Гормональные контрацептивы используются женщинами по всему миру. Они применяются не только для предотвращение нежелательной беременности, но и для коррекции массы гинекологических проблем. Однако несмотря на все положительные моменты, приём противозачаточных таблеток все же является вмешательством в эндокринные процессы организма.

Задержка или отсутствие месячных после прекращения либо во время приёма препаратов – явление отнюдь не редкое, и может произойти под влиянием как естественных, так и патогенетических факторов.

Что нужно знать о противозачаточных таблетках

Как правило, метод контрацепции с помощью приёма препаратов выбирают пациентки, которые регулярно живут половой жизнью со своим партнером и хотят не только обезопасить себя от нежелательной беременности, но и получить больше удовольствия от полового контакта, не применяя презервативы. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, гормональная контрацепция на сегодняшний день является наиболее надежной (на 99%).

Впервые о «чудо-таблетках» миру стало известно в далеком 1960 году. Препараты содержали в себе гигантские дозы гормонов, а потому не были полуполярными из-за своих побочных эффектов. Со временем, ученые смогли урегулировать содержание гормонов, снизив риски для здоровья женщин до минимума.

Любой гормональный препарат обладает такими эффектами:

• препятствует созреванию и выходу яйцеклетки, готовой к оплодотворению (подавляет овуляцию);
• сгущает слизь в шейке матки, создавая таким образом барьер для сперматозоидов.

Сегодня существуют следующие виды гормональных таблетированных контрацептивов:

1. Комбинированные. Наиболее популярные в мире препараты, содержащие в себе вещества, максимально схожие с женскими гормонами, вырабатываемые половыми железами (эстрогенами и гестагенами). Одна упаковка комбинированных контрацептивов содержит 21 таблетку, однако, существуют различные варианты пропорций гормонов в них: монофазные (все таблетки содержат строго одинаковое число гормонов), двухфазные (различная комбинация гормонов, 2 вида таблеток разного цвета) и трехфазные (содержат разное количество гормонов, таблетки отличаются по цвету, а их приём полностью имитирует нормальный менструальный цикл).
2. Мини-пили. Их название говорит о том, что препарат содержит минимальную дозу гормона прогестерона (всего 300-500 мкг.). Если сравнивать мини-пили с комбинированными противозачаточными, то содержание гормонов в них на 70-80% меньше. Обычно данный метод рекомендуется женщинам, у которых присутствуют серьезные экстрагенитальные заболевания (ожирение, гипертензия, тромбофлебит, патологии печени и т. д.).
3. Посткоитальные препараты. Данный метод контрацепции ни в коем случае нельзя принимать на регулярной основе. Избежать нежелательной беременности можно, приняв препарат в течение 72 часов после открытого полового акта. На самом деле, посткоитальные препараты не что иное, как те же комбинированные либо гестагены, содержащие в себе экстремально высокие дозы гормонов.

Здравствуйте. У меня скоро намечается отпуск, и мне бы очень хотелось отсрочить месячные, так как в поездке хотелось бы покупаться в море. Подскажите, можно ли без вреда для здоровья пить противозачаточные без перерыва на месячные? Только 1 раз. (Лиза, 24 года)

Здравствуйте, Лиза. Нет, так как вы задумали, делать ни в коем случае нельзя. Пить ОК без перерыва нельзя, после 21 таблетки необходим обязательный перерыв в 7 дней. А иначе, может возникнуть нежелательные побочные эффекты, вплоть до сильнейшего кровотечения. Пусть менструация наступает в положенный срок. Не рискуйте своим здоровьем!

Как противозачаточные таблетки влияют на менструацию?

В составе большинства противозачаточных таблеток содержатся вещества, заменяющие собой природные женские гормоны: Левоноргестрел, Дезогестрел, гестагены, Этинилэстрадиол.

Благодаря влиянию ОК на организм, укорачивается или вовсе подавляется вторая фаза менструального цикла. Благодаря этому яйцеклетка не созревает, а значит – не наступает нежелательное зачатие.

Как правило, контрацептивы применяется длительно, по нескольку лет. За такой большой период бездействия яичники впадают в «спячку». Именно это и является основной причиной того, почему после отмены противозачаточных не наблюдается привычных кровянистых выделений в срок. Более того, такое явление наблюдается у 70-80% девушек, принимающих контрацептивы.

Отсутствие месячных некоторое время в этом случае является вариантов нормы. Однако, период «тишины» не должен превышать 3-4 месяца после окончания приёма таблеток.

А вот при начале приёма ОК, картинка будет немного другая. Как только организм адаптируется, месячные должны будут идти точно также, как раньше, при нормальном цикле. Только, в отличие от физиологического состояния, при действии гормональных контрацептивов наблюдается менструальноподобная реакция, вызванная резким прекращением приёма таблеток. Пачка с контрацептивами всегда содержит 21 таблетку. Женщина принимает по 1 таблетке каждый день, примерно в одинаковое время. Затем, следуют 7 дней отдыха от препарата, во время которого и должны появиться выделения. По истечению недели, схема повторяется.

Месячные во время приёма противозачаточных таблеток

Чем меньше синтетического гормона содержится в оральном контрацептиве, тем меньше вероятность возникновения неприятных побочных эффектов от него, таких как: ожирение, сбой менструального цикла, снижение либидо и т.д. Именно поэтому лучше всего использовать наиболее безопасные низкодозированные препараты (Ярина, Джес, Жанин и пр.).

Самым часто встречаемым и неприятным последствием приёма ОК являются мажущие кровянистые выделения. Обычно это явление сопровождает около 90% женщин, решившихся на контрацепцию, но только в период адаптации (пару месяцев с начала приёма таблеток). Примерно у 5-10% женщин период привыкания может затянуться и достигать 6-7 месяцев. И лишь у 3-5% пациенток кровомазание сохраняется даже после нескольких замен препарата.

Давайте разберемся, почему же кровь обнаруживается на белье в неположенное для нас время. Не секрет, что менструальный цикл каждой здоровой женщины – это целый сложный комплекс, обусловленный различной концентрацией гормонов в крови. В первом периоде цикла женский организм вырабатывает большое количество эстрогена, его максимальная концентрация наблюдается в дни овуляции и, если беременность не наступила, количество гормона постепенно идет на спад.

Вместо эстрогена, начинает повышаться количество прогестерона, который провоцирует отторжение внутренней слизистой оболочки матки – эндометрия. Выход этой оболочки через шейку матки во влагалище и называется менструацией.

Выходит, что физиологично в разные периоды цикла выделяется разное количество гормонов. Почти все противозачаточные таблетки в наше время содержат крайне низкую гормональную концентрацию. И их количества попросту не хватает, чтобы организм «не заметил» подвоха.

Матка, не привыкшая к такой внезапной перемене, некоторое время будет отвергать эндометрий раньше, чем должно. Это является вариантом нормы, но только в течение первых 3-6 месяцев после начала приёма ОК. Кровянистая мазня ничем не опасна и не вредит здоровью.

Однако, существуют состояния, при которых ожидать, что организм сам справиться, не рекомендуется. Своевременное обращение к врачу необходимо при:

• Кровянистых выделениях в начале схемы приёма препарата. Первые пару месяцев такое явление может считаться вариантом нормы, но обязательно необходимо предупредить о этом своего лечащего врача. Однако, если по истечению пары месяцев кровь по-прежнему появляется раньше срока – в начале или середине упаковки, это говорит о недостаточной дозе препарата. В этом случае, гормональный контрацептив следует заменить на другой, более подходящий.
• Кровянистые выделения в конце упаковки. Точно так же, как и в предыдущем случае, месячные, которые начались раньше срока по истечению периода адаптации, говорят о неправильно подобранном препарате. Причина кроется в недостатке гестагенового компонента.
• Обильные кровотечения. Если после начала приёма гормональных контрацептивов выделения обильные, долго не заканчиваются, а женщина меняет более 3 прокладок в течение 2-3 часов, это может свидетельствовать о прорывном кровотечении. Такая неприятность может случиться, если в процессе привыкания матки к новой концентрации гормонов происходит слишком быстрое отторжение эндометрия при острой нехватке эстрогенового компонента (его функция – остановить кровь, а в современных ОК содержание вещества крайне мало). Кроме того, маточное кровотечение может возникнуть впоследствии неправильного приёма препарата (пропуск приёма таблеток), антибиотиков, лекарств, содержащих зверобой, из-за сильной диареи или рвоты (нарушает всасывание).

В ситуации с обильным кровотечением следует немедленно обратиться к квалифированному специалисту. Обычно, данная проблема решается путем удвоения дозы препарата вплоть до полной остановки крови. К примеру, при обычной схеме женщине рекомендуется принимать лишь 1 таблетку в сутки, а в случае с кровотечением – 2: одну утром и одну вечером.

Если кровотечение слишком обильное и не прекращается, пациентку направляют к хирургу, который под общей анестезией делает ей выскабливание полости матки.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно прекращать приём ОК, а тем более в начале или в середине цикла. Если вы хотите закончить пить противозачаточные, обратитесь к своему лечащему врачу для контроля ситуации!

Добрый день. Я 1 месяц как начала пить ОК. Пропила 21 таблетку, как положено. И вот уже 5 дней, как нет месячных. Что будет, если начать пить следующую упаковку, не дожидаясь месячных. На какой день они должны были наступить? (Светлана, 30 лет)

Добрый день, Светлана. Вы только начали пить противозачаточные, но такой реакции все же, в норме быть не должно. Месячные должны были начаться на 2 день (либо на 3) после окончания приёма таблеток. Я бы порекомендовала, во-первых, сделать тест на беременность. А затем, даже если тест отрицательный, посетить врача и пройти УЗИ. Врачебная тактика будет зависеть от результатов обследований. Не тяните с визитом к врачу!

Скудные месячные при приёме противозачаточных

Стоит учитывать, что при приёме противозачаточных таблеток, менструация должна стать немножко скуднее, чем была до того. Это происходит по причине того, что под влиянием синтетических гормонов нарастает не так много эндометрия, как в обычном состоянии. К тому же, в первые 2-3 месяца может наблюдаться задержка месячных на 2-3 дня. Все это является вариантом нормы и легко объясняется периодом адаптации, во время которого организм привыкает к препарату.

Однако, если скудные выделение преследуют женщину, принимающую ОК, более 2 месяцев подряд, или вовсе месячных нет, следует немедленно обратиться к врачу. Не стоит паниковать, если кровь не такая обильная, как раньше. А вот если на прокладке остаются всего несколько капель, поставьте в известность своего лечащего врача.

Малое количество выделений свидетельствует о слишком низком уровне эстрогена и прогестерона. Проблема решается заменой препарата с наиболее оптимальной концентрацией гормонов.

Здравствуйте, доктор. Я уже 7 месяцев принимаю противозачаточные таблетки. Обычно после 21 таблетки выделения начинают идти на 3 день. Впереди у меня отпуск. Можно ли сделать так, чтобы месячные не пришли в привычный срок, а, например, раньше, если прекратить приём таблеток на 18-19? (Елена, 34 года)

Здравствуйте, Елена. Чтобы месячные начались раньше вы, конечно, можете применять всякие уловки, в том числе и отменить препарат раньше. Но никто не даст вам гарантию, что после этого с вашим здоровьем будет все хорошо, не произойдет сбоя менструального цикла и т. д. Спросите себя, готовы ли вы там рисковать ради отпуска?

Обследования перед назначением противозачаточных таблеток

Ни один уважающий себя врач не назначит своей пациентке гормональный контрацептив просто так, основываясь лишь на её возрасте и внешнем осмотре. Такая халатность может привести к различным нежелательным побочным эффектам.

Обязательными обследования являются:

• ОАК, ОАМ;
• глюкоза крови;
• осмотр на кресле со взятием мазка из влагалища на инфекции;
• УЗИ органов малого таза;
• кольпоскопия;
• исследования уровней мочевины, креатинина, билирубина и холестерина крови;
• кровь на гормоны.

Кроме того, во избежание негативных последствий приёма ОК, гинекологи рекомендуют:

• Отказаться от курения. Эта вредная привычка не только увеличивает риск образования тромбов, но и приводит к снижению уровня эстрогена в крови и повышению тестостерона.
• Сразу обращаться за консультацией при появлении таких побочных эффектов после приёма ОК, как: рвота, тошнота, диарея, боли внизу живота, головокружение.
• Посещать специалиста как минимум 1 раз в 6 месяцев для осмотра на кресле и взятия мазков. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, не ограждены от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
• При пропуске приёма таблетки принять её как можно быстрее, а следующую – следуя схеме.
• При задержке месячных сделать тест на беременность и УЗИ. Оральные контрацептивы не могут гарантировать, что зачатие на наступит в 100% случаях.

Женский организм – хрупкая система, а нарушение её баланса может иметь весьма неприятные последствия. Однако, миллионы женщин по всему миру принимают гормональные контрацептивы без вреда для своего здоровья.

Решение о начале приёма препарата должно быть принято квалифицированным гинекологом после полного обследования.

Добрый день. У меня проблема, я пью противозачаточные уже 2 месяца, а месячных нет. У моей подруги была такая же проблема, она бросила пить таблетки, и цикл восстановился. Можно ли и мне так сделать? (Ольга, 29 лет)

Добрый день, Ольга. Нет, самовольно прекращать приём препарат ни в коем случае нельзя. Вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, который назначил вам приём таблеток. Посчитайте, сколько дней у вас уже задержка. Также, сделайте тест на беременность.

Задать бесплатный вопрос врачу

Противозачаточные препараты помогают женщине предохраняться от нежелательной беременности. Естественный метод контрацепции или прерванный половой акт имеют низкий процент гарантии. Поэтому многие женщины применяют лекарственные препараты, которые предохраняют их от беременности. Они имеют гормональный состав и иногда негативно влияют на организм. Почему после отмены противозачаточных нет месячных?

Противозачаточные препараты - индивидуально для каждой женщины

Когда начинаются месячные после отмены противозачаточных таблеток? Оральная контрацепция приводит к подавлению овуляции, что автоматически приводит к неспособности матки к оплодотворению. Поэтому если после приема препаратов наблюдается отсутствие менструации, то женщинам не стоит паниковать. Это происходит из-за временного торможения работы яичников в результате применения искусственных гормонов. Когда процесс не возобновляется в течение нескольких месяцев, то нужно обращаться к гинекологу.

Подбор оральных контрацептивов осуществляется в соответствии с фенотипом женщины. Если в ее организме преобладают эстрогены, то девушка относится к эстрогенному типу. Они имеют: мягкие формы, легкую полноту и продолжительные месячные. Ей можно назначить такие препараты: "Ригевидон", "Минулет", "Антеовин".

Женщинам гестагенного типа лучше принимать: "Овидон", "Жанин", "Хлое", "Ярину".

Девушкам, в организме которых гормоны находятся в гармоничном соотношении, назначают: "Марвелон", "Регулон".

Действие препарата на организм

Почему происходит задержка месячных после отмены противозачаточных препаратов?Лекарственные средства помогают женщинам предупредить нежелательную беременность, поэтому пить их необходимо строго по графику. Если пропустить даже один прием, то могут возникнуть различные проблемы в организме. Это может быть неожиданная беременность или нарушение менструального цикла.

В препараты входит левоноргестрел, что считается синтетическим аналогом эстрогенового гормона. Он может нарушить гормональный фон организма и вызвать нежелательные изменения в нем. Одним из этих нарушений считается отрицательное влияние на стабильный менструальный цикл.

При выборе препаратов необходимо обращать внимание на их состав. При отсутствии или наличии в них синтетических гормонов могут произойти следующие последствия:

• изменение графика менструаций: начинаются позже и сопровождаются обильными выделениями;
• резкое изменение веса;
• отсутствие полового влечения.

Когда препарат подобран верно, то первые месяцы происходит адаптация к нему женского организма. После этого кровотечение приходит в норму и начинается 28-дневный цикл.

Причины приема противозачаточных таблеток

Нет месячных после отмены противозачаточных препаратов. Для чего эти препараты принимаются женщинами? Назначаться противозачаточные средства могут по следующим причинам:

• предотвращение нежелательной беременности;
• устранение болезненных ощущений при менструациях;
• очищение кожи лица от угревой сыпи (акне);
• стабилизация менструального цикла;
• восстановление женского организма после аборта.

Главная причина приема контрацептивов - предотвращение нежелательного зачатия. Чтобы правильно принимать лекарства, перед этим необходимо получить консультацию врача.

Многие женщины во время приема ощущают уменьшение боли в животе при менструации. Обычно болевые ощущения возникают из-за сокращения матки в период очищения. Левоноргестрел способствует уменьшению деятельности гладкой мускулатуры, поэтому сокращения матки происходят менее активно.

В переходном возрасте на коже лица у девушек появляется угревая сыпь. Обычно эти проблемы проходят самостоятельно при нормализации гормонального фона. Но в некоторых случаях этого не случается, а сохраняется повышенное салоотделение из желез, и их закупоривание. При приеме противозачаточных средств происходит нормализация гормонального фона, и в течение 3 месяцев полностью очищается кожа лица.

В норме менструация должна иметь одинаковую продолжительность. Она составляет не более 7 дней. Цикл - 23-28 дней. Когда его продолжительность составляет разное количество дней, то налицо гормональный сбой. Для нормализации этого физиологического процесса специалисты рекомендуют принимать противозачаточные таблетки в течение 6 месяцев.

Женщинам со стабильным циклом препараты назначаются после аборта для нормализации гормонального фона.

Прием препаратов при заболеваниях

Многих женщин волнует: когда наступают месячные после отмены противозачаточных таблеток? Оральные контрацептивы принимают не только в качестве предотвращения нежелательного зачатия, но и в целях лечения. При гормональных нарушениях в организме могут возникнуть следующие заболевания:

• обильные кровотечения;
• отсутствие процесса овуляции;
• полипы;
• болезни матки;
• эндометриоз.

Женщине в таких случаях необходим прием противозачаточных таблеток. Благодаря им менструации становятся регулярными, и сокращается количество выделений. Продолжительность терапии назначает врач.

Побочные эффекты от противозачаточных препаратов

Не пришли месячные после отмены противозачаточных препаратов? Такие лекарственные средства не всегда оказывают только положительное влияние на организм. В начале лечения возникают некоторые побочные реакции, которые могут проходить в процессе терапии. Можно выделить некоторые явления:

• прекращение менструации;
• отек ног;
• головные боли;
• увеличение массы тела.

Такое негативное влияние на организм обычно исчезает в течение 3 месяцев. Если это сохраняется дольше, то необходимо обратиться к врачу.

Месячные при приеме оральных контрацептивов

Когда начинаются месячные после отмены противозачаточных препаратов? В первые три месяца организма женщины приспосабливается к гормональным препаратам. Через 21 сутки после приема таблеток начинаются выделения в виде месячных. Если это происходит раньше, то на это влияет недостаточное количество что не препятствует выделению его яичниками.

Месячные могут давать сбой в течение 6 месяцев. У некоторых женщин они и вовсе прекращаются на некоторое время. Это возникает из-за подавления функций яичников гормональными препаратами.

Задержка ежемесячных кровотечений может привести к резкому увеличению веса женщины. Общеизвестно, что оральные контрацептивы повышают аппетит, и это становиться причиной ожирения. В свою очередь, избыточный вес влияет на гормональный фон и выделения.

Основные причины прекращения месячных в период приема противозачаточных таблеток:

• неправильный прием и неверное назначение препарата;
• гормональный сбой;
• резкое повышение веса;
• период менопаузы;
• стрессовая ситуация;
• повышенные физические или умственные нагрузки.

В некоторых случаях при менструации отмечаются повышенные кровяные выделения, что может свидетельствовать о снижение уровня гормона. Такая ситуация считается нормальной в период первых двух месяцев с начала приема контрацептивов.

Причины отмены противозачаточных препаратов?

Факторы, заставляющие женщин отменить прием гормональных препаратов:

• решение родить ребенка;
• страх осложнений после приема препаратов;
• серьезные проблемы со здоровьем;
• использование других методов контрацепции;
• наступление беременности при приеме противозачаточных средств.

При возникновении этих причин женщине приходится отказываться от приема препаратов самостоятельно.

Факторы экстренной отмены противозачаточных препаратов

Причинами срочного отказа от приема таблеток являются:

• заболевания печени, сахарный диабет;
• онкология, варикоз;
• оперативное вмешательство.

В этом случае именно заболевания становятся причиной отказа от противозачаточных таблеток.

Менструации при отмене противозачаточных таблеток

Что делать: нет месячных после отмены противозачаточных препаратов? Иногда после прекращения приема таблеток выделения становятся скудными, или они вообще не наблюдаются. Такая ситуация может происходить в течение нескольких месяцев. Основной причиной считается подавление функции яичников, что наблюдалось из-за приема контрацептивов. Теперь им понадобится некоторое время, чтобы возобновить свою работу.

Срок восстановления цикличности менструации будет зависеть от следующих факторов:

• вида препарата - высокогормонального или низкогормонального;
• возраста женщины;
• длительности приема препарата;
• общего состояния организма.

У некоторых женщин, прекративших прием гормональных препаратов, даже через 6 месяцев не происходит возобновление месячных. Поэтому им необходимо обратиться к своему врачу, возможно в организме произошел сбой.

Лишь одна девушка из 10 не может забеременеть в течение года после приема контрацептивов. Остальные могут зачать ребенка уже через полгода после этого.

Когда нет месячных после отмены противозачаточных таблеток, то девушкам не стоит отчаиваться. Во многих случаях менструации возвращаются к соответствующим нормам в ближайшее время.

Что происходит с организмом после отказа от приема противозачаточных средств?

Из-за чего происходит задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток? В этот период у женщины может наблюдаться не только отсутствие выделений, но и боли внизу живота, груди, головы и глаз. Употребление подобных препаратов может вызвать:

• тошноту;
• перепады настроения;
• появление лишнего веса;
• ухудшение зрения;
• выделения из влагалища.

Если у женщины наблюдается один или несколько таких симптомов, то ей необходимо срочно обратиться к врачу.

Что делать, если нет месячных после отмены противозачаточных препаратов? Во избежание осложнений после отказа от приема контрацептивов лучше в этот период находиться под контролем врача. Если месячные не наступают, то только своевременное обследование позволит определить причину патологии.

Препараты для предохранения от нежелательной беременности оказывают значительное влияние на гормональный фон. Происходит его перестройка, во время которой в женском организме могут произойти изменения цикла. Месячные при контрацептивах могут быть скудными, обильными или нерегулярными, особенно в начале.

Как правило, организм перестраивается после первого или второго цикла приема противозачаточных, месячные после этого срока должны нормализоваться. Если в третьем цикле наблюдаются любые крайние проявления, например, слишком скудные или обильные, долгие месячные или полное их отсутствие, это должно насторожить. В таком случает необходимо посоветоваться с врачом насчет возможного наступления беременности, или целесообразности приема, и при необходимости отменить или сменить препарат на другой.

Особенности цикла: противозачаточные таблетки и месячные

Как правило, цикл месячных при приеме контрацептивов не должен изменяться, если до этого он был нормальным и стабильным. Первую таблетку необходимо принимать в 1-5 день менструации, при этом она будет продолжаться как обычно. Если это был первый день, скудные кровянистые выделения могут быть вплоть до следующей менструации, что объясняется разной интенсивностью воздействия гормонов. Они считаются нормальными и не свидетельствуют о каком-либо заболевании или о том, что данный препарат не подходит. Межменструальные выделения могут наблюдаться первые три месяца и в норме прекращаются через 2-3 цикла. Если при приеме противозачаточных начались месячные не в семидневный период, в первые три цикла это явление также считается нормальным, не свидетельствует о появлении гинекологических проблем и о том, что данный препарат не подходит. Следует принимать препарат и далее по схеме и если по прошествии трех циклов они продолжаются, необходимо обращаться за консультацией к специалисту. Месячные во время приема противозачаточных также могут появиться, если больше двух раз пропущен прием таблеток. Межменструальные выделения чаще всего появляются при использовании таблеток с низким содержанием гормонов. Если кровотечение появилось до предполагаемой даты, КОК следует принимать по обычному режиму или на неделю прекратить их прием, а затем начать принимать таблетки из новой пачки.

Как правило, месячные при приеме противозачаточных начинаются через 2-3 дня после последней выпитой таблетки в период 7-дневного перерыва при схеме 21/7. При 28-дневном цикле - в период приема таблеток-плацебо. Это характерно при стабильном и регулярном цикле. Если же он был нерегулярным, наблюдались задержки, то и при употреблении контрацептивов, особенно в начале, он таким и будет и возможна задержка месячных после приема противозачаточных. В этом случае будет целесообразно подбирать препарат, способный не только предохранять от беременности, но и уравновесить недостаточную или излишнюю выработку определенного гормона. При нерегулярном цикле назначать контрацептивы самостоятельно или по совету подруг очень опасно. Ведь цикл может свидетельствовать о проблемах со здоровьем, нестабильном гормональном фоне, а применение медикаментозных сресдств без учета эти факторов может повлечь необратимые изменения в организме.

Иногда перестройка может вызвать нестабильность менструального цикла, задержку месячных после противозачаточных. Также при аменорее неправильно подобранные контрацептивы могут сильно снизить функцию активности яичников и повлечь дистрофию эндометрия, что вызывает скудные месячные при приеме противозачаточных. Специалисты не считают это отклонением. Если в течении 3-4 циклов они продолжают остаются скудными, препарат необходимо заменить на другой.

Так как на фоне применения КОК эндометрий не готовиться к беременности, его слой остается тонким. В таком случае отторгаться нечему и вообще могут не начинаются месячные после противозачаточных. Действие искусственных гормонов на внутренний слой матки отличается от действия тех, что вырабатывает организм, поэтому кровотечения отмены менее обильны, могут иметь коричневый цвет и не такие болезненные. Изменение гормонального фона может привести к тому, что в первый месяц после противозачаточных нет месячных. Если нет причин для снижения эффективности противозачаточных препаратов, например, пропуска таблеток, совмещение контрацептива с другими лекарствами, которые снижают действие КОК, то это не страшно. Следует продолжить принимать таблетки по графику и дождаться следующего наступления месячных. Если наблюдается задержка месячных при приеме противозачаточных, то обязательно нужно использовать тест на беременность, чтобы точно исключить ее наступление. Если они не пришли в течение трех циклов регулярного употребления препарата без пропусков, а показатели теста отрицательные, необходимо обращаться к врачу - скорее всего, препарат не подходит.

Обильные кровотечения во время приема противозачаточных препаратов

Иногда могут появиться месячные во время приема противозачаточных, которые называются прорывными. Как правило, они происходят во время первого 21-дневного цикла. Независимо от того, какой их характер - скудные, обильные, светлого или темного цвета, следует продолжать пить таблетки. Скорее всего, это связано со снижением уровня гормонов и медленной перестройкой внутренней поверхности матки. Считается нормальным кровотечение в период первого и второго цикла применения таблеток. Если после противозачаточных обильные месячные в средине цикла наблюдаются регулярно или появляются после каждого полового акта, необходимо обратится к врачу. К маточному кровотечению может привести и понижение уровня эстрогена.

Иногда врачи в случаях длительных месячных при приеме противозачаточных рекомендуют дополнительно принимать препараты с более высоким содержанием прогестинов или содержащие более активные прогестины. Также хороший эффект для устранения кровотечения может дать прием КОК с высоким содержанием прогестинов без изменения дозировки эстрогенов, выполняемый в любое время менструального цикла.

Менструальный цикл после приема КОК

На сегодняшний день медицинская промышленность для предотвращения нежелательно беременности использует гормональные контрацептивы двух видов. К эстраген-гестагенным относятся одно, двух и трехфазные оральные контрацептивы, к гестагенным - мини-пили, ВМС, инъекции и импланты. Вне зависимости от вида, основной механизм их действия - блокирование работы репродуктивной системы. Осуществляется этот процесс на уровне гипофиза и гипоталамуса, которые не вырабатывают ФСГ и ЛГ, не стимулируют овуляцию и созревание фолликула или напрямую блокируют собственную функцию яичников.

При приеме препаратов с низким содержанием гормонов фолликул все же может созревать и овуляция происходит. Даже если зачатие и случается, зародыш не может прикрепиться к эндометрию, так как гормоны вызывают деструктивные изменения в его тканях.

Препараты прогестина блокируют созревание яйцеклетки на уровне гипофиза. То есть создается модель ложной беременности, нормальные преобразования эндометрия подавляются, а циклические изменения в яичниках не происходят. Поэтому сбой месячных после противозачаточных обоих видов достаточно часто наблюдается почти у 80 % женщин. После прекращения приема гормональных препаратов для восстановления природного менструального цикла необходимо время. Если длительность небольшая и состояние организма удовлетворительное, то месячные после контрацептивов и способность к оплодотворению восстановятся быстро. При длительном применении препарата подавление функции яичников, матки и системы гипоталамус - гипофиз может быть значительным, поэтому процесс восстановления будет более длительным.

По прошествии нескольких месяцев после отмены проблемы с циклом, как правило, прекращаются, сбой и задержки исчезают. Когда придут месячные после противозачаточных, зависит от нескольких факторов:

1. особенности препарата;
2. возраст женщины;
3. срок длительности использования;
4. состояния организма.

У молодых женщин восстановление цикла происходит гораздо быстрее, важный фактор - состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний. Более проблематично данный процесс происходит в среднем и старшем возрасте. В норме срок восстановления длится от трех до шести месяцев после прекращения приема.

В течении этого периода происходит обратная перестройка организма к нормальному менструальному циклу. Лучше не планировать в эти три месяца беременность, чтобы привести свой гормональный фон в норму.

Медицинская статистика свидетельствует, что после отмены препарата в первый год беременеют почти 90% женщин, и длительность применения абсолютно никак не влияет на зачатие. Поэтому правильное использование контрацептивов не приведет к бесплодию. Также отмечается, что женщины, которые принимали препарат длительное время, беременеют значительно быстрее, чем те, кто его не принимал. Это связано с тем, что ОК и КОК могут предотвращать и даже излечивать заболевания, ведущие к бесплодию. Например. воспаление в матке, фаллопиевых трубах, органах малого таза, эндометриоз.

Если до приема противозачаточных таблеток цикл был регулярным, наступал каждые 28-30 дней, то, как правило, после прекращения употребления он быстро восстанавливается в прежнем ритме. В 65% таких случаев менструации наступают после 6 недель.

Если до приема цикл был нерегулярным, то после отмены он, скорее всего, таким и останется. Может даже отмечаться более длительная задержка месячных после отмены противозачаточных. В таких случаях необходимо консультироваться с врачом насчет целесообразности применения ОК вообще или заменить их другими методами. Если после отмены противозачаточных нет месячных 2-3 месяца и больше, необходимо пройти тест на беременность. Если она исключается, желательно обратиться к гинекологу. Возможно, что необходимо будет пройти курс лечения. Но это, как правило, бывает вызвано не приемом КОК, а проблемами со здоровьем, которые не были выявлены ранее.

Месячные при приеме противозачаточных, как часто они будут начинаться, какова будет их интенсивность и в каких случаях следует волноваться? Рассмотрим подробнее разные нюансы этого важного вопроса.

Регулярность и обильность

Скудные месячные при приеме противозачаточных - это абсолютная норма. У большинства женщин в период приема оральных контрацептивов критические дни не только становятся менее обильными, болезненными, но и заканчиваются быстрее. Объем выделений становится 40-60 мг за весь период менструации. Это положительно влияет на уровень железа в крови, гемоглобин растет.

Другой плюс заключается в том, что менструации проходят регулярно, раз в 28 дней обычно, не задерживаются.

А если нужно, женщина может продолжить прием средства в течение семи дней перерыва по инструкции, и тогда менструация вовсе не начнется. Но слишком часто практиковать такое не стоит, так как вероятно появление межменструальных кровотечений.

Кстати, при приеме оральных контрацептивов (ОК) идет не настоящая менструация, а происходит так называемая менструальноподобная реакция. Эндометрий отторгается из-за снижения уровня гормонов, когда женщина делает семидневный перерыв. Многие женщины, да и врачи тоже, считают ОК хорошим средством для нормализации менструального цикла. Но если нарушения цикла возникли из-за каких-то определенных неполадок в организме, вполне может сложиться ситуация, что начнется задержка месячных после отмены противозачаточных , то есть опять будет сбой. ОК не следует рассматривать в качестве лекарственного средства. Ну за исключением случаев, когда они принимаются в целях улучшения самочувствия при ПМС или эндометриозе.

Межменструальные выделения

В первые три цикла может случиться так, что не прекращаются месячные при приеме противозачаточных таблеток. Это очень частый их побочный эффект. Чаще наблюдается в случае приема низкодозированных препаратов, с уровнем синтетического эстрогена - 20 мкг. Кровомазание не снижает эффективность препарата, но может значительно ухудшить качество жизни женщины. Что делать, если данный побочный эффект наблюдается более трех месяцев?

Если кровянистые выделения наблюдаются в первой половине цикла, это означает то, что эстрогена в них недостаточно. Нужно заменить на препарат с дозировкой 30 мкг. Если во второй половине цикла, нужно заменить вид синтетического прогестерона. То есть подобрать препарат с другим.

Межменструальные выделения не являются причиной для отказа от половых актов. Мужчины должны понимать, что это просто побочный эффект от таблеток, женщина не больна. Но, естественно, требуется особо тщательно соблюдать гигиену. Желательно в эти дни заниматься сексом с использованием презерватива.

Редко бывает, что у женщины кровит на разные оральные контрацептивы, тогда ничего другого не остается, как использовать другую, негормональную контрацепцию. Хотя, есть еще один вариант - попробовать трехфазный препарат. Такого вида оральные контрацептивы сейчас менее востребованы, но иногда именно они оказываются более подходящими для женщин.

Опасение должно вызывать, если настоящие начались месячные во время приема противозачаточных таблеток, то есть обильные, и не в семидневный перерыв. Конечно, в таком случае желательно поскорее обратиться к врачу. Но если такой возможности нет, то можно увеличить дозировку принимаемых препаратов с 1 до 2 таблеток в сутки. А после нормализации состояния вновь перейти на стандартную 1 таблетку в день. При этом принимать препарат нужно все те же 21 день, не меньше. Поэтому придется прикупить лишнюю упаковку препарата.

Если межменструальное кровотечение началось вдруг, хотя раньше такого не бывало, нужно вспомнить, не было ли пропусков в приеме таблеток, не использовались ли какие-либо лекарственные препараты - антибиотики особенно, народные средства лечения - зверобой. Они могут приводить к снижению эффективности гормональных контрацептивов, провоцировать кровомазание.

Если они не начинаются

К сожалению, иногда задержка месячных при приеме противозачаточных означает наступления незапланированной беременности. Если в течение 6 дней после окончания упаковки препарата не началась менструальноподобная реакция, или выделений практически нет, только слабая мазня, нужно сделать тест на беременность. И потом, только если результат будет отрицательным, начинать новую упаковку. Редко, но бывает, что нет месячных при приеме противозачаточных таблеток.

Если беременность все же наступила, новую упаковку препарата не начинать! Нужно решить - оставлять ребенка или нет. Исследования показали, что негативного влияния на плод гормональные контрацептивы не оказывают, по крайней мере, если принимаются только в первые дни после зачатия. А оно так и есть. Женщине нужно просто встать на учет по беременности и наблюдаться у гинеколога до родов.

Если вы решите сделать аборт, то на таком раннем сроке будут доступны и медикаментозный, и вакуум-аспирация.

Периодические осмотры

Каждая женщина, выбравшая гормональную контрацепцию, в принципе как и любая другая, должна раз в год посещать гинеколога с профилактической целью. Врач проведет осмотр, проверит шейку матки, наличие новообразований яичников и тела матки (крупные прощупываются). Обязательно возьмет мазок с шейки матки на онкоцитологию. Возможно, проведет кольпоскопию. А вот сдавать анализы на гормоны в период использования гормональных контрацептивов, почти всегда бесполезное занятие. Сначала, нужно прекратить их прием.

Врач узнает идут ли месячные при приеме противозачаточных таблеток, с какой частотой, обильностью. И на основании этого сможет сделать выводы о вашем здоровье, можно ли вам дальше принимать эти таблетки.

После отмены

У большинства женщин сразу после отмены препарата увеличивается вероятность наступления беременности. Это называется ребаунд-эффект . Он сохраняется до трех циклов. Но у некоторых происходит прямо обратное. Диагностируется синдром гиперторможения яичников. При нем никаких овуляций не происходит, менструации пропадают. Но благо, что в основном это состояние временное и самостоятельно проходит в течение первых трех месяцев.

Если у вас исчезли менструации после приема ОК, нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормоны (обязательно ЛГ и ФСГ), пройти осмотр у врача.

Если планируется беременность, но овуляция пропала, женщине рекомендуется препарат, ее стимулирующий, «Клостилбегит».

Любое вмешательство в эндокринные функции организма вызывает изменения здоровья. Женская репродуктивная система не является исключением. Ситуации, в которых нет месячных после отмены приёма противозачаточных средств, в медицинской практике достаточно типичны. Сбой менструального цикла может происходить под воздействием как естественных, так и патогенетических факторов, продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Чтобы определить достоверно, почему нет месячных после отмены контрацептивных препаратов, потребуется обратиться в женскую консультацию и сдать лабораторные анализы.

Влияние противозачаточных препаратов на менструацию

Оральные контрацептивы предназначены для блокирования выработки гонадотропных гормонов и предотвращения овуляции. Для предупреждения нежелательной беременности ОК являются одним из наиболее действенных способов, дающих почти 98% гарантии. Действие препарата на организм обусловлено наличием в нем синтетических аналогов женских половых гормонов.

В составе многих противозачаточных таблеток находятся Левоноргестрел, Этинилэстрадиол, Дезогестрел, гестагены, замещающие природные гормоны, вырабатываемые яичниками. Активные вещества препятствуют созреванию фолликула и выходу яйцеклетки, повышают вязкость цервикальной слизи , увеличивают кислотность влагалищного секрета, создавая губительную среду для сперматозоидов, уменьшают толщину функционального слоя эндометрия матки, не давая прикрепиться яйцеклетки при случайном оплодотворении.

Под влиянием многих комбинированных ОК укорачивается или подавляется вторая - прогестероновая фаза цикла. Во избежание гормональных нарушений необходимо строго придерживаться инструкции: пить таблетки ежедневно в одно и то же время, не забывать о необходимости перерыва перед очередным циклическим приемом.

Длительное отсутствие овуляции приводит к тому, что яичники оказываются в спящем режиме - к приостанавливается. По этой причине в течение курса менструации либо совсем отсутствуют, либо наблюдаются небольшие кровянистые выделения. Ситуации, когда в течение некоторого времени нет месячных после окончания приема противозачаточных, объясняются изменениями эндокринных функций. В норме это допустимо, так как особенности организма у всех женщин разные и на восстановление нормальной работы половой системы требуется время. Поводом для беспокойства является отсутствие месячных в течение нескольких месяцев после противозачаточных.

Нет месячных после приема оральных контрацептивов

Среди контрацептивных таблеток есть препараты с низкой концентрацией гормонов, только эстрогенные или гестагенные монопрепараты, комбинированные средства второго и третьего поколений. Такое разнообразие объясняется необходимостью подбора наиболее подходящего ОК для каждой женщины с целью оптимального воздействия на организм, регуляции обменных процессов и устранения специфических проблем со здоровьем. Многие контрацептивы не только подавляют репродуктивную деятельность, но и решают проблемы со здоровьем, вызванные нарушением гормонального баланса. Терапевтическое действие противозачаточных средств:

• лечение альгоменореи: устранение менструальных болей и физического дискомфорта;
• коррекция синдрома поликистоза яичников;
• устранение психоэмоциональных гормонозависимых проявлений;
• предупреждение развития онкологических образований матки, молочных желез;
• коррекция веса.

Читайте также 🗓 Месячные во время лактации

Отсутствие регулярных месячных при приёме противозачаточных средств - обычное явление на протяжении всего курса, так как яичники отдыхают. Кровянистые выделения, присутствующие в конце цикла, имеют медикаментозное происхождение, не имеют отношения к овуляции, по-другому протекают и выглядят. В них нет отторгаемого функционального эндометрия и слизистых сгустков. Но и «ненастоящие» месячные могут задерживаться по разным причинам. Главная из них - адаптация организма к новым условиям. Половая система в течение 1–2 мес. привыкает к воздействию синтетических гормонов, эндокринные органы перестают вырабатывать собственные.

Если принимать таблетки по схеме, их контрацептивное действие развивается в течение нескольких недель и достигает максимума через 3–4 месяца. В случае прекращения приема часто наблюдается эффект отмены - всплеск активности яичников. Не получая привычной дозы синтетических гормонов, организм тут же начинает синтезировать собственные – фертильность резко увеличивается. Эту особенность врачи учитывают во время подготовки женщины к запланированной беременности.

Однако задержка после приёма противозачаточных дольше 3–4 мес. должна насторожить, так как может быть следствием серьезного гормонального сбоя, инфекционного поражения, опухолевого процесса, беременности.

Почему нет месячных в течение длительного времени, определить самостоятельно очень трудно. Патологические изменения в организме не всегда дают о себе знать какой-либо симптоматикой. Точные причины задержки может выявить только медицинский специалист.

Нет месячных после отмены противозачаточных таблеток

Если после отмены противозачаточных в течение долгого времени нет месячных, рекомендуется провериться на беременность. Несмотря на заявленную почти 100%-ю гарантию контрацептивного эффекта, действие гормональных препаратов нередко даёт сбой. К снижению эффективности приводят:

• нарушения режима и случайный пропуск очередного приёма таблеток;
• неправильно подобранное средство;
• сочетание ОК с антибиотиками;
• заболеваемость гриппом и ОРВИ.

Чтобы сразу выяснить возможные происходящие в организме изменения, как только закончился приём противозачаточных, а также в любых сомнительных ситуациях на фоне их употребления нужно сделать тест на беременность и сдать анализ на уровень ХЧГ.

Задержка месячных после отмены противозачаточных, вероятна также:

• при нарушениях эндокринных функций яичников, гипофиза;
• при развитии опухолевых процессах в организме;
• при гиперпролактинемии - повышенном синтезе гормона пролактина, препятствующего овуляции;
• при сильном физическом истощении в результате жёстких голодных диет, изнурительных занятий спортом;
• при тяжёлых нервных поражениях, стрессах;
• у женщин после 40 лет - ранняя менопауза, приводящая к гормональной перестройке;
• если имеет место многолетнее непрерывное употребление контрацептивов или их резкая отмена без контроля со стороны врача.

Читайте также 🗓 Как простуда влияет месячные - причины задержки

В этих случаях возможна аменорея - полное отсутствие менструаций. Ситуация, при которой их нет в течение полугода и дольше, после того как женщина прекратила пить контрацептивы, требует обследования у гинеколога-эндокринолога для установления точной причины патологии.

Возможными причинами долгого отсутствия менструации после отмены противозачаточных являются тяжёлые инфекционные заболевания:

• вирусный гепатит;
• запущенная гонорея;
• третичный сифилис;
• СПИД.

Даже если отсутствуют болезненные симптомы, при малейшем подозрении необходимо провериться на наличие возбудителя.

Правила отмены препаратов

Одним из факторов задержки месячных после окончания приема противозачаточных, считается неправильный механизм отмены препаратов. В ситуациях, когда отпадает необходимость в гормональной контрацепции, заканчивается курс лечения дисфункции яичников, планируется беременность, приём ОК нужно прекращать после окончания очередной упаковки препарата. Это общее правило, пренебрегать им нельзя. Следствием резкого отказа от контрацептивов может быть появление нежелательных последствий: ухудшение состояния кожи, выпадение волос, тошнота, головокружения, скачки артериального давления, нарастание массы тела, сильная раздражительность, депрессивное состояние и другие «прелести» гормонального сбоя. Возвращение к естественному природному циклу в таких случаях может занять долгое время.

Отмена противозачаточных препаратов в середине курса может быть необходима, если внезапно было выявлено тяжелое заболевание: сахарный диабет, тромбоз сосудов, печеночная недостаточность, гипертония и некоторые другие. Гормоны в этих случаях увеличивают риск осложнений, поэтому принимать их прекращают сразу, даже если женщина не пропила курс полностью или только начала прием. Для облегчения синдрома отмены, поддержания нормального самочувствия и возвращения менструального цикла врач может предложить использовать витаминные комплексы, БАДы, лекарственные растения с содержанием фитоэстрогенов - натуральных аналогов женских гормонов.

Сколько может длиться задержка

Задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток может быть до нескольких месяцев. Её продолжительность зависит от исходного состояния здоровья женщины, вида назначаемого контрацептива. Если препарат назначается для контрацепции, при высокодозированных или однокомпонентных средствах привыкание к гормонам занимает до 2–3 мес., низкодозированные почти не нарушают естественного режима.

При лечении поликистоза яичников, аменореи, вызванной гормональным дисбалансом, и других нарушений регуляция циклических изменений и соответствующих выделений происходит в течение 1–2 мес.

Если приём контрацептивов завершается по плану, после последней выпитой таблетки через 2–3 суток начинается очередное так называемое кровотечение отмены. Это – не признак восстановления естественного цикла, а его замена.

В зависимости от вида применяемого препарата и состояния яичников настоящая менструация может наступить в период от 2-х недель до 3-х месяцев. В течение этого времени происходит пробуждение яичников и соответствующих функций гипофиза, запускается созревание яйцеклетки и восстановление естественного цикла. Не считается патологией изменения объёма выделений, укорачивание или удлинение бывшего ранее цикла: длительность от 21 до 38 суток считается нормой, несмотря на предыдущую продолжительность. Как правило, менструации становятся более обильными.