Периодические колебания давления в течение дня - обыденное явление, зависящее от ряда факторов. При постоянном контроле показателей артериального давления, следует соблюдать правила замера. Изменение этого показателя зависит от времени суток, психологического состояния больного и возраста, поэтому если при измерении показатели высоки, возможно, это произошло под влиянием внешних факторов, а не из-за болезни.

Как меняется артериальное давление у человека на протяжении 24-х часов?

Человек не всегда ощущает, что значение АД завышено, не догадываясь о формировании отклонения. Гипертензия при отсутствии должного лечения вызывает сопутствующие хронические заболевания, когда симптомы проявляются активнее. Гипертонию диагностируют на ранних стадиях, если периодически контролировать значения давления. Показатели артериального давления в течение суток зависят множества факторов: положения тела во время замера, состояния человека и времени дня. Для того чтобы замеры были максимально точны, их производят в одно и то же время суток, в привычной обстановке. Если условия каждый день похожи, биоритмы организма под них подстраиваются.

Артериальное давление меняется из-за ряда факторов:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

• значение повышается утром, когда пациент в горизонтальном положении;
• днем давление падает;
• вечером значения возрастают;
• ночью, когда человек спокойно отдыхает, падает давление.

Это объясняет, почему замеры необходимо производить в одно и то же время, а сравнивать утренние и вечерние цифры бессмысленно. Иногда наблюдается повышение давления при замерах в больнице или поликлинике. Это объясняется нервозностью, страхом или стрессом перед «белыми халатами», и как результат - давление незначительно поднимается.

Причины сильных скачков АД

Артериальное давление – это важнейший показатель здоровья, который отражает работу сердечно-сосудистой системы.

Причины перепадов АД у человека в течение дня:

• чрезмерное употребление кофе, чая, алкоголя;
• вегето-сосудистая дистония;
• переутомление, стрессы;
• эндокринные нарушения;
• смена климата или погоды;
• патологии позвонков шейного отдела.

Стресс, усталость, недосыпание, переживания и чрезмерные нагрузки на работе - частые причины перепадов АД и гипертонических кризов. Это характерно для женщин - более эмоциональных и неустойчивых по сравнению с мужчинами. Хронические стрессы, постоянные скачки давления со временем провоцируют развитие первичной формы гипертонии, которая требует медикаментозного лечения.

Изменения со стороны эндокринной системы также вызывают перепады АД. Особенно этому подвержены женщины перед климаксом или менструацией. Во второй части цикла жидкость в организме задерживается, а излишняя эмоциональность, характерная в этот период также способствует росту давления. Нестабильное давление возникает вследствие патологических изменений в надпочечниках.

Влиять на показатели может волнение, нетерпение, запор или замер в положении стоя. Показания увеличиваются, если человеку необходимо помочиться или когда в помещении холодно. Часто значение искажается под воздействием электромагнитных полей, поэтому не рекомендуется держать телефон возле тонометра. Давление должно стабилизироваться, если перед замером человек делает несколько глубоких вдохов.

К вечеру показатели растут, а ночью давление понижается. Это следует учитывать как при замере, так и при приеме гипотензивных лекарств.

Измерения и мониторинг показателей

Суточное мониторирование артериального давления поможет выявить скрытую угрозу,подобрать нужный препарат.

Для получения точных значений АД, необходимо придерживаться определенных правил замера. АД колеблется в течение дня, а у гипертоников эти перепады значительно выше. При необходимости АД контролируют в спокойном состоянии, в движении, после физических или эмоциональных нагрузок. Измерение артериального давления в спокойном состоянии позволяет оценить влияние на АД лекарственных препаратов. АД лучше контролировать на обеих руках, так как значения разнятся. Лучше проводить замер на той руке, где показатели выше.

Условия, необходимые для получения максимально точных результатов:

• За полчаса до замера не есть, не курить, не подвергаться переохлаждению и не заниматься спортом.
• Замер производить сидя или лежа, предварительно расслабившись на протяжении 5-ти минут.
• В положении сидя опереться на спинку стула, так как самостоятельное удержание спины приводит к небольшому повышению АД.
• Если человек лежит, рука располагается вдоль тела, то под локоть подкладывают валик для того, чтобы рука была на уровне грудного отдела.
• Выполняя замеры нельзя говорить и шевелиться.
• При серии замеров делать паузу между измерениями от 15 секунд и дольше, оптимально - 1 минута.
• Между замерами манжету немного ослабляют.

Сердечно сосудистая система

Циркадный ритм присущ всем показателям функционирования сердечно-сосудистой системы – частоте сокращений сердца, структуре ритма сердца, объемной скорости кровотока, артериальному давлению. В течение суток изменяется не только деятельность отдельных звеньев системы кровообращения, но и их реактивность, чувствительность к различным воздействиям – физическим нагрузкам, стрессу. Так, например, объём кругооборота крови, то есть время, за которое частица крови пробегает большой и малый круги кровообращения, составляет 23-24 минуты, но эта цифра характерна для светового периода суток, в темновой же период скорость кровотока снижается.

В строго упорядоченном суточном ритме работает сердце. Непрерывная запись ЭКГ в течение 24 часов у людей в состоянии покоя показала, что частота сердечных сокращений минимальна на пятом – шестом часе сна и составляет 48-50 ударов в минуту. Максимума достигает днем (примерно в 18 часов), а затем снова постепенно начинает снижаться. Например, частота пульса у рабочих достигает абсолютного максимума в 16 часов и снижается в 4 – 6 часов при среднесуточных колебаниях 18-19 ударов в минуту. Однако этот минимум, приходящийся на 4 часа, отмечается в августе, в марте же он сдвигается к 24 часам. У подростков 15 – 17 лет было выявлено два типа суточных кривых частоты пульса: первый тип характеризовался постепенным повышением днем и вечером с достижением максимума от 16 до 20 часов и спадом до минимума в 4 – 8 часов; изменения второго типа имели форму двувершинной кривой с наивысшими показателями в 12 и 20 часов и снижением в 4 -8 и 16 часов. Двувершинный характер кривой частоты пульса отмечен и у детей.

Колебания артериального давления в течение суток также подвержены четкому циркадному ритму. Кривая суточного профиля АД в дневное время образует плато с двумя пиками – с 9 до 11 и с 18 до 19 ч. После 19 ч АД начинает снижаться и достигает минимума в 2–4 ч. Затем наблюдают выраженное повышение АД в ранние утренние часы: приблизительно в период с 4 до 10 ч АД повышается от минимальных ночных значений до дневного уровня. Следовательно, регулярные и устойчивые колебания АД в течение суток имеют двухфазный ритм, который характеризуется ночным снижением АД на 10-20% по сравнению со среднедневным уровнем. Выраженность двухфазного ритма оценивают по степени снижения АД в ночное время в процентах (суточный индекс). В зависимости от величины суточного индекса, а также от времени регистрации акрофазы выделяют два типа циркадного ритма артериального давления – дневной и ночной. Дневным называют тот тип ритма, который характеризуется регистрацией акрофазы в периоде активного бодрствования с 7 до 22 часов. Ночной тип суточного ритма отличается акрофазами в периоде покоя и ночного сна – с 22 до 7 часов. При этом дневной тип суточного ритма АД является доминирующим у практически здоровых людей. Выраженность двухфазного ритма артериального давления зависит от возраста и расовой принадлежности: у лиц пожилого возраста и афроамериканцев часто отсутствует ночное снижение АД. Такие параметры гемодинамики, как ЧСС (частота сердечных сокращений), УОС (ударный объем сердца), МОС (минутный объем сердца), УРС (ударная работа сердца), МРС (минутная работа сердца), ОСКСМ (сердечный индекс) также имеют преобладающим дневной тип суточного ритма, в то время как для ОПС (общее периферическое сопротивление) более характерен ночной тип суточного ритма с акрофазой в ночное время суток. Суточный ритм некоторых гемодинамических показателей представлен в таблице 1.

Таблица 1. Суточный ритм показателей кровообращения у практически здоровых людей.

