Менструальный цикл женщины подразделяется на несколько периодов. Первые три периода (менструальный, фолликулярный, овуляционный) начинаются с первого дня месячных, последовательно сменяют друг друга и заканчиваются выходом яйцеклетки из фолликула - овуляцией. Четвертый период (лютеинизирующий) следует за овуляцией и заканчивается последним днем перед наступлением менструации.

До наступления овуляции происходит в большей степени секреция эстрогена, а после нее – прогестерона. К одному из физиологических изменений, сопровождающих весь этот процесс, относится базальная температура после овуляции. Она в разные периоды различна и на это оказывает влияние не только гормональный фон, но и ряд других факторов, в том числе заболевания, стрессы и др.

Что это такое?

Базальная температура достигается организмом женщины во время отдыха и считается самой низкой. На нее влияют даже незначительные физические нагрузки. Вот почему ее измеряют непосредственно после сна, не вставая с постели. Базальная температура в норме на 0,5 градуса поднимается сразу после того, как стенка фолликула (участок ткани в яичнике) надрывается и из него выходит чаще всего одна яйцеклетка.

Весь этот процесс, который длится считанные часы, сопровождается изменением температуры. То есть до овуляции она приблизительно равна 36,5 градусов, а после нее приблизительно от 36,6 до 37 градусов. Температура после овуляции скачкообразно поднимается и держится до наступления месячных на уровне 36,7; 36,8 и 36,9 °С.

Правила измерений

Базальная температура может быть определена с помощью обычного ртутного термометра, как правило, ректально (в прямой кишке). Допускается измерение оральным или вагинальным способом. Рекомендуется совершать измерения даже во время менструальных выделений.

Для того, чтобы оценить полученные данные результаты следует записывать, а так же составлять график, по которому, после того как поднимается вверх температурная линия, можно понять, что наступила овуляция. Графически можно отобразить лишь две фазы – до (доминирует эстроген) и после (доминирует прогестерон) овуляции. Желательно использовать один термометр.

Время измерения составляет 5-7 минут. Важно вечером сбить ртутный термометр во избежание лишних движений утром.

Влияющие факторы

Какая причина может привести к температурным колебаниям? В организме женщины происходят изменения под влиянием различных, в том числе внешних факторов. Базальная температура может изменяться после нервного перенапряжения, а также каких-либо физических состояний, например, кишечных расстройств, полового акта, недосыпания, применения грелки и др. На температурные колебания оказывает влияние принятый алкоголь. Именно поэтому под графиком напротив соответствующего дня необходимо дополнительно отмечать все второстепенные факторы, влияющие на искажение результатов.

Если на термометре показания будут находиться между цифрами, то следует выбрать наименьшее значение.

Варианты температурных кривых

В зависимости от того, какая определяется базальная температура после овуляции, различают пять типов температурных кривых:

1. 1. Повышение после овуляции температуры по сравнению с той, которая была до нее не менее чем на 0.5 градусов. В норме различают два периода, когда базальная температура падает – это перед овуляцией и после менструации. «Низкая» температура в этом промежутке держится 2 недели и «высокая» в следующем периоде также – 2 недели.
2. 2. Еще один вариант подъема наблюдается при недостаточной выработке прогестерона. В данном случае базальная температура после овуляции относительно нормы низкая и повышается всего лишь на 0,2 градуса.
3. 3. Для третьей кривой характерна короткая по продолжительности вторая фаза цикла. Базальная температура «подпрыгивает» вверх незадолго перед месячными. Все эти процессы свидетельствуют о гормональной недостаточности второй фазы.
4. 4. В том случае, если овуляции не было, а такие циклы могут быть даже у здоровой женщины, по полученным данным и на графике это также можно отследить. Температура во второй фазе низкая и ни чем не отличается от первой фазы. На графике отражается в виде прямой линии без характерного скачка.
5. 5. Одинаковая слегка повышенная температура без характерного подъема может свидетельствовать об эндометрите.
6. 6. Последний тип кривой связан с хаотичностью данных. Температура то упала, то поднялась, то вновь снизилась, а потом снова график изменился с направлением кривой вверх. Причем подобные скачки не зависят от фазы цикла. Подобный цикл возможен при гормональном дисбалансе.

График базальных температур хотя бы время от времени рекомендуется вести каждой женщине. Он позволяет косвенно судить о состоянии репродуктивной и эндокринной систем, его показания могут предупредить женщину о вероятной беременности, о гормональных нарушениях, о развитии некоторых гинекологических заболеваний. Так, удержание базальной температуры на высоких отметках во время месячных считается признаком эндометрита.

Однако чаще всего базальная температура измеряется для определения овуляции при планировании беременности. Ведение данного графика позволяет вычислить или диагностировать ановуляцию, когда яйцеклетка не созревает. У каждой здоровой женщины в норме может быть несколько ановуляторных циклов в год, но если овуляция не происходит из месяца в месяц, то речь идет о серьезном нарушении.

Как известно, продолжительность менструального цикла у каждой женщины отличается, и график базальных температур тоже очень индивидуален. Но независимо ни от чего, овуляция наступает почти всегда за 14 дней до предполагаемой даты следующих месячных. К примеру, если очередная менструация у вас должна начаться 15-го числа, то 1-го ждите овуляцию.

Эта дата разделяет весь менструальный цикл на 3 фазы (не считая менструации): первую — до овуляции (фолликулярную), вторую — собственно овуляцию (овуляторную) и третью — после овуляции (лютеиновую или фазу желтого тела).

Какая базальная температура перед овуляцией

В разные периоды менструального цикла гормональный фон женщины неодинаков. В первой фазе господствует гормон эстроген, под воздействием которого базальная температура держится на низком уровне. Это необходимо для создания оптимальных условий, в которых следующая на очереди яйцеклетка будет созревать и готовиться к потенциальному оплодотворению.

Средняя базальная температура в первой фазе равна 36,3-36,5оС. Она может колебаться вверх-вниз на одну десятую градуса на протяжении всего первого периода фолликулярной фазы. Перед овуляцией происходит повышение БТ (а в некоторых случаях незначительное снижение), и в день овуляции она достигает отметки в среднем 37,1-37,3 С. Эти данные могут отличаться в каждом индивидуальном случае. Главным остается лишь условие разрыва в показателях между фазами.

Пониженная (точнее нормальная, физиологическая) базальная температура устанавливается вначале каждого менструального цикла и сохраняется на таких отметках до наступления овуляции.

Какая базальная температура при овуляции

День, в который стойкая базальная температура делает резкий скачок вверх (не менее чем на 0,2 С), и является днем овуляции. В это время созревшая к оплодотворению яйцеклетка покидает фолликул и устремляется в брюшную полость в ожидании встречи со сперматозоидом. Она будет жить всего лишь сутки, поэтому для зачатия хорошо бы, чтобы сперматозоид уже ждал ее здесь в это время. Если вы измеряете базальную температуру с целью предохранения от нежелательной беременности, то незащищенные половые контакты необходимо прекратить за 4-5 дней до предполагаемого наступления овуляции и применять контрацепцию еще спустя, как минимум, двое суток после этого.

В период овуляции базальная температура возрастает в среднем до 37оС. Вместе с тем у многих женщин в день овуляции происходит падение БТ, после чего отмечается ее повышение.

Какая базальная температура после овуляции

Повысившаяся в день овуляции или сразу после ее наступления базальная температура будет сохраняться таковой до наступления месячных. Если они так и не начались, а БТ продолжает держаться на отметках 37-37,2оС и после задержки, то с большой долей вероятности у женщины наступила беременность. Предполагать состоявшееся в этом цикле зачатие возможно, если повышенная во второй половине менструального цикла базальная температура не падает на протяжении, по крайней мере, 18 дней.

Между первой лютеиновой и последней фолликулярной фазами должен быть «перепад» температур не менее чем в 0,4-0,5оС. Только в таком случае можно говорить о том, что в данном цикле овуляция состоялась.

