Несовместимые с алкоголем лекарства. Средства для повышения потенции. Когда принимать таблетки

Не секрет, что многие лекарства мы приобретаем в аптеке самостоятельно, без рекомендации врача. А знаем ли мы, что их прием связан с определенным риском, особенно если принимать несколько лекарств одновременно. Даже те, кто внимательно читают инструкции, могут не заметить, что их препараты содержат одно и то же действующее вещество, что чревато опасной передозировкой.

Лекарства от простуды и обезболивающие.

Что делать? Обязательно внимательно читайте инструкции к препаратм, обращайте внимание на название действующего вещества.

Диклофенак, ибупрофен, аспирин

Эти препараты относят к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Диклофенак (Артротек, Доларен, Наклофен, Нейродикловит, Паноксен, Хондрофен). Они работают одинаково, поэтому их одновременный прием увеличивает риск развития побочных эффектов, начиная с тошноты, рвоты, диареи и заканчивая опасными для жизни желудочно-кишечными кровотечениями.

Что делать? Пейте эти препараты по одному. Помните, что есть препараты, которые могут иметь другие названия, но те же действующие вещества. Например, Диклофенак входит в состав препаратов: Артротек, Доларен, Наклофен, Нейродикловит, Паноксен, Хондрофен и др.

Лекарства от укачивания и антигистаминные препараты

В этих препаратах могут быть похожие вещества: дифенгидрамин для лечения насморка, раздражения глаз и чихания и дименгидринат для лечения морской болезни. И то, и другое вещества вызывают сонливость настолько сильную, что вы можете проспать какое-нибудь важное мероприятие. И не говоря уже о том, что ни в коем случае нельтзя за садится за руль автомобиля.

Что делать? Если вы принимаете лекарства от аллергии, то для профилактики морской болезни выбирайте препараты, не вызывающие сонливость.

Кальций и препараты против диареи

Лекарства от диареи содержат лоперамид (Диара, Лопедиум, Имодиум, Суперилоп), который придает плотность консистенции кала. Кальций обладает похожим действием, поэтому одновременный прием препаратов кальция и лоперамида может стать причиной внезапного запора.

Что делать? Если у вас жидкий стул, прекратите на время прием кальция, пока принимаете лоперамид. Даже если кальций был назначен вам врачом, пропуск нескольких доз не скажется отрицательно на вашем здоровье.

Администрация сайта сайт не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

КOММЕНТАРИИ

залина / 2016-06-28

можно ли смешивать лекарства танзилгон,пикамилон,магний в6,вирашпирон?

Принимая одновременно два лекарства, можно серьёзно навредить своему здоровью и даже умереть. Некоторые препараты, попадая в организм, очень плохо взаимодействуют друг с другом. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе таблетки — доверьте это врачу.

Правда, проблема ещё в том, что один врач может назначить вам одно лекарство, а другой — другое. Медики должны следить за совместимостью препаратов — но на практике это получается не всегда. Поэтому и пациенту важно знать о такой опасности.

Заместитель главврача московской городской больницы № 71 Константин Зверев рассказал о случае из своей практики. 50-летний пациент страдал мерцательной аритмией (заболевание, при котором нарушен сердечный ритм). Для профилактики инсульта таким больным назначают антикоагулянтные препараты, разжижающие кровь. А чтобы помочь пациенту улучшить сердечный ритм, один из врачей выписал ему препарат "Кордарон". Но мужчина стал жаловаться на новые проблемы со здоровьем: теперь у него из носа постоянно сочилась кровь.

Как объяснил специалист, если принимать антикоагулянт вместе с кордароном, то нередко это заканчивается тяжёлыми кровотечениями и даже смертельным исходом.

— Кровить может отовсюду: из носа, прямой кишки, желудка, — сказал Зверев. — Кордарон резко повышает концентрацию антикоагулянта в крови — в шесть раз.

Это всё равно что сильная передозировка. По словам эксперта, чаще всего "враждуют" друг с другом лекарства, которые принимают люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

— Помимо основного заболевания — гипертонии (повышенного кровяного давления) — у таких людей есть ещё состояния, сопровождающие эту болезнь, — говорит Зверев. — Например, начинающаяся почечная недостаточность.

Ещё один случай из врачебной практики. Пациент принимал препараты от давления. Также ему назначили диуретики (препарат, действующий на почки) для коррекции уровня калия. В результате давление снизилось слишком сильно, потому что второй препарат усилил действие первого.

По словам специалиста, опасно смешивать с другими лекарствами антидепрессанты и психотропные препараты.

— Например, человек принимает аспирин. Если к нему добавляют антидепрессант из группы ингибиторов обратного захвата серотонина (самый известный — прозак), то могут начаться язвенные осложнения желудка и двенадцатипёрстной кишки, — сказал Константин Зверев.

Как пишут учёные из Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова в своей научной работе, чаще всего с проблемой смешивания лекарств сталкиваются пожилые люди. Ведь у них обычно по несколько болезней и каждую надо чем-то лечить.

Учёные проанализировали 150 историй болезни пациентов старше 65 лет. В среднем они принимали 6 лекарственных препаратов. У 35% из тех, кто принимал не менее пяти препаратов, была как минимум одна неблагоприятная реакция.

Специалисты выделили потенциально опасные межлекарственные взаимодействия, когда риск превышает пользу. Это такие пары препаратов, как:

— Эналаприл (применяют при сердечной недостаточности) и спиронолактон (диуретик)

— Аспирин (противовоспалительное средство) и кеторолак (противовоспалительное средство)

— Амитриптилин (антидепрессант) и тиоридазин (нейролептик)

— Ципрофлоксацин (бактерицидное средство) и преднизолон (противовоспалительное средство)

— Кеторол (противовоспалительный препарат) и диклофенак (противовоспалительный препарат)

— Амиодарон (антиаритимическое средство) и фуросемид (диуретик)

Константин Зверев рассказал, что одновременный приём аспирина и кеторолака приводит к язвенным поражениям желудочно-кишечного тракта и может вызывать тяжёлые кровотечения.

— Любое сочетание нестероидных противовоспалительных препаратов с аспирином, того же вольтарена, опасно развитием желудочно-кишечных кровотечений, — говорит Зверев.

По его словам, эналаприл и спиронолактон не сочетаются между собой, потому что оба препарата увеличивают уровень калия в крови. Рост этого показателя выше 6 ммоль/л может оказаться смертельным для человека.

Специалист уточнил: важно помнить и о том, что таблетки ни в коем случае нельзя сочетать с любой дозой алкоголя.

— Раз в две недели в реанимацию обязательно поступает пациент, который принял какой-либо препарат с алкоголем, — рассказал врач. — Например, недавно 30-летний мужчина простудился. Он решил вылечить себя с помощью двух таблеток парацетамола, которые запил 50 г коньяка. В результате пациент к простуде заработал тяжелейшее поражение печени и почек.

Тонкости приема

Сейчас на каждую болячку найдется спасительная таблетка. Однако все без исключения лекарства имеют противопоказания, для каждого существуют правила приема: "до еды", "после еды", "во время еды". Кроме того, иные лекарства плохо уживаются друг с другом. Чтобы получить от лечения максимум пользы и минимум вреда, расспросите врача о тонкостях приема назначенных препаратов. Если же вы не можете в тот или иной момент обратиться к врачу, прочитайте наши рекомендации. Составить их нам помогла ведущий научный сотрудник Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины кандидат медицинских наук Галина Холмогорова.

О вредных соленьях и пользе морковки

Практически все пищевые продукты обладают лечебными свойствами. Если их подобрать правильно, вы сможете не только быстрее справиться с болезнью, но и вообще поддерживать свой организм в здоровом состоянии.

К примеру, капуста, морковь, репа, огурцы, помидоры уменьшают калорийность пищи, препятствуют всасыванию холестерина, способствуют лучшей работе кишечника.

Соленья и копчености, в которых много хлористого натрия, наоборот, повышают артериальное давление. Жирная пища способствует развитию атеросклероза и заболеваний органов пищеварения. Поэтому здоровым, и тем более больным важно знать, каким продуктам надо отдать предпочтение, а какие вообще исключить при лечении теми или иными лекарствами.

Чему отдать предпочтение

Недостаток калия, возникающий при приеме мочегонных средств (фуросемида, гипотиазида, маннитола), хорошо компенсируют курага, изюм, свекла, зеленая фасоль, яблоки и другие продукты, богатые калием.

Лечение анемии даст лучшие результаты, если употреблять продукты, содержащие железо: яблоки, абрикосы, свеклу, землянику. Железа много также в свежих подберезовиках, лисичках, шампиньонах, белых грибах. А сушеные белые - просто чемпионы по количеству этого минерала!

Лук, картофель, лимоны, апельсины, томаты, красный перец, черная смородина хорошо показали себя при лечении противотромботическими препаратами.

При лечении почек и мочевыводящих путей особенно хороши арбузы.

От чего надо отказаться

Молоко, кефир и творог резко снижают эффект от антибиотиков тетрациклиновой группы (тетрациклина, биомицина, терамицина).

Препараты железа ни в коем случае нельзя принимать с чаем, кофе, орехами и пшеничными продуктами.

Сладости замедляют всасывание сульфаниламидов.

Жирная пища снижает эффективность противоглистных препаратов, фурадонина, натрия бензоата, фенилсалицилата, сульфаниламидных препаратов. Однако для лучшего усвоения жирорастворимых лекарств (антикоагулянтов, седуксена) и витаминов А, Д, Е, К жирная пища, наоборот, полезна.

Богатые белком продукты (мясо, рыба, сыр, бобовые) снижают эффект таких лекарств, как дигитоксин, хинидин, циметидин, кофеин, теофиллин, тетрациклин.

Фолиевая и бензойная кислоты, каких много в зеленых листьях салата, шпинате, клюкве, блокируют действие сульфаниламидов: бисептола, этазола, сульфалена.

Противотромботические средства (неодекумарин, плентан, дикумарил) плохо сочетаются с зелеными овощами, богатыми витамином К: салатом, капустой, шпинатом, крапивой.

Запомните, что неполноценное и нерациональное питание может осложнить течение болезни и даже спровоцировать рецидив.

Чем запивать таблетки

Запивать таблетку половиной стакана воды комнатной температуры - правило для большинства лекарств, но не для всех.

Витамины А, D, Е и К принимают за 20-30 минут до еды, запивая небольшим количеством молока, а лучше сливок. Молоком также рекомендуется запивать препараты железа и калия, бутадион, индометацин, метронидазол, фурадонин и кортикостероиды.

Сульфаниламиды и салицилаты надо обильно запивать щелочной минеральной водой.

Препараты, содержащие ферменты, например, мезим-форте, а также желчегонные (аллохол, холензим) принимают за 10-15 минут до еды.

Ферменты, являющиеся средствами заместительной терапии (желудочный сок, ацидопепсин, панзинорм-форте, фестал), принимают во время еды.

Активированный уголь и сульфат магния можно принимать как во время, так и после еды.

Внимание: ни в коем случае никогда не запивайте лекарства грейпфрутовым соком!

Какие лекарства нельзя совмещать друг с другом?

Название антибиотика	Несовместимые сочетания с антибиотиками	с препаратами других групп
Пенициллин (бензилпенициллин, ампициллин, оксациллин, ампиокс, диклоксациллин, метициллин, карбенициллин)	Аминогликозиды (стрептомицин, канамицин, гентамицин, амикацин), линкомицин, тетрациклины, левомицетин, цефалоспорины (с бензилпенициллином)	Аминокислоты, адреналин, аскорбиновая кислота, витамины группы В, гепарин, гидрокортизон, окись цинка, эуфиллин, перекись водорода, перманганат калия, спирты, соли тяжелых и щелочноземельных металлов, ферменты, щелочи
Тетрациклины	Аминогликозиды, пенициллины, полимиксин В, цефалоспорины, левомицетин, эритромицин	Аминокислоты, эуфиллин, аммония хлорид, гепарин, гидрокортизон, соли кальция, магния, натрия, сульфаниламиды
Аминогликозиды (стрептомицин, канамицин, гентамицин, амикацин)	Пенициллины, полимиксин В, тетрациклины, цефалоспорины	Эуфиллин, гепарин, натрия тиосульфат
Линкомицин	Канамицин, цефалоспорины, олеандомицин, пенициллины, эритромицин
Цефалоспорины	Аминогликозиды, линкомицин, бензилпенициллин, полимиксин В, тетрациклины, левомицетин	Эуфиллин, барбитураты, гепарин, гидрокортизон, кальция глюконат и хлорид норадреналин, сульфаниламиды
Левомицетин	Аминогликозиды, пенициллины, полимиксин В, тетрациклины, цефалоспорины, эритромицин	Аскорбиновая кислота, гидрокортизон, витамины группы В
Эритромицин фосфат	Линкомицин, тетрациклины, левомицетин	Гепарин, кислоты, щелочи

На наиболее типичные вопросы читателей "РГ- Недели" отвечает член-корреспондент РАЕН профессор Сергей Марцевич.

ДЛЯ ЧЕГО НАДО ЗНАТЬ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА

Между риском инфаркта и уровнем холестерина существует прямая связь. Сдав анализ крови, вы получите данные о количестве и качестве своего холестерина. На бланке анализа указываются и реальные значения, и норма. Отклонения от нормы в лаборатории всегда подчеркивают, вы сразу увидите, есть ли повод обратиться к врачу.

В России, к сожалению, только 3 процента населения знают свой уровень холестерина. Для сравнения: в США - 97 процентов.

ЧТО ТАКОЕ ДЖЕНЕРИК

Дженерик - препарат, скопированный с оригинального. Когда срок патента оригинального лекарства истекает, любой производитель имеет право его копировать. Именно копировать, а не пользоваться оригинальной технологией. Возьмем для примера хорошо известный препарат от давления ренитек, сделанный на основе эналаприла. Когда срок патента истек, многие фирмы-производители стали его копировать. Сейчас насчитывается более 60 эналаприлов с разными названиями, то есть дженериков.

Больные иногда спрашивают, можно ли заменить лекарство, выписанное врачом, на аналогичное, но подешевле? На примере эналаприла могу сказать, что из 60 дженериков только 3-4 почти эквивалентны оригинальному ренитеку. Копию и оригинал объединяет только одно - действующее вещество эналаприл. А качество дженерика зависит и от количества действующего вещества, и от его вида, и от наполнителей. Эналаприл сейчас можно купить и за триста рублей, и за пять, но эффективность этих дженериков вам никто не гарантирует.

КАК ПРАВИЛЬНО ИЗМЕРИТЬ ДАВЛЕНИЕ

Чтобы получить верные показатели, давление нужно измерять три раза с интервалом в 1-2 минуты, ровно дышать, сидеть прямо, не запрокидывая ногу на ногу.

Первый раз измерять давление лучше после десятиминутного отдыха, когда успокоитесь и расслабитесь. Вычислив средние показатели трех измерений, вы узнаете свое реальное давление.

Почему надо измерять именно три раза? Потому что при соблюдении этого правила запредельных показателей много меньше. Ведь бывает, человек изменил давление, а у него 180 на 100. Он пугается, принимает, допустим, коринфар. И - теряет сознание. Мой совет: если ничего пугающего нет и сердце не болит, измерьте давление три раза. В пятидесяти процентах случаев после короткого отдыха оно становится нормальным.

Не секрет, что чаще всего мы сами выбираем себе лекарства для лечения от болезней. Но мы совершенно не осведомлены в том, можно ли смешивать, к примеру, два разных препарата. Хуже всего, когда опытный врач начинает пичкать своих пациентов таблетками, не имея представления о том, что может произойти с человеком, если он будет принимать лекарства горстями.

Многие лекарства при передозировке могут привести к отравлению и другим неприятным последствиям. Но мы же принимаем необходимую дозу, значит, нас это не коснется. Но, если изучить состав двух принимаемых лекарств, можно увидеть наличие в них одного и того же вещества. Вот вам и передозировка, приводящая к ужасным последствиям!

Какие лекарства нельзя смешивать, чтобы не нанести вред своему организму? Давайте узнаем о самых распространенных совмещениях препаратов и поможем себе и близким спастись от серьезных последствий.

Обезболивающие + препараты от простуды

В обоих препаратах содержится парацетамол. При одновременном приеме можно получить сильную передозировку этого вещества. Дозировка более 4 грамм может быть токсичной и поразить печень! Парацетамол содержится в Калполе, Перфалгане, Эффералгане, Панадоле, Цефеконе, Далероне и др. Следует внимательно изучать инструкцию, прежде чем употреблять совместно такие препараты.

Аспирин + ибупрофен + диклофенак

Это нестероидные противовоспалительные средства. Их одновременный прием приводит к опасной передозировке и появлению побочных эффектов: тошноты, рвоты, диареи, кровотечения в ЖКТ. Препараты следует принимать по отдельности и с временным промежутком. Диклофенак содержится в Хондрофене, Артротеке, Наклофене, Паноксене, Доларене, Нейродикловите.

Антигистаминные + препараты от укачиваний

В этих препаратах может содержаться вещество дифенгидрамин, которое при высокой дозировке способно вызывать очень сильную сонливость! Опасно садиться за руль, потому что можно реально уснуть прямо в автомобиле! Поэтому антигистаминные лучше принимать отдельно от препаратов против укачиваний. Или прочитайте состав лекарств, чтобы не навредить себе.

Кальций + препараты от диареи

Одновременный прием таких препаратов может привести к длительному запору из-за похожего их состава. В препаратах против диареи содержится лоперамид, нормализующий плотность кала, а кальций тоже оказывает подобное действие. Лоперамид содержится в Имодиуме, Диаре, Суперилопе, Лопедиуме. При сильной диарее прекратите пить кальций и для начала избавьтесь от недуга.

Будьте внимательны при приеме любых лекарственных средств. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Если ваш врач назначает вам целую кучу лекарств, поинтересуйтесь у него о возможных побочках одновременного приема таблеток!

Препараты от спазма бронхов

(назначают при астме, бронхите и других болезнях легких)

Препараты: теофиллин, альбутерол.
Ограничить: напитки и продукты с кофеином.

Оба препарата оказывают стимулирующее действие на нервную систему, поэтому, чтобы избежать повышенной возбудимости и нервозности, на период лечения необходимо сократить употребление кофеина. Особенно осторожным следует быть с теофиллином , так как кофеин сильно увеличивает токсичность лекарства. Также нужно свести к минимуму жирную пищу в рационе, потому что она повышает биодоступность теофиллина, что может стать причиной передозировки.

Препараты для понижения артериального давления

(назначают для лечения и профилактики болезней сердца, почек)

Препараты: каптоприл, эналаприл, рамиприл.
Ограничить: продукты, богатые калием.

Лекарства из этой группы увеличивают количество калия в крови, переизбыток которого может спровоцировать нарушение сердечного ритма, одышку. Поэтому на время лечения нужно ограничивать в рационе бананы, картофель, сою, шпинат. Другие продукты с высоким содержанием калия вы можете посмотреть

Препарат против аритмии

(назначают для лечения или профилактики сердечной недостаточности)

Наименования: дигоксин.
Ограничить: лакрица.

Лакрица (солодка) содержит глицирризиновую кислоту, которая, вступая в контакт с дигоксином, может вызвать нарушение сердцебиения и даже сердечный приступ. Содержится это вещество в конфетах, тортах и других кондитерских изделиях. Также солодка часто присутствует в составе кваса и пива.

Пищевая клетчатка (например, отруби) снижает эффективность этого препарата, поэтому употреблять ее нужно за 2 часа до или после еды. Ухудшают действие дигоксина и такие травы, как сенна, зверобой.

Препараты для снижения «плохого» холестерина

(назначают при ожирении, сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях)

Препараты: аторвастатин, флувастатин, ловастатин, симвастатин, розувастатин, правастатин.
Ограничить: грейпфрут.

Грейпфрут сильно увеличивает всасываемость препаратов, что повышает вероятность передозировки и появления побочных эффектов. Так, действие всего одной таблетки, запитой грейпфрутовым соком, равно эффекту 20 таблеток , запитых обычной водой. Аналогичным действием обладают такие цитрусовые, как помело, лайм, севильский апельсин.

Источник: