– вирусное поражение слизистой половых органов, характеризующееся появлением группы пузырьков, а затем эрозий и язвочек. Сопровождается местным чувством жжения, отечностью, гиперемией, увеличением паховых лимфоузлов и явлениями интоксикации. Склонен к рецидивам и впоследствии может повлечь серьезные осложнения: снижение местного и общего иммунитета, развитие бактериальных инфекций гениталий, поражение нервной системы, развитие рака шейки матки и простаты. Особенно опасен у беременных женщин, т. к. повышает вероятность самопроизвольного выкидыша, патологии и даже смерти новорожденного. Входит в группу заболеваний, передаваемым половым путем (ЗППП).

Рецидивирующий генитальный герпес

Развитие рецидивов генитального герпеса встречается у 50-70% пациентов, перенесших первичную инфекцию. В зависимости от частоты повторных эпизодов различают несколько форм рецидивирующего генитального герпеса:

• легкую форму (обострения не чаще 3 раз в год)
• среднетяжелую форму (обострения от 4 до 6 раз в год)
• тяжелую форму (ежемесячные обострения)

Течение рецидивирующего генитального герпеса может быть аритмичным, монотонным и стихающим.

Аритмичное течение генитального герпеса характеризуется чередованием ремиссий от 2 недель до 5 месяцев. При этом, чем длительнее периоды ремиссий, тем интенсивнее и продолжительнее рецидивы генитального герпеса, и наоборот.

При монотонном течении генитального герпеса отмечаются частые эпизоды заболевания после мало изменяющихся периодов ремиссий. К этому типу относится менструальный герпес, имеющий упорное течение и плохо поддающийся лечению.

Более благоприятное течение имеет генитальный герпес стихающего типа. Его характеризует уменьшение интенсивности рецидивов и увеличение периодов ремиссий.

Развитие рецидивов генитального герпеса происходит под влиянием различных факторов: переохлаждения, половых сношений, стрессовых ситуаций, переутомления , возникновения другой патологии (гриппа , ОРВИ).

Симптоматически рецидивы генитального герпеса протекают слабее, чем первичное заболевание, однако, их последствия могут быть значительно серьезнее.

Высыпания при генитальном герпесе сопровождаются крайней болезненностью, затрудняя пациенту движения, посещение туалета, нарушая сон . Нередко изменяется психологическое состояние человека: появляются раздражительность, боязнь новых высыпаний, опасение за здоровье близких, суицидальные мысли и т. д.

Атипичные формы генитального герпеса

Атипичные формы гениального герпеса протекают стерто, в виде хронического воспаления наружных и внутренних половых органов (вульвовагинита , кольпита , эндоцервицита , уретрита, цистита , простатита и т. д.). Диагноз генитального герпеса основывается на лабораторном подтверждении наличия герпетической инфекции. Атипичные формы течения генитального герпеса составляют более половины клинических случаев - 65%.

Для атипичной формы генитального герпеса характерны слабо выраженная отечность, участки эритемы, мелкоточечные пузырьки, стойкие жжение и зуд, обильные, не поддающиеся терапии, бели. При длительном течении генитального герпеса отмечается увеличение и болезненность паховых лимфоузлов.

По локализации герпетических высыпаний выделяют 3 стадии:

• I стадия - генитальный герпес поражает наружные половые органы;
• II стадия - генитальный герпес поражает влагалище, шейку матки, уретру;
• III стадия - генитальный герпес поражает матку, придатки, мочевой пузырь, простату.

Чем выше герпетическая инфекция проникает по мочеполовому тракту, тем серьезнее прогноз. Запущенная форма генитального герпеса может привести к состоянию иммунодефицита, а у женщин повышает риск развития бесплодия , рака шейки матки . ВПГ опасен для людей с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных), и перенёсших операцию по трансплантации органов.

Генитальный герпес и беременность

Во время беременности наибольшую опасность генитальный герпес представляет в случае первичной инфекции, если ранее не наблюдалось проявлений заболевания. Имеется вероятность возникновения пороков развития, если заболевание матери случилось на раннем сроке беременности, когда у плода осуществляется закладка всех органов и тканей. ВПГ может передаваться через плаценту, поражая в основном нервную ткань плода. Генитальный герпес повышает угрозу самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов , уродств плода и его гибели.

Беременные с атипичными формами генитального герпеса в последние 6 недель беременности дважды обследуются на ВПГ. При обнаружении вируса герпеса в плановом порядке производится операция кесарева сечения для исключения возможного инфицирования плода при прохождении через родовые пути.

Оптимальным вариантом является обследование на ВПГ женщин на этапе подготовки к беременности, а также во время ведения беременности в течение каждого триместра.

Генитальный герпес у новорожденных

Чаще всего заражение плода происходит в первые 4-6 часов родов после разрыва плодных оболочек, либо во время прохождения плода по родовым путям инфицированной матери. Обычно ВПГ у новорожденных поражаются глаза, слизистая рта, кожа, дыхательные пути. После первичного инфицирования новорожденного ВПГ распространяется в организме гематогенным или контактным путем. Вероятность заражения новорожденных повышается при инфицировании матери генитальным герпесом в последнем триместре беременности.

При локализованной форме герпетической инфекции у новорожденных могут появляться покраснение, везикулы, кровоизлияния кожи и слизистой рта, развиваться менингоэнцефалит , кератоконъюнктивит и хориоретинит (воспаление сосудов и сетчатки глаза), помутнение хрусталика. Дети, инфицированные генитальным герпесом, нередко страдают стойкими неврологическими расстройствами.

Генитальный герпес может вызывать развитие генерализованной инфекции новорожденных. Признаки генерализованной герпетической инфекции проявляются через 1-2 недели после рождения ребенка. К локальным симптомам присоединяются отказ от еды, рвота, лихорадка, желтуха , дыхательные расстройства, кровотечения, шок. Смерть ребенка может наступить от острой кровопотери и сосудистой недостаточности.

Диагностика генитального герпеса

При диагностике генитального герпеса венеролог учитывает жалобы, данные анамнеза и объективного исследования. Диагностика типичных случаев генитального герпеса, как правило, не затруднена и основана на клинических проявлениях. Герпетические язвы, существующие длительное время, следует отличать от сифилитических.

Лабораторные методы диагностики генитального герпеса включают:

• методы обнаружения ВПГ в материале пораженных органов (соскобах из влагалища и шейки матки, мазке из уретры, гистологическом материале маточных труб и т. д.). С этой целью применяется метод выращивания ВПГ на культуре тканей и последующего изучения его свойств, используется метод распознавания вируса под электронным микроскопом;
• методы обнаружения антител к ВПГ в сыворотке крови (иммуноглобулины М и G). Позволяют выявить генитальный герпес даже при бессимптомном течении и определить антитела к ВПГ 1 или 2 типа. К ним относится ИФА - метод иммуно-ферментного анализа.

Лечение генитального герпеса

Существующие на сегодняшний день лекарственные препараты от ВПГ могут уменьшить тяжесть и сроки течения генитального герпеса, однако не в состоянии полностью избавить от болезни.

Во избежание развития устойчивости ВПГ к классическим противовирусным препаратам, предназначенным, в том числе, и для лечения генитального герпеса (ациклические нуклеозиды - Валацикловир, Ацикловир, Фамцикловир), рекомендуется их поочередное использование, а также сочетание с препаратами интерферона. Интерферон обладает мощным антивирусным действием, и его дефицит является одной из главных причин рецидивов генитального герпеса.

Уже готовым лекарственным препаратом, содержащим одновременно ацикловир и интерферон, является мазь Герпферон. Также в ее состав входит лидокаин, обеспечивающий местное анестезирующее действие, что крайне важно при болезненных проявлениях генитального герпеса. Применение Герпферона у пациентов с генитальным герпесом обеспечивает заживление высыпаний уже на 5-е сутки и значительное облегчение местных симптомов.

Профилактика генитального герпеса

Способом профилактики первичного заражения генитальным герпесом служит использование презервативов при случайных половых контактах. Однако, даже в этом случае вероятность инфицирования ВПГ через микротрещины и повреждения на слизистых оболочках и коже, не прикрываемых презервативом, остается высокой. Возможно применение антисептических средств (мирамистин и др.) для обработки участков, на которые может произойти попадание вируса.

Рецидивирующее течение генитального герпеса отмечается при снижении защитных реакций организма: болезнях, перегревании, переохлаждении, приходе менструации, беременности, приеме гормональных препаратов, стрессах. Поэтому для предотвращения рецидивов генитального герпеса имеет значение здоровый образ жизни, полноценное питание и отдых, прием витаминных препаратов. Мерами профилактики генитального герпеса служат также соблюдение интимной гигиены и гигиены половой жизни, своевременное выявление и лечение венерических болезней.

Пациент, инфицированный ВПГ, должен предупредить об этом своего полового партнера, даже в том случае, если в данный момент симптоматика генитального герпеса у него отсутствует. Поскольку заражение при половом контакте возможно и при отсутствии герпетических высыпаний, в этом случае использование презерватива также необходимо.

После сомнительного незащищенного сексуального контакта можно прибегнуть к методу экстренной профилактики генитального герпеса местно действующим противовирусным препаратом в первые 1-2 часа после интимной близости.

Для профилактики самозаражения, когда вирус генитального герпеса переносится грязными руками с губ на половые органы, необходимо выполнение элементарных гигиенических требований: тщательное и частое мытье рук (особенно при наличии лихорадки на губах), использование отдельных полотенец для рук, лица и тела, а также для каждого члена семьи.

С целью снижения риска инфицирования ВПГ новорожденных, беременным женщинам с генитальным герпесом показано оперативное родоразрешение (кесарево сечение). При планируемых естественных родах женщинам с рецидивирующим течением генитального герпеса назначается профилактический курс приема ацикловира.

После незащищенных половых контактов, при планировании беременности, а также при сексуальных отношениях с носителем ВПГ рекомендуется обследоваться на генитальный герпес и другие ЗППП.

Ни один человек в мире не может быть уверен в том, что никогда не заразится генитальным герпесом. Лечение герпеса довольно трудоёмкий процесс, который, несмотря на кажущуюся эффективность, не обеспечивает полной элиминации вируса из организма. В результате высока вероятность рецидивов и перехода герпетической инфекции в хроническую форму.
В связи с подобным поведением вируса, являющегося возбудителем полового герпеса, возникает необходимость в качественных мерах профилактики, позволяющих снизить темп заражения и показатель заболеваемости. Различные методы профилактики достигают высоких показателей эффективности, но не один не может обеспечить 100% гарантии.

Половой герпес требует строгих мер профилактики заражения, так как его контагиозность крайне высока.

Основные профилактические меры по предупреждению герпеса половых органов

1. 1. Использование только индивидуальных средств личной гигиены: полотенец, бритв и зубных щёток.
2. 2. Исключение неупорядоченных половых связей. Половой герпес в первые дни после заражения может не иметь никаких клинических проявлений, поэтому установить источник заражения будет непросто.
3. 3. При половом контакте с человеком, имеющем клинические проявления герпеса, необходимо позаботиться о барьерном методе контрацепции. Использование презерватива максимально снизит контакт между слизистыми половых партнёров.
4. 4. Довольно эффективной профилактической мерой является обработка сидения унитаза растворами антисептика.
5. 5. Во время острого периода герпеса половые контакты даже с постоянным партнёром (мужем или женой) необходимо прекратить.

Учитывая возможность клинических проявлений полового герпеса в виде кожной сыпи любой локализации, с целью профилактики благоприятно предотвращение непосредственного контакта с больным:

• — поцелуев
• — объятий
• — рукопожатий

Общие противовирусные и укрепляющие мероприятия:

1. 1. Избежание пребывания в условиях высоких или низких температур. Перегревание или переохлаждение организма влечёт за собой снижение иммунитета и повышение риска развития вирусных заболеваний.
2. 2. Своевременное лечение инфекционных заболеваний и санация очагов хронической инфекции.
3. 3. Приём тонизирующих препаратов, повышающих устойчивость иммунитета.
4. 4. Соблюдение правил здорового образа жизни: закаливание, водные процедуры, отказ от алкоголя и курения.

Профилактика генитального герпеса у беременных

Бытует мнение о том, что вирус генитального герпеса относительно безопасен и его персистенция в организме может никак не сказываться на здоровье пациента. Развеивается этот миф в тот момент, когда речь заходит об инфицировании вирусом герпеса беременной женщины. Опасность генитального герпеса заключается в негативном влиянии на плод и протекающую беременность, которое проявляется в:

• — задержке внутриутробного развития
• — патологии развития плода
• — преждевременном развитии родовой деятельности.

Самым опасным вариантом развития событий является первичное инфицирование вирусом генитального герпеса беременной женщины . При таком варианте заражения в организме женщины нет антител к вирусным частицам. Развивается прямое повреждающее действие на организм незащищённого формирующегося плода.
При заражении генитальным герпесом в первом триместре исходом может явиться внутриутробная гибель плода и самопроизвольный аборт. Если женщина заразилась во втором и третьем триместре, то высока вероятность рождения плода с внутриутробными пороками развития.

В связи с тяжестью клинических проявлений полового герпеса, остро встаёт вопрос о профилактике герпетической инфекции среди взрослого населения. Максимально правильным решением будет обследование обоих будущих родителей на вирус герпеса 1-го и 2-го типа за некоторое время до планируемой беременности.
При выявлении признаков заражения и заболевания во время беременности, проводится обязательное лечение полового герпеса.

Специфическая профилактика генитального герпеса

В настоящее время специфическая профилактика базируется на введении вакцин, которые обеспечивают формирование неспецифического иммунитета. 100% гарантии метод профилактики не обеспечивает, но снижает риск заражения, уменьшает интенсивность клинических проявлений и позволяет увеличить интервал между рецидивами заболевания. Профилактика полового герпеса проводится введением вакцины курсом от 5 – до 10 инъекций при индивидуальном подборе дозировок для каждого пациента .
Ещё одним средством борьбы с генитальным герпесом является использование фармацевтических препаратов местного действия. Идеально сочетать в профилактических целях барьерную контрацепцию и противовирусные спреи, кремы и мази. При таком варианте предохранения шансы заразиться генитальным герпесом минимальны. Наиболее распространённым и эффективным препаратом является интим-спрей Панавир, который уничтожает вирус и препятствует его проникновению в стенку слизистой половых органов. Местное воздействие препарата эффективно в борьбе с генитальным герпесом, когда пациент не был ранее инфицирован.
Высокий показатель эффективности установлен при профилактическом приёме местных антисептиков. По общим медицинским показателям лидирующие позиции занимает антисептический препарат Бетадин. Его особенностью использования является необходимость применения не позднее двух часов после незащищённого полового акта. Формы выпуска данного препарата разнятся и создают максимально возможное удобство в использовании. Для женщин выпускаются специальные эллипсовидные вагинальные свечи, для мужчин – раствор, в концентрации необходимой для профилактики заражения генитальным герпесом. Нанесённую на наружные половые органы жидкость необходимо смыть обильным количеством воды через 10-15 минут.

Профилактика генитального герпеса или иначе – меры предосторожности, являются крайне важной информацией для людей, чей организм еще не сталкивался с герпетической инфекцией. Как известно, профилактика заболеваний – залог сохранения здоровья, а при герпесе эти меры необходимы не только для здоровых людей, но и для тех, кто является носителями вируса.

В этой статье мы поговорим о возбудителе и путях заражения, узнаем, как проявляется герпес на гениталиях, а также ознакомимся с профилактическими мерами, существующими при этом заболевании.

Генитальный герпес – это инфекция, которую вызывает вирус простого герпеса человека (ВПГ), передающаяся преимущественно половым путем. На сегодняшний день это одна из наиболее многочисленных инфекций, по количеству больных она уступает только трихомониазу.

Если речь идет про генитальный герпес возбудитель может относиться к вирусу ПГ 1 типа или 2 типа. По статистике, основная масса заражений связана с 2 типом (около 80%), оставшиеся 20% приходятся на инфицирование первым типом вируса.

Обычно люди встречаются с вирусом еще в детском возрасте, заражаясь воздушно-капельным путем, причины этому следующие:

• низкий социально-экономический статус;
• несоблюдение норм личной гигиены;
• большая плотность населения.

Если заражение не происходит в детстве, то герпес гениталий возникает из-за следующих причин:

• раннего начала половой жизни;
• беспорядочных половых связей;
• отсутствия контрацепции;
• наличия ЗППП;
• снижения иммунной защиты организма;
• пола больного (женщины более предрасположены к этому заболеванию).

Передача инфекции происходит при контакте со слизистыми оболочками половых органов, уретры или прямой кишки, а также при повреждениях кожного покрова.

Таким образом, инфицирование генитальным герпесом осуществляется:

• половым путем;
• воздушно-капельным путем;
• при тесном телесном контакте больным человеком, при наличии повреждений;
• вертикальным путем – во время родов от матери к новорожденному;
• бытовым путем – через использование личных вещей инфицированного человека.

Важно! Заражение через контакт кожа к коже возможно только при наличии нарушения целостности кожного покрова у обоих партнеров. Инфицирование контактно –бытовым путем встречается крайне редко, из-за низкой устойчивости вируса в условиях внешней среды.

Кроме того, существует вероятность заразиться половым герпесом своими руками. Это происходит при наличии возбудителя на других зараженных участках тела (к примеру, на лице). Контактируя с участком заражения, а потом с половыми органами, происходит самозаражение.

Проявления полового герпеса

Откуда берется генитальный герпес мы разобрались, теперь необходимо узнать об его признаках.

По клиническим типам он может быть:

• первичным;
• вторичным;
• рецидивирующим;
• атипичным;
• бессимптомным.

Когда возникает генитальный герпес начальная стадия появляется отечность, жжение, покраснение и боли в области входных ворот инфекции.

В дальнейшем симптомы имеют незначительные различия, базирующиеся на гендерных различиях:

Симптомы у мужчин	Симптомы у женщин
Генитальний герпес сопровождается везикулярной сыпью, появляющейся на 8-10 день от начала заболеваний, после чего высыпания становятся гнойными пустулами. Вскрываясь, на месте пустул образуются язвы, этот процесс приходится на 15-20 день болезни. Язвочки после генитального герпеса окончательно заживают через 3-4 недели от начала заболевания. Высыпания локализуются на головке и крайней плоти полового члена, уретре, мошонке, промежности, бедрах и перианальной области. Нередко наблюдается затруднение мочеиспускания, повышение температуры, мышечная слабость и головные боли.	У женщин высыпания отмечаются на коже или слизистых оболочках уретры, преддверия влагалища, малых и больших половых губ, влагалища, промежности, перианальной области, ягодиц и бедер. Развитие сыпи происходит так же, как и у мужчин Помимо этого, наблюдаются обильные выделения гнойного характера и затрудненное мочеиспускание. Также часто возникают общие симптомы интоксикации: головная и мышечная боль, повышение температуры тела

Рецидивирующий или хронический генитальный герпес возникает примерно у 60-70% людей, которые перенесли первичное заражение.

Рецидивы могут протекать в:

• легкой форме (обострения до 3 раз в год);
• среднетяжелой форме (обострения 4-6 раз за год);
• тяжелой форме (генитальный герпес каждый месяц обостряется).

Симптоматика рецидивирующего герпеса несколько слабее первичного заболевания, но имеет идентичные симптомы. Рецидивы могут быть спровоцированы переохлаждением, стрессовыми ситуациями, переутомлением, половыми сношениями, другими заболеваниями.

Меры профилактики полового герпеса

Теперь, когда мы знаем практически все о генитальном герпесе, мы можем перейти к рассмотрению мер по профилактике этого заболевания. Различают специфическую и неспецифическую профилактику.

К специфической относиться применение вакцинации. Тем не менее, при половом герпесе даже с помощью вакцин не удается достичь стойкого длительного проективного эффекта. Это связано с тем, что вирус имеет особое устройство, противодействующее влиянию иммуногенных способностей вакцинного антигена и усилителя ее защитных свойств.

Инструкция по неспецифической профилактике подразумевает соблюдение правил для здоровых людей, и для тех, кто уже сталкивался с инфекцией.

Для здоровых людей действуют следующие рекомендации:

1. Использование презервативов при любых видах половых контактов . Эффективность защиты высока, но стоит помнить, что она не является 100%., ведь вирус может передаваться через травмированную кожу или слизистые, которые не закрыты презервативом.
2. Применение антисептических средств для обработки участков, на которые вероятно мог попасть вирус. Одним из таких средств является мирамистин. Цена раствора составляет приблизительно 200 рублей. Его применяют наружно, после полового акта и гигиенических процедур.
3. Обязательное мытье рук после посещения общественных мест, транспорта, контакта с деньгами, а также перед приемом пищи и после посещения туалета. По данным исследований наибольшее количество вирусных бактерий находится на деньгах, мобильных телефонах, поручнях общественного транспорта и в туалетах.
4. Использование только личных предметов гигиены и хранение их отдельно от других.

Если имеет место герпес хронический генитальный, то меры профилактики будут заключаться в следующих пунктах:

1. Избегание любых видов половых контактов в период обострения инфекции. В период ремиссии обязательное использование презервативов.
2. Тщательное мытье рук после контактов с зараженным участком тела.
3. Наличие личного набора предметов гигиены и хранение его отдельно от вещей других людей.
4. Нельзя касаться руками глаз, а также использовать слюну для увлажнения контактных линз.
5. Ни в коем случае нельзя трогать сыпь или пытаться избавиться от элементов. Это может спровоцировать не только самозаражение, но и инфицирование других людей.

Таким образом хочется подчеркнуть, что при наличии герпеса в активной фазе категорически запрещаются какие-либо контакты, включая поцелуи. А в периоде ремиссии необходимо строго придерживаться «техники безопасности» и не забывать о презервативах.

Осложнения

Несмотря на то, что многие люди довольно несерьезно относятся к вирусу герпеса, это инфекционное заболевание может негативно повлиять на состояние здоровья.

Если вовремя не диагностировать и не лечить генитальный герпес осложнения могут проявляться в следующих нарушениях:

1. Генитальный герпес во время вынашивания может вызвать внутриутробное инфицирование плода.
2. Вирус герпеса дает «почву» для развития других заболеваний, тем самым истощая иммунные силы организма. У лиц, имеющих приобретенные дефект иммунитета половой герпес может спровоцировать летальный исход.
3. Формирование стойкого выраженного болевого синдрома.
4. Задержка мочи.
5. Формирование спаек в области половых губ у женщин.
6. Развитие повышенной болевой чувствительности в районе ягодиц и бедер, которое сопровождается покалываниями, ощущением «ползанья мурашек».

По статистике женщины больше склонны к развитию осложнений после полового герпеса. Каждая четвертая женщина страдает от локальных или системных осложнений.

Связь генитального герпеса и психосоматики

Психосоматика является направлением медицины и психологии, которое изучает влияние психологических факторов на формирование и течение телесных болезней.

Если периодически возникает генитальный герпес психосоматика говорит о том, что это связано с чувством вины, испытываемом человеком из-за некоторых табу. Данную болезнь можно рассматривать как наказание за появление какого-то желания. Иногда такое происходит в результате разногласия между здравым рассудком и запретными желаниями.

Половой герпес появляется у людей, которые по стечению некоторых обстоятельств не могут осознать свои тайные желания и не пытаются их реализовать. Заболевание будет устранено после того, как предшествующие причины будут выяснены посредством пересмотра своего отношения к тайным желаниям.

Из фото и видео в этой статье нам удалось узнать о некоторых особенностях полового герпеса, а также о самых главных мерах профилактики и связи между психосоматикой и генитальным герпесом.

Частые вопросы врачу

Добрый день. Хотела спросить совета: генитальный герпес замучил меня совсем, обострения каждые 2-3 месяца, и доставляют массу неприятных и болезненных ощущений. Можно ли как-то более эффективно бороться с этим заболеванием?

Приветствую. Лечение герпеса в период обострения подбирается индивидуально лечащим врачом на основании множества факторов. В общих чертах можно сказать, что назначают противовирусные средства, препараты для повышения иммунитета, витамины.

Так как заболевание поражает половые органы, то эффективнее всего назначать свечи от генитального герпеса, вагинальные таблетки, инъекции, крема и мази. Я думаю, что ваш доктор поможет подобрать вам лекарство в наиболее удобной форме выпуска.

Профилактика герпеса – это ряд обязательных, но простых условий. Меры профилактики включают повышение защитных свойств организма, грамотное лечение болезни в период обострения, прием специальных лекарств в случае необходимости и комплекс исследований, если их назначил врач.

Соблюдая правила профилактики и принимая лечение можно предотвратить как осложнения первичной инфекции, так и повторение эпизодов болезни.

Предварительные меры по предотвращению заболевания герпесом являются крайне необходимым первичным звеном в длинной цепи борьбы с этой опасной инфекцией.

Профилактика помогает предотвращать большой процент возможных инфекционных поражений и значительно снижает вероятность рецидивов у людей, склонных к таким формам заболевания.

Примечание. Профессионально разработанный и своевременно проведенный курс разнообразных мер позволяет улучшить динамику позитивных показателей не только среди обычного населения, но также и у пациентов, страдающих от одной до десяти повторных реактиваций в течение года. Жесткий профилактический контроль способен многократно снизить опасность осложнений от инфекции.

Простые и доступные методы предотвращения контактно-бытового способа заражения герпесом

Большинство инфекционных заболеваний развивается при благоприятных для этого условиях, включая пренебрежение элементарными правилами гигиены.

Необходимо приучать детей с самого раннего детства к таким действиям, которые обеспечивают защиту организма перед инфекциями.

Несколько простых правил, обязательных для всех:

• Систематическое мытье рук, особенно после посещения туалета, включая общественные уборные и перед каждым приемом пищи.
• Пользование сугубо индивидуальными принадлежностями для ежедневной гигиены.
• Условия безопасного посещения бани, сауны, бассейна, а также пляжа и купания в водоемах.

Все это входит в основу простой и доступной для всех людей профилактики герпеса. Отлаженные меры соблюдения личной гигиены позволяют, например, предотвратить инфицирование половых органов немытыми руками или перенесение вируса с области губ в область гениталий (при остром периоде заболевания).

Биологические выделения – благоприятная среда для передачи и размножения герпеса

Следует обратить особое внимание:

• на слюну;
• мочу;
• слезную жидкость.

Биологические выделения представляют собой благоприятную среду для колонизации различных вирусов, которые легко могут инфицировать через них практически весь организм человека.

Опасны, как самые простые формы герпеса (например, лабиальная или генитальная), так и их коварные «родственники»:

1. вирус Эпштейна-Барра;
2. цитомегаловирус.

Это инфекции, завоевавшие дурную славу, как онкоассоциированные возбудители (могут вызвать развитие злокачественных опухолей).

Заражение генитальным герпесом является достаточно распространенной проблемой, особенно в молодежной и в так называемой маргинальной среде (при случайных и беспорядочных сексуальных контактах).

Наркоманы и ведущие аморальный способ жизни люди, часто страдают целым «букетом» различных инфекционных заболеваний. Сопутствующие генитальному вирусу патологии «торпедируют» местный иммунитет слизистой половых органов и снижают защитные функции организма в целом.

С целью профилактики этой часто рецидивирующей инфекции врачи рекомендуют:

• Предпринимать все возможные меры по обеспечению населения и отдельных формальных и неформальных групп доступной и действенной профилактической информацией (брошюры, книги, лекции, статьи в СМИ, передачи на ТВ).
• Исключить фактор беспорядочных половых связей.
• Пропагандировать обязательное использование средств контрацепции в интимной жизни, особенно с новым половым партнером.
• Исключить любые виды сексуальных контактов при обнаружении у себя или интимного партнера малейших признаков инфицирования (до посещения врача, прохождения обследований и курса лечения).
• Применять в сексуальных играх дополнительные меры безопасности – специальные спреи, мази и кремы с противовирусными ингредиентами.

Медицинская статистика свидетельствует, что использование в половой жизни, например, Мирамистина или Виферона снижает риск заражения герпетической инфекцией до минимума. Речь идет приблизительно о 95% эффективности, что считается очень хорошим показателем.

Действенные профилактические меры по предотвращению рецидивов герпеса. Три шага к здоровью

Повторные реактивации возбудителя герпеса можно предотвратить.

