Нурофен инструкция по применению аналоги. Нурофен таблетки — инструкция по применению (официальная), показания и противопоказания, формы выпуска Нурофена

Регистрационный номер: П N013012/01-091213
Международное непатентованное название (МНН): ибупрофен
Химическое название: (RS)-2-(4-изобутилфенил)-пропионовая кислота
Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой

Состав
Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит активное вещество: 200 мг ибупрофена;
вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, натрия цитрата дигидрат 43,5 мг, стеариновую кислоту 2,0 мг, кремния диоксид коллоидный 1,0 мг.
Состав оболочки: кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33,0 мг, акации камедь 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, титана диоксид 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак 28,225 %, краситель железа оксид черный (Е172) 24,65 %, пропиленгликоль 1,3 %, изопропанол* 0,55 %, бутанол* 9,75 %, этанол* 32,275 %, вода очищенная* 3,25 %).
* Растворители, испарившиеся после процесса печати.

Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с надпечаткой черного цвета Nurofen на одной стороне таблетки. На поперечном разрезе таблетки ядро белого или почти белого цвета, оболочка белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код АТХ: М01АЕ01

Фармакологическое действие

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Нурофен® оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, связь с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму в желудочно-кишечном тракте и печени. Подвергается метаболизму в печени. Время достижения максимальной концентрации в плазме Тmах - 1-2 ч. Период полувыведения - 2ч. Выводится почками (70-90 % от введенной дозы в виде ибупрофена и его метаболитов; в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью (менее 2%).

Показания к применению:

Нурофен применяют при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.

Противопоказания:

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона;
сердечная недостаточность;
тяжелое течение артериальной гипертензии;
повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата;
полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);
заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы, состояния гипокоагуляции;
беременность III триместр, период лактации;
выраженные нарушения функции печени;
выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы;
дети до 6 лет.

С осторожностью: пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т. ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т. ч. варфарин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, заболевания при приеме препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, при гастритах, энтеритах, колитах, при анамнестических сведениях о кровотечениях из желудочно-кишечного тракта; при наличии сопутствующих заболеваний печени и/или почек; при циррозе печени с портальной гипертензией, нефротическом синдроме, хронической сердечной недостаточности; артериальной гипертензии; при заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопении и анемии); при бронхиальной астме, при гипербилирубинемии; беременность (I, II триместры); возраст младше 12 лет.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата во время беременности возможно только под контролем врача. Применение во время I, II триместров нежелательно, но возможно с осторожностью. Применение во время III триместра противопоказано. Применение препарата во время лактации возможно с осторожностью.

Способ применения и дозы:

НУРОФЕН® назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, после еды в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки следует запивать водой.
Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.
Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 часов.
Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.
Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочные действия:

При применении препарата НУРОФЕН® в течении 2-3 дней побочные действия практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением), абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко-асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления (АД), тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром (отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.
Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, пластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в.т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.
Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная и печеночная недостаточность, желудочно-кишечные кровотечения, снижение артериального давления (АД), брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания, увеличение протромбинового времени, редко возможны судороги.
Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия. В случае частых или продолжительных судорог, необходимо применять противосудорожные препараты (диазепам или лоразепам внутривенно).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Не рекомендуется одновременный прием таблеток НУРОФЕНа с ацетилсалициловой кислотой (АСК) и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (АСК) (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК), после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают чистоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств, производных сульфонилмочевины и инсулина,. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Особые указания:

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, связанных с управлением транспортными средствами и работой с движущимися механизмами, а также от других видов потенциально опасных видов деятельности, связанных с концентрацией внимания и постепенной скоростью психомоторных реакций.
В период лечения следует воздержаться от употребления спиртных напитков.

Форма выпуска

По 6, 8, 10 или 12 таблеток в блистер (ПВХ / ПВДХ / алюминий).
Один блистер (по 6, 8, 10 или 12 таблеток) или два блистера (по 6, 8, 10 или 12 таблеток) или 3 блистера (по 10 или 12 таблеток) или 4 блистера (по 12 таблеток) или 8 блистеров (по 12 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку или пластиковый контейнер.

Лечение такого серьезного заболевания, как простатит требует грамотного подбора препаратов. Роль антибиотиков в терапии этого недуга велика, но, кроме них, нужна и вспомогательная терапия. Ведь очень часто простатит сопровождается болевым синдромом, воспалительным процессом.

Чтобы облегчить состояние больного доктор назначает ему нестероидные противовоспалительные средства. И чаще всего речь идет о таблетках «Нурофен».

Показания к применению Нурофена

Это многофункциональное средство, благодаря которому можно не только быстро справиться с болью различного характера, но и убрать воспаление, снять жар. Оно помогает во время приступов мигрени, болях в позвоночнике при остеохондрозе, межреберной невралгии, болезненных менструациях и др.

Виды таблеток «Нурофен» и их назначение

При выборе обезволивающего средства нужно учитывать характер боли:

При легкой боли подойдут таблетки «Нурофен» 200 мг. Они помогают снизить и убрать боль до 8 часов, облегчить головную боль, мигрень, боль в пояснице, а также уменьшить воспалительный процесс.
При сильной боли стоит принять таблетку «Нурофен Форте» 400 мг. В одной пилюле содержится больше активного вещества, чем в обычной таблетке «Нурофен». Поэтому действие пилюли начинается очень быстро. Препарат помогает справиться с интенсивной болью.
При продолжительной боли поможет таблетка «Нурофен Лонг». Она обладает повышенной эффективностью за счет того, что в ее состав входит сразу два анальгетика – ибупрофен и парацетамол. Препарат «Нурофен Лонг» помогает тогда, когда обычные анальгетики не приносят желаемого результата.

Таблетки (капсулы) «Нурофен Экспресс»

Они содержат в составе 200 мг активного . В их состав не включена сахароза, лактоза, глютен. Они отличаются от других препаратов линейки «Нурофен» тем, что начинают работать уже через полчаса. Активное вещество лекарства быстро всасывается в кровь, воздействует прямо на источник боли. Таблетки «Нурофен Экспресс» помогают при легкой и средней интенсивности боли.

Таблетки «Нурофен Лонг»

Шипучие таблетки «Нурофен»

В линейке средства «Нурофен» недавно появились новые растворимые таблетки.

Их преимущество перед обычными твердыми пилюлями в том, что:

Они легче и быстрее усваиваются организмом;
Они не причиняют вреда пищеварительной системе;
Они не вызывают побочных эффектов;
Их безопасно, легко принимать даже пожилому человеку, у которого есть проблемы с зубами или кому тяжело проглотить твердую пилюлю.

Шипучие таблетки «Нурофен» содержат в составе 200 мг ибупрофена. Принимать их можно не больше 4 раз в день.

Таблетки «Нурофен Плюс»

В отличие от обычных таблеток «Нурофен» они покрыты оболочкой. Но это не главное отличие. Разница от обычных противовоспалительных и обезболивающих пилюль в том, что, кроме ибупрофена (200 мг), средство «Нурофен Плюс» содержит в составе еще и кодеин (10 мг) – наркотическое вещество, усиливающее болеутоляющее действие ибупрофена. Поэтому это средство обладает мощным обезболивающим эффектом.

Инструкция по применению

Виды лекарственного средства «Нурофен»	Дозировка	Максимальная доза	Важные рекомендации
Нурофен 200 мг	По 1 таблетке через 4–6 часов, но не больше 6 таблеток в день	30 мг препарата на 1 кг веса в сутки (1200 мг)	Используется для непродолжительного перорального применения. Если через 5 дней симптомы не проходят, нужно обратиться к врачу.
Нурофен Экспресс 200 мг	По 1 таблетке до 4 раз в день. Запивать пилюлю водой	1200 мг в день	Если через 3 дня после начала применения симптомы не проходят, а только усиливаются, нужно прекратить принимать таблетки и обратиться к врачу.
Нурофен Форте 400 мг	По 1 таблетке каждые 4 часа	1200 мг (не больше 3 таблеток в течение 24 часов)	При необходимости можно использовать препарат в течение 10 дней. Но если симптомы усиливаются, нужно обращаться к врачу.
Нурофен Лонг 200 мг ибупрофена, 500 мг парацетамола	По 1 пилюле 3 раза в день с интервалом в 6 часов.	3 таблетки	Если в течение 3 дней симптомы сохраняются, нужно прекратить прием лекарства и срочно обратиться к доктору.

Ограничения

Таблетки «Нурофен», как и любое другое лекарство, должны назначаться специалистом. Самолечение этим препаратом недопустимо в таких случаях:

Если больной принимает другие лекарства, в состав которых входит ибупрофен, аспирин, кетопрофен и другие противовоспалительные вещества. Одновременный прием Ибупрофена с такими препаратами может вызывать побочные эффекты.
Если человек регулярно принимает лекарства (диуретики, антигипертензивные средства, антикоагулянты, тромболитические препараты и др.), то препарат «Нурофен» может снижать действие некоторых лекарственных средств, а также стать причиной появления побочных эффектов.
Если больной страдает на астму. У людей, страдающих от приступов удушья и принимающих препарат «Нурофен», может наблюдаться гиперчувствительность (аллергическая реакция) к действующему веществу таблеток – ибупрофену, вплоть до бронхоспазма.
Если человек перешел рубеж в 60 лет. У людей преклонного возраста даже однократный прием препарата без назначения доктора может стать причиной ухудшения состояния здоровья.

Аналоги Нурофена

Заменить это лекарственное средство на другой препарат аналогичного действия можно.

Главное, чтобы таблетки относились к категории нестероидных противовоспалительных средств.

Наиболее частыми заменителями таблеток «Нурофен» являются такие лекарства: «Аспирин», «Ибупрофен», «Нимесил», «Индометацин» и др. Но у каждого из этих препаратов есть свои ограничения и особенности применения. Поэтому самостоятельно принимать решение о смене лекарственного средства нельзя. Нужно обговорить этот момент с лечащим врачом.

Стоимость таблеток «Нурофен»

Цена препарата в таблетированной форме может варьироваться от 100 до 400 рублей за упаковку в зависимости от:

Вида препарата;
Концентрации действующего вещества;
Количества таблеток в упаковке;
Производителя;
Наценки аптеки.

Примерная цена на таблетки приведена в таблице ниже:

Полное название	Концентрация действующего вещества	Количество таблеток в упаковке	Цена
Нурофен	200 мг	10 штук	80 р.
Нурофен	200 мг	20 штук	150 р.
Нурофен-Экспресс	200 мг	16 штук	250 р.
Нурофен-Экспресс	400 мг	10 штук	190 р.
Нурофен Форте	400 мг	12 штук	100 р.
Нурофен Лонг	200мг+500 мг парацетамола	6 штук	175 р.
Нурофен Лонг	200мг+500 мг парацетамола	12 штук	300 р.

Таблетки «Нурофен»: отзывы пользователей

Геннадий, 42 года:

«Таблетки «Нурофен» я принимал во время комплексного лечения простатита. Наряду с антибиотиками, препаратами, облегчающими процесс мочеиспускания, я пил это средство. Температура прошла уже в первый день приема. А воспалительный отек мне удалось снять уже через 3 дня. Действует средство быстро, побочных эффектов у меня не было. Пил таблетки строго по инструкции: 3 таблетки в день».

Дмитрий, 35 лет:

«Нурофен помог мне во время лечения простатита. Благодаря ему я забыл, что такое болезненные позывы к мочеиспусканию, боль в уретре и в прямой кишке. В фазе обострения простатита я пил таблетки Нурофен Экспресс, затем перешел на обычный Нурофен. В качестве вспомогательного средства, облегчающего течение простатита, Нурофен подходит идеально. И эффект от лекарства быстрый, и цена не кусается».

Часто задаваемые вопросы

Можно ли принимать таблетки «Нурофен» вместе с другими обезволивающими или противовоспалительными препаратами?

Нет, нельзя. Одновременный прием лекарств аналогичного действия значительно повышает вероятность возникновения побочных эффектов. Если больной не уверен, относится тот или иной препарат к группе обезболивающих или противовоспалительных лекарств, тогда ему нужно обратиться за консультацией к доктору.

Можно ли принимать таблетки «Нурофен» из разной линейки одновременно?

Нет, нельзя, потому что действующим веществом в таблетках всех видов линейки «Нурофен» служит ибупрофен. Если человек одновременно будет принимать «Нурофен Лонг» и «Нурофен», то суточная доза ибупрофена будет увеличена. Нельзя превышать дневную дозировку лекарства в количестве 1200 мг ибупрофена. Если же больному не помогает «Нурофен» в его различных вариациях, то нужно обратиться к врачу, а не экспериментировать со здоровьем.

Можно ли принимать одновременно таблетки «Нурофен» и «Парацетамол»?

Да, можно. Дело в том, что препарат «Парацетамол» не относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Это жаропонижающее, анальгезирующее средство, поэтому принимать его одновременно с Нурофеном можно. Только следует соблюдать инструкции по применению обоих средств и не превышать рекомендуемую в инструкции дозировку.

Можно ли принимать таблетки «Нурофен» вместе с алкоголем?

Нет. Спиртные напитки способны усилить побочные эффекты, а также снизить действие ибупрофена – активного вещества таблеток «Нурофен».

Препарат «Нурофен» является распространенным средством для снятия воспалительного процесса, боли во время простатита, а также других заболеваний: ревматизма, артрита, головных и зубных болей, ЛОР-заболеваний, инфекционно-воспалительных процессов. Благодаря разнообразию линейки препарата «Нурофен», каждый пациент может подобрать для себя идеальное лекарство в зависимости от степени тяжести болезни, характера и интенсивности болевого синдрома.

Если вам необходим нестероидный, противовоспалительный препарат, широкого спектра действия отдайте предпочтение Нурофену. Благодаря разнообразным формам выпуска, его можно применять даже детям с 3-месячного возраста. Нурофен избавит от основной симптоматики простудного заболевания, устранит боль любой этиологии, стабилизирует температуру тела.

При температуре помещения, не превышающей 25 градусов по Цельсию, его срок годности составляет 3 года. При этом помните, ректальные суппозитории хранятся при температурном режиме не выше 15 градусов по Цельсию.

Форма выпуска

Нурофен относится к нестероидным, противовоспалительным медикаментам. Препарат поможет нормализовать температуру тела, устранить боль во время прорезывания молочных зубов у младенца, избавит от боли различного происхождения. Лекарство производится в таких лекарственных формах:

1. Таблетки Нурофен покрыты защитной оболочкой. Назначается детям с весом от 20 килограмм и взрослым пациентам. В контурной ячейке находится от 6 до 24 штук. Такие таблетки от гриппа часто прописываются врачами.

2. Шипучие (растворимые) таблетки Нурофен. В контурной ячейке находится 10 штук. Разрешены к применению взрослыми и детьми с 12-летнего возраста.

3. Нурофен Экспресс, капсулы, по 12 штук в контурной ячейке. Назначается взрослым пациентам и детям старше 12 лет.

4. Нурофен УльтраКап. В контурной ячейке по 4 или 10 капсул. Назначается взрослым пациентам и детям от 12 лет.

5. Таблетки Нурофен Форте. В контурной ячейке может быть от 6 до 24 штук. Назначается взрослым и детям с 12-летнего возраста.

6. Таблетки Нурофен Плюс покрыты защитной пленочной оболочкой. Разрешены к применению лицами от 12 лет. В контурной ячейке находится 12 штук.

7. Суспензия Нурофен для детей продается в пластиковых флаконах объемом 50, 100 и 150 мл в комплекте с мерным шприцом или ложкой. Назначается детям с 3-месячного возраста, чья масса тела не менее пяти килограмм.

8. Ректальные свечи Нурофен для детей. Выпускаются в контурной ячейке по 12 штук. Разрешен к применению детям с массой тела более шести килограмм.

9. Нурофен гель 5%, в тубах по 20, 30, 50 и 100 грамм. Разрешен к применению лицами старше 12 лет.

Фармакологические свойства

Активный компонент Нурофена – ибупрофен, который относится к нестероидным противовоспалительным соединениям. Он оказывает анестезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ибупрофен блокирует образование простагландинов. Доказано, что препарат побуждает организм к выработке интерферона, вследствие чего повышаются защитные функции организма. Фармакологическое средство быстро всасывается в ЖКТ и связывается с белками крови. Наивысшее содержание ибупрофена в крови больного наблюдается через 30–45 минут, после применения. Лекарство выводится кишечником и почками.

Показания к применению

Нурофен способствует нормализации температуры тела. Эффективен при таких формах боли:

ревматическая;
головная;
зубная;
мышечная;
менструальная.

Гель эффективен при повреждении и растяжении связок, артрите, спортивных травмах.

Детский Нурофен в виде суспензии необходимо принимать при постиммунизационной лихорадке, отитах, прорезывании зубов, боли в горле.

Применение Нурофена и его дозировки зависит от формы выпуска и возрастной категории пациента. Без назначения врача, не стоит применять препарат более пяти дней подряд. Запрещается превышение рекомендованной дозировки. Перед употреблением детский сироп хорошо взболтать и набрать в мерный шприц необходимое количество суспензии. Интервал между приемами равняется 6 часам.

Нурофен, основная инструкция по применению:

1. Дозировки Нурофена для детей. Необходимую к употреблению дозу, определяют исходя из массы тела ребенка. На один килограмм потребуется 5–10 мг ибупрофена, принимать при необходимости 3 или 4 раза в день, но не более 30 мг/кг.

1.1. Ректальные суппозитории. От температуры и боли:

младенцам с 3–9 месяцев и весом от 5 до 8 килограмм, одна свеча (60 мг), интервал использования равняется 6–8 часам, но не больше 180 мг в день;
детям от 9 месяцев до 2-х лет и весом от 8 до 12,5 килограмм, одна свеча (60 мг) 4 раза в сутки, с интервалом 6 часов, не более 240 мг в сутки.

При постиммунизационной лихорадке детям до года – одну свечу, при необходимости повторить не ранее, чем через 6 часов, не более 2-х штук в сутки.

1.2. Суспензия. При температуре и боли:

младенцам с 6 до12 месяцев по 2,5 мл;
детям с первого года и до трех лет по 5 мл сиропа;
детям с четырех до шести лет по 7,5 мл;
детям с семи до девяти лет по 10 мл;
детям с десяти до двенадцати лет по 15 мл.

После вакцинации, детям до года, можно при необходимости дать однократно 2,5 мл сиропа. Детям от года – 2,5 мл при необходимости повторить не ранее, чем через шесть часов, не более 5 мл в сутки.

2. Дозировка таблеток Нурофена для взрослых и детей старше 12 лет. Однократная доза должна быть не более 200 мг. Принимать при необходимости 3–4 раза в сутки, не разжевывая, запивая водой. Взрослым можно увеличить дозу до 400 мг однократно. Подросткам с 12 до 17 лет запрещено принимать более 1000 мг Нурофена в сутки, взрослым не более 1200 мг.

3. Мазь Нурофен можно использовать с 12-летнего возраста. Выдавить небольшое количество геля и втирать в кожу до полного впитывания. Следующее применение только через четыре часа. Не рекомендуется использовать дольше двух недель.

Противопоказания, передозировка и побочные эффекты

Необходимо отказаться от применения таблеток и суспензии при:

язве, гастрите, воспалении двенадцатиперстной кишки;
беременности;
повышенном артериальном давлении;
болезнях почек и печени;
индивидуальной непереносимости, одного из компонентов входящих в состав препарата.

Побочные реакции при соблюдении дозировки встречаются крайне редко. Иногда у человека повышается давление, появляется одышка, головокружение и аллергическая сыпь. Передозировка проявляется шумом в ушах, тошнотой, рвотой, диареей и головной болью.

При беременности и лактации

При беременности возможно применение Нурофена в первом и втором триместре. В третьем триместре его использование опасно для плода. Также незначительная концентрация ибупрофена была обнаружена в грудном молоке, риск негативного воздействия на ребенка маловероятен.

Аналоги

Существует колоссальное количество аналогов Нурофена. Среди них Ибупрофен (самый дешевый аналог), Имет, Цефекон, Адвил, Бофен, Ибалгин.

Эффективность и отзывы

Нурофен давно зарекомендовал себя как эффективное средство способное справиться с любым видом боли, нормализовать температуру тела при гриппе и простуде. Его серьезным преимуществом является большой выбор лекарственных форм, которые позволят подобрать медикаментозное средство для каждой возрастной категории.

Инга, Севастополь: «Мой ребенок тяжело переносит все прививки. У него повышается температура, он жалуется на головную боль. Неоднократно пользовались сиропом Нурофен. Через полчаса Сережа уже прыгает и играется, забыв про головную боль и температуру».

Приведенная аннотация является сокращенной и ознакомительной.

Нурофен – это лекарственное нестероидное средство комплексного действия. Активное вещество – ибупрофен, который обладает жаропонижающим действием, избавляет от боли, устраняет воспалительные процессы в организме. Влияет на синтез простагландинов, являющихся медиаторами боли. Имеет широкий круг воздействия на головную, острую зубную, ревматическую боль, болевые ощущения во время менструации, артрозные заболевания, мигрень. Данный препарат активно применяется от болей, носящих травматический характер, часто используется при спортивных повреждениях. Эффективен при заболеваниях простудного характера, гриппозных состояниях.

1. Фармакологическое действие

Противовоспалительное лекарственное средство негормональной природы, оказывающее противовоспалительное и жаропонижающее действия. Также обладает слабовыраженным жаропонижающим эффектом. Механизм достижения лечебного эффекта связан с избирательным блокированием ферментов, приводящих к образованию биологически активных веществ, которые оказывают обратное действие.

Нурофен достаточно быстро всасывается и за короткое время распределяется по всем тканям, задерживаясь преимущественно в околосуставной жидкости, где и достигается его максимальная концентрация. Это свойство препарата обусловлено высокой степенью связывания с плазменными белками крови (около 90%). В полость сустава препарат попадает в незначительной степени или не попадает вообще.

Обезвреживание Нурофена происходит в печени с образованием активных продуктов распада. Его выведение происходит с помощью почек и желчи. Время выведения препарата из организма - около 4 часов.

2. показания к применению

Болевой синдром различной локализации и степени тяжести;
Лихорадочные состояния при вирусных инфекциях;
Ревматоидные заболевания органов опорно-двигательного аппарата;
Воспалительные процессы при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов.

3. Способ применения

Дозировка Нурофена в форме таблеток для пациентов детского возраста в интервале 6-12 лет:

Препарат назначается только для пациентов, чья масса тела превышает 20 кг.

Дозировка Нурофена следующая: 200 мг препарата не более 4 раз в день с интервалом между приемами не менее 6 часов.

Дозировка Нурофена в форме таблеток для пациентов детского возраста, старше 12 лет и взрослых пациентов

Первоначальная дозировка препарата составляет 200-400 мг с постепенным ее понижением после достижения желаемого эффекта. Кратность применения Нурофена - не более 4 раз в сутки.
В обоих случаях максимальная дозировка Нурофена составляет 1,2 г препарата в сутки.

Таблетки покрытые оболочкой принимаются после еды и запиваются достаточным количеством теплой питьевой воды или молока;
Растворимые таблетки растворяются в стакане теплой воды и принимаются непосредственно после приема пищи.

Дозировка препарата может быть скорректирована лечащим врачом, исходя из состояния пациентов и динамики лечебного процесса.

Применение Нурофена в форме мази или геля:

Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки и втирают до полного его всасывания. Кратность применения Нурофена - не более 4 раз в день, а при достижении положительной динамики лечебного процесса - не более 2 раз в день.

4. Побочные действия

Нарушения нервной системы (нарушения сна, длительное снижение настроения, головные боли, головокружение, сонливость, галлюцинации, спутанность сознания, лекарственный , повышенная нервная возбудимость);
Нарушения дыхательной системы (одышка, спазм бронхов);
Нарушения мочевыделительной системы (функциональная недостаточность деятельности почек в острой стадии, воспаления почек, воспаление мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию);
Нарушения сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма, функциональная недостаточность сердца);
Нарушения пищеварительной системы (длительное снижение аппетита или его полное отсутствие, рвота, изжога, тошнота, язвенные поражения органов, боли в области живота, расстройства стула, воспалительные процессы органов ротовой полости, воспаление поджелудочной железы, различные раздражения полости рта и других органов, воспаление печени);
Нарушение обмена веществ (повышенное потоотделение);
Нарушения органов чувств (различные нарушения зрительного восприятия, различные нарушения слухового восприятия, ощущение звона в ушах, воспаление конъюнктивальной оболочки глаз, сухость глазных яблок, отеки);
Различные аллергические реакции ( , синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона);
Нарушения системы кроветворения (снижение процентного содержания лейкоцитов, снижение процентного содержания тромбоцитов, малокровие, повышение процентного содержания агранулоцитов).

5. Противопоказания

Различные нарушения кроветворной системы;
Выраженная функциональная недостаточность деятельности сердца;
Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
Врожденный или приобретенный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Аспириновая астма;
Длительное повышение артериального давления в тяжелой стадии;
Индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов;
Различные нарушения слухового восприятия;
Различные заболевания органов слуха;
Беременность и период лактации;
Выраженные функциональные нарушения деятельности почек;
Возраст пациентов менее 6 лет;
Снижение процентного содержания лейкоцитов;
Различные заболевания органов зрения;
Различные заболевания зрительного нерва;
Выраженные функциональные нарушения деятельности печени.

6. При беременности и лактации

Нурофен противопоказан к применению с 1-го по 3-й триместр беременности. На остальных сроках применение препарата должно проходить только в исключительных случаях, когда польза от лечебного эффекта Нурофена намного превышает наносимый вред.

Применение Нурофена в период лактации должна происходить только после полного отказа от него.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Нурофена с Ацетилсалициловой кислотой приводит к снижению лечебного эффекта последней;
Одновременное применение Нурофена с препаратами, снижающими способность крови к свертыванию, приводит к риску возникновения кровотечений различной локализации;
Одновременное применение Нурофена с Циклоспорином приводит к усилению токсических эффектов последнего и развитию токсического поражения почек;
Одновременное применение Нурофена с Пликамицином, Цефамандолом, Цефотетаном, Цефоперазоном и Вальпроевой кислотой приводит к снижению содержания протромбина в плазме крови;
Одновременное применение Нурофена с препаратами, блокирующими или снижающими макросомальное окисление веществ в организме, приводит к развитию тяжелых отравлений печени;
Одновременное применение Нурофена с препаратами, снижающими канальцевую секрецию почек, приводит к повышению концентрации Нурофена в плазме крови и развитию соответствующих побочных эффектов;
Одновременное применение Нурофена с препаратами, снижающими концентрацию соляной кислоты в желудочном соке и Колестирамином, приводит к снижению всасывания Нурофена;
Одновременное применение Нурофена с препаратами, снижающими содержание глюкозы в форме таблеток, приводит к усилению лечебного эффекта последних;
Одновременное применение Нурофена с препаратами, в чей состав входит Кофеин, приводит к повышению обезболивающего действия Нурофена.

8. Передозировка

Нарушения пищеварительной системы (боли в области живота, рвота, тошнота);
Нарушения сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, остановка предсердий);
Нарушения нервной системы (стойкое длительное понижение настроения, ощущение шума в ушах, головные боли, снижение реактивной способности, сонливость, );
Нарушения дыхательной системы (остановка дыхания);
Нарушения мочевыделительной системы (функциональная недостаточность деятельности почек в острой форме).

Для устранения перечисленных симптомов проводится промывание желудка, применение препаратов, способных связываться с токсическими средствами и выводить их из организма (Активированный уголь и подобные) и симптоматическое лечение.

9. Форма выпуска

Таблетки, 200 мг - 6, 8, 10, 12, 16, 20, 24, 30, 36, 48 или 96 шт.
Гель, 5% - 30, 50 или 100 г тубы.
Суппозитории (свечи) ректальные (для детей), 60 мг - 10 шт.
Суспензия для приема внутрь 100 мг/5 мл - фл. 100 мл или 150 мл

10. Условия хранения

Нурофен хранится в сухом месте без доступа солнечных лучей и посторонних лиц.

Срок хранения - не более 3 лет.

11. Состав

100 г геля:

- 5 г;
Вспомогательные вещества: гиэтеллоза, натрия гидроксид, бензиловый спирт, изопропиловый спирт, вода очищенная.

1 таблетка:

- 200 мг;
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, натрия лаурилсульфат, натрия цитрата дигидрат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный.

суспензия 5 мл:

- 100 мг;
Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, камедь ксантана, ароматизатор клубничный 500244E, полисорбат, домифена бромид.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Нурофен опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер: П N013012/01-090117

Торговое наименование препарата: Нурофен ®

Международное непатентованное название (МНН): ибупрофен

Химическое название: (2RS)-2--пропионовая кислота

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой

Состав
Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит действующее вещество - ибупрофена 200 мг;
вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, натрия цитрата дигидрат 43,5 мг, стеариновую кислоту 2 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг.
состав оболочки: кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33 мг, акации камедь 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, титана диоксид 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак 28,225 %, краситель железа оксид черный (Е172) 24,65 %, пропиленгликоль 1,3 %, изопропанол* 0,55 %, бутанол* 9,75 %, этанол* 32,275 %, вода очищенная* 3,25 %).
*Растворители, испарившиеся после процесса печати.

Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с надпечаткой черного цвета Nurofen на одной стороне таблетки. На поперечном разрезе таблетки ядро белого или почти белого цвета, оболочка белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код ATX: М01АЕ01

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 часов.

Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После приема препарата натощак максимальная концентрация (С mах) ибупрофена в плазме крови достигается через 45 минут. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТС mах) до 1-2 часов. Связь с белками плазмы крови - 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения (Т1/2) - 2 часа. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.
В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Показания к применению

Нурофен ® применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечной боли, ревматической боли и боли в суставах; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата.
Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе).
Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения).
Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП.
Тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по NYHA - классификация Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов)
Тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе.
Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
Декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования.
Цереброваскулярное или иное кровотечение.
Непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы.
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.
Беременность (III триместр).
Детский возраст до 6 лет.

С осторожностью
При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует обратиться к врачу.
Одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе - возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) - повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в том числе при обезвоживании (клиренс креатинина менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетииа, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), беременность I-II триместр, период грудного вскармливания, пожилой возраст, возраст младше 12 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения препарата в I-II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом. Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.
Только для кратковременного применения. Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата.

Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь по 1 таблетке (200 мг) до 3-4 раз в сутки. Таблетки следует запивать водой. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 таблеток (400 мг) до 3 раз в сутки.

Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке (200 мг) до 3-4 раз в день; препарат можно принимать только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 часов. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (6 таблеток). Максимальная суточная доза для детей от 6 до 18 лет: 800 мг (4 таблетки). Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочное действие

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (6 таблеток).

При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.

Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥1/100 до < 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.

Нарушения со стороны иммунной системы

Нечастые: реакции гиперчувствительности - неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия.
Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота).
Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота.
Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит.
Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Очень редкие: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

Нарушения со стороны нервной системы

Нечастые: головная боль.
Очень редкие: асептический менингит.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение артериального давления.

Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения

Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.

Лабораторные показатели

гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)
время кровотечения (может увеличиваться)
концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться)
клиренс креатинина (может уменьшаться)
плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться)
активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться)

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка
У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко - возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами:

Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.

С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными
средствами:

Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.
Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина И. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП.
Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.
Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.
Мифепристон : прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус : при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин : одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фен ил бута зон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.
Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.
Пероралъные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов.
Антациды и колестирамин: снижение абсорбции.
Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов.
Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.

Особые указания
Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приема препарата более 10 дней, необходимо обратиться к врачу.
У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной (астмы/аллергического заболевания препарат может спровоцировать бронхоспазм. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита.

Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.

Пациентам с гипертензией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение артериального давления и отеки.
Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью II-III класса по NYHA, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза-риск, при этом следует избегать применения высоких доз ибупрофена (> 2400 мг/сутки).

Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно- воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе.

Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет циклооксигеназу и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.
По 6, 8, 10 или 12 таблеток в блистер (ПВХ / ПВДХ / алюминий). Один блистер (по 6, 8, 10 или 12 таблеток) или два блистера (по 6, 8, 10 или 12 таблеток) или 3 блистера (по 10 или 12 таблеток) или 4 блистера (по 12 таблеток) или 8 блистеров (по 12 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать препарат с истекшим сроком годности.

Условия отпуска
Без рецепта.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, и производитель

Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд, Тейн Роуд, Ноттингем, NG90 2DB, Великобритания

Представитель в России/Организация, принимающая претензии потребителей
ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр»
Россия, 115114, г. Москва, Шлюзовая наб., д. 4