Очень часто современных девушек и женщин тревожит такое явление, как постоянные выделения из влагалища. Врачи-гинекологи обычно разъясняют, что выделяющиеся субстанции бывают нормальными или болезненными, появляющимися в результате воспалительного внутреннего процесса. Прозрачные выделения у женщин не должны вызывать беспокойства.

Признаками нормы считаются следующие проявления: если количество их незначительно, не имеют неприятного запаха, они прозрачные и полужидкой консистенции. Кожа и слизистая оболочка при этом не имеют раздражений. У женщины нет температуры, зуда, болей и какого-либо другого дискомфорта.

Состав слизистого секрета у здоровых женщин

Выделение прозрачной слизи у женщин считается таким же физиологичным явлением, как, к примеру, появление слюны или образование слез. Что включают в себя жидкие влагалищные проявления? Железы в канале шейки матки образуют слизь, с которой выходят из влагалища секреты. В их составе отмершие клетки, которые отторглись каналами матки и влагалища, а также полезные (и не очень) микроорганизмы, бактерии, грибы, обитающие в женских органах.

В нормальной влагалищной флоре в основном находятся молочнокислые бактерии, называемые лактобактериями, вот они и способствуют иногда появлению чуть кислого запаха секрета. Важно запомнить, прозрачные слизистые выделения у женщин - это не повод для тревоги. Это здоровое функционирование женского организма.

Факторы, влияющие на характер выделений

Множество разных факторов способно изменить характер нормальных выделений, образующихся в шейке матки и во влагалище. На их обилие или скудность, на то, как редко или часто они случаются, может повлиять буквально всё, даже стрессовые ситуации либо перемена климатических условий проживания.

Но обычно по характеру проявления выделения у женщин зависят от возрастной категории, от количества гормонов, от общего состояния организма и многого другого, например,

• менструации;
• овуляции;
• приема гормональных противозачаточных и других средств;
• беременности;
• дородового и послеродового периода;
• смены партнера;
• менопаузы.

Все эти факторы оказывают большое влияние на повышение количества выделяемого секрета и частоту выделений.

Появление нормальных выделений у девушек

Важно знать, что у детей выделений быть не должно. Только перед началом наступления менструации (а период преобразования девочки в девушку может длиться около года) начинают образовываться влагалищные секреты. Они обычно жидкие, слизистые, беловатые по окраске, могут быть кисловатыми по запаху или вообще его не иметь.

Прозрачно-белые выделения у женщин и девушек нормальны, они увлажняют влагалище и защищают половые органы от проникновения разного рода инфекций.
Во время менструального цикла свойства и качества их меняются по фазам цикла.
В первой фазе, считая от дня, когда закончились месячные и до одиннадцатого, выделения обычно не обильны, однородного типа. В основном они прозрачные полужидкие, немного водянистые, бесцветные или слегка беловатые, запах отсутствует или едва заметный, кисловатый.

Далее в период овуляции, а это день или два, объем их увеличивается. Обильные прозрачные выделения у женщин становятся более тянущимися с увеличением слизи. Имеют слабовыраженный кислый запах или без запаха.

Затем, при второй фазе цикла, почти до наступления менструации выделяемые секреты снова уменьшаются в количестве, становятся густыми, кисельного вида. Перед менструацией снова происходит увеличение количества выделений. Такие циклические изменения охватывают весь репродуктивный период женщины.

Изменения выделений в процессе полового акта

При возбуждении у женщины выделяется очень много водянистой жидкости, которая служит «смазкой». По окончании полового акта появляются специфические влагалищные выделения. Если акт был без презерватива, то после него секреторные выделения густые, прозрачные. Выделения у женщин через несколько часов становятся белыми жидкими, обильными, белого цвета. После защищенного акта, или если он был прерван, выделения белые, скудные, кремообразные, состоящие из женского секрета.

Особенности выделений во время беременности и родов

В период вынашивания плода меняется гормональный статус организма. Прозрачные выделения у женщин в начале беременности характеризуются обильностью за счет усиленного кровообращения в половых органах. Они обычно жидкие и водянистые по консистенции.

К концу же беременности количество их еще более увеличивается, они становятся еще более обильными, более слизистыми. В этот период прозрачные тянущиеся выделения у женщин считаются нормой. Проявления в виде очень жидких выделений в конце периода вынашивания ребенка говорят об опасности преждевременных родов. Это может быть отделением околоплодных вод.

Послеродовые выделения с примесью крови становятся прозрачными к концу седьмой или восьмой недели после появления ребенка. Вначале они состоят из большого количества густой слизи, затем становятся более жидкими, прозрачными, такими же, как и до наступления беременности. Количество их становится совсем незначительным, вплоть до окончания периода кормления грудью. Изменение цвета, появление постороннего запаха, проявление болей, отеков, зуда или других отклонений свидетельствуют о заболевании.

Влияние гормональных средств

При приеме гормональных средств, будь то контрацептивы либо лекарства другого назначения, происходит реакция, при которой овуляционный процесс подвергается торможению. В этот период жидкие прозрачные слизистые выделения у женщин уменьшаются в количестве, становятся малообъемными. Но не всегда.

В некоторых случаях приема таблеток против зачатия выделения из влагалища становятся обильнее, чем обычно. Но они не должны неприятно пахнуть, вызывать зуд или какое-либо воспаление половых органов. Противозачаточные таблетки обычно создают благоприятную среду для размножения грибков, бактерий и других микроорганизмов, поэтому иногда женщинам дополнительно выписывают лекарства, восстанавливающие нормальную микрофлору. При отмене приема гормональных средств выделения приобретают обычный, малообъемный вид.

Нормальные выделения при климаксе

В период наступления климакса у женщины нарушается гормональная стабильность. Изменяется характер выделений и снижается их количество. Выделение слизи все больше уменьшается. Такое проявление вызывает сухость влагалища, а также очень неприятные ощущения и даже сильные боли. Эти явные отклонения от нормы объясняются тем, что вульва и слизистая влагалища становятся тонкими, сухими и почти не образуют секрета-«смазки». Появление обильных выделений должно насторожить, возможно, начинается серьезное заболевание.

Отрицательное влияние смены полового партнёра

При смене сексуальных партнеров нормальные прозрачные выделения у женщин иногда могут измениться, стать тягучими, густыми, обильными. Дело в том, что при половой связи с новым человеком изменяется микрофлора во влагалище, в шейке матки и в других органах.

Новая условно патогенная флора, попадая в организм, вызывает процесс адаптации к незнакомым бактериям, грибкам и другим факторам, а иногда и отторжение. Чаще всего при этом происходит увеличение объема выделений, изменяется цвет выделений и консистенция. Спустя какое-то время все восстанавливается. Но частая смена партнеров может вызвать у женщины очень серьезные заболевания, вплоть до бесплодия.

Важно: нормальные здоровые прозрачные жидкие выделения у женщин и девушек обычно бывают необильными, если же интенсивность их вдруг увеличилась, появилась непонятная густая слизь, жжение, отеки, боли, необходимо срочное обследование у специалиста.

Если женщина бережно и внимательно относится к своему здоровью, она всегда может самостоятельно заметить изменения в своем организме и вовремя обратиться к врачу. Среди признаков вероятного нездоровья - патологические слизистые выделения из половых путей. О выделениях слизистого характера упоминает практически каждая пациентка врача-гинеколога. Более того, именно они зачастую оказываются последним аргументом в пользу визита к доктору.

По характеру и количеству слизи врач действительно может предположить вариант нормы подобных явлений или наличие воспалительного заболевания. Но стоит помнить, что не все слизистые выделения у женщин и девочек-подростков являются патологическими. Часть из них является естественным отображением циклических гормональных изменений в организме.

СЛИЗИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ У ДЕВОЧКИ ПОДРОСТКА

Слизистые выделения у женщин - нормальное явление почти в любом возрасте. У девочек в возрасте до 1 месяца они обусловлены остаточными материнскими гормонами. Когда они разрушатся, выделения прекращаются, так как собственных половых гормонов образуется очень мало. Слизь появится снова, когда в организме девочки увеличится функции эндокринных желез, то есть в предпубертатном периоде. Это, как правило, происходит примерно за год до первых месячных. У девочек 8-11 лет выделение слизи из влагалища появляется эпизодически, внешне напоминает рисовый отвар или сырой яичный белок. Кисловатый запах, белесый или желтоватый цвет слизи - нормальное явление.

По мере взросления и становления менструального цикла пубертатные бели уходят, в норме прозрачные выделения у девушки приобретают циклический характер, их вид меняется в соответствии с изменениями гормонального фона.

СЛИЗИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ПО ФАЗЕ ЦИКЛА

В первой фазе менструального цикла они обычно умеренные, беловатые или прозрачные. Во второй фазе их консистенция становится густой, тягучей, слизистые выделения "как сопли" или похожи на яичный белок. Их цвет может быть белесоватым или бежевым. Вторая фаза длится всего сутки-двое, соответствует максимальной концентрации эстрогенов и указывает на состоявшуюся овуляцию. В третьей фазе менструального цикла слизь разжижается, ее консистенция напоминает рисовый отвар или крем, количество умеренное.

Железы полости матки во второй половине менструального цикла выделяют некоторое количество слизи. Другим их источником служат железы шейки матки. Во влагалище желез нет, но есть множество пор, через которые пропотевает много влаги, особенно во время полового возбуждения. Больше всего жидкости поступает из желез наружных половых органов - сальных, потовых, желез у отверстия мочеиспускательного канала и желез преддверия. Все эти выделения, к которым примешиваются слущивающиеся клетки слизистой оболочки, соединяются вместе на пути к выходу из вагины.

В первые недели после зачатия в организме поднимается настоящая гормональная буря и белых слизистых выделений из влагалища при беременности может быть очень много. Это не значит, что вашему будущему ребенку что-то угрожает, напротив, матка проводит «генеральную уборку», чтобы маленький жилец рос в полной безопасности.

ПРИЧИНЫ СЛИЗИСТЫХ ВЫДЕЛЕНЙ

Если женщина или ее половой партнер пренебрегают правилами гигиены, физиологические выбросы могут смениться патологическими. Жёлтые слизистые выделения, обильные, с прожилками крови и хлопьями, источающие резкий кислый запах или запах протухшей рыбы, сероватые, творожистые, пенистые, зеленоватые - все это указывает на вероятный воспалительный процесс. Как вариант, чтобы отличить нормальные выделения от патологических, нужно ввести во влагалище чистый палец, и провести им по стеклу. Нормальная слизь во влагалище - светлая и прозрачная. Во всех остальных случаях речь идет о патологии и женщине следует срочно посетить гинеколога и пройти обследование.

Коричневые слизистые выделения и их темный оттенок за день-два до и после менструации при отсутствии неприятного запаха чаще всего признаются вариантом нормы. Темное окрашивание также может возникать в первые месяцы применения оральных контрацептивов, либо как реакция на смену препарата. Коричневый цвет маточной слизи может свидетельствовать о хроническом эндометрите, эндометриозе, гиперплазии эндометрия. Особо опасными являются слизистые кровянистые выделения у женщин во время беременности, которые могут свидетельствовать об угрозе выкидыша. Вне беременности подобный характер влагалищного секрета - один из симптомов возможной онкологии.

ЧТО ДЕЛАТЬ В ТАКОЙ СИТУАЦИИ

Все сомнения относительно своего женского здоровья необходимо решать только одним способом: обратиться к грамотному гинекологу. Отличить крайний вариант нормы от грозной патологии и при необходимости назначить лечение, может только квалифицированный специалист. Помните: наше женское здоровье не прощает небрежности и самодеятельности.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ВЫДЕЛЕНИЙ

Выделения – обычное явление, однако они бывают сигналами о наличии какого-либо заболевания. Нужно не только знать о том, какие бывают выделения и чем они отличаются друг от друга, но и уметь их определять.

Какие же бывают выделения? Они бывают не только прозрачными по цвету, но и разных оттенков с различным запахом. Что является нормой, а что может вызвать повод для переживаний?

Слизистые выделения у женщин

Выделения слизи относятся к числу естественных выделений, вырабатываемых организмом женщины. Выделения относятся к защитной реакции со стороны организма, обеспечивающей влагу и необходимую среду для гормональной системы женщины. Большинство женщин в определённый период времени наблюдают большой объем слизи.

Если слизь прозрачная по окрасу, а также при этом не сопровождается резким и неприятным запахом, а также не вызывает дискомфорта для женщины, то это признак работоспособности нормальной и здоровой репродукции, а именно функционирования яичников.

Если быть точнее, то за сутки у женщины способно выделяться до двух миллилитров выделений. Образование выделений данного типа не является признаком образования патологии. Такой процесс, иными словами, называют процессом очищения влагалищной среды.

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

Нельзя также не отметить, что объем слизи и ее структура зависит, прежде всего, от фазы, в котором находится менструальный цикл:

Причина слизистых выделений

Выработка выделений может протекать в обычно режиме, а может возникнуть абсолютно внезапно и вызывать дискомфорт для организма женщины. Что этому способствуют и почему осуществляется выработка выделений?

В действительности, выделения в норме могут вырабатываться по нескольким причинам:

Кроме этого, в возбужденном состоянии, объем слизи увеличивается. Это является нормой и признаком работы яичников.

Причины белых слизистых выделений

Слизистые выделения белого прозрачного цвета – одни из самых часто встречаемых видов выделений, способных вызвать недоразумений у женщин. Присутствие белей в выделяемом в определенных случаях может стать «звоночком» о наличии проблем со здоровьем, а в каких-то и вовсе обозначать функционирование репродуктивной системы.

В действительности такого цвета выделения – характерный признак заболеваний следующего вида:

• вагинит;
• бактериальной вагиноз;
• и иные.

Однако прежде чем сделать выводы, нужно наблюдать за состоянием здоровья.

Если бели выделяются без каких-либо характерных запахов, беспокоиться не о чем. Если же присутствуют такого вида симптомы, как зуд и чувство жжения, то это показатель заболеваний.

Причинами образования выделений слизистого типа белого окраса могут быть такие:

• венерические заболевания такие как: , ;
• вынашивание ребенка;
• изменение функционирования гормонального фона;
• при половом акте.

Также, как уже отмечалось ранее, выделения белого окраса способны характеризовать наличие такой патологии, как молочница, хламидиоз, бактериальной вагиноз, аднексит и вагинит.

Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Коричневые выделения со слизью

Зачастую, женщины беспокоятся из-за выделений коричневого окраса, вырабатываемых из влагалища вместе со слизью. Возникновение такой разновидности выделений свидетельствует о кровотечении внутри. То есть осуществляется процесс окисления крови, которая в дальнейшем выходит наружу.

Причины густых коричневых выделений:

Жёлтые слизистые выделения

Кроме выделений коричневого, белого и прозрачного оттенков, женщины часто встречаются с выделениями желтого цвета.

К норме относятся те выделения, которые выделяются:

Жёлтоватая слизь также может быть и при образовании какого-то заболевания:

Моя личная история

С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!

Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:

Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...

Слизь с кровью

В период месячных

Как говорилось ранее, период менструации – довольно важный период для женского здоровью. Именно в такой период могут проявляться выделения различного вида. Возможно появление слизи, а также выделений коричневого оттенка.

Обычно, коричневые выделения образуются по завершении критических дней. Безусловно, в период менструации, отделяемое приобретает красный окрас. То есть в этот период выделяется кровь в силу тех обстоятельств, что осуществляется процесс отторжение эндометрия.

В середине цикла

В середине цикла также могут возникнуть выделения в большом объеме прозрачного цвета. Образование таких выделений свидетельствует, прежде всего, о периоде овуляции в котором выделяется повышенный объем слизистых выделений.

Такие выделения не должны вызывать вопросов и отпугивать женщину. Повода для беспокойств и вовсе нет. Однако, как говорилось ранее, пугать и настораживать женщину это не должно в том случае, если нет характерного запаха, а также симптомов, указывающих на наличие патологии.

При климаксе

– это также не менее важный период в жизни каждой женщины, как период вынашивания ребенка и репродуктивная система в целом.

В климактерический период также вырабатываются организмом выделения.

Это объясняется, прежде всего тем, что в такой период, гормональная система претерпевает изменения.

По причине изменений в гормонах, осуществляется выработка выделений, напоминающих слизь.

При приеме гормональных препаратов

Зачастую, женщины пренебрегают приемом гормональных препаратов в качестве контрацепции. Именно гормональные препараты могут спровоцировать повышенный объем выделений. Почему это происходит?

Объясняется все это, прежде всего тем, что гормональный препарат оказывает влияние на гормональный фон и репродуктивную систему женщины. В этом заключается причина. Выделения из влагалища могут сдать одним из показателей изменения гормонального фона.