Это три шага:

1. Иммунная защита.
2. Эффектное лечение при первичном заражении.
3. Предотвращение повторного эпизода заболевания.

Снижение иммунитета. Существует большой перечень условий и причин, как первичного, так и повторных заражений вирусом герпеса. Но самым важным фактором при любом развитии заболевания является наличие временного снижения иммунной защиты организма.

Это момент беспрепятственного распространения вируса через нервные окончания в органы и системы человека. Потому следует направить усилия на повышение естественной защитной функции организма (правильное питание, прием витаминно-минеральный комплексов и специальных препаратов по назначению врача).

Первичное инфицирование герпетическим вирусом – это наиболее яркая выраженность признаков, то есть типичной симптоматики. Потому следует правильно лечить проявления болезни.

Повторные реактивации возбудителя вируса герпеса – в основном более смазанная картина проявления заболевания, слабая симптоматика или отсутствие ее. Такие повторы болезни, особенно многократно в течение короткого периода времени – повод для обращения к специалисту.

Вирус герпеса. Основные пути для развития инфекции

Вируса любого типа могут начать деятельность при определенных условиях.

Первая схема:

1. Снижение иммунных функций в организме.
2. Острая фаза хронического или латентного заболевания (иногда симбиоз нескольких активированных инфекций у пациента).

Вторая схема:

• Снижение способности организма защищаться от инфекционных заболеваний.
• Создание многих условий для дальнейшего развития вирусов.
• Первичное заражение вирусом герпеса.
• Рецидив одной или нескольких (ранее неактивных инфекций), находящихся в «спящем» состоянии до появления благоприятных условий.

В первом случае речь идет о развитии заболевания, которое в «спящем режиме» уже находилось в организме. Во втором случае – стечение благоприятных условий для заражения от другого человека.

Все причины, которые могут стать катализатором заболевания, следует условно разделить на две группы:

1. Те, которые относятся к окружающей внешней среде.
2. Те, которые таит в себе организм конкретного человека.

Почему человек заболевает герпесом?

Снижение иммунитета происходит по самым банальным причинам. Это может быть зимняя прогулка по городу при низкой температуре или, наоборот, длительное нахождение летом на солнце, о чем мало кто знает.

В последнем случае необходимо обратить внимание не только на фактор перегрева, но и на избыточный солнечный свет, как возможное провоцирующее условие для развития герпеса. В медицине засвидетельствовано много первичных и повторных инфекционных поражений из-за перегрева и солнечных ожогов.

Факторы риска при герпесе

Постарайтесь исключить из своей жизни:

• Вредные привычки, включая распитие крепких напитков, табакокурение, и т. д.
• Пренебрежительное отношение к своему здоровью – избыточные физические и психологические нагрузки, недосыпание, сидячий образ жизни.
• Режим дня, вредящий процессу полноценного питания – недоедание, переедание, недостаток необходимых организму витаминов и питательных веществ.
• Бесконтрольный и необоснованный прием гормональных препаратов (для лечения эндокринных заболеваний, с целью контрацепции и т.д.), а также антибиотиков.
• Негативные последствия от перенесенного хирургического вмешательства.
• Аборты.
• Ряд сопутствующих инфекционных или онкологических заболеваний.

Причины инфекций и серьезные последствия от них существенно снижают качество жизни не только самих вирусоносителей, но и опасны для окружающих их людей – родственников, друзей, коллег по работе.

Обнаружение типичных признаков, указывающих на герпетическую инфекцию (особенно, если болезнь часто повторяется), требует сдачи определенных анализов для установления диагноза и назначения оптимального лечебно-профилактического курса.

Предполагает дополнение обычной профилактической и медикаментозной схемы лечения эффективными противовирусными препаратами (Интерферон или индукторы Интерферона).

Однако индукторы препарата имеют при несомненных преимуществах и свои недостатки

Пациентам обычно назначают курс такими средствами:

Прием подобных препаратов создает благоприятные условия для повышения невосприимчивости клеток организма к большинству болезнетворных вирусов, включая возбудитель герпеса.

Практически все типы вируса герпеса несут в себе потенциальную опасность для организма человека. Это большой список осложнений. Кроме этого любой герпетический вирус способен разрушать иммунную систему, медленно и верно ослабляя защитные функции организма. При этом открывается путь для развития ряда хронических заболеваний с локализацией во внутренних органах.

Цель вакцинации при герпесе

Терапия проводится на фоне стихания характерной симптоматики. Сначала необходимо осуществить подготовку организма, а затем и саму вакцинотерапию. Ее цель – активация и стимуляция сопротивляемости организма человека к вирусам герпеса на клеточном уровне.

Вакцины от герпеса. Есть ли эффект?

В аптеках для проведения процедуры имеются следующие вакцины:

1. Герпевак (ранее Симплирикс)
2. Герповакс
3. Витагерпевак

Важное условие . Процедуру вакцинации назначают не ранее двух месяцев после острой фазы заболевания, то есть после восстановления организмом своих защитных функций и полного нивелирования всех внешних и внутренних признаков инфекционного поражения.

Российские доступные по стоимости вакцины

Таблица – отечественные вакцины от герпеса

Степень эффективности существующих профилактических препаратов в отношении различных типов герпесвирусов медицинской наукой пока еще только изучается. Достоверных клинических результатов, подтверждающих целесообразность вакцинации, не зафиксировано.

Что это означает?

Для подтверждения высокой эффективности препарата, необходима фиксация механизма формирования защитных антител. Этого при исследованиях пока не наблюдалось. Вакцинация помогает выработке такого способа защиты, как неспецифический иммунитет. Но такой защитный барьер считается недостаточным при активации герпетической инфекции.

Вывод. Дорогостоящие и сложные вакцинации с целью предупреждения инфекционного поражения или его рецидивов не являются гарантией того, что вы обезопасите себя от подобных заболеваний. Возникает законный вопрос об их целесообразности.

Необходимы дальнейшие исследования и разработка новых, более эффективных препаратов. Однако, как считают многие специалисты, применение женщинами, имеющими половых партнеров с симптоматикой генитального герпеса такого препарата, как Herpevac помогает снизить риск заражения

Герпес при иммунодефицитах. Профилактические меры

Любой вид терапии направлен, прежде всего, на снижение количественных и качественных показателей заболевания. Важно добиться прекращения рецидивов, как таковых или хотя бы до минимума снизить частоту эпизодов заболевания и уменьшить неприятные и болезненные симптомы.

Механизм внедрения вируса герпеса начинается с его проникновения в организм и локализации на определенных участках тела, а также на некоторых внутренних органах. Важно помнить, что после этого инфекция внедряется в клетки спинного мозга, где в латентном состоянии живет постоянно.

Что делать?

Необходимо предпринимать все возможные меры, чтобы возбудитель инфекции не выходил за рамки такого латентного существования. Другими словами – противогерпетическая терапия направлена на профилактику рецидивов герпеса.

Она особенно важна для новорожденных, входящих в группу риска и людей с подтвержденным иммунодефицитом. Эти категории пациентов следует оградить от рецидивов в первую очередь! Заболевание у них протекает в тяжелой форме и может стать причиной летального исхода.

Справка. У людей с ВИЧ частотный регистр реактивации вируса простого герпеса увеличен в шесть (!!!) раз. Это установлено учеными. Потому важно перевести иммунную систему таких пациентов в нормальный режим работы.

Протекание в тяжелой форме у людей с иммунодефицитом

• 1 – герпес губ
• 2 – гениальный герпес
• 3 – опоясывющий лишай
• 4 – высыпания на кожном покрове
• 5, 6 – сыпь на лице

Герпес и противовирусные препараты

Если у пациента отмечена большая частота рецидивов заболевания, ему назначают длительный курс приема специальных противовирусных препаратов.

Наиболее часто назначаемые лекарства:

• Ацикловир
• Циклоферон
• Валацикловир.

Данные препараты и их аналоги способны подавлять процесс размножения герпесвирусов, что доказано в ходе исследований.

При использовании противовирусных препаратов следует учитывать конкретные особенности терапевтического воздействия. Если у пациента наблюдается сниженная чувствительность к ациклическим нуклезодидам, такие средства гарантированно предотвратить повторное заболевание не могут. Это касается и целого ряда родственных герпесу вирусов.

Непрерывный курс Ацикловира для пациентов с тяжелым хроническим герпесом

Эффективного и универсального лекарственного препарата, который бы обеспечил абсолютную профилактику герпеса, в медицине на сегодняшний день пока не существует. Медики предлагают пациентам с тяжелым течением заболевания непрерывный курс Ацикловира. Это единственно возможный метод для создания химического барьера повторным рецидивам.

Общую противовирусную сопротивляемость у новорожденных, беременных и пациентов с иммуносупрессией (значительное снижение защитных сил) повышают иммунозаместительной, или интерферонозаместительной терапией.

Это касается также возможности создания препятствий для обострений. Специальные препараты назначают и при подтверждении наличия цитомегаловирусной инфекции у грудничков. Речь идет об иммуноглобулине.

Особенности применения лекарств от герпеса у людей со сниженным иммунитетом

Лекарственный курс отличается большой длительностью терапии и строгим соблюдением мер безопасности, которые включают в себя обязательное параллельное проведение десенсибилизации организма. Ее цель – исключение побочных негативных следствий от применения основных препаратов.

Заболевание герпесом у женщин во многих случаях характеризуется бессимптомным течением. При этом некоторые разновидности герпеса являются частой причиной развития целого ряда тяжелых осложнений, включая такие патологии, как бесплодие и спонтанные выкидыши.

Важно. Герпеса следует опасаться, прежде всего, беременным женщинам. Это инфекционное заболевание часто наносит непоправимый вред плоду. Необходимо принять всем меры безопасности для недопущения внутриутробного инфицирования плода или ребенка в родах.

Слабая защищенность организма женщины перед инфекцией ставит перед медиками много задач (профилактика и лечение). Особое внимание заслуживает проблема личной женской гигиены, недопущение простуд и перегревов, включая период месячных (во время которых организм ослаблен) до планирования зачатия.

Важно также не допускать:

• сбоев гормонального фона;
• изменения структуры тканей и слизистой оболочки женских гениталий (предотвращать травмы);
• рецидивов генитального герпеса, если он уже имеется.

Организация профилактики и назначение эффективных лечебных методик осложняется неясностью механизма всех взаимосвязей вируса и организма человека. Природа большинства вредоносных вирусов до сих пор не изучена.

Практически все методы профилактики инфекционных заболеваний, которые являются актуальными для многих отдельных групп пациентов, можно применять также как в отношении беременных женщин, так и планирующих зачатие. Для женщин показано снижение физических и психологических нагрузок и исключение условия для стрессов.

Выводы

Большинства ведущих факторов, которые приводят к герпесу и его повторным эпизодам можно избежать. Простые профилактические меры безопасности хорошо «работают».

Важно также вовремя обращаться за помощью к медицинским специалистам при малейшем подозрении на инфекцию, никогда не заниматься самолечением, не доверять шарлатанам и так называемым народным целителям.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Профилактика является одним из наиболее действенных методов защиты от различных заболеваний. Профилактика генитального герпеса заключается в перечне действий, направленных на рационализацию образа жизни и максимальную минимизацию риска заражения. Меры профилактики могут быть подобраны самостоятельно либо оговорены с лечащим доктором (зависит от конкретного действия).

Предупреждение заболевания — наилучший способ не усложнять свою жизнь и жизнь своих близких, в особенности если речь идёт о болезнях интимной сферы, как герпес гениталий.

Нужно ли соблюдать профилактику?

Необходимость профилактических действий определяется индивидуально пациентом либо на основе рекомендаций лечащего доктора после соответствующего прецедента. Каким группам пациентов рекомендуется придерживаться профилактических манипуляций?

• Пребывающим в частых незащищенных сексуальных связях (независимо от количества партнеров).
• Пребывающим в отношениях, где один из пары заражен генитальным герпесом (использование барьерных контрацептивов не может гарантировать 100% защиту, рекомендуется пересмотреть целесообразность подобных отношений с позиции собственного здоровья).
• Пациентам, которые тесно разделяют общий быт с инфицированным человеком (не всегда будучи информированным об этом).

• Пациентам, часто посещающим общественные места. В медицинской практике зарегистрированы случаи заражения генитальным герпесом не только через половой контакт, но и через передачу различных жидкостей: слюна/пот/кровь.
• К этому списку можно добавить пациентов, которым планируют пересадку органов, но медицинские центры, проводящие подобные манипуляции, должны тщательно подойти к подбору донора, проверив состояние его здоровья. Профилактические манипуляции могут быть проведены для дополнительной безопасности.

В целом, профилактика доступна каждой группе пациентов. Ниже описаны действенные и распространенные способы ее проведения: от следования здоровому образу жизни до вакцинации.

Основные правила

Особенности рациона питания

Здоровое питание — здоровый иммунитет, а значит и большая устойчивость к вирусам.

Рекомендуется усвоить базовые принципы правильного питания и постепенно переходить к их осуществлению. Человеку сложно резко изменить собственные пищевые привычки. Начните с отказа от жареной пищи - замените ее на еду, приготовленную в духовке либо на пару. Прекратите потреблять магазинные соусы - готовьте собственные (добавляйте к основе любимые специи, замораживайте либо используйте разово). Разбавьте каждую порцию пищи овощами (рекомендуется потреблять те овощи, которые содержат наибольшее количество клетчатки).

Еще несколько основных правил здорового пищевого потребления:

• Выпивайте много жидкости (воды). Количество жидкости может варьироваться в разное время суток в зависимости от ваших предпочтений. Необязательно выпивать 2 литра жидкости в сутки, если вам этого не хочется.
• Принимайте витаминные комплексы и биологически активные добавки, чтобы организм получал большее количество полезных веществ.
• Откажитесь от копченой, сладкой, жирной, жареной пищи. Начните с постепенного замещения. Постепенно организм будет привыкать к здоровой пище, вы заметите улучшение состояния здоровья, кожи, начнете лучше спать и функционировать. После осознания пользы рационального пищевого потребления, отказаться от сладостей и привычных жареных блюд намного проще.

Психоэмоциональное равновесие

Нервозность закладывает «фундамент» для всех прочих недугов, поэтому следует уделить внимание своему самочувствию.

Стрессы и психоэмоциональные перенапряжения неблагоприятно сказываются на общем состоянии организма. Угнетенная система менее устойчива к внешним и внутренним возбудителем, что чревато проникновением инфекций и развитием патогенной микрофлоры. Рекомендуется найти способ абстрагироваться от вещей, которые чрезмерно вас утомляют (личные переживания, работа и прочее) и найти здравую альтернативу (хобби).

Очень важно устраивать себе отдых. Его длительность, качество и способ проведения зависят от индивидуальных потребностей.

При наличии различных психоэмоциональных патологий, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. Принятие и объяснение проблем, обращение к психотерапевтам либо психологам не являются порицаемым явлением. Подобная диагностика и помощь считаются привычной медицинской действительностью.

При наличии проблем с эмоциональным спокойствием рекомендуется пройти особый терапевтический курс, который буде подобран индивидуально на основе данных о пациенте.

Здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни включает в себя следующие аспекты:

• Здоровое пищевое потребление.
• Психоэмоциональное равновесие.
• Отказ от вредных привычек вроде чрезмерно употребление алкогольных напитков, табакокурения и прочего.
• Рациональная (посильная для организма) физическая нагрузка. Сюда же можно отнести закаливание. Наш организм (особенно - мышечная ткань) должен чувствовать постоянную нагрузку (стресс), чтобы справляться с инфекционными возбудителями в случае потребности. Для начала подойдет холодный душ и утренняя зарядка. Подберите тип спорта, который вам по душе, увеличивайте нагрузку, не отягощая при этом организм.
• Создание максимально комфортного температурного режима вокруг, правильно подбирайте одежду в соответствии с погодой, не давайте организму чрезмерно переохлаждаться либо перегреваться.
• Своевременное обращение за медицинской помощью в случае необходимости.
• Решение вопроса полового сношения. Рекомендуется ответственно отнестись к сексуальным контактам и стараться обезопасить себя: используйте барьерные контрацептивы, постарайтесь быть осведомлены о состоянии здоровья партнера.

Прием медикаментов

Прием медикаментов в качестве профилактики генитального герпеса может быть назначен лечащим доктором на основе индивидуальных показателей пациента. Одним из наиболее распространенных препаратов, используемых для профилактики, является «Ацикловир». Препарат должен приниматься строго под присмотром доктора во избежание ухудшения текущего состояния. «Ацикловир» принимают достаточно длительными курсами. Для экстренной профилактики (при высоком риске инфицирования) используют «Бетадин» в различных лекарственных формах.

На фармакологическом рынке существует масса герпетических вакцин, экстренных антисептических препаратов, общеукрепляющих медикаментов. В их состав могут входить тяжелые для организма компоненты, угнетающие естественную микрофлору Именно поэтому прием подобных медикаментов должен быть согласован с доктором.