Третий период менструального цикла — фаза желтого тела — протекает на фоне повышенного уровня гормона прогестерона, который и способствует поднятию базальной температуры. Это необходимо для создания благотворных условий, в которых оплодотворенная яйцеклетка сможет сохранять свою жизнеспособность, двигаться к матке, а по пути делиться и развиваться. Повышенная базальная температура будет сохраняться на протяжении первых четырех месяцев беременности, пока функционирует желтое тело. Затем его функции на себя перебирает сформировавшаяся к этому времени плацента, а желтое тело «по ненадобности» отмирает.

Правильные измерения базальной температуры

Следует отметить, что для получения максимально достоверных данных необходимо придерживаться четких правил измерения базальной температуры. Замеры производятся каждое утро натощак в одно и то же время без выходных. Градусник должен всегда находиться возле кровати, потому что вставать и делать любые резкие движения до измерения БТ нельзя — необходим абсолютный покой.

Чтобы график максимально точно отображал действительность, БТ нужно измерять после непрерывного сна продолжительностью не менее нескольких часов (в идеале не меньше 6). Любые нарушения этих правил и множество других факторов способны влиять на показатели. Непременно отмечайте в графике все, что могло исказить результаты замеров: большую или меньшую продолжительность сна, посещение туалета в ночное время, половые акты незадолго до измерения базальной температуры, прием лекарственных средств, простуды и другие недомогания, физические и нервные переутомления, употребление спиртных напитков и прочее. к сведению можно принимать график базальных температур, построенный по результатам, по меньшей мере, 3-4 последних месяцев.

Специально для - Елена Кичак

При планировании беременности или при диагностике и лечении многих заболеваний в гинекологии широко и активно применяется рутинный, простой метод измерения базальной температуры.

Базальная температура после овуляции

По расчерченному графику можно определить все фазы цикла, обычно их выделяют три - созревание фолликула, его выход (овуляция) и лютеиновая (зачатие и оплодотворение, либо подготовка к месячным). Фаза овуляции и происходящие в ней изменения температуры хорошо известны врачам, но и после наступления овуляции процессы в женском организме происходят по определенным законам.

Какая должна быть базальная температура после овуляции

Овуляция происходит за счет того, что полностью зрелая яйцеклетка готова к выходу, и под действием ФСГ (фолликуло-стимулирующего гормона) гипофиза, фолликул яичника лопается. Яйцеклетка попадает в полость маточной трубы, где будет ждать встречи со сперматозоидом. Для того, чтобы яйцеклетка была жизнеспособной и могло произойти зачатие, необходимо создание особых условий вокруг неё. Это формируется за счёт изменения гормонального фона и колебания ресничек внутри трубы. Закономерным нормальным процессом будет повышение базальной температуры после овуляции, формирующееся за счёт действия гормона - прогестерона. Именно он будет создавать наиболее подходящие для выживания яйцеклетки условия. За норму базальной температуры после овуляции принимается повышение её в графике примерно на 0.5 градуса, и она должна быть как минимум выше 37.0-37.5 градуса. Эти условия будут оптимальны для возможного зачатия.

Важно также обращать внимание и на то, сколько дней после овуляции держится базальная температура. В норме она должна постепенно и очень плавно снижаться на протяжении всей второй фазы без резких скачков, что будет говорить о том, что гормональный фон стабилен.

Почему после овуляции не поднимается базальная температура

Иногда бывают ситуации, при которых выявляется резкое снижение базальной температуры сразу после овуляции или через несколько суток. Эта ситуация ненормальна и говорит о проблемах в здоровье. Очень низкие значения базальной температуры после овуляции, не достигающие по значению 37.0 градусов, говорят о том, что есть проблемы с зачатием, при таких условиях оно практически невозможно - яйцеклетка в таких условиях не выживает.

