1

Здоровье 20.12.2017

Боли в коленях возникают у многих людей, но мало кто знает, что болевой синдром может говорить о развитии артрита коленного сустава - довольно опасного заболевания, способного запускать куда более серьезные патологии, в частности - . О симптомах артрита и лечении болезни расскажет врач высшей категории Евгения Набродова. Надеюсь, эта информация поможет вовремя распознать болезнь и улучшить ваше самочувствие.

Артрит коленного сустава (гонартрит, ревматоидный артрит) - это воспаление костно-хрящевых структур и суставной капсулы под действием травматических или других неблагоприятных факторов. Болезнь серьезная, но, к сожалению, люди редко когда вовремя начинают бороться с ней. Лечение чаще бывает запоздалым, когда симптомы артрита коленного сустава становятся настолько явными, что больной просто не может оставаться дома и идет к врачу.

Чтобы сохранить функциональность коленей и физическую активность, обращайтесь к специалистам при появлении даже незначительной боли (постоянного характера) и обязательно идите к врачу - после падений и получения травм.

Артрит коленного сустава прогрессирует медленно, но его исходом без лечения почти всегда бывает артроз - состояние, при котором хрящ практически полностью разрушается и требует замены.

Разберемся в причинах заболевания

Главная причина артрита коленного сустава - травмы, полученные на работе, дома, во время занятий спортом. На повреждения коленей люди не всегда обращают внимание: считается, что нога немного поболит, да и пройдет. Но не всегда так бывает. Серьезные травмы не проходят бесследно и дают о себе знать в будущем.

Другие причины появления симптомов артрита коленного сустава:

• проведение диагностической пункции коленного сустава или оперативных вмешательств;
• развитие системных заболеваний, включая ревматизм, болезнь Бехтерева;
• осложненные кишечные или мочеполовые инфекции, в результате которых развиваются реактивный артрит;
• эндокринные патологии, нарушения обмена веществ (сахарный диабет, подагра);
• частые переохлаждения.

Если среди ваших близких родственников есть люди, которые имеют симптомы ревматоидного артрита коленного сустава или проходят лечение других суставных патологий, вам стоит внимательнее относиться к собственному здоровью. Рекомендуется избегать травм и обязательно заниматься полезным видом спорта, чтобы поддерживать здоровье опорно-двигательного аппарата.

Классификация артритов

Гонартрит может быть первичным и вторичным, имеет преимущественно хроническое течение, но способен периодически обостряться с появлением выраженных болей, признаков воспалительного процесса. В зависимости от идеологических факторов артриты бывают следующих видов:

• инфекционные;
• посттравматические;
• ревматоидные;
• реактивные;
• асептические.

В зависимости от характера выделяющегося экссудата гонартрит может быть серьезным, гнойным или серозно-гнойным. Воспалительный процесс способен поражать как один, так и сразу два сустава.

В этом видео наглядно продемонстрировано, что происходит при артрите, как проявляется болезнь и что делать, чтобы поддерживать здоровье коленей.

Как протекает воспаление суставов коленей

Первые признаки артрита коленного сустава появляются не сразу. Исключением является серьезная травма, которая сопровождается выраженным болевым синдромом, отечностью, ограничением движений. Но в большинстве случаев боль умеренная и не постоянная, усиливается после нагрузки.

Другие симптомы артрита колена:

• скованность суставов;
• ограничение движений, особенно после состояния покоя;
• отечность тканей, окружающих пораженный сустав;
• появление костных деформаций, контрактур;
• лихорадка, мышечные боли;
• хруст при приседаниях, любых движениях в коленях;
• атрофия мышц больной ноги.

Артрит коленей может сочетаться с поражением других суставов. Для заболевания, особенно выраженной стадии, характерны «стартовые» боли, возникающие после длительного состояния покоя. Во время обострения кожа в области сустава опухает, краснеет, становится горячей на ощупь. Из-за скопления экссудата появляется патологическая подвижность надколенника.

Гнойный артрит коленного сустава

Этот вид артрита развивается из-за проникновения инфекционных возбудителей (стрептококки, стафилококки) в суставную полость. Болезнь развивается при проникающих ранениях, открытых переломах, гнойничковых процессах. При гнойном процессе в суставе выражен интоксикационный синдром. Больной жалуется на сильный озноб, головные боли, высокую температуру тела. Сустав сильно опухает, его контур становится расплывчатым, возникают сильные боли, появляется чувство распирания. Именно этот вид артрита коленного сустава требует неотложной помощи из-за риска распространения инфекции на другие органы и ткани.

Ревматоидный артрит

Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов. Первые признаки болезни обычно возникают после смены климатической зоны, гормональной перестройки организма, перенесения какого-либо инфекционного заболевания, травмы или стресса. Ревматоидный артрит коленей долгое время не имеет выраженных клинических проявлений. Функции сустава нарушаются в разгар болезни: возникают сначала разовые, а потом хронические боли, хрящевые структуры разрушаются, появляются контрактуры, повышается риск вывихов и подвывихом. В конце концов без эффективного лечения артрит коленного сустава приводит к анкилозированию и полной обездвиженности.

Но боль и отек коленей при ревматоидном артрите - это лишь суставные проявления болезни. При длительном течении в патологический процесс могут вовлекаться мягкие ткани, что приводит к мелкоочаговым некрозам, гангрене, формированию ревматоидных узелков. Также у больных могут поражаться различные отделы пищеварительного тракта с развитием энтерита, колита. На фоне ревматоидного артрита коленного сустава развиваются и другие осложнения, включая полиневрит, плеврит, гломерулонефрит, миокардит.

К какому врачу обращаться

Лечение артрита коленного сустава назначает ревматолог или артролог. Дополнительно могут потребоваться консультации травматолога-ортопеда. Перед тем как назначать лекарства для лечения артрита коленного сустава врач проводит комплексное обследование. Оно начинается с профессионального осмотра и изучения анамнеза. Специалист выясняет характер течения болезни, предположительные причины воспаления колена. С помощью лабораторной диагностики можно определить признаки воспалительного процесса, выявить маркеры воспаления или антитела к инфекционным возбудителям.

Основным методом диагностики остается рентгенография коленного сустава. На рентгеновских снимках можно заметить характерные изменения суставных поверхностей, признаки анкилоза, сужения суставной щели. Для оценки состояния мягких тканей применяется магнитно-резонансная томография, а для уточнения характера внутрисуставного выпота специалисты назначают УЗИ.

Для назначения наиболее эффективных лекарственных средств и получения дополнительной информации о заболевании специалисты могут проводить исследование синовиальной жидкости с помощью диагностической пункции. Метод дает возможность оценить степень вязкости и прозрачности внутрисуставной жидкости, провести бактериологический посев и определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Как проходит лечение

Лечение артрита коленей преимущественно консервативное. Воспалительный процесс подавляют с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных средств, которые можно вводить непосредственно в полость сустава, быстро добиваясь обезболивающего эффекта. В состав инъекций могут входить хондропротекторы, гиалуроновая кислота, анальгетики. При инфекционной природе артрита назначают антибактериальную терапию.

В остром воспалительном процессе показана иммобилизация конечности. Противопоказаны даже незначительные физические нагрузки, которые могут усилить болевой синдром, провоцировать присоединение вторичной инфекции и значительно ухудшить самочувствие больного. Лечебная физкультура проводится после исчезновения острых болей.

Затягивать с ЛФК при артрите коленного сустава не стоит. Во время определенных физических упражнений происходит активная выработка синовиальной жидкости, которая отвечает за безопасность трения суставных структур друг об друга и эластичность хрящевых тканей. Резкое ограничение физической активности даже в течение нескольких месяцев приводит к нарушению кровотока и питания хряща, что только ускоряет его разрушение.

Кроме гимнастики и медикаментозной терапии лечение включает ультрафонофорез, грязевые и скипидарные ванны, УВЧ, массаж. Физиотерапия используется преимущественно в период ремиссии. При наличии лишнего веса рекомендуется его снижать с помощью умеренных ограничений в питании и физических упражнений. Похудение сократит нагрузку на колени и улучшит прогноз заболевания.

Местные средства используются для снятия локальной боли и воспаления. Мази от артрита коленного сустава также обладают отвлекающим действием, позволяя больному на время забыть о своем заболевании. Их рекомендуется использовать на ночь.

Поможет ли народная медицина

Для лечения артрита коленного сустава народными средствами можно использовать различные лекарственные травы. Чаще всего из них делают специальные растирки, которые наносят на колени непосредственно перед физической нагрузкой или на ночь.

Народное лечение артрита обязательно применяется в составе комплексной терапии. Вы не должны отказываться от врачебной помощи, надеясь только на растительные средства.

Для усиления местного кровообращения рекомендуется смазывать область коленей . После обмотайте ноги теплым полотенцем или шерстяной тканью и полежите несколько часов под одеялом. Лечебную настойку можно приготовить из свежих цветов одуванчика. Их смешивают с тройным одеколоном, оставляют на несколько недель в закрытой емкости, а потом процеживают и используют по мере необходимости.

Выраженным противовоспалительным действием отличается бобровая струя. Ее получают из специальных пахучих желез, которые хоть и имеют характерный въедливый запах, но при этом хорошо снимают воспаление, а также оказывают общетонизирующее действие.

Струя бобра используется для приготовления спиртовых настоек. Высушенную железу измельчают, заливают водкой и настаивают в течение 2-х недель. Уже через несколько дней настойка приобретает коричневый оттенок. Во время ее приготовления желательно использовать одноразовые перчатки, ножи и обернутые целлофаном разделочные доски, так как отмыть их от въедливого запаха желез бобра будет достаточно сложно. Готовое средство употребляют ежедневно в течение 2-3 месяцев, а затем делают перерыв. Запивают бобровую струю кофе - так меньше чувствуется специфический привкус.

Артрит коленных суставов можно вылечить с помощью своевременной лекарственной терапии, изменения образа жизни и лечебной физкультуры. Главное - не затягивать с обращением к врачу. Не забывайте о важной роли лечебной физкультуры в лечении и профилактике частых обострений воспалительных процессов в суставах.

Заболеванием страдают преимущественно люди преклонного возраста, но при наличии предрасполагающих факторов болезнь «омолаживается». Для артрита характерно медленное течение и постоянная прогрессия.

Что такое артрит коленного сустава?

Артрит коленного сустава - это патология, характеризующаяся поражением синовиальной сумки, хрящевых и костных тканей коленного сустава. Каждый из видов болезни имеет определенный патогенез и природу происхождения. Независимо от этого, он всегда сопровождается основными признаками (смотрите фото):

• выраженным болевым синдромом;
• ограниченностью подвижности сустава;
• воспалительным процессом, протекающим во внутрисуставных тканях.

В зависимости от формы различают три вида артрита:

1. Острый - характерно единичное возникновение воспалительного процесса в тканях коленных суставов. Протекает с наличием острых болей.
2. Хронический - длительное течение заболевания с периодами ремиссий и обострений. В результате продолжительного воспаления внутренняя оболочка суставного хряща постепенно утолщается, что приводит к полному разрушению хрящевой ткани.
3. Подострый - промежуточная форма заболевания, которая имеет много общего с острым и хроническим артритом. Для подострого гонита характерно длительное течение и постепенное разрушение сустава. Сопровождается кратковременным проявлением симптоматики, но не является столь выраженной, как при остром артрите.

Важно знать! Многих интересует, чем отличается артрит от артроза коленного сустава. Первое заболевание в любом случае сопровождается наличием воспалительных очагов в суставной полости колена. Вторая же является дегенеративной, и протекает в отсутствие воспаления.

В зависимости от характера развития, артрит делится на несколько типов.

1. Подагрический

Этот вид гонартрита обусловлен нарушением метаболических процессов в организме. В результате сбоя обмена веществ, в сумке коленного сустава образуются мелкие кристаллы соли, которые обладают острыми краями.

Кристаллы систематически травмируют ткани сустава, что приводит к развитию воспалительного процесса и острой боли.

2. Деформирующий (артрозо-артрит)

При артрозо-артрите наблюдается деформация хряща коленного сустава. Процесс протекает на фоне нарушения кровотока в костных и суставных тканях.

3. Ревматоидный

Болезнь протекает годами. Часто начинается бессимптомно, но в течение длительного времени неуклонно прогрессирует. Этиология заболевания не выяснена медиками до сих пор. В большинстве случаев ревматоидный артрит коленного сустава приводит к инвалидности.

4. Септический

Течение болезни острое. В результате проникновения в сустав болезнетворных микроорганизмов, развивается воспалительный процесс. Признаки: колено становится отечным, возникает острая боль. Отмечается заметное увеличение коленного сустава в размере.

5. Ювенильный (идиопатический)

В большинстве случаев развитие такого вида гонита наблюдается у детей, достигших возраста 8-ми лет и имеющих генетическую предрасположенность к возникновению патологий суставов.

6. Реактивный

Развивается после попадания патогенной микрофлоры в коленный сустав. Часто источником инфекции становятся бактерии, проникшие в суставные ткани из мочевыводящей или пищеварительной системы организма.

7. Посттравматический

Возникает вследствие повреждения мениска, разрыва или растяжения связок.

8. Возрастной

Этот вид артрита обусловлен износом хрящевой ткани сустава, именуемой в медицине гиалиновым хрящом.

В зависимости от характера поражений сустава, различают такие виды артрита:

• гнойно-геморрагический или серозно-геморрагический (наличие экссудата и крови в синовиальной сумке);
• сухой (патологический экссудат в синовиальной сумке отсутствует);
• серозный (наблюдается обильный экссудат);
• гнойный (в суставном секрете обнаруживается примесь гноя).

артрит коленного сустава, фото воспаления

Инфекционные артриты возникают из-за проникновения в «капсулу» сустава следующих патогенных организмов: грибков, вирусов, бактерий (грамотрицательных), стрептококков, стафилококков и гонококков.

Что касается артритов, имеющих неинфекционное происхождение, их развитие обусловлено множеством факторов:

• дегенеративными преобразованиями хрящевой ткани (чаще всего имеют место возрастные изменения);
• травмами различной степени тяжести;
• воспалительными процессами, протекающими в тканях, которые расположены в непосредственной близости от суставной сумки и обусловленными иммунологическими нарушениями;
• генетической предрасположенностью;
• образованием кристаллизированных солей, находящихся в синовиальном секрете. Такое явление – свидетельство нарушения обмена кальция в организме.

Важно знать! Предрасполагающими факторами развития воспаления в суставах являются постоянные эмоциональные перегрузки, стрессы, эндокринные заболевания, например, .

Признаки и симптомы артрита коленного сустава

Медиками названы общие симптомы артрита, которыми сопровождается течение всех типов заболевания.

1. Воспаленные и отекшие ткани в области колена.
2. Гиперемия кожного покрова в зоне сустава.
3. Девиация костных тканей.
4. Ограничение подвижности сустава (от незначительного до существенного).
5. Периодически возникающий острый болевой синдром.
6. Деформация сустава.
7. Регулярная или периодическая жгучая и/или ноющая боль в колене.
8. Ощущение скованности в зоне колена в утреннее время суток.

Помимо перечисленных симптомов, практически для каждого из разновидностей гонита коленного сустава характерно наличие определенных признаков. Например, при подагрической разновидности гонита ухудшается состояние после приема спиртосодержащей продукции.

Признаки артрита коленного сустава, если болезнь имеет инфекционную этиологию, следующие:

• сильнейший отек сустава, распространяющийся на всю голень;
• повышенная температура тела (около 40⁰С);
• болевой синдром, который может мигрировать в любые органы;
• дерматиты.

Для ревматоидной разновидности гонита характерно слабое воспаление в обоих коленных суставах, а также в других суставных группах (локтевых, плечевых, тазобедренных). Болезнь, как правило, сопровождается повышенной степенью утомляемости, субфибрильной температурой. Если патология протекает в течение длительного времени, могут наблюдаться:

• атрофические изменения в мышечных тканях;
• нарушения двигательной функции сухожилий;
• формирование .

При артрите может иметь место и системная симптоматика:

• заболевания дыхательной системы;
• болезни органов зрения;
• атеросклероз;
• патологии сосудов и сердечной мышцы (миокарда).

Диагностика

Диагностика артрита коленного сустава является довольно непростой задачей. Иногда, чтобы собрать полную клиническую картину, требуется консультация и осмотр врачей узких специализаций: ревматолога, физиотерапевта, травматолога, хирурга и артролога.

Для диагностики гонита, определения стадии развития и причин возникновения, проводится ряд анализов.

• Рентгенография. Позволяет выявить степень разрушения околосуставных щелей, которое стало причиной воспалительного процесса.
• и КТ. Показывает наличие разрывов связок и менисков, трещин и переломов костных тканей, очагов скопления патологического экссудата, утолщения сухожилий.
• Биохимическое исследование крови. Обнаруживает воспалительные процессы в тканях сустава. Именно посредством этого анализа диагностируется ревматоидный вид гонита.
• Клиническое исследование крови. Говорит об основных важных показателях крови – количество тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ и т.д.
• Радиоизотопное обследование костной ткани сустава.
• Анализ мочи.
• Исследование на наличие антител к вирусам.
• Кожные соскобы. Проводятся с целью определить наличие грибковых возбудителей инфекции.
• Изучение экссудата, забор которого производится из коленного сустава. Помогает обнаружить лейкоцитоз, наличие соли и определить этиологию возбудителя инфекции.
• Пробы Манту (если подозревается наличие туберкулезной формы артрита).

Традиционные медикаментозные

Терапия обязана включать в себя применение следующих препаратов:

• Иммуносупрессоров. Их использование целесообразно, если имеются аутоиммунные нарушения, которые вызвали развитие артрита (Лефлуномид, Циклоспорин);
• Противогрибковых. Применяются, если этиология гонита является микотической (Миконорм, Вильпрафен);
• Бальзамов, гелей, используемых наружно (Меновазин, Элакур). Также используется эффективная мазь Вирапин;
• Гормональных медикаментов и препаратов кальция (при наличии кристаллов соли в суставном экссудате и с целью коррекции метаболизма);
• Витаминных комплексов, в том числе витамина Д (Компливит, Центрум, Витрум, Никомед, Кальций Д3);
• Глюкокортикостероидов. Для купирования выраженного болевого синдрома (Флостерон, Дипроспан, Преднизолон);
• Противоподагрических лекарств, например таблетки Колхецина (при подагрическом гоните);
• НПВС. Данные препараты снимают боль и воспаление;
• Антибиотиков. Назначаются при наличии инфекции в суставах (Офлоксацин, Макропен).

Важно понимать! Не стоит самостоятельно проводить лечение артрита коленного сустава. Лекарства, перечисленные выше, должны быть назначены исключительно квалифицированным специалистом с учетом индивидуальной дозировки и схемы приема. Не занимайтесь самолечением, опираясь только на симптомы и признаки.

Традиционные не медикаментозные

1. Криотерапия (улучшает метаболизм в тканях, устраняет боль).
2. Массаж, лечебная гимнастика, гидротерапия, кардиостимуляция мышечных тканей (улучшают кровоток, предотвращают атрофию).
3. Инфракрасное облучение, ультразвук, лазеротерапия (устраняют воспалительный процесс).
4. Плазмаферез (назначается, если имеет место артрит инфекционного или ревматоидного вида).

Хирургические

1. Аспирация, установка дренажа (при гнойном гоните).
2. Некрэктомия. Показано в случае, если имеются обширные некротические участки суставных тканей.
3. Синовэктомия. Предполагает удаление синовиального мешка и назначается в том случае, если консервативные методы лечения не возымели успеха.
4. Эндопротезирование сустава. (Если у пациента диагностирован деформирующий гонит).
5. Артроскопия (удаление крупных кристаллов соли).

Лечение артрита коленного сустава народными средствами

Для снятия болевого синдрома, приостановления воспалительных процессов и улучшения кровотока в тканях при артрите коленного сустава, можно применять народные средства лечения - очень помогают травяные ванны. Их следует готовить из расчета 300 г травы на ванну.

Травяная смесь (или один вид растения) заливается 4 л воды и кипятится 10-15 минут, после чего настаивается около получаса и выливается в наполненную водой ванну.

Обращайте внимание на температуру воды в ванне, одна не должна превышать 36-37⁰С. Также следите, чтобы вода не покрывала область сердца.

Для приготовления ванн можно использовать следующие травы по отдельности или в сочетании друг с другом: хвою, ромашку, шалфей, спорыш, багульник, донник, можжевельник, зверобой и березовые почки.

Компресс

В виде компрессов можно применять обычные горчичники, семена льна, кашицу из редьки и хрена. В тканевый лоскут заверните одно из выбранных средств, которое предварительно нагрейте. Сложите ткань в несколько раз и приложите к колену на час. Сверху укутайте полиэтиленом и теплым шарфом.

Растирка

Для приготовления растирки смешайте оливковое и подсолнечное масло в равных частях, например, по 100 мл. К масляной смеси добавьте 200 мл керосина (очищенного). Тщательно перемешайте. После этого добавьте 10 стручков жгучего перца.

Массу поместите в стеклянную емкость, настаивайте в течение недели в темном прохладном месте и периодически взбалтывайте. Растирайте сустав ежедневно перед сном на протяжении 15-ти суток. Все остальное время следите, чтобы колени находились в тепле.

Аппликация

Чтобы сделать аппликацию, следует добавить в белую (можно использовать черную, желтую или зеленую) глину (80 г) пару капель лаймового сока (допустимо заменить лимоном) и 20 мл кипяченой воды. У вас получится масса густой консистенции. Из нее слепите лепешку толщиной 3 см.

Выложите глиняную лепешку на салфетку или ткань и приложите к больному колену. Сверху сустав можно забинтовать и укутать шерстяной тканью. Держать полчаса.

«Народная мазь» для лечения артрита

Для приготовления мази вам потребуется трава донника (20 г) и вазелин (35 г), который можно заменить таким же количеством сливочного масла.

Залейте траву 300 мл воды и кипятите, пока вода не уменьшится вдвое. Затем процедите отвар и добавьте в него масло или вазелин. Для лечения артрита колена втирайте мазь в сустав трижды в день.

Осложнения артрита коленного сустава

• Остеоартроз, в том числе с наличием контрактуры.
• Нарушение работы сосудов.
• Сильная мышечная слабость, вплоть до атрофии мышц.
• Функциональные сбои сердечного ритма.
• Расстройства дыхательной системы.
• Ухудшение зрения.
• Патологии почек.
• Заболевания ЖКТ.

Профилактика

1. Регулярный самостоятельный массаж голеней и бедер.
2. Своевременная нормализация функций любых систем и органов.
3. Предотвращение перехода инфекционных болезней в хроническую стадию развития.
4. Старайтесь избегать работ, связанных с чрезмерной физической нагрузкой, например, подъем тяжестей.
5. Регулярный спорт (за исключением высоких нагрузок на колени).
6. Держите осанку.
7. Своевременное лечение патологий стоп и позвоночника.
8. Занятия лечебной гимнастикой.
9. Правильный рацион питания.

При ощущении малейшего дискомфорта в области коленей немедленно обращайтесь к терапевту, который соберет анамнез и направит вас к профильному врачу за консультацией.

Артрит коленного сустава, симптомы и лечение которого во многом зависят от его этиологии, требует комплексной диагностики и лечения. Помните, что оперативно проведенное обследование и назначение компетентной терапии – залог достижения максимально положительного результата!

Остеоартрит - относится к наиболее распространенным формам заболеваний коленного сустава. Характерен медленным прогрессирующим процессом постепенного истончения хряща.

В основном проявляется в пожилом возрасте. Посттравматический артрит - получает развитие в результате полученной травмы.

По симптомам схож с остеоартритом, также развиваясь в течении длительного времени. Ревматоидный артрит - процесс воспалительного характера, поражающий хрящевые ткани коленного сустава.

Нередко этой патологией страдают оба сустава.

Патогенез заболевания

Патогенез артрита очень сложен и представлен совокупностью процессов. Из-заналичия большого количества нервных окончаний и васкулиризации оболочки суставные ткани быстро реагируют на различные воздействия воспалительной реакцией.

При инфекционных и вирусных заболеваниях возбудитель заносится в полость сустава с током крови. В таких случаях протекание заболевания наиболее сложное из-за токсикоаллергического поражения тканей.

Патогенез же первичного происхождения до конца не изучен. Невозможно точно сказать, какие формы спровоцировали воспаление ткани. Важное явление при артритах – изменение тканевой реактивности.

При острых формах протеканиях патологии в воспалении участвуют все элементы сустава, но заболевание обычно в первую очередь поражает синовиальные оболочки.

Деформирующий артрит – это следствие дегенеративных поражений мягких тканей, фактором которых могут быть травмы. Хрящ из-за разрушительных процессов не способен держать форму.

Стадии патологии

Вторая стадия развития артрита коленного сустава.

Признаки и симптомы артрита коленного сустава

Причинами заболевания могут быть разные факторы, но характерные симптомы у них всех одинаковые. Вовремя выявленное заболевание поможет эффективному лечению. Стоит обратить внимание на состояние коленных суставов в том случае, если появились следующие симптомы:

• Болевые ощущения в коленях, которые усиливаются при длительной ходьбе.
• Подвижность колена значительно снижается.
• Коленный сустав имеет припухлость или отечность.
• Колено и околоколенная область имеет покраснение кожного покрова, нередко в данной зоне можно заметить повышенную температуру.

Перечисленные симптомы являются общими для всех степеней артрита коленного сустава. Чем тяжелее степень болезни, тем больше усиливаются ее проявления.

Запущенная форма артрита приводит к изменению в коленном суставе из-за регулярных спазмов мускулатуры, в дальнейшем колено перестает сгибаться совсем. Кроме того существуют дополнительная симптоматика, которая может сопровождать артрит. К проявлениям болезни общего характера можно отнести:

• Озноб;
• Потеря аппетита;
• Общая вялость организма и быстрая утомляемость.

Характерные симптомы

Как отличить воспаление коленного сустава от другого поражения? Диагностика – это задача врача.

Вне зависимости от причин развития в проявлениях разных форм артритов есть общие признаки:

• боль, усиливающаяся при движении;
• отек и припухлость пораженного колена;
• местное повышение температуры и покраснение кожи в области воспаления;
• уменьшение объема движений в суставе.

Симптомы артрита коленного сустава могут различаться в зависимости от степени заболевания.

Для 1 степени характерны незначительные боли, в утренние часы возможно ограничение в подвижности колена, которое проходит спустя некоторое время.

2 степень характеризуется более серьезными признаками: боли становятся интенсивнее, видно явное припухание коленной области, ее покраснение и отек. Затруднения в движении становятся более выраженными.

3 степень гонартирита – деформирующий артрит, при котором сильные боли вызывают стойкий спазм мускулатуры, в результате чего происходит деформация колена.

При гонартрите колени могут быть припухлыми

Фото пациента с артритом.

Признаки артрита коленного сустава начинают проявляться на самых ранних стадиях.Они ясно дают понять о патологических процессах, и не заметить их невозможно. Поэтому его чаще диагностируют на ранних стадиях, что позволяет сразу прибегнуть к терапии. Симптомы артрита коленного сустава:

1. Боль в колене,в зависимости от формы заболевания.Может быть, как острой, так ноющей и постоянной. При инфекционных заболеваниях больжгучаяи терпеть ее невозможно. При первичных формах обычно непостоянная и простреливающая.
2. Гипотермия кожи – воспалительные процессы характеризуется локальными покраснениями покровов. Также может подниматься температура тела до высоких отметок.
3. Ограничение подвижности в суставе. Ощущение дискомфорта при сгибании и разгибании колена говорит о начинающемся артрите.
4. Изменения формы – деформация может затрагивать и костные ткани, что будет выражено изменившейся формой коленной чашечки.
5. Хруст при движении. Из-за поражения коленной жидкости будут слышаться явные щелчки при нагрузке.
6. Нестабильность колена говорит о явном поражении сустава и невозможности выполнения функции опоры.
7. Тугоподвижность – в основном проявляется по утрам. Пациент испытывает трудности при сгибании, разгибании колена.

На последних стадиях также может происходить «запирание» сустава, нов большинстве случаев артрит на этих этапах уже диагностирован.

Диагностика и лечение патологии

Как лечить артрит коленного сустава, определяется только после точной диагностики, которая представляет собой сложный комплекс процедур. Большое количество факторов, вызывающих воспалительные процессы в колене, усложняют постановку точного диагноза. Диагностика состоит из сбора следующей информации:

1. Анамнеза заболеваний.
2. Выявлений травм и инфекционных заболеваний.
3. Клиническая картина артрита.
4. Лабораторное обследование и сдача анализов.
5. Диагностика с помощью инструментов.
6. Исследование жидкости из полости колена.

Современный метод точной диагностики – это артроскопия, которой дает возможность изучения полости сустава изнутри и забора жидкости для ее анализа. Но все же, самым результативный способ – это рентгенография.

Ее делают в двух проекциях, но по показаниям могут проводиться и дополнительные снимки, что позволит детально изучить локальные деформации, происходящие в тканях.

Для уточнения изменений, которые могут быть плохо видны на рентгене, к примеру, участки эпифизов, проводят компьютерную или магниторезонансную томографию.

Проблема заключается в том, что ни одни метод не позволяет точно определить артрит. Только комплексные исследование, связанные с клинической картиной заболевания, помогут указать на причины и выбрать правильную схему лечения.

Остеофит и склеротические изменения коленного сустава

В первую очередь проводится визуальный осмотр пациента, выслушиваются жалобы. Далее проводится двигательная диагностика суставов.

Ревматоидный артрит колена определяется в основном методом рентгенографии. С ее помощью можно выявить все характерные проявления артрита в структуре сустава; степень их проявления зависит от продолжительности заболевания.

Помимо рентгена, используется общий анализ крови, в случае наличия патологии он указывает на отклонение в норме содержания кровяных телец. Не исключено применение биохимического анализа крови.

Для лечения ревматоидного артрита колена используется множество видов терапии, без применения хирургического вмешательства. Далеко не все нуждаются в радикальных методах.

В любом случае лечить суставы необходимо с учетом индивидуальных особенностей патологии. Решение о проведении операции принимается пациентом совместно с врачом.

Основная задача любой терапии заключается в снятии болевого синдрома, увеличении подвижности и ликвидации основной симптоматики.

На ранней стадии заболевания довольно эффективными могут быть неинвазивные методики терапии; к ним относятся: перемена образа жизни, лечебная гимнастика, ортопедические приспособления и т/д

В первую очередь, для того чтобы поставить правильный и точный диагноз, врач осматривает пораженную коленную область больного и направляет на обследование.

Обследование включает в себя: общий и биохимический анализ крови (с их помощью определяется степень воспалительного процесса) и рентген коленного сустава.

Уже на основе результатов обследования врач назначает лечение, схема которого подбирается под каждого больного индивидуально. Все будет зависеть от вида артрита, сопутствующих заболеваний и степени тяжести.

Лечение может быть медикаментозным и хирургическим. Консервативное лечение направлено на снижение болевого синдрома, поддержание функциональности коленного сустава, предотвращение деформации суставов и восстановление подвижности колена.

На ранних стадиях болезни назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства, особое предпочтение отдается НПВС. Также огромную роль в лечении артрита занимают хондропротекторы, эти препараты принимают длительным курсом.

Если рассматривать возможные варианты оперативного лечения артрита колена, то особой популярностью сегодня пользуется эндопротезирование суставов. Другими словами, опытные хирурги заменяют разрушенный сустав искусственным.

Есть и такой вариант хирургического вмешательства, при котором сустав может быть сохранен. Это действует таким образом, что физическая нагрузка равномерно распределяется на отделы сустава.

Этот метод позволяет разгрузить перегруженные суставные отделы и увеличить силовую нагрузку на ранее не задействованные отделы в суставе. Бывают такие случаи, когда осуществляется артродез.

Он основан на том, что разрушенные суставы замыкают, и это приводит к тому, что больной после операции не может двигать суставом. И, несмотря на такую ограниченную подвижность, есть и плюс в этом методе, он избавляет больного от болевых ощущений в пораженном коленном суставе.

Профилактика заболевания

Конечно, всем известно, что лучше заболевание предотвратить, чем его лечить. Для того чтобы избежать артрита коленного сустава необходимо вовремя обращать внимание даже на самые малейшие болевые ощущения в этой области.

Не стоит оставлять без внимания травмы, которые приносят боль, и ограничивают подвижность.

Чем раньше вы обратитесь к врачу с подобными симптомами, тем вероятнее, что сможете избежать артрита или начнете его лечение на ранней стадии, что обычно гарантирует успех в лечении.

Нужно вести здоровый образ жизни, полноценно и правильно питаться, вовремя лечить инфекционные заболевания. Предотвратить и остановить процесс развития артрита колена гораздо легче, нежели пытаться избавиться от него в уже запущенном состоянии.

Методы лечения

Стандартным лечением артрита колена, как и других поражаемых суставов, является прием противовоспалительных нестероидных лекарств. Самыми популярными нестероидными лекарственными средствами являются:

• Алмирал;
• Нимесулид;
• Олфен;
• Ревмоксикам.

Перечисленные препараты помогают быстро справиться с воспалением и снизить болевые ощущения в суставах. Нестероидные лекарства применяются в тех случаях, когда воспалительный процесс длится в течение длительного времени без должного лечения.

Если же диагностика недуга была произведена на раннем этапе, то справиться с заболеванием помогут противовоспалительные мази и гели. Терапия с помощью этих средств возможно лишь при легкой степени артрита. Чаще всего при артрите коленного сустава для лечения назначаются:

• Гисталгон;
• Финалгон;
• Апизатрон.

Также гели и мази противовоспалительного действия используются при комплексном лечении совместно с уколами и приемами других лекарств. Обусловлено это тем, что чаще всего использование гелей помогает лишь на короткий срок, болевые ощущения и отечность возвращаются спустя некоторое время.

При обострениях боли следует обеспечить коленям покой. Лучше всего соблюдать постельный режим и не ухудшать состояние суставов физическими нагрузками.

Частично снять отечность помогут компрессы, которые также улучшают кровообращение в поврежденном колене, согревая его. Существует множество народных методов компрессов, которые помогут снять болевые ощущения в суставах.

Не стоит заниматься лечением самостоятельно, вы можете себе навредить.

Для того чтобы знать, как лечить артрит коленного сустава необходимо при появлении первичных симптомов незамедлительно показаться врачу. После полного обследования вам будет назначено комплексное лечение, зависящее от степени и вида патологии.

В качестве традиционного лечения в основном назначают таблетки, уколы и лечебную гимнастику. К вопросу лечения нужно подходить серьёзно и учитывать все признаки индивидуально, так как многое зависит от общего состояния организма.

Традиционная терапия

Для лечения артрита коленного сустава в основном используют противовоспалительные препараты, в состав которых входят гормональные вещества и аскорбиновая кислота.

Если заболевание вызвано инфекционным процессом, то в этом случаи врачи прописывают антибиотики. При иных причинах, лечение назначается в зависимости от наличия выявленных заболеваний.

Для наружного применения врачи назначают мази, крема и различные компрессы, которые направлены на снижение болевого порока, снижению отёчности и улучшению кровообращения в колене, также данные препараты согревают его.

Если случай намного серьёзнее, то препараты вводят внутривенно, используя уколы в саму суставную полость. В таких случаях применяют препараты, которые содержат гормоны и противовоспалительные вещества.

При обострении заболевания необходимо создать покой и тепло больному человеку. Рекомендуется постельный режим.

Во время курса лечения необходимо тщательно подходить к питанию и соблюдать рекомендуемую диету, в которую входят:

• Свежие овощи и фрукты.
• Рыба, желательно жирная, жирные кислоты омега - 3 очень полезны для суставных хрящей.
• Также по возможности нужно есть морепродукты, в которых присутствует хондроитин – это компонент, направленный на питание хрящей. Сюда входят кальмары, креветки, мидии.

Совет! Нельзя злоупотреблять солёной пищей и острыми приправами.

В дополнение ко всему вышеперечисленному в качестве лечения артрита назначают массаж и мануальную терапию. Не стоит забывать о том, что для большего эффекта необходимо проходить комплексное лечение.

Можно ли вылечить артрит? Консервативный (медикаментозный) метод лечения коленного сустава направлен на борьбу с симптомами, терапия не позволяет болезни перетекать в острые формы. Хирургический метод используется только при сильной деформации и разрушении хрящевой ткани.

Операция

Существует всего два вида операции при этом заболевании – артроскопия или полное удаление сустава с его дальнейшим протезированием. Хирургические операции могут проводиться с помощью лазера.

Артроскопия

Несмотря на то, что этот метод собрал огромное количество положительных отзывов в борьбе с заболеваниями коленных суставов, при артрите он не очень эффективен.

Но все же, его используют для облегчения симптомов. Артрооскоп с легкостью справляется с преодолением ограниченной подвижности или нестабильности колена.

Также может использоваться для промывки полости сустава, которая значительно уменьшает воспалительные процессы. Но такая процедура рекомендуемся только для избавления от симптома тугоподвижности сустава.

Также эффективна процедура с целью вымывания инфекции внутри колена,при этом не требуется большого хирургического разреза. На фото показаны точки доступа при малоинвазивном вмешательстве.

Для справки! Методика артроскопической хондропластики используется для шлифовки загрубевшей поверхности тканей, а также во время манипуляций производят отверстие в коленной чашечке, которое затем заполняется хрящевой тканью.

Такие операции не требуют специальной подготовки и проводятся в амбулатории. В случаях костно-хрящевой деформации повреждение могут лечить методом микроперелома для того, чтобы стимулировать регенерацию хрящевой ткани, которая заполняет участок дефекта.

Но все же, чаще всего артроскопия используется как подготовительная диагностика для частичной или полной замены сустава.

Эндопротезирование

Когда диагностирован артрит коленного сустава, лечение включает в себя такой комплекс мер:

• устранение воспалительной реакции;
• блокирование болевого синдрома;
• нормализация обмена веществ и кровоснабжения тканей;
• повышение иммунной защищенности;
• оптимизация питания и нормализация собственного веса; восстановление подвижности сустава и конечности в целом;
• профилактические мероприятия по недопущению рецидивов обострения.

Врач назначает различное лечение артрита коленного сустава: лекарства (местного и системного характера), физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание, ЛФК. Как крайний вариант, применяется оперативное лечение.

Ибупрофен

Профилактика заболевания

Вот основные меры профилактики и предотвращения осложнений заболевания, которые направлены на устранение основных причин недуга:

• избегайте переохлаждения ног, особенно длительного пребывания в холодной воде;
• если ваша работа связана с долгим стоянием или сидением – делайте перерывы для небольшой разминки или ходьбы;
• соблюдайте диету, боритесь с лишним весом (если он есть);
• повышайте иммунитет и сопротивляемость организма (здоровый образ жизни, закаливание, витамины);
• откажитесь от вредных привычек.

Решать, как лечить артрит коленного сустава в каждом конкретном случае, безусловно, должен врач. Но процесс выздоровления во многом зависит и от пациента.

Берегите себя и будьте здоровы.

Отдельной профилактики этого заболевания просто нет, но есть правила, которые рекомендуется применять для эффективности снижения риска развития патологии. Сюда входит:

• Контроль веса тела;
• Правильное питание;
• Гимнастика и упражнения;
• Хирургическое вмешательство, по предписанию врача;
• Нельзя подвергать тело переохлаждению, в частности это касается ног;
• Нельзя долго стоять на месте, если это необходимо для работы, то нужно периодически осуществлять небольшие перерывы, при этом можно походить или посидеть;
• Необходимо всяческими способами повышать иммунитет;
• Необходимо отказаться от вредных привычек, которые пагубно влияют на здоровье.

Гимнастика для профилактики и лечения

Ниже приведём пару примеров правильной лечебной гимнастики, которая направлена на лечение и профилактику артрита коленного сустава.

Важно определить специальную диету и спортивный режим. И следует понять, что легче предотвратить патологию сустава, чем потом ее лечить.

Неправильное питание, которое способствует набору лишнего веса, увеличивающего нагрузку на суставы, и отложению холестериновых бляшек на сосудах, затрудняющих нормальное кровообращение в суставе, является основной причиной этого недуга.

Малая подвижность только усугубляет общую картину. Из-за этого суставы забиваются солевыми отложениями, которые при движении повреждают суставное соединение, играя роль абразива.

Кровообращение в области сочленений также замедляется, и сустав начинает медленно разрушаться. Грамотно составленная диета и режим позволят избежать этих проблем.

Диета при артрите

Правильное питание – залог здоровья не только суставов, но и всего организма. При артрите коленных суставов важно соблюдать строгую диету, особенно во время обострения недуга. Рацион больного должен включать в себя следующие продукты:

• Фрукты и овощи;
• Большое количество морепродуктов, в состав которых входит хондроитин. К таким продуктам относятся креветки и кальмары.
• Жирную рыбу. Именно в ней находятся полезные при артрите вещества – омега 3 жирные кислоты .
• При этом стоит ограничить или вовсе отказать от употребления острой и соленой пищи. Также не следует добавлять в рацион спиртные и газированные напитки.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке - точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))

Margo 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы - полная чушь!!

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного

Внешний признак.

Артрит коленного сустава - воспалительная патология, поражающая синовиальные сумки, хрящевые ткани, связочно-сухожильный аппарат. Клинически он проявляется болями различной интенсивности, усиливающимися , ограничением объема движений в сочленении, отеком тканей, гиперемией. Выраженность симптоматики зависит от вида артрита, стадии и характера его течения, степени поражения соединительнотканных, костных, хрящевых структур.

Внутреннее состояние.

Лечение обычно консервативное. Используются местные и системные препараты различных клинико-фармакологических групп, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры, аппликации с озокеритом, парафином, Для устранения тугоподвижности и профилактики прогрессирования патологии пациентам рекомендованы лечебная физкультура, гимнастика, плавание, йога.

Характерные особенности воспалительной патологии

Патология не проходит бесследно. Если человек пренебрегает медицинской помощью, то происходит деформирование суставов, возникает частичный или полный анкилоз. В некоторых случаях отсутствие лечения увеита (воспаления различных частей сосудистой оболочки глаза) приводит к развитию катаракты.

Гонартроз

Коленного сустава протекает бессимптомно на начальной стадии развития. Человека беспокоят лишь незначительные дискомфортные ощущения, списываемые на обычную усталость. Поэтому в подавляющем большинстве случаев диагностируется на 2-3 стадии, когда деструктивно-дегенеративные изменения затронули значительную часть хрящевых тканей. Пациенты жалуются врачу на утреннюю припухлость колена и скованность движений, исчезающую в течение часа. Для гонартроза характерны следующие клинические проявления:

• , потрескивание во время ходьбы;
• спазмы околосуставных мышц;
• усиление ;
• видимая деформация сустава.

Прогрессирующим течением отличается . Постепенно ослабевают мышцы, стабилизирующие коленный сустав, нередко развивается контрактура, существенно ограничивающая движения. Начинают формироваться костные остеофиты , сдавливающие кровеносные сосуды и чувствительные нервные окончания.

Тактика лечения

При выборе терапевтических методов врач учитывает вид артрита, его стадию, выраженность клинических проявлений. Лечение направлено на устранение всех симптомов, достижение устойчивой ремиссии или полного выздоровления пациента. Если артрит не самостоятельное заболевание, а осложнение какой-либо основной патологии, то одновременно проводится ее терапия.

Фармакологические препараты

Для лечения каждой формы артрита коленного сустава используются препараты определенных клинико-фармакологических групп. Ревматоидная патология требует курсового приема биологических и базисных средств. В (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины), противовирусные или антимикотические препараты, иммуномодуляторы. Для устранения сильных, острых болей пациентам назначаются глюкокортикостероиды:

• Дексаметазон;
• Дипроспан;
• Триамцинолон;
• Флостерон;
• Гидрокортизон.

Они комбинируются с анестетиками (Лидокаин, Новокаин) и используются для медикаментозных блокад . Показаны для купирования воспаления и снижения выраженности болевого синдрома. Внутрисуставные инъекции надолго улучшают самочувствие пациента, но широкий перечень противопоказаний гормональных средств ограничивает спектр их применения.

Поэтому препаратами первого выбора становятся (НПВС). В терапевтические схемы включаются препараты с активными ингредиентами нимесулидом, ибупрофеном, диклофенаком, кетопрофеном, мелоксикамом. Если НПВС предназначены для длительного приема, то одновременно пациент должен принимать ингибиторы протонного насоса (Омепразол, Пантопразол, Рабепразол), снижающие продуцирование желудочного сока. Иначе помимо артрита придется лечить эрозивный гастрит или язвенное поражение ЖКТ.

Средства для локального нанесения на коленный сустав при артрите	Наименования фармакологических препаратов и биологически активных добавок	Режим дозирования	Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства	Финалгель, Артрозилен, Кетопрофен, Нурофен, Найз, Фастум, Вольтарен ,	От 1 до 3 раз в сутки. Длительность терапевтического курса - 10-14 дней	Оказывают противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное действие. Устраняют скованность движений
	Стимулируют восстановление хрящей и соединительнотканных структур. Обладают обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным действием

Немедикаментозная терапия

При сильных болях, усиливающихся при ходьбе, пациентам рекомендовано ношение , бандажей с пластиковыми или металлическими вставками. По мере улучшения самочувствия их заменяют эластичными повязками, незначительно ограничивающими движения. Больным показан щадящий режим на протяжении всего лечения. Он должны избегать чрезмерных нагрузок на коленный сустав до полного восстановления пораженных воспалением тканей.

Способствует выведению из полости сочленения шлаков, токсинов, продуктов распада. Ежедневно необходимо выпивать не менее 2 л жидкости для стимуляции регенерационных и метаболических процессов. В терапевтические схемы обязательно включаются 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур:

• УВЧ-терапия;
• электрофорез;
• фонофорез.

При отсутствии противопоказаний проводится гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. Для улучшения кровообращения, наращивания мышечного корсета, стабилизирующего коленный сустав, пациентам рекомендован классический массаж и ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Совет! Нельзя злоупотреблять солёной пищей и острыми приправами.

Эффективность терапии во многом зависит от своевременного обращения больного за медицинской помощью. Почти все виды артрита хорошо поддаются лечению на начальных стадиях, до развития часто необратимых осложнений.