Одним из самых проблемных заболеваний является мезотелиома. Это опухоль, которая исходит из мезотелиальных клеток или эндометрия лимфатических узлов.

Ее особенностью является быстрое образование метастаз, их активный рост. Сложность болезни заключается в том, что долгое время не могут обнаружить.

По статистике чаще всего диагностируется рак плевры. Среди мужчин заболевание встречается чаще: 20 случаев на миллион. Среди женщин этот показатель в семь раз меньше. В последние годы участились случаи, когда болезнь возникает у маленьких детей.

Локализация

Само новообразование может образоваться на разных внутренних органах.

Чаще поражается плевра, практически в 75% случаев. Следующей идет брюшина (20%). На последнем месте стоит перикард и серозная оболочка яичка.

Классификация болезни

В зависимости от гистологического строения выделяют:

• саркоматозные – являющиеся производными незрелой соединительной ткани без привязки к определенным органам;
• эпителиоидные , маскирующиеся под клетки эпителия;
• смешанные , объединяющие в себе два предыдущих вида.

В зависимости от микроскопических признаков выделяют:

• фиброзную.
• двухфазную.

Первый тип является доброкачественным, но самым редким. Выглядит как инкапсулированная опухоль, которая имеет строение многоклеточного образования. Второй тип встречается в 30-40% случаев и протекает так же, как и смешанный тип.

Разделяется опухоль и по макроскопическому принципу. Локализованная форма обычно имеет ножку и широкое основание. Некоторые специалисты сомневаются в опухолевой природе этого типа. В большинстве случаев такая мезотелиома носит доброкачественный характер.

Диффузная имеет серый или бело-розовый цвет и утолщает повреждённый орган на 2 или 3 см. Иногда на ней видны рыхлые сосочковые выросты.

Мезотелиома плевры

Развивается из клеток плевры. Такая мезотелиома может иметь вид узла и часто распространяется по всей плевре. Часто метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, легких.

Фото злокачественной мезотелиомы плевры

Заболевание начинается с болей в грудной клетке и сухого кашля. Рак серозных оболочек легких протекает агрессивно и часто диагностируется на последней стадии.

Брюшины

Мезотелиома затрагивает все ткани брюшиной полости. Локальное поражение представлено в виде узла, располагающегося в одной или нескольких зонах.

Чаще всего в брюшине обнаруживают диффузный вид, который захватывает весь внутренний слой полости, обволакивая его в своеобразный футляр.

Перикарда

Эта форма новообразования чаще носит злокачественный характер. Проявляется тупой болью в области сердца, одышкой. Очень быстро происходит увеличение размеров сердца, исчезновение сердечного точка.

Сложность диагностики заключается в том, что недуг часто протекает под видом других заболеваний, в том числе ревматизма, .

Причины

Часто мезотелиома появляется при вдыхании частиц асбеста (минерала). Тяжесть болезни зависит от силы и длительности контакта организма с веществом.

Особенность заболевания заключается в том, что проявиться болезнь может через несколько десятилетий после взаимодействия.

Специалисты выявили, что появиться болезнь может и из-за других факторов:

• наследственности,
• контактов с канцерогенами,
• длительного ионизирующего излучения,
• генетической мутации.

У 60% пациентов были выявлены маркеры вируса SV-40, поэтому нельзя исключать и вирусную природу возникновения болезни.

Симптомы

Долгое время у человека не появляется никаких признаков заболевания. Однако рвота, болевые ощущения в грудине, слабость и потеря веса могут стать первыми симптомами мезотелиомы. Пациенты отмечают также повышенное потоотделение, иногда появляются боли в суставах.

Если речь идет о раке плевры, то отмечается сухой кашель, болезненные ощущения в грудине при дыхании. Боль упорная, иногда отдает в область лопатки. Появление жидкости внутри плевральной полости приводит к нарастанию одышки.

При опухолях в области брюшины наблюдается рвота, потеря аппетита. Запоры и поносы чередуются. Постепенно появляются отеки, увеличивается размер живота. Пациенты могут заметить и блуждающие боли в суставах.

Мезотелиому перикарда сначала можно спутать с инфарктом, миокардитом, ревматизмом. Появляется тупая боль в груди, отмечается тахикардия и гипотония.

Боли в области сердца усиливаются в процессе роста опухоли. Частой спутницей заболевания является .

Стадии

Поскольку болезнь чаще поражает плевру, выделены стадии только в этой форме. Всего их 4.

1. На первой происходит формирование опухоли, злокачественные клетки обнаруживаются только мембране пораженного органа. Если речь идет о раке плевры, то сначала поражение затрагивает одну сторону.
2. На второй стадии болезнь распространяется на связанные органы, например, на диафрагму. Образование может начать распространение на легкое, но лимфоузлы остаются чистыми.
3. Третья стадия поражает грудную клетку, наружную оболочку сердца. Именно в этом случае появляются метастазы в лимфатических узлах и других системах.
4. Четвертая стадия отличается тем, что рак распространяется в мышцы, ребра, органы средостения, позвоночник. Начинают страдать все органы.

Метастазирование

Для изучения плевры также применяется тараскопия. Этот способ позволяет определить степень поражения диафрагмы. Проводится специальным аппаратом. Главным методом исследования остается КТ. Томография позволяет получить информацию обо всех пораженных органах, лимфоузлах.

Лечение

Воздействие на опухоль осуществляется с использованием классических методов:

• хирургических способов.

Вместе с тем мезотелиома считается одним из тех заболеваний, которое не поддается лечению. Операция часто проводится для уменьшения скопления жидкости, облегчив состояние больного. Иногда проводится удаление самой опухоли или ее части, а также пораженного органа.

Использование химических препаратов и лучевой терапии могут использоваться обособленно или совместно. При этом они являются более эффективными при диффузной форме.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно при мезотелиоме неблагоприятный, поскольку болезнь возникает неожиданно, а симптомы появляются на поздних стадиях. Кроме этого, отмечается быстрое распространение метастазов. Обычно онкологические больные после постановки диагноза в среднем проживают два года.

Для профилактики необходимо регулярно проходить обследование с использование МРТ, особенно тем, кто взаимодействует с асбестосодержащими материалами. Необходимо минимизировать этот контакт, тогда риски заболеть раком значительно уменьшаются.

Видеоконференция об мезотелиоме:

• Что такое Мезотелиома брюшины
• Симптомы Мезотелиомы брюшины
• Лечение Мезотелиомы брюшины

Что такое Мезотелиома брюшины

При частом вдыхании асбеста его пары могут оказать влияние на разные органы в том числе и брюшину, что и вызывает мезотелиому брюшины.

Мезотелиома брюшины, возникает чаще у мужчин старше 50 лет.

Что провоцирует Мезотелиома брюшины

Мезотелиома брюшины обусловлена воздействием на организм паров асбеста.

Патогенез (что происходит?) во время Мезотелиомы брюшины

Мезотелиома брюшины может расти в виде узла в какой-либо части висцеральной или париетальной части брюшины (узловатая форма) или чаще диффузно распространяется по брюшине, инфильтрируя её, как бы футляром окутывая внутренние органы (диффузная форма). Если полость брюшной полости остаётся свободной, то в ней наблюдается скопление серозно-фибринозного или геморрагического экссудата.

Гистологически опухоль чаще всего имеет строение аденокарциномы или солидного рака. Кроме того, выделяют фиброзную, тубулярную и смешанную форму мезотелиомы плевры. Злокачественные мезотелиомы метастазируют в регионарные лимфатические узлы (96,5%), в другое лёгкое и плевру (75%), в перикард. Гематогенные метастазы наблюдаются значительно реже.

Симптомы Мезотелиомы брюшины

Клиническая картина начальных стадий мезотелиомы брюшины очень нечетка. Симптомы появляются, когда происходит нарушение функции органов брюшной полости вследствие врастания в них опухоли. Первые жалобы при мезотелиоме брюшины сводятся к неприятным ощущениям и болям в животе без четкой локализации, тошноте, иногда ухудшению аппетита, перемежающимся поносам и запорам. Постепенно в брюшной полости накапливается жидкость с большим количеством белка, но не всегда содержащая опухолевые клетки. При локализованной форме мезотелиомы брюшины в животе может пальпироваться подвижная опухоль.

Диагностика Мезотелиомы брюшины

Диагноз устанавливают обнаружением злокачественных клеток в экссудате и биоптатах, полученных при парацентезе, биопсии или лапаротомии.

Лечение Мезотелиомы брюшины

Лечение локализованных форм мезотелио-мы заключается в её радикальном хирургическом удалении, при диффузных формах хирургическое лечение не показано, применяют лучевую или химиотерапию, либо их сочетание; терапия редко оказывается эффективной.

Профилактика Мезотелиомы брюшины

Для профилактики (предотвращения) развития мезотелиомы необходимо избегать контактов с асбестом дома и на производстве.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Мезотелиома брюшины

Онколог
Хирург

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

05.04.2019

Заболеваемость коклюшем в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла почти в 2 раза 1, в том числе у детей в возрасте до 14 лет. Общее число зарегистрированных случаев коклюша за январь-декабрь выросло с 5 415 случаев в 2017 г. до 10 421 случаев за аналогичный период в 2018 г. Заболеваемость коклюшем неуклонно растет с 2008 года...

20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

18.02.2019

В России, за последний месяц отмечается вспышка заболеваемости корью. Отмечается более чем трехкратный рост, относительно периода годичной давности. Совсем недавно очагом инфекции оказался московский хостел...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Мезотелиома яичника – доброкачественное или злокачественное образование, которое диагностируется крайне редко. Наиболее распространена в Великобритании, Швеции, Австралии, Шотландии и Франции. Далее рассмотрим причины заболевания, его классификацию и симптоматику, а также методы диагностики и лечения.

Мезотелиома возникает в клеточном слое, который называется мезотелий, отсюда и ее название. Встречаются доброкачественные узловые формы мезотелиомы, а также злокачественные.

Заболевание при злокачественном течении протекает стремительно: на ранних стадиях новообразование проникает в окружающие ткани и органы, далее происходит метастазирование по лимфатическим узлам и кровеносным сосудам. Это приводит к летальному исходу.

Доброкачественная опухоль образуется в фиброзной ткани, не метастазирует, поэтому летальный исход исключается. Но ее трудно обнаружить на ранних стадиях ввиду отсутствия специфической симптоматики.

Злокачественные опухоли не являются обособленными и не образуют четкую капсулу. Растут в тканях, образуя сосочковые онкоклетки, что затрудняет хирургическое лечение. Обособленная злокачественная опухоль проще поддается оперативному удалению, однако встречается крайне редко. Такие новообразования представляют собой узел, не прорастают в окружающие ткани.

Причины появления

Факторов, влияющих на возникновение мезотелиомы яичника, несколько. Наиболее вероятные из них следующие:

1. Асбест. Это частая и научно доказанная причина возникновения мезотелиомы. Заболевают люди, в организм которых попал асбест (работа в шахтах, на вредных производствах, с частичками пыли, проживание вблизи рудников и т.д.).
2. Другие химические вещества: тальк, бериллий, никель, полиуретан. При попадании в организм могут вызывать злокачественную мезотелиому.
3. Вирус, который был получен из вакцины против полиомелита. Данная причина является спорной, но предположение о причастности данного вируса к возникновению онкологических заболеваний существует.
4. Генетические мутации.
5. Облучение радиацией.

Симптомы мезотелиомы придатка

На первых стадиях заболевание себя никак не проявляет, в этом и состоит сложность его лечения. Если появилась какая-либо симптоматика, это говорит о запущенности процесса. Среди общих симптомов мезотелиомы выделяют слабость, сонливость, длительный субфебрилитет, необъяснимое снижение веса, анемию, головные боли.

Далее дискомфорт возникает в месте локализации новообразования. Появляется боль в животе, которая иррадирует в бедро, ногу, поясницу, дисменорея (болезненные месячные), кровянистые выделения из половых путей в середине цикла, при пальпации живота может быть обнаружена опухоль. При осмотре в гинекологическом кресле яичник на ощупь становится шероховатым.

Диагностика

Обнаружить мезотелиому яичника можно при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования. Обязательными являются анализы крови (общий и биохимический) и мочи. В крове обычно повышены показатели СОЭ, тромбоцитов, лейкоцитов, понижен уровень железа (гемоглобин).

Рецидивы и дальнейший прогноз

Метастазы при мезотелиоме появляются часто, и именно они служат причиной дальнейших рецидивов. Повторные очаги заболевания возникают не только в яичнике, но и в других органах и системах, поэтому необходимо регулярно проводить МРТ и СКТ всего организма для их своевременного обнаружения.

Дальнейший прогноз и выживание зависят от ряда факторов:

• на какой стадии было диагностировано заболевание;
• общее состояние организма и возраст больного;
• есть ли метастазы;
• ответ на лечение.

Мезотелиома – очень серьезное и опасное заболевание, которое сложно поддается лечению. Но при обнаружении на ранних стадиях прогнозы более благоприятные.

Мезотелиома (Mesothelioma) – это опухоль, формирующаяся из клеток мезотелия. Мезотелий представляет собой слой клеток, покрывающих серозные оболочки, которые в свою очередь выстилают многие органы и полость тела.

Мезотелиома является редким заболеванием, поражает поверхность плевры (оболочки легких), оболочку брюшины, изредка перикарда. Опухоль такой природы из-за стремительного роста метастазирует в соседние органы в короткие сроки. Главными причинами образования мезалиомы считаются курение и вдыхание паров асбеста.

Заболевание в большинстве случаев встречается у мужчин в возрасте старше 50 лет

Мезотелиальная опухоль бывает как доброкачественная, так и злокачественная с неблагоприятными прогнозами для пациента. В последние годы процент заболеваемости значительно вырос. По заболеваемости мезотелиомой среди стран Европы первое место занимает Великобритания.

Классификация

Доброкачественную мезотелиому называют фиброзной. Она имеет форму узла (узловая мезотелиома). Долгое время она может протекать бессимптомно, не дает метастазов. Злокачественная опухоль носит диффузный характер и встречается в 75% случаев заболеваемости. Не имея четких границ, она по мере роста раздвигает соседние ткани. При этом мезотелиальные стенки покрываются мелкими сосочками.

Ведущие клиники в Израиле

В медицинской практике существует TNM-классификация онкологических поражений плевры:

• Т0 – первичная опухоль, очаг которой не выявляется;
• Т1 – одностороннее поражение одного листа плевры;
• Т2 – злокачественное образование поражает легкие, перикард и диафрагму;
• Т3 – рак проникает в кости грудной клетки и ребер;
• Т4 – опухоль выявляется в органах противоположной стороны;
• N0 – метастазы в лимфоузлах отсутствуют;
• N1 – вторичный очаг, расположен в нижней части легкого;
• N2 – имеются метастазы в лимфатических узлах средостения;
• N3 – наличие множественных метастазов в средостении и в легких.

Причины заболевания

Главным фактором возникновения и развития мезотелиомы выступает канцерогенное действие минерала асбеста.

С ним контактируют при добыче его в рудниках, в производстве строительных материалов и при изготовлении стекла. Асбест, накапливаясь в серозных оболочках еще с молодого возраста, может спровоцировать опухоль через несколько десятков лет.

На возникновение мезотелиомы также могут повлиять:

• Генетическая предрасположенность к заболеванию;
• Химические вещества, выделяемые на крупных производствах (медь, никель, бериллий, парафин в жидком виде, полиуретан и др.);
• Вирус SV-40;
• Облучение при лечении других раковых заболеваний.

Мужчины заболевают мезотелиомой в 8 раз чаще женщин. Это связано с более тяжелой профессиональной деятельностью.

Симптомы мезотелиомы

Мезотелиома плевры

Самой распространенной разновидностью опухоли является плевральная мезотелиома, встречающаяся у мужчин более зрелого возраста. После начала роста опухоль многие годы может протекать бессимптомно.

Достигнув определенных размеров, новообразование дает о себе знать по следующим симптомам:

• Сильный кашель, иногда с кровохарканьем;
• Затруднение дыхания;
• Боли в грудной клетке из-за врастания опухоли в ребра;
• Плохой аппетит и резкое похудение;
• Одышка;
• Плохое самочувствие, слабость;
• Снижение работоспособности;
• Высокая температура.

Заболевание может сопровождаться лихорадкой.

Видео — Злокачественная мезотелиома плевры

Мезотелиома брюшной полости

Заболевание встречается у мужчин старше 50 лет. Сопровождается болью, вздутием живота, расстройством пищеварения, отрыжкой, икотой и метеоризмом. Рост опухоли может привести к асциту – накоплению жидкостей в брюшине. Из-за этого происходит увеличение живота.

В качестве лечения такой опухоли применяют хирургическое иссечение. При неоперабельной мезотелиоме назначается комплексное лечение с применением химиотерапии и лучевой терапии.

Мезотелиома перикарда

В такой форме опухоль встречается крайне редко. Она дает о себе знать, достигнув внушительных размеров. Это сопровождается такими симптомами, как: боль в груди, сбои в работе сердечно-сосудистой системы (гипотония, сердечная недостаточность, аритмия, тахикардия, стенокардия), потливость, отеки конечностей, удушье, потеря сознания. Такая опухоль может привести к инфаркту.

Мезотелиома яичка

Такая опухоль носит доброкачественный характер. Образуется из серозной оболочки яичка. Характеризуется увеличением пораженного органа, болью в паховой области и пояснице. При своевременном выявлении заболевания на ранней стадии прогноз будет благоприятным.

Диагностика мезотелиомы

После зрительного осмотра и пальпации, больного отправляют на проведение следующих процедур для точной диагностики заболевания:

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Лечение мезотелиомы

В современной медицине существует несколько методов терапии мезотелиальной опухоли:

• Операционное иссечение;
• Неоадъювантная и адъювантная химиотерапия;
• Лучевая терапия ( и интероперационная);
• Генная терапия;
• Иммунотерапия.

При операционном методе лечения иссечь опухоль полностью не всегда возможно из-за ее труднодоступности. Если же удается удалить новообразование целиком, то вслед за ним удаляются участки здоровых тканей для уменьшения риска рецидива.

Удаление плевры – плеврэктомия производится на ранней стадии плевральной мезотелиомы. На более поздних стадиях, помимо плевры, возможно удаление легкого, части диафрагмы и перикарда.

Самым распространенным методом лечения мезотелиомы считается химиотерапия. На опухоль воздействуют сильнодействующими препаратами, которые вводят внутривенно либо в саму плевру. Эффективными препаратами являются Цисплатин и Пеметрексед. Химиотерапия может применяться как дополнительное лечение после хирургического удаления.

Вышеперечисленные методы лечения мезотелиомы не могут выступать в качестве самостоятельных. Врач индивидуально подбирает комплексное лечение, смотря на состояние пациента и стадию болезни.

Прогноз заболевания. 4 стадия — сколько живут?

Прогноз при мезотелиальной опухоли зависит от множества факторов. Это и стадия заболевания, и локализация новообразования, а также возможность удаления опухоли операбельным путем. Чем раньше диагностировано заболевание, тем благоприятнее прогноз.

При отсутствии лечения продолжительность жизни на не превышает 6 месяцев. Поддерживающая терапия способна продлить ее не более, чем на 2 года.

Профилактика мезотелиомы

Чтобы обезопасить себя от этого ужасного заболевания, каждый человек обязан знать, что контакт с асбестом и другими вредными минералами провоцирует раковые заболевания. Тем, чья профессиональная деятельность связана с добычей асбеста, работой на производствах, а также людям, проживающим в промышленных зонах, следует регулярно проходить медицинский осмотр и сдавать анализы во избежание заболевания мезотелиомой.

– злокачественная опухоль, исходящая из клеток мезотелия серозного покрова брюшной полости. Клинически мезотелиома брюшины проявляется абдоминальными болями, тошнотой, рвотой, похуданием, асцитом. Диагностика мезотелиомы основывается на данных УЗИ и МСКТ брюшной полости; решающим диагностическим критерием служит обнаружение атипичных клеток в асцитической жидкости или биоптате, полученном в ходе диагностической лапароскопии. Лечение мезотелиомы брюшины может проводиться хирургическим способом, с помощью лучевой терапии или химиотерапии. Прогноз при мезотелиоме неблагоприятный.

Мезотелиома (эндотелиома, карциносаркома) является первичной опухолью, растущей из мезотелиальных клеток, присутствующих в серозных оболочках, выстилающих полости тела. В зависимости от локализации различают мезотелиому брюшины, мезотелиому плевры, реже – мезотелиому перикарда. Среди опухолей данного типа мезотелиома брюшины составляет 10-20% случаев. Развивается мезотелиома брюшины преимущественно у мужчин старше 40 лет.

Причины и формы мезотелиомы брюшины

Считается, что развитие мезотелиомы брюшины и других локализаций напрямую связано с длительным и интенсивным контактированием человека с асбестом. Асбест – тонковолокнистый минерал класса силикатов, часто использующийся в строительной отрасли, металло-, стекло-, авто­промышленности и других отраслях производства. Асбестовая пыль очень опасна; ее вдыхание может послужить причиной развития рака легких, асбестоза, мезотелиомы и других заболеваний. При этом от момента контакта с асбестосодержащими материалами до начала болезни могут пройти десятки лет. Среди других факторов не исключается влияние ионизирующего излучения, вирусной инфекции, контакта с силикатами, парафинами.

В зависимости от типа роста мезотелиома брюшины может носить локализованную (узловую) или диффузную форму. В первом случае мезотелиома имеет вид ограниченного узла, исходящего из париетального или висцерального листка брюшины. При диффузной форме мезотелиома имеет инфильтративный рост без четких границ и распространяется по всей поверхности брюшины. Диффузные мезотелиомы брюшины составляют около 75% всех наблюдений и характеризуются более злокачественным течением.

Прогрессирование мезотелиомы брюшины обычно сопровождается накоплением серозного или геморрагического экссудата в брюшной полости и развитием асцита. При мезотелиоме плевры выявляется плеврит, мезотелиоме перикарда – перикардит.

По гистологическому строению выделяют эпителиоидную (50-70%), саркоматоидную (7-20%) и смешанную (20-35%) форму мезотелиомы брюшины. К редким типам мезотелиомы относится мультикистозная форма, которая встречается у женщин и поражает тазовую брюшину, главным образом в области дугласова пространства. С учетом локализации мезотелиомы ее лечение может проводиться специалистами-онкологами в области пульмонологии (торакальной хирургии), кардиологии, гастроэнтерологии, гинекологии.

Симптомы мезотелиомы брюшины

В начальных стадиях проявления мезотелиомы брюшины малоспецифичные. Могут отмечаться дискомфорт и боли в брюшной полости, не имеющие четкой локализации, слабость, похудание. Появляются диспепсические нарушения: тошнота, потеря аппетита, рвота, перемежающиеся поносы и запоры. В дальнейшем, по мере накопления экссудата в брюшной полости, наблюдается увеличение размеров живота, одышка, отеки. При узловой мезотелиоме брюшины во время пальпации может определяться подвижное опухолевое образование. В некоторых случаях имеют место признаки частичной кишечной непроходимости.

Для мезотелиомы брюшины и других локализаций характерен постоянный субфебрилитет, артралгии – боли в мелких суставах летучего характера. Мезотелиома брюшины быстро диссеминирует лимфогенным, контактным, имплантационным путем. Метастазы мезотелиомы брюшины могут обнаруживаться в регионарных лимфоузлах, сердце, легких, печени, кишечнике, головном мозге, костном мозге.

Диагностика мезотелиомы брюшины

Для постановки диагноза необходимо комплексное инструментальное обследование и лабораторное подтверждение мезотелиомы брюшины. Гастроэнтеролога или онколога всегда должен настораживать анамнез жизни пациента, указывающий на имевшийся контакт с асбестом (работа на стройке, проживание в районе асбестоцементных заводов, наличие в доме материалов из асбеста и т. д.).

При подозрении на мезотелиому брюшины выполняется УЗИ брюшной полости, МСКТ, позволяющие выявить наличие асцита и признаки опухолевого процесса. Для точного подтверждения диагноза необходимо проведение лапароцентеза с целью забора и исследования асцитический жидкости. Если злокачественные клетки в экссудате не обнаруживаются, прибегают к диагностической лапароскопии (лапаротомии) и забору биоптата с его последующим морфологическим исследованием. Определение гистологического типа мезотелиомы брюшины имеет важное значение для прогноза и подбора противоопухолевого лечения.

Лечение мезотелиомы брюшины

Оптимальным методом лечения узловых форм мезотелиомы брюшины является радикальное хирургическое удаление опухоли. С целью эвакуации асцитической жидкости проводятся процедуры лечебного парацентеза.

При диффузных процессах показана лучевая терапия, химиотерапия или их сочетание. Химиотерапевтические препараты в различных сочетаниях (доксорубицин, метотрексат, цисплатин, винорелбин и др.) вводятся как внутривенно, так и непосредственно в брюшную полость – внутриперитонеально. Лучевая терапия может проводиться в качестве самостоятельного лечения, паллиативной помощи, вспомогательного лечения после операции для подавления роста опухолевых клеток.

Профилактика и прогноз при мезотелиоме брюшины

Для предотвращения развития мезотелиомы брюшины рекомендуется избегать контакта с асбестом на производстве и дома.

Прогноз при выявлении мезотелиомы брюшины неблагоприятный ввиду быстрой диссеминации опухоли. Обычно после установления диагноза пациенты живут не более 1-2 лет. Наилучший прогноз наблюдается при эпителиоидном типе мезотелиомы брюшины; худший – при саркоматозном и смешанном.

А ещё у нас есть