Какой антидот применяют при отравлении метиловым спиртом. Чем отличается метанол от этанола и что делать в случае отравления метиловым спиртом

Метанол – это одна из разновидностей спиртовых соединений, которая отличается высокой степенью токсичности и медленным окислением при попадании в организм. В ходе распада вещества образуются компоненты, которые смертельно опасны для человека, поэтому отравление метанолом без своевременно оказанной помощи приводит к летальному исходу. Всасывание метилового спирта происходит в тонкой кишке и желудке, и метаболический процесс практически 90% вещества происходит в печени, где оно распадается на формальдегид и муравьиную кислоту. Данные компоненты весьма токсичны, метаболиты спирта удаляются через почки и частично – через легкие.

Симптомы отравления метиловым спиртом

Вдыхание паров метанола редко приводит к острому отравлению, и основная опасность проистекает от внутреннего употребления вещества. От 5-10 мл может произойти тяжелое поражение внутренних органов с последствиями вплоть до слепоты, 30 мл достаточно для смертельного исхода. Если человек примет внутрь до 100 мл метилового спирта единовременно, смерть наступает в течение 1-2 часов. На отравление метанолом указывают следующие базовые признаки:

  • Симптомы интоксикации организма: головокружение, ощущение тошноты, болевой синдром, появляющийся в мышцах и связках, рвота, резь в животе.
  • Признаки воздействия спиртосодержащих веществ: спутанное сознание, значительно упавшая чувствительность, отсутствие равновесия при ходьбе, сонное состояние.
  • Проблемы со зрительными органами: светобоязнь, расплывчатые линии предметов, расширенные зрачки, отсутствие их реакции на свет.
  • При лабораторных анализах выявляется увеличение гемоглобина и эритроцитов в крови, а также белковые соединения в моче.

Важно ! Метиловый спирт приводит к переполнению кровью ряда зрительных органов и провоцирует отечность сетчатки глаз, в результате чего человек может полностью или частично потерять зрение.

Если речь идет о тяжелом отравлении, наступившем после этапа психомоторного возбуждения, признаки будут следующими:

  • Расширение зрачков.
  • Глубокое, прерывистое дыхание.
  • Кожа и слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок.
  • Пульс слабеет и частит, АД падает, нередко появление судорог.

Важно ! Если не оказать своевременную медицинскую помощь, человек, принявший метанол внутрь, впадает в состояние комы, поскольку у него начинается отек головного мозга. В ходе распространения веществ в организме наступает паралич дыхательной системы и остановка сердца, что приводит к гибели.

В случае легкого поражения парами спирта можно наблюдать следующие явления:

  • Раздражение и боль слизистой оболочки глаз и дыхательных путей.
  • Общее недомогание, головная боль.
  • Ощущение опьянения.

Метиловый спирт способен не только вызвать резкое отравление: при вдыхании паров вещество накапливается в человеческом организме, в результате чего поражение органов может быть хроническим, произошедшим по причине приема малых доз в течение долгого периода времени. Опасность для здоровья несет не только чистый спирт, но и различные составы, включающие 2% и более метанола. О хроническом отравлении говорят следующие признаки:

  • Быстрое наступление усталости, частая слабость.
  • Высокая агрессия, раздраженность.
  • Ухудшение когнитивных функций и памяти.
  • Нарушения работы ЖКТ, боли в правой части тела, преимущественно под ребрами.
  • Снижение остроты зрения, расширение вен в глазных яблоках и покраснение.
  • Уменьшение числа тромбоцитов в крови (выявляется в результате лабораторных исследований).

Первая помощь при отравлении метанолом

В случае отравления этим химическим средством помощь необходимо оказывать как можно скорее, чтобы минимизировать вред, нанесенный спиртом, для организма. Требуется скорректировать работу сердечной мышцы, дыхательной и почечной систем; провести эти манипуляции можно лишь с применением специального медицинского оборудования, поэтому при подозрении на то, что человек принял внутрь метанол, нужно срочно доставить его в больницу.

До госпитализации не рекомендуется давать пострадавшему активированный уголь, как при обычном отравлении: эта мера не даст результата, поскольку метиловый спирт всасывается с большой скоростью. Больший шанс на выздоровление имеют те, кто принял вместе с опасным веществом продукты, имеющие повышенную жирность (мясо, рыба), поскольку они замедляют процесс метаболизма. В качестве меры первой помощи необходимо искусственно вызвать рвоту, чтобы очистить желудок: для этого пациенту дают 500-600 мл теплой воды, после приема жидкости нажимают на корень языка пострадавшего, чтобы его стошнило. Врачи используют введение защитных средств, которыми являются следующие компоненты:

  • Фолиевая кислота.
  • Этанол, концентрация которого составляет 30%.
  • 4-метилпиразол, ставящийся в виде укола или капельницы.