Показатель	Мезор	Амплитуда	Акрофаза
АД с, мм рт.ст.
АД д, мм рт.ст.
АД ср, мм рт.ст.
МОС, л/мин
МРС, кгм/мин
ОПС, дин*см -5 /с
ОСКСМ, мл/мин на 100 см 3

Примечание. Мезор – среднесуточный уровень показателя; амплитуда – размах колебаний, определяемый по величине разности между значениями максимального отклонения от мезора; акрофаза – время максимального значения показателя.

Временная организация колебаний АД в течение суток формируется под влиянием циркадных ритмов деятельности симпатической и парасимпатической частей ВНС, а также суточной периодичности содержания нейрогуморальных субстанций (кортизола, ТТГ, инсулина, опиоидов, вазоактивных пептидов), прямо или опосредованно участвующих в регуляции АД.

Циркадианную временную структуру функционирования сердечно-сосудистой системы на протяжении двух суток нарушает однократная алкоголизация в дозе, вызывающей среднюю степень опьянения. Хроническое употребление алкоголя приводит к длительно сохраняющимся биоритмологическим сдвигам не только сердечно-сосудистой системы, но и других физиологических систем организма человека.

Таким образом, у практически здоровых людей период активного бодрствования характеризуется высоким уровнем основных показателей сердечно-сосудистой системы. Благодаря этому обеспечиваются высокий уровень работоспособности в дневное время суток и адаптация к меняющимся условиям внешней среды. В периоде покоя и ночного сна происходит снижение активности сердечно-сосудистой системы. При этом у большинства здоровых людей синхронная работа аппарата кровообращения достигается путем внутренней согласованности суточных ритмов показателей гемодинамики. Внутренняя синхронизация суточных ритмов обеспечивается не только совпадением акрофаз гемодинамических показателей, но и физиологическими фазовыми сдвигами суточных ритмов ряда параметров кровообращения. Так, для АД С, АД ср, ЧСС, УОС, МОС, УРС, МРС, ОСКСМ зоной «блуждания» акрофаз суточного ритма является период дневного бодрствования, для ОПС – период покоя и ночного сна. АД д может меняться в течение суток, как по дневному, так и по ночному типу. Кроме этого, следует отметить, что для 80% здоровых людей характерна внутренняя и внешняя (по отношению к ритму сон-бодрствование) согласованность суточной ритмики основных показателей кровообращения.

Дыхательная система

В значительной степени непостоянен в течение суток и газообмен. У здоровых людей в 18 часов самый низкий уровень в крови парциального напряжения углекислоты и содержания общей углекислоты, наибольшее накопление кислых метаболитов. В ночные и утренние часы (с 21часа до 6 часов) происходит постепенное нарастание парциального давления общей углекислоты в артериальной крови до выраженной гиперкапнии, а рН в эти часы снижается и имеет самое низкое значение в 4 часа утра. Напряжение кислорода в крови достигает максимума в 10 – 12 часов, хотя в условиях покоя частота, глубина и объем дыхания особенно высоки в 16 – 17 часов при минимальных значениях в 4 – 5 часов. В дневные часы при наибольшей физической нагрузке максимальная вентиляция легких поддерживает наиболее эффективный газообмен и наибольшую оксигенацию артериальной крови. Гиповентиляция в ночные и утренние часы способствует развитию артериальной гипоксемии, гиперкапнии, что приводит к смешанному метаболическому и газовому ацидозу. Выявлен также суточный ритм бронхиальной проходимости у человека с пиком в 18 часов и минимумом от 22 до 11 часов. Это отражает периодические колебания просвета бронхов из-за таких же флуктуаций тонуса блуждающего нерва и может объяснить, почему у больных с бронхиальной астмой приступы удушья наступают в ночные часы.

Ночью, когда снижается бронхиальная проводимость и повышается парциальное давление двуокиси углерода, снижаются минутный объем дыхания (МОД) и частота дыхания (ЧД), которая имеет ультрадианный ритм с периодом 1,5 часа.

4 – 6 часов - максимальное снижение ЖЭЛ, максимальное повышение ООЛ.

4 – 5 часов – парциальное давление кислорода минимально.

8 часов – снижение вероятности удушья у астматиков.

8 – 9 часов - снижение скорости вдоха и выдоха.

10 часов – объём вентиляции максимален.

11 часов 30 минут – 21 час 30 минут - максимальное повышение ЖЭЛ. В это время ткани поглощают 300 мл кислорода в минуту.

18 – 20 часов – у мужчин повышается скорость вдоха, а у женщин скорость выдоха.

22 часа – объём вентиляции минимален.

Примечание: днем легкие обладают большей резистентностью к воздействиям агрессивных факторов среды; при трансмеридианых перелетах изменение напряженности геомагнитного поля и изменение климатических условий ведет к изменению суточного ритма ЖЭЛ.



Важный показатель здоровья человека.

Без его измерения не обходится ни одно посещение врача.

Оказывается, есть большая разница, в какое время суток снимать эти показания.

О колебаниях давления в течение дня поговорим в этой статье.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная - скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Для профилактики необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• нормализовать питание и питьевой режим;
• исключить из рациона ;
• отказаться от и никотина;
• сократить до минимума стрессовую нагрузку;
• отрегулировать физическую активность до возрастной нормы;
• чаще отдыхать на свежем воздухе;
• нормализовать сон.

Здоровый образ жизни включает в себя . Это очень важно для нормальной работы сердечно-сосудистой системы. К примеру, избыточное употребление жареной пищи вызывает накопление холестерина в организме и, соответственно, в сосудах, что приводит к сложности прохождения крови.

Соль в больших количествах влияет на почки, которые не могут вывести лишнюю воду из организма. Почки играют важную роль в естественной регуляции АД.

Употребление недостаточного количества воды приводит к обезвоживанию и загущению крови. Густая кровь медленно переносит кислород и не содержит необходимого количества питательных веществ. К тому же она приводит к неправильной работе сердца.

Алкоголь и никотин отравляют организм, обезвоживают его. Работа с излишними физическими нагрузками вызывает сбои в организме. А гиподинамия, наоборот, приводит к ослаблению сердечной мышцы и сосудов, ухудшению кровотока.

Давление крови – это довольно важный критерий жизнедеятельности организма, ведь этот показатель зависит от деятельности множества органов и может указывать на самые разные нарушения в их функционировании. Иногда показатели артериального давления позволяют вовремя заметить развитие различных критических состояний и приостановить их. Существует несколько вариантов определения уровня давления крови. Так для длительной регистрации уровня давления крови применяют артериальную осциллографию. Она позволяет увидеть колебания артериального давления 1, 2, 3 порядка.

Артериальная оциллография позволяет графически отобразить пульсации крупных артерий при их сдавлении манжетой. Данный метод фиксирует три типа колебаний артериального давления:

Систолические волны І порядка;
- дыхательные волны ІІ порядка;
- сосудистые волны ІІІ порядка.

Колебания давления 1 порядка

Эти показатели обусловлены систолой (сокращением) желудочков сердца. В период изгнания крови из сердечных желудочков наблюдается увеличение давления в аорте, а также в легочной артерии. Оно повышается и достигает максимальной отметки – 140 и 40мм.рт.ст. Такое давление является максимальным либо систолическим, его фиксируют буквосочетанием СД.

Во время диастолы (расширения полостей сердца) сердце не получает крови из артериальной системы, происходит только отток ее из крупных артерий в область капилляров. Соответственно в этот момент давление в артериях снижается до минимума, его классифицируют как минимальное либо диастолическое, и обозначают буквосочетанием ДД. Уровень этого показателя во многом зависит от просвета и тонуса сосудов, и в среднем равен 60-80мм.рт.ст.

Разница между показателями систолического и диастолического давления – это пульсовое давление, именно оно обеспечивает возникновение систолической волны (волны первого порядка) на кимограмме. Обычно пульсовое давление равно 30-40мм.рт.ст. Этот показатель прямо пропорционален ударному объему сердца и указывает на силу сердечных сокращений, ведь чем большее количество крови сердце отправит в систолу, тем большим будет уровень пульсового давления.

Максимального значения пульсовое давление достигает в сосудах, которые расположены около сердца, а именно, в аорте, а также в крупных артериях. В небольших артериях интервал между систолическим и диастолическим давлением несколько сглаживается, а в артериолах (как и в капиллярах) давление является постоянным и не зависит от систолы и диастолы. Такая особенность организма важна для стабильности обменных процессов, которые происходят между кровью, проходящей сквозь капилляры, и тканями, окружающими их.

Количество волн первого порядка равно ЧСС (частоте сердечных сокращений).

Колебания артериального давления 2 порядка

Это дыхательные волны, которые отражают колебания артериального давления, связанные с дыхательной функцией. Их количество равно числу дыхательных движений.

В каждой волне ІІ порядка состоит несколько волн І порядка. Они имеют довольно сложный механизм возникновения: во время вдоха в нашем организме создаются оптимальные условия, обеспечивающие поступление крови с большого круга кровообращения внутрь малого. Это объясняется увеличением емкости легочных сосудов, а также некоторым уменьшением их сопротивляемости кровотоку, большим поступлением крови с правого желудочка сердца в легкие. Кроме того этому способствует наличие разницы давлений между сосудами в брюшной полости и грудной клетки, эта разница возникает при повышении отрицательного давления внутри плевральной полости и при опускании диафрагмы и выдавливанием ней крови с венозных сосудов в кишечнике и печени.

Описанные механизмы создают условия для хранения крови в легочных сосудах и для снижения объемов ее выхода с легких внутрь левой половины сердца. Таким образом, на максимальном вдохе наблюдается снижение притока крови к сердцу и закономерное снижение артериального давления. А ближе к окончанию выдоха показатели артериального давления увеличиваются.

Это механические факторы, которые объясняют формирование волн ІІ порядка. Но они зависят и от нервных факторов. Так изменение активности дыхательного центра, которое наблюдается при вдохе, приводит к повышению активности сосудодвигательного центра, что повышает тонус сосудов в большом круге кровообращения.

Кроме того колебания объемов кровотока также способны вторично провоцировать повышение-снижение кровяного давления, так как происходит активация сосудистых рефлексогенных зон.
Колебания артериального давления 3 порядка

Что касается волн ІІІ порядка, то они представляют собой еще более медленное повышение и понижение показателей давления. Каждая из них охватывает несколько дыхательных волн ІІ порядка. Такие колебания возникают из-за периодических изменений тонуса сосудодвигательных центров. Волны ІІІ порядка частенько появляются по причине недостаточного снабжения мозга кислородом (высотной гипоксии), после перенесенной кровопотери либо отравления несколькими ядами.

Таким образом, измерение колебаний артериального давления І, ІІ и ІІІ порядка является иногда важной диагностической манипуляцией, необходимой для выявления и терапии разных патологических состояний, связанных с деятельностью сердечнососудистой системы.

Когда повышается давление, это всегда заставляет задуматься об общем состоянии здоровья всего организма. Особенно если это происходит часто, а тонометр при этом показывает значительное отклонение от нормы. В таком случае ставят соответствующий диагноз – гипертония. Но худшим вариантом является ситуация, когда внезапно поднимается давление. Такое развитие событий может привести к гипертоническому кризу, крайне опасному состоянию. Почему возникает такая нестабильность работы сердечно-сосудистой системы? Что провоцирует резкое повышение артериального давления? Причины могут быть самыми разными, и подразделяются они на две группы: внешние факторы и внутренние.

Механизм повышения артериального давления очень сложный. Этот процесс зависит от объема и консистенции крови, состояния сосудов и сердечной мышцы, а также от работы внутренней системы регуляции кровотока. Запустить этот механизм в действие могут разные факторы. К резкому подъему показателей тонометра могут привести следующие внешние предпосылки:

• Грубое нарушение правил здорового образа жизни.

Длительная сидячая работа или «диванное» времяпрепровождение провоцируют застой крови, нарушение кровообращения, слабость сосудов. Низкая подвижность ведет к лишнему весу, что усугубляет патологию сосудистой системы.

Злоупотребление вредной едой (с высоким содержанием быстрых углеводов, холестерина, соли, острых приправ) приведет к закупориванию сосудов, нарушению обмена веществ, повышенному тонусу сосудистых стенок.

Факторы, поднимающие показатели тонометра: большие дозы алкоголя и табачных смол. Эти вещества разрушительно действуют на сосуды.

Хроническое переутомление в течение нескольких дней и отсутствие полноценного отдыха могут вызвать резкий спазм сосудов.

• Меняющиеся погодные условия тоже могут поднять уровень воздействия крови на сосуды.

Доказанным фактом является связь артериального и атмосферного давления. Между ними наблюдается прямо пропорциональная зависимость. Чаще всего, вместе с увеличением атмосферного давления наблюдается подъем нижних отметок тонометра у человека. Когда атмосферный фронт нестабилен, метеозависимые люди в этот день ощущают резкое ухудшение самочувствия, так как меняется содержание кислорода в крови.

Эмоциональный фактор многими специалистами считается главной причиной повышенного уровня . Именно центральной нервной системе принадлежит основная роль в регуляции сосудистой деятельности и скорости движения кровотока. Если она постоянно находится в напряжении, повышается тонус сосудов, адреналин заставляет их сужаться. Сопротивление сосудов кровяному потоку может резко расти.

Лишние килограммы значительно ухудшают работу сосудов. Этого достаточно, чтобы давление повысилось неожиданно. Жировые отложения образуются не только в виде большого живота или некрасивых складок по бокам, но и внутри органов и в самих сосудах. Развивается атеросклероз, а это – одна из первых причин повышенных показателей тонометра.

Как правило, внешними причинами обусловлено развитие эссенциальной (первичной) гипертензии. Подавляющее количество людей сталкивается именно с подобным (95% из общего числа инцидентов). Гипертоническая болезнь вторичного происхождения встречается довольно редко.

Норма и патология

Резкое может быть вариантом нормы. В таком случае это явление обусловлено физиологическими причинами. После устранения такой причины, давление самостоятельно приходит в нормальное состояние. Такие скачки не угрожают здоровью человека. Когда это бывает:

1. Под действием холода тонометр покажет высокие отметки у всех людей, так как естественной реакцией на холод является сужение сосудов. К группе факторов, снижающих показатели тонометра, можно отнести сильную жару.
2. Давление может меняться в течение дня. Например, существует разница между ночным и дневным давлением. Ночью и при пробуждении оно понижается, а ближе к полудню цифры тонометра опять поползут вверх и достигнут своего обычного уровня.
3. Большое количество выпитого кофе, особенно крепкого и на ночь, тоже может спровоцировать скачок давления к высоким отметкам. Такое случается чаще с теми, кто редко пьет бодрящий напиток. На кофеманов кофеин, как правило, уже не действует.
4. Сила сосудистого сопротивления у некоторых людей может внезапно повышаться или понижаться по причине резкой смены климата, часовых поясов. Подъем высоко в горы или глубоководное погружение также провоцирует рост кровяного давления.
5. После физической нагрузки и активных спортивных тренировок показания тонометра обязательно будут высокими. Но резкий перепад будет кратковременным, после отдыха состояние кровеносной системы и ее функции нормализуются, давление снова должно понизиться.
6. Прирост силы крови, воздействующей на сосуды, наблюдается и после приемов пищи, особенно плотных. Длительные перерывы в еде могут стать причиной того, что давление понизилось.

Но есть и другие причины, по которым отметки тонометра могут резко подниматься.

Внутренние факторы

Внутренними причинами резкого прироста артериального давления являются различные заболевания. В таком случае принято говорить о симптоматической (вторичной) гипертензии. Она имеет некоторые особенности:

• Сила тока крови повышается внезапно и быстро, причем этот уровень достаточно высокий.
• Состояние человека тяжелое, патология характеризуется злокачественным течением.
• Такое состояние трудно нормализовать даже сильными лекарствами.
• Возникает на фоне основного заболевания.
• Чаще приводит к осложнениям.
• С такой проблемой обычно сталкиваются в молодом возрасте.
• У пациентов с вторичной гипертензией, как правило, нет наследственной предрасположенности к гипертонии.
• Такому состоянию часто сопутствуют панические атаки.
• Часто единственным способом избавиться от устойчивой гипертензии является хирургическое вмешательство.

В отличие от эссенциальной (первичной) гипертензии, симптоматическое повышение давления имеет под собой конкретную почву. Причины и лечение этого синдрома взаимосвязаны. При постановке правильного диагноза и своевременно проведенной терапии основного заболевания, о резких приступах повышения давления можно будет забыть навсегда. Что провоцирует вторичную артериальную гипертензию? Повысить давление могут:

1. Почечные патологии.

Это основная причина. Обусловлена она врожденными или приобретенными аномалиями самого органа или сосудов, которые снабжают его кровью. Обычно неприятная ситуация с резким повышением отметок тонометра наблюдается, когда поражение почек достигло значительных пределов. Примеры болезней: пиелонефрит, опухоль, травмы, камни в почках, глюмерулонефрит, атеросклероз, аневризма, тромбоэмболия.

1. Патологии эндокринного характера.

Резкий подъем давления в этом случае вызван нарушениями функций желез эндокринной системы. Болезни, лежащие в основе гипертензии: синдром Иценко-Кушинга (патология работы надпочечников), болезнь Конна (избыточное продуцирование корой надпочечников альдостерона), опухоль (феохромоцитома) в надпочечниках, тиреотоксикоз (аномалия щитовидной железы), гиперпаратиреоз (функциональные расстройства паращитовидных желез). К эндокринным нарушениям можно отнести изменения гормонального фона при климаксе, половом созревании, беременности.

1. Нейрогенные нарушения.

Характеризуются устойчивой гипертензией. Возникают при патологических изменениях в спинном или головном мозге, различных новообразованиях в полости черепа, при травмах головы или позвоночника, ишемической болезни мозга. Причиной мозговых нарушений, сопровождающихся высокими цифрами на шкале тонометра, могут быть инфекционный поражения: энцефалит, менингит.

1. Гемодинамические причины гипертензии.

Это патологии сердечно-сосудистой системы. Чаще всего развиваются: атеросклероз, коарктация (утолщение и сужение аорты), нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь, пороки митрального клапана, сердечная недостаточность. Гемодинамические аномалии провоцируют спазм сосудов, усиливают сердечный выброс, что ведет к резкому скачку давления вверх.

Внезапные приступы гипертензии может вызвать лекарство, а вернее побочное действие некоторых лекарств, длительно принимаемых. К таким относятся:

• нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты (их часто используют от болей в суставах или спине);
• сосудосуживающие средства (обычно это капли от насморка);
• гормональные противозачаточные таблетки.

Во многих случаях, чтобы резко поднялось давление, необходимо воздействие одновременно нескольких факторов.

О внезапном повышении отметок тонометра можно судить по следующим признакам:

• сильные болезненные ощущения в области головы;
• тошнота и рвота, после которой не приходит облегчение;
• боли в сердечной области;
• типичными признаками будут страх и тревога, предчувствие смерти;
• приступы гипертензии уменьшают остроту зрения;
• учащенный ритм сердечных сокращений.

Резкое понижение давления

Гипотония – состояние, характеризующееся низкими показаниями ртутного столба (100/60 и ниже). Если человек хронический гипотоник, низкое давление для него не страшно, сердечно-сосудистая система адаптируется к таким условиям. Многие люди чувствуют себя хорошо с такими показателями. Особых проблем со здоровьем это обычно не вызывает.

Совсем другое дело – резкое понижение давления. Такой синдром не менее опасен, чем гипертензия. Особенно для гипертоников. Внезапный скачок в сторону понижения давления может вызвать серьезные осложнения:

• нарушение мозгового кровообращения, и в результате – ишемия головного мозга, энцефалопатия, инсульт;
• нарушение коронарного кровотока, приводит к ишемии сердца, аритмии, острой сердечной недостаточности, инфаркту.

Поводом для того, чтобы резко упало давление, может быть голод, бессонная ночь, тяжелое эмоциональное переживание, сильная усталость, перемена климата. У женщин показатели тонометра могут упасть перед наступлением менструации. Не всегда резкое снижение артериального давления происходит по столь безобидным причинам. Падение артериального давления может быть признаком патологического состояния.

Почему резко падает показание тонометра, какие аномалии могут стать причиной:

• кардиологические заболевания (сердечная недостаточность, коронарная недостаточность, воспаление миокарда, аритмия, клапанные пороки);
• нарушения мозгового кровотока – частая причина, по которой давление может снижаться;
• сосудистые патологии (вегетососудистая дистония);
• некоторые заболевания почечной системы, сопровождающиеся избыточным выделением норадреналина;
• кровотечения, как внутренние, так и наружные (у женщин снизить артериальное давление могут обильные менструальные кровотечения).

Возможно резкое снижение давления на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, анальгетиков).

Симптомы, которые вызывает резкое падение давления:

• появляется «смертельная» бледность;
• выделяется холодный пот;

• холодеют ноги и руки, теряют чувствительность;
• губы и кончики пальцев синеют;
• сильно хочется спать;
• кружится голова;
• сильная мышечная слабость;
• отсутствует интерес к еде;
• возникает приступ тошноты;
• низкий пульс;
• потеря сознания.

Когда происходит резкое падение давления, симптомы у гипертоника проявляются отчетливее, чем у здорового человека. Чтобы снизить давление при гипертоническом кризе, нельзя использовать сильнодействующие гипотензивные препараты, человек может умереть.

Почему возникают резкие перепады давления

Так же как и резко падает давление, оно может неожиданно повышаться. Иногда оно буквально «прыгает». В этом случае фиксируются колебания показаний ртутного столба: он движется то вверх, то вниз. Такие резкие перепады артериального давления крайне опасны. Во время скачка артериального давления вверх, сосуды подвергаются сильному спазму, их стенки напряжены до предела, сердце работает в максимальном темпе. В случае падения давления происходит снижение скорости кровяного потока, из-за упавшего сердечного выброса организм страдает от гипоксии, недополучает питательные элементы.

Между этими двумя состояниями резких скачков возникает совсем небольшой промежуток, поэтому сосудистая система не успевает подстроиться к изменившимся условиям. Когда цифры показаний на шкале тонометра начинают скакать, стенки сосудов деформируются, становятся плотными, жесткими, их просвет уменьшается. Возрастает риск нарушения целостности кровеносного сосуда и кровоизлияния.

Каковы причины того, что скачет давление:

• проявление аллергической реакции;
• интоксикация при инфекционном поражении:
• резкая смена климата;
• изменчивые погодные условия;
• резкие движения тела;
• болезни почек, сердца, сосудов, опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы, эндокринные нарушения;
• затяжной стресс;
• алкогольная интоксикация;
• ожирение.

Когда случаются резкие скачки артериального давления, возможные причины для этого довольно разнообразны. Все они связаны с каким-либо заболеванием, ведением неправильного образа жизни. Причины скачков давления могут быть скрыты в изменениях привычных условий жизнедеятельности организма.

От чего зависит проявление колебаний тонометра? Симптоматика при таком состоянии, как нестабильное скачкообразное артериальное давление, будет складываться из типичных симптомов гипертензии и проявлений гипотензивного синдрома.

Изменение показателей тонометра, будь то скачки давления вниз или вверх – очень опасное состояние. Повышенную угрозу представляют резкие колебания артериального давления, особенно когда они постоянные, и давление то снижается, то повышается. В этой ситуации риск развития смертельной угрозы для человека сильно возрастает. Для предупреждения перепадов на шкале тонометра нужно внимательно относиться к своему здоровью, вовремя обращаться к врачу, проводить лечение хронических болезней, устранять из своей жизни факторы, которые располагают к развитию неустойчивого функционирования сердечно-сосудистой системы.