В этой серии статей, на страницах сайта сайт , я ознакомлю вас с хирургическими инфекциями. В хирургии изучают гнойную хирургическую инфекцию, анаэробную, а также некоторые специфические инфекционные заболевания. В сегодняшней статье я ознакомлю вас из таким понятием как абсцесс у животных .
Абсцесс или нарыв, — это изолированый гнойный воспалительный процесс в каком-нибудь органе или ткани. Который сопровождается возникновением пустот, наполненных гноем.

Причины. Абсцессы возникают впоследствии воспалительного процесса, Который возникает из-за проникновения в ткани гноетворных микробов (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), или возбудителя некоторых заболеваний ( , епизоотический лимфагноит, актыномикоз, ботриомикоз). Микробы могут проникнуть в ткани при повреждении кожи и слизистой оболочки (раны, ссадины), при попадании инородных организмов в ткани. Кроме того, они могут быть занесены при лечении (инъекции, подкожные вливания), которые делают без соблюдений правил .

Абсцесс у животных

Нередко абсцессы возникают при нагноении гематом и , а также вследствии перенесения микробов кров’ю и лимфой из гнойных заражений в здоровые ткани организма (метастатические абсцессы). Так называемые абсцентные гнояки возникают при попадания под кожу некоторых лекарственных препаратов (скипидар, гасс, хлоралгидрат и другие).

Класификация абсцесов. Абсцессы принято классифицировать: за морфологическим составом гноя и микробов которые находятся в нем, — на доброкачественные и злокачественные.

За клиническим протеканием – на гарячие (острые) и холодные (хронические).
За локализацией – на внешние, которые развиваются на коже и подкожные и глубокие, которые бывают субфасцыальные, междумышечные, внутремышечные, подкостные, костные, паренхиматозных органов и другие.

Доброкачественный абсцесс содержит густой сметанообразный гной, в котором много живых лейкоцитов. Микробов в таком гною мало или совсем нет. Такой абсцесс образуется при попадании в ткани маловирулентных стафилококков, а также при введении под кожу скипидара.

Злокачественный содержит гной из большим количеством микробов, лейкоцитов в таком гное может быть мало или вообще не быть. Этот абсцесс возникает при проникновении в ткани гнойно-гнильных и анаеробных микроорганизмов.

Гарячий абсцесс характеризуется хорошо обозначеным местным воспалением, острым развитием и очень быстрым формированием гнойника, который может самостоятельно прорвать.

Холодный абсцесс развивается при инфицировании ткани малозаразными микробами. Он чаще всего бывает в старых и истощенных животных из пониженным имунитетом. Отличительными особенностями этого абсцесса есть медленное развитие и неявное проявление основных характеристик воспалительного процесса. Стенка абсцесса обозначена слабо.

Абсцесс у животных

Патогенез. При абсцессах воспалительный процесс развивается в такой же последовательности, как и при гнойном воспалении. Хотя в развитии некоторых явлений при абсцессе есть свои нюансы, которые характеризируют его как одну из пораженных форм локализированного гнойного воспаления.

У развития гнойного воспаления некротизированые ткани подлежат ферментативному расплавлению, в следсвии чего возникает пустота, которая содержит гной, остатки ткани, которые распадаются, микробов и продукты его жизнедеятельности. Вокруг этой пустоты поначалу возникает воспалительный инфильтрат, а потом образуется стенка абсцесса. Внешний шар ее содержит волокна соединительной ткани. Внутренний шар образуется грануляциями. Этим барьером абсцесс отделяется от внешней среды.

Клинические особенности. В начальном периоде развития абсцесса наблюдается очень выраженная опухлость из повышенной температурой, которое чаще всего имеет дифузный характер. Позже (на 4-6 день) опухание тканей обозначается четче, стает более лучше видно, возникает флюктуация. Хотя, если абсцесс возникает глубоко, флюктуации может и не ощущаться.

Диагностика абсцесса в тканях обычно не сложная. У спорных случаях, особенно при глубоких абсцессах, делают диагностический прокол стерильной толстой иглой (игла Боброва).

Еси абсцесс хронический (холодный), признаков острого воспаления почти невидно. В этих случаях причиной для постановки диагноза есть наличие припухлости, небольшая боль, флуктуация и даные добытые при помощи пункции.

Абсцесс чаще всего бывает у свиней и лошадей. Они могут возникнуть на любой части тела животного.

Абсцесс у животных

Лечение. В начальной стадии делают короткую новокаин — пиницилиновую блокаду вокруг места воспаления.
Местно используют спиртово-ихтиоловые согревающие компрессы, маслянистые бальзамические повязки за Вишневским, УВЧ терапию. Внутримышечно применяют антибиотики.

Абсцессы, которые при пальпации флюктуют, разрезают. Разрез должен быть широким, обеспечивать свободное вытекание гноя. Послеоперационное лечение также как и при гнойных ранах.
При доброкачественных абсцессах вместо разреза иногда делают пункцию абсцесса, который возник. В таком случае гной вытягивают, а пустоту, которая образовалась, промывают раствором пеницилина, фурацилина и других антисептиков. Если есть необходимость, пункцию повторяют через 1-2 дня.

Профилактика. Необходимо вовремя обнаруживать и лечить все механические травмы кожи и слизистых оболонок. При хирургических манипуляциях необходимо соблюдать правила септики и антисептики. Также соблюдать правила содержания животных.

В следующих статьях, на страницах сайта я расскажу о других хирургических инфекциях, которые могут возникать у животных.

Google+ .

Абсцесс (гнойник, нарыв) — ограниченный воспалительный процесс с образованием полости, заполненной гноем. Абсцесс может развиваться в разных участках тела и на разной глубине (под кожей, внутри мышц, под надкостницей, в кости и т.п.) вследствие загрязнений и проникновения гноеродных микробов при инъекциях, в колотые глубокие раны и другие повреждения. У хряков, быков, жеребцов бывают абсцессы ботрио- или актиномикозного, у коров на вымени фурункулезного происхождения. Абсцесс часто осложняется флегмоной или вскрывается в естественные полости, вызывая воспаление плевры или брюшины и общее заражение крови (сепсис), что может привести к гибели животного.

Признаки. В начальной стадии наблюдается ограниченная болезненная горячая плотная припухлость. В зоне светлой кожи выражено покраснение. При надавливании на припухлость образуется ямка, которая восстанавливается в несколько минут. В зависимости от расположения абсцесса нарушается функция того или иного органа. В дальнейшем центр припухлости размягчается, со временем появляется и увеличивается зыбление. Ткани вокруг припухлости отечны, кожа на поверхности абсцесса подвижна. Гнойники бывают различной величины: у свиней и других мелких животных они могут содержать до 1—2 л гноя, у крупных животных — до 10 л.

Общее состояние животного зависит от величины абсцесса и реактивности организма. У лошади и собаки даже единичный небольшой абсцесс может вызывать повышенную температуру тела, чрезмерную возбудимость или угнетение, плохой аппетит. У крупного рогатого скота даже при больших абсцессах не всегда повышается температура тела. У свиней лишь при крупных гнойниках, особенно с газами и зловонным содержимым, температура тела повышается на 1—2°С, наблюдается угнетение, животное лежит.

Меры помощи. Доврачебная помощь. Животное ставят отдельно, создают условия покоя. В начальной стадии на болезненную плотную припухлость применяют тепло: согревающие водные или спиртовые компрессы, припарки из сенной трухи, опилок или отрубей, горячие лечебные грязи (аппликации), озокерит, расплавленный парафин. Теплом лечат до появления в центре припухлости размягчения. Холод и массаж противопоказаны, так как они будут способствовать распространению микробов в организме животного. Одновременно больному с кормом дают сульфадимезин: 3 раза в день 5—10 г на прием крупному животному и 2—3 г мелкому. Когда абсцесс созрел, обращаются к ветеринарному специалисту.

Врачебная помощь. В начале болезни хороший результат дает короткая пенициллиново-новокаиновая блокада вокруг припухлости и, если можно, под нее, на границе здоровых тканей, инъецируют 0,25%-ный раствор новокаина с 250 000 ЕД пенициллина или тетрациклина.

Созревший абсцесс вскрывают одним разрезом так, чтобы обеспечить сток гноя. Если абсцесс большой, его рекомендуется до разреза освободить от содержимого при помощи надетой на муфту резиновой трубки, конец которой опущен в сосуд с антисептическим раствором. После вскрытия гнойника рану лечат обычным способом. Используют фермент трипсин, химотрипсин с антибиотиками, мазь Вишневского.

Профилактика. Своевременное правильное оказание лечебной первой помощи при ранениях, ушибах и других повреждениях. Строгое соблюдение асептики и антисептики во время инъекций, обработки ран, операции. Предупреждение травматизма операциями обезроживания у жвачных, каудотомией у рогатого скота и поросят, спиливанием клыков у поросят, регулярной расчисткой копытец у всего продуктивного скота.

Абсцесс у животных (Abscessus) - ограниченное гнойное воспаление в органе или ткани. Часто называют такой процесс гнойником или нарывом. В зависимости от локализации подразделяют абсцесс на поверхностные и глубокие. Некоторые гнойники имеют склонность инфильтрировать гной в окружающие ткани - злокачественные абсцессы.

Причины возникновения абсцесса у животных

Инициация процесса острого гнойного воспаления происходит при попадании в ткани:

• пиогенных бактерий (Staphylococcus sp., Escherichia сой, Streptococcus sp., Pseudomonas)
• облигатных анаэробов (Bacteroides, Clostridium sp., Eubacterium, Fusobacterium и Pepto-streptococcus)
• грибов (Actinomyces, Nocardia)
• микоплазм

Чаще всего гной представляет собой мутную жидкость различного цвета, состоящую преимущественно из дегенеративных с токсической зернистостью тканей, трофилов, а также макрофагов, лимфоцитов и расплавленной некротизированной ткани.

Воспалительный процесс у животных наиболее часто развивается в коже, экзокринных железах, глазах, области заднего прохода. У самок часто поражаются молочные железы, у самцов - предстательная железа.

Причины абсцедирования - травма, воспаление. Абсцесс головного мозга обычно является осложнением воспаления внутреннего уха, синусита, инфекции органов ротовой полости. Абсцесс у собак часто наблюдается в области прямой кишки из-за опухоли или воспаления параанальных желез. Абсцесс печени может развиться при омфалофлебите (воспаление пупочной вены), абсцесс легкого - последствие аспирации инородным телом, бактериальной пневмонии, абсцесс молочной железы - осложнение мастита. Абсцесс глазничной области может осложнять воспаление ротоглотки. Подкожные абсцессы - следствие травм, полученных в драке с другими животными.

К нагноению часто предрасполагают врожденные или приобретенные иммунодефицитные состояния: инфекции лимфотропным вирусом кошек или вирусом иммунодефицита кошек, сахарный диабет, гиперкортицизм, а также иммуносупрессивная химиотерапия.

Если процессы рассасывания или выведения гноя недостаточны, вокруг гнойника образуется фиброзная капсула. Быстрое нарастание давления внутри капсулы может привести к ее разрыву с развитием свища. При длительном существовании абсцесс становится ригидным, его фиброзная стенка утолщается. В дальнейшем происходит заполнение полости абсцесса грануляционной тканью, и болезнь может приобрести хроническое или рецидивирующее течение с периодическим оттоком гноя через свищевой ход.

Диагностика абсцесса у животных

Отмечаются признаки воспаления:

• покраснение
• местное и общее повышение температуры тела
• нарушение функции органа

При пальпации определяется болезненное, связанное с окружающими тканями флюктуирующее или плотное объемное образование, иногда сдавливающее соседние органы. Если абсцесс у кошек сообщается с внешней средой, через свищевой ход может выделяться гнойный экссудат. При прорыве абсцесса внутрь полости тела возможны диссеминация микрофлоры и развитие сепсиса.

Дифференциальная диагностика

Объемные образования. Киста характеризуется незначительной или непостоянной болезненностью и более медленным ростом. Фиброзный рубец в ткани представляет собой плотное, безболезненное образование. Гранулема - также безболезненное, медленно растущее, но более плотное образование без размягченного центра. Гематома или серозный выпот - скопление жидкости в тканях, которая может флюктуировать, быть болезненной при пальпации, но без системных проявлений. Опухоль характеризуется плотной консистенцией и прогрессирующим ростом.

Дренирующий ход или свищ может быть вызван рядом болезней: туберкулезом, опухолью, мицетомой (ботриомикоз, актиномикоз, эумикоз), системным микозом (бластомикоз, кокцидиомикоз. криптококкоз, гистоплазмоз, трихоспороз).

Лабораторные и инструментальные методы исследования

Общий анализ крови в норме или определяется нейтрофилия; возможно, с регенеративным сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Для септицемии характерна нейтропения с дегенеративным сдвигом влево.

Изменения в результатах анализов мочи и сыворотки крови зависят от основного заболевания и пораженного органа. При абсцессе предстательной железы может выявляться пиурия, при абсцессе печени - повышение активности печеночных ферментов и билирубина; при абсцессе поджелудочной железы - повышение уровня амилазы и липазы крови, а также содержания билирубина и сахара в крови и моче (при развитии сахарного диабета). При лейкоцитозе и повышении уровня белка в сыворотке с целью исключения абсцесса головного мозга показан анализ цереброспинальной жидкости.

Для идентификации возбудителя инфекции проводят посевы на обычные среды. При мигрирующих рецидивирующих подкожных абсцессах у кошачьих и отрицательных результатах посевов ис;пользуют специальные среды, в частности, на вирус иммунодефицита кошек и лимфотропный вирус.

Рентгенографию используют, чтобы оценить плотность мягких тканей в области поражения, выявить инородное тело. Компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию применяют, чтобы выявить абсцесс головного мозга. Ультразвуковое исследование позволяет определить плотность объемного образования, его консистенцию, а также выявить инородное тело. Гнойный экссудат жидкий с хлопьевидным осадком.

При аспирации гнойного экссудата получают жидкость красного, белого, желтого или зеленого цвета: содержанием белка >2,5-3,0 г/дл, лейкоцитов от 3000 до 100000 в 1 мкл (преимущественно состоящей из дегенеративных нейтрофилов и в меньшем количестве макрофагов и лимфоцитов). Могут выявляться пиогенные бактерии, в том числе внутри клеток. Если при окраске по Романовскому-Гимзе точно определить род возбудителя невозможно, применяют окраску для выявления микобактерий, нокардий или окраску РАS-реактивом (на грибы).

Биоптат должен содержать участки как пораженной, так и непораженной ткани. Необходимо окрасить и исследовать мазки, отпечатки и срезы материала, а также провести гистопатологическое исследование ткани, посев на среды для выявления культуры возбудителя.

Посев экссудата и/или смыва пораженной ткани используют, чтобы получить чистую культуру аэробных и анаэробных возбудителей, грибов. Также определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Оперативное лечение абсцесса

Инородные тела, некротические ткани и любой источник гнойного воспаления удаляют, гнойный очаг вскрывают и дренируют, что предотвращает формирование хронического абсцесса. Назначают адекватную антимикробную терапию.

Техника вскрытия абсцесса:

• обмываем место будущего разреза
• выстригаем и выбриваем участок вскрытия
• обрабатываем операционное поле 5% раствором йода
• проводим местную инфильтрационную новокаиновую блокаду
• абсцесс у мелких животных предпочтительней вскрывать при общей анестезии
• разрез производится от центра к периферии
• полость промывается дезинфицирующими растворами
• исследуется абсцесс на наличие карманов
• устанавливается дренаж и закладывается антисептическая мазь или линимент

Показания к госпитализации определяются в зависимости от локализации абсцесса и необходимого объема помощи. Большинство пациентов с посттравматическими абсцессами лечат дома. При развитии септицемии, а также при показаниях к расширенным хирургическим вмешательствам показана госпитализация.

Владельцу животного следует сообщить о факторах, предрасполагающих к развитию абсцессов, объяснить необходимость адекватного дренажа и важность продолжения антимикробной терапии в течение определенного времени.

Для борьбы с возбудителем инфекции до его идентификации применяют эмпирически антимикробные средства широкого спектра действия, обладающие бактерицидными свойствами к аэробным и анаэробным микроорганизмам. При развитии сепсиса или перитонита вводят жидкости, антибиотики в больших дозах, назначают поддерживающую терапию.

В последующем снижение количества отделяемого по дренажу, уменьшение зоны воспаления, улучшение клинической картины свидетельствуют о выздоровлении. Из возможных осложнений следует отметить сепсис, перитонит/плеврит, которые могут развиться при прорыве абсцесса, расположенного в грудной или брюшной полости. Замедленная эвакуация содержимого абсцесса может приводить к образованию хронического свища.

Абсцессы у кошек и собак.

Абсцесс -ограниченное скопление гнойного экссудата в тканях.

При попадании в ткани пиогенных бактерий,облигатных анаэробов и других бактерий,также грибов,микоплазмы инициируется воспалительный процесс с образованием гнойного экссудата.Последний представляет собой мутную жидкость различного цвета,состоящую преимущественно из дегенеративных с токсической зернистостью нейтрофилов,а также макрофагов,лимфоцитов и расплавленной некротизированной ткани.

Если процессы рассасывания или выведения гноя недостаточны,вокруг гнойника образуется фиброзная капсула.Быстрое нарастание давления внутри капсулы может привести к её разрыву с развитием свища.При длительном существовании абсцесс становится ригидным,его фиброзная стенка утолщается.В дальнейшем происходит заполнение полости абсцесса грануляционной тканью и болезнь может приобрести хроническое или рецидивирующее течение с периодическим оттоком гноя через свищевой ход.

Воспалительный процесс наиболее часто развивается в коже,экзокринных железах,глазах,области заднего прохода.У самок часто поражаются молочные железы,у самцов -предстательная железа.

Причины абсцедирования: травма,воспаление.Абсцесс головного мозга обычно является осложнением воспаления внутреннего уха,синусита,инфекции органов ротовой полости.Абсцесс печени может развиваться при омфалофлебите (воспаление пупочной вены),абсцесс лёгкого-последствие аспирации инородным телом,бактериальной пневмонии,абсцесс молочной железы-осложнение мастита.Абсцесс глазничной области может осложнять воспаление ротоглотки.Подкожные абсцессы-следствие травм,полученных в драке с другими животными.

Нагноению часто предрасполагают врождённые или приобретённые иммунодефицитные состояния: инфекция лимфотропным вирусом кошек или вирусом иммунодефицита кошек,сахарный диабет,гиперкортицизм,а также иммуносупрессивная химиотерапия.

Диагностика.

Отмечаются признаки воспаления: боль,отёк,покраснение,местное и общее повышение температуры тела,нарушение функции органа.При пальпации определяется болезненное,связанное с окружающими тканями флюктуирующее или плотное объёмное образование,иногда сдавливающее соседние органы.Если абсцесс сообщается с внешней средой,через свищевой ход может выделяться гнойный экссудат.При прорыве абсцесса внутрь полости тела возможны диссеминация микрофлоры и развитие сепсиса.

Дифференциальная диагностика. Объёмные образования.Киста характеризуется незначительной или непостоянной болезненностью и более медленным ростом.Фиброзный рубец в ткани представляет собой плотное,безболезненное образование.Гранулёма-также безболезненное,медленно растущее,но более плотное образование без размягчённого центра.Гематома или серозный выпот-скопление жидкости в тканях,которая может флюктуировать,быть болезненной при пальпации,но без системных проявлений.Опухоль характеризуется плотной консистенцией и прогрессирующим ростом.

Дренирующий ход или свищ может быть вызван рядом болезней:туберкулёзом,опухолью,мицетомой (ботриомикоз,актиномикоз,эумикоз),системным микозом (блатомикоз,кокцидиомикоз,криптококкоз,гистоплазмоз,трихоспороз).

Лечение.

Инородные тела,некротические ткани и любой источник гнойного воспаления удаляют,гнойный очаг вскрывают и дренируют,что предотвращает формирование хронического абсцесса.Назначают адекватную антимикробную терапию.

При развитии сепсиса или перитонита вводят жидкости,антибиотики в больших дозах,назначают поддерживающую терапию.

Абсцессом называют гнойник, или нарыв, который образует полость в результате расплавления мягких тканей.

Он может формироваться на различной глубине, например, подкожный, поднакостничный, внутримышечный.

Грозит развитием флегмоны

Частым осложнением является флегмона, а также вскрытие и проникновение гноя в соседние естественные полостные простанства, в следствие чего образуется плеврит и перитонит, а также сепсис. Последнее может стать причиной гибели домашнего питомца.

Причинами гнойника становятся патогенные или условно-патогенные микроорганизмы, которые попадают при врачебных манипуляциях, повреждении кожных покровов или слизистых оболочек. У животных часто воспалительный процесс является результатом укуса противника, например, во время драки, среди бойцовских собак. Если при врачебных манипуляциях не соблюдались правила асептики и антисептики, есть риск занесения инфекции и развития гнойного процесса. Это случается после инъекций или подкожных вливаний.

Нередким явлением являются абсцессы, образующиеся в результате нагноений гематом, лимфоэкстравазатов. Патогенные микроорганизмы могут переносится с током крови или лимфы в другие части тела, вызывая распространение инфекции.

Гнойные образования различают по составу экссудата. Так, ветеринарами принято выделять доброкачественные и злокачественные образования.

Доброкачественный процесс характеризуется наличием гнойного выпота сливкообразной консистенции. Он содержит много живых лейкоцитов, а само полостное образование ограничено полноценным барьером из грануляционной ткани.

Иной состав экссудата при злокачественном течении: при большом количестве бактерий наблюдается низкий процент лейкоцитов. Грануляционная защита формируется медленно, возможна генерализованная инфекция и формирование флегмоны.

Как распознать?

Начало заболевания характеризуется появлением ограниченного болезненного очага, на ощупь он горячий. На фоне нормальных кожных покровов заметно сильное покраснение, а если надавить, получится ямка, восстанавливающаяся за несколько минут. Если абсцесс внутренний и расположен глубоко, то нарушается работа пострадавшего органа.

Постепенно припухлость размягчается в центральной части, появляется рыхлость и зыбление. При ощупывании кожа оказывается подвижной над очагом, а окружающие ткани отечные.

Отличаются и размеры поражения:

• У мелкого скота, например хряков, объем гноя достигает от 1 до 2 литров;
• Объем гнойного экссудата у крупного домашнего скота достигает 10 литров.

Врачебная помощь заключается во вскрытии полости, чтобы слить гной

Также у питомцев гнойники отличаются по составу флоры:

• Актиномикотические и ботримикотические припухлости встречаются у жеребцов, быков и хряков;
• На коровьем вымени встречаются чаще возбудители фурункулезной формы.

По-разному реагируют животные на появление инфекционного очага: у , лошадей даже небольшой очаг может вызвать резкое угнетение, повышение температуры, отказ от еды. В то время как у крупного рогатого скота редки эти симптомы. Свиньи редко реагируют повышением температуры даже при больших размерах гнойной полости, она может повышаться всего на 1-2 градуса.

Как помочь?

На доврачебном этапе питомцу обеспечивают покой, отдельное помещение. На область поражения делают теплые компрессы, например, с трухой сенной, опилками, парафиновые аппликации и озокерит. Так добиваются размягчения в центральной части очага. Нельзя категорически применять холод и массаж, это ускорить распространение микробов по всему организму.

Животному дают сульфадимезин: от 5 до 10 гр. для крупного скота и от 2 до 3 гр. для мелких животных. Количество приемов 3 в сутки, вместе с едой.

Врачебная помощь заключается во вскрытии полости, чтобы слить гной. Если ее размеры большие, то сначала сливают содержимое трубкой, затем делают разрез. Далее лечат антибиотиками, промыванием антисептиками и ферментами.