Важно ! При попадании отравляющего вещества с пищевыми продуктами требуется промыть желудок раствором соды или простой водой. Для этого требуется принять 1 л жидкости и вызвать принудительную рвоту; процедура повторяется спустя 60 минут.

Показания для медицинской помощи пострадавшему

В рамках лечения необходим диализ – процесс, направленный на удаление опасных веществ, которые не перерабатываются в почках. Показания для проведения:

  • Уровень содержания отравляющего компонента выше 50 мг на 100 мл.
  • При проявлении метаболического ацидоза применяют методы бикарбонатной терапии, при повышении формиата выше 20-25 мг необходимо провести гемодиализ.
  • Отклонения в остроте зрения, резкое или плавное ухудшение.
  • Почечная недостаточность.

Кроме того, для лечения могут назначить терапию этанолом, который вводят внутривенно или внутрь. Для этого показания будут следующими:

  • Пиковый уровень вещества более 20 мг.
  • Внутреннее употребление метилового спирта в концентрации от 0,4 мл на килограмм тела, признаки отравления.
  • Ацидоз.
  • Показания к проведению гемодиализа.

Ряд исследователей полагает, что использование этанола может увеличить продолжительность интоксикации, что повышает риск негативных последствий от отравления. При лечении таким методом рекомендуется параллельно проводить гемодиализ, если для этого нет противопоказаний.

Лечение при отравлении метиловым спиртом

Для лечения необходимо выполнить промывание желудка, в ряде случаев специалисты выполняют кровопускание, чтобы удалить опасные компоненты из кровеносной системы. Больному ставят внутривенные капельницы с глюкозой, делают подкожные инъекции раствора хлорида натрия. Пострадавший должен пить щелочную жидкость (для этого подойдет минеральная вода боржоми) в больших количествах.

В качестве внутреннего лекарства врачи прописывают метиленовый синий: его нужно употреблять трижды в сутки по 0,1 г, а при особо тяжелом отравлении может потребоваться пункция спинномозговой жидкости. Данную процедуру выполняют повторно спустя 5 суток. Если интоксикация носит хронический характер, специалисты прописывают большое количество ощелоченной воды, внутреннее употребление кальция глюконата и внутривенные капельницы с хлоридом кальция.

На видео, которое можно посмотреть на странице, рассматриваются основные действия в рамках первой помощи и методы лечения при отравлении метиловым спиртом.

Чего нельзя делать при отравлении?

Если человек употребил внутрь метанол или столкнулся с хроническим отравлением, нельзя пытаться вылечить его самостоятельно или затягивать с вызовом скорой: при попадании в организм этого типа спирта счет идет на минуты, и промедление оборачивается страшными последствиями для пациента. Кроме того, запрещаются следующие действия:

  • Прием лекарств, которые влияют на давление, повышают либо понижают его.
  • Лечение с помощью клизмы, использование кремов и других веществ от ожогов (актуально, если метанол попал на открытые участки тела).
  • Принимать этанол без постановления врача.
  • Оставлять пациента одного, если он находится в полубессознательном состоянии или обмороке.
  • Поворачивать пострадавшего так, что его тело окажется в неудобной позе. Желательно перевернуть его набок, чтобы при возникновении тошноты и рвоты не было риска захлебнуться.

Вывод : отравление метиловым спиртом – смертельно опасное для человеческого организма явление, при появлении которого нужно немедленно вызывать скорую помощь. До прибытия врачей можно вызвать у пациента искусственную рвоту, чтобы очистить ЖКТ, а проводить процедуры гемодиализа и лечения этанолом будут уже специалисты.

библиографическое описание:
Морфологическая картина отравления метанолом / Демчук О.Н., Фирстова О.И., Бадяева Е.Е. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2008. — №9. — С. 127-130.

html код:
/ Демчук О.Н., Фирстова О.И., Бадяева Е.Е. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2008. — №9. — С. 127-130.

код для вставки на форум:
Морфологическая картина отравления метанолом / Демчук О.Н., Фирстова О.И., Бадяева Е.Е. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2008. — №9. — С. 127-130.

wiki:
/ Демчук О.Н., Фирстова О.И., Бадяева Е.Е. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2008. — №9. — С. 127-130.

Технические жидкости широко известны в судебной медицине как суррогаты или заменители алкоголя, вызывающие тяжелые и смертельные отравления при приеме внутрь. Большая часть таких отравлений происходит вследствие приема жидкости с целью опьянения, но возможно вместо воды, по неосторожности при засасывании жидкости ртом через шланг во время переливания из одной емкости в другую и т.д.

Метиловый спирт - бесцветная прозрачная жидкость, не отличающаяся по запаху и вкусу и внешнему виду от этилового (винного) спирта. Отравления метиловым спиртом в настоящее время встречаются не часто, так как его применение резко ограничено в отраслях народного хозяйства. В технике метиловый спирт применяется как растворитель для приготовления красок, фармацевтических препаратов, иногда используется как составная часть антифризов, как зимнее топливо для морозов в смеси с бензином, находит применение в лабораторной практике. В настоящее время встречаются случаи отравления метиловым спиртом, связанные с нарушением правил хранения и использования их при приготовлении суррогатов алкогольных напитков. Высокий уровень смертности населения от острого отравления суррогатами и высокая встречаемость алкогольного опьянения в качестве фактора, способствующего наступлению смерти, находятся в прямой причинной связи с высоким уровнем потребления алкоголя, причем преимущественно в виде крепких напитков. Не менее 25 % от потребляемого количества крепких алкогольных напитков составляет токсичный фальсифицированный алкоголь (из данных Российской ассоциации общественного здоровья 1998 г).

Тяжелые отравления наступают, главным образом, при приеме внутрь, хотя возможны случаи ингаляционных отравлений, спирт также может проникать в организм путем всасывания через неповрежденную кожу при длительном действии на большую поверхность кожного покрова. Тяжелые отравления могут быть вызваны приемом 7-10 мл метанола, а смертельная доза равна 30 мл. Вместе с тем описаны случаи смерти после приема уже 5 мл и выздоровления после употребления 250-500 мл. Иногда встречаются лица, у которых прием даже сравнительно больших доз его не вызывает никаких субъективных проявлений отравления, что связано с индивидуальной низкой чувствительностью к метанолу. Метанол после приема быстро появляется в крови и циркулирует около 3-4 дней, в пределах которых в большинстве случаев наступает смерть, лишь в 8-9 % случаев смерть наступает через 3 суток. Таким образом, течение отравления зависит от принятой дозы и чувствительности организма к метанолу.

Пострадавшие почти постоянно жалуются на резкое снижение зрения, которое при тяжелом течении заканчивается слепотой. Иногда возникает токсическая энцефалопатия с бессонницей, общим беспокойством, страхом смерти. Чаще всего смерть наступает в состоянии глубокой комы вследствие паралича дыхания.

При исследовании трупа обычно определяется картина, характерная для быстрого наступления смерти: застойное полнокровие внутренних органов, множественные мелкие кровоизлияния, темная жидкая кровь. При наружном осмотре трупа отмечаются хорошо выраженные трупные пятна с цианозом кожи лица, ушных раковин и слизистой оболочки губ, быстро наступающее трупное окоченение с появлением «гусиной кожи», расширение зрачков. На вскрытии ощущается типичный алкогольный или своеобразный сладковато-приторный запах, особенно если смерть наступила не позже суток после отравления. Головной мозг и его оболочки полнокровны и в той или иной степени отечны. Часто бывают кровоизлияния в продолговатом мозге и варолиевом мосту.

При микроскопическом исследовании в случаях отравлений, при которых в крови трупов определяются большие дозы метанола, при гистологическом исследовании отмечается картина острой смерти:

- в ткани головного мозга помимо кровоизлияния и полнокровия, находя выраженные дегенеративные изменения нейронов, особенно в стволовых отделах мозга, которые выражаются в грубых структурных изменениях тела клетки и ядра (клетки неправильной формы с нечеткими контурами, оболочка местами различима, кариорексис, местами сморщивание. По Нисслю: лизис тигроида, в финале зернистый распад нейроцитов);

В ткани легкого выраженное венозное полнокровие, эмфизема, дистелектазы альвеол, интраальвеолярный отек;

- в почечной паренхиме выраженное полнокровие сосудов всех уровней и калибров, в строме отек, канальцевый эпителий с дистрофическими изменениями, очаговый некроз канальцевого эпителия;

В других органах - слизистые оболочки пищеварительного тракта обычно полнокровны, несколько отечны, на поверхности их иногда обнаруживаются точечные кровоизлияния. Печень полнокровна, явления белковой дистрофии. Дистрофические изменения мышечных волокон миокарда, отёк стромы в ткани сердца.

В случаях смерти позже 3-4 суток после отравления дистрофические изменения внутренних органов перерастают в резко выраженный некробиоз и затем в некроз.

В паренхиме печени - тотальный некроз гепатоцитов с неравномерным кровенаполнением сосудистого русла.
В легких - мелкоточечные кровоизлияния под плевру, диапедезные кровоизлияния под плевру, ин- траальвеолярные кровоизлияния в легочную ткань, которая нередко отечная.
Почка - диффузный некроз канальцевого эпителия, отек стромы.
В ткани миокарда - миоциты с выраженными дистрофическими изменениями, очагами фуксинофильной дегенерации, фокусами миолиза, строма разрыхлена, отечна.
Головной мозг - полнокровие сосудистого русла, дегенеративные изменения нейроцитов с кариоли- зисом и появлением многочисленных клеток-теней. Периваскулярный, перицелюлярный отек.