Если же по данным графика базальная температура резко упала после овуляции, это может указывать на дисфункции яичников и формирование прогестероновой недостаточности. Дефицит прогестерона приводит к нарушению второй фазы, что делает зачатие маловероятным или невозможным. Это состояние требует врачебной консультации и активного лечения, в том числе и при помощи заместительной гормонотерапии.

Также, базальная температура после овуляции выражено падает, если при овуляции из фолликула вышла нежизнеспособная дефектная яйцеклетка, которая не способна к оплодотворению. Если это произошло однократно, на фоне стабильного графика - переживать не стоит, если же такие колебания имеют тенденции к повторению в каждом цикле - нужна врачебная помощь и активное лечение, зачастую это является причиной бесплодия в паре.

Какая базальная температура после овуляции, если произошло оплодотворение

По данным измерения базальной температуры в периоде после наступления овуляции, можно еще и попытаться вычислить наступление беременности. Конечно, это измерение будет приблизительным, но если вы педантично ведёте график, то сразу сможете отметить наступившие изменения - при беременности изменение базальной температуры после овуляции не происходит. На фоне повышенной температуры до 37.5, а то и выше, за счёт действия прогестерона, отмечается отсутствие предменструального падения температур, они остаются или такими же или даже слегка повышаются. Это говорит о стабильной выработке жёлтым телом прогестерона для формирования слизистой и поддержания жизни оплодотворённого плодного яйца.

Если вы пытаетесь зачать ребенка, вам следует знать, когда наступает овуляция. Это поможет определить лучшее время для занятий сексом. Как изменяется базальная температура до, во время и после окончания овуляции? Как правильно проводить измерения?

График базальной температуры (БТ) при овуляции

График базальной температуры отображает изменения температуры в течение всего менструального цикла. Чтобы составить его, вам нужно проводить измерения в течение нескольких месяцев. Это позволит определить «шаблон» вашего цикла и с высокой точностью определять овуляцию каждый месяц.

Мерить базальную температуру при овуляции нужно не только для определения даты выхода яйцеклетки. Полученный график может сигнализировать о вероятной беременности, эндокринных расстройствах и других отклонения в работе репродуктивной системы. Если график базальной температуры при овуляции будет на руках у врача, ему будет легче определить причину репродуктивных проблем.

Базальная температура до и во время овуляции

При обычном менструальном цикле график условно разделяют на 2 части, отвечающие фазам цикла (фолликулярной и лютеиновой). С начала менструации и до ее завершения температура постепенно понижается, а потом держится на уровне 36,3–36,6 градусов по Цельсию. Практически всегда за 12–14 дней до начала следующих месячных происходит овуляция. Например, если очередные месячные должны начаться 1 августа, выход яйцеклетки состоится 13–15 августа.

Базальная температура при овуляции увеличивается (у некоторых женщин температурные показатели, наоборот, временно снижаются). График базальной температуры при овуляции поднимается приблизительно до 37,0–37,3 С. Именно резкий температурный скачок (не меньше, чем на 0,2 градуса) говорит о выходе яйцеклетки из фолликула. Вы можете заметить, что ваша температура иногда повышается в другие дни, но если она не задерживается на высоком уровне, овуляции, вероятно, еще не было.

Информацию о повышении базальной температуры можно использовать как для зачатия ребенка, так и с целью естественной контрацепции. Если ваша цель – беременность, половую жизнь нужно активизировать за несколько дней до и во время овуляции. Если же вы предохраняетесь, незащищенный секс нужно прекратить за 4–5 суток до предполагаемого выхода яйцеклетки и использовать контрацепцию еще минимум 2 дня после.

Какая должна быть базальная температура после овуляции

Повышенная базальная температура после овуляции держится на примерно аналогичном уровне до наступления месячных. Если вы забеременеете, температура будет оставаться повышенной в течение всей беременности. Предполагать зачатие ребенка можно в том случае, если повышение базальной температуры в лютеиновой стадии цикла не исчезает в течение минимум 18 дней.

Между первой и второй стадиями менструального цикла должен наблюдаться «перепад» в размере 0,4–0,5 градусов. Именно этот факт говорит о том, что в данном цикле наступила овуляция.

Возможные нарушения

Отклонения в графике могут свидетельствовать о различных патологиях:

• В случае ановуляции в организме не образуется желтое тело – временная структура, выделяющая прогестерон и влияющая на увеличение температуры. Поэтому график монотонен, никаких существенных скачков и снижений температуры не происходит. Небольшое количество циклов без овуляции в течение года может наблюдаться у многих женщин. Но если несколько циклов подряд являются ановуляторными, это говорит о серьезных репродуктивных проблемах.
• Во время начальной фазы цикла в организме преобладает эстроген, под влиянием которого базальная температура находится на низком уровне. Повышенная температура в этот период может говорить об эстрогенной недостаточности, которая также выступает причиной высокой базальной температуры после овуляции.

Низкая температура в первой фазе (до выхода яйцеклетки) и слабый подъем после может свидетельствовать об эстрогенно-прогестероновой недостаточности.

Правила измерения

• Измерения следует проводить ежедневно утром сразу же после непрерывного сна, который длился по крайней мере 6 часов. До замеров нельзя пить, есть, заниматься сексом, вставать с постели и даже садиться. Если вы нарушите это правило, ваш график будет неточным.
• Для измерений используйте стеклянный или электронный термометр (некоторые эксперты считают, что стеклянный обеспечивает самую высокую точность). Не меняйте термометр в период проведения измерений.
• Постарайтесь измерять температуру в одно и то же время суток.
• Измерения можно проводить во рту, вагинально либо ректально (последний вариант считается наиболее точным, чтобы измерить базальную температуру для определения овуляции градусник вводится в анальное отверстие).
• Записывайте все факторы, которые могут повлиять на температуру: меньшую или большую длительность сна, секс незадолго до измерений, прием лекарств, употребление алкогольных напитков накануне, простуды и прочие болезни, измерения в другое время, психоэмоциональные стрессы и физическое переутомление.
• Рекомендуется начинать мерить базальную температуру с первого дня менструального цикла и не прерывать во время месячных.
• Осуществляйте измерения на протяжении трех-четырех месяцев или дольше. Результаты вписывайте в специальную таблицу , которую можно загрузить на нашем сайте. Также у нас вы можете посмотреть пример нормального графика БТ. Если ваши данные существенно отличаются – проконсультируйтесь со специалистом.

Измерения базальной температуры – это хороший способ повысить шансы на зачатие и следить за своим репродуктивным здоровьем. Однако нельзя ставить себе диагноз и заниматься самолечением только на основании данных графика. Это прерогатива исключительно врача. Если ваш график базальной температуры отличается от стандартного – обязательно возьмите его на прием к специалисту.

Под понимают самую низкую температуру тела, которая наблюдается у человека в течение суток. Рекомендуется измерять базальную температуру сразу же, после того, как вы проснулись (имеется в виду утреннее время суток). Если вы определяете базальную температуру для планирования беременности и определения периода овуляции, то нужно проводить измерение каждый день в одно и то же время. Только так можно гарантировать достоверность результатов.

Правила измерения базальной температуры

Кратко опишем основные правила измерения базальной температуры

Время измерения

Очень важно измерять базальную температуру в утреннее время суток. При этом, обязателен ночной сон в течение минимум 6 часов перед каждым измерением. Проводить замер базальной температуры нужно в одно и тоже время – к примеру, в 7 часов утра.

Термометр для измерений

Для измерений желательно использовать обычный ртутный термометр, так как он считается более точным (вам же необходимы достоверные результаты?). Базальную температуру нужно измерять как минимум 5 минут. Если вы проводите измерения электронным градусником, то достаточно будет 1 минуты.

Где проводить измерения температуры

Определяют базальную температуру только в прямой кишке. Конечно, вы можете измерить температуру во влагалище или же под языком, но все же так результат будет менее достоверным. Поэтому, определитесь, где именно вы будете измерять температуру и делайте это каждый день на протяжении нескольких месяцев, чтобы получить наиболее достоверный результат.

Градусник необходимо доставать из анального отверстия за кончик прибора. Иначе, от теплого прикосновения руки вы можете внести погрешность в показания.

Отсутствие физической активности перед измерением

Для наиболее достоверного результата необходимо полностью ограничить какую-либо физическую активность. Заранее (с вечера) приготовьте градусник, стряхните его, положите возле себя, чтобы после пробуждения не вставать с кровати. Даже поворачиваться с места на место нежелательно.

Во время измерения нельзя ходить, шевелиться и переворачиваться.

Значение базальной температуры

Перед овуляцией, то есть, перед выходом яйцеклетки, базальная температура у человека будет равняться 36, 6 градусов. Это значение может быть немного выше, но, в большинстве случаев, не превышается отметку в 36,8 градусов цельсия.

Начинается на температурном показателе в 36 градусов и затем стремительно ползет вверх.

Если температура на градуснике находится на отметке в 36, 6 градусов, то вероятнее всего, овуляция у женщины уже наступила и яйцеклетка продвигается по маточным трубам навстречу к сперматозоиду. Если женщина планирует беременность, то это наиболее оптимальное время для полового контакта.

Если же базальная температура превышает отметку на градуснике в 36, 7 градусов, то овуляция уже произошла. Если же базальная температура не опускается и остается стабильно высокой, то вероятнее всего у женщины наступила беременность.

Период после овуляции

Период после овуляции – это лютеиновая фаза. В гинекологии под этой фазой понимают момент (приблизительно) с 14 дня цикла.

Если у женщины после овуляции держится высокой базальная температура на протяжении минимум 16 дней, то шансы наступления беременности крайне высоки. Тест на беременность женщина может делать не ранее, чем через 10-12 дней после овуляции.

Базальная температура со значением в 36, 9 градусов – это наиболее типичная и оптимальная температура для большинства беременных женщин.

Итак, при беременности температура составляет выше 36, 8 градусов Цельсия. Высокая базальная температура будет оставаться высокой на протяжении всего первого триместра. Колебаний температуры в сторону понижения ее не должно наблюдаться.

Даже, если показывают одну полоску, то есть отрицательный результат, но при этом базальная температура держится на оптимально высокой отметке, то, это означает, что женщина все же беременна. Лучше, вместо теста на беременность, сдайте в лаборатории анализ крови на ХГЧ (так называемый гормон беременности).

Отклонения от нормы в измерениях

Рассмотрим некоторые отклонения от нормы в измерении базальной температуры.

• Базальная температура в середине цикла не повышается – если базальная температура в течение всего менструального цикла не превысила отметку в 37 градусов по Цельсию, то это означает, что у вас анновуляторный цикл. Это явление считается нормальным, так как физиологически у женщины в году может быть около 3 бесплодных циклов, то есть, забеременеть именно в эти месяцы не представляется возможным. Если же базальная температура не повышается в течение нескольких месяцев подряд, то это означает, что в организме происходит какой-то патологический процесс. Вам нужно обратиться к врачу-гинекологу и проконсультироваться по этому вопросу, а также сдать ряд анализов и сделать УЗИ органов малого таза.
• Вторая фаза цикла меньше, чем 10 дней. Если вторая фаза цикла у женщины меньше, чем 10 дней, то есть температура высокая держится, к примеру, 5 дней, и затем наступает менструация (кровотечение), то это указывает на то, что у женщины дефицит . Нужно пройти соответствующее гормональное лечение.
• Если базальная температура увеличивается в начале или же в конце цикла, и перед увеличением температуры в прямой кишке, не наблюдается характерного снижения температуры, то это указывает на нарушения в организме, связанное с дефицитом женских гормонов или же избытком мужских.
• Если после овуляции температура не начала снижаться и остается предельно высокой во время менструального кровотечения, при этом беременности у женщины нет, то это указывает на гинекологическое заболевание под названием .
• Постоянные скачки базальной температуры указывают на гормональные нарушения в организме женщины.