В большинстве случае варикозная язва провоцирует слабый или полностью заблокированный венозный отток. Если венозная недостаточность носит уже хронический характер, то подобную язву можно увидеть на голени. Для того чтобы не доводить до подобного состояния, необходимо как можно быстрее посетить врача.

При первом появлении трофической язвы необходимо точно знать, к какому врачу с варикозом обратиться. В 90% случаев небольшие язвы, имеющие специфическую форму и цвет, являются результатом отсутствия надлежащего лечения первоначального заболевания — варикозного расширения вен. Трофические язвы при варикозе — опасный косметический дефект и сигнал о необходимости немедленного лечения.

У многих пациентов подобные образования встречаются на нижних конечностях. В более редких случаях варикозные язвы можно обнаружить в области коленной чашечки. Появляются они постепенно, сопровождаясь отечностью, небольшим болевым синдромом и зудом, давая достаточно времени узнать, к какому врачу необходимо записаться на прием.

Лечебные методики

Нередко процесс лечения заболевания усложняют многочисленные трофические язвы, образующиеся на конечностях. При своевременном обращении в медицинское учреждение процесс лечения может занять продолжительный отрезок времени, включая большое количество средств. Среди многочисленных причин появления таких язв выделяют:

При первоначальной диагностике пациенту назначат ультразвуковое исследование вен поврежденных конечностей. По результатам проведенного комплексного обследования доктор будет уже больше знать о течении болезни, что существенно облегчит поиск оптимальной терапии:

• лазерное облучение;
• внутривенное лечение;
• пневмокомпрессия;
• лимфодренажный массаж;
• магнитная терапия;
• электромиостимуляция.

Если язва и само варикозное расширение вен уже носит хронический или острый характер, пациенту показано исключительно хирургическое лечение. Оно может быть проведено малоинвазивным способом, затрагивая только поврежденные участки вен. При помощи лазера и небольшого надреза варикозные вены будут удалены или купированы. Здесь все зависит от того, насколько далеко зашла болезнь у пациента. Многочисленные варикозные язвы можно дополнительно лечить гомеопатическими средствами, основанными на различных дарах природы:

Гомеопатические препараты не должны замещать собой традиционный терапевтический курс. Только комплексный подход поможет победить язвы при варикозе вне зависимости от степени их тяжести. Со стороны пациента необходимо полное соблюдение всех полученных врачебных рекомендаций. Нередко вызванные варикозом осложнения носят необратимый характер.

Курс профилактики

В лечении любой болезни важное место занимает не сила используемых медицинских средств, а профилактическая составляющая. Когда речь заходит о варикозе, то весь профилактический курс делится на 2 составляющие. Во-первых, устранение факторов риска у тех, кто имеет наследственную предрасположенность к этому недугу. Во-вторых, недопущение образование предпосылок варикозного расширения вен у здоровых людей.

В группе риска всегда находятся люди с повышенной нагрузкой на нижние конечности. Продавцы, кондукторы и представители других подобных профессий вынуждены постоянно находиться в вертикальном положении, поэтому болезнь к ним может «постучаться в двери». Если человек работает, например, менеджером, то и в этом случае необходимо принять профилактические меры. Слишком долгое пребывание в горизонтальном или вертикальном положении вызывает застойные процессы, ведущие к варикозу.

Начать необходимо с посещения диетолога, способного назначить верный диетический курс. С нормализации обменных процессов и массы тела начинается путь к здоровым венам. После снижения повышенного давления на вены в виде избыточного веса необходимо позаботиться о режиме питания, который будет улучшать эластичность. Следует употреблять в пищу больше свежих фруктов, овощей, ягод, соков и так далее.

Необходимо полностью отказаться от тесной одежды или обуви. Желание казаться стройнее, чем есть на самом деле, приводит к пережатию вен. Нелишним будет записаться в спортивный зал. Профессионально проведенные физические упражнения помогут укрепить мышцы. Если нет возможности снизить нагрузки, можно пользоваться косметическими средствами, позволяющими снять напряжение и снизить венозный застой.

Если появления недуга избежать не получится, то необходимо записаться на прием к узкому специалисту. В большинстве поликлиник прием ведет хирург, способный поставить соответствующий диагноз. При необходимости он может направить пациента для более детального осмотра к сосудистому хирургу, чьи профессиональные интересы охватывают вены и артерии. Наиболее правильным в подобной ситуации будет визит к флебологу — специалисту в области заболеваний вен. Он будет назначать и корректировать весь последующий терапевтический курс.

При возникновении отечности, сосудистой сеточки, болевого синдрома в ногах человек задается вопросом: какой врач лечит варикоз и куда обращаться? В результате одни больные обращаются за помощью к терапевту, другие решают идти на прием к хирургу, предполагая, что этот специалист назначит лечение любой проблемы нижних конечностей. Так к какому врачу стоит обращаться в поликлинике, если нужно вылечить варикоз ног, и кто этим занимается?

Флеболог

В сосудистой хирургии есть целый раздел, посвященный изучению варикозного расширения вен, – флебология. Именно поэтому врач, который специализируется на изучении патологических нарушений вен, называется флеболог. Флеболог – специалист, который изучает различные изменения и нарушения оттока крови в ногах при заболевании вен. Также специалист сможет вовремя распознать начальные признаки варикоза ног, он же и лечит патологию.

Флеболог может лечить такие болезни, как:

• Варикозное расширение вен на ногах.
• Хроническая венозная недостаточность (ХВН).
• Тромбоз.
• Тромбофлебит.
• Врожденные патологии сосудов нижних конечностей.
• Дисплазия вен.

Для того чтобы поставить правильный диагноз и грамотно лечить заболевание, специалист направляет пациента на обследование, решая, кому какие диагностические мероприятия потребуются. Обычно для определения варикоза на ногах достаточно пройти ультразвуковую допплерографию, дуплексное сканирование и рентгенологическое обследование вен. Для лабораторных исследований необходимо сдать кровь на свертываемость и общий анализ на биохимию. После этого будет назначено соответствующее лечение.

При начальной стадии варикозного расширения вен на ногах специалист-флеболог лечит консервативными методами. Если медикаментозная терапия не помогла, врач принимает решение продолжить лечить пациента с помощью оперативного вмешательства. Кроме этого, хирургическое вмешательство является обязательным, если существует угроза для жизни пациента.

Кто еще поможет справиться с заболеванием

Что делать, если помощи такого специалиста, как флеболог, недостаточно или в местной больнице отсутствует специалист, который может назначить эффективное лечение? Перед больным с варикозом нижних конечностей встает резонный вопрос: к какому еще врачу можно обращаться?

Еще один специалист, который занимается патологиями сосудов, – это врач-ангиолог. Он, в отличие от флеболога, врач более широкого профиля. Ангиолог разбирается не только в заболеваниях венозной системы, но и знает все о капиллярах, артериях и лимфатических сосудах. Он сможет поставить диагноз, разобраться, что спровоцировало развитие недуга, и начать лечить заболевание. Еще существует такой врач, как ангиохирург. Это тот же ангиолог, но который имеет право проводить хирургическое лечение, к нему следует обращаться, если болезнь уже запущена.

К сожалению, достаточно часто у жителей небольших городов складывается ситуация, при которой узкоспециализированные врачи просто отсутствуют в штате поликлиники. К кому идти в таком случае? С варикозом нижних конечностей можно обращаться к хирургу широкого профиля. Он поставит диагноз, начнет лечить пациента консервативно и сумеет провести несложную операцию, не требующую специального оборудования. Если требуется провести сложное оперативное вмешательство или нет возможности установить точный диагноз, хирург должен выписать направление пациенту в ближайшую специализированную клинику.

Операции должен проводить ангиохирург.

Лечить любой недуг, в том числе и варикоз, нужно начинать с поиска причины, спровоцировавшей его развитие. Поэтому совместно с врачами – флебологами и ангиологами – лечить патологии вен должны специалисты, разбирающиеся в болезнях, провоцирующих варикоз и способствующих его развитию.

• Тем женщинам, кому знаком диагноз варикозное расширение на ногах, рекомендовано обращаться к гинекологу. Он назначит необходимые анализы, с помощью которых можно определить, нет ли нарушений гормонального фона у пациентки. На развитие варикоза нижних конечностей могут влиять различные новообразования малого таза, которые также при осмотре сможет обнаружить гинеколог.
• Кроме этого, отеки, в том числе и на ногах, могут наблюдаться у людей с заболеванием почек. Часто задержка жидкости в организме наблюдается при таких болезнях, как пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит. Лечить нарушения функции почек должен нефролог, а в небольших поликлиниках можно обращаться к терапевту.
• Ярко выраженная отечность может присутствовать при различных сердечно-сосудистых заболеваниях, которые лечит такой специалист, как кардиолог.

Ярко выраженная отечность может присутствовать при различных сердечно-сосудистых заболеваниях.

Поэтому, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти полное обследование не только у флеболога, но и обращаться к другим врачам.

В дальние края!

Если позволяют финансовые возможности, лечить варикоз нижних конечностей можно в Израиле. В этой стране флебология является одним из приоритетных направлений, поэтому обращаться к местным специалистам предпочитают и многие россияне. В Израиле диагностика и лечение осуществляются на высокотехнологичном оборудовании.

К тому же израильские флебологи значительно преуспели в борьбе с варикозом, используя для этого только малоинвазивные методы. Например, благодаря инновационному способу «короткий стриппинг» удалению подлежит не вся вена, а только ее пораженная часть. В результате по времени операция длится недолго, а госпитализируют пациента всего на двое суток.

Определившись, с выбором врача, не стоит затягивать с лечением варикоза. Чем раньше оно будет начато, тем меньше риск развития осложнений. Сбои работы венозной системы нижних конечностей при отсутствии своевременной терапии могут привести к инвалидности и даже смерти.

Какой врач лечит варикоз – заболевание, которое стало проблемой современного мира. Часто при обнаружении непонятных, но дискомфортных явлений в ногах мы не знаем, к кому обращаться специалисту. Этим можно объяснить попытки самолечения и запущенные случаи, когда терпеть просто нет сил.

А ведь есть узкопрофильный специалист, который все знает о сосудах в наших ногах, в частности о венах. Это флеболог – врач, который не только поставит правильный диагноз, назначит лечение, но при необходимости привлечет других врачей, специализирующихся на сосудистых заболеваниях.

Врач по венам – кто ты?

Приходя в поликлинику, мы находим десятки врачей, которые занимаются узкопрофильной деятельностью: невропатологи, нефрологи, дерматологи, эндокринологи и множество других специалистов.

Закономерно возникает вопрос: как называется врач по венам на ногах? Основной специалист, к которому нужно обращаться в случае возникновения проблем с ногами, – флеболог. А потом он определит, нужна ли ему помощь коллег в процессе лечения.

Чем раньше вы обратите внимание на проблемы с ногами и узнаете, к какому врачу обратиться, тем больше будет шансов если не полностью вылечить заболевание, то избежать его дальнейшего развития, что в данном случае очень важно.

Врач по венам на ногах изучает функционирование сосудов в нижних конечностях, физиологический, анатомический и патологический процессы изменения тока крови и все болезни, связанные с этим.

Вены на ногах подвержены следующим заболеваниям:

• варикозное расширение вен (варикоз);
• тромбофлебит;
• тромбоз;
• трофические язвы;
• хроническая венозная недостаточность.

Людям, которые имеют генетическую предрасположенность к болезням вен, нужно знать, какой врач лечит такие заболевания. Своевременная консультация даст возможность не только избежать осложнений или развития болезни, но и сделать все возможное, чтобы патологии вен вас не коснулись. Ведь хороший врач занимается не только лечением, но и профилактикой.

В случае обнаружения следующих проявлений, нужно обязательно обратиться к врачу:

• тяжесть в нижних конечностях, особенно в конце дня (зачастую проходит после ночного отдыха);
• отеки ног, сопровождающиеся легкими болевыми ощущениями или чувством дискомфорта;
• покалывание в пальцах или онемение, наблюдающееся после длительного пребывания на ногах;
• появление сосудистых сеточек (преимущественно первые появляются в районе коленного сустава – выше или ниже).

Доктор, который занимается венами на ногах, – флеболог. Прежде всего он проведет обследование, потом поставит диагноз, назначит лечение и примет решение о привлечении других специалистов.

Флебологи и другие специалисты

Медицинская наука, которая занимается проблемами вен, называется флебологией. Доктор, который лечит варикоз – флеболог.

Этот специалист проводит визуальный осмотр, обследование с применением новейшей диагностической техники, назначает лечение и принимает решение по поводу необходимости привлечения других специалистов.

Если вы знаете, как называется врач, который лечит варикоз, то своевременное обращение может избавить вас от кучи неприятных процедур впоследствии. Посещение флеболога на ранних стадиях заболевания дает гарантию быстрого излечения.

Малоинвазивные операции, проводящиеся с лечебной целью, дают возможность навсегда избавиться от проблемы вздутых вен. Причем вам не нужно будет проводить в стационаре больше одного дня. Но есть одно условие – своевременность обращения.

Доктор, лечащий варикозное расширение вен, в тяжелых или осложненных случаях может прибегнуть к помощи специалистов, которые также занимаются патологиями сосудов, но в несколько другом ключе:

1. Ангиохирург (сосудистый хирург) – специалист, который оперирует вены, лимфоузлы и артерии. Эти врачи не только участвуют в плановых операциях по устранению патологий сосудов, но также оказывают экстренную помощь при травмах с обильными кровотечениями, связанных с повреждениями сосудов разной величины.
2. Кардиохирург и сосудистый хирург – специалист, проводящий операции на открытом сердце (вживление кардиостимуляторов, устранение пороков сердечных клапанов, а также манипуляции на сердечной мышце). В компетенции сосудистых кардиохирургов работа с венами и артериями, которые непосредственно обеспечивают жизнедеятельность сердца.

На вопрос, к какому врачу обратиться с варикозом, ответить просто – к флебологу. А он уже будет решать, кого еще привлечь к диагностике или лечению.

Нередко при варикозе, особенно на более тяжелых стадиях, добавляется много проявлений, которые относятся к области других специалистов:

• дерматологов, в случае присоединения кожных патологий;
• физиотерапевтов – при необходимости двигательной реабилитации.

Если вас интересует, какой врач занимается лечением вен на ногах исключительно консервативными методами – врач-ангиолог. Такой специалист пытается вылечить варикоз с помощью медикаментов, физиотерапевтических процедур, диеты и общего закаливания организма. В случае своевременного обращения другой доктор вам не понадобится.

Методы лечения

Не нужно заниматься самолечением, лучше обращаться за профессиональной помощью. Тогда шансов на уменьшение последствий, приостановление процесса или даже полного излечения будет намного больше.

Современная флебология предлагает различные методы лечения варикоза, которые назначаются по четким показателям, после проведения полного обследования, учитывая индивидуальные особенности пациента:

• Консервативные методы лечения заключаются в назначении пациенту медикаментов внутреннего и внешнего применения.
• Ношение компрессионного белья должен назначать только специалист, учитывая показания лабораторных исследований и исключив риск развития тромбофлебита. Степень компрессии подбирается индивидуально для каждого больного.

• Физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. Физические мероприятия, которые требуют специального оборудования, проводятся непосредственно в лечебном учреждении. Лечебной физкультурой можно заниматься и дома, но после подбора комплекса упражнений профессионалом.
• Склеротерапия. В вену вводится специальный препарат, который «склеивает» ее, выводя из общего кровотока. Такой прием используют для лечения периферических вен и только после полного обследования, чтобы исключить аллергическую реакцию на препарат.
• Операционные методы – флебэктомия, минифлебэктомия и лазерная коагуляция. С помощью этих методов пораженная вена выводится из общего кровотока, но только после оценки хирургом-флебологом общего состояния сосудов всего организма и стадии болезни.

Если первые три метода объединить, то такое лечение будет называться комплексным и принесет наибольшую пользу. Хирургическое вмешательство проводится только при наличии четких показаний и при угрозе жизни пациента.

Зная, к какому врачу идти при варикозе, вы можете избежать множества неприятностей, не потерять драгоценное время, сохранить здоровье и прекрасный внешний вид. Тому, кто вылечил варикоз, очень хорошо известна эта простая истина.

Вен мучается добрая половина населения земного шара. Кто-то всеми возможными силами пытается вылечиться, другие же разводят руками, говоря, что заболевание полностью не лечится и идти к доктору смысла нет. Но правда ли это? Чтобы узнать ответ на этот вопрос, следует разобраться, что представляет собой варикоз и к какому врачу все же стоит обратиться.

Варикоз - что это?

Варикоз - заболевание вен, при котором происходит их необратимое расширение либо удлинение. Сосуд, пораженный данной болезнью, слаб, подвержен образованию тромбов. А это, в свою очередь, смертельно опасно. Тромбы образуются в расширенных венах за счет застоя крови.

Оторвавшись, он имеет возможность попасть в легочную артерию, что в конечном итоге заканчивается летально. Чтобы не рисковать своей жизнью, а наоборот, продлить её, при появлении первых признаков варикоза в обязательном порядке необходимо посетить врача.

Какой врач лечит варикоз?

Вен - заболевание, которое беспокоит каждого третьего в нашей стране. Хоть это и распространённое заболевание, но не каждый знает, какой врач руках и прочих частях тела. В связи с этим широко распространено среди народа самолечение. А многие склоняются к тому, что это заболевание не лечится, поэтому на него не стоит обращать внимания.

В медицине существует отдел, который занимается конкретно заболеваниями вен - флебология. Соответственно, врачи, квалифицирующиеся на их лечении, имеют название "флебологи". Они специализируется на диагностике, лечении, профилактике всех проблем, связанных с венами.

Другие специалисты, лечащие варикоз

Также для лечения заболевания можно обратиться и к другим специалистам, которые найдут способ убрать варикоз вен. Какой врач лечит варикоз, помимо флеболога? Как ни странно, но специальности медиков, которые способны устранить заболевание, у всех на слуху, и мы неоднократно обращались к таким докторам, но, возможно, по другим вопросам.

Какой врач лечит варикоз на ногах?

• Терапевт. В конечном итоге он, скорее всего, направит вас к флебологу. Однако обратиться к данному специалисту стоит. Если вы не уверены, что у вас варикоз, а боль ног и зуд в мышцах доставляют значительный дискомфорт, то в первую очередь обратитесь к терапевту. Он проведёт необходимые диагностические процедуры. Исходя из полученных результатов, доктор дает направление к медицинскому специалисту более узкого профиля, который занимается лечением определенной группы органов (в данном случае к флебологу).
• Хирург. К этому врачу чаще всего приходят на прием люди, которые уверены, что у них варикоз, либо с запущенной стадией этого заболевания. Специалист после осмотра, скорее всего, назначит хирургическое удаление вен, которые расширены.
• Ангиолог. Данный врач специализируется на лечении сосудов терапевтическими и хирургическими путями.

К какому именно врачу вам следует обращаться, зависит от стадии развития варикоза. Поэтому старайтесь вовремя заметить первые симптомы заболевания и не оттягивать начало лечения.

Признаки заболевания

В основном варикоз поражает Это объясняется большей нагрузкой на них по сравнению с другими частями тела. Важно не пропустить начало заболевания. Научитесь прислушиваться к своему организму. Ведь всегда проще провести профилактику или лечить начальную стадию заболевания, нежели запущенную.

Признаки варикоза:

• Частая утомляемость нижних конечностей.
• Боли в ногах.
• Отеки.
• Появление звездочек.
• Визуально заметны расширенные вены.
• При запущенной стадии варикоза возможно появление трофических язв.

При обнаружении любого лучше сразу обратиться к врачу. Шутки с этим заболеванием плохи. Поэтому лучше поднять ложную тревогу, чем дать возможность развиваться варикозу и начинать лечение на запущенной стадии, когда способна помочь лишь операция на венах.

Причины

К факторам, провоцирующим развитие варикоза, относятся:

• Работа. В группе риска находятся люди, чьи профессии связаны преимущественно с сидячей или стоячей работой (продавцы, парикмахеры, программисты и прочие).
• Генетическая предрасположенность. С пятидесятипроцентной вероятностью человек заболеет варикозным расширением вен, если хотя бы у одного из родителей имелась данная болезнь.

• Возраст. После сорока лет кожный покров человека теряет эластичность, становится тоньше. В связи с этим способность поддерживать вены снижается.
• Вес. Лишний вес никоим образом не добавит здоровья органам человека, и сосуды не являются исключением. Так, при избыточном весе увеличивается нагрузка на них.
• Гиподинамия. При напряженной работе мышц происходит отток крови из вен на нижних конечностях.
• Никотиновая зависимость увеличивает кровяное давление, которое провоцирует варикозное расширение вен.
• Гормоны. Резкая смена гормонального фона может стать причиной варикоза. Часто данное заболевание начинает развиваться у беременных, а также у женщин, принимающих оральные контрацептивы, или в период климакса.
• Подъем тяжестей.
• Ранее перенесенные тромбозы.
• Злоупотребление алкогольными напитками.

Это не весь список причин, по которым развивается варикоз. Избегая их, вы выведите себя из группы риска.

Лечение

Лечить варикоз возможно двумя методами - консервативным и хирургическим. Первый способ заключается в ношении компрессионного белья, использовании мазей, кремов, таблеток. На время лечения стоит отказаться от неправильного питания и вредных привычек. Отличный эффект дает массаж и склеротерапия. Консервативный метод лечения возможен на начальной стадии заболевания, позже его проведение не имеет смысла.

Хирургический способ представляет собой операцию по удалению расширенных вен. Она обязательна к исполнению, когда стадия заболевания уже является запущенной и внутренние органы поражены. Специалист выбирает оптимальный вариант операции в каждом случае индивидуально. На данный момент широкое применение получило лазерное Процедура осуществляется под анестезией.

Перед тем как приступить к лечению, обязательно следует провести диагностические мероприятия, посетить специалиста для консультации, на которой он предложит подходящий метод избавления от варикоза.

Лечение в домашних условиях

На самом деле полностью народными способами в домашних условиях невозможно. Есть возможность притормозить развитие заболевания, но, к сожалению, не искоренить.

Народные методы лечения варикоза:

• Настой из кипяченой воды, порошка мускатного ореха и меда пить по стакану натощак.
• На ночь делаются компрессы из зелёных помидоров. Ломтики аккуратно привязываются на расширенные вены вечером и снимаются утром. Процедуру следует повторять изо дня в день в течение года.
• Настойка из конского каштана. Цветки растения настаивать на спирте в течение двух недель. Полученное средство нужно принимать по столовой ложке три раза в день.
• Легкие физические нагрузки. Самое эффективное упражнение - это плавный подъем на носки и резкое приземление на пятки.

Профилактика

Профилактическими действиями являются:

• Правильное питание. Свести к минимуму употребление мучных и сладких продуктов. Кушать больше фруктов и овощей.
• Пропить курс витаминов.
• Заняться спортом. К профилактическим видам можно отнести плавание, аэробику.
• Больше двигаться на работе.
• Пользоваться компрессионным бельем.
• Отказаться от курения и злоупотребления алкогольными напитками.
• Время от времени устраивать прохладный душ ногам.
• Выбросить носки, чулки и гольфы с тугими резинками.

Варикоз - явление довольно распространенное, особенно в пожилом возрасте. Однако когда симптомы начинают заявлять о себе слишком явно, большинство людей не представляет, к какому врачу обратиться при варикозе вен. Если в поликлиниках больших городов присутствуют специалисты нужного профиля, то в небольших населенных пунктах, как правило, такими вопросами занимаются врачи смежных профессий.

Существуют еще платные клиники и диагностические центры - здесь, по меньшей мере, дадут квалифицированную консультацию, а при необходимости проведут диагностику.

Поскольку именно своевременное выявление заболевания играет при варикозе решающую роль, стоит осуществить проведение обследования даже при необходимости выехать в соседний город.

Лечением варикозного расширения вен занимается флеболог - это врач, специализирующийся на лечении варикоза нижних конечностей . Как правило, это хирург или сосудистый хирург. Если флебологов в вашем городе нет, стоит первоначально записаться на прием к терапевту или обычному хирургу - в зависимости от компетентности того или иного специалиста и вашей к нему степени доверия.

Флеболог

Врач-флеболог должен обладать как минимум необходимой специализацией , достаточным опытом для визуальной диагностики и широким спектром используемых в лечении методик.

Как проводится диагностика и назначение лечения

Выявление стадии заболевания и определение причинных факторов - основа диагностики при любой болезни. Врач должен собрать максимально полные сведения о состоянии больного и выявить провоцирующие факторы.

Провоцирующие факторы

При варикозе специалист на первичном осмотре выясняет :

• вид профессиональной деятельности пациента - в прошлом и настоящем;
• количество полных беременностей, самочувствие пациентки во время и после периода вынашивания ребенка;
• наличие заболевания вен среди родственников;
• рацион питания и двигательную активность пациента;
• пристрастие к алкоголю и табакокурению;
• наличие заболеваний сосудов - в прошлом и настоящем (как проходило лечение, если таковые присутствовали).

После этого флеболог проводит визуальный осмотр : насколько выделяются вены, есть ли узелки и сосудистые сеточки, состояние вен в положении лежа и стоя. При необходимости измеряется давление и пульс на руках и ногах.

Флебография

Врач, который лечит варикоз, при первичном осмотре может определить изменения только в поверхностных сосудах . Для выявления более глубоких нарушений работы венозной системы могут быть использованы следующие методы :

• допплерография - выявляет отклонения в функционировании кровеносной системы человека: проходимость сосудов, скорость кровотока, состояние клапанов;
• дуплексное сканирование - позволяет осуществлять визуальное наблюдение за венами в реальном времени;
• флебография - определяет проходимость венозных сосудов при помощи рентгенографии и специального контрастного вещества;
• флебоманометрия - проводит оценку работы клапанов путем измерения давления в сосудах;
• плетизмография - оценивает кровенаполнение различных участков вен при отсутствии нагрузки и во время ее наличия.

В дополнение врач может назначить исследование свертываемости крови - чтобы выяснить вероятность развития тромбоза.

Методы лечения флеболога

Врач, который лечит варикозное расширение вен, имеет в своем арсенале широкий спектр методик для консервативного и оперативного лечения. Начальные стадии заболевания поддаются терапии при комплексном подходе . В этом случае специалист может порекомендовать следующие меры :

Если варикоз не поддается консервативным методам, врач, лечащий варикозное расширение вен на ногах, рекомендует обратиться к более радикальным способам.

Сосудистый хирург

Врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике прогрессирования заболеваний сосудов (как артерий, так и вен), называется сосудистый хирург, или ангиохирург . В профилактических целях рекомендуется проходить осмотр у такого специалиста раз в год .

На какой стадии требуется хирургическое вмешательство

Не зависимо от того, какой врач лечит варикоз (флеболог или хирург), запущенные стадии заболевания и осложненные состояния требуют незамедлительного хирургического вмешательства .

Если на начальном этапе можно обойтись такими процедурами, как склеротерапия или озонотерапия, то на стадии субкомпенсации применяются более радикальные методы. Однако и при варикозе второй степени еще возможно консервативное лечение - если болезнь находится в самом начале.

Тромбофлебит

Третья стадия (декомпенсации) сопровождается самыми тяжелыми проявлениями :

• нарушение кровотока в нижних конечностях;
• увеличение зон отечности;
• усиление болевых ощущений и судорог.

Обычно на этом этапе начинают проявляться осложнения варикоза , вызванные нарушением питания тканей:

• тромбофлебит;
• тромбоз глубоких вен;
• кровотечения;
• трофические язвы.

Каждое из этих состояний при отсутствии лечения чревато тяжелыми последствиями , вплоть до инвалидности и летального исхода. Поэтому в большинстве случаев врач настаивает на хирургическом вмешательстве .

Какой метод изберет врач по варикозу , полностью зависит от степени тяжести поражений венозной системы, а также от индивидуального состояния здоровья. Некоторые виды хирургических операций имеют целый список противопоказаний и для пациентов со слабым здоровьем неосуществимы .

Хирургические методы лечения варикоза

Если болезнь не запущена, а осложнений не предвидится, то специалист может рекомендовать малоинвазивные методики оперативного лечения больных вен:

• Лазерная абляция - процедура проводится амбулаторно с применением местной анестезии, длительность ее 0,5-2 часа. Если пациент чувствует себя хорошо, то после операции его отпускают домой. Методика заключается в проникновении в больной сосуд световода, который после включения и продвижения по вене тепловым воздействием склеивает стенки пораженного участка. Венозный кровоток направляется в здоровое русло, а склеенный сосуд рассасывается. После процедуры ношение компрессионного белья обязательно;
• Радиочастотная абляция - один из наименее травматичных способов, используемый для вен любого диаметра. Процедура проводится под УЗИ-контролем: после введения анестетика в вену вводится радиочастотный катетер, подключенный к специальному аппарату. Под воздействием радиоволн происходит склеивание больного участка сосуда. Длительность процедуры - 20 минут.
• Микрофлебэктомия - удаление пораженного участка вены специальными крючками, которые врач вводит в сосуд через микроразрез (до 1 мм) под местной анестезией. Восстановительный послеоперационный период занимает всего 3-5 дней, после чего пациент может вести обычный образ жизни. Около 2 недель ему рекомендуется носить компрессионный трикотаж и минимизировать нагрузку на ноги. Этот способ также можно использовать для удаления вен любого диаметра и любой длины.

Когда варикоз на ногах лечит врач-хирург, скорее всего вам будут рекомендованы оперативные методы даже на второй стадии болезни - некоторые медики придерживаются позиции, что заболевание может эффективно лечиться только удалением пораженного сосуда. И при запущенном процессе это вполне оправдано, так как помогает избежать тяжелых осложнений.

Если по показаниям малоинвазивные операции пациенту запрещены или заболевание находится на последних стадиях, возможно применение следующих хирургических методик :

• Стриппинг - удаление больной вены через микроразрез посредством специального зонда, к которому как бы «прилипает» пораженный сосуд. Тотальный стриппинг полностью извлекает сосуд большой подкожной вены. После операции больная нога туго бинтуется. Метод позволяет удалять сосуды по всей длине ноги без разрезов. Если пораженный участок небольшой, применяется короткий стриппинг - тогда операция считается малоинвазивной;
• Флебэктомия - традиционная хирургическая операция, когда больная вена удаляется через разрезы на коже. Применяется в случае неэффективности или невозможности других методик.

Определить самый эффективный метод в каждом конкретном случае может только врач, лечащий варикоз вен, - будь то флеболог или сосудистый хирург, ангиолог или другой смежный специалист.

Другие специалисты

При первоначальном обращении в поликлинику вы можете не попасть к нужному врачу - просто потому, что таковой отсутствует. В этом случае можно записаться:

• К терапевту - такой шаг будет разумным, если вы не уверены в своих подозрениях. Участковый врач проведет первичную диагностику и выдаст направление на лабораторные анализы. В случае необходимости даст направление к узкому специалисту;
• К хирургу - специалист оценит степень развития заболевания и расскажет о методиках лечения.

Развитие осложнений расширяет круг необходимых специализированных знаний , поэтому врач при варикозе может иметь и другие узкопрофильные профессии: дерматолог, физиотерапевт, диетолог. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода и только ему присущих путей решения проблемы.

Как понять, к какому врачу обратиться

Варикоз - болезнь, симптомы которой длительное время могут оставаться без должного внимания . Тяжесть в ногах или усталость после длительного рабочего дня ни у кого, как правило, не вызывают мыслей о болезни.

Выпячивание подкожных вен

Однако со временем могут появиться и другие признаки :

• судороги в икроножных мышцах, особенно по ночам;
• отечность в области лодыжек, иногда не исчезающая даже после отдыха;
• болевой синдром в области голени в комплексе с чувством жжения;
• выпячивание подкожных вен в области голени;
• появление сосудистых звездочек и сеточек.

Такие симптомы должны стать сигналом для срочного посещения врача - флеболога или ангиолога, зависит от возможностей вашего населенного пункта. При отсутствии нужного специалиста можно обратиться просто к терапевту , который даст рекомендацию о дальнейших действиях в вашем конкретном случае: посетить хирурга или региональный центр, где будет профильный специалист. Как вариант, можно записаться на прием в платную клинику - если она есть в вашем городе, ее посещение может быть даже дешевле, чем поездка в областной исследовательский центр.

Однако в том случае, если у вас появились сильные боли в области поражения, нога начала отекать и покраснела, следует немедленно вызвать «скорую» - скорее всего, сосуд перекрыт тромбом и нарушено кровообращение. Такое состояние несет угрозу жизни и требует срочного реагирования.

Если вы хотите узнать, к какому врачу идти с варикозом, можете поинтересоваться в регистратуре поликлиники или обратиться к фельдшеру при проживании в сельской местности. При наличии свободного времени визит к терапевту не станет лишним, особенно в пожилом возрасте, когда в большинстве случаев и начинается варикоз. Главное - не затягивайте диагностику и начало лечения, варикоз, как и любая патология, легче всего лечится на ранних стадиях.