Несмотря на неспецифичность морфологической картины при остром отравлении, особое внимание обращают на себя морфологические проявления тяжелого поражения сосудистой системы: резко выраженное полнокровие с кровоизлияниями в головном мозге, а также в других внутренних органах; кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках. При переживании на первый план выступают дистрофические и некротические изменения с развитием печеночной, почечной недостаточности.

Случаи отравления метанолом сохраняются в связи с распространением фальсифицированной продукции алкоголя, увеличилось количество отравлений с летальным исходом, что сохраняет актуальность данного вида судебно-медицинской экспертизы.

Отравление метиловым спиртом совсем не редкость. Происходит такое довольно часто, а интоксикация очень опасна.

Достаточно всего половины стакана чистого препарата, чтобы такое отравление закончилось летальным исходом.

Именно поэтому любому человеку следует знать способы оказания помощи, а также признаки и последствия такой интоксикации.

Как действует метиловый спирт

Второе название метилового спирта – древесный. Используют его только в технических целях. Его часто можно встретить в составе растворителей для лаков и красок, антифризов, средств для вывода пятен.

Этот продукт невероятно токсичен, употребление внутрь даже минимальной дозы может привести к отравлению и довольно сложным негативным последствиям. Чаще всего метиловый спирт используется любителями выпить, которые пытаются заменить им алкоголь.

Что же происходит в тот момент, когда человек выпивает эту жидкость?

Метанол сам по себе не слишком опасен. Он негативно влияет на центральную нервную систему, вызывая ее угнетенность. А вот возникающие продукты распада этого вещества оказывают сильное токсическое влияние на состояние организма.

Попадая внутрь, происходит очень быстрое всасывание метилового спирта в желудке. В результате образуются муравьиная кислота и формальдегид. Кислота провоцирует развитие некоторых состояний.

Состояния:

  • ацидоз — сильное повышение кислотности в организме,
  • недостаток кислорода в тканях и мышцах,
  • проблемы с выделительной системой, особенно с почками в виду того, что большая часть вещества выводится именно ними,
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Формальдегид при отравлении оказывает разрушающее действие на зрительную систему, в итоге развивается слепота.

Большая доза метилового спирта, как правило, всегда становится причиной смерти человека.

Отличие этилового спирта от метилового

Эти две жидкости являются спиртами. Однако метиловый является суррогатом этилового. В домашних условиях отличить один от другого довольно сложно. Они обладают совершенно одинаковым цветом, запахом и вкусом, что и является причиной большинства отравлений.

Однако этиловый спирт относится к пищевым, а метиловый к техническим. Первый используется также и в медицинских целях, а второй – только в составе технической продукции.

Даже то, что у метилового спирта более слабый запах может определить только специалист, а не, увы, человек, который ищет жидкость для очередного похмелья.

Чтобы избежать отравления от метилового спирта, существует несколько способов проверить, какой спирт на самом деле находится в емкости.

Способы:

  • у этих двух жидкостей разные температуры кипения. Этиловый спирт кипит при 78 градусах по Цельсию, а метиловый – при 64 градусах. Таким образом, доведя до их до кипения, можно измерить при помощи градусника температуру.
  • Если поджечь спирты, то пламя над этиловым спиртом будет синего цвета, а над метаноловым – зеленого.
  • Еще один довольно простой способ – использовать медную проволоку. Если ее накалить, а затем погрузить в вещество, то метанол будет довольно неприятно пахнуть, а вот этиловый спирт будет с запахом прелых яблок.

Как видно провести такую проверку не сложно, но желающим выпить этот продукт, как правило, не до нее. Именно поэтому отравления происходят все также часто.

Симптомы и формы интоксикации спиртом

Выделяют три формы отравления метиловым спиртом в зависимости от количества выпитого напитка.

Формы:

  1. Замедленная,
  2. Острая.

Первые признаки отравления метиловым спиртом при замедленном виде возникают примерно через 8-12 часов.

За это время происходит распад метанола, и образовавшаяся муравьиная кислота начинает неблагоприятно влиять на организм. Для этого времени характерны определенные признаки отравления.

Признаки:

  • Тошнота и сильная рвота,
  • Болезненные ощущения в голове,
  • Головокружение,
  • Проблемы с сознанием,
  • Частый пульс,
  • Высокое давление, которое может затем резко упасть,
  • Сильная агрессия,
  • Проблемы со зрением,
  • Непроизвольное слюнотечение,
  • Боль в животе.

Эти симптомы могут присутствовать до недели. Если интоксикация при этом в легкой или средней форме, то они, как правило, постепенно проходят. Стоит отметить, что при среднем виде они просто выражены более сильно, на следующий день также может возникнуть потеря зрения, которое в большинстве случаев впоследствии восстанавливается.

При тяжелой форме отравления помимо этих симптомов, возникает сонливость, кожа становится синюшного цвета, возможно развитие коматозного состояния и нарушение дыхательной функции. Летальный исход может возникнуть к концу дня.

Острое отравление возникает в том случае, если была принята большая доза вещества. Тогда симптомы отравления метиловым спиртом развиваются довольно быстро. Человек очень быстро начинает ощущать оглушенность, затем развивается и коллапс. Через сколько наступает летальный исход в этом случае? Как правило, это 2-3 часа, человека практически невозможно спасти.

Первая помощь и лечение

Когда произошла интоксикация метиловым спиртом, первый вопрос, возникающий у всех: «Что делать, чтобы спасти человека?».

В первую очередь, конечно, нужно вызвать врачей или отвезти человека в медицинское учреждение. Если возможности доставить пострадавшего нет, то пока едет доктор, человеку оказывается неотложная помощь.

Помощь:

  • Не следует давать отравившемуся активированный уголь. Он все равно не поможет в виду быстрого всасывания метилового спирта.
  • Можно провести промывание. Промывать желудок нужно большим количеством теплой воды (ничего другого). После этого надавливают на корень языка, чтобы спровоцировать рвотный рефлекс.
  • Если человек потерял сознание, то его необходимо уложить на бок, чтобы он не задохнулся.

Это вся первая помощь, которую можно выполнить при отравлении метиловым напитком. Дальнейшее лечение проводится в медицинском учреждении.

Терапия в больнице:

  • Промывание желудка с использованием зонда. Применяется раствор бикарбоната натрия.
  • Вводится антидот. Как ни удивительно, но для метилового спирта антидотом является этиловый с концентрацией 30%. Данное вещество используется либо внутривенно, либо перорально. Сначала дозировка составляет пятьдесят миллилитров, а затем примерно по десять грамм.
  • Внутривенно также применяется бикарбонат натрия.
  • При необходимости применяется форсированный диурез, гемодиализ.
  • Используются различные лекарственные препараты для восстановления работоспособности сердечно-сосудистой системы, головного мозга, зрительной системы.
  • Кроме того врачи назначают различные витамины для скорейшего восстановления организма.

Последствия при отравлении метиловым спиртом:

Последствия отравления метиловым спиртом могут быть разными. При легком отравлении они могут даже не возникнуть. Однако бывает и так, что они развиваются спустя некоторое время после отравления.

Последствия:

  • Нарушение зрения может развиться даже через полтора года из-за проблем с сетчаткой.
  • Возможно возникновение проблем в работе почек,
  • При поражении легких нарушается функциональность дыхательной системы,
  • Нарушения в работе сердечной системы,
  • Больше всего при отравлении страдает печень, что может стать причиной развитий ее заболеваний в дальнейшем.

Самым тяжелым последствием может стать летальный исход, что не такая уж и редкость.

Отравление метиловым спиртом имеет довольно серьезные последствия, поэтому к выбору спиртных напитков всегда нужно относиться серьезно. Если есть сомнения в качестве алкоголя, то не следует его покупать, а тем более пить.

Видео: о метиловом спирте с Еленой Малышевой

Отравление метиловым спиртом приводит к сбоям в функционировании органов зрения, печени, почек, сердца, сосудистой системы, ЖКТ. Это вызывает ряд неприятных симптомов, которые могут не проходить даже после проведения детоксикационной терапии. Метиловый спирт имеет много названий (древесный спирт, метанол, карбинол, гидроксид метила, метилгидрат). Он является простым одноатомным видом спирта. Его применяют для выведения пятен в качестве растворителя и антифриза.

Если выпить древесный спирт, произойдет интоксикация, возникшая вследствие окисления вещества, в результате которого в организме образуются токсины. После употребления 5 мл карбинола развиваются опасные последствия, а если человек выпьет 30 мл метилового спирта, то может даже умереть. Поэтому важно знать, как действует метанол, каковы признаки отравления и как оказать помощь пострадавшему в подобных случаях.

Влияние метилгидрата на организм

Зачастую отравление метиловым спиртом случается при употреблении карбинола внутрь либо жидкости, в составе которой он имеется. Вначале гидроксид метила попадает в желудок, затем в тонкий кишечник, откуда он абсорбируется в кровяной поток. Метилгидрат метаболизируется в печени при участии фермента алкогольдегидрогеназы, вследствие чего формируется токсическое вещество - формальдегид. Примерно 15% метаболитов метилгидрата в неизменном виде выходят из организма через легкие, другие метаболиты выводятся почками, из-за чего повреждаются.

Метанол и вещества, образующиеся в процессе его распада, оказывают сильный кумулятивный эффект, отрицательно воздействуя на нервные волокна, сосуды и сердце.

Также неблагоприятное влияние карбинола приводит к:

  1. Угнетению работы ЦНС.
  2. Дистрофии зрительного нерва.
  3. Повреждению сетчатки.
  4. Появлению тяжелой формы метаболического ацидоза.

Отличия этанола и метанола

Метилгидрат является суррогатом этанола, т.е. он является ложным заменителем спирта. Гидроксид метила нередко имеется в составе некачественного спиртсодержащего напитка. Суррогаты, как и обычный спирт, наркотически воздействуют на человеческий организм. Раньше чаще всего метанолом травились социально неблагополучные люди, однако сейчас технический спирт может присутствовать в составе алкоголя, реализующегося в магазинах.

Главное отличие этанола от метилгидрата в том, что первый используют в медицинской отрасли и пищевой промышленности, а второй применяется только в технических целях. Поэтому этанол разрешается принимать перорально, но в ограниченном объеме, а карбинол нет.

Без проведения специальных опытов выявить, какое именно вещество находится в составе спиртного, невозможно. Внешний вид, запах и вкус у обоих видов спирта практически идентичен. Хотя муравьиный древесный спирт имеет менее выраженный аромат, но это отличие незначительное, и его может определить лишь профессионал.

Существуют простые методы, используя которые можно отличить этанол от карбинола:

  • При поджигании спиртов над этанолом горит голубиное пламя, а над карбинолом - зеленое.
  • Вещества закипают при различных температурах. Метилкарбинол кипит при 78°C, а метанол - при 64°C.
  • При накаливании медной проволоки и ее последующем погружении в винный спирт появляется легкий аромат гнилых яблок. Если опустить проволоку в метилгидрат, то запах будет резким и отталкивающим.

Признаки и формы интоксикации

Симптомы отравления метиловым спиртом проявляются через 24-48 часов с момента употребления внутрь или вдыхания паров токсического вещества.

Первые признаки интоксикации:

  1. Характерные для любого отравления - боль в животе, в мышцах, ломота в суставах, головокружение.
  2. Возникают, когда человек находится под алкоголем, - затуманенность сознания, вялость, неуверенная ходьба.
  3. Специфические, заключающиеся в негативном воздействии на зрительные органы (расплывчатость изображения, боязнь света, расширение зрачков).
  4. Лабораторные - в крови повышается концентрация эритроцитов и гемоглобина, а в урине обнаруживаются гиалиновые цилиндры и белок.

Опасные признаки отравления метиловым спиртом - это гиперемия органов и отек сетчатки и зрительного нерва, что вызывает их атрофию и приводит к слепоте. При тяжелой форме интоксикации синеет кожа и слизистые оболочки, ухудшается зрение, учащается и ослабляется пульс, углубляется дыхание, иногда появляются судороги. Если отравившемуся не окажут своевременную помощь, то отек мозга приведет к тому, что он впадет в кому. В дальнейшем пациент может умереть из-за сбоев в функционировании сердца, сосудов и остановки дыхания.

Если произошло отравление парами метилгидрата, возникает ощущение опьянения, недомогание, раздражение слизистых дыхательной системы и конъюнктивы, головная боль.

При накапливании древесного спирта в организме развивается хроническая интоксикация, характеризующаяся рядом проявлений:

  • сосудистый шар глаза становится красным;
  • постоянная вялость и усталость;
  • ухудшение восприятия цветов;
  • бледность либо атрофия зрительного нерва;
  • нервозность;
  • отек и изменения строения сосудов глаза;
  • ухудшение памяти и работоспособности;
  • уменьшение численности тромбоцитов в крови;
  • нарушение деятельности ЖКТ и болезненные ощущения в области правого подреберья.

После употребления внушительного количества метилового спирта без оказания соответствующей помощи человек умирает в течение 2-4 часов.

Первая помощь и стационарное лечение

Если произошло отравление метиловым спиртом, неотложная помощь направляется на нормализацию нарушенных функций почек, сердца и дыхательных органов. Без клинических условий осуществить это не получится. Вот почему необходимо сразу же вызывать скорую. Но пока бригада медработников будет добираться до отравившегося пациента, ему бессмысленно давать какие-либо сорбенты, в частности активированный уголь, ведь карбинол мгновенно всасывается в кровь, и лекарственное средство не сможет связать и вывести из организма ядовитое вещество. Однако если человек употреблял метиловый спирт и жирную пищу, отравление будет протекать в более легкой форме, т.к. процесс всасывания спирта замедлится.

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом - промывание желудка беззондовым методом. С этой целью больному необходимо выпить пол-литра теплой воды, а если надо предупредить развитие интоксикации у детей, то им дают изотонический солевой раствор. После этого, используя специальный шпатель либо ложку, раздражают корень языка, чтобы появилась рвота.

Когда отравившийся окажется в машине скорой помощи, ему сразу же введут антидот, который нейтрализует негативное воздействие ядов на организм.

Если вы отравились древесным спиртом, то лучшие противоядия для предупреждения развития интоксикации - это:

  1. Этиловый спирт (30%) - его вводят внутривенно либо употребляют перорально.
  2. 4- МП (метилпиразол) - вводится больному внутривенно.
  3. Витамин B9 - принимается внутрь.

Лечебные мероприятия в больнице

После оказания экстренной помощи, если произошло отравление метиловым спиртом, дальнейшее лечение проводится в стационаре. Изначально пациенту назначается промывание желудка раствором содиума бикарбоната с зондом. При этом больному продолжают давать пить или вводить в/в этанол. Начальная дозировка - 50 мл, в дальнейшем антидот принимают каждый час, но уже в меньшем количестве (до 13 мл).

Для купирования ацидоза также применяют натрия бикарбонат. Раствор вводят внутривенно либо принимают внутрь каждые 60 минут. Лечить первые две стадии интоксикации необходимо с помощью форсированного диуреза. Тяжелые формы отравления устранятся посредством перинеального диализа (очищение крови от токсинов с последующей нормализацией водно-солевого баланса) либо гемодиализа (фильтрация и диализ крови устройством «искусственная почка»).

Стоит заметить, что вышеописанные лечебные мероприятия должны проводиться только при постановке точного диагноза. Ведь интоксикация карбинолом может быть спутана с отравлением спиртным, четыреххлористым углеродом либо 1/2-дихлорэтаном, когда введение этанола противопоказано.

Если у пациента развился экзотоксический шок лечение основывается на применении ряда лекарственных веществ:

  • Реополиглюкин (коллоидный раствор Декстрана);
  • Гемодез (водно-солевой раствор);
  • Полиглюкин (на основе Декстрана);
  • Гидрокарбонат натрия (питьевая сода).

Чтобы устранить признаки отравления метанолом, осуществляется функциональное лечение. Терапия проводится в случае возникновения судорог, дыхательной недостаточности, отечности мозга, дисфункции сердечно-сосудистой системы и гипотонии. В таких ситуациях пациенту назначают Преднизолон, Пирацетам, Рибоксин и АТФ. При нарушении в работе зрительных органов показано применение Атропина и Гидрокортизона. А во время восстановления необходимо принимать никотиновую кислоту, витамины РР и Е.

Последствия

Иногда интоксикация метанолом не проходит бесследно. Бывает так, что даже после проведения полноценного курса лечения у человека нарушается функционирование различных систем и органов. Распространенные последствия отравления метиловым спиртом - это перерождение сетчатки глаза, из-за чего у человека падает зрение, или он слепнет. Причем такие осложнения развиваются не сразу, а через 6-15 месяцев после интоксикации.

Другие последствия, возникающие после приема либо вдыхания паров древесного спирта:

  1. Хроническая дыхательная недостаточность, появляющаяся при дегенеративных нарушениях в работе легких.
  2. Сбои в функционировании сердца и сосудов, возникающие из-за атрофии миокарда.
  3. Нарушение в работе почек, обусловленное атрофическими изменениями в мышечных тканях и закупоркой сосудов.
  4. Печеночная недостаточность.
  5. Провалы в памяти.
  6. Частые мигрени.
  7. Полиневриты.

Чтобы не произошло отравления метиловым спиртом, а последствия интоксикации не приобрели необратимый характер, необходимо помнить о профилактике. Так, метанол и вещества, в которых он содержится, следует держать в местах с закрытым доступом. На емкости с метилгидратом должна быть наклеена яркая этикетка, предупреждающая, что вещество ядовито.

На производствах, где используется карбинол, в целях безопасности в токсическое вещество добавляют компоненты, придающие спирту насыщенный запах либо яркий цвет. Не стоит забывать, что фальсифицированные алкогольные напитки часто имеют в своем составе метанол. Поэтому, чтобы избежать отравления, нужно приобретать только качественное спиртное, продающееся в торговых точках, которые могут предоставить лицензию и другие документы, подтверждающие качество товара.

Метанол по вкусу и запаху невозможно отличить от этанола. Этим и объясняются столь частые интоксикации. В этой статье мы разберем симптомы отравления метиловым спиртом, поговорим о его действии на организм, а также расскажем о первой помощи пострадавшему.

В чем кроется опасность?

Метиловый спирт представляет собой угрозу для организма даже в незначительных дозах. Если человек по ошибке выпил 100 грамм метанола, это может привести к летальному исходу. Если же организм ослаблен, серьезные осложнения могут наступить и при меньших количествах выпитого технического спирта. Что делать, если у кого-то из ваших родственников или знакомых наблюдаются метиловым спиртом? Поговорим об этом далее, но для начала разберем влияние суррогата на организм человека.

Где применяется метанол

Всего лишь полстакана метанола способны парализовать сердечно-сосудистую и нервную систему. А негативное влияние, оказываемое на выделительную систему, требует незамедлительного вмешательства. Метанол часто используют как дешевую альтернативу для производства суррогатного алкоголя. В чистом виде он выполняет функции растворителя в технических жидкостях. В связи с этим он запрещен к употреблению вовнутрь. Технический спирт, в отличие от чистого медицинского, также является одним из компонентов в бытовой химии и различных моющих средствах. Производитель помещает на упаковке товара соответствующее предупреждение.

Каково действие на организм?

Большая часть метанола выводится почками, поэтому мгновенно парализуется выделительная система. При приеме в малых дозах симптомы отравления метиловым спиртом могут не наблюдаться. Однако впоследствии серьезно страдает нервная система, выделяются токсины, оказывающие влияние на все внутренние органы, а также частично блокируется работа клеток. Не стоит и говорить о том, чем именно употребление метанола в суррогатных алкогольных напитках на постоянной основе чревато.

Каковы симптомы интоксикации?

Подробно разберем симптомы отравления метиловым спиртом. Пострадавшему требуется незамедлительная помощь, если:

  • Он жалуется на острую боль в области живота.
  • Отмечаются головокружение и головная боль.
  • Тошнота сопровождается сильной рвотой.
  • Наблюдается беспричинная агрессия.
  • Пострадавший частично или полностью теряет сознание.
  • Он жалуется на звезды или искры в глазах.
  • У него наблюдается учащенное сердцебиение, а также скачки артериального давления.

Если же вы заметили повышенное слюноотделение - перед вами налицо острая интоксикация. Помните о том, что ранние симптомы указывают на то, что человека можно спасти, а вот поздние симптомы будут необратимыми.

Понаблюдайте за пострадавшим в течение трех дней, а именно столько сохраняется воздействие метанола на организм. Если у человека будет наблюдаться расстройство зрения (вплоть до слепоты), а также сильная боль в ногах и в области головы, требуется немедленная госпитализация.

Поздние симптомы

Поздними симптомами интоксикации принято считать поверхностную и глубокую кому. В первом случае у человека пропадает дар речи, он беспрестанно икает, а также отмечаются частые позывы к рвоте. Как мы говорили, всасываясь в желудок, метанол поражает выделительную систему. Об этом красноречиво говорит кожа пострадавшего: она становится влажной и холодной. Симптомы отравления имеют почти необратимый характер.

При глубокой коме зрачки пострадавшего сильно расширяются. На этой стадии отравления наблюдаются судороги, исчезает болевая чувствительность. Это говорит о том, что клетки организма уже поражены токсинами. Сердцебиение пострадавшего стабильное, но учащенное, а его кожа приобретает характерный мраморный оттенок. Выделительная система полностью поражена. В этом случае даже качественная медицинская помощь иногда оказывается бессильной.

Что нужно знать о поражении

Итак, мы рассмотрели признаки отравления метиловым спиртом. Настало время проработать четкий план действий. Необходимо вмешаться в процессы, которые запущены суррогатом во внутренних органах. Помните о том, что абсорбенты, которые показаны при обычных в этом случае бессильны. Метанол не находится в желудке, под его воздействием в организме уже произошли химические реакции, и он уже проник в кровь. Необходимо промывание желудка, а также введение внутривенных препаратов. В домашних условиях это сделать невозможно. До того как приедет бригада скорой помощи, вы можете выполнить следующие действия.

Первая помощь

В некоторой степени пострадавшего спасет тот факт, если он употреблял вместе с суррогатным алкоголем жирную пищу. Она замедляет химические реакции, произведенные метиловым спиртом в организме. Далее вам необходимо искусственно вызвать рвоту, чтобы опорожнить желудок. Дайте пострадавшему выпить три стакана теплой воды, желательно кипяченой. Жидкость не должна содержать различных добавок в виде соли, марганца и прочего. Затем посадите пострадавшего на стул, запаситесь тазом и полотенцем.

От ваших четких действий зависит жизнь человека. Раскройте пострадавшему рот и надавливайте чистой ложкой на основание языка до тех пор, пока не появятся позывы к рвоте.

Еще до госпитализации бригада скорой помощи вводит пациенту специальный препарат-антидот при

Какие существуют антидоты (противоядия)

Прибывшая бригада скорой помощи вводит внутривенно 4-метилпиразол либо 30% раствор Также хорошее противодействие метанолу оказывает фолиевая кислота. Далее пациент направляется для последующего лечения и наблюдения в наркологический диспансер, в токсикологический центр или ближайшую реанимацию.

Возможные последствия для здоровья

Мы подробно осветили тему «Отравление метиловым спиртом». Последствия интоксикации могут проявиться даже после лечения в клинике. Уже после выписки у пациента может развиться сердечная недостаточность. При более тяжелых поражениях у человека наблюдается частичное разрушение мышечной ткани, закупорка сосудов и нарушение обычной работы почек. После пребывания в коме часто развивается дыхательная недостаточность.

Медицинские работники предупреждают, что интоксикация метанолом оказывает влияние на возникновение необратимых процессов в организме, среди которых самым распространенным является нарушение зрения. Бывают случаи, когда человек после интоксикации (даже случайной) становится инвалидом.

Берегите себя и своих близких, цените собственное здоровье.

Читайте также: