Кислый запах выделений у женщин может говорить о наличии различных заболеваний или инфекций, которые «поселились» в организме. В основном небольшое количество выделений является нормальным явлением для организма женщины. Главное, что нужно, - это соблюдать правила гигиены и следить за своим здоровьем. Но иногда бывает так, что выделение имеет неприятный кисловатый запах. Что делать, когда возникают такие случаи?

Причины заболевания

Обычно выделения бывают белого цвета. Это считается нормальным явлением у женщин и девушек, только если нет запаха и цвета. Это обусловлено обновлением клеток в организме женщины, которые находятся на стенках влагалища. Вместе со слизью выходят отмершие клетки, которые слущиваются со стенок влагалища.

При соблюдении всех правил гигиены запах, который характерен для , совершенно не чувствуется. Если же он стал кислый и очень неприятный, то это говорит о том, что в организме присутствует инфекция. Каким образом появляется неприятный запах? Микроорганизмы, которые размножаются с большой скоростью и разлагают все питательные компоненты, вызывают .

Многие начинают маскировать проблему специальными интимными дезодорантами, но это является основной ошибкой в таком случае. Дезодорант поможет только замаскировать проблему, но не избавит от воспаления. Такие средства нарушают нормальную работу микрофлоры влагалища.

Иногда выделения могут быть желтого цвета и сопровождаться неприятными запахами. Это может говорить о том, что в организме появилась инфекция. Такая проблема зачастую появляется после полового акта. Она говорит о том, что могло произойти заражение.

Причина: инфекция

Выделения с запахом - это проявление симптома какого-либо заболевания. Самостоятельно нельзя определить, от чего именно появился кислый запах. Основными причинами такого симптома являются:

1. Трихомониаз (урогенитальный). Это заболевание относится к ряду воспалительных инфекционных процессов, которые передаются половым путем. При возникновении инфекции женщина ощущает сильный зуд и жжение в интимной области, которое локализуется на половых губах. Стоит знать, что заниматься самостоятельным лечением в таком случае опасно для организма женщины и может привести даже к бесплодию. При правильном лечении симптомы заболевания исчезают. Но не стоит радоваться и думать, что болезнь отступила окончательно. Может возникнуть рецидив.
2. Вагиноз. относится к наиболее распространенным причинам возникновения выделений с неприятным запахом. Во время этого заболевания происходит дисбаланс в области влагалища (вызван быстрым размножением бактерий).
3. . Кандидоз очень часто характеризуется наличием таких симптомов в области половых органов. Могут появляться и рези при мочеиспускании.

Существует еще множество причин, по которым могло возникнуть заболевание. Например, если женщина имеет слабый иммунитет, то может часто поддаваться воздействию различных вирусов и заболеваний. Также известно, что нарушения гормонального фона приводят к развитию различных патологий в организме женщины.

Иногда у женщины может появиться не слабое проявление неприятных ароматов, а достаточно сильное и резкое. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу. Это может значить то, что в организме присутствуют сразу два заболевания, например кандидоз и бактериальный вагиноз.

Норма и нарушение

Бывают и такие случаи, когда женщина принимает обычные нормальные выделения за патологию и сразу же начинает искать методы лечения. Не стоит путать нормальные выделения (с небольшим проявлением запаха) с обильными, которые характеризуются кислым ароматом.

Наличие заболевания или неправильную работу органов можно определить по некоторым симптомам. Они слабо выражены, но все же имеются. Периодически у женщины могут появляться боли, которые со временем проходят.

Когда выделения становятся обильными, с неприятными запахами и в виде пены, нужно немедленно обратиться к врачу. Это может указывать на наличие хламидиоза (инфекционного заболевания).

Есть много причин, по которым могут возникнуть выделения с неприятным запахом, их можно перечислять достаточно долгое время. Если опираться только на внешние описания, то установить точную причину заболевания невозможно.

Иногда после полового акта женщина может наблюдать выделения, которые ранее не были замечены и не имели запаха. Такое бывает в том случае, если во время полового акта пара не пользовалась контрацептивами. Таким образом, влагалище женщины очищается от остатков выделений на слизистой оболочке. Это проходит за небольшой промежуток времени и является вполне нормальным явлением.

Иногда неприятные запахи из влагалища могут появляться в результате онкологических заболеваний. Женщина может перепутать и самостоятельно определить, что это инфекция.

Беременность и патология

Особо внимательно нужно относиться к выделениям, которые появились во время беременности. Если они возникли в результате инфекции, то это может привести к значительным осложнениям во время беременности, например к внутриутробному заражению. Это может сказаться на состоянии плода и даже привести к его гибели. В таком случае необходимо проконсультироваться у доктора по поводу безопасного лечения.

Если у женщины после рождения ребенка появились нехарактерные выделения коричневого цвета с неприятным запахом, то это может быть весьма опасно. Это говорит о том, что в области матки еще остались лохии, от которых организм не может избавиться из-за возникнувшей механической преграды.

При беременности у женщины происходит перестройка организма. В таком случае могут возникать нарушения на гормональном фоне, которые и являются причиной появления патологии. Именно эти нарушения влияют на появление неприятного запаха.

Лечение проблемы

Как и любое другое заболевание, такое явление нуждается в диагностике для определения источника заболевания. Так как выделения могут возникать во множестве случаев, женщине необходимо пройти анализы, чтобы гинеколог определил, от чего именно появилась проблема. Далее по результатам всех анализов врач должен установить диагноз и назначить необходимое лечение.

Сейчас существует множество методов, препаратов и средств для лечения заболеваний, которые вызвали дискомфорт.

Главное, что необходимо помнить при лечении проблемы, - это не лечение запаха, а избавление от причины заболевания. Если проблема вызвана инфекциями в организме, то в большинстве случаев пациентке назначается лечение антибактериальными препаратами, кремами или мазями.

Назначать лечение должен только врач, самостоятельно подбирать лекарство в таком случае нельзя ни в коем случае. Это может значительно навредить здоровью и привести к ряду осложнений (даже вызвать бесплодие).

Антибиотики применяются в тех случаях, если заболевание находится в запущенной стадии и сопровождается не только неприятными запахами из влагалища, но и активным воспалением.

Чтобы лечение было более эффективным, после 7 дней необходимо пройти осмотр у врача и повторить исследование анализов. Если все показатели в норме, а запах больше не проявляется, значит, лечение прошло удачно.

Незначительное выделение слизи из половых органов у женщины - это нормальный физиологический процесс. Ведь слизь вырабатывается для защиты матки и яичников от проникновения инфекции. Если все-таки в них начинается какой-либо патологический процесс, то это сразу отражается на характере выделений. Кислый запах, неоднородный состав или появление цвета, даже если больше нет никаких других признаков болезни, являются поводом для гинекологического обследования. Промедление может привести к распространению инфекции и серьезным осложнениям.

Такие выделения имеют кисловатый запах благодаря тому, что в них присутствует молочная кислота, вырабатываемая лактобактериями. Эти бактерии входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. Кроме них там присутствуют так называемые условно-патогенные микроорганизмы (грибы кандида, гарднереллы), которые при определенных условиях могут бурно размножаться, что приводит к заболеваниям.

Нормальные выделения с кислым запахом имеют слизистую консистенцию, однородны по виду. Обычно они прозрачные или белые. Кислая среда является губительной для различных видов инфекции. Слизистые слабокислые выделения не дают им возможности проникнуть в матку, придатки, мочевыводящие органы женщины, защищая их таким образом от воспаления. Выделения состоят из секрета, вырабатываемого железами шейки матки, а также из отмерших эпителиальных клеток (которые все время обновляются в канале шейки и во влагалище).

Интенсивность выделений у юных женщин больше, чем у зрелых. Это объясняется колебаниями соотношения различных половых гормонов. После 25 лет ситуация становится более стабильной.

Обильные выделения, имеющие кисловатый запах, могут появляться при беременности, что также объясняется гормональным сдвигом. В это время все процессы регенерации тканей в организме женщины усиливаются, в том числе интенсивно обновляются клетки слизистых оболочек. При этом увеличивается объем выделений.

Когда выделения являются патологическими

Если у выделений появился необычный цвет (зеленый, интенсивно-желтый, коричневый, черный, кровавый), они являются жидкими, неоднородными по консистенции, у них имеется странный запах , это говорит о наличии в организме инфекционного или опухолевого процесса. В этом случае только гинекологический осмотр и обследование помогут узнать точную причину запаха и других симптомов.

Откладывать лечение нельзя, так как инфекция может быстро распространиться на все органы мочеполовой системы. А если это опухоль, промедление вообще опасно для женщины. На заболевание указывают и другие симптомы (боли, подъем температуры, нарушения цикла).

Причины появления патологических выделений, имеющих кислый запах

Основной причиной появления у женщин таких выделений является кандидоз (молочница) - инфекционное заболевание, связанное с патологическими изменениями в составе микрофлоры влагалища. Его не относят к венерическим, хотя инфицирование грибком от полового партнера возможно. Как правило, у мужчин заболевание протекает в скрытой форме. При этом они могут быть носителями грибка.

Чем опасен кандидоз

Если вовремя не обратиться к врачу при появлении белей с кислым запахом и не провести курс соответствующего лечения, то грибковое поражение может распространиться на почки и другие органы. Хронический кандидоз периодически проявляет себя рецидивами. Результатом запущенного заболевания становится эрозия шейки матки , воспаление придатков, бесплодие.

Нередко наряду с грибком кандида в организме гнездятся и другие виды инфекции. Например, кандидоз может сопутствовать гарднереллезу (бактериальному вагинозу), также связанному с резким снижением уровня лактобактерий и размножением вредных микроорганизмов во влагалище.

Нередко молочница возникает у беременных женщин. В этом виновато резкое изменение гормонального фона и ослабление иммунитета. При поражении грибком ткани половых органов теряют эластичность, что при родах может стать причиной разрывов на шейке. Кроме того, во время прохождения по родовым путям ребенок заражается грибком. Впоследствии это чревато для него проблемами со здоровьем.

Видео: Причины кандидоза. Осложнения и лечение

Симптомы заболевания

Возбудителями являются грибки Кандида. В определенном количестве они всегда присутствуют в организме здоровой женщины наряду с полезными бактериями, препятствующими их развитию. Кислый запах выделений у женщин может означать, что равновесие нарушается, и грибки начинают чрезмерно размножаться. При этом возникают симптомы молочницы:

1. Белые обильные выделения характерного творожистого вида. Они имеют специфический запах кислого молока.
2. Сильный зуд во влагалище, вызываемый раздражением слизистой и образованием на его стенках налета.
3. Жжение и рези при мочеиспускании.
4. Болевые ощущения во время полового акта.

Если развивается воспалительный процесс во влагалище, он может распространяться на внутренние половые органы. При этом цвет выделений меняется на желтый или зеленый, возникает неприятный запах. Возможно появление болей внизу живота и в спине.

Факторы, способствующие возникновению творожистых выделений с запахом

Ослабление защитных сил организма является одним из основных факторов возникновения молочницы. Способствовать снижению иммунитета могут перенесенные ранее болезни простудного, инфекционного и иного характера.

Длительное лечение антибиотиками может привести к изменению состава влагалищной микрофлоры, так как они уничтожают не только вредные, но и полезные бактерии. Защитные силы организма снижаются из-за физических и эмоциональных перегрузок, внезапной смены климата, образа жизни.

Связанные с молочницей бели с кислым запахом появляются при наличии эндокринных патологий, таких, например, как сахарный диабет. Причиной кандидоза может стать лечение гормональными препаратами, а также нарушение обычного гормонального фона (при беременности, после абортов, в результате заболевания яичников).

Замечание: Непосредственной связи с соблюдением правил гигиены эта болезнь не имеет. Однако причиной патологического изменения микрофлоры может стать применение неподходящих средств для ухода за половыми органами, а также неправильное спринцевание.

Методы диагностики

Перед началом лечения необходимо не только убедиться в присутствии грибков, но и обнаружить другие микроорганизмы - возбудители сопутствующих инфекционных заболеваний.

Предупреждение: Самолечение при кандидозе недопустимо, так как наступает лишь временное улучшение состояния. При этом болезнь перейдет в хроническую форму. Кроме того, по незнанию можно усугубить симптомы других заболеваний, повысить риск осложнений.

Иногда женщины путают кандидоз с вагинозом. Подход к лечению этих заболеваний различный, поэтому обследование необходимо для успешного излечения.

Предварительный диагноз может быть установлен после гинекологического осмотра и пальпации матки и придатков. При этом изучается состояние слизистой влагалища, обнаруживается увеличение органов из-за воспаления.

Точный диагноз при наличии у женщин выделений с запахом устанавливается путем исследования мазка из влагалища под микроскопом для определения количества и вида грибов, обнаружения гарднерелл, а также возбудителей гонореи. Кроме того, определяется кислотность влагалищной среды, содержание лейкоцитов (показатель наличия воспалительного процесса).

Применяется метод ПЦР (определение типа микроорганизмов по характеру ДНК), который позволяет обнаружить наличие микоплазм, гарднерелл и других возбудителей.

Анализ крови на гормоны, а также на инфекции, передающиеся половым путем, дает возможность установить причину патологических выделений, имеющих запах (кислый или другой).

Видео: О вреде самолечения при патологических выделениях из влагалища

Лечение от кандидоза

Требуется лечение обоих половых партнеров. Основную роль играют противогрибковые препараты и антибактериальные средства (в виде таблеток, мазей, свечей). Применяется спринцевание травяными настоями (ромашки или календулы) или раствором соды для нормализации микрофлоры, устранения воспаления.

После лечения назначается периодический прием антигрибковых препаратов для предупреждения рецидивов. Такие препараты в профилактических целях необходимо принимать во время лечения антибиотиками.

Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Когда белые выделения считаются нормальными?

Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни , ни жжение, ни боли.

Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание ()

Какие выделения могут указывать на заболевание?

При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

• Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
• Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
• Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
• Неприятный запах — , гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
• Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

• Трубные бели — появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
• Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
• Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
• Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

• Прозрачные бели , пенящиеся могут быть .
• Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, .
• Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
• Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
• Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются , изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

• Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
• В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
• При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
• Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.

Белые выделения с кислым запахом - проблема, с которой многие сталкивались хотя бы раз в жизни. Прежде чем начать борьбу с этим неприятным симптомом, лучше разобраться, из-за чего он возникает.

Причины белых выделений

Светлые творожистые выделения из половых путей с кислым запахом, а также покраснение наружных половых органов и сильный зуд являются классическими симптомами молочницы или кандидоза - грибкового заболевания. Дрожжеподобный грибок рода Candida в процессе жизнедеятельности выделяет кислоты, которые обусловливают неприятный , жжение и зуд в половых путях. Однако прежде чем начать лечение, необходимо разобраться в возможных причинах молочницы. Это поможет устранить ее максимально быстро и эффективно, не допустить рецидива.

Вопреки распространенному мнению о том, что кандидоз является венерическим заболеванием, сегодня его уже не относят к болезням, передающимся половым путем. Тем не менее светлые выделения с неприятным кислым запахом могут появиться после полового контакта как у женщины, так и мужчины.

Дело в том, что половые пути каждого человека имеют собственную микрофлору, представленную условно патогенными микроорганизмами, к которым относятся в том числе и грибки рода Candida. Пока численность микробов находится в определенных пределах, никаких патологических процессов в слизистых оболочках уретры или влагалища не происходит.

Нарушение равновесия может произойти, если при половом акте женщине от мужчины в больших количествах передаются новые штаммы условно патогенных микроорганизмов. В таком случае можно говорить о своеобразной «несовместимости» микрофлоры двух партнеров. Кроме того, обильные творожистые выделения у женщин иногда появляются после полового акта, который сопровождался повреждением слизистой оболочки влагалища. Травмированный эпителий при этом становится благоприятной средой для активного размножения грибков.

Несоблюдение норм личной гигиены тоже нередко становится причиной дисбактериоза и . Речь в данном случае идет не только о пренебрежении гигиеническими процедурами, но и об использовании средств личной гигиены с раздражающими ароматизаторами или красителями, ношении синтетического белья и очень узкой одежды.

При некоторых гинекологических заболеваниях врач может порекомендовать проведение спринцеваний влагалища, однако слишком частое выполнение этой процедуры приводит к вымыванию некоторых микроорганизмов и к развитию дисбактериоза с последующим кандидозом.

Очень часто белые выделения с кислым запахом и зуд появляются на фоне приема антибиотиков широкого спектра действия. Обусловлено это тем, что губительное влияние таких препаратов распространяется на все микробы, находящиеся в организме. Таким образом, антибиотики приводят к гибели некоторых представителей условно патогенной микрофлоры, что позволяет грибкам неограниченно размножаться.

Большую роль в поддержании баланса нормальной микрофлоры играет собственная иммунная система человека. Она незамедлительно реагирует на избыток каких-либо микроорганизмов, уничтожая их и не допуская тем самым развития дисбактериоза. Поэтому когда защитные силы организма ослабевают, с высокой долей вероятности могут возникнуть симптомы молочницы.

К снижению иммунитета приводит нерациональное питание, гиповитаминоз, чрезмерные физические нагрузки, несоблюдение режима дня, стрессы, курение и злоупотребление спиртными напитками. Наконец, некоторые женщины регулярно отмечают появление белых выделений с кислым запахом незадолго до начала менструаций. Дисбактериоз в таком случае объясняется хрупким равновесием микрофлоры, которое с легкостью нарушается циклическими изменениями гормонального фона.

Как избавиться от белых выделений?

Симптомы молочницы для некоторых уже давно не являются поводом для обращения к гинекологу или урологу. Большинство женщин и мужчин предпочитают лечить это заболевание самостоятельно, что нередко приводит к очень неприятным последствиям. Неправильный выбор дозировки или продолжительности курса применения медикаментов может стать причиной формирования у грибков устойчивости к лекарству.

Кроме того, некоторые предпочитают проводить исключительно местное лечение, используя или кремы, хотя оно показано в основном при легком течении кандидоза или при его первом возникновении. У людей с хронической рецидивирующей молочницей такая терапия иногда приводит к появлению новых устойчивых штаммов грибка Candida.

В связи с этим лечение лучше осуществлять под руководством специалиста. Гинеколог или уролог возьмет мазок из половых путей и проведет его исследование, чтобы не только установить факт дисбактериоза, но и узнать, к каким лекарствам у грибков сохранилась чувствительность. Очень важно, чтобы лечение от кандидоза одновременно проходили оба партнера.

При остром вульвовагинальном кандидозе обычно проводится терапия следующими препаратами:

• Бутоконазол - 2% влагалищный крем;
• Кетоконазол - влагалищные свечи;
• Флуконазол - таблетки для приема внутрь;
• Итраконазол - таблетки для приема внутрь;
• Сертаконазол - влагалищная свеча;
• Клотримазол - влагалищная таблетка;
• Миконазол - влагалищная таблетка;
• Нистатин - влагалищные таблетки;
• Тиоконазол - 6,5% вагинальная мазь.

Если вагинальный кандидоз носит хронический характер, врач назначает один системный антимикотический препарат в виде таблеток и одно лекарство для местной терапии.

Выбор конкретных средств осуществляется в индивидуальном порядке, так же, как установление дозировки, частоты и продолжительности применения. В определенных случаях гинеколог может прописать прием общеукрепляющих средств и витаминов, диету с пониженным содержанием углеводов.

Причины повторного появления выделений

Рецидивы молочницы происходят очень часто. В таких случаях необходимо исключить воздействие факторов, провоцирующих дисбактериоз. Если явных причин для повторного появления белых выделений с кислым запахом нет, имеет смысл пройти тщательное обследование.

Рецидивирующий кандидоз может быть одним из ранних признаков серьезного заболевания. С такой проблемой часто сталкиваются люди, у которых развился сахарный диабет. Высокий уровень глюкозы в крови сопровождается повышением концентрации гликогена в слизистой оболочке влагалища, который для дрожжеподобных грибков является отличной питательной средой.

Еще одной причиной рецидива молочницы может стать прием оральных контрацептивов, использование внутриматочной спирали и спермицидов. Применение таких способов контрацепции приводит к повышению уровня эстрогенов. Эти гормоны создают для грибков Candida оптимальные условия для размножения: повышают концентрацию гликогена в эпителии и способствуют прикреплению микроорганизмов к стенке слизистой оболочки. Таким образом, чтобы избежать повторного развития кандидоза, иногда целесообразно подобрать другие контрацептивы. С кандидозом неоднократно сталкивается немало беременных женщин, ведь уровень эстрогенов у них повышен, а работа иммунной системы, наоборот, несколько снижена для сохранения плода.

Если молочница возникла повторно после местного лечения, возможно, очаг грибковой инфекции находится в кишечнике. В таком случае требуется системное лечение - применение таблетированных форм антимикотика. Поскольку дрожжеподобные грибки в норме находятся в ротовой полости, во избежание рецидива молочницы рекомендуется воздержаться от орального секса. Когда обследования не выявляют ни одну из названных причин постоянного появления белых выделений с кислым запахом, следует сделать анализ крови на наличие вируса иммунодефицита человека, так как безуспешное лечение и постоянные рецидивы кандидоза являются одними из первых признаков этого заболевания.

Кислый запах выделений из влагалища у женщин при условии, что он не доставляет дискомфорта, является нормальной ситуацией, свидетельствующей о здоровье. При заболеваниях репродуктивной системы клиническая картина становится неблагоприятной, и запах приобретает зловонный характер. В этом случае требуется безотлагательная диагностика: симптом характерен как для молочницы, легко поддающейся терапии и не вызывающей осложнений, так и для онкологических недугов, промедление в лечении которых может стоить пациентке жизни.

Показать всё

Этиология

Слизь вырабатывается железами преддверия влагалища, внутренней оболочкой цервикального канала и содержит некоторое количество клеток со слизистой влагалища. В вагине присутствует множество разнообразных микроорганизмов, которые делятся на:

• полезные;
• условно-патогенные (вызывают симптомы заболевания в большом количестве);
• патогенные.

В нормальных условиях преобладает содержание лактобактерий – палочковидных микроорганизмов, которые поддерживают кислую среду обитания и могут обуславливать кислый запах выделений из влагалища.

Условно-патогенная микрофлора представлена гарднереллами, эшерихиями, кандидами. При определенных условиях (снижение общего иммунитета, прием антибактериальных препаратов, частые спринцевания) эти микроорганизмы могут усиленно размножаться и вызывать заболевания, сопровождающиеся выделением патологических белей.

Количество выделений слизи регулируется содержанием гормонов в организме:

• эстрогены увеличивают количество и вязкость секрета;
• после наступления менопаузы общее содержание половых гормонов уменьшается, вследствие чего снижается объем выделений.

Признаки нормы

У женщин репродуктивного возраста во влагалище всегда присутствует определенное количество слизи. Она также может выделяться из половых путей.

Существуют определенные критерии, которые указывают на то, что характер выделений соответствует норме:

1. 1. Количество. Объем выделений не должен доставлять каких-либо неудобств женщине и вынуждать ее пользоваться ежедневными прокладками. Он может меняться в течение менструального цикла: увеличиваться после окончания менструаций и до овуляции, и уменьшаться после овуляции, достигая минимума перед месячными.
2. 2. Запах. В норме запах выделений нерезкий, может быть вообще не ощутимым либо слегка кисловатым.
3. 3. Цвет. Нормальными считаются прозрачные бели или немного мутноватые, с белым оттенком.
4. 4. Консистенция. Слизистые, не жидкие, скорее вязкие выделения считаются нормой.

Кислый запах выделений у женщин из половых путей представляет собой продукты жизнедеятельности лактобактерий, которые населяют слизистую влагалища и обеспечивают местный иммунитет. Не выраженный и не доставляющий дискомфорта, он является абсолютно нормальным и физиологичным.



Симптоматика заболеваний

Причинами патологических выделений с кислым запахом могут являться различные заболевания. Каждый вид болезнетворных бактерий имеет свои особенности, странный запах и характерную консистенцию:

Патологическое состояние	Характер выделений	Цвет
Бактериальный вагиноз (дисбактериоз)	Обильные слизистые выделения, похожие на нормальные, но сопровождающиеся дискомфортом во влагалище, зудом, иногда - слабыми болезненными ощущениями. Кислый запах умеренный, усиливается при присоединении кандидоза	Белые, мутные, с желтоватым оттенком
Кандидоз (молочница)	Густые, творожистые, обильные, источают выраженный кислый запах. Женщина чувствует сильный зуд и жжение в полости влагалища и в области наружных половых органов	Ярко-белые
Урогенитальный трихомониаз	Обильные и пенистые, независимо от степени распространения патогенов. Имеют слабый кисловатый запах. Наблюдаются покраснение, умеренные боли, жжение, зуд на наружных половых органах и внутренней поверхности бедер	Желтые с зеленоватым оттенком
Гонококковая инфекция	Слизистые, вязкие, обильные, при подавлении лактобактерий появляется зловонный кисловатый запах	Серо-зеленые, зеленоватые
Опухолевые образования половых органов	Опухоли имеют свойство изъязвляться и кровоточить. При прохождении через полость влагалища под действием лактобактерий кровь претерпевает ряд изменений. Выделения становятся не кровавыми, а слизистыми, густыми. Запах тухловато-кислый, что говорит о некрозе мягких тканей. При достижении опухолью крупных размеров она определяется внизу живота в виде асимметрии	При выраженном злокачественном новообразовании выделения имеют ярко-коричневый цвет, могут содержать прожилки алой крови
Гормональные нарушения	Обилие выделений зависит от степени гормонального дисбаланса. Обычно они всегда слизистые, редко бывают густыми. Часто носят мажущий характер, увеличиваясь в первой половине цикла, ближе к овуляции	Светло-коричневые, желтоватые, мутные



Причины и диагностика

Причины появления кислого запаха из влагалища обычно связаны с патологическим процессом.

Преобладание патогенных и условно-патогенных микроорганизмов нарушает ферментные и обменные функции мочеполовой системы. В процессе их активной жизнедеятельности появляются вещества, провоцирующие неприятный запах.

Среди основных причин болезни выделяют:

• гормональные нарушения;
• прием комбинированных оральных контрацептивов;
• венерические заболевания;
• хронические стрессы и переутомление;
• снижение иммунитета, в том числе при беременности;
• онкологические новообразования;
• неинфекционные воспалительные заболевания женской репродуктивной системы.

Для подтверждения диагноза и выявления истинной причины кислого запаха проводят комплексную диагностику. Она предполагает общеклинические исследования крови, вагинального секрета, мочи, реже - кала.

Для выявления органических поражений проводят:

• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• магнитно-резонансную томографию;
• при необходимости - диагностическую лапароскопию.

В процессе последней процедуры становится возможным взять биоптат из новообразования, чтобы определить его структуру и вид.

Возрастные особенности

Кислый запах из влагалища способен появиться при различных обстоятельствах и в разные периоды жизни.

Патологические выделения после заражения заболеваниями, передающимися половым путем, возникают в зависимости от инкубационного периода занесенных болезнетворных бактерий. Обычно первые симптомы женщина отмечает уже через 1-2 недели.

Развитие молочницы и бактериального вагиноза не требует обязательного контакта с половым партнером. Чаще всего данные патологии развиваются после сильного стресса и общего переутомления организма. Запах, интенсивность и количество белей нарастают к середине цикла. Когда происходит овуляция, меняется гормональный фон, поэтому сразу после нее под действием других гормонов бактерии угнетаются, выделения несколько сокращаются, их запах становится менее выраженным. Перед месячными у девушек патологические бели могут полностью исчезать.

При беременности всегда происходит смена характера выделений: они приобретают более яркий, специфический запах, становятся обильными, при этом остаются слизистыми и не указывают на патологию. Примеси крови и коричневый оттенок могут свидетельствовать о возникшей угрозе прерывания беременности. На ранних сроках для беспрепятственного прикрепления плодного яйца иммунитет женщины несколько ослабевает, поэтому все хронические очаги инфекции имеют свойство обостряться. Нередко появляется выраженный кислый запах за счет кандидоза.

Антибактериальные препараты необходимо принимать строго по показаниям и после консультации врачи. Антибиотики способствуют гибели не только патогенных микроорганизмов, но и лактобактерий, которые препятствуют заселению инфекционных возбудителей в полости влагалища.

При появлении кровянистых выделений необходима консультация специалиста.

При кандидозе применяют противогрибковые препараты (Флуконазол, Пимафуцин). Данные медикаменты могут назначаться в разном виде:

• капсулы;
• кремы;
• вагинальные свечи;
• комбинации различных лекарственных форм.

Если причиной кислых выделений из половых путей являются бактерии, назначают антисептические, антибактериальные препараты, применяемые чаще всего местно: в виде свечей и капсул. Показано спринцевание водным раствором хлоргексидина или Мирамистином. Чтобы устранить зуд и воспаление, используют спринцевание на основе отваров крапивы, липы или ромашки.

Лечение обязательно дополняют пробиотиками – лекарственными средствами, содержащими нормальную микрофлору. Они помогают восстановить иммунитет и восполнить необходимый уровень лактобактерий. На это потребуется время и несколько курсовых приемов препарата.