Кокарбоксилаза– витаминоподобный препарат, улучшающий усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствующий нормализации работы сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Кокарбоксилазы:

• Порошок для приготовления раствора для инъекций (в ампулах по 0,05 г, в комплекте с растворителем – раствор натрия ацетата в ампулах по 2 мл, в упаковках по 3 комплекта);
• Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения (в ампулах по 0,05 г, в комплекте с растворителем – вода для инъекций в ампулах по 2 мл, в упаковках по 5 комплектов);
• Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (в ампулах по 0,025 и 0,05 г, в комплекте с растворителем – вода для инъекций в ампулах по 2 мл, или без него, в картонных пачках 10 ампул, 5, 10 или 20 комплектов).

Действующее вещество – кокарбоксилаза:

• 1 ампула с порошком – 0,05 г;
• 1 ампула с лиофилизатом для внутримышечного введения – 0,05 г;
• 1 ампула с лиофилизатом для внутривенного и внутримышечного введения – 0,025 и 0,05 г.

Показания к применению

У детей в период новорожденности: ацидоз, пневмония, гипоксия, дыхательная недостаточность, перинатальная гипоксическая энцефалопатия, сепсис.

В составе комбинированной терапии:

• Ацидоз при гипергликемической коме, при легочно-сердечной и дыхательной недостаточности, метаболический ацидоз;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Нестабильная стенокардия;
• Инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
• Периферические невриты;
• Рассеянный склероз;
• Невралгия;
• Почечная и/или печеночная недостаточность;
• Острый и хронический алкоголизм;
• Интоксикация, отравления барбитуратами и сердечными гликозидами;
• Инфекционные болезни (скарлатина, дифтерия, паратифы, брюшной тиф);

Противопоказания

Гиперчувствительность к кокарбоксилазе.

Способ применения и дозировка

Приготовленный из порошка раствор для инъекций вводят внутримышечно или подкожно. Доза препарата устанавливается в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести состояния пациента и характера заболевания.

Взрослым однократно вводят 0,05-0,1 г в день, при необходимости (диабетическая кома) – инъекцию повторяют через 1-2 ч. Далее назначают поддерживающую дозу – 0,05 мг в день. В случаях недостаточности кровообращения 0,05 г вводят за 2 ч до приема препаратов наперстянки 2-3 раза в день.

Суточная доза Кокарбоксилазы для детей до 3 месяцев составляет 0,025 г, от 4 месяцев до 7 лет – 0,025-0,05 г, 8-18 лет – 0,05-0,1 г.

Приготовленный из лиофилизата раствор для инъекций вводят внутримышечно или внутривенно. Доза препарата составляет 0,05-0,2 г в день. Суточная доза для пациентов с сахарным диабетом может быть увеличена до 0,1-1 г. Частоту и длительность терапии определяют в зависимости от показаний.

Детям раствор применяют внутримышечно, внутривенно (струйно или капельно), новорожденным – сублингвально. Суточная доза Кокарбоксилазы для детей младше 3 месяцев составляет 0,025 г, от 4 месяцев до 7 лет – 0,025-0,05 г, 8-18 лет – 0,05-0,1 г. Длительность терапии варьируется в пределах 3-15 дней.

Побочные действия

Применение Кокарбоксилазы может вызывать аллергические реакции (зуд, крапивница). При внутримышечном введении возможны гиперемия, отек, зуд в месте инъекции.

Особые указания

Лекарственное средство преимущественно применяется в составе комплексного лечения.

Лекарственное взаимодействие

Препарат улучшает переносимость и кардиотоническое действие сердечных гликозидов.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте. Порошок – при температуре не выше 25 °С, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения – 20 °С, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения – 10 °С.

Срок годности – 3 года.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вещества, входящие в группу витамина В 1 (тиамина), оказывают активное воздействие на работу организма, участвуя в метаболизме и нервно-рефлекторных реакциях. Они способны оказывать положительное влияние при различных заболеваниях, и поэтому рассматриваются как медикаменты .

Лекарственная форма

Кокарбоксилаза производится в виде порошка для внутривенного введения в ампулах, плюс растворитель.

Свойства и действие

Кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат, тиаминдифосфат) – это витаминоподобный кофермент, регулирующий метаболизм и энергообмен в тканях. Она регулирует метаболизм в нервной ткани, стабилизирует работу кровеносной системы. Рекомендуется при заболеваниях, требующих восстановления сахаридного и жирового метаболизма.

Эндогенно кокарбоксилаза синтезируется из витамина В 1 , и является коферментом. Коферменты (коэнзимы) – это составные части энзимов – белков, служащих катализаторами всех биохимических реакций. Функции коферментов обычно выполняют витамины. Кокарбоксилаза является коэнзимом энзимов, регулирующих сахаридный метаболизм. В соединении с протеином и ионами магния, она является составной частью энзима карбоксилазы, который служит регулятором сахаридного метаболизма, препятствует накоплению в организме молочной и пировиноградной кислот, стимулирует усвоение глюкозы . Всё это способствует более эффективному производству энергии, а значит, улучшению обмена веществ во всём организме.

Тиамин, попадая в организм, предварительно расщепляется до кокарбоксилазы, и только в таком виде принимает участие в обменных процессах. Т.о., кокарбоксилаза является активной формой коэнзима, получаемого из тиамина в процессе его эндогенного расщепления. Однако биохимические свойства тиаминпирофосфата не идентичны свойствам тиамина, поэтому в терапии болезней, обусловленных дефицитом витамина В 1 , кокарбоксилаза не используется. Она применяется в комплексной терапии при различных патологических состояниях, требующих стабилизации углеводного метаболизма.

Тиаминпирофосфат способствует усвоению глюкозы, нормализует обмен веществ в нервной ткани, восстанавливает функции сердечной мышцы. Нехватка кокарбоксилазы приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса крови (ацидоз), что приводит к тяжёлым патологиям всех органов и систем, и может привести к коматозному состоянию и летальному исходу.

Эффективность кокарбоксилазы доказана множеством клинических исследований.

Показания и противопоказания

Кокарбоксилаза рекомендуется в составе комплексного лечения при следующих болезнях и патологических состояниях:

• при ацидозе, развившемся на почве нарушения метаболизма при различных патологиях, например, при диабетическом кризе (обмороке на фоне высокой концентрации глюкозы крови);
• при респираторной и сердечной недостаточности , в т.ч. у новорождённых;
• при хронической сердечнососудистой недостаточности;
• при ИБС , в т.ч. предынфарктных состояниях, инфаркте миокарда , постинфарктных состояниях;
• при нарушении функций печени и почек ;
• при злоупотреблении алкоголем;
• при токсикозах , вызванных некоторыми медикаментами (гликозидами, барбитуратами);
• при инфекционных болезнях (дифтерия , тиф и др.);
• при патологиях нервной системы (боли и воспалительные реакции периферических нервов, множественном склерозе и др.);
• при патологиях головного мозга у новорождённых, вызванных гипоксией ;
• при любых состояниях, характеризующихся нарушением сахаридного метаболизма.

Тиаминпирофосфат противопоказан к употреблению при индивидуальной непереносимости.
Перед употреблением препарата рекомендуется получить медицинскую консультацию.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Побочные эффекты кокарбоксилазы объединяются аллергической этиологией: кожный

Наименование:

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum)

Фармакологическое
действие:

Кофермент , образующийся в организме из тиамина.
Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен.
В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-коэнзима А, что определяет ее участие в углеводном обмене.
Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов.
Улучшает усвоение глюкозы , трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы.
Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.

Показания к
применению:

В составе комбинированной терапии: метаболический ацидоз, ацидоз при гипергликемической коме, ацидоз при дыхательной и легочно-сердечной недостаточности;
- хроническая сердечная недостаточность, ИБС, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
- печеночная и/или почечная недостаточность, острый и хронический алкоголизм, отравления, интоксикация сердечными гликозидами и барбитуратами, инфекционные болезни (дифтерия, скарлатина, брюшной тиф, паратифы), невралгия, рассеянный склероз, периферические невриты;
- у детей в период новорожденности: перинатальная гипоксическая энцефалопатия, дыхательная недостаточность, пневмония, сепсис, гипоксия, ацидоз.

Способ применения:

Взрослым вводят в/м или в/в.
Доза составляет 50-200 мг/сут.
При сахарном диабете (ацидоз, кома) суточная доза может составлять 0.1-1 г.
Частота и длительность применения зависит от показаний.
Детям - в/м, в/в (капельно или струйно), новорожденным - сублингвально.
Детям до 3 мес - 25 мг/сут, от 4 мес до 7 лет - 25-50 мг/сут, от 8 до 18 лет - 50-100 мг/сут. Длительность лечения - от 3-7 до 15 дней.

Побочные действия:

После парентерального введения в дозе 100-300 мг один раз в день, нежелательные реакции на препарат случаются редко.
Парентеральные дозы более чем 500 мг в день вызывали больше нежелательных реакций на препарат.
Нежелательные реакции на лекарственный препарат также могут не зависеть от дозы лекарственного препарата (идиосинкразия).
Нежелательные реакции на препарат, которые могут иметь место после парентерального введения :
- нарушения со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, гипотония, боль в животе;
- нарушения со стороны нервной системы: тревога, летаргия, атаксия;
- респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: острая дыхательная недостаточность.
Системные нарушения и осложнения в месте введения : боль и сильное ощущение жжения в месте введения (наиболее частые после слишком быстрого внутривенного введения), припухлость, чихание, аллергическая крапивница, кожная сыпь, контактный дерматит.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к кокарбоксилазе.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Препарат эффективно действует в сочетании с витаминами группы B, а также усиливает действие антидепрессантов.
Дигоксин (особенно при сочетанном лечении с петлевыми диуретиками) уменьшает способность миокардиоцитов к абсорбции кокарбоксилазы и её метаболитов.
Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов.
Применение кокарбоксилазы в сочетании с циклофосфамидом уменьшает его токсическое действие.
Не следует применять препарат с растворами с щелочной или нейтральной реакцией.

Беременность:

В связи с недостатком контрольных исследований среди беременных женщин, кокарбоксилаза может использоваться, если врач решает, что польза от её применения для матери превышает потенциальный риск для плода.
Препарат проникает в грудное молоко.
Во время лактации препарат применяется по усмотрению врача.

Передозировка:

Симптомы : рвота, тошнота, тахикардия, артериальная гипотензия, головная боль, слабость, утомление, отеки, мышечное дрожание, нарушения сердечного ритма, аллергические реакции, усиленное потоотделение, одышка.
Лечение : отмена препарата и симптоматическое лечение.

1 ампула лиофилизата Кокарбоксилазы для приготовления раствора для инъекций содержит:
- действующее вещество: кокарбоксилазы гидрохлорид - 50 мг;
Ампула с растворителем содеожит: натрия ацетат - 30,0 мг, вода для инъекций - до 2,0 мл.

Кокарбоксилаза: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cocarboxylase

Код ATX: A11DA01

Действующее вещество: кокарбоксилаза (cocarboxylase)

Производитель: Jelfa S.A. (Польша), Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко, НПО ФГУП «Микроген» (Россия)

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Кокарбоксилаза – метаболическое средство, улучшающее энергообеспечение и метаболизм тканей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (по 25 мг или 50 мг в ампулах в комплекте с ампулами растворителя, в картонной пачке 20, 10 или 5 комплектов; по 25 мг или 50 мг в ампулах, в картонной пачке 10 ампул).

Действующее вещество – кокарбоксилазы гидрохлорид, в 1 ампуле – 25 мг или 50 мг.

Растворитель: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кокарбоксилаза является коферментом тиамина (витамина В 1). В организме она участвует в процессах фосфорилирования, в результате которых образуются моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Также соединение включено в состав ферментов, являющихся катализаторами карбоксилирования и декарбоксилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Кокарбоксилаза относится к стимуляторам образования ацетилкофермента А, регулирующего углеводный обмен.

Кокарбоксилаза эндогенного происхождения образуется в организме из экзогенного тиамина посредством фосфорилирования, однако свойства вещества не полностью совпадают со свойствами тиамина. По этой причине препарат нельзя применять для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В 1 .

Кокарбоксилаза нормализует функции сердечно-сосудистой системы и улучшает трофические процессы, протекающие в ЦНС, а также активизирует усвоение глюкозы. Препарат снижает концентрацию пировиноградной и молочной кислот в крови (повышение их уровня может привести к развитию ацидоза и ацидотической комы).

Фармакокинетика

При парентеральном введении кокарбоксилаза быстро и хорошо всасывается (практически на 100%) в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике и не кумулируется в организме. Вещество выводится через почки. Клиренс кокарбоксилазы занимает приблизительно 11 часов. Активный компонент препарата проникает практически во все ткани организма, однако его максимальная концентрация определяется в сердце, печени, почках и головном мозге.

Показания к применению

В качестве витаминного препарата применение Кокарбоксилазы показано при комбинированной терапии следующих заболеваний:

• Ацидоз на фоне гипергликемической комы, метаболический ацидоз, ацидоз при легочно-сердечной и дыхательной недостаточности;
• Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, хроническая форма сердечной недостаточности, нестабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз;
• Почечная недостаточность;
• Отравления, интоксикация барбитуратами или сердечными гликозидами;
• Алкоголизм в острой или хронической форме;
• Печеночная недостаточность;
• Брюшной тиф, скарлатина, дифтерия, паратифы и другие заболевания инфекционного генеза;
• Рассеянный склероз, невралгия, периферические невриты.

Детям препарат назначают в период новорожденности при перинатальной гипоксической энцефалопатии, пневмонии, дыхательной недостаточности, гипоксии, сепсисе, ацидозе.

Противопоказания

Согласно инструкции, Кокарбоксилаза противопоказана при гиперчувствительности.

Инструкция по применению Кокарбоксилазы: способ и дозировка

Готовый раствор применяют для в/м, в/в струйного или капельного и сублингвального (для новорожденных) введения.

Дозу уколов Кокарбоксилазы и период лечения определяет врач на основании клинических показаний.

Суточное дозирование для детей имеет возрастные ограничения:

• Младенцам до 3 месяцев – 25 мг;
• Детям от 4 месяцев до 7 лет – 25-50 мг;
• Подросткам от 8 до 18 лет – 50-100 мг.

Длительность терапии 3-15 дней.

Побочные действия

Применение препарата может вызывать побочные эффекты:

• Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница;
• Прочие: в/м уколы Кокарбоксилазы могут стать причиной зуда, гиперемии, отека в месте введения.

Передозировка

При применении препарата в очень высоких дозах могут наблюдаться следующие симптомы передозировки: одышка, тахикардия, нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, интенсивное потоотделение, тошнота, рвота, аллергические реакции, головная боль, мышечные спазмы, переутомление, слабость. В этом случае препарат отменяют и назначают симптоматическую терапию.

Особые указания

Применение в детском возрасте возможно только в соответствии режиму дозирования.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние Кокарбоксилазы на способность к управлению транспортными средствами и выполнению потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций, не исследовалось.

Применение в детском возрасте

У детей применение препарата возможно согласно определенному режиму дозирования.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении повышает кардиотонический эффект сердечных гликозидов и способствует улучшению их переносимости.

Аналоги

Аналогами Кокарбоксилазы являются: Кокарбоксилаза-Эллара, Кокарбоксилазы гидрохлорид, Кокарбоксилаза-Ферейн, Кокарбоксилаза-Импрув.

Сроки и условия хранения

Хранить при комнатной температуре в недоступном для детей, сухом месте.

Срок годности – 3 года.

Кокарбоксилаза – препарат, который оказывает метаболическое действие и активирует тканевой обмен.

Фармакологическое действие Кокарбоксилазы

Кокарбоксилаза – кофермент энзимов, которые участвуют в обмене углеводов. Экзогенная Кокарбоксилаза образуется в процессе метаболизма тиамина.

Лекарственное средство принимает активное участие в процессах декарбоксилирования альфа-кетокислот. Помимо этого препарат оказывает влияние на пентозофосфатный путь распада глюкозы. Кокарбоксилаза улучшает усвоение глюкозы, при этом уменьшая уровень молочной кислоты в организме, улучшает трофику тканей периферической, а также центральной нервной системы. Кроме этого лекарственное средство воздействует на работу сердечно-сосудистой системы.

Согласно инструкции, Кокарбоксилазу используют для терапии гипо - и авитаминоза витамина В1. Лекарственное средство выводится из организма почками.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство предназначено для приготовления раствора для парентерального применения. Согласно инструкции, Кокарбоксилазу необходимо разбавлять в 2 миллилитрах воды для инъекций. Растворять препарат следует непосредственно перед инъекцией.

Раствор для инъекций можно вводить несколькими способами: внутримышечно, подкожно и внутривенно. Срок лечения и дозы назначаются индивидуально для каждого больного.

• Согласно инструкции, взрослым назначают по 50-100 миллиграммов внутримышечного введения 1 раз в день.
• Если у взрослого наблюдается тяжелое состояние, специалисты назначают по 50-100 миллиграммов через каждые 2 часа. Вводят инъекции внутримышечно. После этого необходимо перейти на поддерживающую дозу – 50-100 миллиграммов.
• Применять Кокарбоксилазу детям, возраст которых младше 3 месяцев, целесообразно в виде подкожного введения препарата. Доза – 25 миллиграммов в 1 раз в сутки.
• Детям, возраст которых составляет от 4 месяцев до 7 лет, специалисты назначают подкожное либо внутримышечное введение раствора по 25-50 миллиграммов 1 раз в сутки.
• Детям, возраст которых старше 8 лет, рекомендуется вводить внутримышечно по 50-100 миллиграммов препарата 1 раз в сутки.

В случае необходимости специалисты могут разделить суточную дозу Кокарбоксилазы на два введения.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают пациентам, которые страдают печеночной, почечной недостаточностью, печеночной комой. Кроме этого, Кокарбоксилазу назначают в качестве терапии прекоматозных состояний.

Применять Кокарбоксилазу следует пациентам, у которых наблюдается ацидоз на фоне сахарного диабета, а также людям, страдающим дыхательным ацидозом при легочно-сердечной недостаточности.

Лекарственное средство показано при рассеянном склерозе, при заболеваниях сердца, при мерцательной аритмии, при пароксизмальной тахикардии. Кокарбоксилазу назначают и при невритах, а также при патологиях, связанных с нарушением обмена углеводов.

Применение при беременности

Кокарбоксилазу при беременности разрешено назначать в том случае, если ожидаемая польза для женщины значительно превышает потенциальные риски для ребенка. В случае необходимости использования лекарственного средства в период лактации, следует проконсультироваться со специалистом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания младенца.

Кокарбоксилазу при беременности, если наблюдаются патологии в развитии плода, назначать категорически запрещено.

Противопоказания

Препарат не следует назначать при повышенной чувствительности к кокарбоксилазы гидрохлориду. Согласно отзывам, Кокарбоксилаза может вызвать аллергические реакции на коже, в том числе могут образоваться зуд и покраснения. Не исключено образование крапивницы.

Лекарственное средство не следует назначать пациентам с мерцательной аритмией. Согласно отзывам, Кокарбоксилаза может вызвать покраснения на коже, зуд и отек тканей в месте, где была произведена инъекция.

Передозировка

В случае передозировки препарата возможно усиление выраженности побочных эффектов, а также могут произойти нарушения со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой систем.

Согласно отзывам, Кокарбоксилаза не имеет специфического антидота. В случае передозировки препарат необходимо отменить и провести симптоматическую терапию, а также мероприятия по поддержанию функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Взаимодействие с другими препаратами

Согласно отзывам, Кокарбоксилаза при сочетанном применении усиливает терапевтические эффекты сердечных гликозидов.

По инструкции смешивать препарат в одном шприце с другими лекарствами строго запрещается. Допустимо применять только растворитель, который находится в коробке вместе с препаратом.

Условия и срок хранения

Срок годности лекарственного средства составляет 3 года. После того, как был приготовлен раствор, его необходимо сразу использовать. Согласно отзывам, Кокарбоксилазу следует хранить вдали от детей, в сухом и темном месте.

Хранить препарат необходимо при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия.

Состав

Один флакон с порошком содержит: кокарбоксилазы гидрохлорида – 50 миллиграммов и вспомогательные вещества.

Одна ампула с растворителем содержит: воды для инъекций – 2 миллиграмма.