Оральные контрацептивы. Витамины при приеме гормональных контрацептивов и после отмены ок. Принимать в утренние часы

Оральные контрацептивы могут всерьез ухудшить результативность тренинга. Вполне вероятно, что вы, всерьез занимаясь фитнесом, принимаете противозачаточные таблетки. Ведь спорт и секс друг друга не исключают. А вы когда - нибудь задумывались над тем, как эти оральные контрацептивы влияют на ваши спортивные успехи? То ли они помогают фитнесу? То ли наоборот?

В любом случае вы должны понимать, что в тот день, когда вы взялись за фитнес, вы перестали быть такой, как все. У вас иной гормональный фон, ваш организм иначе реагирует на инфекции, вам надо иначе питаться и иначе отдыхать. В этом смысле инструкции по применению лекарственных препаратов могут сыграть с вами злую шутку: они написаны совсем не про вас. К тому же, многие из препаратов имеют побочные эффекты, про которые инструкции не считают нужным упомянуть. Ну а для вас они могут стать настоящим шоком.

Что касается оральных контрацептивов и фитнеса, то здесь два подводных камня. Во-первых, от многих противозачаточных препаратов полнеют. И во-вторых, многие противозачаточные таблетки блокируют рост мышечной массы. Тем не менее, гормональные таблетки могут здорово вам помочь как фитнес-спортсменке. Давайте разберемся со всем по порядку.

Состав оральных контрацептивов

Все противозачаточные таблетки «работают» по одному принципу - подавляют овуляцию (то есть созревание яйцеклетки). В составе таблеток может быть комбинация гормонов (гестагена и эстрогена) или же только один гормон гестаген. Впрочем, в последнее время препараты из гестагена практически совсем «сошли со сцены», а вот комбинированные лекарства, напротив, стали самой популярной формой оральных контрацептивов.

В народе принято считать, что чем меньше гормонов в препарате, тем он безопаснее. На самом же деле препараты с разной дозой активного вещества предназначены для разных целей. Например, контрацептивы с содержанием эстрогена выше 35 мкг (например, «Диане-35») врачи прописывают женщинам не столько в противозачаточных, сколько в терапевтических целях (для лечения разного рода гинекологических заболеваний). Но и это не главное.

Никто заранее вам не скажет, какая дозировка для вас большая, какая маленькая. Конкретная дозировка всегда индивидуальна. Дело в том, что «усвоение» таблетированных гормонов - вещь мало предсказуемая. Многое зависит от возраста женщины, ее природного гормонального фона, веса, тела, состояния нервной системы и даже времени года.

Так что, выбирая в аптеке оральный контрацептив с низким содержанием гормонов, вы можете запросто проколоться с эффектом, на который рассчитываете. Лучше, если дозу контрацептива вам назначит врач. И вот еще что важно: специалисты отмечают, что цена препарата ничего о его качестве сказать не может. Дешевые таблетки не хуже дорогих, просто это может быть не оригинальный продукт, а аналог известного препарата.
О главном

Да, от оральных контрацептивов полнеют . Темпы, опять же, очень индивидуальны. Кто-то быстрее набирает вес, кто-то медленнее. В любом случае, если вы хотите сбросить жир и сели на диету, намеренно изнуряете себя физическими упражнениями, стоит перейти на презерватив. Иначе получится бег на месте.

Сто раз надо подумать, если вы только что слезли с диеты и хотите подольше сохранить стройность. Если начнете принимать гормональные таблетки, ваше тело тут же вернет потерянный жир, да еще с избытком (к тому же, гормональные контрацептивы повышают аппетит. Против воли вы будете есть больше обычного).

И еще одна плохая новость для фитнесисток: оральные контрацептивы у многих (тут нет общего правила) блокируют рост мышечной ткани. Получится, что вы делаете силовые упражнения зря.

Но и это еще не все. Гормональные таблетки подавляют сексуальное влечение. Казалось бы, при чем тут фитнес? Дело в том, что сексуальный тонус тесно связан с нашим эмоциональным тонусом, другими словами, настроением, желанием тренироваться, энтузиазмом, волей, умением преодолевать физические нагрузки. Так что прием оральных контрацептивов вполне может отозваться провалом напряженного тренировочного плана.

Спору нет: побочные эффекты всегда сопровождают прием оральных контрацептивов. Однако в силу выше перечисленных факторов реакция каждой женщины на препарат сугубо индивидуальна. Кто-то переносит гормоны лучше, кто-то хуже. К сожалению, идеального препарата, подходящего без оговорок абсолютно всем, пока не создано.

Но это не значит, что если у вас какие-либо таблетки вызвали отеки или тошноту, то от приема оральных контрацептивов вам вовсе придется отказаться. Нет, непереносимость определенного препарата - не приговор Просто надо прийти к врачу и подобрать то лекарство, которое по дозе и по типу гормона вам подойдет.

А еще специалисты говорят, что побочные эффекты, вызванные противозачаточными таблетками, в массе своей - явление временное, и проходят они, как правило, через два-три месяца после начала приема. Дело в том, что в эти первые месяцы происходит адаптация к лекарству - врачи иногда даже называют это время «псевдобеременностью». Симптомы те же, что и на первых неделях беременности - токсикоз. И он также пройдет после того, как организм привыкнет к препарату.

Плюсы оральных контрацептивов

С помощью оральных контрацептивов можно управлять менструальным циклом , что для профессиональных спортсменок - не роскошь, а насущная необходимость. Да и простым смертным, не принимающим участия в соревнованиях, бывает нужно на время отпуска или по какой другой причине пропустить менструацию.

Делается это просто: после окончания приема таблеток из одной упаковки надо сразу же, без 7-дневного перерыва, приступить к следующей. Такая отсрочка может продолжаться довольно долго - до нескольких месяцев. Однако здесь надо знать, что для этой схемы не подходят так называемые трехфазные препараты (например, «Тризистон» или «Триквилар»).

В США сейчас проходят клинические испытания противозачаточных таблеток под названием Seasonal - в переводе «Сезонные». Название говорит само за себя: менструальный цикл при приеме таких таблеток растягивается на три месяца, причем таблетки принимаются ежедневно в течение 81 дня.

Только этим польза оральных контрацептивов для заядлых спортсменок не ограничивается. Противозачаточные таблетки способны справиться с аменореей - заболеванием, при котором отсутствует менструация . Аменорея фактически синоним бесплодия. Гинекологи отмечают, что в группу риска заболевания аменореей попадают женщины, которые:

  • активно занимаются спортом
  • сидят на жестких диетах и потому резко теряют вес
  • испытывают физический или эмоциональный стресс.

Короче, упертые спортсменки стоят в первых рядах группы риска. Аменорея опасна еще и тем, что обостряет риск заболеть остеопорозом (это тяжелое заболевание сопровождается разрушением скелета из-за вымывания кальция из костных тканей). Причины заболевания до конца науке не ясны, однако замечено, что остеопороз преследует особенно фанатичных фитнесисток.

Хронический тренировочный стресс приводит к перерасходу кальция организмом, и тот начинает извлекать его из костей. Аменорея усугубляет положение и может перевести начинающийся обратимый остеопороз в тяжелую, почти неизлечимую форму.

Принимая оральные контрацептивы можно восстановить менструальный цикл и тем самым снизить риск остеопороза. Сегодня в медицинских кругах начали обсуждать еще один специфический «спортивный» плюс противозачаточных препаратов. Статистика наглядно показывает, что профессиональные спортсменки, принимающие оральные контрацептивы, реже травмируют коленные суставы. Фитнесисткам, нещадно эксплуатирующим степпер, это тоже стоит взять на заметку.

Оральные контрацептивы: минусы и плюсы

С момента появления на свет противозачаточных таблеток прошло уже 40 лет. С тех пор контрацептивы претерпели целую эволюцию, в ходе которой доза активных веществ заметно снизилась. Например, если в конце 60-х годов содержание эстрогена доходило до 150 мкг, то теперь есть так называемые «микродозированные» препараты, где его всего 20 мкг.

Специалисты отмечают, что помимо прямого, то есть противозачаточного действия, у оральных контрацептивов есть еще масса положительных достоинств. Могут ли они перевесить вредные побочные эффекты? Судите сами.

За: противозачаточные оральные контрацептивы снижают риск:

  • рака яичников
  • рака тела матки
  • мастопатии (и доброкачественных опухолей молочной железы)
  • остеопороза
  • анемии
  • воспалительных заболеваний малого таза
  • ревматоидных артритов
  • нарушения деятельности сальных желез

Против: оральные контрацептивы повышают риск:

  • тромбоцитоза
  • инсульта (но только в случае применения препаратов с высокой дозой гормона)
  • инфаркта
  • рака груди
  • излишнего роста волос на лице и теле
  • отечности

Первый оральный контрацептив появился в конце 50х годов 20 века. Одним из основных недостатков этого контрацептива была очень большая доза гормонов, из-за которой происходила прибавка веса у женщин. Но мы должны отметить тот факт, что за полвека использования оральных контрацептивов состав таблетки претерпел значительные усовершенствования, в него вошли новые высокоактивные вещества, что позволило значительно уменьшить дозы гормонов и при этом сохранить высокий противозачаточный эффект. Состав самих гормонов претерпел значительные изменения. стали более доступны, благодаря снижению частоты побочных эффектов и различных осложнений. Новые поколения КОК содержат минимальные дозы гормонов, которые максимально приближены к женским половым гормонам.
Попытаемся ответить на несколько самих часто задаваемых вопросов по поводу КОК (комбинированный оральный контрацептив) на приеме у врача гинеколога.
Вопрос первый: КОК это опасно?
В современных КОК содержится максимально низкое количество гормонов. КОК это обратимый вид контрацепии, после отмены КОК способность женщины к восстанавливается. Чтобы правильно подобрать КОК необходимо обратиться к врачу гинекологу.
Вопрос второй: КОК это надежно?
Оральная контрацепция (по данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) по эффективности стоит на первом месте. А нежелательная возникает только из-за нерегулярного применения КОК. Необходимо ежедневно контролировать прием таблеток.
Вопрос третий: Могут ли КОК навредить здоровью женщины?
КОК применяется не только для защиты от нежелательной , но и для лечения многих заболеваний. КОК уменьшает боли при болезненных менструациях, нормализует менструальный цикл при обильных или нерегулярных менструациях, оказывает лечебный эффект при поликистозе яичников, при , позволяют избавиться от угрей.
Вопрос четвертый: Может ли КОК вызвать бесплодие?
Нет, не может. Так, как только женщина прекращает прием КОК, на следующий цикл происходит овуляция (яйцеклетка выходит из яичника для встречи со сперматозоидом). Через 2-3 месяца способность к зачатию достигает 85%, как и у женщин, которые не применяли КОК. Основной задачей КОК является сохранение репродуктивной функции (способности женщины рожать ребенка тогда, когда она этого захочет). А бесплодие может быть вызвано ранее сделанным или перенесенным каким – либо воспалительным заболеванием!
Вопрос пятый: Могут ли КОК вызвать прибавку веса?
Могут, но лишь на 2-3 кг. Но это не , а всего лишь жидкость в тканях, которая накапливается под действием эстрогена, содержащегося в КОК. И через 2-3 месяца приема КОК вес возвращается в норму. В некоторых новых КОК содержится специальное вещество дроспиренон, который предотвращает скопление жидкости и позволяет даже наоборот скинуть несколько кг.
Вопрос шестой: Снижают ли КОК развитие воспалительных заболеваний.
Да. При приеме КОК повышается вязкость слизи канала шейки матки. В таких условиях микроорганизмам значительно сложнее внедриться в слизистую или проникнуть в полость матки. Но женщина должна знать, что КОК не является защитой от . При частой смене половых партнеров или лучше всего пользоваться презервативами.
Вопрос седьмой: Предотвращают ли КОК онкологические заболевания женских подовых органов?
Да. КОК можно считать профилактикой возникновения таких заболеваний как киста яичника, эндометриоз, миома матки, (доброкачественные новообразования молочных желез). При приеме КОК снижается риск развития рака яичников и матки. Но, если у вас уже имеется подозрение на онкологическое заболевание, КОК принимать категорически противопоказано, так как в данном случаем имеет место риск ускорения его развития. Поэтому необходимо проконсультироваться с гинекологом перед приемом КОК.
Вопрос восьмой: Снижают ли КОК половое влечение?
В некоторых случаях да. В данной ситуации необходимо произвести смену КОК на другой, с пониженным содержанием гормонов.
Вопрос девятый: Правда что прием КОК снижает риск остеопороза?
Правда. С возрастом в организме женщины происходит снижение концентрации половых гормонов, и, как следствие, происходит вымывание кальция из . КОК способствуют поддержанию нормальных процессов обновления клеток в костной ткани и тормозят их разрушение.
Вопрос девятый: Некоторые препараты снижают эффективность КОК?
Да прием антибиотиков, транквилизаторов, противосудорожных средств может снизить контрацептивный эффект КОК. Поэтому во время приема таких препаратов необходимо дополнительно пользоваться или презервативами или спермицидами.
Вопрос десятый: Можно ли принимать КОК постоянно?
Нет, особенно если вы хотите планировать беременность, необходимо делать перерывы, хотя бы раз в 3 года. Хотя производители современных КОК утверждают, что паузы в приеме препаратов не нужны и их можно спокойно принимать в течение десятилетий. Это неверно. КОК это все-таки лекарственный препарат! Обязательно проконсультируйтесь с врачом!!!
Желаем Вам здоровья.

Старше одного года

Применяя самое популярное на сегодня средство предохранения от нежелательной беременности — гормональные таблетки,мы одновременно предохраняемся от... остеопороза.

Не думайте, что эта болезнь грозит только зрелым женщинам — она поражает и молодых девушек. Лучший способ ее избежать — профилактика. Береги кости смолоду!

Лиза считала себя вполне здоровой женщиной, находящейся в хорошей спортивной форме, пока не получила результаты своего первого анализа плотности костной ткани. Услышав диагноз “тяжелая форма остеопороза”, она рассмеялась, решив, что в лаборатории что-то напутали: разве в свои 25 лет она похожа на маленькую сухонькую старушку?

Лиза правильно питалась, принимала витамины и частенько наведывалась в бассейн. Кстати, сам анализ, на котором настоял врач, казался ей пустой формальностью. Дело в том, что после осложнений при родах у Лизы никак не восстанавливались месячные. Лиза не особо беспокоилась вначале — так даже лучше, предохраняться не надо...

Но опытный врач-гинеколог заподозрила, что причина — в гормональных нарушениях, и посоветовала Лизе применять оральные гормональные микродозированные препараты, чтобы нормализовать менструальный цикл.

А заодно направила ее на анализ плотности костей. “При чем тут кости?” — недоумевала молодая женщина, однако спросить об этом на приеме как-то забыла. Зато послушно сдала анализ. И вот результат...

Дефицитный кальций

Остеопороз действительно чаще всего развивается у женщин после 40 лет. Но это заболевание возникает и у тридцати и двадцатилетних, если у них хронически понижено содержание кальция в организме. Если анализ обнаруживает потерю 10-24% костной ткани в любом месте — это еще остеопения, а вот потеря более 25% — уже полноценный остеопороз.

У него нет выраженных симптомов, поэтому многие женщины узнают о проблеме, только когда случается перелом. Дефицит кальция может возникать по самым разным причинам — например, неправильное питание, рвота, прием слабительных и т. д.

Далеко не последние из причин “вымывания” кальция из костей связаны с женскими половыми гормонами. Стресс и чрезмерные физические перегрузки ведут к аменорее, то есть к прекращению менструаций. И дело не только в том, что усиленно работающие во время тренировок мышцы требуют много кальция.

Прекращение менструаций вызвано понижением содержания женских половых гормонов, напрямую связанных с кальциевым обменом. Низкое содержание женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Кость — это живая ткань. Тело постоянно разлагает и удаляет старую костную ткань и одновременно формирует новую. После наступления половой зрелости еще довольно долгое время организм вырабатывает больше костной ткани, чем удаляет.

И у мужчин, и у женщин максимальное количество костной ткани накапливается в период до 30 лет. Затем выработка костной ткани идет на спад, и организм начинает ее терять.

Особенно рано может начаться этот процесс из-за снижения содержания женских половых гормонов — эстрогена, предохраняющего костную ткань от разрушения, или прогестерона, который в присутствии эстрогена стимулирует образование новой костной ткани.

Гормоны сохраняют кальций

Удобный и надежный метод профилактики остеопороза у женщин — прием комбинированных гормональных оральных контрацептивов. Их эстрогеновый компонент этинилэстрадиол помогает удерживать кальций в костях. Заботящиеся о своей фигуре леди нередко и слышать не хотят об оральных противозачаточных средствах из-за боязни пополнеть. Это очередное заблуждение.

Международные исследования показывают, что таблетки последних поколений с микродозами усовершенствованных мягких гормонов не оказывают никакого влияния на вес. В качестве почти эталонного примера специалисты часто приводят немецкий микродозированный препарат “Логест”.

Для России он сравнительно нов, а в Европе на него давно обратили внимание именно из-за его “нейтралитета” по отношению к талии. У гормональных контрацептивов есть одно хорошее “побочное свойство”. Их не рекомендуется совмещать с курением, поэтому многие девушки, отдавшие предпочтение микродозированным препаратам — этому на сегодня самому удобному и самому безопасному для здоровья и фигуры средству контрацепции, — стараются отказаться от табака или снизить его потребление.

Известно, что курение само по себе вызывает снижение содержания эстрогена в организме, являясь тем самым одной из причин развития остеопороза. Прием гормональных контрацептивов в сочетании с отказом от курения оказывается двойной гарантией более долгой сохранности вашего скелета.

Для ранней профилактики остеопороза гормональные контрацептивы удобны еще и потому, что женщины по определению принимают их постоянно в течение долгого времени — такой же длительный прием требуется и для достижения надежного “противоостеопорозного” эффекта. А поскольку микродозированные контрацептивы не влияют на вес, длительное их применение не вызывает никаких опасений у женщин, предпочитающих активный образ жизни и надеющихся заниматься спортом еще много-много лет.

Между прочим, анонимные социологические опросы, проведенные в Западной Европе, показали, что “секс на таблетках” гораздо более бурный, а физические нагрузки при этом выше, чем обычно. Кстати, о физических нагрузках...

Силовые методы

Спорт и правильное питание — еще один способ профилактики потери кальция. Силовые тренировки должны включать разнообразные упражнения с отягощением. Занимайтесь 2-3 дня в неделю, делая по 1-3 подхода максимум из 8-12 повторов (пока не наступит мышечная усталость). Особенно полезны приседания, выпады и ножные жимы.

Потребляйте не менее 1000 мг (и не более 2500 мг) кальция каждый день. Если пить кальций в таблетках, то лучше делать это во время еды — правда, могут возникать запоры и газы в кишечнике. Не принимайте более 500 мг за один раз! Это максимальная разовая доза, которую человек может усвоить.

Для усвоения кальция нужны витамин D (400-600 международных единиц в день), магний и фосфор — в поливитаминах или в естественной пище.

Надежный анализ

Наилучший способ диагностики остеопороза — анализ минеральной плотности кости (МПК). Полный анализ методом двойной рентгеновской абсорбциометрии (ДРА) делается быстро и безболезненно: используется очень низкая доза радиации (в 10 раз меньше, чем та, которую человек получает при перелете из Европы в США и обратно). Определяется плотность костей бедра и позвоночника, где остеопороз проявляется в первую очередь и имеет самые тяжелые последствия. Кости растут медленно, очередной анализ делают не раньше чем через год после предыдущего, иначе результат может быть искажен из-за погрешности измерения.

Вконтакте

Экология потребления. Здоровье: Дорогие читатели, как вы думаете, стоит ли пить кальций? Странный вопрос, скажите вы, конечно стоит. Ведь врачи рекомендуют принимать его для укрепления костей. Я тоже принимала препараты

Дорогие читатели, как вы думаете, стоит ли пить кальций? Странный вопрос, скажите вы, конечно стоит. Ведь врачи рекомендуют принимать его для укрепления костей. Я тоже принимала препараты с ним курсами каждый год с витамином Д. Поэтому очень удивилась, когда в популярных изданиях мне встретилась информация, что такие препараты вредны.

Что это? – подумала я, - маркетинговый ход ради каких-то новых препаратов и дискредитация предыдущих? Кому доверять и что делать: надо пить кальций или нет? Решила разобраться в этом вопросе и изучить его насколько возможно глубже. И вот что я узнала.

Только факты

Около полутора десятка лет назад появились приборы - денситометры, с помощью которых можно определить, насколько прочные у нас кости и не начался ли процесс остеопороза в них.

Вот тогда-то и выяснилось, что с возрастом (особенно у женщин) прочность костей снижается, а это чревато переломами. Естественно, медики забили тревогу по этому поводу.

Фармацевты разработали различные препараты кальция. И мы начали их пить - по назначению врача и без, ведь купить их можно до сих пор без рецепта.

В наши головы прочно поселили то, что после 40 лет надо обязательно курсами пропивать препараты кальция, что этим мы защищаем себя от риска заболеть остеопорозом. Его рекомендовали принимать при беременности, при переломах и т.п.

Потом выяснилось, что наш организм плохо усваивает этот минерал, особенно с возрастом. Чтобы лучше кальций усваивался, в аптеках появились новые препараты с ним в соединении с витамином Д.

Что за правила нужно соблюдать

Как же пить препараты кальция? Во-первых, пройти обследование на денситометре (аппарате, определяющем плотность костей), а во-вторых, ежемесячно делать лабораторный анализ на содержание данного минерала в крови.

К сожалению, обследование на денситометре доступно только для жителей крупных городов. Тем временем изучение влияния препаратов кальция на состояние костей и всего организма продолжается.

В течение ряда лет были проведено более десятка исследований по этой теме, в них участвовало более 11 тысяч человек. Недавно группа английских, американских и ученых Новой Зеландии изучили и обобщили результаты всех проведенных исследований.

Результаты были шокирующими: если принимать препараты с кальцием, риск получить инфаркт увеличивается на 31%! Другой вывод по поводу костей: препараты с данным минералом действительно немного повышают прочность костей, но этого недостаточно, чтобы снизить риск переломов.

Так, пить или не пить?

Как так получилось, что кальций одновременно полезный и вредный для сердца и сосудов? По мнению ученых, все дело в том, в какой форме и дозировке его принимать.

К примеру, выпили вы таблетку кальцида, в крови у вас резко стало кальция больше нормы, так как он быстро усваивается организмом из препаратов.

Именно в это время минерал и представляет опасность, так как повышается сворачиваемость крови. А если вы еще и сердечник, для вас это вдвойне опасно – может образоваться тромб и закупорка сосуда.

Излишки данного макроэлемента могут отложиться на стенках сосудов, делая их более жесткими и сужая их просвет. А если у вас уже есть в сосудах воспалительный процесс или атеросклероз, то прогноз при таких поражениях даже хуже, чем при обычных бляшках холестерина. Это вероятная возможность инфаркта и инсульта.

Совсем по-другому ведет себя кальций, поступающий в организм из продуктов. В этом случае он усваивается постепенно, его концентрация в крови возрастает не резко.

Недооценивать кальций нельзя: от него зависит плотность костей, и, действительно, могут возникнуть большие проблемы при его недостатке. Но надо учитывать еще одну особенность: наш организм делает его запасы в костях в юном и молодом возрасте – лет до 30.

А позже его расход происходит интенсивнее, чем усвоение. Поэтому с возрастом плотность костей уменьшается. И чем больше ее «багаж», накопленный к этому возрасту, тем меньше риск заболевания суставов в старости.

Но это не значит, что для пожилых людей продукты, богатые кальцием, бесполезны. Включать их в рацион необходимо в любом возрасте и помнить, что он лучше усваивается в присутствии витамина Д и магния. Лучи солнца активно помогают образованию витамина Д в нашем организме, а магний часто сопутствует кальцию в продуктах.

Содержание в продуктах (в мг на 100 г)

  • Твердые сыры – от 750 до 1100
  • Брынза – от 200 до 650
  • Творог – от 150 до 180
  • Молоко – 121
  • Кефир – от 120 до 170
  • Йогурт – до 200
  • Шоколад молочный – 127
  • Мороженое – 150
  • Сардины в масле – 380
  • Лосось – 215
  • Капуста – от 40 до 55
  • Шпинат – 200
  • Мак – 1500
  • Морские водоросли (ламинарии) – 1100
  • Кунжут – 975
  • Орехи – до 500, в зависимости от вида
  • Хлеб из цельных зерен – 320.

В список содержащих кальций продуктов входят также изюм, апельсины, брокколи, морковь, картофель, бобовые, оливки.

Следует учитывать, что из обезжиренных молочных продуктов минерал усваивается хуже. Поэтому, в обезжиренный творог добавляйте немного сметаны или льняного масла.

Доказанный безопасный способ укрепления костей - постоянные физические нагрузки. Они должны быть дозированными и разнообразными – по возможности на все кости, суставы и мышцы.

Кроме укрепления костей, физические упражнения повышают гибкость тела, быстроту реакции и координацию движений, что тоже является профилактикой переломов.

Присоединяйтесь к нам в

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

Чтобы поддерживать плотность костной ткани в норме необходимо употреблять кальций, но кальций очень плохо усваивается организмом и это целая проблема – кальциевый обмен и т.д. Но известно, что для того чтобы усваивался кальций – лучше всего его употреблять вместе с магнием в ракурсе два к одному, тогда заметно улучшается усвоение кальция. Так же, для еще более эффективного усвоения нужен фосфор и витамин D.

Эффект более 90% усвоения обеспечивается одновременным приемом всех четырех компонентов, причем сейчас есть препараты, содержащие все элементы+кальций в более удобоваримой для организме форме цитрата кальция. Поэтому возникают вопрос, какие препараты кальция лучше усваиваются, чтобы выбрать более эффективный и поскорее справиться с недостатком кальция в организме.

Кальций – это макроэлемент, 99% его содержится в костной ткани в форме гидроксиаппатита, а около 1% находится во внеклеточной жидкости и мягких тканях, где кальций участвует в регуляции важнейших физиологических процессов, составляющих основу функциональной активности клеток организма человека.

Баланс кальция в организме поддерживается и регулируется двумя основными гормонами – кальцитриолом (активным метаболитом витамина D) и паратиреоидным гормоном (ПТГ).

Единственным источником кальция является пища. При этом наиболее богаты им молочные продукты, рыба (вяленая, консервы), орехи, сухофрукты, зелень. Однако из поступающего с пищей кальция у взрослого человека в кишечнике всасывается меньше половины. У детей в период быстрого роста, как и у женщин при беременности и лактации, всасывание кальция увеличивается, а у пожилых людей снижается. Этот процесс находится полностью под влиянием активных метаболитов витамина D.

Следует отметить, что большинство проведенных исследований показали недостаточное потребление кальция с пищей. Во всем мире в последние годы реальное потребление кальция с пищей снижается: например, в США оно уменьшилось с 840 мг в 1977 году до 634 мг в 1992 году.

Фармацевтические компании предлагают множество различных препаратов кальция. Однако, существует проблема выбора наиболее эффективного и безопасного, особенно, когда речь идет об их назначении детям и беременным женщинам, а также при длительном курсе приема. Доказано, что кальций усваивается только в сочетании с активной формой витамина D следовательно, оптимальной является комбинация солей кальция с витамином D 3 . Поэтому стоит разбираться, какие препараты кальция, представленные в аптеках, лучше всего усваиваются организмом.

Это все те препараты, которые имеют в составе кальций цитрат, именно эта соль обеспечивает наилучшее его усвоение в организме. В современных препаратах содержится кальций цитрат в виде кальция цитрат тетрагидрата, также имеют в своем составе – кальций карбонат (мел), витамин D 3 (колекальциферол), марганец в виде марганца сульфата. Наличие марганца и витамина D 3 существенно повышает усвоение кальция организмом.

Как принимать препараты кальция?

В сутки доза кальция должна составлять не более 1500 мг и не более 600 мг за один прием, с учетом его содержания в принимаемой пище. Более эффективными и безопасными считаются препараты кальция с витамином D, который позволяет улучшить усвоение кальция и уменьшает риск развития тромбоэмболии. Но если лечение проводится монопрепаратами, то витамин D следует принять за 1-2 часа до препарата кальция для большей эффективности.

Народное средство: растолчённую яичную скорлупу сбрызгивают лимонным соком и принимаю с пищей. Но и при этом он усваивается 50-60 %, соответственно принимать такой "дедовский препарат кальция" необходимо 2 раза в день 2 месяца.

Современные препараты кальция

Кальций Д3 Никомед (карбонат кальция + витамин D 3) - содержит 200 МЕ витамина D 3 в одной таблетке. Самый назначаемый препарат благодаря хорошей переносимости. Практически отсутствуют побочные эффекты. Выпускается в форме жевательных таблеток, с фруктовым вкусом;

Кальций Д3 Никомед Форт е (карбонат кальция + витамин D 3) – содержит 400 МЕ витамина Д3 в одной таблетке. Предназначен для более интенсивной терапии;

Компливит Кальций D 3 (карбонат кальция + витамин D 3) - аналогичный препарат, но более дешевый.

Кальций Сандоз Форте (лактоглюконат кальция + кальций карбонат) - шипучие таблетки с приятным вкусом. Благодаря специальному составу, при растворении в воде, образуется хорошо усваиваемая в организме форма - кальция цитрат. Подходит для применения людям с низкой кислотностью. Дополнительно назначается витамин D 3 ;

Кальцемин Адванс (карбонат кальция + цитрат кальция + витамин D 3 + медь, бор, марганец, цинк, магний) - оказывает комплексное действие при лечении остеопороза благодаря оптимальному составу;

Витрум-кальций-D 3 (кальция карбонат устричных раковин + витамин D 3) - предназначен для ранней профилактики дефицита кальция. (Примечания автора: больше похоже на рекламный ход, карбонат кальция это мел, а мел и так минерал из раковин различных моллюсков)

Кальцепан (трикальцийфосфат +витамин D 3 и С + экстракты травы зверобоя, курильского чая, плодов рябины красной + пантогематоген) - благодаря своему составу восполняет дефицит кальция и регулирует

Заключение

Если Вы будете принимать только препараты кальция, то, действительно, рискуете потратить время и средства впустую. А все потому, что этот элемент усваивается только тогда, когда в организм в достаточном количестве поступают витамины С, D, Е, витамины группы В, а также минеральные вещества магний и фосфор. Все они помогают усвоению необходимого вам макроэлемента. Без них кальций переходит в нерастворимую форму и накапливается в мягких тканях и суставах.

Чтобы грамотно восполнить недостаток кальция, вы можете наряду с препаратами кальция принимать витамины и минеральные вещества в различных формах. Однако пить много разных таблеток в течение дня неудобно, да и невыгодно. Решить проблему может витаминный комплекс.

До 20-ти лет наш организм усваивает кальций из пищи неплохо: много желудочного сока и он высокой концентрации. А дальше… сколько бы кальция мы не клали в рот - в организм попадет с годами все меньше и меньше, а потребность наша в кальций с возрастом увеличивается.

Кальция много в молоке, твороге, твердых сырах, рыбе, яйцах, зеленых овощах, орехах, даже в питьевой воде, но в пище он находится в молекулярной форме а человеку он нужен в ионной форме, иначе не усваивается.

Для того, чтобы кальций лучше усваивался организмом из пищи в зрелом возрасте необходимо нормальное состояние кишечника, костной ткани и почек. Одновременно с кальцием должны присутствовать: витамин D, фосфаты, магний, жиры (и все это в определенных соотношениях, например, на 1 грамм полученного с пищей жира нужно около 10 мг кальция, ни больше ни меньше).

Потребность в кальции может увеличиться при переломах для ускорения образования костной мозоли.

В первые 1-3 недели (в зависимости от тяжести перелома) в питание надо включать легкоусвояемые блюда, есть часто (5-6 раз в день) , небольшими порциями. Исключаются продукты и блюда, усиливающие кишечный дискомфорт, а также крепкие овощные, мясные и рыбные бульоны и подливки.

При тяжелых и осложненных переломах в течение первых 1-3 недель исключаются или резко ограничиваются поваренная соль (чтобы не увеличить отек) и легкоусвояемые углеводы. Отруби употребляют в виде отваров. Основу питания составляют молочные продукты, овощи (огурцы, помидоры, салат, сельдерей, репа, свекла, картофель, капуста, зеленый горошек, бобы) , фрукты (яблоки, цитрусовые) , ягоды (красная смородина) , изюм. Такая диета является противовоспалительной, десенсибилизирующей и ощелачивающей.

Когда начинается процесс активного сращивания костей и возникает потребность усилить процессы репарации, переходят на ацидотическую диету . Ее основу составляют рисовые, пшенные или геркулесовые каши на мясном бульоне, яйца, творог, сыр, отварная или тушеная рыба, мясо (говядина, телятина) , брусничные кисели или брусника. Очень полезен холодец.

Как правильно принимать препараты кальция?

Если вы пьете препараты такого плана, следите за тем, чтобы однократная дозировка не была слишком большой. При приеме кальция в кишечнике абсорбируется не более 500-600 мг, а значит, дозу больше принимать бессмысленно. Если вам требуется большее количество в сутки, разделите всю дневную норму на несколько приемов.

Принимать препараты кальция лучше всего в вечернее время, поскольку в ночное время в организме активно притекают процессы разрушения кости. Для наилучшего усвоения кальций нужно употреблять между приемами пищи, запивая любой кислой жидкостью – клюквенным морсом, апельсиновым соком и т.д. В таком виде препарат усваивается гораздо лучше. Благодаря дополнительной кислой среде образуется цитрат, который обеспечивает усвоение кальция независимо от желудочной среды.

Какие препараты назначают при недостатке кальция в организме?

С лечебной целью назначают препараты (соли) кальция: глюконат, лактат, йодид, карбонат, хлорид. Их не рекомендуют запивать молоком. Необходимо также исключить из диеты продукты, содержащие щавелевую и уксусную кислоты.

Назначить принимать кальциевые препараты - это одно, а вот получить желаемый результат - совершенно другое.

То есть для усвоения карбоната кальция требуется огромное количество соляной кислоты, выделяемой желудком. В молодом возрасте это не проблема, желудок довольно свободно усваивает тяжелый карбонат кальция, но при любых хронических заболеваниях (и не только связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта) выделение соляной кислоты становится уменьшенным и карбонат кальция не усваивается, а выводится организмом как шлак.

Наилучшим всасыванием в желудочно-кишечном тракте при наименьшем риске образования камней характеризуется цитрат кальция (то есть кальциевая соль лимонной кислоты). Поэтому карбонат кальция советуют запивать лимонным соком. Цитрат кальция входит в ряд препаратов кальция, состоящих из смеси нескольких солей кальция.

Препараты с цитратом кальция не требуют кислотности желудочного сока и предпочтительней у лиц с гипо- и анацидными состояниями.

Что такое кислотно-щелочной баланс организма?

Большинство из нас еще со школьной скамьи помнят, что вещества делятся на кислые, щелочные и нейтральные. Индикаторами, определяющими кислотность или щелочность водных растворов, являются лакмус, фенолфталеин, метилоранж. Чаще всего используют лакмусовую бумагу (бумага, пропитанная раствором лакмуса, а затем высушенная), изменяющую свой цвет в зависимости от того, в какую среду она попадает. Единицей измерения кислотности, или щелочности, растворов служит показатель рН, определяемый по цветной шкале, на которой 0 означает самую кислую среду (багровый цвет), 14 - максимально щелочную среду (темно-синий цвет), середина шкалы - 7 - соответствует нейтральной среде (зеленый цвет). Дистиллированная пода нейтральна и имеет показатель рН - 7.

Сама аббревиатура рН (potential hydrogen) расшифровывается как водородный потенциал. Кислоты - это сложные вещества, при растворении в воде которых всегда выделяются катионы водорода. Значение рН любого раствора есть не что иное, как уровень концентрации катионов водорода.

Человеческий организм на 70 % состоит из жидкостей того или иного рода, поэтому все вещества, изменяющие их состав и кислотность, оказывают глобальное воздействие на организм в целом.

Практически все жидкости, находящиеся в системе человеческого организма, являются либо нейтральными, либо слабощелочными, за исключением желудочного сока: рН желудочного сока составляет 1,0, здоровой крови - 7,4, здоровой лимфы - 7,5, слюны - 7,4. Сдвиг равновесия в сторону повышения кислотности системы является одной из основных причин многих заболеваний.

Организм с трудом удаляет избыток кислот, и когда чрезмерно повышается кислотность крови или лимфы, и это продолжается длительное время - возникают различные заболевания. В кислой среде интенсивно размножаются многие вирусы и бактерии, вызывающие различные заболевания, в щелочной же среде они, как правило, погибают. Когда система организма ощелачивается и возвращается нормальный кислотно-щелочной баланс, человек начинает выздоравливать.

Кальций, помещенный в любую жидкость, нейтрализует избыточную кислотность, а значит, повышает значение рН. При ежедневном употреблении кальция все жидкости нашего тела становятся более щелочными, а значит, и весь организм в целом.

Организм постоянно ищет резерв щелочи для нейтрализации большого количества кислоты и резерв этот только один - кости. Кальций, находящийся в костях. Поэтому когда мы едим кислую пищу и пьем кислые напитки, мы постоянно расходуем кальций.

Качественная добавка, содержащая кальций, должна соответствовать следующим характеристикам:

Клиническая картина

Что говорят врачи о методах лечения аллергии

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии, а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

· без побочных эффектов, удобная для употребления;

· кроме кальция в составе добавок должны быть питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Существует множество видов кальция: карбонат кальция, хлорид кальция, цитрат кальция, глицерофосфат кальция, лактат кальция, глюконат кальция, фосфат кальция и др. Предпочтение следует отдавать гидроксиапатиту и цитрату кальция.

· Гидроксиапатит кальция входит в состав костной ткани. Костная ткань состоит из органической и минеральной частей. Минеральная же часть костей и твердой части наших зубов состоит как раз из гидроксиапатита кальция. В отличие от других, менее растворимых солей кальция, гидроксиапатит кальция легко растворяется в желудочном содержимом, хорошо усваивается и не провоцирует кальцификации стенок артерий, образования камней в желчном пузыре, почечных лоханках и канальцах.

· Цитрат кальция – соль лимонной кислоты, одна из самых эффективных и безопасных форм кальция. На усвояемость кальция из цитрата кальция не влияет ни прием пищи, ни кислотность желудочного сока.

Не секрет, что некоторые виды кальция при длительном приеме способствуют образованию камней в почках. В отличие от них цитрат кальция хорошо растворяется в воде и является формой кальция, которая не только не увеличивает риск развития мочекаменной болезни, но и обеспечивает дополнительную защиту от образования камней из оксалатов и мочевой кислоты(при условии, что в состав кальциевого препарата наряду с цитратом кальция входит другая соль кальция). Единственным минусом цитрата кальция по сравнению с прочими видами кальция является несколько более высокая его цена.

· добавки с кальцием высоко эффективны в качестве снотворного и могут обеспечивать лучший ночной сон;

· потребность в кальции повышена у женщин в период беременности и кормления грудью, у всех людей в период после болезней и при стрессовых ситуациях;

· кальций (в том числе и в витаминах) при соседстве со шпинатом, ревенем, щавелем и другими продуктами, богатыми щавелевой кислотой, образует нерастворимые соединения. Эффективность лекарств и витаминов сводится практически к нулю, а в почках и мочевом пузыре могут образовываться оксалатные камни;

· длительность приема препарата кальция зависит от многих факторов – рациона Вашего питания (количества потребляемого Вами кальция), качества принимаемых кальциевых добавок, образа жизни, возраста и др.;

· кальций всасывается в желудочно-кишечном тракте с трудом и только в определенном количестве – 300-400 мг на один прием. Поэтому за один прием нет смысла принимать больше, так как лишний кальций все равно будет выведен из организма неиспользованным. Дневную дозу следует разделить на 2-3 части;

· большую часть суточной дозы кальция следует принимать вечером, т.к. в костной ткани кальций откладывается в ночное время суток;

· кальций надо применять вместе с витамином D3. Это неактивная форма витамина D, которая необходима, чтобы кальций мог всосаться в желудочно-кишечном тракте.

· с препаратами кальция следует принимать достаточное количество жидкости (за каждый прием выпивать не менее 1 стакана воды).

Это один из наиболее распространенных во всем мире препаратов кальция. Рассматривается как препарат первоочередного выбора для внутривенного введения при возникновении судорог, связанных с дефицитом кальция. Выпускается в таблетках по 250 и 500 мг, а также в виде 10 % раствора для инъекций. Таблетки нередко выпускаются с фруктовыми добавками, а также со вкусом какао.

Как и растворы кальция хлорида, растворы кальция глюконата способны вызывать местное раздражение тканей, хотя и не такое сильное.

Внутримышечное и подкожное введение кальция глюконата также противопоказано, хотя некоторые фармакологические руководства (отечественные) допускают внутримышечное введение кальция глюконата, но исключительно взрослым. Детям же - только внутривенно!

Практическое применение глюконата кальция нередко оказывается бесполезным из-за неправильного дозирования.

· средняя суточная доза глюконата кальция для взрослых - это 15 г, т. е. 30 таблеток по 500 мг или 60 таблеток по 250 мг!

· средние суточные дозы для детей:

o до года - 1,5 г (3 таблетки по 500 мг);

o 1–4 года - 3 г (6 таблеток по 500 мг);

o 5–9 лет - 3–6 г (6–12 таблеток по 500 мг);

o 10–14 лет - 6–9 г (12–18 таблеток по 500 мг).

Суточную дозу желательно разделить на несколько приемов (2–4). Прием глюконата кальция внутрь в большинстве случаев не сопровождается какими-либо побочными эффектами.

Выпускается в таблетках по 500 мг. Содержит большее, в сравнении с глюконатом, количество кальция, поэтому принимать его намного удобнее (средняя суточная доза в 3–4 раза меньше таковой для глюконата кальция).

Глюконат, хлорид и лактат - это препараты кальция, используемые чаще всего. Тем не менее список назначаемых врачами солей кальция этими средствами не ограничивается. Другие препараты кальция (карбонат, фосфат, глицерофосфат, ацетат, цитрат) не имеют каких-либо особых преимуществ и особых показаний к использованию.

Эффективность лечения с помощью медикаментов можно значительно усилить довольно простыми методами. Один из самых доступных – понимать, в какое время лучше принимать лекарство, и стараться придерживаться именно этого режима. Например, для восстановления костей большое значение имеет, когда принимать кальций утром или вечером. И об этом – прямо сейчас.

Что дает кальций организму

Этот элемент играет жизненно важную роль не только для состояния костей.

Наряду с этой основной задачей он выполняет следующие функции:

  1. Обеспечивает процесс сокращения мышц и таким образом участвует в сердцебиении (миокард – главная мышца сердца, накачивающая кровь по сосудам).
  2. Обеспечивает процессы свертывания крови, поскольку усиливает действие витамина К, участвующего в этих реакциях.
  3. Обеспечивает механизм избирательной проницаемости веществ через мембраны (барьеры) клеток: одни вещества проходят через нее, другие – нет.
  4. Этот элемент принимает участие в процессе формирования и передачи импульсов по клеткам нервной системы (нейронам).
  5. Участвует в обменных и гормональных процессов за счет активации некоторых жизненно важных химических реакций в организме.

В каких случаях следует начать прием лекарства

Прежде всего, медикаменты, содержащие этот элемент, следует употреблять тем людям, которые попадают в группу риска:

  • страдающие остеохондрозом, артритом или имеющие предпосылки к их развитию (например, наследственные);
  • перенесшие разные переломы и другие травмы костей;
  • предрасположенные к раку толстой кишки;
  • по половому признаку – женщины в большей степени подвержены нехватке этого элемента ввиду гормональных особенностей организма;
  • ведущие неправильный образ жизни в плане несбалансированного питания: избыток газированных напитков, сладостей, мучных изделий, кофе, алкоголя и жирных продуктов, а также продуктов с избытком соли (чипсы, засолы на зиму и т.п.);
  • по возрастному признаку – лица старше 60 нуждаются в особой заботе о костях ввиду постепенного ослабления костной ткани и отложения солей.

С другой стороны, даже если человек не попадает ни в одну из этих категорий, он может по рекомендации врача решить принимать соответствующие медикаменты, особенно, если у него наблюдаются некоторые из перечисленных признаков:

  1. Необъяснимая тревожность, раздражительность, бессонница.
  2. Частое онемение в руках и ногах, частые судороги, непроизвольные мышечные сокращения.
  3. Боли в суставах, в костях, болезненное ощущение в деснах.
  4. Ломкость ногтей.
  5. У женщин – необычно обильные менструальные выделения.
  6. У детей – сильное замедление роста, часто – желание поедать мел.

Продукты питания, богатые кальцием

Список продуктов, богатых кальцием (в порядке убывания) такой:

  1. Группа молочных продуктов – сыры (рекордсмен по содержанию – пармезан), творог, сметана, кефир, йогурт.
  1. Зелень и некоторые овощи: все виды капусты, петрушка, шпинат, укроп.
  2. Почти все орехи, в особенности миндаль и бразильский орех.
  3. Семена кунжута и мака.
  4. Мука цельнозерновая (в муке высшего сорта кальций отсутствует).
  5. Соя и продукты на ее основе.
  6. Патока – отличный вариант для сладкоежек. Если заменить сахар патокой, польза для организма двойная: он насытится кальцием, а с другой стороны – избежит вредного воздействия избытка сахара.

Как ни странно, в медицинском сообществе нет однозначного и четкого ответа на вопрос, когда лучше принимать кальций содержащие препараты (например, кальций д3 никомед). Поэтому на этот счет не стоит ожидать однозначных рекомендаций.

Тем не менее, есть несколько простых правил, соблюдение которых гарантированно повышает эффект терапии благодаря более полному усвоению компонентов:

  1. Поскольку в равной степени присутствуют мнения о том, что можно принимать кальций днем и можно пить его вечером, то самый правильный вариант – разбить дозу как минимум на 2 части и принимать, как и большинство других препаратов: утром и вечером. Или разбить на три части и принимать утром, в обед и вечером. При этом доказано, что частый прием небольшими частями гораздо эффективнее, чем разовый большой порцией – она не усвоится в полном объеме.
  2. Принципиально важный момент, на котором многие допускают ошибку, в результате чего прием кальций содержащих препаратов оказывается фактически бессмысленным: употребляют эти лекарства только совместно с теми веществами, которые способствуют его усвоению костной тканью. Это витамин D, еда и препараты, содержащие фосфор и магний – эти элементы и сами по себе несут пользу, и усиливают действие кальция.
  1. Наряду с тем, что важно знать, когда лучше пить кальций, не менее значительную роль играет сочетание его с пищей. Важно употреблять препараты только после легкой, нежирной еды. И не принимать их в сочетании с некоторыми органическими кислотами (щавелевой и фитиновой) – соответственно, не кушать параллельно щавель, шпинат, свеклу.
  2. Важное значение имеет лекарственная форма препарата. Если есть возможность приобрести лекарство в виде жидкости или порошка, – это лучше, чем таблетки.
  3. Тем не менее, среди таблеток тоже наблюдаются разные варианты – от традиционных до жевательных и шипучих. Последний вид – самый лучший, он усваивается наиболее полно и быстро.
  4. В инструкции к препарату следует обязательно уточнить, в каком именно виде содержится кальций, т.е. какое действующее вещество является основой этого лекарства. Карбонат кальция хорошо усваивается во время еды или сразу после нее. А глюконат, лактат и цитрат кальций (органические формы) усваиваются вне зависимости от пищи и времени суток.
  5. Наконец, как и большинство других лекарств, медикаменты с кальцием всегда запиваются избыточным количеством жидкости – 1-2 стакана.

Таким образом, эффективность принятия кальций содержащих препаратов, прежде всего, зависит не от того, в какое время суток лучше принимать их, а от следующих факторов:

  • сочетание с определенной пищей;
  • комбинация с препаратами, способствующими восприятию кальция и его наиболее полному усвоению костной тканью;
  • химическая (лекарственная форма препарата).

Поэтому вопрос, в какое время суток лучше усваивается кальций, в большей степени можно заменить вопросом: в сочетании с какими препаратами и едой этот элемент приносит больше пользы.

Таким образом, кальций – один из жизненно важных элементов, без которого организм не сможет обойтись. А прием лекарств, содержащих его, важно осуществлять только на основе приведенных выше правил. Иначе эффект терапии будет фактически нулевым.

Читайте также: