленного зуба.

Обратиться можно в любую круглосуточную частную стоматологию, либо в приемный покой Больницы скорой медицинской помощи или Областной клинической больницы (в последних всегда есть дежурный врач). Обращаясь в государственные учреждения, не забудьте взять с собой медицинский полис и паспорт. Если полиса у вас с собой нет, то экстренную помощь вам обязаны оказать и без него (и при этом бесплатно), но, как правило, с этим возникают сложности.

Важно: если кровотечение связано с наличием системных факторов, то любые местные средства для остановки кровотечения (о которых мы расскажем ниже) – будут у такой группы пациентов недостаточно эффективны. Например, это касается женщин (в период месячных или при приеме противозачаточных препаратов), пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии заболеваний крови, а также пациентов, принимавших в последнее время аспирин или антикоагулянты.

И также это касается пациентов с высоким давлением. Так вот, всем этим группам пациентов необходима профессиональная помощь хирурга-стоматолога (тампонада лунки и/или наложение швов на лунку удаленного зуба).

Как остановить кровь из лунки в домашних условиях –

Как остановить кровотечение после удаления зуба, если оно не очень сильное: сначала из полости рта нужно убрать густые сгустки крови при помощи желательного стерильного марлевого тампона (его можно сделать из стерильного бинта). После это вам могут помочь следующие средства…

  • Тампонада лунки –
    также из стерильного бинта сделайте очень тугой марлевый тампон, наложите его поверх лунки удаленного зуба и плотно прикусите. Зубы необходимо сжать настолько плотно, чтобы вы чувствовали, что тампон плотно прилегает к раневой поверхности (но, чтобы при этом не было больно).

  • Померьте артериальное давление –
    если давление повышено – примите препарат, снижающий давление. Если у вас нет аппарата для измерения давления – скорее всего он есть у вашей пожилой соседки. Кроме того, практически в любой аптеке вам померят давление совершенно бесплатно, а также порекомендуют препарат для снижения давления.
  • Гемостатическая губка после удаления зуба –
    если тампонада лунки не помогает, то можно купить в аптеке гемостатическую губку и положить ее в верхнюю часть лунки, после чего сразу же положить сверху на лунку марлевый тампон и плотно прикусить его. Если губка положена действительно внутрь лунки, то кровотечение снижается/прекращается практически мгновенно.

    Как это сделать – сначала уберите сгустки крови поверх лунки, отрежьте достаточно большой фрагмент губки (2х2 см), и постарайтесь чистым пинцетом затолкать губку в лунку. Большой фрагмент губки берется потому, что при пропитывании кровью губка сразу становится сразу в несколько раз меньше. После этого плотно накусите тампон, и прижмите лед к щеке на 5-10 мин.

    Удобнее, когда губку вы положите себе не сами, а ваш родственник (или знакомая медсестра в подъезде). Имейте в виду, что при намокании кровью губка сразу становится мягкой и ее тяжело бывает вставить в лунку. В этом случае можно отрезать новый фрагмент губки и попытаться вставить его в лунку снова.

  • Прием препарата «Дицинон» (аналог – Этамзилат) –
    это гемостатический препарат в таблетках по 250 мг. Препарат начинает действовать примерно через 30 минут после приема, но выраженный гемостататический эффект развивается примерно через 2-3 часа. Разовая доза для взрослых должна быть не больше 250-500 мг. Препарат нельзя применять у людей со склонностью к тромбозам, тромбоэмболии, при тромбофлебитах (читайте внимательно инструкцию по применению).

Если из вышеперечисленного ничего не помогает –

Если ничего не помогает, а также если у вас появились слабость и головокружение, то ждать больше не стоит. Необходимо срочно обратиться к врачу.

  • Лучший вариант в условиях российской бесплатной медицины –
    доехать на такси до ближайшей круглосуточной частной стоматологической клиники, где вам наложат швы. Если чувствуете слабость, то самостоятельно за руль не садитесь, если не хотите попасть в аварию. За анестезию, 2 шва и гемостатическую губку вам придется заплатить примерно 750-1000 рублей.
  • Смело вызывайте Скорую помощь –
    при разговоре с диспетчером Скорой жалуйтесь не только на кровотечение, но и на выраженные головокружение и слабость. При таких симптомах скорая точно приедет. Обычно они сначала постараются остановить кровотечение при помощи тампонов с перекисью (которые априори не могут помочь в данной ситуации). Видя безуспешность такой терапии они будут вынуждены отвезти вас в больницу, где вам на рану наложат швы и отпустят домой.

Наложение швов на лунку: фото до и после


Профилактика кровотечений после удаления –

Прежде всего, перед удалением зуба необходимо поставить врача в известность о том, что вы принимали аспирин, коагулянты, у вас месячные или принимаете противозачаточные таблетки. Также нужно предупредить, если у вас снижена свертываемость крови, есть заболевания крови, а также имеется повышенное давление. В этих случаях врач заранее положит в лунку гемостатическую губку и наложит швы.

Кроме того, мы рекомендуем вам обязательно попросить врача (еще до начала удаления) – обязательно наложить вам 1-2 шва на лунку удаленного зуба, даже если вас попросят доплатить за это удовольствие еще 300-500 рублей. Это касается не только крупных многокорневых, но даже однокорневых зубов. Дело в том, что наложенные швы не только предотвратят возможное кровотечение…

Исследования показали, что наложение швов для уменьшения размера раны позволяет уменьшить боли после удаления примерно на 30-50%, исключить выпадение кровяного сгустка из лунки, а также снизить риск развития воспалительных осложнений после удаления. А также не забывайте выполнять рекомендации врача. Надеемся, что наша статья на тему: Вырвали зуб как остановить кровь – оказалась Вам полезной!

24stoma.ru

Причины длительного кровотечения

Существует много разных причин, которые приводят к длительным кровотечениям из раны. Самые популярные из них:

  • травмирование сосудов;
  • возникновение воспаления;
  • прекращение работы лекарства, которое обладало сосудосуживающими свойствами;
  • низкая свертываемость крови;
  • несоблюдение указаний стоматолога.

Среди наиболее распространенных причин, связанных с наличием заболеваний в организме человека, выделяют сердечно-сосудистые. Чаще всего кровь не может остановиться, если у пациента наблюдается повышенное давление, так как просвет травмированных сосудов не может закупориться.

Удаление зуба считается операцией, поэтому наличие кровавых выделений не считается патологией. Проблема длительных кровотечений возникает фактически в каждом третьем случае.

Ваша рана будет заживать в разы дольше в таких случаях, если:

  • перед удалением диагностировалась киста;
  • произошло повреждение зубной коронки;
  • если у ваших зубов достаточно массивные корни.

Нормы кровотечения не установлены, но в среднем наличие выделений после удаления зубов мудрости в течение трех дней – не патология.

Чтобы обезопасить себя от кровотечения, тщательно подбирайте клинику, где будет произведена операция. Квалифицированный хирург после удаления зуба накладывает чистый тампон, который держится на ране около двадцати минут. Кровотечение должно прекратиться, так как сосуды будут сдавлены ватой. Появляется тромб или сгусток крови. Стоит помнить, что в течение 24 часов после операции нельзя ополаскивать рот или совершать механические воздействия на рану. Если вы не будете соблюдать эти элементарные правила, то тромб может сместиться, что приведет к возникновению кровотечения, которое может сопровождаться воспалением и болью.

Причин для кровотечения может быть множество, не стоит сразу винить стоматологов. Если наблюдается кровотечение после удаления зуба мудрости, то стоит помнить о том, что их система корней достаточно сложная, и иногда происходит ее травмирование.

Как остановить кровотечение после удаления зуба?

Если кровоточит десна после удаления зуба в то время, когда вы находитесь в стоматологии, то хирург окажет вам помощь на месте. Если же выделение крови началось уже после того, как вы покинули клинику, то существуют некоторые методики по её предотвращению в домашних условиях.

Для того чтобы прекратить выделение крови, самостоятельно нужно выполнить такие действия:

Возьмите стерильную вату и положите её на рану. Сожмите челюсть, чтобы вата крепко легла к ране.

  1. Держите челюсти сомкнутыми в течение получаса, не разжимайте их. Важно чтобы за эти полчаса появился сгусток крови.
  2. Через тридцать минут можно немного расслабить челюсти, однако ватку вынимать не стоит, чтобы ненароком не повредить сгусток крови.
  3. Когда вы вынете вату, обратите внимание на ее содержимое. Если она не пропитана кровью полностью, то это верный знак того, что выделение крови прекратилось.
  4. Если после принятых мер рана продолжает выделять кровь, то обработайте её при помощи ваты, смоченной в трехпроцентном растворе перекиси водорода, и повторите предыдущие пункты.
  1. Рекомендуется приложить лед к щеке.
  2. Класть лед в рану запрещено, это чревато возникновением воспаления.
  3. Если беспокоит боль, выпейте таблетку. Помните, что употребление Аспирина и Кетанова запрещено – данные препараты увеличивают потоки крови.

Важно! Если после проведенных мероприятий вы начали испытывать общую слабость, головную боль и тошноту – немедленно обратитесь к врачу!

Меры предосторожности

После ампутации зуба врач обязан дать вам ряд советов на тему того, что делать в первое время после операции. В печень советов входят такие, как:

  • не курить табак;
  • не употреблять жесткую, грубую и горячую пищу;
  • не ополаскивать полость рта;
  • не принимать горячий душ;
  • не заниматься спортом;
  • не чистить зубы сутки (в том месте, где ранка);
  • запрещается жевательная резинка.

Если у вас есть болезни, которые связаны с плохой свертываемостью крови, то предупредите врача об этом, так как он должен будет наложить специальные швы либо применить особую гемостатическую губку после удаления зуба.

Важно! Повторное выделение крови, которое начинается спустя пару дней после проведения операции по удалению зуба, обусловлено началом воспаления. В данных ситуациях методики остановки крови в домашних условиях не являются эффективными, и важно срочно посетить врача.

Помощь стоматолога

После того как удаляется зуб, в ране образуется тромб. Его появление очень важно для дальнейшего хода событий. Он становится преградой для бактерий, которые норовят попасть в кровь. Кроме того, под сгустком будет появляться ткань, которая появится на том месте, где когда-то были корни. Для того чтобы предотвратить возникновение осложнений, стоматолог, удалявший зуб, должен быть в курсе о наличии у вас различных хронических болезней. Это поможет принять оперативные и уместные меры, если кровь нельзя будет остановить.

Осложнения во время прибывания в кресле у стоматолога возникают в таких случаях, как:

  • травмируется сосуд;
  • травмируется ранка;
  • травмируется десна;
  • ломается перегородка междукорневая;
  • лейкоз у пациента;
  • иные причины и заболевания, при которых кровь плохо сворачивается;
  • изъятие сгустка крови;
  • возникновение воспаления;
  • повышенное давление у пациента.

Когда стоматолог предупрежден о наличии болезней, то в большинстве случаев принятые меры сводятся к употреблению таблетки. Помимо этого, вы должны предупредить стоматолога о наличии аллергии и непереносимости каких-либо медикаментов.

Если причиной кровотечения стало повреждение, то стоматолог приложит к вашей щеке лед. Если данный сосуд был крупных размеров, то врач производит обработку гемостатическим медикаментом и накладывает швы. Если кровотечение исходит из области кости, то применяется специальный костный воск или саморассасывающаяся марля.

Сосуд должен быть сдавлен, а рана закрыта тампоном, который смачивается в препарате, останавливающим кровь. Тампон будет расположен в ране еще около пяти дней. Извлечение производится стоматологом.

Если медикаменты не справляются со своей задачей, то стоматолог производит наложение швов на рану. Это прекратит кровоточивость и послужит ускорителем заживляющих процессов. В редких ситуациях вводятся специальные медикаменты, которые обладают свойством ускорения сворачиваемости крови. Если осложнение возникло вследствие воспалительных процессов, то рану обрабатывают антисептиком, а пациенту выписывают антибиотики.

Профилактические меры

Существуют различные меры профилактики, предотвращающие появление кровотечений. Некоторые меры принимает врач, некоторые пациент.

Меры, применяемые врачом для того, чтобы предотвратить кровотечение, заключаются во внимательном контроле за состоянием здоровья пациента.

Врач обязан узнать об истории болезни пациента. Выявить наличие противопоказаний и хронических заболеваний. Он может померить артериальное давление. Такие знания помогут врачу принять решение о наложении дополнительных швов. Такие же меры принимаются, если удаляются несколько зубов единовременно либо после ампутации коренного зуба.

Профилактические действия пациента заключаются в соблюдении некоторых правил. Пациент должен ограничить себя в некоторых «удовольствиях»: нельзя принимать горячую ванну, курить сигареты, заниматься спортом.

Также следует исключить всевозможные физические нагрузки. Людям, с повышенным давлением следует регулярно измерять его и контролировать данные, не забывать своевременно принимать снижающие давление таблетки. Все это поможет свести к минимуму появление ситуаций, которые приводят к обильным выделениям крови после того, как удаляется зуб.

Если после принятия всех необходимых мер, при строгом соблюдении всех правил и советов, которые вам дал врач, вы все равно наблюдаете выделение крови в больших количествах, если кровотечение сопровождается мигренью, головокружением, плохим самочувствием — немедленно вызывайте скорую помощь!

Во время диалога с диспетчером дайте информацию не только о том, что происходит кровотечение, но и о прочих симптомах. Это поможет прибывшим врачам полностью понять ситуацию. Вас должны отправить в хирургическое отделение, где будет произведена оперативная накладка швов на рану. После того как врачи убедятся, что выделение крови начинает останавливаться, вас отпустят домой.

Если вы заметили, что сплевываете целые сгустки крови, то лучше не откладывать обращение за помощью и позвонить врачам. Это может быть круглосуточная стоматология либо приемный покой скорой помощи. В любом случае вам будет оказана услуга по наложению швов. Если вы примете решение обратиться в больницу государственную, то желательно не забыть взять с собой паспорт, СНИЛС и полис обязательного медицинского страхования, так как при отсутствии этих документов могут возникнуть трудности.

Экстракция зуба

О том, как остановить кровь после удаления зуба, пациенту обязательно расскажет врач по окончании процедуры. Ведь никто не застрахован от этого неприятного сюрприза. А если стоматолог не дал вам конкретных рекомендаций или из-за перенесенного стресса информация подзабылась, читайте дальше.

После удаления коренного зуба обязательно развивается небольшое кровотечение. Это абсолютно нормальная реакция организма в ответ на повреждения сосудов, десны и других структур. Именно для этого сразу после извлечения корня к свежей ранке нужно прижать ватный тампон. В некоторых случаях врач может принять решение о необходимости немедленного применения кровоостанавливающего средства. Однако делают это только при наличии показаний.

При отсутствии каких-либо осложнений или сопутствующих заболеваний, провоцирующих дальнейшее развитие кровотечения, сгусток, прикрывающий лунку, сформируется уже через 15-20 минут после хирургического вмешательства. Чтобы на этом неприятные ощущения прекратились, нужно придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Не допускать физического и психического перенапряжения. Это может спровоцировать повышение уровня артериального давления, в результате чего даже если кровотечение из зубной лунки остановилось, оно может начаться вновь.
  2. В первые сутки после манипуляции нельзя употреблять спиртные напитки и курить. Данный запрет обусловлен тем, что под влиянием токсинов кровь не будет останавливаться вследствие плохого тромбообразования.
  3. Постараться обеспечить максимальное спокойствие, особенно для мышц лица. В первое время после вмешательства, нельзя кривляться и часто сплевывать. Соблюдать эту рекомендацию особенно важно людям, которым наложили швы. В противном случае они могут разойтись.
  4. Под запрет попадает и применение специальных ополаскивателей для ротовой полости. В их состав зачастую входят компоненты, оказывающие негативное влияние на процессы свертывания, поэтому от них на определенный период надо отказаться.
  5. Рана после удаления зуба подлежит тщательному уходу. Больной должен избегать ее травмирования. Для этого не нужно трогать или пальцем, во время приема пищи стараться жевать зубами здоровой стороны, пить желательно через трубочку. Чистить зубы надо очень осторожно, чтобы не повредить десну.
  6. Правильно питаться. Необходимо ограничить употребление слишком твердой и жесткой пищи, нельзя есть горячие блюда - это негативно влияет на процессы заживления.

На видео врач-стоматолог рассказывает о различных осложнениях (в том числе и о кровотечении), о том сколько идет кровь после удаления зуба:

Первая помощь

Что делать, если , а кровь не останавливается на протяжении 3-4 часов или даже суток? Действия больного должны основываться на том, насколько сильно развилось кровотечение. Если выделения довольно объемные, необходимо как можно быстрее идти к врачу, удалявшему этот зуб.

Кровотечение из лунки удаленного зуба

При незначительном или умеренном кровотечении с проблемой можно попытаться справиться самостоятельно. Расскажем как остановить кровь после удаления зуба.

В первую очередь надо сделать плотный тампон, приложить к лунке и сильно сжать челюсти. Уже в течение 20-30 минут должен образоваться сгусток. Только не нужно спешить вынимать вату, чтобы не нарушить его. Спустя это время челюсти можно не сжимать, однако тампон должен оставаться в лунке, как можно дольше. Преждевременное изъятие ваты грозит возобновлением кровотечения из раны удаленного зуба.

Если проводимые меры приносят успех, тампон не пропитывается кровью. Но иногда приходится менять его несколько раз до положительного результата. В этом случае скрученную вату можно смочить небольшим количеством 3% перекиси водорода, которая обладает кровоостанавливающими свойствами.

Быстро справиться с кровотечением поможет холод. Его надо накладывать на внешнюю сторону щеки, это позволит сузить сосуды. С этой целью можно использовать завернутый в материю лед, мороженое, замороженное мясо и другие продукты, имеющиеся в распоряжении больного. Накладывать холод надо на 5-7 минут, после чего необходимо сделать перерыв, а затем повторить манипуляцию еще несколько раз.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Важно! Категорически запрещено применять лед непосредственно на область ранки. Несмотря на то что для кровоточащей лунки это будет очень хорошо, существует высокая вероятность развития воспалительного процесса вследствие переохлаждения.

Если после удаления зуба идет кровь и состояние сопровождается сильной болью и другими неприятными ощущениями, пациент может принять обезболивающее. Это позволит немного улучшить его самочувствие. Однако к выбору препарата необходимо подходить очень ответственно, поскольку некоторые лекарственные средства, такие как Аспирин или Кетанов обладают антиагрегантными свойствами, в результате чего кровотечение может еще больше усилиться.

Другие методы остановки кровотечения

Как остановить кровотечение после удаления зуба? Хорошим помощником в этом случае будет гемостатическая губка. Ее можно приобрести в любой аптеке. Для применения нужно вырезать ножницами небольшой кусочек, размером приблизительно 1,5 х 1,5 см и пинцетом приложить к раневой поверхности. Для достижения более выраженного эффекта ее надо немного вдавить в десну, а сверху наложить ватно-марлевый тампон. Произвести данные действия самостоятельно довольно трудно, поэтому желательно заручиться помощью кого-то из родных или близких.

Чтобы остановить кровотечение можно использовать специальные кровоостанавливающие таблетки. Они способствуют быстрому формированию сгустка и устранению проблемы. Самые популярные средства, обладающие гемостатическим действием - Дицинон, Этамзилат и др. Они выпускаются в дозировке 250 и 500 мг.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Как правило, если кровоточит десна после удаления зуба, достаточно применить меньшую дозировку. Терапевтический эффект наступает спустя 20-30 минут после приема таблетки. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 3-4 часа.

Использовать это средство надо только по рекомендации врача, поскольку оно имеет определенные противопоказания к применению. Кровоостанавливающие средства нельзя пить людям, которые страдают склонностью к тромбозам, тромбоэмболии, тромбофлебитам и другим патологиям, развивающимся при заболеваниях крови.

Незначительно кровотечение останавливают применением обычного чайного пакетика. Его надо смочить в воде и приложить на область ранки. Положительное влияние чая заключается в том, что в его состав входят дубильные вещества, обладающие способностью сужать сосуды и останавливать кровотечение.

При наличии сопутствующих патологий, в частности, гипертонической болезни, следует измерить артериальное давление. Если оно повышено, необходимо срочно принять гипотензивную таблетку, чтобы нормализовать его уровень. Для этого используют Верапамил, Нифедипин, Каптоприл или другие препараты, которые регулярно принимает пациент. Зачастую этого бывает достаточно для того, чтобы кровь остановилась.

Когда нужно обратиться к врачу

Что делать, если удалили зуб, а кровь не останавливается, несмотря на все принятые меры. В этом случае необходимо действовать по ситуации, ведь если справиться с проблемой самостоятельно не выходит, надо обратиться за специализированной медицинской помощью.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Это нужно делать при обильном кровотечении, когда выделений настолько много, что пациенту приходится ее постоянно сплевывать. Большая потеря крови грозит приобретением анемии, характерным признаком заболевания является сильная слабость и головокружение.

Показанием к обращению за медицинской помощью считаются и другие негативные последствия после удаления зуба. К ним относятся сильный отек десны, выраженная болезненность в области удаленного зуба при пальпации, повышенная температура тела, интенсивная головная боль, тесно связанная с десной.

Чтобы не допустить возникновения кровотечения после удаления зуба, следует строго придерживаться рекомендаций врача. А в случае развития осложнений надо как можно быстрее обратиться к специалисту.

Это хирургическое вмешательство. Эта процедура делается только в кабинете хирурга-стоматолога. Как и при всех операциях, кровотечение в результате удаления зуба - это норма, т. к. повреждается ткань десны, надкостницы, а в некоторых случаях еще и костная ткань. И, конечно же, при этом страдают кровеносные сосуды.

В норме кровь после экстирпации (удаления) зуба останавливается спустя 10 минут. Но иногда случаются осложнения, связанные с кровотечением. В подобном случае пациент должен обратиться за помощью к тому же специалисту и сообщить, что кровь не останавливается. Врач установит истинную причину произошедшего и окажет необходимую помощь.

Что может осложнить удаление зуба?

Вырвали зуб, теперь течет кровь? Это может быть следствием некоторых факторов, осложняющих удаление:


Во всех этих случаях кровотечение может быть достаточно длительным и обильным.

Как остановить кровь после экстирпации зуба?

В результате экстирпации зуба кровотечение будет обязательно т. к. повреждены - это первичное кровотечение. После того как зуб удален, стоматолог прикладывает к ранке стерильный тампон. Держать его необходимо не более 10 минут, т. к. в лунке должен образоваться сгусток. Именно благодаря ему потом будет нарастать ткань, которая заполнит лунку.

Нельзя ничем выполаскивать получившуюся лунку, чтобы не повредить этот сгусток. Иначе могут быть всякого рода осложнения. Все это должен объяснить специалист, который проводил данную операцию.

Причины кровотечения после экстирпации зуба

Как уже говорилось, после удаления зуба в образовавшейся лунке должен сформироваться сгусток. Он в процессе заживления играет очень важную роль. Во-первых, кровяной сгусток защищает от инфекции ранку. А во-вторых, под этой защитой будут образовываться новые клетки, затягивающие лунку.

Чтобы не возникал вопрос "что делать, когда вырвали зуб, кровь не останавливается?", необходимо перед удалением сообщить доктору о своих хронических заболеваниях и проблемах, связанных со свертываемостью, если таковые имеются. Это поможет специалисту в случае осложнений предпринять адекватные меры.

Итак, перечислим причины, в результате которых может развиться вторичное кровотечение.

  1. Повреждение крупного кровеносного сосуда.
  2. Физические повреждения самой лунки или десны, а также надлом межкорневой перегородки или частично - альвеолы.
  3. Нарушена свертываемость крови, т. е. имеются заболевания, связанные с этой проблемой, например, гемофилия. Обычно пациент знает о своей проблеме, и он должен обязательно об этом сообщить врачу. Гемофилия - это генетическое (наследственное) заболевание, и в 99% случаев страдают этим недугом мужчины, а передают по наследству его женщины.
  4. Повреждение или удаление сформировавшегося сгустка. Это может быть результатом неправильного поведения пациента после удаления зуба. Напомним, что после экстирпации зуба не следует полоскать полость рта никакими растворами, а также кушать в течение 2-3 часов.
  5. На месте извлеченного зуба начался воспалительный процесс.
  6. Высокое артериальное давление у пациента, которое мешает закрыться просвету поврежденных сосудов.
  7. Некоторые заболевания крови, такие как лейкоз.

Если у пациента есть какие-то проблемы, связанные со свертываемостью, или хронические заболевания, а также аллергические реакции на медицинские препараты, он обязательно должен сообщить об этом своему стоматологу. Только в этом случае можно будет избежать нежелательных последствий.

Вырвал зуб - кровь не останавливается. Что может сделать доктор?

Итак, повторный визит к стоматологу совершен. Что в данной ситуации может предпринять врач? Если доктор вырвал зуб, кровь не останавливается, то необходимо как можно быстрее выяснить причины происходящего. В некоторых случаях специалист может наложить шов на ранку после экстирпации зуба, что облегчит процесс заживления. Это делают, если кровь продолжает сочиться из мягкой ткани десны.

Если же удалили зуб, кровь не останавливается и причиной тому служит поврежденный крупный кровеносный сосуд, то в области повреждения к щеке врач приложит холод. Затем сдавит пострадавший сосуд и в саму лунку положит тампон, который пропитан специальным лекарственным препаратом, способствующим Этот тампон должен оставаться в лунке в течение 3-5 дней. После этого нужно опять показаться стоматологу.

Если же после того, как специалист вырвал зуб, кровь не останавливается даже после всех предпринятых мер, то врач может применить достаточно эффективные лекарственные средства, влияющие непосредственно на свертываемость крови. Это делается только в исключительных случаях.

Вырвали зуб - кровь не останавливается. Что можно сделать в домашних условиях?

В ситуации, если зуб удален и развивается вторичное кровотечение, а человек в силу каких-то причин не может посетить своего стоматолога, можно предпринять некоторые меры дома. Вырвали зуб, а кровь не останавливается. Что делать в домашних условиях?

  1. На образовавшуюся после экстирпации зуба лунку необходимо положить стерильный тампон и плотно зажать его зубами.
  2. Продолжайте держать тампон в течение 20-30 минут.
  3. Если это не помогло, то пропитанный кровью тампон нужно убрать и на его место положить такой же, но смоченный 3% перекисью водорода.
  4. Можно приложить холод к щеке со стороны удаленного зуба. Под действием холода кровеносные сосуды сужаются, и это поможет приостановить кровь. Только ни в коем случае не кладите ничего холодного на саму ранку, эти действия могут спровоцировать осложнения!
  5. Если отошла заморозка, и десна сильно болит, можно принять обезболивающие средства, но в их состав не должен входить аспирин. Этот препарат способствует разжижению крови, и кровотечение может продолжиться.
  6. В случае если все предпринятые меры не помогли и у пациента все равно остается нерешенным вопрос "как остановить кровь из зуба?", он чувствует слабость и головокружение, обязательно надо показаться врачу. Затягивать с повторным визитом к доктору не стоит, чтобы не усугубить ситуацию.

Чего нельзя делать после экстирпации зуба?

Удаление зуба - это хирургическое вмешательство. Как и после любой операции, нужно быть предельно аккуратным, чтобы сам же пациент не спровоцировал послеоперационные осложнения. Вырвали зуб - кровь не останавливается? Поговорим о том, чего делать нельзя на протяжении нескольких часов:

  • употреблять любые алкогольные напитки, даже слабые, т. к. алкоголь может расширять сосуды;
  • курить;
  • принимать пищу;
  • полоскать ротовую полость чем-либо;
  • принимать горячую ванну;
  • заниматься физическими упражнениями.

Удалили зуб - что происходит?

Теперь рассмотрим, какие процессы во рту происходят после экстирпации зуба. После его извлечения зуба остается лунка, которая заполняется кровью. В первые несколько минут на нее накладывается тампон, который врач просит зажать зубами. Это своего рода тампонада сосудов в ране. Если человек здоров и с его свертывающей системой все в порядке, очень быстро образуется кровяной сгусток. Тампон удаляют из ротовой полости, он больше не нужен. Теперь свежую ранку защищает образовавшийся сгусток. Он выполняет следующие функции:

  • служит барьером от попадания инфекции;
  • облегчает болевые ощущения;
  • под сгустком быстро формируются клетки молодого эпителия, которые заполняют лунку новой тканью.

Если вырвали зуб, кровь не останавливается и сгусток не образуется, попробуйте предпринять мероприятия, описанные выше. Это тоже не помогло? Нанесите повторный визит доктору.

Возможные последствия удаления зуба

Вопрос о том, что делать, когда вырвали зуб, как остановить кровь, мы рассмотрели. Теперь поговорим о том, какие еще возможны осложнения после такой процедуры.

Прежде всего, десна в том месте, где был зуб, после его удаления травмирована. В результате этого образуется небольшой отек. Чаще всего он проходит самостоятельно в течение двух дней. Сразу после извлечения зуба можно рекомендовать приложить на 10 минут холод к щеке. Если отек не прошел на следующий день, то к щеке прикладывают уже не холод, а тепло. Отек может быть вызван аллергической реакцией на анестезию, в этом случае нужно принять антигистаминные средства. Если принятые меры не помогли, а отек увеличивается, следует обратиться к врачу.

После экстирпации зуба возможна температурная реакция организма. Пугаться в этом случае не стоит. Субфебрильная температура (до 38 градусов) может держаться около двух дней, несколько повышаясь к вечеру. В случае ее повышения до высоких цифр (39-40 градусов) и чувства подергивания и распирания в области удаленного зуба нужно обращаться к доктору.

Нагноение в области образовавшейся лунки может быть вызвано несоблюдением предписаний врача и нарушением гигиены, или причиной служит оставшаяся частичка (осколок) зуба в ранке. В подобном случае нужно обратиться за врачебной помощью.

Заключение

Следует помнить, что удаление зуба - это все-таки хирургическая операция и надо четко выполнять все рекомендации врача, тогда вероятность осложнений снижается во много раз. Вырвали зуб, течет кровь? Паниковать не стоит. Просто придерживайтесь советов специалистов. Соблюдение индивидуальной гигиены ротовой полости после удаления зуба - это первое правило, которое следует выполнять.

Читайте также: