Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о том, что такое липома молочной железы, о том онкология ли это и чем опасна опухоль для пациента, если она опасна!

Итак, липома — что это такое? Это опухоль (неоплазия), относится к разряду онкологических заболеваний. Может ли быть такое образование, как липома, спрашивают пациенты с подобным диагнозом. Ни в коем случае и даже не становится им!

Липома — доброкачественное соединительнотканное образование, происхождением обязано рыхлой подкожной клетчатке. Иногда неоплазия проникает между мышцами и пучками сосудов до самой надкостницы, но чаще спокойно «сидит» в жировой ткани, не малигнизируются (не трансформируются в злокачественное образование). Крайне редко (в исключительных случаях) такие неоплазии преобразуются в рак соединительной ткани — липосаркому.

Слово «липома» происходит от латинского слова «жир», поэтому в быту часто называется жировиком либо жировой опухолью. Заболевание может быть самостоятельным или проявлением липоматоза (многоочагового поражения тела подобными опухолями). Код по МКБ 10 относит болезнь к разделу D-17. Около 10% выявленных объемных новообразований бюста — это липомы.

У кого диагностируют патологию?

Данные новообразования чаще всего диагностируются у женщин в предменопаузальном периоде, на момент начала (возраст 40 лет и старше). В этом возрасте в опухоли чаще всего преобладают фиброзные ткани.

Если неоплазия диагностируется у женщин детородного возраста, цитологическая картина более многообразна (преобладают жировые клетки, слизь или соединительная ткань).

Заболевание диагностируется не только у женщин, но и у мужчин (да-да, у сильного пола тоже есть молочная железа, и могут быть заболевания этого органа).

А как же дети, спросите вы. К сожалению, этот недуг не обходит стороной и эту категорию населения. Липомы могут диагностироваться у ребенка и у подростка. Чаще всего это девочки до 14 лет. В этом случае консультация маммолога обязательна!

Признаки болезни

Субъективные симптомы появления опухоли отсутствуют. Чаще всего это небольшие образования до 2 сантиметров. Редко образования дорастают до 10 сантиметров в диаметре.

При пальпаторном обследовании неоплазия выявляется в виде новообразования:

• упругого;
• эластичного;
• округлого;
• с четкими границами;
• не спаянного с окружающими тканями, но малоподвижного.

Опухоль безболезненна, выявляется обычно случайно во время планового осмотра, при проведении , на снимке .

Как выглядит такое новообразование?

Любой женщине стоит знать, как выглядит липома. Если это поверхностное (подкожное) образование, вы можете увидеть и ощупать без труда немного выпирающую «шишку», эластичную и упругую. Если неоплазия располагается глубоко в тканях, вы никак не увидите ее. Это может сделать врач, при обследовании с помощью аппаратной диагностики.

На УЗИ врач видит гиперэхогенное (светло-серое) образование в железистых тканях с четкими границами. На КТ видны гомогенные (однородные) структуры с четкими контурами. Плотность ткани соответствует жировой.

Рентген снимок показывает липому напротив как более светлое, чем окружающие ткани образование. Смотрите сравнение признаков появления одного из видов липом на УЗИ и на снимке маммографии (рисунок ниже).

В случае если опухоль была большой (гигантский жировик с весом около полукиллограмма и размером около 5-12 сантиметров) и ее удалили, выглядит она примерно так:

Классификация липом

Классифицируют опухоль по количеству образований в груди (единичные и множественные), по форме и строению неоплазии выделяют формы болезни:

• узловую (очаговое образование);
• диффузную.

Жировая опухоль в узловой форме — это округлое, четко ограниченное капсулой образование, которое, будучи вылущенным вместе с капсулой, выглядит как шарик, заполненный жиром.

Жировая опухоль в диффузной форме прорастает через капсулу и теряет четкие округлые очертания.

Согласно месту расположения образования принято различать:

• интрамаммарные образования, определяющиеся на фоне железистой ткани (растут между дольками грудной железы);
• подкожные, не затрагивающие паренхиму органа;
• глубокие опухоли, локализующиеся за молочными железами.

Обычно такие неоплазии развиваются в одной железе. Если поражены ткани правой молочной железы, это не значит, что у вас когда-либо возникнут проблемы с левой грудью.

Согласно цитологической картине, выделяют несколько видов липом:

• миолипома;
• миксолипома;
• ангиолипома;
• липофиброма;
• аденолипома;
• гемартома (фиброаденолипома);
• классическиа липома или жировик, представленая исключительно адипоцитами (клетками жировой ткани).

В первом случае в тканях опухоли преобладают фиброзные клетки (этот тип новообразований встречается у возрастных пациенток). Во втором — в новообразовании присутствует комбинация жировой ткани и мышечных волокон. В третьем - опухоль представлена комбинацией жира и слизи.

Ангиолипома — это опухоль, в биоптате которой обнаружены клетки сосудистой сети. Считается, что такое образование буквально опутано сетью капилляров. Липофибромы — это неоплазии в основном представленные жировыми тканями с небольшим количеством фиброзной ткани.

Аденолипома — это образование, состоящее из клеток железистого эпителия и жировой ткани. Встречаются и сочетания описанных выше неоплазий (гемартома).

Причины болезни

Дискуссии в медицинской среде по поводу причин болезни продолжаются. Образование опухолей из жировой ткани считается мультипричинным процессом. Выдвигают 4 основные теории:

1. Метаболическую.
2. Генетическую.
3. Гормональную.
4. Экзогенную или регуляторную.

Метаболическая , приписывает ведущую роль в развитии болезни накоплению липопротеидов низкой плотности в тканях. Эти вещества плохо дифундируют сквозь стенки сосудов, скапливаются в межклеточном пространстве и покрываются соединительнотканной капсулой.

Генетическая делает упор на дефекте определенного гена, приводящего к наследственным липоматозам.

Гормональная — выдвигает на первый план гормональную перестройку организма (этим объясняется рост опухолей у девочек- подростков и женщин около 45 лет). Сбой в процессе развития или инволюции железы приводит к образованию неоплазий.

Регуляторная теория гласит, что адипоциты распределяются в тканях по определенной программе, регулируемой внутренними механизмами организма. Если механизм дает сбой, адипоциты скапливаются в одном месте и обрастают фиброзной капсулой.

К факторам, способствующим, росту жировиков и комбинированных образований относят:

• ношение тесного белья;

Некоторые авторы даже считают, что пренебрежение гигиеническими требованиями приводит к нарушению себума (кожного сала) и опосредовано стимулирует образования опухолей жировой ткани. Вероятнее всего, причины болезни — комплекс нескольких факторов, негативно влияющих на молочную железу.

Диагностика

Так как неоплазия не сопровождается характерными симптомами, основное значение имеет неинвазивная аппаратная и цитологическая диагностика:

1. Протокол ультразвукового исследования описывает изо- либо гиперэхогенные образования в области бюста. Повышенная эхогенность — это эхо признаки, свидетельствующие о преобладании фиброзных клеток.
2. Рентгенограмма или маммография представляет данную опухоль, как рентген-прозрачное (светлое, светло-серое) образование. Капсула липомы рентгенокострастна (видна четко, контур более темный, чем опухоль). Рентген не дает возможность выявить диффузные разрастания, так как нет четко визуализирующейся капсулы.
3. чаще всего берется методом аспирации. Цитология (изучение клеток) дает максимально достоверную информацию о структуре новообразования. Используют этот метод для верификации (подтверждения) диагноза.

При необходимости врач может назначить КТ либо и анализ крови с определением гликопротеидов CA-15-3. Это . Для постановки диагноза часто привлекают онколога-маммолога. Этого не нужно пугаться. Врач осмотрит вас с целью отличить липому от других новообразований бюста, прежде всего, мастопатии, фиброаденомы, липосаркомы или инволюции бюста. С описываемые новообразования обычно не путают.

Лечение

Методы лечения зависят от размеров и вида опухоли. Если у вас обнаружена небольшая опухоль 1- 5 мм, врач рекомендует наблюдение в динамике. К сожалению, консервативная терапия, в том числе лечение народными средствами не результативно при жировиках. Эти опухоли либо удаляют, либо наблюдают.

Удаляют их в нескольких случаях:

• если вы планируете беременность;
• жировик образовался под кожей и уродует внешность, вызывая психологический дискомфорт;
• опухоль достигла большого размера и сдавливает железу, причиняя боль и вызывая некроз;
• новообразование быстро растет (высок риск малигнизации);
• появились признаки липосаркомы.

Что делать, если вы беременны и у вас обнаружена опухоль? Прислушайтесь к совету врача. Скорее всего, вам порекомендуют лишь наблюдение. Удаление требуется, если неоплазия вызывает боль и быстро растет. Вне беременности удалить опухоль можно по желанию пациентки.

Узловые новообразования вылущивают вместе с капсулой. Операция называется «энуклеация», проводится для узловой формы опухоли.

При росте «чистых» липом возможна аспирация жира из новообразования. Достоинства процедуры — отсутствие шрама после операции, недостаток — невозможность удалить фиброзную капсулу и риск рецидива.

Если в железе образовалась диффузная опухоль — врачи рекомендуют резекцию (удаление) пораженного сектора с участком здоровой ткани.

При неоплазиях малого размера могут быть предложены малоинвазивные процедуры (криодеструкция, лазерная коррекция, радиоволновая терапия).

Рекомендации после операции носят общий характер: гармоничное питание, умеренная физическая активность, исключение травм и других факторов, провоцирующих неогенез (рост новых образований), в том числе рациональный прием ОК (контрацептивов в таблетках).

Наличие уплотнения в груди не всегда является сигналом злокачественной патологии. Во многих случаях это может быть доброкачественная опухоль – липома, которую в народе называют «жировик».

Формирование липомы характерно для женщин после 45 лет, но может патология встречаться и в более раннем возрасте.

Липома представляет собой опухоль доброкачественного типа, развивающуюся в результате видоизменения жировых клеток и их чрезмерного деления. Новообразование имеет четкие границы и локализацию.

Чаще всего развивается медленными темпами, сохраняя маленькие размеры и выступая в качестве косметического дефекта. В редких случаях может разрастаться до 30 см и более, и нарушать функционирование прилегающих сосудов, тканей и органов.

Классификация жировиков

Существует несколько видов липом, которые отличаются по типу, количеству и тканям, входящим в их структуру.

По типу, выделяют два вида жировиков:

• узловые. Формируются внутри плотной капсулы из фиброзной ткани. С момента появления и до полного увеличения, липома имеет четкие границы, не сглаживающиеся со временем;
• диффузные. Жировики имеют склонность к объемному разрастанию. Границы опухоли сглаженные, ассиметричные. При увеличении, переход от здоровой ткани к патологической, не отображается.

Кроме жира, в липомах может присутствовать и другая ткань. В зависимости от этого различают следующие виды:

• миолипомы – включают большое количество мышечной ткани;
• миксолипомы – в структуре жировика наблюдается множественное вкрапление слизистых клеток;
• фибролипомы – основной тканью здесь является соединительная, между волокнами которой находится незначительная масса жира;
• липофибромы – представляет собой жировик, в котором кроме жира, присутствует небольшое количество соединительной ткани;
• ангиолипомы – к ним относятся опухоли с жировой тканью, пронизанной сосудами кровеносной системы.

Липома может разделяться на виды, по количеству опухолей, возникающих на теле:

• одиночные. Характеризуется формированием единичной опухоли на каком-либо участке тела;
• множественные. Диагностируются при наличии 3 и более жировиков, которые могут находиться на разных частях тела, либо иметь общую локализацию;
• липоматоз. Отдельно выделенная патология липомы, при которой, по всему телу одновременно разрастается множество жировиков. Попытка их удаления часто приводит к росту новых образований. Основной причиной данного заболевания является наследственный фактор.

Причины

Основной причиной появления липомы является неконтролируемое разрастание жировых клеток. Этот процесс может быть спровоцирован определенными факторами:

1. Гормональное перестроение . В период угасания функционирования яичников или их сбоя, наблюдается гормональный дисбаланс, вызванный неравномерной выработкой прогестерона, пролактина и эстрогена. Такое соотношение гормонов приводит к неправильной работе обменных процессов и скоплению жира.
2. Нарушение жирового обмена. Основной причиной такого явления служит дисфункция щитовидной железы и надпочечников, которые не способны в норме вырабатывать ферменты и гормоны, способствующие расщеплению и выводу жира. В результате происходит закупорка сальных протоков и образование липомы.
3. Наследственность. Исследователями было замечено, что при наличии жировика у одного из родителей, в несколько раз повышается вероятность того, что он появится и у повзрослевшего ребенка.
4. Травмирование и оперативное вмешательство , которые приводят к видоизменению структуры жировой клетчатки и кожных покровов. Это ухудшает обменные процессы, происходящие на травмированном участке, и способствует образованию капсулы с жировой тканью внутри.

Симптомы

Чтобы пациент был уверен, что у него образовалась липома, необходимо знать ее специфические характеристики и основные отличия от рака. Жировик можно распознать по следующим признакам:

1. Появление на груди небольшого уплотнения в виде неподвижного узла симметричной формы. Узел имеет однородную консистенцию. При крупных размерах можно прощупать долевую структуру, не характерную для онкологии.
2. Узел имеет четко очерченное ровное подкожное основание , границы которого легко прощупываются при пальпации. При раке основание имеет неровный край и определяется не всегда.
3. Болезненность при пальпации отсутствует даже у большого жировика. Для раковой опухоли на начальных этапах также характерна безболезненность, которая исчезает при поражении более глубоких тканей.

Кожные покровы при доброкачественной опухоли не меняют свое структуры и оттенка. Злокачественное образование провоцирует нарушение эластичности кожи. Оно определяется обычным нажатием на пораженную область.

После него, кожа становится в глубоких морщинах и медленно восстанавливает нормальное положение. Поверхность над раковой опухолью становится гиперемированной или синюшной.

4. В отличие от злокачественного образования, липоме характерен медленный темп роста.

При незнании симптомов, злокачественное образование часто путают с обычной липомой. Но если жировик не причиняет практически ни какого вреда, то даже небольшое промедление и отсутствие лечения при раке, в разы снижает шансы благополучного исхода.

Опасность

Опасность жировика в том, что он может переродиться в рак, при наличии постоянно воздействующих негативных факторов. Но, специалисты уверяют, что вероятность такого перерождения, очень мала.

Чтобы ее исключить совсем, необходимо осуществлять регулярный контроль роста и состояния новообразования. Он включает в себя не только самостоятельное наблюдение, но и периодическое аппаратное обследование в условиях клиники.

Диагностика

Для выявления опухоли и определения ее качества используют стандартные диагностические методики:

1. Самообследование. Представляет собой исследование молочных желез на наличие изменений путем осмотра и пальпации.
2. Маммография. Рентгенологический метод, позволяющий изучить структуру молочной железы в двух проекциях и выявить наличие новообразования.
3. УЗИ. По результатам УЗИ можно судить о размерах опухоли и степени вовлеченности в патологический процесс прилегающих тканей.
4. Биопсия. Представляет собой забор пораженных тканей для гистологического анализа. Предназначен для определения качества опухоли. Если подтверждается злокачественность, то по данным гистологии строится последующее лечение.

Лечение

Несмотря на доброкачественность липомы, ее нельзя устранить приемом каких-либо препаратов или народных средств. Основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли. Если, жировик имеет минимальные размеры и не беспокоит, то выбирают вариант наблюдения, который относят к консервативной методике.

В этом видео специалисты рассказывают о том, нужно ли удалять липому и чем она опасна:

Консервативное лечение

Консервативная терапия заключается в постоянном наблюдении за липомой. При отсутствии увеличения опухоли, такой вид терапии может продолжаться на протяжении всей жизни. Особое внимание патологии уделяется в период беременности, заболеваний с гормональным нарушением и в постменопаузы.

Выжидательную терапию применяют в случае, если:

• опухоль имеет незначительные размеры;
• ее злокачественность не подтверждена;
• на протяжении длительного времени не увеличивается в объеме;
• не влияет на функцию сосудов и органов;
• не причиняет эстетического дискомфорта.

В период наблюдения, пациентка должна регулярно посещать маммолога и проходить УЗИ. Как правило, назначают до 4 раз УЗИ и 2 раза маммографию. Кроме того, не меньше 2 раз в год рекомендуется сдавать анализ крови на онкомаркеры.

Фото: грудь после удаления большего жировика

Оперативное вмешательство

Несмотря на то, что озлокачествление жировика происходит в редких случаях, многие врачи, игнорируют метод наблюдения, настаивая на удалении липомы. Прежде чем соглашаться на операцию, каждая пациентка должна знать, что для ее проведения существуют определенные показания:

• достижение опухоли больших объемов;
• агрессивный рост;
• неуточненная гистология;
• влияние жировика на функциональность окружающих структур;
• дефект косметического характера;
• болезненность жировика.

Данная процедура может быть проведена не только по перечисленным показаниям, но и по желанию пациента. При этом следует ориентироваться на общее состояние пациента и наличие сопутствующих патологий.

Сложность операции

Удаление небольшого образования на груди до 2 см, не вызывает никаких трудностей. Процедура проводится под местной анестезией и в большинстве случаев не требует госпитализации.

Удалением более объемных опухолей должен заниматься опытный хирург. Во время операции в кабинете должно находиться специальное оборудование, позволяющее четко просматривать структуру тканей оперируемой области.

Особого внимания требует процедура иссечения диффузной липомы. Сложность удаления объясняется строением груди. Жировая ткань контактирует с основными кровеносными сосудами и нервными волокнами данного органа. Кроме того, сохраняется опасность повреждения лимфатических узлов, при локализации жировика, ближе к области подмышек.

Процедура удаления проводится в несколько этапов:

1. Многократная асептическая обработка оперируемой поверхности.
2. Разрез мягких тканей, который проводят по центру липомы при ее незначительных размерах, либо вокруг нее с отступом в 1 см, если она имеет большие размеры.
3. Извлечение жировика вместе с капсулой, путем разрыва связующих тканей и вытягивания опухоли пинцетом. Большую липому удаляют дробно, предварительно разделив по частям.
4. Асептическая обработка полости.
5. Ушивание раны с предварительным наложением дренажа, который снимают через 2 дня.

Процедура может длиться от 15 до 40 минут, после чего пациент сможет отправиться домой.

После удаления на месте липомы может остаться небольшой шрам, который легко устраняется пластической операцией. Если удалялась большая липома, то может появиться необходимость в маммопластике. В некоторых случаях, проведенная операция провоцирует рецидив, при котором жировик может быть уже не единичным и формироваться в различных частях тела.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Любая женщина, обнаружив в груди подвижный «комок», испытывает страх и замешательство. Такое образование - серьёзный повод обратиться к врачу. После обследования доктор может поставить диагноз «липома молочной железы». Что представляет собой патология? Насколько она опасна? И как с ней бороться?

Описание патологии

Липома груди - это доброкачественное образование, которое формируется из жировых тканей . В районе молочных желёз находится большое количество жировой клетчатки, на фоне которой может создаваться благоприятная среда для появления липом. Патология более известна в народе как жировик. Иногда её называют жировой опухолью. А в медицине она получила название «липобластома».

Опухоль отличается чётко сформированными границами. Капсула из соединительных тканей обладает содержимым, по консистенции напоминающим упругое тесто. Данная патология доставляет неудобства женщине исключительно как косметический дефект.

Липома безболезненна, малоподвижна и не обладает склонностью к росту и развитию.

Липобластома способна появиться не только у представительниц слабого пола, но и у мужчин. Связано это с тем, что у последних молочная железа состоит из жировых и фиброзных тканей, которые могут послужить источником для развития уплотнения. Известны даже случаи, когда у мужчин обнаруживали злокачественные новообразования в молочных железах.

Группы риска

Чаще всего патология диагностируется у женщин в возрасте 30–55 лет. Врачи утверждают, что наиболее подвержены образованию липом пациентки, у которых наблюдается:

• избыточный вес;
• нарушение гормонального фона;
• генетические болезни;
• системные недуги соединительных тканей;
• патологии поджелудочной железы;
• склонность к алкоголизму;
• болезни печени;
• патологии эндокринной системы.

Склонность к формированию жировиков способна передаваться по наследству.

Классификация патологии

Медики разграничивают липомы по различным признакам. Поэтому существует несколько классификаций.

По численности образований выделяют:

1. Единичную липому. Опухоль выявляется исключительно в молочной железе. Такие образования не встречаются в остальных зонах тела.
2. Множественные опухоли. В этом случае диагностируется липоматоз. Образования формируются не только в молочной железе, но и в некоторых других органах. Данная патология обладает неприятной особенностью. После удаления одной липомы другие образования начинают увеличиваться в размерах. Липоматоз чаще всего носит генетический характер.

Анализируя строение и форму новообразования, патологию разделяют на:

1. Узловую. Липома представляет собой круглую опухоль в виде капсулы. Она обладает чёткими границами.
2. Диффузную. Формирование такого вида продиктовано разрастанием жировых тканей через стенки капсулы. Диффузная липома представляет собой бесформенную опухоль.

Классифицируя образования по составу, выделяют следующие типы патологии:

1. Фибролипомы. Образования содержат в основном соединительную ткань. Но при этом имеются включения жира.
2. Ангиолипомы. Данные опухоли пересекают мелкие кровеносные сосуды. Эти липомы требуют высокого мастерства от хирурга, поскольку при операции часто возникают сильные кровотечения.
3. Липофибромы. В состав этих новообразований входят в основном жировые клетки. Кроме них наблюдается небольшое количество фиброзных тканей (соединительных).
4. Миксолипомы. Для таких образований характерно комбинирование жировых тканей со слизью.
5. Миолипомы. В основе формирования данных липом лежит жировая ткань и мышечные волокна.

Причины развития патологии

Основной причиной, приводящей к формированию липомы, является внезапная закупорка протока, который предназначен для вывода секрета, продуцируемого потовой железой. В этом месте образуется полость. Постепенно её начинают заполнять видоизменённые жировые клетки.

Начальной стадией липомы считается атерома. Если такое образование своевременно не удалено, то оно трансформируется в липобластому.

Провоцирующие факторы

Чтобы запустить механизм развития липомы, должны создаться определённые условия.

Врачи выделяют следующие факторы, приводящие к образованию патологии:

• гиподинамия (малая подвижность), обеспечивающая нарушение лимфотока в организме;
• использование гормональных контрацептивов;
• неполноценное питание, обогащённое жирами и углеводами (именно они обеспечивают идеальную среду для быстрого роста жировой ткани, заполняющей липому);
• удары в грудь, травмы;
• пристрастие к алкоголю, курению;
• рентгеновское облучение;
• множественные беременности, оставляющие на груди растяжки;
• ношение нижнего белья несоответствующих размеров (топы, бюстгальтеры, боди);
• проживание в загрязнённых районах;
• оперативные вмешательства;
• гормональные сбои;
• постоянные стрессы.

Характерные симптомы доброкачественной опухоли молочной железы

Липома обладает рядом специфических признаков:

Диагностика заболевания: узи, маммография и другие методы исследования

Чтобы своевременно выявить образование в молочной железе, врачи рекомендуют регулярно ощупывать грудь и визуально её осматривать. С такой процедурой легко справится каждая женщина.

При наличии подозрительных уплотнений и образований необходимо обратиться к маммологу или гинекологу.

Первоначально проводится осмотр и пальпация (ощупывание проблемных зон) груди. Затем специалист порекомендует женщине пройти ряд обследований:

Дифференциальная диагностика

Прежде чем выбрать тактику борьбы с опухолью, необходимо точно удостовериться, что образование является доброкачественным . С этой целью врач обязательно порекомендует женщине биопсию. Взятые ткани отправят на цитологическое изучение. Если этого не сделать, то здоровье и жизнь пациентки подвергается серьёзному риску.

Липома не является опасной патологией. Но если в опухоли присутствуют раковые клетки, то во время хирургического вмешательства они могут легко проникнуть в лимфу, кровь и разнестись по всему организму.

Лечение патологии

Единственным эффективным методом, избавляющим от липомы, является хирургическое вмешательство. Медикаментозные средства и народные рецепты не способны обеспечить рассасывание опухоли. Их применяют как отличную поддержку для организма в послеоперационный период.

Однако не все липомы подлежат хирургическому вмешательству. Некоторые женщины могут длительное время жить с опухолью, не испытывая никакого дискомфорта. Конечно, при условии, что пациентка регулярно наблюдается у врача и выполняет все его рекомендации.

Показания к операции

Решение о необходимости хирургического вмешательства может быть принято на основании следующих факторов:

• индивидуальное желание пациентки;
• внезапное разрастание липомы (увеличение в размерах);
• появление боли, дискомфорта в районе новообразования;
• наличие в опухоли раковых клеток (перерождение липомы);
• деформация молочной железы, спровоцированная большими размерами образования;
• асимметричность груди, которая заметна визуально;
• некроз соседних зон.

Методы хирургических вмешательств

Существует несколько способов избавления от липом.

Единственным методом избавления от липомы является хирургическое вмешательство

Только хирург, тщательно проанализировав все результаты диагностики, способен подобрать наиболее эффективный метод вмешательства.

Медикаментозное рассасывание

Процедура подразумевает ввод в полость опухоли специального медикаментозного препарата при помощи иглы. Лекарство обладает рассасывающим эффектом, благодаря чему липома «сжигается» изнутри. Весь процесс контролируется при помощи УЗИ.

Данный способ используется для небольших липом, диаметр которых не превышает 3 см.

Таких инъекций потребуется несколько. Поэтому основным минусом медикаментозного рассасывания является длительность лечения. Терапия способна затянуться на несколько месяцев.

Радиоволновое удаление

При помощи волн высокой частоты, которые направляются врачом в проблемную зону, происходит выжигание образования. После процедуры от опухоли остаётся только капсула (оболочка). Она самостоятельно рассасывается через несколько суток.

Преимущества данного метода:

• бескровное вмешательство;
• женщину не госпитализируют;
• операция не оставляет шрамов, отёков, рубцов;
• пациентка быстро восстанавливается.

Противопоказано радиоволновое удаление особам, у которых в организме имеются металлические элементы (протезы, скобы, кардиостимулятор).

Пункционное удаление

В жировик вводится игла, через которую электрическим отсосом всё содержимое вытягивают. Мероприятие практически безболезненное. После процедуры на теле не остаётся швов, рубцов.

Но пункционное удаление обладает существенным недостатком. Капсула липомы остаётся в молочной железе. Поэтому женщина не защищена от риска повторного развития подобного образования.

Лазерное удаление

Данный способ считается практически безболезненным. Лазерное удаление опухоли не оставляет на коже рубцов, шрамов. Это идеальный вариант для женщин, которые вообще не хотели бы прибегать к оперативному вмешательству.

Мероприятие проводят под анестезией. Липома в ходе операции уничтожается полностью. Большим преимуществом данного метода является минимальное число рецидивов.

Минус лазерного удаления заключён в невозможности отправить содержимое липомы на детальную гистологию.

Эндоскопическое удаление

В ходе такого вмешательства хирург надрезает ткани над опухолью. Через полученное отверстие липома удаляется.

Операция подразумевает полное иссечение как содержимого липомы, так и капсулы. Поэтому риски рецидивов патологии сведены к минимуму.

Но избежать рубцов после операции, к сожалению, не удастся.

Хирургическое иссечение опухоли груди

Такой метод предпринимается только в крайних случаях.

Операция назначается женщинам, у которых:

• сильно деформирована либо увеличена грудь;
• липома сдавливает важные органы;
• опухоль вызывает сильную боль.

Иссечение проводится под местным наркозом либо общим. Во время мероприятия осторожно удаляется опухоль вместе с капсулой. При необходимости молочной железе придают нормальный эстетический вид. Накладывают косметические швы.

Открытое хирургическое вмешательство оставляет после себя на груди женщины рубцы.

Реабилитационный период

Мероприятия, назначаемые доктором в послеоперационный период, полностью зависят от вида проведённой операции и состояния пациентки.

При хирургическом иссечении возможна госпитализация больной на несколько дней. В это время в условиях стационара женщине ежедневно обрабатывают рану, делают перевязки. Выписывают чаще всего после снятия швов.

Если жировик был больших размеров, то у женщины может образоваться на его месте полость, содержащая кровь и жидкость. Чтобы избежать этого устанавливается дренаж, обеспечивающий своевременный отток таких компонентов.

Образ жизни

После удаления липомы женщине необходимо позаботиться о здоровье и правильно скорректировать свой образ жизни.

1. В течение 2 недель необходимо избегать ультрафиолета. Не следует загорать под солнцем или в солярии.
2. Желательно воздержаться от купания в открытых водоёмах на протяжении 14 дней после операции. Инфекция легко может проникнуть через рану.
3. Женщине необходимо исключить тяжёлые физические нагрузки.
4. Рекомендуется правильное сбалансированное питание, которое обеспечит организм всеми полезными компонентами и повысит иммунитет.
5. Пациентку необходимо полностью защитить от стрессов, сильных потрясений и переживаний.

Консервативная терапия

Во время реабилитации женщине назначаются такие группы препаратов:

1. Антибиотики. Они предназначены для защиты организма от проникновения инфекции и устранения воспалительных процессов, спровоцированных оперативным вмешательством. Назначают препараты пенициллинового ряда, тетрациклины, фторхинолоны. При этом выбирают лекарства широкого спектра действия: Ампициллин, Доксициклин, Офлоксацин.
2. Иммуномодуляторы. Препараты призваны активизировать функционирование иммунной системы. Наиболее эффективными считаются медикаменты: Циклоферон, Иммунал, Тримунал.
3. Витаминные комплексы. Во время реабилитации организм женщины особо нуждается в полноценном обогащении всеми минералами, витаминами. Для таких целей врач порекомендует специальные комплексы: Витрум, Дуовит.
4. Гомеопатические препараты. Необходимые лекарства подбираются женщине в зависимости от её состояния. Так, при нарушениях свёртываемости крови и с целью ускорения заживления раны могут быть включены в лечение препараты: Ледум, Вомика, Арника, Найя, Агарикус. Чтобы снизить отёчность рекомендуют: Аурум металликум, Апис, Барита карбоника. В случае гнойных осложнений на помощь придут: Гепар сульфур, Сульфур йод.

Медикаментозные препараты - фотогалерея

Офлоксацин необходим для устранения воспалительных процессов, спровоцированных оперативным вмешательством
Циклоферон повышает иммунитет Барита карбоника уменьшает отёк
Витрум обогащает организм минералами, витаминами Ледум ускоряет заживление раны Сульфур йод назначается в случае гнойных осложнений

Народные средства

Во время реабилитации прекрасным подспорьем станут народные средства. Но применять их можно только после консультации с лечащим доктором.

Не следует возлагать большие надежды на народное лечение. Это лишь дополнение к назначенной доктором терапии.

Прогноз лечения

В большинстве случаев прогноз благоприятный, ведь липома не относится к тяжёлым патологиям . Она практически не вызывает осложнений.

Но иногда наблюдаются рецидивы. Чаще всего повторное возникновение липом спровоцировано неполным удалением жировика (остатки капсулы, некоторые жировые клетки). При этом образования могут появляться как на старом месте, так и на совершенно новых участках.

Возможные осложнения

Среди женщин распространено мнение, что вылечить липому можно своими силами, обратившись к компетентным знахарям.

К сожалению, особы, отказавшиеся от хирургического вмешательства и отдавшие предпочтение народному лечению, часто сталкиваются с тяжёлыми последствиями своего выбора:

Возможные последствия операции

Любое хирургическое вмешательство способно привести к неприятным осложнениям.

Удаление липомы может спровоцировать:

• образование гематом;
• инфицирование раны;
• отёчность;
• коллоидное рубцевание (края раны неправильно срастаются).

Профилактика патологии

Специальных мероприятий, защищающих женщину от образования липом, просто не существует. Ведь такие образования формируются из жировой ткани. А она обязательно присутствует в организме.

Запускает патологический процесс сочетание негативных факторов, таких как нарушенный гормональный фон, плохая экология, образ жизни и многие другие моменты.

Медики тщательно проанализировали причины, приводящие к формированию липомы. Это позволило им выделить несколько правил, обеспечивающих снижение риска появления опухоли:

1. Необходимо правильно и полноценно питаться.
2. Кожные покровы следует предохранять от агрессивного воздействия ультрафиолетовых лучей.
3. Любые кожные патологии, аллергические заболевания должны своевременно пролечиваться.
4. Женщине необходимо регулярно обследоваться у гинеколога и у маммолога.
5. Рекомендуется избегать вредного воздействия на организм химических веществ.
6. Важно следить за гигиеной тела. Кожные покровы должны тщательно очищаться.
7. Женщине рекомендуется отказаться от никотина и злоупотребления спиртными напитками.

Избавление от липомы - видео

Несмотря на то что липома не считается опасной патологией, она нуждается во внимательном отношении. Такая опухоль способна преподнести женщине неприятные сюрпризы. Поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно ощупывать грудь. А при наличии любых подозрений - безотлагательно обращаться к доктору.

Одной из доброкачественных опухолей молочной железы является липома, или жировик. Она образуется в жировой ткани железы. При этом женщина, у которой появляется такая опухоль, необязательно имеет избыточный вес, образование липомы не зависит от комплекции. Даже если женщина худеет, липома все равно остается. Опухоли небольшого размера обычно не лечат, требуется лишь проведение частых профилактических осмотров, так как возможно увеличение липомы и даже формирование на ее основе злокачественных новообразований. При необходимости опухоль удаляют путем проведения хирургической операции.

1. Единичная липома. Обнаруживается только в груди, в других органах тела подобные образования отсутствуют.
2. Множественные липомы (липоматоз). Наличие липом не только в груди, но и одновременно в нескольких органах. Обычно это заболевание носит наследственный характер. Особенность состоит в том, что при удалении липомы в одном месте, остальные начинают расти.

По форме и строению:

1. Узловая липома. Представляет собой округлое новообразование в виде капсулы, имеющей четкие границы.
2. Диффузная. Образуется за счет разрастания жировой ткани за границы капсулы с образованием бесформенных уплотнений.

По составу:

1. Липофиброма. Опухоль, состоящая в основном из жировой ткани, а также фиброзной (соединительной).
2. Фибролипома. Состоит в основном из соединительной ткани с включениями жира.
3. Ангиолипома. Жировик, пронизанный мелкими кровеносными сосудами. При хирургическом удалении такой липомы молочной железы может возникнуть сильное кровотечение.
4. Миксолипома. Жировая ткань перемешана со слизью.
5. Миолипома. В составе опухоли, кроме жировой ткани, присутствуют волокна мышц.

Симптомы жировой опухоли

Липома молочной железы выглядит как мягкое безболезненное уплотнение, выпирающее из-под кожи. Ее легко обнаружить на ощупь. Она может быть расположена в любой части груди. Эту опухоль отличить от других можно по ряду симптомов. Так, кожа при липоме не меняет цвета и конфигурации. Иногда липома возникает непосредственно в околососковой области, при этом на коже вокруг соска появляется мелкая белая сыпь.

Болезненные ощущения и чувство разбухания молочной железы возникает только при образовании опухоли большого размера. Боль обусловлена тем, что жировик давит на близлежащие сосуды и ткани. Если липома увеличивается в размерах, то меняется форма железы. Грудь становится асимметричной.

Узловая липома обычно не увеличивается, беспокоит только при определенных движениях. Часто ее удаляют как косметический дефект. Однако постоянное раздражение нижним бельем может вызвать перерождение доброкачественного образования в злокачественную опухоль (липосаркому). Солнечное облучение и воздействие ультрафиолетовых лучей в солярии также могут спровоцировать начало перерождения липомы в рак .

Диффузная липома встречается гораздо реже. Особенно опасно распространение опухоли на волокна соединительной ткани (фибролипома). Нередко происходит кальцинирование такой опухоли (в ней откладываются кальциевые соли). Прикосновение к груди становится болезненным.

В среднем диаметр липомы от 1 см до 5 см, но встречаются и большие опухоли (12 см, весом 0.5 кг).

Видео: Методика самообследования груди

Причины липомы в женской груди

Обычно основной причиной возникновения заболеваний молочной железы у женщин являются гормональные нарушения. Липома не исключение. Как правило, она образуется у женщин после 45 лет. Именно в этом возрасте происходит изменение гормонального фона в связи с угасанием репродуктивных способностей организма. Гормональные нарушения могут появиться также в результате использования противозачаточных таблеток и лекарственных препаратов гормонального действия.

Еще одной возможной причиной заболевания является нарушение обмена веществ (белкового и жирового), происходящее при заболеваниях щитовидной, а также поджелудочной железы, печени. Причиной возникновения липомы в груди у женщин, рожавших много раз, могут быть растяжения в тканях, происходящие при лактации.

Если женщина носит тесный бюстгальтер, это может вызвать застой лимфы в тканях, что ведет к образованию такой опухоли. Нарушение лимфотока происходит также при малоподвижном образе жизни. Большую роль играет и наследственная предрасположенность к образованию жировиков. Нередко липома молочной железы возникает у женщин, больных сахарным диабетом.

Диагностика липомы

Диагностика заболеваний молочной железы, липомы в том числе, имеет большое значение, особенно если ее собираются удалять оперативным путем. Дело в том, что сама липома и ее удаление не представляют для человека смертельной опасности. Но если уже в ходе операции выяснится, что опухоль оказалась злокачественной, то состояние женщины может ухудшиться очень быстро. Операция провоцирует попадание раковых клеток в кровь и лимфу и быстрое распространение опухоли в другие ткани.

Совет: Прежде чем согласиться на удаление липомы, необходимо обязательно настоять на гистологическом исследовании содержимого опухоли. Если обнаружится, что она злокачественная, то требуется совершенно другое лечение и операция.

Установить характер опухолевых клеток позволяет биопсия (берется на исследование непосредственно ткань опухоли). Полученный материал изучается под микроскопом. Для первичной диагностики используются такие методы, как УЗИ и маммография. Снимки, полученные в разных проекциях, позволяют определить размеры опухоли, ее форму и расположение в молочной железе.

Более точным, но и более дорогим методом исследования опухолей является МРТ (магнитно-резонансная томография). С помощью этого метода получают объемную картину опухоли и ближайших тканей, обнаруживают расположение сосудов в районе опухоли или сосудистую сетку внутри липомы. Если биопсия покажет присутствие злокачественной опухоли, то на изображении можно обнаружить наличие или отсутствие метастазов.

Лечение липомы молочной железы

Липому не лечат, а удаляют оперативным путем. Лечение медикаментами и народными средствами не дает эффекта, так как даже если удается уменьшить размеры опухоли, то она вновь появляется или образуется в другой области тела. Удаление липомы производится в следующих случаях:

• наблюдается заметный рост опухоли, имеются болевые ощущения;
• липома давит на сосуды или соседние ткани, нарушая работу других органов;
• липома молочной железы сильно выпирает, что является косметическим дефектом и доставляет неудобство.

Жировики небольшого размера обычно удаляют под местным наркозом. Общий наркоз применяется, если опухоль имеет необычное расположение или большие размеры.

Во время операции липому удаляют вылущиванием (энуклеация) или вытягивают содержимое с помощью специальной иглы, как при биопсии (пункционно-аспирационный метод). При этом на коже не остается следов операции. После того как липома удаляется, прокол на молочной железе быстро заживает. Чаще всего госпитализации пациента не требуется.

Применяется также метод удаления липомы с помощью высокочастотных радиоволн и лазерное удаление опухоли. Преимущества этих методов в том, что не требуется разрезов, процедура безболезненная, бескровная. После удаления отсутствуют отеки тканей, пациент сразу уходит домой.

После удаления липомы проводится медикаментозное лечение с помощью антибиотиков, препаратов для усиления иммунитета, гомеопатических средств и витаминов.

Видео: Лечение липомы

Липома молочной железы - доброкачественная опухоль, растущая в подкожной жировой клетчатке. Реже жировик в молочной железе может сформироваться ближе к поверхности кожи. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются женщины после сорока лет, но среди пациентов есть и мужчины. Жировик в области груди может вскочить у девочек и у мальчиков в подростковом возрасте. Липома способна возникать там, где есть жировая ткань, а в молочных железах таковая в большей или меньшей степени есть у всех без исключения пациентов.

Липома молочных желез - что это такое?

Образование жировика сложно выявить на ранней стадии и отличить от здоровой жировой ткани в молочной железе из-за особенностей строения. Молочная железа, помимо жировой ткани, включает железистую и соединительную ткани. Железистая ткань состоит из альвеол (долек), от них по направлению к соску тянутся грудные протоки.

Липома на грудной клетке представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает из жировой ткани. Основные признаки липомы молочной железы следующие:

• узел в центре опухоли;
• контуры достаточно четкие;
• капсула, в которой находится жировое содержимое;
  способна образовываться на любом участке груди (везде, где имеется жировая ткань), а также в ореоле сосков;
• симптоматика липомы в области груди сходна с другими жировиками, в большинстве случаев рост образования происходит при отсутствии боли.

Классификация жировых образований

Липома в грудной железе может быть того или иного вида в зависимости от структуры и особенностей содержимого. Выделяют:

• Если основу липомы составляет жировая ткань, но присутствуют вкрапления соединительной ткани, речь идет о липофиброме, если перевес имеет последняя - о фибролипоме.
• Когда в структуре образования, помимо жировой, преобладает мышечная ткань, говорят о миолипоме.
• В структуре опухоли присутствуют гладкомышечные клетки сосудистой стенки - диагностируют ангиолипому.
• При наличии в жировике слизи речь идет о миксолипоме.

Преимущественно жировики формируются в толще жировой ткани, но могут образовываться и непосредственно под кожным покровом или на его поверхности на любом участке, в том числе в районе сосковой окружности.

Чаще всего жировик заключен в капсулу (узловое образование), то есть имеет четкие очертания. При прощупывании можно легко определить расположение образования и его подвижность. Но существуют и диффузные липомы, которые не имеют четких границ.

Причины появления наростов

Липомы в груди, как и расположенные на других частях тела, формируются и начинают расти при наличии одного или сразу нескольких факторов. Первый и основной - генетическая предрасположенность. Большая часть пациенток с липомой на груди старше сорока лет. Но при плохой наследственности жировик в области груди может появиться и у молодой девушки.

Риск развития жировиков выше у курильщиков и тех, что регулярно переживает сильные стрессовые ситуации.

Толчком к развитию липомы становятся:

• Гормональные изменения, обусловленные дисфункциями эндокринной системы.
• Нерегулярный менструальный цикл у молодых девушек и женщин.
• Снижение функциональности яичников, сбой обменных процессов к период менопаузы. При росте жировой ткани в груди (из-за возрастной инволюции желез) липому ошибочно могут принять за нормальные жировые ткани. Патология выявляется при более тщательном обследовании.
• Длительный и некорректный прием оральной контрацепции.
• Ушиб молочной железы с повреждением ее тканей.

Чем опасно образование для женщин, мужчин и детей

Липома в груди в большинстве случаев так и остается доброкачественным образованием. Риск того, что патология перейдет в область онкологии, возникает, если:

• образование имеет крупные размеры;
• жировик на соске и есть риск механического повреждения тканей (травма, ушиб);
• имеется хроническое заболевание внутренних органов;
• сопровождающийся снижением иммунитета или воспаленный жировик;
• у женщины во время беременности появились четко выраженные болевые «распирающие» ощущения в груди;
• на грудине мужчины под кожей образовалось оформленное узловое образование шарообразной формы, которое увеличивается в размерах и сопровождается сильными болезненными ощущениями.

Мужчинам здоровью молочных желез важно уделять не меньше внимания, чем женщинам. У мужчин в области груди могут образовываться как доброкачественные образования (в виде шишек, плотных узлов), так и злокачественные, поскольку помимо фиброзной ткани, мужская молочная железа состоит и из жировой.

Шансы на их развитие выше у мужчин, страдающих гинекомастией – ростом и уплотнением ткани молочной железы. Вся зона может отекать и становиться особо болезненной. С подобной проблемой сталкиваются также младенцы из-за воздействия материнских гормонов, а также дети в период полового созревания.

Диагностика липомы

Выявить жировик под молочной железой и дифференцировать его от других образований можно при изучении результатов маммографии. Также назначается УЗИ.

При необходимости уточнить результаты может быть назначена биопсия, гистологическое и цитологическое исследования. После подтверждения доброкачественного характера жировика обычно рекомендуется его хирургическое удаление.

Поскольку липома является доброкачественным образованием, прямых показаний для ее удаления нет. Необходимость проведения операции обусловлена тем, что остается небольшой, но все же риск перерождения жировика в одно из злокачественных новообразований (липосаркому).

Как лечить

При малых размерах жировика и отсутствии его изменений с течением времени лечащий врач подберет индивидуальный курс консервативного лечения.

При множественных жировиках (липоматоз), наличии осложнений и риске перерождения липомы в злокачественную опухоль показано хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Жировики в грудной железе, если они небольшого размера, могут не требовать немедленного удаления. В таком случае пациентку берут под постоянное наблюдение. Повторные исследования, позволяющие определить динамику развития жировика, проводят каждые три месяца.

В случае с липомой консервативная терапия рассматривается не в связи с возможностью ликвидации опухоли (в редких случаях решить проблему удается путем введения возле липомы препарата Дипроспана, оказывающего рассасывающее воздействие), а направлена на коррекцию факторов, провоцирующих образование и развитие липомы.

В зависимости от того, какие имеются заболевания, их стадии и тяжести течения, рекомендуют:

• сбалансировать питание, составить меню и следить за регулярностью (прием пищи в одно и то же время), калорийностью, достаточным количеством клетчатки для обеспечения нормального стула;
• нормализовать водный баланс и ежедневно употреблять достаточное количество жидкости для предупреждения зашлакованности организма;
• выявить очаги хронической инфекции в организме и устранить их;
• взять под контроль имеющиеся хронические заболевания, пройти курс лечения при необходимости.

Хирургическое вмешательство

Основные показания к удалению липомы на груди связаны с:

• быстрым ростом жировика и выраженной болезненностью в его локализации;
• крупными размерами образования, которые заметно деформировали форму соска или в целом молочной железы;
• замеченным некрозом тканей в опухоли;
• генетической предрасположенностью к липоматозу.

Жировик на груди иссекают хирургическим путем. Удаление липомы должно быть максимально точным. Хирург подберет подходящий в конкретном случае метод и вырежет опухоль, не повредив ни ее капсулу с жировым содержимым (таким образом образование устраняется в полном объеме без риска рецидива), ни окружающие здоровые ткани молочной железы.

Способы удаления жировика на молочной железе варьируются в зависимости от размеров липомы, тяжести течения заболевания и общего здоровья пациентки. Чаще всего речь идет о секторальной резекции молочной железы (с обязательным гистологическим исследованием ткани), которая проводится под местным или общим наркозом.

Избавиться от липомы в груди рекомендуется, как только при очередном обследовании выяснится, что образование активно растет и привело к нарушению кровообращения в зоне локализации, а также нарушению работы органов и систем.

Такой способ предпочтителен, если липома крупная и высок риск ее перерождения в злокачественную опухоль. Если такой риск оценивается как небольшой, удаление производится путем энуклеации (очищения, «вынимания» опухоли). В некоторых случаях возможно удалить липому путем применения:

• пункционной биопсии (аспирационной пункции) - содержимое жировика высасывают через прокол и тонкую иглу;
• радиоволн - радионож в полном объеме удаляет липому, минимум травматичности, после операции реабилитационный период небольшой;
• лазера - операция высокоточная, не затрагивает окружающие здоровые ткани.

Народная медицина

Даже с доброкачественными опухолями молочных желез средствами народной медицины справиться нельзя. Растения и приготовленные на их основе препараты, безусловно, сильные лекарства, но важно помнить, что липому невозможно устранить простым воздействием на кожный покров.

Тем более это опасно делать в зоне соска, где кожа особенно чувствительна и присутствует отверстие для выхода грудного молока.

Крайне высок риск осложнений и инфицирования при попытке проколоть или другим способом вскрыть небольшую липому, образовавшуюся не в толще жировой клетчатки (как это происходит в подавляющем большинстве случаев), а прямо под кожей или близко к ее поверхности. Делать это ни в коем случае нельзя.

Прогноз лечения и возможные осложнения

При своевременной диагностике, контроле развития липомы и корректном лечении риск рецидива крайне низок у женщин. Тем более он мал у мужчин, у которых на злокачественные новообразования в груди приходится менее процента от общего количества выявленных случаев и большинство пациентов уже пересекли 65-70-летний рубеж.

Особенно внимательными следует быть пациенткам после сорока лет, у которых диагностированы жировые опухоли с включениями соединительной ткани (липофиброма, фибролипома). Патология крупных размеров приводит к деформации молочных желез, а ее быстрый рост может быть признаком перерождения в злокачественное образование.