Одним из самых распространённых заболеваний грудных желёз у женщин в период кормления грудью является мастопатия - появление доброкачественных новообразований в груди. Данная проблема доставляет много неудобств, но её можно предотвратить, если знать причины заболевания и осуществлять профилактические меры. Не менее важно знать о признаках мастопатии при лактации, влиянии данного заболевания на ребёнка, а также о методах диагностики болезни и способах её лечения. Обо всём этом - далее в статье.

Причины появления болезни

Во время беременности в организме каждой женщины наблюдаются сильные гормональные перемены. Сразу же после родов размер грудных желёз увеличивается, т.к. активизируется выработка пролактина и окситоцина - гормонов, которые отвечают за лактацию. Пролактин отвечает за количество грудного молока, а окситоцин контролирует функционирование мелких протоков и альвеол молочной железы.

Знаете ли вы? Средний вес женской груди составляет около 400 г, но за время беременности он увеличивается примерно на 700 г.

Но иногда, под влиянием различных гормонов или других факторов, в структуре грудной железы происходят патологические изменения, которые вызывают образование одиночных или множественных уплотнений - мастопатию.

К основным причинам данного заболевания во время лактации относятся:

• операции по прерыванию прошлых беременностей (аборты) - приводят к нарушениям гормонального фона в организме и могут спровоцировать развитие новообразований в груди;
• гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз, нарушения менструального цикла) - молочные железы являются частью половой системы, поэтому на них отражаются все нарушения в работе других половых органов;
• нарушения в работе эндокринной системы - приводят к гормональному сбою в организме, который способствует развитию заболевания;
• заболевания печени - этот орган отвечает за расщепление и выведение ненужных гормонов, поэтому нарушения в его работе сопровождаются гормональными сбоями;
• сильное нервное напряжение , переутомление или слабый иммунитет - приводит к ослаблению всего организма и развитию патологий грудных желёз;
• поздняя первая беременность и роды (в возрасте после 30–35 лет) - чем старше организм женщины, тем больше нагрузка на него в период вынашивания ребёнка и лактации, что чаще приводит к гормональным нарушениям;
• ранний отказ от грудного вскармливания - может спровоцировать застой грудного молока и воспаление молочной железы с дальнейшим развитием уплотнений внутри неё;
• неправильное прикладывание ребёнка к груди - в результате этого некоторые молочные протоки в процессе кормления не опорожняются полностью и в них возникает застой молока, провоцирующий развитие мастопатии;
• наследственная предрасположенность - если мастопатия была выявлена у родственников по материнской линии, то вероятность возникновения данного заболевания у женщины возрастает.

Основные симптомы мастопатии при грудном вскармливании

Для успешного решения данной проблемы важно определить наличие заболевания на ранней стадии, чтобы сразу же начать лечение.

Существует несколько признаков, которые могут свидетельствовать о наличии мастопатии:

• визуальное увеличение размера и отёчность грудных желёз;
• во время прощупывания груди пальцами внутри железы ощущаются уплотнения;
• наличие прозрачных, бурых или гнойных выделений из сосков;
• увеличенные лимфатические узлы под мышками;
• тянущие болезненные ощущения внутри груди;
• грубая и затвердевшая поверхность соска.

Методы диагностики

После того как кормящая женщина обнаружила у себя один или несколько симптомов мастопатии, ей необходимо обязательно обратиться к врачу для окончательной установки диагноза и назначения курса правильного лечения.

Важно! Если менструальный цикл женщины уже восстановился после родов, то для точной диагностики проблемы все обследования грудных желёз проводятся на 3–7 день после завершения менструации.

Диагностировать у женщины мастопатию в период лактации можно с помощью методов, перечисленных ниже.

1. Визуальный осмотр и прощупывание груди - применяется при первом визите к врачу. Обследование грудных желёз проводится сначала в сидячем положении, а затем - в горизонтальном состоянии. При наличии уплотнений или внешних признаков заболевания может быть назначено дополнительное обследование с помощью других методов.
2. - данный метод используется практически всегда и даёт точный результат, т.к. позволяет визуально заметить наличие даже самых мелких узлов и новообразований. Такой способ исследования не требует предварительной подготовки, является безболезненным и доступным, а также может использоваться для женщин любого возраста.
3. Пункционная биопсия - данный метод заключается в лабораторном исследовании элементов ткани (пунктата), взятых из области уплотнения в грудной железе. Его целью является определение природы новообразования, его клеточного состава и наличия раковых клеток, а точность результата составляет около 99%. Суть данной процедуры заключается в прокалывании тканей молочной железы специальной иглой и взятии небольшого количества ткани для лабораторного исследования. Пункцию в обязательном порядке делают при быстром росте новообразований, а также тем женщинам, у которых обнаружена фиброзно-кистозная мастопатия. Такие уплотнения могут преобразовываться в злокачественные раковые опухоли груди.
4. Допплерография - данный метод относится к дополнительным способам исследования молочной железы и заключается в изучении скорости кровотока внутри новообразования. Он позволяет определить наличие или отсутствие раковых клеток в новообразовании и назначается в тех случаях, когда другие методы исследования дают неточные или противоречивые результаты.
5. - данный метод имеет высокую точность, позволяет определить характер новообразования и степень поражения груди, но его нельзя использовать в период лактации. Во время этой процедуры грудные железы исследуются в боковой и прямой проекциях при помощи специального аппарата. Обычно маммографию используют для обследования женщин старше 35 лет, при наличии метастазов в подмышечной области или перед применением гормональной терапии.

Особенности лечения мастопатии

После подтверждения диагноза и проведения обследования врач должен назначить кормящей женщине курс лечения, основываясь на результатах анализов и заключении УЗИ. В период лактации мастопатию не лечат с помощью медикаментов, т.к. они проникают в грудное молоко и могут нанести вред ребёнку. Но бывают экстренные случаи, при которых врачи могут назначить женщине таблетки или даже провести оперативное вмешательство.

Знаете ли вы? Примерно у 80% женщин одна грудь немного крупнее другой.

Основные способы лечения данного заболевания у женщин в период кормления грудью перечислены ниже:

• витамины (А, В1, В6, С) - применяются для укрепления иммунитета и улучшения функции печени, которая влияет на состояние гормонального фона организма;
• частое прикладывание ребёнка к груди - является самым естественным способом лечения мастопатии и помогает отрегулировать гормональный баланс, улучшить проходимость молочных каналов, устранить уплотнения и предотвратить образование новых узлов;
• обезболивающие средства - их использование допустимо при наличии сильных болевых ощущений в груди во время кормлений. Назначить приём обезболивающего препарата может только врач, выбирая такое средство, которое разрешено в период лактации;
• электрофорез йодида калия - данная процедура восполняет недостаток йода в организме женщины. Этот компонент способен накапливаться в молочной железе и препятствовать развитию злокачественных новообразований;
• специальная диета - некоторые продукты питания могут стимулировать рост новообразований в груди, т.к. содержат в себе метилксантин. К таким продуктам относятся кондитерские изделия, кофе, сладкие газированные напитки, шоколад, копчёные и солёные блюда. При наличии мастопатии кормящей женщине рекомендуется включить в свой рацион злаки, побольше овощей и фруктов, нежирную морскую рыбу и другие морепродукты;
• препараты мини-пили - содержат минимальное количество гормонов и могут назначаться кормящей женщине при мастопатии. Они не наносят вреда ребёнку, но всё же относятся к медикаментам. Поэтому назначать их допустимо только в исключительных случаях, когда все остальные способы лечения не дали результатов.

При диагностике мастопатии на начальной стадии справиться с заболеванием можно при помощи вышеперечисленных методов лечения. Но в запущенных случаях часто не удаётся избежать оперативного вмешательства.

Можно ли кормить грудью при мастопатии?

Правильно организованное грудное вскармливание способствует естественному лечению мастопатии у женщин в период лактации, поэтому кормить ребёнка грудью при данном заболевании не только можно, но и нужно.

Важно! Единственным противопоказанием, запрещающим женщине кормить ребёнка грудью во время мастопатии, является наличие гнойных выделений из соска, которые могут попадать ребёнку в рот во время кормления.

Основные правила грудного вскармливания при наличии данного заболевания перечислены ниже:

• чаще кормить ребёнка грудью - это поможет опорожнить молочную железу и улучшить проходимость каналов;
• употреблять много жидкости - это стимулирует выработку грудного молока;
• обязательное сцеживание остатков молока после кормления - препятствует его застою и развитию воспалительных процессов;
• для облегчения выхода молока из участков груди с уплотнениями можно принять тёплый душ , а затем осуществить полное сцеживание груди;
• кормить ребёнка грудью не менее 9–12 месяцев - если завершить грудное вскармливание раньше, то это может привести к обострению заболевания.

Профилактика заболевания

Мастопатия может появиться у женщин в любом возрасте, но можно успешно предотвратить возникновение этого заболевания с помощью нескольких простых действий.

К основным мерам профилактики мастопатии относятся:

• регулярная и полноценная половая жизнь с постоянным партнёром;
• первая беременность и роды в возрасте до 30 лет;
• полноценное кормление грудью до достижения ребёнком возраста как минимум 6 месяцев;
• правильное прикладывание ребёнка к груди для её равномерного опорожнения;
• своевременное лечение заболеваний эндокринной и половой системы;
• правильное питание с исключением жирных и вредных продуктов;
• борьба с ожирением для нормализации обменных процессов в организме;
• правильная организация режима дня (полноценный сон, отсутствие нервного напряжения);
• удобный бюстгальтер, который обеспечивает правильное и комфортное положение груди;
• регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Мастопатия относится к очень серьёзным заболеваниям и требует лечения с самого первого дня. В запущенной стадии болезнь переходит в рак молочной железы, поэтому очень важно вовремя заметить первые симптомы проблемы и обратиться к врачу. Используя информацию из данной статьи, вы сможете обнаружить и побороть эту болезнь на ранней стадии, наладить грудное вскармливание ребёнка, а также предотвратить возникновение мастопатии в будущем.

Мастопатия – это заболевание молочных желез, которое характеризуется многочисленными, либо единичными новообразованиями (исключительно доброкачественными) в виде своеобразных уплотнений и узелков, а также увеличением объема самой молочной железы.

Мастопатию различают следующих видов:

• диффузная (поражение всей молочной железы);
• узловая (единичное новообразование).

Наиболее встречающаяся форма данной болезни – фиброзно-кистозная мастопатия, т.е. наличие и фиброзных уплотнений, и многочисленных кист.

На сегодняшний день мастопатия является одним из самых распространенных заболеваний молочных желез. Причем, от ее появления не застрахован никто. Болезнь может поразить и молодую девушку, и женщину в возрасте, поскольку грудь – это орган, состояние которого целиком и полностью зависит от гормонального фона.

Однако, не стоит отчаиваться. Ведь это не приговор и данное заболевание подлежит лечению. Главное не запускать и своевременно обратиться к квалифицированному специалисту.

На самом деле причин образованию мастопатии на груди множество. Как правило, основным фактором, который может спровоцировать очаговую мастопатию, являются аборты. Ведь если разобраться, то беременность уже сама по себе является следствием гормональной перемены в организме женщины. А оперативное вмешательство на начальных периодах, т.е. прерывание беременности, может быть очень опасно как для определенных органов, так и здоровья организма в целом.

Не менее распространенные причины возникновения мастопатии – это определенные гинекологические заболевания. Ведь состояние молочных желез напрямую зависит от полноценного функционирования половой системы. А нерегулярная сексуальная жизнь либо ее полное отсутствие могут выступать причинами появления новообразований. К тому же, нарушения менструального цикла, а также первые роды уже во взрослом возрасте и маленький срок кормления грудью увеличивают риск женщин попасть в эту категорию.

Поскольку грудь в большей степени относиться к органам эндокринной системы, даже самые безобидные нарушения в ее функционировании могут повлечь за собой образование мастопатии. Важнейшим этапом в борьбе с данным недугом, является своевременное обращение к квалифицированному специалисту – маммологу.

В нашем организме все взаимосвязано. Так, печень в какой-то степени контролирует расщепление, а также выведение отработавших гормонов из организма. Сбой данной функции будет способствовать образованию избытка эстрогенов, что в дальнейшем может привести к возникновению неутешительному диагнозу – мастопатия.

Немаловажное значение играет состояние нервной системы женщины. Постоянные нервные потрясения, многократные стрессовые ситуации, нарушения режима дня могут стать пусковым устройством возникновения мастопатии.

Специалисты категорически настаивают на прохождении лечебного процесса. Более того, некоторые рекомендуют даже рожать детей и как можно дольше кормить их грудью. Ведь существует определенная категория женщин, которым даже вопреки всем прогнозам и диагнозам, таки беременеют и даже относительно легко рожают детишек. Сегодня многие молодые девушки с великим удовольствием бы забеременели. Но психическое напряжение и слабое здоровье, к сожалению, не оставляют шансов.

Основные симптомы мастопатии

Данное заболевание с каждым годом омолаживается. Это говорит о том, что даже юные создания могут иметь признаки болезни.

Давайте рассмотрим симптомы мастопатии более подробно:

• появление уплотнений либо узлов в груди;
• увеличение молочных желез;
• белесые, бесцветные, коричневые или даже кровянистые выделения из сосков;
• увеличение лимфатических узлов;
• болезненные ощущения.

Если вы испытываете тянущую боль в груди, которая ощущается непосредственно в молочной железе, а при прощупывании груди пальцами чувствуются небольшие уплотнения, то, вероятнее всего, при прохождении обследования вам диагностируют такое заболевание как мастопатия.

Лечение мастопатии

В группу риска в основном попадают девушки, которые до тридцати лет не стали мамочками, либо после родов не кормили деток грудью. Сама по себе беременность – это изменение гормонального фона в организме каждой женщины. При наступлении беременности происходит гормональная перестройка, что может стать своеобразной панацеей в лечении данного заболевания.

Многие врачи настоятельно рекомендуют женщинам, у которых до зачатия ребенка имела место мастопатия, после родов как можно дольше кормить малыша грудью. При грудном вскармливании сроком не менее полугода, у кормящей мамы подобные образования попросту исчезают.

Лактационный период в жизни кормящих мам способен принести не только незабываемые минуты наслаждения, поскольку контакт мамы и ребенка в процессе кормления ни с чем несравним, но также и минимизирует вероятность появления в будущем повторного образования мастопатии.

Стоит отметить, что даже незначительное нарушение в режиме кормления грудью, а также психоэмоциональное перенапряжение могут стать основными причинами воспалительного процесса. А ослабленный после родов организм, который, к тому же, испытывает дефицит иммунитета, не способен сопротивляться повелению такого заболевания.

Вероятность того, что в период лактации у мамы может развиваться мастопатия достаточно высокая. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены на фоне присутствия трещин на сосках и прочих повреждений молочной железы, может повлечь проникновение инфекции. Это в свою очередь спровоцирует застой молока у кормящих мам, поскольку прохождению молока препятствует патогенная активность.

В результате молочные железы очень сильно набухают, становятся просто каменными на ощупь и болят. Такое заболевание носит название мастит и требует незамедлительного обследования у врачей. В противном случае кормящей маме не избежать оперативного вмешательства, так как молочные протоки в результате застоя молока накапливают гнойные образования. Более того, весь этот процесс сопровождается повышение температуры тела, особенно в районе груди.

Для того, чтобы максимально обезопасить себя от появления такого заболевания в период лактации, кормящей маме необходимо регулярно осуществлять сцеживание остатков молока из каждой груди после непосредственного вскармливания малыша. Даже если вы начали ощущать образование мастита, постарайтесь как можно чаще прикладывать ребенка к груди.

Более того, рекомендуют перед началом кормления массажными движениями смягчить грудь и немного сцедить молоко. Кормящих мам еще в роддоме приучают к такой последовательности проведения кормления, что в будущем избавляет от возможных негативных последствий.

В качестве профилактики образования мастита, мамы обязаны беречь свою грудь в период лактации от переохлаждения, травмирования сосков, а также кожи всей груди. Рекомендуют носить бюстгальтер из тканей, которые не раздражают соски. К тому же, он должен быть свободным и не сдавливать грудь мамы.

Самостоятельное диагностирование

Во избежание появления такого заболевания как мастопатия, каждая женщина обязана проводить самостоятельное обследование молочных желез. Как правило, такую процедуру рекомендуется осуществлять на пятый, либо шестой день после наступления менструального цикла.

Каждую грудь следует обследовать очень тщательно, не торопясь. Сначала молочные железы осматриваются визуально, а потом только проводится прощупывание. В случае обнаружения каких-либо подозрительных признаков, незамедлительно обратитесь к маммологу.

Подписывайтесь на нашу группу

Заболевания молочной железы, течение которых характеризуется доброкачественной дисплазией или дисгормональной гиперплазией в медицинской практике получили общее название - мастопатия. Этой доброкачественной патологией молочных желёз страдают до 60% женщин детородного возраста. При наступлении периода менопаузы, когда гормональная активность женского организма значительно снижается, риск возникновения этой патологии уменьшается до 12%-17%.

Это заболевание находится на стыке двух медицинских специальностей – гинекологии и онкологии. Причина состоит в том, что доброкачественные процессы, называемые мастопатией, имеют значительную тенденцию к перерождению в рак молочной железы, смертность от которого в последнее время только возрастает.

Классификации мастопатий описаны в медицинской литературе самые разные. Поскольку мастопатия – это фиброзно-кистозная болезнь ткани молочной железы, отличительной чертой которой является патологические изменения соотношения эпителиальной и соединительной ткани в структуре грудной железы.

Влияние гормонов женского организма на лактацию

Мастопатия при грудном вскармливании находится в постоянной зависимости от выработки женским организмом гормонов пролактина и окситоцина, поскольку именно он оказывают существенное влияние на количество и время выделения молока.

Чем раньше ребёнка приложили к груди, чем активней он её сосёт, тем быстрее у женщины возникает пролактиновый рефлекс. Тут важна и роль гипофиза, который отвечает за выработку пролактина. Это самый важный гормон лактации. Окситацин в свою очередь, воздействуя на миоэпителиальные клетки, регулирует работу альвеол и мелких протоков молочной железы. Зоной его ответственности стало «позднее» молоко.

Выработка гормональных рефлексов длится в течении первых двух месяцев кормления грудью, к концу этого периода суточная порция молока, вырабатываемого женщиной составляет 1,5 литра.

Нарушение действия этих гормонов приводят к снижению или излишнему росту лактации, что в свою очередь становится причиной развития у женщины мастопатии при кормлении.

Клиника и лечение

Клиническое течение лактационных мастопатий зависит от вида заболевания. К наиболее распространенным симптомам относят выраженную болезненность молочной железы, изменения внешнего вида груди женщины, нарушения структуры ткани молочной железы, наличие осязаемых кист или тяжей, появление выделений из сосков.

Для подтверждения диагноза широко применяют маммографию, УЗИ, диагностическую биопсию. Так же необходимо провести исследование гормонального зеркала больной, для выявления гормональных нарушений и выработки правильной тактики лечения.

При лечении в первую очередь уделяется внимание снижению уровня пролактина. В этом случае методом выбора остаётся старый и проверенный мастодинон. Он является природным ингибитором пролактина и прекрасно регулирует гормональный гомеостаз. С его помощью удаётся сравнительно быстро снизить периферическое кровообращение, снять отёк и соответственно снизить болевой синдром. Под воздействием Мастодинона даже происходит восстановление патологически изменённых тканей.

В последнее время широко распространение получило применение каберголина, как селективного антагониста дофамина. Его основным преимуществом является широта терапевтического действия, однократное применение в течении суток и практическое отсутствие аллергических реакций.

Необходимо отметить и важность применения такой группы препаратов, как антиэстрогены. Широко известное лекарство тамоксифен длительное время являлось препаратом выбора при лечении мастопатии. Однако, последнее время было доказано его влияние на перерождение доброкачественного процесса в рак молочной железы. Благодаря работе большой группы учёных был разработан и внедрен в практику торемифен. Это препарат следующего поколения и отличается низкой канцеростимулирующей активностью и практическим отсутствием аллергических реакций.

болевого синдрома при мастопатии

Обязательно ли боль в груди говорит о патологии молочных желез, почему при мастопатии болит грудь, как справиться с масталгией вы сможете подробнее прочесть в этой статье.

Воспалительные виды мастопатий при грудном вскармливании

Мастопатия при кормлении грудью проявляет себя по разному. Существует ряд заболеваний молочной железы, которые возникают в период грудного вскармливания и имеют определённую связь с физиологией женщины в первые 2-3 недели после родов. Сюда относят:

• Любые травмы и ссадины сосков и ареолы;
• Лактостаз;
• Послеродовый мастит;
• Абсцесс молочной железы.

Травмы сосков не создают значительных проблем молодым мамам при кормлении, кроме возможной болезненности. Другое дело лактостаз или не осложнённый мастит. Симптоматика этих заболеваний практически одинакова и часто врачи общей практики не делают различий в тактике лечения этих заболеваний.

Причины возникновения мастопатий в период кормления взаимосвязаны. Появление первой эрозии или трещины на соске вызывает его отёк и выраженные болевые ощущения при кормлении. Это становится причиной щадящего кормления, при котором не происходит полного опорожнения молочной железы, что приводит к застою, лактостазу и воспалению.

Кроме этого, причиной возникновения мастопатии в период кормления грудью может стать и обычная неподготовленность женщины к этому важному процессу. Сюда можно отнести ошибки при кормлении и сцеживании (необходимость уделять одинаковое внимание всем 4 квадрантам молочной железы), механическое раздражение груди тесным бельём или неправильным положением во время сна. Излишнее ожирение тоже не способствует нормальной лактации.

Все эти причины приводят к плохому опорожнению молочной железы и застою в молочных альвеолах. При этом молочные протоки часто перекрываются т.н. сливочным сгустком, жидкая часть молока начинает пропотевать в интерстициальное пространство, что в свою очередь приводит к отёку и болевому синдрому. Всё, круг замкнулся! При подобном состоянии хватит малейшей инфекции, проникнувшей в ткань молочной железы через трещины или ссадины на соске, для возникновения острого гнойного процесса, часто оканчивающегося оперативным вмешательством.

Методы лечения и профилактики мастопатии кормящей женщины

Мастопатия при кормлении грудью в основном является последствием слабой подготовки будущей мамы к этому важному процессу. Поскольку пусковым механизмом этого заболевания является лактостаз, главным методом борьбы с этой патологией будет тщательное и менее травматичное опорожнение молочной железы.

В первые 2-3 дня после родов процесс кормления должен обязательно проходить в присутствии медицинского работника родильного дома. Он проводит контроль за положением женщины и ребёнка во время кормления, техникой кормления и сцеживания, объясняет женщине методику ухода за молочными железами до и после кормления.

Нужно объяснить женщине необходимость полного сцеживания молочной железы каждые два часа. Это необходимо в том случае, когда в силу каких либо причин, ребёнок не может полностью опустошить грудь во время кормления. Важно постоянно контролировать состояние сосков и ареолы молочной железы и не пропустить первые признаки мастита, и не дать процессу перейти в острую стадию.

При повышении температуры тела, возникновении отёка и болезненности в молочной железе нельзя заниматься самолечением и тратить драгоценное время. Требуется обратиться за консультацией в женскую консультацию, где специалисты смогут диагностировать стадию процесса, назначить необходимую медикаментозную терапию, дадут рекомендации по уходу за пострадавшим органом и избавят женщину от возможной операции, длительного лечения и перерождения доброкачественного процесса в рак молочной железы.

Кормление ребёнка грудью, если оно не приносит болевых ощущений разрешено и даже необходимо при большинстве видов мастопатий. Исключение составляет только гнойный мастит, когда гной из молочной железы может поступать в молочные альвеолы. В этом случае кормление временно прекращается и производится тщательное опорожнение молочной железы для уменьшения отёка и создания режима покоя для больного органа.

Мастопатией называют различные доброкачественные новообразования в груди, возникшие на почве гормонального дисбаланса. Они причиняют боль и массу неудобств, лечение долгое и не всегда приводящее к полному рассасыванию уплотнений и кист.

Пациенток особенно беспокоит возможность перерождения опухолей, а также то, как они поведут себя в период беременности, дадут ли возможность нормально родить и кормить грудью. Чтобы понять, стоит ли опасаться наступившей беременности, нужно изучить природу возникновения опухолей и то, как меняется организм после зачатия ребенка. В статье мы поговорим о мастопатии при лактации, особенностях и какая роль кормления в лечении и профилактике болезни.

Беременность: каковы перемены?

Основная причина мастопатии – незапланированный выброс эстрогенов при существенной нехватки других гормонов, прежде всего прогестерона.

Сложившийся дисбаланс вызывает изменения в железистых и соединительных тканях молочной железы, образуются уплотнения и полости, заполненные жидкостью.

В результате диагностируется мастопатия: узловая или диффузная, фиброзная, кистозная или смешанная.

Основа лечения болезни – нормализация количества эстрогена путем гормональной или фитотерапии.

Во время беременности гормональный фон в организме женщины существенно меняется.

Количество эстрогенов продолжает увеличиваться, их активно вырабатывают как надпочечники, так и растущая плацента.

Гормоны необходимы для регулирования роста матки, они нормализуют артериальное давление, стимулируют естественный отток жидкости, укрепляют сосуды и готовят организм к родам.

Иногда в начале беременности выброс эстрогеном провоцирует развитие мастопатии, уплотнения в груди становятся более заметными и болезненными.

Однако вскоре ситуация нормализуется, так как после зачатия организм начинает усиленную выработку прогестерона.

Он влияет на рост и развитие молочных желез, помогает развитию плодного яйца и предотвращает его отторжение.

При нормальном течении беременности количество прогестерона достаточно, но при его нехватке требуется гормональная терапия, которая проводится в условиях стационара.

Резкие скачки этого гормона вызывают приступы раздражительности, головную боль, провоцируют образование отеков из-за задержки жидкости в организме.

В конце первого триместра плацента начинает вырабатывать дополнительные гормоны: хорионический соматомаммотропин, хорионический гонадотропин.

Они ускоряют и регулируют обмен веществ, отвечают за рост и развитие молочных желез. Одновременно начинается усиленная выработка гормонов надпочечников.

Они направлены на сохранение плода, поэтому подавляют иммунитет организма матери, вызывая истончение кожи, появление стрий, гиперпигментации, выпадение волос.

Усиленная деятельность надпочечников в период беременности также требует коррекции при помощи гормональных препаратов.

больше тут

об особенностях развития мастопатии во время и после беременности.

А также вас волнует вопрос «Можно ли беременеть при мастопатии?» Самую полезную информацию вы найдете

в нашей статье

Мастопатия при грудном вскармливании

При нормальном течении беременности уровень гормонов постепенно приходит в норму.

Мастопатия, возникшая на фоне резкого эстрогено-прогестеронового дисбаланса, может полностью исчезнуть, чаще ее симптомы практически уходят.

Но отсутствие грудного вскармливания после родов может вернуть болезнь . Резкий гормональный выброс направлен на развитие молочных желез и образование молока.

При отсутствии естественного оттока возможны не только доброкачественные новообразования, но и воспаления молочных протоков, осложненные болью, температурой, гнойными выделениями.

Часто место хронической мастопатии занимает острый мастит, который требует немедленного медицинского вмешательства.

При нормальном развитии беременности и родах рекомендуется приложить ребенка к груди сразу же после его появления на свет. В это время в молочной железе образуется особое ценное молозиво, богатое питательными веществами и защитными антителами, необходимыми для формирования иммунитета младенца.

Первые прикладывания к груди важны и для матери. Они помогают избежать застоя жидкости, молочные протоки начинают функционировать постепенно, кормление проходит безболезненно.

Во время вскармливания уровень эстрогенов падает до нормы, зато растет количество прогестерона, отвечающего за функционирование молочной железы.

Организм вырабатывает натуральный пролактин, благотворно влияющий на состояние всей репродуктивной системы женщины.

Кормление предупреждает образование не только доброкачественных, но и злокачественных опухолей. Считается, что именно отсутствие кормления грудью может стать фактором для зарождения раковых клеток в молочной железе.

Оптимальный режим кормлений – от 6 до 12 месяцев . Минимум, необходимый для здоровья матери и младенца – 3 месяца после родов.

Слишком длительное вскармливание может спровоцировать новое развитие опухолей, при этом не исключено и образование раковых клеток.

Не стоит прибегать к искусственному стимулированию выработки молока. Травяные сборы, обильное питье, жирное молоко и сливки могут негативно повлиять на пищеварительную систему младенца и вызвать отеки у матери.

Не стоит перегружать организм женщины, и без того пребывающий в стрессе после вынашивания младенца и родов.

Особенности

После родов необходимо как можно скорее наладить грудное вскармливание.

Первое прикладывание рекомендуется сразу после рождения. В это время молозива вырабатывается немного, но даже эти капли очень ценны. Замечено, что раннее прикладывание стимулирует деятельность молочных протоков, позволяет избежать отеков, повышения температуры и других неприятных симптомов.

Для нормального кормления важно :

1. Организовать режим кормлений. Прикладывание к груди в определенные часы поможет стимулировать нормальную выработку молока и избегать застоя.
2. Сцеживать остатки молока, после каждого кормления.
3. Обязательно обмывать грудь теплой водой, а затем осушать ее мягким полотенцем. Это поможет избежать болезненных трещин сосков.
4. Соблюдать разумный питьевой режим. Не стоит пить слишком много, при мастопатии возможна задержка жидкости в тканях.

В промежутках между кормлениями можно использовать любые наружные средства для уменьшения отеков и болевых симптомов. При приливе молока даже абсолютно здоровая грудь может набухать и болеть.

Убрать неприятные симптомы помогут компрессы из свежих листьев белокочанной капусты, лопуха, подорожника ил мать-и-мачехи.

Хорошо действуют аппликации из меда и ржаной муки.

Не стоит использовать спиртовые настойки, а также препараты на основе алколоидов: аконита, красавки, болиголова, чистотела.

Если возникла мастопатия при кормлении ребенка, грозит ли это здоровью малыша?

Противопоказаний к гв при мастопатии практически нет.

Единственной проблемой могут стать выделения из сосков с примесью гноя или крови.

Здоровью женщины они не вредят, но могут негативно повлиять на младенца .

Также нужно помнить, что после кормления мастопатия лечиться.

Беременность, роды и ГВ очень полезны при диагностированной мастопатии.

Мастопатия и грудное вскармливание - взаимосвязаны. Кормление младенца в течение 6-12 месяцев не только поможет убрать уже имеющиеся фибромы и кисты, но и предупредит их появление.

А как кормить при мастопатии, долго? В этой ситуации - не менее полугода, а в идеале и целый год.

Правильное грудное вскармливание поможет избежать и более тяжелых болезней, связанных со злокачественными образованиями в молочной железе, яичниках, матке.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Мастопатия.

Мастопатия после родов возникает у многих женщин, независимо от того было ли это заболевание ранее или нет. Актуален вопрос – можно ли кормить грудью? Ответ прост – да, при соблюдении некоторых правил, что позволяют избежать осложнений. Более того, мастопатия при грудном вскармливании проходит сама собой, если период лактации будет длиться более трех месяцев.

Для понимания этих факторов, нужно знать, почему появляется заболевание, какие его виды существуют, рассмотреть причины появления и лечение болезни. А главное, выяснить, как наладить грудное вскармливание при мастопатии.

Появление патологии после родов

Факторы появления

Мастопатия появляется при разбалансировке правильного соотношения тканей в груди. Молочная железа состоит из фиброзной ткани и эпителия.

При их дисбалансе фиброзная ткань начинает разрастаться быстрее, чем эпителиальная, поэтому происходит появление фиброзно-кистозных уплотнений.

Образование мастопатии молочной железы может появляться по многим причинам:

1. Провоцирующим фактором для болезни являются аборты. При беременности происходит перестройка гормонального фона в организме женщины, а операция по прерыванию беременности подрывает здоровье в целом. Кроме того, эта ситуация стрессовая для психоэмоциональной сферы женщины. Получается, что сочетаются три неблагоприятных фактора и провоцируют заболевание.
2. Второй причиной возникновения патологии в груди – это заболевания половой системы. Молочные железы - часть эндокринной системы, поэтому любое нарушение на уровне половой и эндокринной функции приводит к сбою, риску возникновения мастопатии.
3. Заболевание печени может являться причиной болезни груди. Дело в том, что этот орган контролирует расщепление, выведение гормонов, которые уже не понадобятся организму. Если печень работает неправильно, то ненужные гормоны не найдут выход, это приведет к мастопатии.
4. Стрессы, постоянное напряжение нервной системы влияют на снижение иммунитета, что провоцирует возникновение фиброзно-кистозной мастопатии.

Симптоматика

Болезненное ощущение в груди

Существуют определенные признаки, которые помогут узнать, образовалась ли мастопатия фиброзно-кистозного типа:

1. Первый признак - уплотнение в груди. Женщина сама может нащупать один или несколько узелков. Нужно лечь на спину, поднять правую руку вверх, левой рукой тщательно исследовать правую грудь. Ту же манипуляцию проделать с противоположной грудью.
2. Увеличение молочной железы, болезненные ощущения – это симптомы и проявление угрожающего заболевания.
3. Выделения из сосков, они бывают разного характера - белёсые, прозрачные, коричневые или с кровью.
4. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах. В основном это наблюдается в подмышечной области. Они болезненные.

Если обнаруживаются симптомы такого характера, рекомендуется сообщить об этом гинекологу. Врач назначит диагностику.

Воспалительный вид мастопатии

Мастопатия при грудном вскармливании проявляется по-разному. Есть заболевания груди, которые возникают в этот период и имеют анатомическую связь с женским организмом.

• травмированные соски;
• лактостаз;
• мастит;
• абсцесс груди.

Травмы, трещины в послеродовом периоде проходят быстро, если правильно прикладывать к груди малыша.

Единственным симптомом будет болезненность в первое время кормления. Но боль приводит к тому, что мать кормит младенца в щадящем режиме, от этого происходит застой в молочных железах, который называется лактостаз.

Застойные явления опасны для кормящей женщины, но специалисты говорят, что мастопатия и кормление грудью совместимы, поэтому чтобы не вызывать таких состояний нужно:

1. Правильно прикладывать младенца к груди при кормлении, чтобы он захватывал всю ореолу, а не только один сосок. Это предотвращает возникновение трещин.
2. Полностью опорожнять молочные железы приемом сцеживания после кормления. Это поможет предотвратить застой молока и образование лактостаза. Быстрее исчезнет мастопатия в период лактации.

Если делать всё правильно, то молочные протоки не перекроются, застойных явлений не будет, а значит, не возникнет отека, боли и гнойного абсцесса. Мастопатия не будет развиваться, а пройдет сама вследствие правильного кормления.

Методы обследования

Ультразвуковое исследование - один из достоверных методов диагностики

Молочные железы на мастопатию исследуют в 1 фазе менструального цикла – третий день после прекращения менструации. Это делается для того чтобы исключить ошибки в диагностике, поскольку вторая фаза менструального цикла характеризуется набуханием груди.

Методы исследования – это визуальный осмотр, пальпация, УЗИ, маммография, пункция образований и цитологические лабораторные исследования взятого пунктата.

При осмотре доктор оценивает внешний вид груди, смотрит как выглядит сосок, не бледный ли он, не впалый. При пальпации врач тщательно выявляет узелки и образования, а также обследует лимфатические узлы подмышками, под ключицей и над ключицей.

Стоит отметить, что УЗИ является наиболее информативным методом диагностики. Даже самые маленькие кисты не останутся незамеченными.

Диагностика с помощью маммографии применяется только у женщин после тридцати пяти лет, противопоказана при беременности, в лактационный период.

Терапевтические меры

Сцеживание после кормления - необходимая мера

Лактация при мастопатии будет являться лечением этого заболевания. Кормить ребенка грудью матери рекомендуют длительное время. Если это лечение, то есть кормление грудью по каким-то причинам будет менее трех месяцев, то симптомы мастопатии возобновятся.

• кормление малыша рекомендуют проводить как можно чаще;
• пить женщине нужно больше. Для увеличения молока и хорошей проходимости путей в молочной железе;
• регулярные сцеживания предотвратят застой молока, его перегорание и образования новых узлов;
• подбор подходящего бюстгальтера очень важен для кормящей матери, и для женщины, находящейся в группе риска. Он не должен передавливать грудь;
• отказ от крепкого кофе, чая, алкоголя. Во-первых, для ребенка эти продукты запрещены, во-вторых, эти напитки провоцируют прогрессирование мастопатии;
• обязательно наблюдаться у врача.

Если у женщины рождение ребенка еще впереди или наоборот, дети выросли, и она не кормит грудью, то лечить рекомендуют приемом мочегонных лекарств, гормональной терапии и употребления витамин группы А, Е, В.

Также доктор пропишет препараты йода. Если женщине диагностировали узловую форму болезни, то ей будет назначена операция. Поле операции женщине будет сложнее кормить грудью ребенка, но отчаиваться не стоит. Бывают случаи, когда при оперативном вмешательстве не были затронуты протоки женских молочных желез, в этом случае кормление может быть обычным и не доставлять неприятных забот.

После операции при мастопатии женщинам назначают продолжительный курс лечения, это делается для того, чтобы заболевание устранить полностью. Операция не всегда убирает причину болезни, узлы могут образовываться повторно.

Запрещено при мастопатии в период лактации

Запрещенные продукты для кормящей матери при патологии

1. В период гв при мастопатии следует быть очень осторожным с массажем груди. При болезни молочной железы массировать груди запрещено, а при сцеживании, массаж, наоборот, показан. Как быть? Не делать массаж, поскольку если фиброзно-кистозные узлы были обнаружены, то движения массажа вызывают осложнения, болевые ощущения. Сцеживание без массажа тоже возможно, дольше по времени и труднее, но можно.
2. Запрещены продукты, которые содержат метилксантин – это такие продукты, как темный шоколад, кола, какао, чай крепкий и кофе. Пирожные, торты, содержащие шоколад, исключаются. Это вещество даёт рост ткани в молочной железе, появлению кист и даже накоплению жидкости. Отказ от этих продуктов уменьшает симптоматику болезни.
3. Загар груди и кистозная мастопатия вместе несовместимы. В период лактации загар противопоказан, а если диагностируется заболевание молочных желез, то тем более. Загорать нельзя даже если мастопатию вылечили или оперативно удалили. Ультрафиолет провоцирует образование новых узлов и кист, поэтому лучше воздержаться.
4. Запрещается делать физиотерапию, компрессы на грудь или специальные воздействия сухим теплом.

Если рассмотреть все факторы, при которых есть риск появления мастопатии, то не тяжело догадаться, какие профилактические меры нужны, чтобы болезнь не наступила.

Если придерживаться этих правил, проходить регулярные профилактические осмотры молочных желез самостоятельно и у врача, можно успешно избежать болезни или благополучно вылечить её.

К сожалению, бывает так, что по независящим от женщины причинам болезнь все-таки наступает. В этом случае не стоит отчаиваться и паниковать, нужно помнить о том, что мастопатия и грудное вскармливание вместе совместимы, и кормить малыша грудью при этом диагнозе, даже рекомендуемо специалистами.

А запреты при болезни являются профилактическими мерами, которые станут незаменимыми помощниками в лечении при лактации и после нее.

Видео о лечении фиброзно-кистозной болезни при грудном вскармливании.

Важно знать!

У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема - пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении - при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди.

О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь…

Является ли мастопатия противопоказанием для кормления грудью при наличии молока у женщины? Отвечает специалист руководитель Центра Маммологии ЕМС.

На вопрос «Можно ли кормить грудью при мастопатии?» отвечает Ирина Васильева, руководитель Центра Маммологии ЕМС, специалист по диагностике заболеваний молочной железы.

Мастопатия – это тип строения молочных желез. В переводе с др-греческого μαστός – «грудь» + πάθος – «болезнь». Мастопатия объединяет группу большого количества диагнозов, связанных с изменениями молочных желез. Если у женщины есть фиброзно-кистозные изменения молочных желез, то я скорее отношу это к фиброзно-кистозному типу строения молочной железы, как это описано в наиболее авторитетных западных учебниках. Фиброзно-кистозные изменения – также не патология, а вариант нормы для женщины.

Симптомами так называемой мастопатии, или патологий молочных желез доброкачественного характера, являются: болевые ощущения, ощущение нагрубания, повышенной плотности, «комочков» – что вызывает испуг и приводит женщину к врачу. Вместе с тем, доброкачественные изменения молочной железы могут проходить бессимптомно.

Кормление грудью – важный этап для женского здоровья. Мастопатия не является противопоказанием для кормления при наличии молока у женщины.

Кормление грудью при мастопатии не провоцирует развитие злокачественных заболеваний. Женщины с мастопатией не находятся в зоне риска, нет рекомендаций для ограничений в жизни: можно загорать, ходить в баню и бассейн, получать физиопроцедуры, принимать солевые ванны.

На сегодняшний день медики не могут с уверенностью назвать точную причину фиброзно-кистозной мастопатии. Однако существует ряд факторов, которые способны приблизить этот недуг, поспособствовать его развитию. И главным таким фактором является гормональный фон, а точнее его изменения. Кроме того “отягчающими” факторами могут быть:

• репродуктивный возраст представительницы прекрасного пола;
• миома матки;
• эндометриоз;
• ярко выраженный ПМС;
• кровотечения в матке, которые врачи именуют дисфункциональными.

Все перечисленные выше недуги можно объединить в один характерный список по причине того, что в период этих заболеваний эстрогенов выделяется слишком много, а прогестерона не хватает. Гормональный сбой налицо.

Симптомы

Понять, что имеешь дело с фиброзно-кистозной мастопатией, достаточно просто. Для этого необходимо провести самостоятельное обследование собственных молочных желез. В период лактации мамочка может обнаружить в своей груди узелки — уплотнения, указывающие на мастопатию. Если это произошло именно в период кормления, если недуг не был диагностирован раньше, и если пациентка не наблюдается по этому поводу у врача, необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы у кормящей

Для того чтобы выявить недуг, врачу понадобится только лишь ощупать грудь пациентки. Вообще фиброзно-кистозная мастопатия, являясь заболеванием очень распространённым, редко впервые возникает у кормящих мам. Однако такие случаи хоть и нечасто, но всё-таки бывают. Если гинеколог заподозрил неладное, он направляет свою пациентку на приём к маммологу. Всё станет понятно после проведения таких исследований как:

• маммография;
• ультразвук молочных желез.

На основании проведённых исследований и ставится диагноз.

Осложнения

Мастопатии не нужно бояться, но вот лечить её следует обязательно. В случае с кормящими мамами нужно обязательно наблюдаться у врача, контролируя развитие недуга, не пуская этот процесс на самотёк. Если у представительницы прекрасного пола появилась фиброзно-кистозная мастопатия, она автоматически попадает в зону риска. Это значит, что возможность развития рака молочных желез увеличивается в несколько раз.

Недаром же местопатию называют одним из самых коварных недугов. Мало того, что эта болезнь чревата рецедивами. Доброкачественные опухоли могут ещё и переродиться в злокачественные новообразования. Как правило, это происходит тогда, когда неопасное новообразование в женской груди состоит из соединительных и железистых тканей.

Лечение

Как правило, врачи не лечат мастопатию в период беременности и в период лактации. Они отдают бразды правления в руки матушки Природы. Почему? По какой причине так происходит? Дело в том, что в процессе вынашивания малыша и в период его естественного вскармливания в материнском организме в больших объёмах образуется “беременный” гормон прогестерон. В подавляющем большинстве случаев этой концентрации абсолютно достаточно для выздоровления. У кормящих мам и беременных именно по этой причине обсуждаемый недуг выявляют очень и очень редко.

Однако сложность кроется в другом. Фиброзно-кистозная мастопатия находится в теснейших связях с внутренними органами, которые дислоцируются в малом тазу. Нередко мастопатию выявляют вместе с такими заболеваниями как:

поликистоз яичников,болезни печени,дисфункция щитовидки.

Отсюда простой, но крайне важный вывод: родов и периода лактации достаточно для успешного выздоровления от фиброзно-кистозной мастопатии лишь в том случае, если органы малого таза абсолютно здоровы.

Что можете сделать вы

• Нужно сохранять спокойствие. Стресс в период кормления грудью — провокатор воспаления. Материнский организм, который пережил роды и тотальное ослабление, резко реагирует на любое волнение. Особенно если оно сопровождается ослаблением иммунитета.
• Необходимо соблюдать личную гигиену. В данном случае, касаемо сосков. Если на сосках из-за кормления грудью появятся микротрещинки, знайте: это самый простой путь для проникновения инфекции в молочные железы. А патогенная активность — серьёзное препятствие для выхода молока. Результат — застой.

Что может сделать врач

Врач подбирает лечение для своей пациентки, отталкиваясь от ряда факторов:

• гормональный статус кормящей мамы;
• наличие (или отсутствие) гинекологических заболеваний.

В последнее время всё чаще для лечения обсуждаемой болезни применяется гормональная терапия. Однако в период лактации этот метод не используется (как и в период вынашивания). Врач будет наблюдать за тем, как протекает болезнь, выжидая, что Природа сама справится со сложившейся проблемой. В случае, если пациентка жалуется на сильно выраженные болевые ощущения, доктор прописывает ей безопасные анальгетики, которые ликвидируют болевой синдром.

Профилактика

Врачи давно пришли к выводу: хочешь предотвратить развитие фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез — корми своего новорождённого малыша так часто, как ему того хочется. В медицинской среде такое явление называется кормлением по требованию. Когда крошка сосёт грудь, он не только успокаивается сам. В центральную нервную систему кормящей мамы поступают очень ценные сигналы. Именно благодаря таким сигналам происходит профилактика различных недугов и сбоев, связанных с ЦНС.Все остатки молока врачи рекомендуют сцеживать.Мама должна тщательно следить за тем, в каком состоянии находятся её молочные железы. Регулярная гигиена груди обязательна.Если возник лактостаз (а такое часто встречается у кормящих мам), необходимо осуществлять сцеживание под тёплым душем. Тёплая вода благотворно влияет на состояние молочных желез. Она стимулирует протоки к расширению, и препятствий для выхода молока не возникает.Кормящая мама должна носить удобное и максимально подходящее по размеру бельё, сшитое из натуральных тканей.

Заболевания молочной железы, течение которых характеризуется доброкачественной дисплазией или дисгормональной гиперплазией в медицинской практике получили общее название — мастопатия. Этой доброкачественной патологией молочных желёз страдают до 60% женщин детородного возраста. При наступлении периода менопаузы, когда гормональная активность женского организма значительно снижается, риск возникновения этой патологии уменьшается до 12%-17%.

Это заболевание находится на стыке двух медицинских специальностей – гинекологии и онкологии. Причина состоит в том, что доброкачественные процессы, называемые мастопатией, имеют значительную тенденцию к перерождению в рак молочной железы, смертность от которого в последнее время только возрастает.

Классификации мастопатий описаны в медицинской литературе самые разные. Поскольку мастопатия – это фиброзно-кистозная болезнь ткани молочной железы, отличительной чертой которой является патологические изменения в структуре грудной железы.

Читайте в этой статье

Влияние гормонов женского организма на лактацию

Мастопатия при грудном вскармливании находится в постоянной зависимости от выработки женским организмом гормонов пролактина и окситоцина, поскольку именно он оказывают существенное влияние на количество и время выделения молока.

Чем раньше ребёнка приложили к груди, чем активней он её сосёт, тем быстрее у женщины возникает пролактиновый рефлекс. Тут важна и роль гипофиза, который отвечает за выработку пролактина. Это самый важный гормон лактации. Окситацин в свою очередь, воздействуя на миоэпителиальные клетки, регулирует работу альвеол и мелких протоков молочной железы. Зоной его ответственности стало «позднее» молоко.

Выработка гормональных рефлексов длится в течении первых двух месяцев кормления грудью, к концу этого периода суточная порция молока, вырабатываемого женщиной составляет 1,5 литра.

Нарушение действия этих гормонов приводят к снижению или излишнему росту лактации, что в свою очередь становится причиной развития у женщины мастопатии при кормлении.

Клиника и лечение

Клиническое течение лактационных мастопатий зависит от вида заболевания. К наиболее распространенным симптомам относят выраженную болезненность молочной железы, изменения внешнего вида груди женщины, нарушения структуры ткани молочной железы, наличие осязаемых кист или тяжей, появление выделений из сосков.

Для подтверждения диагноза широко применяют маммографию, УЗИ, диагностическую биопсию. Так же необходимо провести исследование гормонального зеркала больной, для выявления и выработки правильной тактики лечения.

При лечении в первую очередь уделяется внимание снижению уровня пролактина. В этом случае методом выбора остаётся старый и проверенный мастодинон. Он является природным ингибитором пролактина и прекрасно регулирует гормональный гомеостаз. С его помощью удаётся сравнительно быстро снизить периферическое кровообращение, снять отёк и соответственно снизить болевой синдром. Под воздействием Мастодинона даже происходит восстановление патологически изменённых тканей.

В последнее время широко распространение получило применение каберголина, как селективного антагониста дофамина. Его основным преимуществом является широта терапевтического действия, однократное применение в течении суток и практическое отсутствие аллергических реакций.

Необходимо отметить и важность применения такой группы препаратов, как антиэстрогены. Широко известное лекарство тамоксифен длительное время являлось препаратом выбора при лечении мастопатии. Однако, последнее время было доказано его влияние на перерождение доброкачественного процесса в рак молочной железы. Благодаря работе большой группы учёных был разработан и внедрен в практику торемифен. Это препарат следующего поколения и отличается низкой канцеростимулирующей активностью и практическим отсутствием аллергических реакций.

Воспалительные виды мастопатий при грудном вскармливании

Мастопатия при кормлении грудью проявляет себя по разному. Существует ряд заболеваний молочной железы, которые возникают в период грудного вскармливания и имеют определённую связь с физиологией женщины в первые 2-3 недели после родов. Сюда относят:

• Любые травмы и ссадины сосков и ареолы;
• Послеродовый мастит;
• Абсцесс молочной железы.

Травмы сосков не создают значительных проблем молодым мамам при кормлении, кроме возможной болезненности. Другое дело лактостаз или не осложнённый мастит. Симптоматика этих заболеваний практически одинакова и часто врачи общей практики не делают различий в тактике лечения этих заболеваний.

Причины возникновения мастопатий в период кормления взаимосвязаны. Появление первой эрозии или трещины на соске вызывает его отёк и выраженные болевые ощущения при кормлении. Это становится причиной щадящего кормления, при котором не происходит полного опорожнения молочной железы, что приводит к застою, лактостазу и воспалению.

Кроме этого, причиной возникновения мастопатии в период кормления грудью может стать и обычная неподготовленность женщины к этому важному процессу. Сюда можно отнести ошибки при кормлении и сцеживании (необходимость уделять одинаковое внимание всем 4 квадрантам молочной железы), механическое раздражение груди тесным бельём или неправильным положением во время сна. Излишнее ожирение тоже не способствует нормальной лактации.

Все эти причины приводят к плохому опорожнению молочной железы и застою в молочных альвеолах. При этом молочные протоки часто перекрываются т.н. сливочным сгустком, жидкая часть молока начинает пропотевать в интерстициальное пространство, что в свою очередь приводит к отёку и болевому синдрому. Всё, круг замкнулся! При подобном состоянии хватит малейшей инфекции, проникнувшей в ткань молочной железы через трещины или ссадины на соске, для возникновения острого гнойного процесса, часто оканчивающегося оперативным вмешательством.

Методы лечения и профилактики мастопатии кормящей женщины

Мастопатия при кормлении грудью в основном является последствием слабой подготовки будущей мамы к этому важному процессу. Поскольку пусковым механизмом этого заболевания является лактостаз, главным методом борьбы с этой патологией будет тщательное и менее травматичное опорожнение молочной железы.

В первые 2-3 дня после родов процесс кормления должен обязательно проходить в присутствии медицинского работника родильного дома. Он проводит контроль за положением женщины и ребёнка во время кормления, техникой кормления и сцеживания, объясняет женщине методику ухода за молочными железами до и после кормления.

Нужно объяснить женщине необходимость полного сцеживания молочной железы каждые два часа. Это необходимо в том случае, когда в силу каких либо причин, ребёнок не может полностью опустошить грудь во время кормления. Важно постоянно контролировать состояние сосков и ареолы молочной железы и не пропустить , и не дать процессу перейти в острую стадию.

При повышении температуры тела, возникновении отёка и болезненности в молочной железе нельзя заниматься самолечением и тратить драгоценное время. Требуется обратиться за консультацией в женскую консультацию, где специалисты смогут диагностировать стадию процесса, назначить необходимую медикаментозную терапию, дадут рекомендации по уходу за пострадавшим органом и избавят женщину от возможной операции, длительного лечения и перерождения доброкачественного процесса в рак молочной железы.

Кормление ребёнка грудью, если оно не приносит болевых ощущений разрешено и даже необходимо при большинстве видов мастопатий. Исключение составляет только гнойный мастит, когда гной из молочной железы может поступать в молочные альвеолы. В этом случае кормление временно прекращается и производится тщательное опорожнение молочной железы для уменьшения отёка и создания режима покоя для больного органа.