Возрастные выделения

С возрастом у женщин отмечается повышенный объем выделений.

Это может быть связано со старением женщины и ее организма в том числе.

Чем старше становится женщина, тем больше подвергается изменениям гормональная система.

Как правило, с возрастом, начинают пропадать месячные по причине наступления периода климакса.

В этот период, менструация протекать мажущими выделениями.

По причине стресса

Стрессовые ситуации достаточно часто оказывают влияние на состояние женского здоровья. Подобные ситуации могут вызвать ряд заболеваний, а также стать причиной появления выделений.

На нервной почве, у женщин могут выделяться в повышенном объеме слизь. Появление выделений не объясняется ничем иным как появлением стрессовых случаев в жизни женщины.

При беременности

Процесс беременности крайне важен для любой женщины и для ее здоровья. Очень часто в этот период, гормональная система женщины подвергается изменениям.

В подобных случаях, появление слизи не вызывает удивления. Зачастую появления выделений может быть вызвано по причине изменения гормонального фона.

После родов

После рождения ребёнка, у женщин изменяется гормональный фон и организму необходимо время для восстановления в прежнее состояние, которое было до родов. В этот период можно наблюдать выделения абсолютно разного характера. Если нет инфекционных заболеваний, повода для беспокойства вовсе нет.

При лактации

Период лактации также важен не менее чем иные периоды в жизни женщины. В период лактации женщина отдает всю себя на кормления ребёнка. Гормональная система подвержена изменению в данный период и появление выделений не может вызывать какого-либо недоумения.

Слизь из влагалища должна быть всегда - это характерная особенность женского организма. Но какие выделения являются нормальными? Это известно далеко не всем женщинам, и поэтому их обнаружение часто вызывает панику. Такие жалобы - самые обычные при обращении к гинекологу. Итак, выделения из вагины бывают физиологические и патологические.

Выделения впервые возникает в период новорожденности до месячного возраста. Эта слизь - не что иное, как остатки половых гормонов матери после родов, от которых организм девочки избавляется выведением их наружу. Этот процесс завершается в течение месяца, затем до 9 лет наступает полный покой и перерыв. В этот период яичники бездействуют, и гормоны вырабатываются по минимуму. После 9-10 лет начинается работа по продуцированию эстрогена, и периодически начинает появляться прозрачная слизь из влагалища, напоминающая белок сырого яйца. Она имеет кисловатый запах, белесого цвета со слабым желтоватым оттенком.

Ровно за год до менархе слизистая вагины начинает перестраиваться, и появляются первые жидкие выделения цвета разбавленного молока. Затем наступает менархе, и они приобретают циклический характер, в зависимости от МЦ. Выделения несут ответственность за чистоту влагалища, защищают его от инфекций, увлажняют его и сохраняют здоровую микрофлору. К вечеру нижнее белье немного увлажняется, что начинает вызывать тревогу при незнании нормы. Объем слизи за сутки не превышает 4-5 мл, и когда женщина начинает с маниакальным упорством добиваться полной и абсолютной сухости во влагалище, ни к чему хорошему это не приводит, т. к. прежде всего нарушается баланс микрофлоры вагины.

Выработка слизи происходит в железах канала шейки матки (цервикальная слизь) и бартолиновых железах в преддверии влагалища, сама же вагина не имеет желез. Есть немало физиологических причин, когда качество и количество слизи начинает временно меняться, среди них можно назвать сам МЦ, беременность, роды, период ГВ, смену партнера, половое возбуждение и пр.

В составе выделений обычно содержатся лактобациллы (палочки Дедерлейна - составляют 95% всей микрофлоры влагалища), лимфа, плазма, отмершие клетки эпителия, единичные лейкоциты и сама слизь. В составе слизи содержатся гликоген - необходим для подпитки микрофлоры (больше всего его в день овуляции) и молочная кислота - результат жизнедеятельности самих лактобактерий.

Проявления при МЦ

Количество и консистенция слизи по циклу меняется и контролируется этот процесс яичниками. В первой фазе, когда идет созревание фолликула, до овуляции, активно работают эстрогены; выделения происходят в небольшом количестве. Они слизистые либо водянистые. Наступление овуляции делит цикл на 2 части, накануне слизь становится белой, тягучей, обильной. Во 2 половине эстрогены уменьшаются, и активируется прогестерон. Количество слизи также снижается; она становится вязкая, густая и кремообразная.

Цервикальная слизь - имеет щелочную реакцию, она защищает сперматозоиды и обеспечивает их сохранность. Она обильна в период подготовки овуляции и после нее. Это необходимо для того, чтобы мужские клетки могли достичь маточных труб.

Другие физиологические причины

Среди них можно назвать:

• первый половой контакт;
• смену партнера;
• половое возбуждение;
• незащищенный половой контакт;
• при защищенном контакте - сразу после него выделения тоже становятся белыми, густыми, напоминающими смазку;
• прием контрацептивов, ГВ, беременность и роды.

После родов из влагалища может выделяться не только слизь, но и лохии (сукровичные выделения). Эндометрий матки тоже продуцирует слизь, особенно в преддверии наступления оплодотворения. Выделения меняются и при климаксе, и перед ним: в эти периоды меняется гормональный фон, и выработка эстрогена уменьшается.

Слизь нормальна, если:

• она имеет прозрачный или слегка белесоватый оттенок; нижнее белье от таких выделений к вечеру может приобретать желтоватый оттенок, но это норма.
• отсутствует неприятный запах;
• нет никаких примесей;
• объем не превышает 4-5 мл;
• выделение слизи из влагалища не доставляет никаких неудобств женщине и не сопровождается температурой, болями, резью, жжением.

При обследовании всегда определяется степень чистоты влагалища, их всего 4:

• 1 степень - возбудителей нет, реакция кислая, превалируют лактобактерии, возбудителей нет;
• 2 степень - лейкоциты до 10, лактобациллы несколько снижены, есть возбудители, но реакция кислая; первые 2 степени указывают на то, что женщина здорова, патологии не имеют возможности развития.
• 3 степень - реакция становится щелочной, превалируют патогенно-условные возбудители, лейкоцитов много;
• 4 степень - лактобактерии отсутствуют, сплошь лейкоциты, возбудители, палочки Дедерлейна отсутствуют. Эти степени - патология.

Нередко наблюдается такое, что здоровая женщина, привыкшая к нормальным, не беспокоящим ее выделениям, привыкает к этому и может пропустить появление у нее белей. Поэтому профилактический осмотр у гинеколога хотя бы раз в полгода обязателен.

Патологические выделения

Бели - так называются патологические выделения из влагалища, которые отличаются от нормы своим цветом, запахом, объемом, консистенцией. Они могут сопровождаться другими симптомами: недомоганием, постоянным ощущением влаги в области промежности, болями по низу живота, зудом, жжением, неприятным запахом выделений.

Бели возникают в результате инфекционно-воспалительных заболеваний МПС, ИППП, опухолей, травм, после приема ОК, частых спринцеваний, пролапса стенок вагины, аллергии на белье, латекс, средства интимного ухода. Измененные соплеобразные слизистые выделения из влагалища в большом объеме могут появляться при:

• переохлаждении;
• незащищенном сексе;
• несоблюдении гигиены в период менструаций (попадании при этом инфекции в открытую шейку и раневую поверхность полости матки);
• попадании инородных предметов в вагину;
• сахарном диабете;
• полипах и других доброкачественных образованиях в полости матки;
• эрозиях, цервицитах, сальпингоофоритах, вагинитах, аднекситах, злокачественных процессах в матке.

При раке матки выделения обильные, почти прозрачные, водянистые, с неприятным запахом, возможно, с примесью крови. При воспалениях эндометрия, слизистой шейки матки они становятся слизисто-водянистыми, жидкими, на прокладках оставляют грязные следы.

Белая слизь

Во многих случаях белая слизь из влагалища является симптомом гарднереллеза, кандидоза. Последний всегда является симптомом снижения иммунитета, он может развиться даже при рационе с повышенным содержанием углеводов, при смене полового партнера, частом спринцевании антисептиками. Характеризуется появлением творожистых и слизистых белых выделений с кефирным запахом, появлением налетов на стенках влагалища, под которым имеется кровоточащая поверхность.

Патология сопровождается сильным зудом, резью, жжением и учащением мочеиспускания; объем выделяемой мочи может уменьшаться. Присоединяются боли внизу живота и диспареуния.

Гарднереллез - чаще всего встречается при бактериальном вагинозе - нарушении баланса в микрофлоре влагалища, когда лактофлора замещается условно-патогенными возбудителями, которые при этом активируются и становятся патогенными. Так как возбудителей здесь много, то и вагинит стали называть вагинозом. Среди факторов риска при этом частом заболевании:

• беспорядочный прием антибиотиков;
• различные нарушения МЦ;
• длительное нахождение ВМС в вагине;
• прием ОК.

При данной патологии выделения усиливаются после полового акта и накануне менструации. Они обильны, имеют белый или сероватый оттенок, пенятся, имеют запах тухлой рыбы.

При генитальном герпесе выделения похожи на водянистые сопли, сопровождаются появлением на слизистой и коже пузырьков с мутным содержимым, которые лопаются, образуя мокнутия и эрозии.

При хламидиозе из влагалища выделяется соплеобразная масса. Она имеет белый цвет, обильна, всегда сочетается с другими симптомами воспаления в виде зуда и болей в животе, диспареунии и пр.

Эрозии, пролапс матки, цервициты - выделения тоже водянисто-слизистые, в большом объеме. Сопровождаются симптомами воспаления, болями в животе, жжением при микциях. Потом присоединяется неприятный запах.

При воспалении придатков матки (сальпингоофорите) наблюдаются умеренные боли в паху с иррадиацией в поясницу, внутреннюю поверхность бедра. Бели при этом имеют трубное происхождение, т. е. они водянистые, обильные. Обязательно имеются нарушения МЦ.

Вульвит характеризуется воспалением наружных половых гениталий; выделения слизистые, белые, присутствуют жжение и зуд. Чаще всего развиваются при ИППП, причем разные возбудители продуцируют и разные бели.

При уреаплазмозе выделения обильны, белые, сливкообразные. При трихомониазе они пенистые, водянистые, с гноем; наблюдаются боль, зуд и жжение при мочеиспусканиях, диспареуния; вульва отечна, гиперемирована. После менструации все симптомы проявляются особенно.

При дисфункции яичников выделения жидкие белые, запаха у них нет. Цикл при этом постоянно нарушен. От нормальных выделений они отличаются только объемом, он увеличен. Создается ощущение влажности в промежности. Нижнее белье пачкается. Зачатие у таких пациенток всегда затруднено.

При сниженной выработке эстрогена при различных гормональных нарушениях выделения и овуляция могут на всем протяжении МЦ полностью отсутствовать у женщин фертильного возраста, что является патологией и требует лечения у врача.

Изменения при беременности

При прикреплении зиготы к стенке матки сразу формируется слизистый сгусток и в виде пробки закупоривает шейку матки до конца беременности. Он будет защищать плод и матку от проникновения чужеродных агентов, сохраняя плод. Выделения становятся белесого цвета, они увеличиваются, становятся более вязкими. Неприятного запаха у них нет. Особенно их много после зачатия и перед родами. Беременным особенно следует следить за гигиеной и носить х/б белье. В первом триместре слизь белая, а с 14-15 недели секрет становится более тягучим, прозрачным. При обильности выделений можно пользоваться прокладками, лучше с молочной кислотой; тампоны применять нельзя. С 38 недели выделения опять растут, идет подготовка организма к родам. Количество слизи может возрастать до 20 мл. Шейка матки постепенно расширяется, как бы съезжая с плодного яйца, и пробка выходит (может выйти не сразу, а постепенно). Ее выход совпадает с первыми схватками. Начало родов знаменуется моментом, когда пробка полностью вышла.

Принципы лечения

Лечение полностью зависит от причины патологии. При инфекционном начале - антибактериальная терапия, особенно важно назначение антибиотиков. При грибках - противогрибковые препараты, вирусах - противовирусные, в частности, Ацикловир; по показаниям - иммуномодуляторы, пробиотики, ферменты и др. Применяют и местное лечение в виде мазей, свечей, сидячих ванночек, физиотерапию и пр.

Густые выделения из половых путей нельзя классифицировать в качестве патологии. Выделения являются неотъемлемой частью функционирования слизистых, укрывающих половые пути и полости половых органов, поэтому и присутствуют у каждой женщины. Они начинаются впервые по окончании полового развития (пубертата), сопровождают весь репродуктивный период, и только в менопаузе становятся количественно минимальными.

Выделения – это результат секреторной деятельности железистых структур. Самые активные железы располагаются во влагалище и цервикальном канале, поэтому влагалищные выделения сформированы преимущественно за счет их экссудата.

Как формируется влагалищное отделяемое, и какими должны быть «нормальные» выделения?

Изнутри влагалище выстлано многослойным эпителием, клетки которого имеют плоскую форму. Поверхностный слизистый слой пребывает в состоянии постоянного самообновления, когда «старые» клетки слущиваются, а на их месте появляется слой вновь образованного эпителия. Подобный процесс необходим для осуществления одной из важнейших задач – защиты половых путей и расположенных «выше» органов (матки и фаллопиевых труб) от нежелательного инфекционного вторжения. Неблагоприятная микрофлора, способная спровоцировать местный воспалительный процесс, может проникнуть во влагалищную полость извне, как это чаще случается при половых инфекциях (гонорее и трихоимониазе), однако нередко причиной неспецифического воспаления является и собственная, чрезмерно размножившаяся, условно-патогенная микрофлора. Нежелательные микробы прикрепляются к клеткам поверхностного эпителия, повреждают их и проникают глубже.

Природа распорядилась очень мудро, когда наделила многослойный эпителий способностью обновляться, ведь при этом уничтожаются не только поверхностные клетки, но и все нежелательные микроорганизмы, которые могут в них находиться. Чтобы своевременно «смыть» погибшие клетки поверхностного слоя плоского эпителия, влагалище и продуцирует слизистый секрет. Таким образом помимо механического очищения влагалищной полости от слущенных клеток, осуществляется и защита от инфекции. Здоровые слизистые самостоятельно контролируют количество выделений, чтобы при первых признаках инфицирования, своевременно элиминировать источник потенциального воспаления.

Помимо описанных функций, выделения наделены еще одной – они могут выполнять роль физиологической «смазки». «Сухая» слизистая может легко травмироваться при движениях тела, интимной близости, введении влагалищных тампонов, а постоянное увлажнение предотвращает нежелательные травмы.

Как уже было сказано, во влагалищных выделениях присутствует не только экссудат влагалищных желез, но и содержимое шеечного канала – цервикальная слизь. Отделяемое канала шейки матки отличается более густой консистенцией, которая позволяет ему удерживаться в канале в виде «слизистой пробки». Она имеет щелочную реакцию и, благодаря этому, обладает бактерицидным действием. Цервикальная «пробка» механически закупоривает шеечный канал, а также уничтожает патогенную микрофлору. Густые слизистые выделения нередко связаны с возросшей цервикальной секрецией.

Такие характеристики влагалищного отделяемого, как цвет, плотность и консистенция весьма индивидуальны и зависят от многих факторов. Значительное влияние оказывает циклически сменяемая продукция гормонов, особенно эстрогенов. Таким образом, наличие выделений соотносится с физиологической потребностью организма.

Как правило, каждая взрослая женщина имеет представление о собственной физиологической «норме» влагалищных выделений и знает, когда стоит подумать о развитии патологии.

Принято считать, что «нормальные» выделения могут иметь различную консистенцию, быть жидкими или слизистыми, но при этом их количество не должно значительно превышать привычный для конкретной женщины объем. У большинства он не превышает 2 мл (пятно на белье около 2 см). Внешний вид и плотность физиологических выделений также варьируют: они могут выглядеть жидкими, прозрачными, немного мутноватыми, слизистыми или даже желеобразными.

Когда приходится говорить о цвете отделяемого влагалища, следует учитывать, что светлые прозрачные или слегка беловатые выделения могут оставлять на белье следы после «высыхания» иного цвета – белые или желтоватые.

Естественные влагалищные выделения никогда не провоцируют влагалищный дискомфорт, боли или локальный зуд.

Патологические влагалищные жидкие или густые выделения () в качестве самого популярного симптома сопровождают огромное количество гинекологических недугов, однако 70% из них приходится на инфекционно-воспалительные заболевания.

Установить причину белей помогает лабораторное изучение их клеточного и микробного состава. Изолированно выделения лечить бесполезно, так как они могут прекратиться только после устранения провоцирующей причины.

Причины густых выделений

Подавляющее (90%) большинство обратившихся к специалисту пациенток жалуются на влагалищные выделения, которые могут быть единственным поводом для беспокойства либо сопровождаются другими патологическими симптомами.

Изменение консистенции выделений не всегда сигнализирует о патологии. Обильные густые выделения могут появиться вследствие вполне безобидных причин. Так, например, густые слизистые выделения нередко обусловлены увеличением количества цервикальной слизи, которая имеет более плотную консистенцию.

На характер влагалищного отделяемого, в том числе и его консистенцию, оказывают влияние циклические изменения содержания половых гормонов, поэтому характер выделений в межменструальный период заметно меняется. Как правило, физиологические густые выделения, напоминающие прозрачную, иногда беловатую, слизь или даже желе, появляются к середине менструального цикла, они не вызывают дискомфорта, болей, зуда, а также не имеют неприятного сильного запаха. Аналогичным образом меняется характер выделений и незадолго до менструации. Подобные колебания плотности влагалищного отделяемого каждая женщина наблюдает на протяжении всей жизни и может самостоятельно его контролировать. Тесная связь характера влагалищного отделяемого и гормонального статуса объясняет появление более обильных выделений при гормональной дисфункции или беременности.

Прозрачные или белые густые выделения у женщин без сопутствующих патологических признаков появляются при интимной близости или смене полового партнера.

Самой популярной причиной появления отличного от привычной «нормы» влагалищного отделяемого являются местные изменения микробного состава. Влагалищная микросреда отличается количественным постоянством. Здоровые слизистые на 95-98% заселены молочнокислой микрофлорой, представленной лактобактериями (палочки Дедерляйна) и небольшим количеством ацидофильных микроорганизмов.

Оставшиеся 2% приходятся на представителей условно-патогенной микрофлоры: микоплазмы, гарднереллы, стрептококки, стафилококки, грибы и так далее. По сути, во влагалище могут обитать почти любые условно-патогенные микроорганизмы. Как правило, отдельные малочисленные микробные популяции плохо уживаются с лактофлорой, поэтому с целью самосохранения они объединяются в микробные ассоциации, состав которых для каждой женщины индивидуален и определяется исключительно лабораторным путем.

Здоровое влагалище всегда сохраняет микробное равновесие, при котором молочнокислая флора имеет значительное количественное преимущество.

Лактобациллы взаимодействуют с поверхностными клетками многослойного эпителия, а именно извлекают содержащийся в них гликоген и расщепляют его с образованием молочной кислоты, таким образом поддерживая определенный уровень кислотности. В кислой среде потенциально опасные микробы чувствуют себя некомфортно и не могут интенсивно размножаться, поэтому неспособны спровоцировать патологию.

Если, в силу каких-либо причин, лактобактерии утрачивают количественное преимущество, изменяется и кислотность среды, а это провоцирует размножение условно-патогенных микроорганизмов. В итоге на фоне местного дисбиоза развивается инфекционно-воспалительный процесс.

Поскольку состав микробных ассоциаций весьма разнообразен, характер влагалищных выделений полностью зависит от того, каким микробами спровоцировано воспаление.

Белые густые выделения

Цвет выделений из влагалища определяется их составом. Обычные физиологические выделения состоят из поверхностных эпителиальных клеток и лактобактерий. Белый оттенок выделениям придают эпителиальные клетки, поэтому белые густые выделения у женщин, особенно напоминающие яичный белок, без сопутствующих патологических симптомов могут соотноситься с нормой.

Белые густые выделения и зуд – характерные симптомы кандидозного . Заболевание провоцируется представителями грибковой микрофлоры, чаще грибами Candida, которая присутствует во влагалище, но по причине малочисленности не вызывает болезнь. При неблагоприятных условиях, когда влагалищная микрофлора утрачивает необходимое постоянство, грибы усиленно размножаются и провоцируют местное воспаление.

Грибковая инфекция имеет несколько отличительных симптомов, позволяющих заподозрить ее наличие уже до лабораторного исследования, а именно белые густые выделения и зуд, плохо поддающийся терапии. Причем, сначала может появиться вагинальный зуд, а выделений вытекает немного. Зуд при кандидозе отличается выраженной интенсивностью, усиливается в вечернее и ночное время и сильно изнуряет пациентку. Когда грибы отвоевывают значительную площадь слизистых, появляются белые густые творожные выделения или выделения, напоминающие скисшее молоко.

Попадая на слизистые половых путей, грибы образуют своеобразные плотные белые пленки. При попытке отделить их от стенки влагалища слизистые начинают кровоточить. Поэтому густые творожистые выделения при кандидозном воспалении могут содержать небольшое количество крови.

Симптомы кандидозной инфекции не всегда протекают согласно классическому варианту, особенно если Candida провоцируют воспаление не в качестве моноинфекции, а в составе микробной ассоциации, когда каждый ее участник привносит в клинику заболевания свои черты. Достоверный диагноз поможет поставить только лабораторное исследование.

Желтые густые выделения

Желтоватыми могут быть любые влагалищные выделения, как естественной, так и патологической природы. Патологические желтые выделения чаще имеют еще и зеленоватый оттенок, указывающий на присутствие в них гноя.

Выраженный желто-зеленый оттенок густым выделениям чаще придает специфическая гнойная инфекция. К таковым относятся и .

Имеется прямая зависимость между продолжительностью заболевания, количеством, плотностью и цветом белей. Чем «старше» воспаление, тем интенсивнее окрашены бели и тем они гуще. Если в первые часы развития инфекции обильные густые выделения могут иметь белый или желтоватый оттенок, жидкую консистенцию, то спустя сутки их сменяют густые зеленые выделения.

Воспаление при трихомониазе характеризуют обильные густые зеленые тягучие бели с неприятным резким запахом. Бели трихомонадного происхождения имеют характерный пенистый вид.

Прозрачные густые выделения

Прозрачный вид вагинальному отделяемому придают содержащиеся в нем лактобактерии. Как уже было отмечено, прозрачные или белые густые выделения без зуда, а также без неприятного запаха редко означают серьезную патологию. Чаще их появление ассоциировано с изменением характера гормонального фона.

Прозрачные, напоминающие густую, тягучую слизь, выделения нередко провоцируются изменением состава и вязкости шеечной слизи, когда она становится очень плотной либо разжижается.

Если присутствие в цервикальном канале слизеподобного секрета необходимо для защиты, то для чего цервикальная «пробка» меняет свою плотность? Оказывается, экссудат цервикальных желез обеспечивает один из важных этапов зачатия – транспортировку сперматозоидов из влагалищной в маточную полость. Цервикальная «пробка» имеет пористую структуру, чем выше ее плотность, тем меньше размер пор. В период овуляции, когда зачатие становится возможным, вязкость слизи снижается, а размеры пор увеличиваются, поэтому сперматозоиды проникают в цервикальную полость и матку. Также цервикальная слизь отфильтровывает полноценные сперматозоиды.

При гормональной дисфункции нормальное изменение вязкости цервикального содержимого может провоцировать проблемы с зачатием. В диагностике бесплодия и гормональных нарушений нередко используются методы определения степени вязкости цервикального секрета.

Густые выделения без запаха

Нередко пациентки задают вопрос о запахе выделений. Вариантами «нормы» являются как отсутствие, так и наличие еле уловимого молочнокислого запаха, который появляется из-за наличия лактобактерий.

Аналогично цвету и количеству, запах не является специфическим критерием оценки «нормальных» выделений, так как ему присущи индивидуальные черты, и каждая женщина использует особенности своего обоняния.

Густые выделения без запаха обычного вида и консистенции в отсутствии признаков патологии расцениваются как естественные. О патологии необходимо подумать, если густые выделения без запаха имеют непривычный цвет (ярко-белый, желтый, зеленоватый), чрезвычайно обильные, пенятся, содержат включения, похожие на крошки или хлопья, а также прожилки крови. Физиологические выделения не должны сопровождаться чувством дискомфорта, зудом, болью, жжением.

Как правило, если густые выделения появились без очевидной причины, а затем самостоятельно исчезли, можно считать, что слизистые справились с ситуацией с помощью своих резервов. При повторении такой ситуации следует уточнить ее причину у специалиста.

Густые выделения при беременности

Беременность можно отнести к группе физиологических причин изменения характера влагалищных выделений. Чаще у беременных выделения сначала становятся жидкими, обильными, но сохраняют прозрачность. Заметно меняется консистенция влагалищного отделяемого у беременных на поздних сроках, когда оно становится более густым и вязким, приобретает беловатый оттенок. Увеличение объема влагалищных выделений на поздних сроках может быть связано с отхождением цервикальной слизи, что указывает на скорое начало родов.

Как правило, увеличение количества выделений у беременных рассматривается как норма, если они остаются прозрачными или слегка беловатыми, не обладают неприятным запахом, не провоцируют , зуд, боли и прочие патологические симптомы.

Гормональная функция у беременных претерпевает серьезные изменения, особенно в первые недели после зачатия. Под влиянием естественных гормональных перемен изменяется состояние слизистых половых путей. Влагалищный эпителий разрастается, готовясь к будущим родам, и накапливает гликоген – источник жизни лактобацилл. С увеличением срока беременности количество эпителиальных клеток продолжает возрастать, следовательно, увеличивается и популяция лактобактерий. Подобные клеточные перемены необходимы для того, чтобы вытеснить условно-патогенные микроорганизмы из половых путей, ведь по ним должен будет продвигаться «стерильный» плод, еще не готовый к встрече с инфекцией.

Кандидозное воспаление у беременных необходимо ликвидировать, ведь при наличии кандидозного вульвовагинита у матери, ребенок становится носителем дрожжеподобной микрофлоры, и при неблагоприятных условиях она может спровоцировать у него инфекционное осложнение.

Густые выделения при беременности желтого или желто-зеленого цвета могут появиться после инфицирования слизистых влагалища и шейки матки возбудителями специфического воспаления – гонококками и трихомонадами. По сути любое инфекционное воспаление у беременных протекает клинически аналогично таковому у небеременных пациенток.

Густые коричневые выделения у беременных, даже в отсутствии болей, представляют большую опасность и требуют немедленного поиска причин их появления, так как коричневый цвет указывает на наличие крови. Подобные выделения нередко сигнализируют об угрозе прерывания беременности или спровоцированы неправильным расположением плаценты, а также ее отслойкой.

Густые коричневые выделения мажущего характера иногда провоцируются микроразрывами на эрозированной шейке матки, и, пожалуй, эта причина коричневых белей у беременных является самой безобидной.

Любые изменения характера влагалищных выделений у беременных нуждаются в изучении. Самолечение в таких ситуациях недопустимо, ведь несогласованная со специалистом терапия может негативно отразиться на здоровье плода.

Следует напомнить, что коричневые густые выделения на фоне небольшой задержки очередной менструации иногда являются первым признаком беременности внематочной локализации, особенно если вы самостоятельно провели экспресс-диагностику, которая подтвердила наличие беременности. Тесты на наличие беременности малых сроков способны определить появление в моче гормона беременности – хорионического гонадотропина, но не могут измерить его концентрацию. Однако этот гормон вырабатывается организмом без учета локализации плодного яйца.