Водянистые выделения из груди. Основные причины выделений из сосков. Эктазия млечных протоков

Выделения из грудных желез женщина может обнаружить случайно. Они появляются при надавливании и могут оставить едва заметные пятнышки на белье.

Если женщина в это время не кормит младенца или рожать ей не приходилось вовсе, обязательно стоит насторожиться. Выделения не обязательно связаны с патологией, однако грудь очень ранима и проверить ее здоровье необходимо.

Физиологические причины выделений

Как и большинство явлений, выделения из груди при надавливании могут возникнуть по причинам:

  • физиологическим;
  • патологическим.

Физиологическими особенностями объясняются выделения:

  • Во время беременности. В женской груди происходит подготовка к рождению малыша и его вскармливанию. Железы тренируются, как образовывать молоко и выводить его. Подобные процессы происходят в третьем, завершающем триместре. Повышенный тонус матки стимулирует выделение из обеих молочных желез мутно-белой или желтоватой жидкости.
  • Через некоторое время после завершения кормления. Выделения могут наблюдаться последующие два или три года. Зависит это от возраста женщины и количества перенесенных беременностей.
  • После аборта. Наличие выделений и их продолжительность определяются тем, на каком сроке произошло искусственное прерывание беременности. Они могут беспокоить женщину от нескольких дней до месяца.
  • При применении контрацептивов. В составе оральных противозачаточных средств содержатся гормоны, стимулирующие лактацию. Выделения должны исчезнуть после отмены контрацептивов. Их следует заменить иным видом. Но разумно сделать это только по рекомендации доктора.

Выделение небольшого количества прозрачной жидкости возможно при лечении гормональными препаратами, употреблении антидепрессантов. Причиной смогут стать и слишком тесный бюстгальтер, и физические перегрузки.

Патологические причины выделений из груди

Основные причины выделений таковы:

  • Дуктэктазия – недуг, для которого характерно патологическое расширение протоков, называемых субареолярными каналами. Заболевание характерно для женщин после 40, поскольку его основная причина – возрастные изменения. Недуг не представляет опасности для здоровья, но только при условии своевременного лечения. В противном случае не исключены серьезные последствия.
  • Травма груди (удары, ушибы). Если это произошло без нарушения целостности кожных покровов, то в пределах двух суток из соска можно легко выдавить кровянистую жидкость.
  • Внутрипротоковая папиллома – папиллярная доброкачественная опухоль. Появляется она в протоке возле соска. Из-за развития опухоли происходит выделение густой жидкости, в которой иногда присутствуют кровяные примеси.
  • Мастит и абсцесс . Недуги или возникают во время лактации, или же являются последствием проникновения внутрь инфицированного предмета. При мастите участок железы воспаляется. Причина – бактериальная инфекция, в большинстве случаев – золотистый стафилококк. При абсцессе скапливается гной в тканях груди, пораженный участок ограничен от здоровой области.
  • Галакторея – выделение из сосков молока или молозива, не связанное с кормлением грудью. Наиболее часто причиной выступает повышение в крови гормона пролактина (гиперпролактинемия) или рост уровня эстрогенов.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия – появление в грудной железе уплотненных участков ткани. Состояние опасно тем, что может переродиться в рак.
  • Злокачественное новообразование (рак груди) – опухоль, формирующаяся незаметно из-за бесконтрольного деления клеток. Выделения появляются при надавливании из обеих молочных желез или только из одной.
  • Болезнь Педжета – злокачественная опухоль, охватившая сосок или околососковый кружок. Заболевание крайне опасное и нуждается в скорейшей диагностике и лечении.

Причиной выделений из груди могут выступать заболевания мочеполовых органов:

  • вагинит;
  • цистит;
  • сифилис.

Иногда патологические изменения в гипофизе и гипоталамусе, сбои в работе щитовидной железы также могут стать виновниками секреции из грудных желез.

Какова бы ни была причина выделений, ее следует установить как можно быстрее.

Цвет выделений и причины

Выделения, которые проступают из грудных желез при надавливании, отличаются по цвету и консистенции.

Если они прозрачные или имеют белый, желтый цвет, скорее всего, причина кроется в физиологическом дисбалансе.

А вот секреция с кровяными примесями , коричневая или зеленая – предвестник серьезного недуга.

Незначительные прозрачные выделения бывают результатом:

  • стрессов;
  • гормональных сбоев;
  • приема противозачаточных средств (содержащих гормоны).

Белые выделения – нередкие и безопасные гости в период вынашивания малыша и на протяжении нескольких лет после прекращения грудного вскармливания. Также они могут сопровождать галакторею, вызванную излишней выработкой пролактина и эстрогенов.

Выделение из груди светлой молочно-желтой секреции часто сопутствует беременности. Возможно после полученного ушиба или более серьезной внешней травмы молочных желез. В данном случае желтоватые выделения свидетельствуют, что процесс заживления проходит неплохо.

При мастопатии появляется секреция зеленого цвета , густая и слизистая по консистенции.

Коричневые выделения бывают при кровотечениях в млечных протоках. Повреждение сосудов происходит из-за роста злокачественного новообразования или кистозной мастопатии. Темный до черноты цвет формируется за счет наличия крови.

Кровянистые выделения наиболее серьезны, поскольку появляются при развитии опухоли или папилломы. Но иногда они присутствуют после травмирования грудных желез.

Гнойные выделения наблюдаются, когда в груди протекают воспалительно-инфекционные процессы.

Как диагностировать патологию

Когда женщина обнаружила, что при надавливании на грудь появляются выделения, следует записаться на прием к маммологу. Доктор направит ее на прохождение:

  • маммографии;
  • УЗИ молочных желез;
  • галактографии (разновидность маммографии) – рентгеновского исследования млечных протоков, предусматривающего введение в них контрастного вещества.

Назначается также:

  • анализ крови на пролактин, гормоны половые и щитовидной железы;
  • цитологическое исследование выделений из груди.

Обобщение результатов поможет доктору определиться с диагнозом и дальнейшими лечебными действиями.

Лечение причин выделений из груди

Своевременное лечение поспособствует появлению положительных результатов. В зависимости от диагноза оно может быть консервативным, но не исключено оперативное вмешательство.

Такие патологии, как мастит и абсцесс, вылечиваются антибиотиками и вскрытием гнойных полостей.

При дуктэктазии потребуется операция. В ее процессе удаляется пораженный проток в молочной железе.

Хирургическое вмешательство необходимо и в случае обнаружения внутрипротоковой папилломы. Больной участок кожи следует убрать. Изъятые частички подвергаются гистологическому исследованию для исключения злокачественного характера папилломы.

При болезни Педжета назначается мастэктомия – удаление пораженной грудной железы. Дальше назначаются сеансы химиотерапии.

Обнаружив выделения из грудных желез при надавливании, впадать в паническое состояние не нужно. Обстоятельств, приведших к этому явлению, немало.

Независимо от того, какой цвет и запах у секреции, наблюдаются ли иные неприятные симптомы, следует немедленно обратиться к доктору. Он после проведения нужных тестов подберет индивидуальную терапию. Не исключено хирургическое вмешательство.

Выделение жидкости из соска – это повод для беспокойства. Это может быть тревожным знаком, указывающим на серьёзный недуг, но не стоит паниковать раньше времени. На самом деле существует множество патологических факторов, способных спровоцировать такое явление, и онкология при этом располагается на самом последнем месте. Выделения из сосков груди могут быть спровоцированы куда более тривиальными факторами – мастопатией, папилломой или же обычной простудой груди.

Симптомы

Вы можете замечать выделения, как из одной железы, так и из обеих. Они проходят сквозь те протоки, что и молоко, поэтому и схема их появления та же. Выделения из сосков у женщин могут быть окрашены а разный цвет. Представительницы прекрасного пола, находящиеся в репродуктивном возрасте, могут столкнуться с коричневыми, а также с зелеными выделениями. Последние обычно указывают на развитие мастопатии. Кроме того выделения бывают прозрачными, или же напоминающими молозиво. Такое явление характерно для девушек в ожидании ребенка, кормящих матерей и тех, кто завершил кормление грудью. На самом деле, после прекращения лактации незначительные выделение жидкости из сосков могут продолжаться ещё полгода. Если же это явление беспокоит вас дольше – обратитесь к врачу.

Причины

Специалист маммолог проведет специальное обследование, позволяющие выяснить причины неполадок в организме. Такой симптом может беспокоить вас при галакторее – это недуг, возникающий из-за воздействия различных причин:

Увеличение щитовидки (частое явление после рождения ребенка);
- появление опухолей (в результате сбоев гормонального фона);
- потребления медикаментозных средств;
- стимуляция сосков (прибором-молокоотсосом или малышом);
- разные поражения почек.

Патологические причины:

- Онкологическое поражение молочной железы . Иногда выделения из сосков указывают на такую болезнь, хоть и весьма редко. Таким явлением проявляется внутрипротоковый рак, а также рак Паджета. Последний недуг представляет собой опухоль, которая располагается с попаданием соска в зону поражения. К прочим симптомам такого онкологического заболевания относят измененную форму соска, потемнение области ареолы, а также сильные зудящие ощущения в груди. Выделения при этом чаще всего кровянистые. Своевременная диагностика является гарантом успешного лечения.

- Мастопатия . Это поражение груди, которое проявляется дисбалансом молочных желез, что сопровождается формированием кистозных компонентов (затвердением определенных участков груди). Такой недуг может развиться как результат сбоев в гормональном фоне.

- Мастит – это недуг, который сопровождается образованием гноя, а он в свою очередь иногда проходит внутри молочных протоков.

Травма. Даже несущественное повреждение груди может стать причиной нехарактерных выделений из сосков.

- Внутрипротоковая папиллома . Это образование, относящаяся к доброкачественным, оно небольшая по размеру и располагается в молочном протоке, провоцируя выделения. Обычно такой недуг возникает у женщин, находящихся в возрастном промежутке от тридцати пяти и до пятидесяти пяти лет. Такое образование появляется по неизвестным науке причинам и оно довольно легко устраняется, иногда и без оперативного вмешательства.

- Эктазия . Это воспалительное поражение внутри молочного протока. Такой недуг может поразить женщину от сорока лет, и его лечат с использованием компрессов и подобранных специалистом антибиотиков. Иногда врач рекомендует устранить пораженный проток путем хирургической операции.

- Абсцесс . Так именуют скопившиеся гнойные массы внутри молочной железы. Такая ситуация может произойти во время периода лактации. Активное сосание ребенка часто приводит к появлению трещин на сосках, а они могут служить своеобразными входными воротами для возбудителей разных недугов. Такой патологический процесс дает о себе знать гнойными выделениями, грудь при этом может покраснеть и существенно увеличиться в размерах. Терапия обычно проводится хирургическим путем, кроме того нужно принимать антибиотики.

Специалисты в этом случае настойчиво рекомендуют женщинам регулярно проводить пальпацию груди на определение уплотнений различной этиологии. Кроме того следует визуально рассматривать, как молочные железы в целом, так и соски в частности, чтобы своевременно заметить какие-то деформации, покраснении и другие возможные изменения.

Визит к врачу

Вне зависимости от ваших подозрений касательно этиологии выделений, нужно все равно посетить врача. Только специалист может определить правильный диагноз и верно подобрать адекватное лечение.

Вы должны рассказать доктору о:

Цвете выделений;
- частоте их появления;
- том, возникают ли они из одной груди или же из обеих;
- появляются из одного отверстия или же из нескольких;
- проступают ли они сами или же после нажатия;
- наличии каких-то других недугов или беспокоящих вас симптомов;
- травмах груди;
- использовании каких-то медикаментозных средств.

Специалист проведет осмотр и направит вас на дополнительные исследования: УЗИ, маммографию и прочие анализы (ОАК, анализ крови на гормоны). На основании полученных данных доктор поставит диагноз и подберет лечение. Оно может подразумевать потребление гормональных препаратов, антибиотиков, народных средств или же проведение хирургического вмешательства.

Не стоит игнорировать такой настораживающий симптом, как выделения из сосков. Своевременный визит к врачу может сохранить ваше здоровье, а иногда даже и жизнь.

Нет женщин, хоть сколько-нибудь не озабоченных состоянием своей груди. Тому могут быть физиологические причины – забота о здоровье новорождённого, когда есть понимание ценности материнского молока для него и взаимосвязи с этим состоянием молочных желез. Или эстетические, для женщин, занятых в модельном бизнесе или просто среди ухоженных дам, стремящихся эффектно подать себя. Что же делать если внезапно возникают пугающие выделения из сосков. Из обоих сразу, или из одного.

У всех это бывает по-разному. У кого-то во сне, кто-то, сняв вечером надоевшую «сбрую» бюстгальтера, обнаруживает, что чашечка его изнутри мокрая и изменила цвет ткани, сделав ее из бледно-розовой зеленоватой с бурыми разводами.

Собираться в поход к врачу надо с разной степенью спешки. Большинство женщин решают, что не будучи беременной, не родив ребёнка, и обнаружив любые выделения из сосков в 99% случаев они будут патологией. С которой надо считаться.

Они бывают разными по плотности и цвету, вплоть для вроде бы неестественного для живого организма зелёных или синих. Нормой же будет белый или цвет сильно разбавленного молока. В первом случае это выделяемое грудное материнское молоко, во втором молозиво – специфический молочный продукт, не менее важный для новорожденного, чем молоко.

По статистике, которую ведут маммологи, болезнями грудных желез, при которых бывают выделения из сосков, страдают до 7% приходящих на приём пациенток.

Основные причины выделений из сосков

Их можно назвать три:

  • Физиологические
  • Не онкогенной природы (доброкачественные)
  • Раковые (злокачественные)

Физиологические

Самая естественная причина для них – послеродовая лактация. Они возникают в основном после родов, когда грудь начинает усиленно генерировать молоко и молозиво. Первое кормит младенца, позволяя развиваться, набирать вес, второе служит сильным иммунномодулирующим веществом, предохраняющим от аллергий, диатезов, расстройств желудка и прочих детских неприятностей.

Если же выделения из сосков прозрачны, не имеют цвета, и это случается вне сроков беременности или в периоде постменопаузы, главной причиной чаще всего бывает употребление лекарств, содержащих в качестве активных компонентов метоклопрамид или домперидон. Они входят в рецептуру таких популярных средств от тошноты как «Церукал», «Мотилиум», «Церуглан», «Пассажикс».

НЕ онкогенной природы (доброкачественные)

Не дающие повод бежать к врачу, бросив все дела, но способные осложнить жизнь в будущем:

  • Являющиеся результатом гормонального дисбаланса фиброзно-кистозные новообразования.
  • Наличие в тканях протоков желез внутрипротоковых папиллом – новообразований, похожих на полипы.
  • Эктазия (расширение) молочных протоков.
  • Фиброаденома грудной железы.
  • Аденома сосков доброкачественная.
  • Дуктальная гиперплазия – критичное утолщение стеночек млечных проток.

Причиной вытекания секрета сосков, кроме патологий самих желез, в равной степени могут быть наличие экземы, которая диагностируется легче всего в силу внешнего расположения и наглядности симптомов. Атопического дерматита соска и, в самом сложном случае, – гиперпролактименией с её повышением уровня гормона пролактина в крови, который может иметь разную природу, вплоть до патологической или фамацевтической. Нельзя исключить физиологическую, просто как одну из особенностей организма, не требующую коррекции.

Характер выделений разный, но принято выделять несколько присущих этим патологиям признаков:

  1. Выделения обычно двусторонние, из правой и левой груди одновременно.
  2. Появляются или усиливаются при сдавливании соска.
  3. Бывают светлыми, цвет от белого до чуть зеленоватого
  4. Консистенция выделений липкая.
  5. Структура однородная, без примесей

Злокачественные

Это уже предраковые или раковые заболевания.

  • Атипичная гиперплазия протоков. Является запущенными случаями дуктальной гиперплазии, когда степень огрубения альвеол превысила критическую, и в них предраковые изменения.
  • Карцинома протоков. Локализуется на поверхности проточных стенок.
  • Локализованное новообразование железистых структур, или лобулярный рак.
  • Рак соска и ореола вокруг него (болезнь Педжета).
  • Инвазия протоковой карциномы. Злокачественная опухоль, прорастает в ткани груди, поражает прилегающую лимфосистему.

Выделения при злокачественной форме:

  1. Односторонние, только из одной груди.
  2. Возникновение их самопроизвольное, надавливаний на грудь не требуется.
  3. Цвет может быть розовым, кровянистым, даже чёрным. Как, впрочем, и бесцветным, поэтому нужно рассматривать эти признаки в сочетании с другими.
  4. Крупные лимфоузлы под мышками увеличены, в самих молочных железах прощупываются посторонние новообразования.

Цвет выделений и связанные с ними причины

  • Белые, жёлтые, зелёные подтекания из груди – воспалительные процессы, наиболее частый из которых – мастит.
  • Густые, тёмно-зелёные – процесс нагноения в дуктальных кистах.
  • Коричневые (характерны при эктазии).
  • Водянистые, прозрачные характерны для начальной стадии рака груди.
  • Кровянистые – проросшая в протоках папиллома.

Выделения из сосков, связанные с лунным циклом

Вторая фаза цикла всегда характерна снижением в крови уровня прогестерона. В случае, если этого снижения не происходит и содержание гормона остаётся таким же высоким, как в первой фазе, перед самыми месячными могут быть выделения из сосков. В свою очередь, выделения и само сохранение высокого уровня прогестерона часто свидетельствуют о заболевании яичников.

Ещё одна причина секреции из груди – приём гормональных контрацептивов.

Также, никак не привязываясь к фазе текущего цикла, выделения из сосков случаются от ласк груди у женщины во время возбуждающих постельных игр. Это бывает от выделяемого эндокринной системой при сексуальном возбуждении гормона окситоцина, который, в свою очередь, заставляет рефлекторно сокращаться мускулатуру альвеольных образований, вырабатывающих грудное молоко, заставляя её выдавливать из этих протоков их содержащуюся там жидкость.

По мере старения наступает перименопауза с её радикальной гормональной перестройкой. Теряющие способность к зачатию яичники провоцируют активизацию гипоталамо-гипофизарной системы, которая также может способствовать появлению секрета сосков самого разного вида. Что иногда свидетельствует о начавшейся онкологии, поэтому так важны регулярные, не реже 2 раз в год, осмотры у гинеколога и маммолога со сдачей анализов. Которые чаще всего выявляют тревожные симптомы.

Но только на внешние признаки полагаться нельзя, из-за индивидуальных особенностей организма и состояния каждой конкретной иммунной системы у женщин перекрёстные признаки могут ввести в заблуждение даже опытных врачей. Операция гиперэктомии не должна вызывать никакой реакции со стороны молочных желез, но иногда эти реакции бывают.

Так что может послужить причиной грудных выделений после удаления матки? Бывает, что это нормальный процесс. Но он может свидетельствовать о начавшейся патологии. Выявить заболевание и точно диагностировать можно только с помощью комплексных мер, таких, как маммография, анализы крови.

Инфекции и мастит

Абсцессы грудных желез или их воспаления обычно имеют бактериальную этиологию. Реже – вирусную или грибковую. Лактационный мастит, поражающий женскую грудь, роженица часто получает при выкармливании ребёнка при размножении бактерий на сосках груди. Причина – в несоблюдении правил личной гигиены при уходе за сосками. Микротрещины, возникающие в них во время их сдавливания дёснами или даже зубами ребёнка, не обработанные и не вымытые вовремя, могут послужить толчком для воспаления, которое быстро попадает внутрь желез.

Постоянный спутник мастита – боль, сопровождаемая отёком мягких тканей и покраснением кожных покровов груди, с выделением из сосков белого или жёлтого субстрата.

С развитием процесса воспаления может образоваться гнойный нарыв, с формированием очага гангрены или флегмоны, при которых грудь значительно увеличивается, в ней появляется дёргающая резкая боль с гнойными выделениями. Ни о каком кормлении ребёнка из такой груди уже не может быть и речи, лечение – хирургическое, со вскрытием поражённых участков, их чисткой и дальнейшим лечением с применением сильнодействующих антибиотиков.

Гиперпролактинемия

Гормон гипофиза пролактин, который стимулирует выработку молока у рожениц, в обычном состоянии выделяется в кровь гипофизом в совсем небольших количествах, у каждой женщины строго индивидуальных. Его выработка усиливается только в беременности (сначала), а потом, при активном грудном вскармливании младенца, стимулируя образование молока в молочной железе при одновременной активной её перестройке: увеличивается как объём женской груди, так и её внутренняя структура, с расширением проток и увеличения их количества.

Сбой активности гипофиза в сторону увеличения генерации пролактина при состояниях, когда нет ни беременности, ни активно потребляющего молоко ребёнка, называется галактереей. При ней с молочными железами происходят все те же изменения, что бывают у беременных и рожениц. Интересно, что в медицинской литературе описаны случаи, когда женщина теряла ребёнка, у неё после непродолжительного времени прекращалась выработка молока грудью, но затем, при появлении малыша у близкой родственницы, или если ребёнок терял мать, а материнские инстинкты у оставшейся без ребёнка женщины продолжали действовать, происходил гормональный выброс, и грудь снова наполнялась молоком.

Бывает из молочных желез от избытка пролактина идёт не молоко, а просто похожая на него белая жидкость. Более того, это явление может быть и у мужчин, что в 80% случаев будет свидетельством рака груди. Как диагностика, так и лечение мужского рака груди ничем не отличается от женского.

Типичными же причинами гиперпролактимении бывают:

  1. Длительное раздражение сосков
  2. Долгий стресс
  3. Травмы грудных желез
  4. Поражение гипофиза любой этиологии
  5. Усиленная стимуляция сосков в сексе
  6. Заболевания щитовидки
  7. Печёночная недостаточность, хроническое поражение надпочечников
  8. Применение оральных противозачаточных, отдельных препаратов от гипертонии, бесконтрольный приём средств от депрессии.

Онкология

Сосковые выделения могут начаться уже на первой стадии болезни, когда остальные признаки никак себя не проявляют.

Основные признаки злокачественной опухоли:

  • Вытекающая из соска жидкость водянистая или содержит кровяные включения
  • При пальпации обнаруживаются плотные включения.
  • Сосок проваленный вглубь груди
  • Заметное изменение формы груди, её деформация
  • Увеличение подмышечных лимфоузлов.

Заключение

Во всех случаях выделения жидкости из сосков, кроме как после беременности и родов, обязательно идите к врачу! Своевременность такого обращения может остановить онкологию, в случае её диагностики, уже на ранних стадиях.

Выделения из груди, выделения из сосков - очень частая причина жалоб, с которыми обращаются к врачу-маммологу.

Жидкость может выделяться из одной или обеих грудей, иногда сама по себе, иногда от сдавления.

По цвету выделения из груди могут быть прозрачными, мутными, молозивоподобными, белыми, серыми, желтыми, зеленоватыми, гнойными, коричневыми или даже кровянистыми.

По консистенции выделения могут быть густыми или совсем жидкими, водянистыми.

Необходимо помнить, что внезапно появившиеся выделения из груди у некормящих женщин являются достаточно тревожным симптомом и не редко являются признаком различных серьезных заболеваний.

Возможные причины выделений из сосков:

. Расширение млечных протоков (эктазия) - одна из наиболее частых причин патологических выделений из груди. В одном или нескольких протоках возникает воспаление, и проток заполняется густыми, липкими зелеными или черными выделениями. Чаще всего встречается у женщин 40-50 лет. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления пораженного протока.

. Галакторея - выделение молока, молозива или молокоподобной жидкости из молочных желез. Причины - повышение уровня пролактина в организме, а также другие гормональные сбои в организме в результате приема гормональных контрацептивов, недостаточности функции щитовидной железы, опухоли гипофиза (пролактинома) и др.

. Мастопатия (чаще фиброзно-кистозная форма). Выделения из сосков при этом прозрачные, желтые или зеленые.

Острые или хронические заболевания органов малого таза (матка, придатки), а также состояние после аборта или выкидыша

. Закрытая травма молочной железы . Выделения при этом могут быть прозрачными, желтыми или кровянистыми

. Гнойные заболевания молочной железы (скопление гноя). Лечение - хирургическое (вскрытие гнойника) + антибиотики

. Мастит (острое инфекционное воспаление молочных желез). Лечение может быть как консервативным, так и оперативным в зависимости от степени запущенности

. Внутрипротоковая папиллома (доброкачественная опухоль). Выделения из груди обычно кровавые, имеющие густую консистенцию. Лечение хирургическое с обязательным гистологическим исследованием удаленного материала (для исключения злокачественности)

. Рак молочной железы (злокачественная опухоль). Так же, как и внутрипротоковая папиллома, может протекать бессимптомно. Особенно тревожными признаками является наличие спонтанных кровавых выделений только из одной груди, а также одновременно с этим увеличение молочной железы в размере и/или обнаружение узловых образований

. Болезнь Педжета (особая форма рака молочной железы) - опухоль, которая затрагивает именно сосок. Признаками этого рака являются жжение, зуд в области соска, покраснение или потемнение ареолы, шелушение кожи соска и ареолы, изменение внешнего вида соска (деформация, втягивание внутрь, изъязвление), кровянистые выделения из соска. Стандартное лечение - мастэктомия (удаление всей груди). Иногда возможно удаление только опухоли в пределах здоровых тканей.

В случае обнаружения любых выделений из груди следует обратиться на осмотр к врачу-маммологу.

Для уточнения причины выделений и постановки правильного диагноза необходимо тщательное комплексное обследование:

Осмотр маммолога,
. УЗИ молочных желез ,
. цитологическое исследование выделений из сосков,
. исследование крови на гормоны,
. при необходимости - маммография с контрастированием протоков.

Если вдобавок к выделениям имеются любые настораживающие признаки неблагополучия в молочной железе, такие как - набухание, уплотнение, боль - это повод для экстренного внепланового визита к врачу и дополнительного углубленного обследования.

Выделения из одного соска заслуживают особого внимания и исследования.

При кровянистых выделениях из груди необходимо обратиться к врачу СРОЧНО!

Женская грудь начинает развиваться еще в подростковом возрасте. Преобразования, проходящие в железах груди, происходят под влиянием гормонов. В дольках железы вырабатывается молоко или молозиво при беременности, вскармливании новорожденного. В каждом соске есть отверстия, сквозь которые секреции организма выделяются наружу. Выделения из грудных желез при надавливании – природное явление или серьезная патология.

Физиологические причины

Особенно подозрительно, если выделения приобретают вид, совершенно несходный с молоком. Нужно внимательно изучить запах и расцветку выделяемого. Компетентно разобраться с первопричиной может только доктор. Жидкость порой появляется сама, без надавливания. Состояние выделяемого бывает жидким или густым. Особо опасны окрашенные субстанции из соска с нездоровым ароматом.

  • Беременность. Желтоватая или белесая секреция появляется на 7-9 месяце беременности. Так грудь беременной готовится к образованию молока.
  • В связи с отлучением малыша от груди. До двух лет после окончания вскармливания у матери возможны небольшие выделения.
  • Аборт искусственный или естественный (выкидыш). Организм беременной готовится задолго до появления ребенка на свет. Прерывание беременности нередко приводит к появлению молозива из сосков.
  • Использование оральной контрацепции и препаратов, содержащих половые гормоны. В состав таких таблеток входят гормоны, стимулирующие лактацию. Как только таблетки отменяют, выделения прекращаются.
  • Антидепрессанты. Побочное действие антидепрессантов – причина небольшой секреции при нажатии на соски.
  • Сдавливающее, утягивающее, синтетическое белье. Раздражение сосков – главная причина секреции.
  • Менструация. Выделения в критические дни связано с гормональными изменениями.

Если женщина рожала, у нее бывают функциональные выделения мутного белесого цвета. У нерожавшей нормальными бывают только прозрачные субстанции. Если секреция гнойная, кровавая или имеет неестественный для молока черный, зеленый, серый цвет либо противный аромат – это достаточный повод задуматься об имеющемся скрытом заболевании.

Патологические причины

Опухоли, воспаления, гормональные сбои в железе, болезни таза приводят к появлению субстанции из сосков. Гормональные дисбалансы появляются после употребления отдельных лекарственных средств, оральной контрацепции. Аборт и болезни эндокринной системы тоже являются первопричиной развития патологий, после которых замечают выделения из грудных желез при надавливании.

Чтобы не пропустить онкологию, при первом необъяснимом появлении секреции из соска обращайтесь к медикам. Выделения из грудных желез при надавливании бывают признаком болезней таза, спровоцированных проблемами внутренней микрофлоры. Наиболее часто такими являются дисбактериоз, грибок кандида, поликистоз, аденит, прочие воспалительные заболевания и новообразования в малом тазу. Травмы груди тоже вызывают воспаления с появлением гнойных секреций.

Значение цвета выделений

Плотность и расцветка субстанции, появляющейся из соска при надавливании – это важная информация для доктора. По этим характеристикам специалист выдвигает предположения, какая из болезней вызвало такую симптоматику.

Прозрачная жидкость

Бесцветные выделения без аромата имеют естественную природу, если они выступают перед менструацией или после полового акта.

Белые выделения

Белизна отделяемого заставляет думать о молоке, выступающем после родов, при галакторее. Если это не вызвано беременностью, то может заставить думать об опухоли гипофиза, которая иногда формируется после долгого приема контрацептивов.

Желтые выделения

Желтизна секреции из соска (порой кремового цвета) указывает на беременность или появление молозива после родов. Если желтоватая субстанция выделяться перед месячными, особенно если железа болит, то это с большой вероятностью симптом мастопатии.

Жидкость с зеленым оттенком

Такую неприятную окраску формируют гнойные выделения, образующиеся при разных видах мастита.

Кровянистые выделения

Кровавая субстанция из сосков – возможный признак онкологии, разрушения сосудиков в протоках. Такой природой обладают темно- и светло-красные выделения.

Темная жидкость

Коричневые выделения тоже свидетельствуют о повреждении сосудиков, кровь попадает в протоки и там сворачивается. Коричневые и более темные субстанции появляются при формировании кист и прочих новообразований железы (порой злокачественного характера).

Когда выделения из соска являются нормой

При беременности и сразу после родов выделяется молозиво, оно явно появляется при надавливании и имеет желтую окраску. Молозиво может вырабатываться на ранних сроках беременности, когда сама будущая мать о своем положении не подозревает.

У роженицы обязательно в разной степени появляется лактация. Она длится весь срок вскармливания. Когда ребенок переходит на другой тип питания, у женщины еще долго вырабатывается молоко. Выработка молока заканчивается не сразу, при надавливании молочко выделяется до трех лет после отмены кормления грудью.

Интересный исторический факт: у индейцев, если умирала мать грудного ребенка, его отдавали бабушке. Пожилая женщина прикладывала внука к груди, голодный кроха сутками сосал пустую железу, и через время молоко появлялось. Это отличное свидетельство того, что не стоит прекращать грудное вскармливание, если недостаточно молока – при упорной стимуляции лактация обязательно усилится у любой рожавшей, вне зависимости от возраста. После выкидыша или аборта часто начинает выделяться молоко. Это вызвано изменениями гормонального фона, случающимися в организме беременной. После нормализации баланса гормонов выделения пропадают.

Несильная прозрачная секреция при надавливании характерна перед наступлением критических дней. Вызвано такое явление изменениям количества гормонов, что свойственно лютеиновой фазе цикла и некоторым заболеваниям. Самостоятельно разобраться в причинах не получится, нужно обратиться к маммологу, который назначит диагностику для выявления природы симптома.

Изменения баланса гормонов происходят у женщин, которые принимают гормональные таблетки или лекарства для лечения депрессии. Физические нагрузки или излишне плотное нижнее белье раздражает соски, вызывает напряжение в мышцах груди и выделения при надавливании. Прозрачные или белые субстанции, не имеющие запаха, часто – вариант нормы. Появление противного запаха, гноя, крови, окрашивания – все это указывает на болезнь. Кроме выделений иногда отмечаются другие перемены в области груди, может ухудшиться общее состояние.

Заболевания, при которых возникают выделения из сосков

  • Мастит – воспаление груди. Появляется воспаление при попадании в железу бактерий. Это часто случается при кормлении, когда на сосках формируются трещинки, или при выделении молока, не связанном с родами.
  • Мастопатия – доброкачественные образования в железе (кисты, фиброзы и пр.). Иногда при мастопатиях бывают несильные боли и секреция из сосков.
  • Внутрипротоковая папиллома . При этой болезни в протоках формируются папилломы, которые разрушаются при надавливании. Из сосков выступает красноватая субстанция.
  • Эктазия – расширение млечных протоков. Эктазия порой физиологичное состояние, она развивается при набухании в железе перед менструацией или при беременности. В нормальном состоянии набухание рассасывается самостоятельно – это нормальный физиологичный процесс. В отдельных случаях набухание становится необратимым – это уже патология. В растянутых протоках формируются кисты, фибромы и папилломы. Необратимая эктазия случается при гормональных перестройках после сорока лет.
  • Галакторея – болезнь, при которой надавливание из соска приводит к выделению молока, но это не относится к грудному вскармливанию. Главная причина галактореи – гормональный дисбаланс, избыток пролактина. Заболевание иногда сопровождает болезни мозга или щитовидки.
  • Онкология железы – злокачественное образование, проявляется асимметрией сосков, ростом одной груди, деформационными изменениями на коже, уплотнениями и прочей симптоматикой.

Что делать, если появились выделения из сосков

При проявлении неестественных субстанций из груди не следует ждать или лечиться домашними методами. Самолечение опасно по многим причинам. Первая – нужно срочно исключить онкологию, сделать это может только врач. Вторая опасность в том, что народные рецепты часто предлагают прогревание груди, тепловые компрессы, которые иногда действительно помогают при некоторых состояниях, но при воспалении они серьезно ухудшат ситуацию, а иногда – запускают в организме рост новообразования.

Чего же нельзя делать при выделениях из сосков?

  • Запрещено греть грудь любыми способами.
  • Запрещено выдавливать жидкость, это стимулирует выделения.
  • Нельзя по собственному усмотрению принимать гормоны. Это касается и гормональной контрацепции, ее принимать положено только по назначению гинеколога.
  • Нельзя откладывать консультацию маммолога. В небольших населенных пунктах такого специалиста не отыскать, тогда нужно консультироваться с гинекологом, а в сельской местности для начала можно посоветоваться с терапевтом.

Диагностика заболеваний

Перед назначением лечение доктор обязательно расспросит, как давно женщина заметила выделения. Важно, постоянно присутствуют выделения или только иногда. Важные моменты – наличие болезненности, старых и новых травм, прием женщиной гормонов и антидепрессантов. После тщательного осмотра врач проведет инструментальную диагностику: маммографию, ультразвуковое обследование. Иногда назначается дуктография – рентгеновское обследование с применением контраста, который вводится в протоки. Все эти диагностические мероприятия наиболее результативны на второй-третий день после окончания менструации. Перед месячными железы набухают, поэтому появляется погрешность в исследовании.

Если у врача есть основания подозревать онкологическую опухоль, то берется пункция – проба тканей и жидкостей. Полученные ткани тщательно исследуются с помощью приборов, обнаружение некоторых видов клеток свидетельствует о злокачественном образовании.

В лечении рака принципиально важно, на какой стадии заболевания приступили к лечебным мероприятиям. Поэтому нужно ежегодно проводить профилактическое обследование груди у маммолога или гинеколога. Не менее важны своевременные гинекологические осмотры и лечение эндокринных болезней.

До недавних пор женщинам рекомендовали делать самообследование груди. С недавних пор эту рекомендацию отменили – неподготовленный человек не в состоянии отличить патологическое образование от нормальной дольки железы. Методами пальпации владеет подготовленный врач, но если вы сами заменили некие перемены в состоянии груди – перестрахуйтесь и посетите лечебное учреждение. Лучше ложная тревога, чем пропустить начало онкологического процесса. Избегайте трав груди и приема лишних препаратов, нежелательно переохлаждение и частые стрессы – все это влияет на состояние здоровья женщины.

Читайте также: