Комаровский о прорезывании зубов у детей. Режутся зубки — как обезболить

С момента появления первого зубика у ребенка у него и его родителей прибавляется масса проблем. Резаться молочные зубы начинают в возрасте 6-10 месяцев. Ко времени празднования первого дня рождения малыш может иметь 5-8 передних резцов. Заканчивают резаться молочные примерно к 3 годам, всего их 20. Какие же симптомы сопровождают прорезывание? Сколько это все может длиться и как облегчить неприятное время для крохи? Об этом далее расскажет знаменитый детский доктор Комаровский.

Основные принципы прорезывания зубов по Комаровскому

Главное, что должны знать родители ребенка – это то, что врач никак не может повлиять на скорость появления зубов, сколько бы он его не осматривал и не лечил. Никакие уколы и чудо-капли не помогут быстрому прорезыванию зубов, но зато они могут помочь справиться с сопутствующими этому явлению проблемами: поносом, температурой и насморком с отделением соплей.

Следующее, о чем напоминает Комаровский: у всех детей рано или поздно появятся зубы! Сколько вы видели беззубых выпускников школ? Поэтому не стоит списывать малейшие истерики, и расстройства стула на зубы. Температура, насморк, понос и сопли у детей может появиться от элементарной инфекции, которую занес сосед дядя Вася, зайдя за солью. В период 6-7 месяцев (как раз то время, когда все мамы с нетерпением начинают искать и ждать первые зубки у ребенка) у малыша начинает формироваться собственный иммунитет, так как антитела к различным недугам, полученные с грудным молоком, заканчиваются.

В норме первые зубы у детей могут дать незначительное повышение температуры и легкую заложенность носовых пазух или насморк. Если же у крохи держится серьезная температура выше 38.5, жидкий понос и нескончаемые сопли – прорезывание первых зубов тут не причем!

Каждый ребенок индивидуален, поэтому у него может и не быть вовсе стандартных симптомов (понос, температура, сопли, насморк).

Комаровский советует как можно меньше осматривать ротовую полость ребенка: можно ненароком занести инфекцию.

Симптомы первых зубов по Комаровскому

Десна малыша припухла, при прикосновении к ней он плачет;
На десне заметен белый бугорок – это новый зубик;
Насморк с отделением небольшого количества прозрачных соплей – стандартная ситуация. Однако если сопли у ребенка приобрели желтоватый или зеленоватый оттенок – виновна инфекция;
Субфебрильная температура тела у ребенка держится сутки и более (37-37.3). Иногда температура повышается до больших значений, в этих случаях необходимо вызвать педиатра на дом для осмотра ребенка;
Понос в период роста первых зубов – нормальное явление, связанное с чрезмерным выделением слюны и изменением рациона малыша (появляются овощи и фрукты, ребенок может отказаться от некоторых видов пищи из-за плохого самочувствия).

Внимание! Комаровский предупреждает о том, что если у крохи держится высокая температура с водянистым, дурно пахнущим поносом и насморком – зовите врача!

Чем помочь ребенку

Дайте крохе специальный детский прорезыватель или резиновое кольцо с охлажденной жидкостью: они безопасно и эффективно снимут боль и зуд десен. Также некоторые родители дают малышам морковь, яблоки и бублики, но Комаровский предупреждает о том, что это опасно для жизни детей: дитя элементарно может подавиться;
Уделяйте ребенку время: если отвлечь малыша, процесс появления первых зубов может пройти незаметно;
Можно массировать десну ребенка пальцем – это может облегчить неприятные ощущения, характерные для появления зубов. Руки должны быть идеально чистыми, с коротко обрезанными, вычищенными ногтями;
Обратитесь к педиатру – и он пропишет малышу лекарство для обезболивания, снижения температуры и избавления от поноса и насморка и расскажет о том, когда и сколько его давать. Без консультации со специалистом давать никакие медикаменты при насморке и поносе грудничку не стоит. Все препараты имеют возрастные ограничения!
Для снижения температуры малышам можно давать Нурофен (средство обладает и эффектом обезболивания), Панадол или Парацетамол в форме сиропов, а также глицериновые свечи для ректального применения.
От поноса рекомендована Смекта, рисовый отвар.
Насморк у грудничков лечат Називином и Аквамарисом.
Для обезболивания применяют Панадол и некоторые препараты для местного применения (мази для десен) с содержанием анестетика.

Главные правила появления молочных зубов по Комаровскому

Наука бессильна перед временем и очередностью появления зубов. Комаровский считает, что зубы вполне могут появиться в порядке, отличном от общепринятого и сколько их будет в определенном возрасте – тоже сугубо индивидуально. Не стоит впадать в панику, если у вашего крохи первым из всех зубов вылез верхний клык и сопровождается все это действо небольшим поносом и насморком.
Важнейшие правила:

Сколько бы месяцев вашему крохе ни было, до трех лет у него гарантированно вырастут все молочные зубы;
Неверная последовательность появления зубов («не по книжке») – абсолютно нормальное явление и не стоит тащить дитя к стоматологу;
Зубки вполне могут вылезти на полгода раньше или позже: у всех малышей это индивидуально, но средним возрастом появления первого зубика стоматологи считают возраст 7.5 месяцев;
Невозможно медикаментозно повлиять на скорость роста, последовательность появления или качество зубиков.

С глазными зубами связаны опасение и беспокойство большинства родителей. И это не удивительно, ведь их прорезывание многим деткам дается тяжело и зачастую является причиной возникновения различных проблем. В этой статье мы рассмотрим симптоматику и особенности прорезывания глазных зубов у детей, а также узнаем, каким способом можно помочь ребенку в случае возникновения сопутствующих осложнений.

Но для начала разберемся, каким же именно зубам присвоен этот народный термин «глазные»? Как ни странно, но к глазам данные зубы не имеют никакого отношения. Это клыки - третьи по счету зубы в зубном ряду человека, которые парно располагаются на верхней и нижней челюстях. Соседствуя с боковыми резцами, они выступают как бы разделителями между передними и задними зубами.

По мнению специалистов, клыки в народе стали называться «глазными зубами» из-за анатомической особенности строения верхней челюсти. В непосредственной близости от клыков располагается лицевой (глазной) нерв, при этом чем он ближе к десне, тем более болезненно для ребенка проходит прорезывание этих зубов. Дело в том, что лицевой нерв передает импульсы от центральной нервной системы к верхней части лица. Именно поэтому при прорезывании глазных зубов очень часто наблюдается слезотечение, насморк и другие вытекающие из этого недуги.

Симптомы прорезывания глазных зубов у малышей

Как показывает практика и говорят врачи, глазные зубы почти всегда режутся долго и с сильными болезненными ощущениями. Поэтому не заметить этот период практически невозможно.

К основным признакам прорезывания клыков специалисты относят:

Слезотечение, которое нередко развивается в конъюнктивит.
Десны опухают, краснеют и становятся болезненными. При прикосновениях к воспаленной десне ребенок может плакать.
Заложенность носа и/или .

Обратите внимание

С прорезыванием зубов можно связывать отделение небольшого количества прозрачных соплей. Если же у ребенка выделяются сопли желтоватых или зеленоватых оттенков, тогда это говорит о наличии инфекции.

Возможные проблемы при прорезывании глазных зубов

Обратите внимание

Важно знать, что по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), вышеперечисленные симптомы могут быть связаны с прорезыванием зубов всего в 40% случаев. В остальных ситуациях накладывается несколько факторов друг на друга.

К примеру, прорезывание глазного зуба действительно имеет место, в связи с чем снижается иммунитет, и на этом фоне:

Ребенок может подхватить кишечную или , поскольку постоянно пытается засовывать предметы с пола или грязные ручки в рот;
Малыш может заразиться от родных или пообщавшись с больным ребенком.

Поскольку иммунитет уже пошатнувшийся, инфекционная болезнь может протекать очень тяжело, а кризисный период обычно затягивается на неделю.

Убедиться в том, что вы имеете дело только лишь с прорезыванием зубов, можно только при помощи врача и своевременно сделанных анализов.

Сроки прорезывания глазных зубов

ВОЗ установила примерные сроки прорезывания молочных зубов:

с 6 до 9 месяцев обычно появляются верхние и нижние центральные резцы;
приблизительно в год прорезываются боковые верхние и нижние резцы. То есть к празднованию своего первого дня рождения малыш может иметь 5-8 зубов;
с 13 до 19 месяцев – появляются первые верхние и нижние моляры;
с 16 до 23 месяцев – верхние и нижние клыки;
с 23 до 33 месяцев – вторые верхние и нижние моляры.

Отклонение от принятых цифр на полгода в любую сторону считается нормой.

В общем, все молочные зубы в количестве 20 штук прорезаются у детей к трем годам.

Но стоит понимать, что это только примерные сроки, ведь организм каждого отдельного ребенка развивается и работает по своему индивидуальному плану. Поэтому очередность и время появления зубов может очень отличаться от общепринятых.

Что касается клыков, то на практике, чаще всего, они начинают прорезаться в период с 12 месяцев до полутора лет. Однако вызывать беспокойство у малышей они начинают задолго до своего появления: еще до прорезывания резцов в области верхних клыков может наблюдаться припухлость и покраснение десен. Как правило, глазные зубы активно лезут сразу после передних зубов, затем их прорезывание приостанавливается до появления моляров, после чего процесс их активного роста возобновляется.

Родителям, паникующим из-за отсутствия у малыша зубов в установленный срок, следует обратить внимание на несколько важнейших правил, которые не раз озвучивал доктор Комаровский:

Несмотря на нарушение примерных сроков прорезывания зубов, к трем годам у вашего ребенка гарантировано будет весь комплект молочных зубов.
Несоответствующая «книжке» последовательность прорезывания зубов является нормальным явлением.
Появление зубов на полгода раньше или позже установленных сроков вполне допустимо, поскольку это сугубо индивидуальный процесс.
Нет никаких медикаментозных способов ускорить или изменить последовательность прорезывания зубов. Здесь наука бессильна.

Чем помочь ребенку при прорезывании глазных зубов

Естественно, каждый родитель, видя, как сложно дается его крохе очередной зуб, не может стоять спокойно в стороне, и просто наблюдать за этим процессом. Однако при желании помочь ребенку очень важно, как говориться, не перегнуть палку, иначе результат такой родительской поддержки может быть очень плачевным.

В самом начале хотелось бы отметить, что задумываться о предстоящем зубном периоде следует с самых первых дней жизни малыша, поскольку очень важную роль в этом процессе играет состояние его иммунитета. Доказано, что у детей с более крепкой иммунной защитой прорезывание глазных зубов проходит несколько легче . При этом такие сопровождающие их появление симптомы, как повышение температуры, расстройство ЖКТ и другие недуги, в том числе вирусные, у «крепких» деток встречаются гораздо реже. То есть важно регулярно подпитывать иммунитет ребенка. Лучшими друзьями надежной иммунной защиты малыша являются:

установленный режим дня;
здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, регулярное выполнение физических упражнений, правильное питание и т.д.);
полезные натуральные продукты;
поливитаминные комплексы;
психологические комфорт (отсутствие стрессовых ситуаций, хорошие взаимоотношения в семье и пр.).

Если в жизни вашего ребенка уже наступил сложный период, и глазные зубки его «не щадят», тогда полезными и уместными будут следующие советы, которые помогут вам несколько облегчить сам процесс прорезывания. К слову, такие же способы снижения болезненности при появлении глазных зубов рекомендует доктор Комаровский.

Итак, к действенным способам, помогающим ребенку, относятся:

Медикаменты, направленные на решение различных проблем в период прорезывания глазных зубов:

высокая температура . Для снижения температуры детям обычно назначают Парацетамол, и Нурофен (действующее вещество - ) в форме сиропа или глицериновых ректальных свечей. Эти средства помимо жаропонижающего действия обладают также и обезболивающим эффектом;
. С этой проблемой может справиться рисовый отвар или ;
. Маленьким детям показан Називин и Аквамарис;
сильные болевые ощущения в районе . В таких случаях используют либо обезболивающие гели местного действия, либо сироп или свечи на основе парацетамола или ибупрофена. Что касается гелей, то основным действующим веществом в их составе, как правило, является лидокаин (Дентинокс, Калгель, Камистад) или бензокаин (Дентол-беби). Также выпускаются гели, обезболивающий эффект которых обеспечивается только за счет растительных экстрактов (Бейби доктор, Пансорал). Однако, чаще всего, такие препараты обладают слабовыраженным действием, хотя и являются более безопасными для детей.

Доктор Комаровский о прорезывании глазных зубов

Известный педиатр считает, что охлаждающие гели при сильных болях можно использовать, но в минимальных количествах. А вот применение гелей на растительной основе он считает неоправданным, поскольку они практически не приносят облегчения малышу, но при этом их состав является высокоаллергенным.

Видео доктора Комаровского по теме:

Безопасность малыша превыше всего

В своем рвении помочь ребенку, родственники нередко переходят все разумные границы. Многие родители, чтобы убедиться в том, появился ли уже долгожданный зуб, чуть ли не каждый час пытаются заглянуть малышу в рот, при этом не всегда помня о необходимой чистоте рук. В результате такого родительского нетерпения увеличивается риск возникновения различных воспалительных процессов в ротовой полости малыша.

Но еще более опасным действием взрослых в этот сложный для ребенка период является «подсовывание» ему, как бы для облегчения боли в деснах, такой альтернативы специальным детским прорезывателям, как продукты питания, а именно:

корочки хлеба;
баранки;
морковки;
яблока.

Такой подход может иметь очень плачевные последствия, особенно, если ребенок еще не научен кушать самостоятельно, и при этом уже имеет хотя бы один зубик, или даже его кончик. Опасность ситуации состоит в том, что малыш может случайно откусить кусочек продукта и вдохнуть его.

Специалисты подчеркивают, что в период прорезывания глазных зубов, лучшей помощью для ребенка является внимание и любовь со стороны родителей, и конечно же их благоразумие и терпеливое поведение.

Токарева Лариса, педиатр, медицинский обозреватель

Вот незаметно пролетели полгода жизни малыша. За этот маленький срок вы многое успели пережить, что-то наладить, к чему-то приспособиться. Но новое испытание стоит у ворот - прорезывание зубов. Процесс этот для одних незаметный, а для других насыщен переживаниями и нездоровыми проявлениями. Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

Первые зубки

Согласно учебникам, первые зубки у ребенка должны появляться в возрасте 6-8 месяцев. Первенцами выступают два нижних резца. Но в то же время считается нормальным, если зубки начинают прорезаться в любое время между 3 и 12 месяцами жизни младенца. В 3 года у ребенка должно быть 20 молочных зубов.

Отклонение от установленной последовательности появления зубов не считается патологией. Однако с момента прорезывания первых зубов необходимо контролировать парность их появления - зеркальность. Это значит, что к появившемуся, например, резцу слева, через некоторое время должен присоединиться его собрат справа. В случае нарушения этой последовательности необходимо посетить стоматолога, поскольку такое положение дел может говорить об отсутствии зачатка зуба, вследствие чего нарушится прикус.

Неприятные симптомы

Первые зубы у ребенка могут появиться, не вызвав никаких проблем вообще, но велика вероятность и того, что этот процесс будет болезненным и затянувшимся, а также сопровождающимся капризами младенца. Все это требует большого терпения со стороны родителей.

Читайте также:

Итак, перечислим возможные беспокойные симптомы, говорящие о том, что первый зуб уже в пути:

появление покраснения и отечность десен - они становятся рыхлыми;
увеличенное слюноотделение;
отказ от приема пищи;
капризность, возбудимость;
неудержимое желание у малыша кусаться, что-нибудь грызть.

Отдельно следует сказать о том, что непосредственно перед прорезыванием зуба может подниматься температура тела, развиться жидкий стул, появиться небольшой насморк и покашливание. В этих случаях необходимо обратиться за консультацией к педиатру с целью исключения инфекционного поражения.

Усиленное кровоснабжение десен и слизистой носа стимулирует работу ее желез, и в результате появляется некоторое количество прозрачных соплей. При исключении воспалительных процессов это считается нормой. Тем не менее в связи с ослаблением местного иммунитета возможно присоединение вирусной инфекции с вытекающими последствиями.

Обильные слюни, сопли и боль в деснах ухудшают аппетит и приводят к нарушениям в пищеварительных процессах, что, в свою очередь, проявляется изменениями в стуле, делает его жидким. А вот наличие слизи, кровяных включений, а также зеленый цвет стула недопустимы, и такое положение дел требует медицинского контроля и лечения.

Также возможно появление высыпаний на подбородке. Это связано с постоянным увлажнением из-за слюней и раздражением. С целью недопущения проникновения в детский организм инфекций в период, когда малыш тянет в рот все, что попадет под руку, родителям необходимо строго следить за чистотой игрушек, особенно тех, которые используются для снятия зуда в деснах.

Как помочь малышу?

Известный педиатр Комаровский Е. О. дает советы, как помочь ребенку при прорезывании зубов:

Для уменьшения зуда в деснах нужно использовать прорезыватели - игрушки для чесания, заполненные внутри водой. Лучше всего их хранить в холодильнике, поскольку холод будет действовать успокаивающе. Следует учитывать, что когда у малыша уже есть зуб или несколько, ни в коем случае нельзя давать ему в качестве замены игрушке морковь или яблоко, поскольку ребенок может подавиться.
Нельзя списывать на зубы все возможные симптомы. Так, повышение температуры тела более 38° может говорить о наличии заболевания, например, вирусной инфекции. Температуру нужно сбивать обычными жаропонижающими, но посещение педиатра при этом обязательно.
Для улучшения состояния ребенка в период ночного отдыха возможно применение обезболивающих гелей, но педиатры склонны к использованию свечей, мотивируя свой выбор отсутствием в последних красителей и других добавок, способных вызвать аллергическую реакцию. И конечно, предварительно должна быть консультация с доктором.

Появление первого зуба - одно из самых долгожданных событий для родителей младенца на первом году жизни. Чаще всего у ребенка режутся зубы с 6 месяцев, но вполне возможно, что грудничок может стать обладателем первых зубов на несколько месяцев раньше или позже общепринятого срока. Это не свидетельствует о нарушениях в развитии, наличии врожденных пороков или патологий, а говорит только о физиологических особенностях крохи. Для организма малыша время, когда режутся зубы, является стрессовым, и каждый справляется с ним по-своему.

Первый зубик ребенка - повод для радости и гордости родителей. Не стоит излишне зацикливаться на сроках его появления - они зависят от индивидуального развития ребенка

Несмотря на то, что родители с нетерпением ждут, они в тоже время и опасаются появления первого зуба, ведь подобный период неразрывно связан с болезненными ощущениями для ребенка и различными сопутствующими симптомами. Многие из признаков первых зубов можно приписать инфекции, простуде или даже отравлению. Беспокойное поведение в это время только подтверждает подобные опасения. Предвестники зуба, который уже режется, могут появиться у ребенка за 3-5 дней до самого прорезывания. Чтобы ни с чем не спутать первые зубы, достаточно помнить основные симптомы. Как только зуб, который режется, пройдет слизистую оболочку десны, малыш сразу почувствует облегчение.

Распространенные признаки режущихся зубов

Ответом на вопрос, как узнать, что у крохи режется зуб, непосредственно является его поведение. Признаки, которые явно обещают близкое появление первых зубов:

Красные напухшие десны. Так как в большинстве случаев вначале режутся нижние центральные резцы, то и обращать внимание в первую очередь следует именно на десну внизу. Бывает, что она перед самым прорезыванием бледнеет или даже может посинеть.
Постоянное слюноотделение в больших количествах. Такой признак следует относить к тому, что у ребенка лезет зубик, только если кроха уже достиг шестимесячного возраста. У новорожденных и детей до 5 месяцев повышенное выделение слюны объясняется развитием слюнных желез (рекомендуем прочитать: ).
Непрерывное желание малыша засунуть что-нибудь в рот , в том числе собственные ручки. Таким образом он просто стремится почесать воспалившиеся десны.
Повышение температуры. Причиной повышенной температуры является местное воспаление. Такая температура не должна выходить за пределы 38 градусов, и если грудной ребенок ведет себя нормально, сбивать ее жаропонижающими лекарствами не стоит. В своих видео-уроках доктор Комаровский объясняет, что если температура в период, когда режутся зубы, выше 38, то ребенок просто заболел из-за ослабленного иммунитета.
Сыпь и раздражение кожи. Когда у младенцев режутся первые зубы, вокруг рта можно наблюдать высыпания, покраснение кожи и пузырьки. Это вполне естественная реакция чувствительной детской кожи на постоянный контакт со слюной. Необходимо регулярно протирать лицо от слюны.
Нарушение сна и плохой аппетит. Во время прорезывания зубов, когда ребенок испытывает самую сильную боль, он может отказываться от груди и часто просыпаться ночью. Для облегчения состояния в таких случаях стоит применять специальные детские болеутоляющие средства, соответствующие возрасту ребенка.
Плач и беспокойное поведение. Стать причиной неутихающего плача способен не только процесс прорезывания первых зубов - всегда следует оценивать общее состояние детей, учитывая все имеющиеся симптомы.

Как распознать симптомы, вызванные именно прорезыванием зубов?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Считается вполне нормальным, что процесс прорезывания зубов сопровождается повышением температуры, расстройством желудка, кашлем и насморком. Тем не менее, не стоит во всем винить исключительно зубы, ведь ребенок в первый год жизни особенно подвержен разнообразным инфекциям. Например:

Кашель и насморк. Подобные признаки при прорезывании возникают в результате обильного выделения слюны. Такой кашель обычно мокрый и повторяется не очень часто, а насморк сопровождается водянистыми выделениями, нос при этом остается свободным. Другие варианты чаще относятся к инфекции.
Рвота. Когда у ребенка одновременно лезет несколько зубов, слюна быстро скапливается и кроха может проглатывать ее в большом количестве. Если интенсивность рвоты очень высокая и малыша тошнит больше 2-х раз в сутки, это явный признак отравления или инфекции, а не зубов.
Диарея. Понос - весьма распространенное явление, когда режется зуб, но если он слишком частый, больше 6 раз в сутки, а его консистенция слишком жидкая, стоит показаться врачу, чтобы исключить отравление или ротавирусную инфекцию.
Гематомы на деснах. Бывает, что зуб может травмирует ткани помимо припухлости десен. В результате в области повреждения скапливается кровь, а десна выглядит посиневшей. В таких случаях может понадобиться вмешательство врача, который сделает надрез на десне для выхода собравшейся жидкости.
Неприятный запах изо рта. С целью избавить ребенка от неприятного запаха изо рта, связанного с бактериями, которые попадают в рот вместе с немытыми игрушками, достаточно поить малыша чистой водой и протирать всю полость рта мягкой тканью или детской щеткой с нежесткой щетиной.

Традиционные симптомы ОРВИ - высокая температура, кашель, насморк вполне могут быть связаны с прорезыванием зубов у малыша, а могут говорить и о самостоятельном заболевании (рекомендуем прочитать: )

Способы помочь ребенку при прорезывании зубов

Зубы чаще всего режутся весьма болезненно и причиняют малышу значительный дискомфорт. Груднички, которым еще нет года, тяжелее проходят через это испытание, чем дети постарше, ведь при огромной нагрузке на нервную систему в этот период нервные функции младенца намного быстрее истощаются.

Как же помочь ребенку, когда у него лезут зубы? Есть некоторые методы, способные в этой ситуации облегчить жизнь крохи и родителей:

При болезненном прорезывании спасти могут охлажденные продукты , однако доктор Комаровский категорически против того, чтобы, ребенку, у которого лезут зубы, давали овощи или фрукты, ведь кусочками еды он может подавиться. Если же вы решили прибегнуть к такому средству, следует внимательно следить за малышом, пока он усердно грызет яблочко или морковку.
Очень эффективно с проблемой справляются так называемые прорезыватели , наполненные внутри жидкостью. Перед тем как предложить младенцу, их необходимо поддержать в холодильнике. Ни в коем случае не надо давать грызть ребенку кубики льда - таким образом он может легко нанести травму своим деснам.
Нередко помочь может обычный массаж десен . Для этого просто нужно обмотать кусок мягкой ткани вокруг собственного пальца.

Если вышеперечисленные способы малоэффективны в случае режущихся зубов или способны обезболить совсем ненадолго, при сильном воспалительном процессе следует прибегнуть к помощи лекарственных препаратов. Они оказывают комплексное действие при прорезывании: снимают боль, успокаивают и обладают противовоспалительными свойствами.

Ниже в таблице представлен сравнительный обзор и описание самых распространенных лекарственных препаратов, которым отдают свое предпочтение родители, если зубы режутся очень болезненно:

Название лекарства	Форма выпуска	Главные действующие вещества в составе препарата	Фармакологическое действие	Эффективность
Вибуркол	свечи	гомеопатическое средство со многими компонентами	болеутоляющее противовоспалительное успокаивающее спазмолитическое жаропонижающее	способствует укреплению иммунитета и улучшает общее состояние, практически неэффективен при высокой температуре
Камистад	гель	лидокаин и настой ромашки		быстро оказывает воздействие, но только на протяжении 15-30 минут
Калгель	гель	лидокаин	противомикробное локальная анестезия	является быстродействующим средством, но его действие заканчивается максимум через полчаса
Дентинокс	гель	полидоканол, лидокаин и настой ромашки	противовоспалительное болеутоляющее локальная анестезия	быстрая эффективность, но непродолжительность действия, около 15-30 минут
Холисал	гель	анальгетик холина салицитат	антибактериальное противовоспалительное локальная анестезия	отличается наиболее эффективным противовоспалительным действием, хорошо закрепляется на деснах, не смывается слюной продолжает действовать на протяжении 2-3 часов
Нурофен (подробнее в статье: )	суспензия	ибупрофен	жаропонижающее противовоспалительное болеутоляющее	эффект становится заметным не раньше, чем через 30-40 минут после применения лекарства, зато действует в течение 6 часов минимум

Гигиена и уход за молочными зубками

Независимо от того, в каком возрасте у малыша начал резаться первый зуб, с самого момента прорезывания он требует правильного ухода и соблюдения элементарных правил личной гигиены. Пока ребенок еще не в состоянии сам ухаживать и следить за своими зубами, вся ответственность за их здоровье лежит на родителях.

Распространено мнение, что чистить зубы зубной пастой до двухлетнего возраста нет необходимости, но поддерживать в чистоте, даже если зуб пока только один - важная гигиеническая обязанность (рекомендуем прочитать: ). Приучать кроху заботиться о своих зубах стоит начинать с самого раннего возраста, чтобы со временем это вошло в привычку и стало неотъемлемой частью личной гигиены.

Первый зуб у ребенка может прорезываться легко или с болью, но он всегда - радостное событие в семье. Правда, с ним приходят и новые заботы - родителей волнует, по возрасту ли у их чада прорезываются остальные молочные зубки, правильно ли они растут и почему иногда темнеют? Мы собрали в одной статье ответы авторитетного доктора Евгения Комаровского на самые распространенные родительские вопросы о детских зубках. Большая часть этой информации вошла в статьи доктора, в его видеоуроки.

Когда начинают резаться зубы?

Сроки появления первых зубов у ребенка строго индивидуальны, подчеркивает Евгений Комаровский. Есть некие усредненные нормы, но отклонение от них не считается патологией. Первые зубы, согласно общепринятым медицинским стандартам, режутся в 6-7 месяцев. Этот процесс может затягиваться почти до 2,5 лет.

Первыми обычно появляются два нижних резца - два верхних резца. Потом появляются верхние и нижние боковые резцы. Первые коренные зубы появляются к году, клыки - в полтора года. Вторые коренные - в 2 года.

Подавляющее большинство двухлетних деток уже имеют во рту по 20 зубов.

Сроки прорезания первых зубов, что давать грызть ребенку, чем мазать десны - расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Многие родители, по словам Комаровского, переживают из-за позднего прорезывания. Паниковать и накручивать себя не стоит, говорит доктор. Зубки - очень индивидуальный процесс, у кого-то первый резец может вылезти и в 4 месяца, а у кого-то и 8 месяцев нет ни одного. Порядок прорезывания тоже может существенно отличаться от существующих общих стандартов, и в этом, по словам Комаровского, нет никакой патологии.

Какими лекарствами можно стимулировать прорезывание?

Таких медикаментов и народных средств не существует. Зубы - генетически обусловленный фактор, а потому ускорить или замедлить его невозможно. Все происходит тогда, когда приходит время для данного конкретного ребенка. Медицина сегодня никак не может повлиять на это. А потому родителям не стоит волноваться, если, к примеру у ребенка в 9-10 месяцев нет ни одного зуба. Если при этом у него нет болезней почек, проблем с обменом веществ, то это тоже вариант нормы. Ничего ничем стимулировать не надо.

Как облегчить симптомы?

У некоторых деток симптомы предстоящего первого зубика появляются задолго до самого прорезывания, у других симптомов практически не появляется. Самые частые «спутники» этого процесса - температура, понос при прорезывании, обильное слюнотечение, болезненная припухлость и покраснение в области десен, которая доставляет малышу немало страданий.

Комаровский не считает, что нужно целенаправленно помогать медикаментами каждому малышу, у которого прорезаются зубки. Однако и отказывать крохе в помощи не стоит, при условии, что малыш чувствует себя очень плохо.

Повышенное слюнотечение больше связано с гормональными процессами в организме ребенка, чем непосредственно с появлением зубов. А потому повлиять на количество слюней ни родители, ни врачи не могут. Комаровский подчеркивает, что часто слюни появляются задолго до первого зуба, месяца в 3, но время идет, а зубы не появляются.

Жидкий стул, который тоже порой случается во время появления зубиков, в особом лечении не нуждается, поскольку обычно бывает краткосрочным, незатяжным. Один-два-три эпизода диареи - и зуб уже прорезался.

Однако если диарея интенсивная, частая и продолжается более двух суток, нужно обратиться к врачу, чтобы найти ее истинную причину. Вполне вероятно, что зубы тут совсем ни при чем.

Что делать с зудом в деснах, ясно даже неопытным родителям. Есть прорезыватели - специальные колечки и игрушки, которые сделаны из качественных материалов, с бургистой структурой. Такая игрушка, взятая ребенком в рот, сразу существенно облегчит его состояние, поскольку ребенок сможет почесать то, что чешется.

Без лишней необходимости не стоит использовать стоматологические гели и мази для десен.

Яркая симптоматика, свойственная процессу прорезывания зубов, куда реже, чем это представляют производители гелей и спреев для полости рта. Многие мамы вообще замечают первый зуб только тогда, когда он уже прорезался и начинает мешать при кормлении грудью.

Как накормить ребенка, у которого режутся зубы?

Нередко мамы отмечают снижение аппетита у малыша на время прорезывания первых резцов. Тут все просто, говорит Комаровский, сосание доставляет некий дискомфорт, поэтому малыш и отказывается сосать. Но даже в это ситуации не стоит кормить карапуза насильно, пользы это не принесет.

Евгений Комаровский считает, что ничего страшного не произойдет, если ребенок пропустит 2-3 кормления. Голодный малыш, который больше не может терпеть, возьмет грудь или бутылочку, когда станет совсем голодно, и обязательно поест.

Что происходит с иммунитетом при прорезывании?

Безусловно, этот процесс оказывает непосредственное влияние на детский организм. Слюны вырабатывается много, но она почти лишена важных защитных свойств, за счет этого иммунитет несколько ослабевает. Поэтому ко всем «радостям» первых зубов вполне может присоединиться ОРВИ или грипп, и тогда годовалому «страдальцу» будет совсем нелегко.

Риски заражения вирусными инфекциями будут минимизированы при условии, что ребенок живет в благоприятных условиях, и родители не пересушивают воздух в детской комнате, не перегревают ее, и внимательно следят за влажностью и температурой. Нормы таковы - температура от 18 до 20 градусов, влажность воздуха - от 50 до 70%.

Что делать, если молочные зубы чернеют?

Многие родители, с чьей-то легкой подачи, поддерживают довольно странное мнение о том, что чернеют и темнеют молочные зубки из-за детского дисбактериоза кишечника. Черный налет может появляться, по словам Комаровского, только по двум группам причин:

Нарушение обмена веществ, и, в первую очередь, фосфора, кальция и витамина D .
Еще ряд причин могут быть связаны с недостаточными функциями слюны. Если ребенок дышит слишком сухим воздухом, его слюна пересыхает и не может эффективно противостоять бактериям, попадающим в полость рта. Отсюда и темный налет на зубках.

Дисбактериоз никаким образом с состоянием зубов у ребенка не связан, подчеркивает Комаровский. Если темнеют зубы - нужно не кормить ребенка пробиотиками, а вести к хорошему детскому стоматологу, чтобы тот назначил адекватное ситуации лечение.

Почему ночью ребенок «скрипит» зубами?

Большинство родителей полагают, что скрежетание зубов во сне - явный признак гельминтоза у малыша. Комаровский оспаривать это утверждение не берется, хотя подчеркивает, что пока медицине не удалось доказать, если ли связь между зубовным скрежетом и глистами . Иными словами, глисты встречаются и у скрипящих зубками малышей, и у тех, кто этого не делает.

Точная причина зубовного скрипа по ночам неизвестна, но все доктора, включая Комаровского, сходятся во мнении, что это не болезнь, а состояние, которое имеет свойство проходить без следа самостоятельно. Есть теория, что это проявление остаточного животного рефлекса, с помощью которого четвероногие и зубастые так точат свои зубы. Но и это тоже наукой не доказано.

Ночной скрежет зубами обычно связан с двумя неприятными моментами, говорит Комаровский:

Слушать этот звук мало у кого хватает нервов, так как скрип зубами находится на лидирующих позициях списка самых труднопереносимых человеком звуковых раздражителей.
При скрипе челюстями ребенок может повредить сами зубки. Могут возникнуть сколы, трещины, и это потребует лечения у стоматолога.

Когда надо начинать чистить детские зубки?

На этот вопрос Евгений Комаровский отвечает всегда одинаково - с 1,5-2 лет.

Если кроха уже понимает слово «надо», можно объяснить ему, для чего и как мы чистим зубы. Если пока не понимает, нужно показывать своим взрослым примером.

Детям свойственно подражать, а потому в большинстве случаев нет никаких проблем с приучением к правильному уходу. Многих родителей останавливает тот факт, что малыш не умеет полоскать рот и выплевывать воду. Пусть глотает, говорит Комаровский, если ему так нравится. Но для такого ребенка покупать следует не детские зубные пасты, а обычный зубной порошок, богатый кальцием. И пусть глотает его на здоровье.

Однако Евгений Комаровский предостерегает мам и пап от слишком раннего приучения к чистке зубов пастами, даже детскими и даже теми, на тюбиках которых стоит заветное слово «Гипоаллергенно». Микрофлору ротовой полости до двух лет лучше не нарушать, считает известный педиатр, да и от аллергии никто не застрахован.