Разобравшись с тем, что представляет собой БТ и как ее измерять, перейдем к теме график базальной температуры. Узнаем, как правильно построить его и что можно проанализировать, руководствуясь результатами этого графика.
Что происходит с БТ в течение одного цикла
Во время каждого менструального цикла у женщины происходит изменение БТ под действием определенных гормонов.
В первую фазу, когда идет рост и созревание яйцеклетки, преобладает активность эстрогенов. На этом этапе БТ считается «низкой», а этот период называется гипотермичным. За сутки-двое до наступления БТ достигает своего максимально низкого значения (36,7-36,9).
При наступлении овуляции, на месте разорвавшегося фолликула начинает работать желтое тело, которое вырабатывает гормон беременности прогестерон. Он оказывает влияние на структуры терморегуляции и БТ начинает расти.
После выхода яйцеклетки начинается вторая половина менструального цикла, этап «высокой» температуры или гипертермический подъем кривой. Для нее характерны низкие значения эстрогенов и высокие прогестерона.
Температурная разница между этими двумя периодами может составлять 0, 5-1 градус. Во время кровотечения при менструации БТ колеблется в пределах 37 градусов, а затем начинает снижаться и этот двухфазный цикл повторяется заново.
На рисунке представлено, как выглядит нормальный график базальной температуры.
Как самостоятельно составить такой график
Для того чтобы начертить график базальной температуры, пациентке потребуется особый бланк или заранее подготовленный шаблон, куда она ежедневно будет заносить полученные результаты. Распечатать такой шаблон можно, скачав из интернета, или начертить его самостоятельно от руки.
На рисунке показано, как выглядит шаблон для построения графика.
Ежедневно в одно и то же время по утрам женщина проводит измерения БТ и фиксирует их в этой таблице. Таблица учитывает не только результаты измерений, в отдельную графу нужно заносить дополнительные сведения о том, что могло вызвать внеплановый подъем или снижение БТ, например, прием алкоголя или вирусная инфекция.
После окончания одного цикла женщина соединяет полученные точки и вместе со специалистом анализирует результаты графика.
Важно! Учитывая то, что даже в норме у женщины случаются ановуляторные циклы, измерения БТ следует проводить не менее 3-4 месяцев подряд, чтобы проследить динамику процесса.
Как оценить графики базальной температуры
Напомним еще раз как выглядит календарь идеального двухфазного графика.
А теперь разберем примеры различных отклонений от нормы в первой и второй фазе и выясним, что они могут означать.
Нехватка эстрогена и прогестерона
В этих ситуациях во второй фазе или не наблюдается повышения кривой или оно совсем слабое на 0,3-0,4 градуса.
Если такие результаты фиксируются постоянно, то это может свидетельствовать о неполадках в организме, которое ведет к вторичному бесплодию.
Важно! Зачать ребенка женщина сможет и при этой патологии, но низкие значения прогестерона могут стать причиной самопроизвольного выкидыша. Поэтому даже беременные женщины должны разбираться в своем графике БТ.
Недостаточность второй фазы при II-фазном цикле
Календарь с таким графиком характеризуется коротким вторым периодом, а кривая графика начинает подниматься только перед менструальным кровотечением. Это бывает при нарушении выработки прогестерона.
Ановуляторный цикл
Для него характерно отсутствие изменений кривой графика как в первой, так и во второй фазе. Яйцеклетка не выходит из фолликула и соответственно зачатие малыша невозможно.
В норме раз в год и реже у женщины может встречаться такая ситуация, но ее повторение на протяжении нескольких месяцев подряд говорит о наличии патологии в организме.
Атипичная кривая графика
Календарь показывает подъёмы и спады кривой графика нехарактерные ни для одного типа. Бывает при нехватке эстрогенов и под влиянием случайных причин (вирус, лекарства и др.).
Что вызывает высокую температуру в первой фазе
Мы выяснили, что первый период является фазой низких значений (36,7-36,9), рассмотрим в каких ситуациях может наблюдаться отклонение от нормы:
- недостаточность женских гормонов (эстрогенов). В это время преобладающее влияние оказывают эстрогены. Если их синтез понижен, то в первой фазе БТ может подниматься выше привычных значений, а во второй фазе она продолжает повышаться и держится на повышенном уровне, поскольку начинает работать прогестерон;
- воспалительные процессы в яичниках. Воспаление может стать причиной аномально высокой кривой в первой фазе. На таком графике очень легко пропустить , поскольку подъем температуры из-за воспаления ошибочно путают с овуляцией, а затем пропускают истинный температурный пик в период овуляции. На рисунке показано, как это может выглядеть;
- воспаление слизистого слоя матки (эндометриоз). Это процесс характеризуется отсутствием снижения температуры после менструального кровотечения, и она продолжает держаться на уровне высоких значений (37,1-37,3). Первый период начинается с повышенной температуры, которая постепенно снижается и вновь повышается к моменту овуляции;
- при беременности. Если яйцеклетка была оплодотворена успешно, то желтое тело продолжает усиленно вырабатывать прогестерон, который поддерживает высокую температуру в то время, когда по подсчетам должен начаться первый период. Измерения повышения БТ в первой фазе сопровождаются задержкой менструального кровотечения.
Важно! Разовые повышения или понижения температур вряд ли сигнализируют о воспалении. Оно не может начаться и закончится за один день. Такие погрешности скорее связаны с неправильным измерением БТ или другими случайными причинами.
Почему бывает низкая температура во II фазе
Вторая фаза в отличие от первой считается периодом высоких температурных значений (37,1-37,3 градус). Разберем, когда БТ не повышается во второй фазе:
Правильное построение и анализ графиков БТ помогает заподозрить у себя наличие различных патологических процессов и просчитать время наступления благоприятных дней для зачатия. Этот метод исследования является простым, но диагностически неточным, поэтому при наличии сомнений нужно обратиться к доктору для проведения дополнительного обследования
Построение графика базальной температуры
Внимание создавать графики БТ онлайн могут только зарегистрированные пользователи.Строить график базальной температуры лучше с первого дня менструального цикла, т. е. с первого дня месячных. Измеряется ректальная температура ежедневно утром и записывается в график базальной температуры (ставится точка на уровне температурного значения). Нужно на графике базальной температуры (БТ) фиксировать текущую дату. Построение графика базальной температуры надо продолжать до начала очередной менструации. После начала следующей менструации начать построение нового графика БТ.
Применяя отметки за первые 10 дней цикла, надо определять наивысшую из «низких» температур. Не стоит брать во внимание очень высокую из-за лихорадки либо иных состояний температуру.
Затем надо провести линию на уровне наиболее высокой из температур. Эту линию называют прикрывающей либо температурной линией.
Начинается не фертильная фаза к вечеру 3 дня подъема температуры больше прикрывающей линии.
Для контрацепции стоит воздержаться от до вечера 3 дня подъема температуры выше прикрывающей. Половые акты возможны до 1 дня следующей менструации.
Главная цель построения графика базальной температуры - определение периода овуляции в определенном цикле. Чтоб определять дни овуляции, нужно тщательно изучать график БТ.
Предовуляционные температуры сохраняются на низком уровне из-за эстрогена, а после овуляции прогестерон поднимает их на высокий уровень. Повышение базальной температуры значит, что произошла овуляция. Такой признак не считается фактом приближения овуляции по сравнению с двумя другими признаками - цервикальной жидкостью, положением шейки матки. Также необходимо помнить, что понижение температуры при овуляции бывает у малого числа женщин. Так как внезапное падение температуры бывает крайне редко, подобный признак не может оказаться абсолютно надежным во время определения способности к зачатию, значит, для определения начала овуляции стоит использовать два других вышеуказанных признака.
Варианты подъема базальной температуры
Стандартный тип точно отражает уровень низких температур, далее резкий подъем минимум на 0,2 градуса и следующий высоких температур, сохраняющийся до конца этого цикла. Графики обычны для большей части женщин. Хотя существуют еще три разных типа графика подъема базальной температуры:
ступенчатый подъем. Температура повышается резким скачком, остается три дня на одном уровне, затем делает один резкий скачок;
постепенный подъем. Поднимается постепенно. Повышаясь на 0,1 градуса в день. При этом день овуляции определяется по разным дополнительным критериям;
подъем с возвратом. Начинает повышаться, на следующий день спадает ниже разделительной линии, после чего опять поднимается.
Что нужно знать при измерении БТ и составлении графиков?
Разница меж средней базальной температурой второй фазы и базальной температурой первой фазы должна составлять не меньше 0,4-0,5 (помимо случаев, когда маленькая разница температур - только особенность организма женщины, но не показатель наличия определенных нарушений).
У женщин может быть разная длина цикла. Первая фаза по продолжительности может быть весьма разной. Но, несмотря на это, длина второй фазы цикла одинакова у этой женщины, составляет 12- 16 дней.
Зная, что вторая фаза начинается после овуляции, можно примерно просчитать день овуляции по известной длительности циклов у женщины.
К примеру, если длина цикла 24 дня, тогда 24 дня -14 дней (вторая фаза) = 10, то есть на 10-й день происходит овуляция.
Внимание!
первый день цикла - первый день менструации;
продолжительность менструального цикла считается от первого дня месячных до первого дня следующих месячных;
не стоит мерить базальную температуру при приеме оральных контрацептивов;
низкая либо высокая температура в двух фазах с условием, что разница температур не меньше 0,4, не является патологией. Это особенность организма;
высокая температура в 1-й фазе говорит о дефиците эстрогенов (это повод сходить на консультацию к гинекологу-эндокринологу);
низкая температура во 2-й фазе свидетельствует о плохой функции прогестерона;
если при менструации базальная температура повышается, то это свидетельствует о хроническом эндометрите (воспалении слизистой оболочки матки). Одна из причин бесплодия, потому если даже беременность не планируется, нужно сходить к врачу, потому как разные воспалительные процессы не добавляют репродуктивного здоровья и могут иметь трагичные последствия;
если менструации нет, но температура держится в рамках 2-й фазы больше 18 дней - может быть беременность. Если месячные скудные, а температура держится на высоком уровне - возможно зачатие на фоне риска прерывания;
если во 2-й фазе базальная температура имеет одно либо несколько западений, то это свидетельствует о гибели яйцеклетки, либо на показания температуры подействовали посторонние факторы;
если в течение всего цикла базальная температура держится приблизительно на одинаковом уровне либо у графика БТ вид «забора» (низкие температуры чередуются с высокими), это означает, что в этом цикле овуляции не произошло - ановуляция. У здоровой женщины допускается несколько ановуляторных циклов в год, однако если это повторяется во всех циклах - необходимо обратиться к врачу.
Строим график базальной температуры онлайн
Правильно построенный график базальной температуры (БТ) позволяет определить день овуляции, а также поможет выявить ее отсутствие или другие гинекологические проблемы, если они есть.
Линия овуляции. Наступление овуляции можно определить по методике ВОЗ. Следует взять точки на графике за последние 9 дней. Найдите самое большое значение базальной температуры за первые 6 дней выбранного периода и проведите через эту точку горизонтальную линию. Если температура за три последние дня выбранного периода была выше этой линии и хотя бы две точки лежат выше на 0,1 о С, чем эта линия, то это говорит о наступлении овуляции. Линия овуляции проходит в день начала повышения температуры. Оптимальное время для зачатия – день овуляции, два дня до и после нее. Если в первой фазе цикла БТ высокая, то по методу ВОЗ определить овуляцию не удастся. Если вы будете измерять БТ в течение трех месяцев, то сможете затем определить, на какой день цикла наступает овуляция. Это позволит заранее рассчитать наиболее благоприятный период для зачатия.
Длина менструального цикла в норме составляет 21–35 дней. Продолжительность первой фазы может сильно варьироваться, что является индивидуальной нормой. Однако у здоровой женщины первая и вторая фазы составляют примерно одинаковое количество дней. Если циклы длиннее 35 дней или короче 21 дня, или же одна фаза заметно короче другой, есть вероятность дисфункции яичников. Причины неправильной работы яичников могут быть самыми разными, поэтому если женщина измеряет БТ для того, чтобы забеременеть, то в такой ситуации ей стоит посетить гинеколога и обсудить проблему с ним.
Длина второй фазы (после овуляции). Вторая фаза начинается после овуляции, она отмечена на графике вертикальной линией). Вторая фаза цикла длится 12–16 дней. Если на протяжении нескольких циклов длина второй фазы составляет менее 10 дней, стоит обратиться к гинекологу.
Разница температур первой и второй фазы в среднем должна составлять 0,4 градуса. Если показатель ниже, то это говорит о гормональных проблемах. Необходимо сдать анализ крови на эстроген и прогестерон.
Как определить беременность по БТ
Ежедневное измерение БТ позволяет определить беременность на ранних сроках, когда аптечные тесты еще не работают. Однако точно установить факт наступления беременности можно лишь при условии, что предыдущие три месяца показатели ежедневно отражались в графике базальной температуры тела. В норме в день овуляции БТ повышается с 36,3-36,6°C до 37,0–37,3°C. На такой отметке она держится больше семи дней, опускается лишь за 3-4 дня до менструации. Если за 1-2 дня до предполагаемой даты менструации температура не снизилась, можно говорить о наступлении беременности.
Ановуляторный цикл
Если не происходит овуляции, то базальная температура на протяжении всего цикла находится в пределах 36,5–36,9 0 С. График базальной температуры при ановуляторном цикле – это не горизонтальная прямая. Скорее, он будет напоминать пилу – температура в разные дни может то повышаться на 0,1-0,3 С, то снижаться. Считается допустимым несколько ановуляторных циклов в год. Однако если ситуация повторяется последовательно из цикла в цикл, то это повод посетить гинеколога.
Пролактинемия
При данном состоянии в крови повышен уровень гормона пролактина (гормон гипофиза), который регулирует множество процессов. Однако избыточная выработка пролактина может мешать наступлению беременности. В этом случае график измерения базальной температуры может выглядеть так же, как график беременной женщины. Менструации, как и при беременности, могут отсутствовать.
Эстрогенная недостаточность
Эстроген понижает температуру во время первой фазы цикла и «устанавливает» оптимальную температуру для овуляции – 36,2–36,5 °С. Поэтому если менструация началась, а температура продолжает держаться на уровне 37 о С, или же во время овуляции и во второй фазе температура «подскакивает» выше 37,1 о С, то организм вырабатывает недостаточно эстрогена, что может быть причиной бесплодия. График базальной температуры при эстрогенной недостаточности находится преимущественно выше 37 о С.
Недостаточность желтого тела
Во время второй фазы цикла в организме вырабатывается гормон желтого тела, или прогестерон. Он отвечает за повышение температуры и предотвращает наступление месячных. Поэтому слишком плавный подъем температуры во второй фазе цикла свидетельствует о необходимости проведения анализа на прогестерон. Если произошло зачатие, то при недостатке прогестерона беременность окажется под угрозой.
Если во второй фазе цикла подъем температуры слабо выражен, то есть разница температуры в первой и второй фазах составляет 0,2-0,3 градуса, то можно говорить об эстроген-прогестероновой недостаточности. Если такой график изменения базальной температуры повторяется каждый цикл, то это свидетельствует не о разовом сбое, а о серьезных гормональных нарушениях. Если вы получили такой вид графика БТ, то обязательно посетите гинеколога.
Воспаление придатков (яичников)
Увеличение температуры до 37°C в первой фазе цикла говорит не только о наступлении овуляции. Температура может подняться из-за воспаления придатков. Повышение происходит на пару дней, затем идет спад. В этом случае в течение одного цикла будет наблюдаться несколько подъемов температуры, а не один. По такому графику базальной температуры женщины вычислить овуляцию не получится. Вот почему следует измерять БТ в течение всего цикла, чтобы не принять за овуляцию воспаление придатков.
Признаки бесплодия
Говорить о бесплодии можно только после неудачных попыток забеременеть в течение 12 месяцев. Женщинам старше 35 лет ставят бесплодие через 6 месяцев неудачных попыток забеременеть.
Признаки бесплодия, которые можно увидеть на графике БТ:
- Отсутствие регулярного цикла.
- Отсутствие овуляции.
- Эстрогенная недостаточность.
- Недостаток желтого тела.
- Эстроген-прогестероновая недостаточность
- Пролактинемия
- под каждым днем можно сделать пометки (выделения, менструация, половые акты, результаты тестов на овуляцию и беременность, прием таблеток),
- под графиком можно вести дневник весь цикл,туда же можно выкладывать фото
Мне больше всего нравится программа на сайте Бебиплан.
Программа:
Расчитывает вероятность беременности в процентах,
Показывает похожие графики,
Автоматически рассчитываются дни вероятной овуляции и длина цикла (кроме первого цикла),
На сайте также вы найдете галерею с положительными тестами и тестами-врунами, фото беременных животиков и снимки УЗИ, можете посмотреть БТ графики других пользователей, завести подруг и обратиться в форум с любыми вопросами, касающимися планирования и беременности.
Вот на этом сайте -http://www.eovulation.ru/ovulation-calendar-online/ -вы можете рассчитать свою овуляцию (примерную дату), введя среднюю длину своего менструального цикла и дату последних месячных.
Построить такой график можно на сайте babyplan.ru или на www.my-bt.ru. В видео можно увидеть инструкцию по его сотавлению, то есть как пользоваться программой. А научиться разбираться в значении графика можно по ссылке на том же сайте или .
Вот здесь Вы сможете построить график базальной температуры:
А вот здесь сможете многое узнать о графиках:
http://mamochka-club.com/bt/ вот хороший сайт
троить график базальной температуры лучше с первого дня менструального цикла, т. е. с первого дня месячных. Измеряется ректальная температура ежедневно утром и записывается в график базальной температуры (ставится точка на уровне температурного значения). Нужно на графике базальной температуры (БТ) фиксировать текущую дату. Построение графика базальной температуры надо продолжать до начала очередной менструации. После начала следующей менструации начать построение нового графика БТ.
Есть хороший сайт, на котором вы можете строить свой график базальной температуры, и затем смотреть график изменений. Так же на этом сайте вы можете прочитать про то как этот график правильно составлять. Сайт my-bt.ru
График базальной температуры онлайн без регистрации можно построить на сайте pinkcalendar.com . Про расшифровку можно почитать вот и . А вот чтобы построить график и получить на него расшифровку я нашла только платную программу. На сайтах приведенных выше все понятно и легко написано о расшифровке и легко можно справиться самим, не покупая платные программы.
Он лаин веб-странички позволяющие строить график базальной температуры:
http://pinkcalendar.com/index.php?action=basal_temperature
http://ovulation.org.ua/forum/topic5941.html
