В последнее время все чаще в СМИ можно встретить упоминания о синдроме эмоционального выгорания. Это не что иное, как эмоциональное истощение, возникшее в результате продолжительного воздействия на человека профессионального . Синдром регистрируется среди людей коммуникативных профессий: педагогов, социальных работников, психологов, медиков, торговых агентов, менеджеров по работе с клиентами.

Причины

Эмоциональному выгоранию подвержен каждый человек.

На развитие эмоционального перенапряжения влияют как объективные внешние обстоятельства трудовой среды, так и личностные особенности человека.

К факторам, относящимся к личностным особенностям человека, следует отнести:

• Профессиональный опыт;
• Трудоголизм;
• Ориентацию на результат;
• Желание все контролировать;
• Идеализированные ожидания от работы и жизни в целом;
• Особенности характера (тревожность, ригидность, нейротизм, эмоциональная лабильность).

К внешним факторам следует отнести:

• Чрезмерный объем работы;
• Монотонность трудовой деятельности;
• Ответственность за результаты выполненной работы;
• Ненормированный график;
• Межличностные конфликты;
• Отсутствие должного морального и материального вознаграждения за выполнение работы;
• Необходимость работы с тяжелым контингентом клиентов (пациентов, учеников);
• Эмоциональная вовлеченность в проблемы клиентов (пациентов, учеников);
• Неудовлетворительное положение в коллективе и обществе;
• Отсутствие времени на отдых;
• Высокая конкуренция;
• Постоянная критика и т.д.

Стресс, в том числе и профессиональный, развивается в три стадии:

Симптомы

В структуре СЭВ выделяют три фундаментальных компонента: эмоциональное истощение, деперсонализация, редукция профессиональных достижений.

Эмоциональное истощение выражается чувством усталости, опустошения. Эмоции становятся блеклыми, человек ощущает, что не способен ощущать ту гамму чувств, что раньше. В целом в профессиональной сфере (а затем и в личной) превалируют негативные эмоции: раздражительность, подавленность.

Деперсонализация характеризуется восприятием людей скорее не как личностей, а как объектов, общение с которыми происходит без эмоционального вовлечения. Отношение к клиентам (пациентам, ученикам) становится бездушным, циничным. Контакты становятся формальными и обезличенными.

профессиональных достижений характеризуется тем, что человек начинает сомневаться в своем профессионализме. Достижения и успехи на трудовом поприще кажутся незначимыми, а перспективы в карьере - нереальными. Появляется безразличие к работе.

Синдром эмоционального выгорания неизменно отражается не только на профессионализме человека, но и на психическом и физическом здоровье.

Так, принято выделять несколько групп симптомов, свойственных СЭВ:

• Физические симптомы - усталость, головокружение, потливость, мышечная дрожь, нарушения сна, диспептические расстройства, колебания артериального давления, изменение веса, одышка, метеочувствительность.
• Эмоциональные симптомы - пессимизм, цинизм, чувства беспомощности и безнадежности, тревога, подавленное настроение, раздражительность, чувство одиночества, чувство вины.
• Изменения в интеллектуальной сфере - потеря интереса к получению новой информации, потеря интереса к жизни, отсутствие желания разнообразить свой досуг.
• Поведенческие симптомы - длительная рабочая неделя, усталость при выполнении рабочих обязанностей, необходимость делать частые перерывы в работе, безразличие к еде, пристрастие к алкоголю, никотину, импульсивные поступки.
• Социальные симптомы - отсутствие желания принимать участие в общественной жизни, скудное общение с коллегами и родными, изоляция, ощущение непонимания другими людьми, чувство нехватки моральной поддержки.

Почему же так много внимания уделяют этому синдрому? Все дело в том, что СЭВ влечет за собой серьезные последствия, такие как:

В целом, СЭВ можно воспринимать как своеобразный механизм психологической защиты. Полное или же частичное отключение эмоций в ответ на действие стрессорного фактора позволяет экономно расходовать имеющиеся энергетические ресурсы.

Диагностика

Для выявления синдрома эмоционального выгорания, степени его выраженности используются всевозможные опросники.

Основные методики, применяемые для исследования СЭВ:

• Диагностика эмоционального выгорания Бойко В.В. («Диагностика уровня эмоционального выгорания»);
• Методика А.А. Рукавишникова «Определение психического выгорания»;
• Методика «Оценка собственного потенциала выгорания»;
• Методика К. Маслач и С.Джексон «Профессиональное (эмоциональное) выгорание (MBI)».

Лечение

Универсальной панацеи от синдрома эмоционального выгорания не существует. Но недооценивать проблему не стоит, это может привести к ухудшению здоровья и качества жизни в целом.

Если Вы заметили у себя признаки СЭВ, постарайтесь реализовать следующие рекомендации:

При выраженном синдроме эмоционального выгорания следует обратиться к психотерапевту. Врач может использовать следующие подходы:

• Психотерапию (когнитивно-бихевиоральную, клиент-центрированную, обучение релаксационным методикам, проведение тренингов коммуникативных навыков, повышения эмоционального интеллекта, уверенности в себе);
• Медикаментозную терапию (назначение антидепрессантов, анксиолитиков, снотворных средств, бета-адреноблокаторов, ноотропов).

Важно предоставить человеку возможность обсудить эмоции после критического события. Это можно осуществить как на индивидуальных встречах с психологом, так и на совместных собраниях с коллегами.

Обсуждения события позволяют человеку выразить свои эмоции, переживания, агрессию. Кроме того, такой подход поможет человеку осознать свои стереотипы действий, увидеть их неэффективность, разработать адекватные способы реагирования на всевозможные стрессовые ситуации, научиться разрешать конфликты и строить продуктивные отношения с коллегами.

Синдром эмоционального выгорания: признаки, симптомы, причины и стратегии решения проблемы

Если вы чувствуете постоянный стресс, разочарование, беспомощность и полностью вышли из строя, то можно предположить, что находитесь в состоянии эмоционального выгорания. Проблемы кажутся вам непреодолимыми, все выглядит мрачным и вам очень сложно найти силы для выхода из этого состояния. Отрешенность, возникшая от выгорания может поставить под угрозу ваши отношения с окружающими, вашу работу и наконец, здоровье. Но выгорание может быть исцелено. Вы можете восстановить свой баланс сил, переоценивая приоритеты и уделяя время для себя и ища поддержку.

Что такое синдром эмоционального выгорания?

(СЭВ) – это состояние эмоционального, умственного и физического истощения, вызванное хроническим стрессом, чаще всего на работе. Вы чувствуете себя разбитым и не в состоянии удовлетворить свои постоянные потребности. С продолжением стресса вы начинаете терять интерес ко всему. Чаще всего выгоранию подвержены люди, работающие в системе «человек-человек»: воспитатели детских дошкольных учреждений, учителя, преподаватели, врачи, социальные работники и т.п.

Синдром эмоционального выгорания снижает вашу производительность и энергию, в результате чего вы чувствуете свою беспомощность, безнадежность и обиду. В конце концов, вы можете почувствовать, что вы больше ничего не можете делать, ни на что не хватает сил.

У большинства из нас бывают дни, когда мы перегружены работой или недооценены; когда делаем дюжину дел и никто этого не замечает, не говоря уже о вознаграждении; мы вытаскиваем себя из постели, прикладывая огромные усилия, чтобы пойти на работу. Если вы все чаще чувствуете себя подобным образом, у вас наступает выгорание.

Вы уверенно двигаетесь к выгоранию, если:

• каждый день приносит негатив в вашу жизнь;
• забота о вашей работе, личной или семейной жизни вам кажется пустой тратой времени;
• основную часть дня вы тратите на задачи, которые находите отупляющими, унылыми и подавляющими;
• вы чувствуете, что вас уже ничего радует;
• вы исчерпали себя.

Негативные последствия выгорания начинают захватывать все новые области вашей жизни, в том числе семейную и социальную. Синдром эмоционального выгорания может также привести к долгосрочным изменениям в вашем организме, которые сделают вас более уязвимым для различных болезней. Из-за возможных многочисленных негативных последствий выгорания важно сразу начать борьбу с ним, не дожидаясь, когда оно наступит.

Как бороться с выгоранием?

• Следите за предупреждающими симптомами выгорания, не оставляйте их без внимания;
• Научитесь управлять стрессом и ищите поддержку со стороны родных и друзей;
• Вырабатывайте устойчивость к стрессу, позаботьтесь о своем эмоциональном и физическом и здоровье.

Причины выгорания

Существует много причин выгорания. Во многих случаях, выгорание связано с работой. Любой, кто постоянно перегружен работой или чувствует себя недооцененным находится в опасности для выгорания. Это может касаться трудолюбивого работника офиса, который в течение двух лет не имел отпуска или повышения по работе, или человека, измотанного уходом за больным старым родителем. Могут быть различные другие варианты.

Но выгорание не вызвано исключительно напряженной работой или слишком большими обязанностями. Другими факторами, способствующими выгоранию, могут быть, в том числе определенные черты вашего характера и ваш образ жизни, то как вы проводите время при вынужденном бездействии, какими глазами вы смотрите на мир. Все это может так же играть большую роль в возникновении выгорания как на работе, так и при выполнении домашних обязанностей.

Возможные причины выгорания, связанные с работой:

• слабый контроль над выполняемой работой или его отсутствие;
• отсутствие признания и вознаграждения за хорошую работу;
• нечеткая, размытая или чрезмерно ответственная работа;
• выполнение монотонной и примитивной работы;
• хаотичная работа или высокое давление со стороны окружающей среды.

Образ жизни как причина выгорания:

• слишком много работы, при которой нет времени на общение и отдых;
• чрезмерно большие обязанности без достаточной помощи со стороны других;
• недосыпание;
• отсутствие родных и близких или поддержки с их стороны.

Черты характера, способствующие выгоранию:

• перфекционизм;
• пессимизм;
• желание все держать под своим контролем;
• нежелание делегировать свои обязанности другим;
• личность типа А.

Предупреждающие признаки и симптомы выгорания

Выгорание происходит постепенно в течение длительного периода времени. Оно не наступает неожиданно, в одночасье. Если вы вовремя не будете обращать внимание на предупреждающие признаки выгорания, то оно непременно наступит. Эти признаки вначале незаметны, но они со временем все более ухудшаются. Помните о том, что ранние признаки выгорания – своего рода предупредительные знаки или красные флажки, подсказывающие вам, что что-то у вас не в порядке и необходимо принятие решения для предотвращения срыва. Если вы проигнорируете их, то в конечном итоге у вас наступит синдром эмоционального выгорания.

Физические признаки и симптомы выгорания
Чувство усталости, истощения, головокружение, изменение веса	Частые головные боли, головокружение, боли в спине и мышцах
Снижение иммунитета, плохое самочувствие, чрезмерная потливость, дрожь	Проблемы с аппетитом и сном, болезни сердечно-сосудистой системы
Эмоциональные признаки и симптомы выгорания
Чувство неудачи и неуверенность в себе, безразличие, изнеможение и усталость	Потеря мотивации и профессиональных перспектив, негативное восприятие своей профессиональной подготовки
Чувство беспомощности и безнадежности, эмоциональное истощение, потеря идеалов и надежд, истерика	Все чаще делается циничный и негативный прогноз, остальные люди становятся безликими и безразличными (дегуманизация)
Отрешенность, чувство одиночества, депрессия и чувство вины	Снижение удовлетворения и чувства выполненного долга, душевные страдания
Поведенческие признаки и симптомы выгорания
Уход от ответственности, импульсивное эмоциональное поведение	Использование пищи, наркотиков или алкоголя, чтобы справиться с проблемами
Социальная самоизоляция	Перенос своих неурядиц на других
Выполнение отдельных работ требует больше времени, чем раньше	Работа более 45 часов в неделю, недостаточная физическая нагрузка

Как эмоции могут уменьшить стресс? Предотвращение выгорания

Если признаете предупреждающие признаки надвигающегося выгорания в себе, вы быстрее сможете выбраться из этого состояния. Помните, что ваше состояние еще больше ухудшится, если вы упустите их из поля своего зрения и оставите все как было. Но если вы предпримете шаги, приводящие вашу жизнь в равновесие, вы сможете предотвратить превращение выгорания в полномасштабный срыв.

Советы по профилактике выгорания

• Выработайте для себя определенный расслабляющий ритуал. Например, как только проснетесь, сразу поднимайтесь из постели. Проведите медитацию, по крайней мере, в течение пятнадцати минут. Прочтите что-то, вдохновляющее вас. Послушайте любимую музыку.
• Примите здоровую пищу, проделайте физические упражнения. Когда вы правильно питаетесь, занимаетесь регулярной физической активностью и много отдыхаете, у вас будет более высокая энергия и устойчивость к жизненным неприятностям и требованиям.
• Не надо никому подыгрывать. Если вы не согласны с чем-то, то твердо отвечайте «нет», согласны – «да». Поверьте это не сложно. Не перенапрягайте себя.
• Делайте для себя ежедневный технологический перерыв. Установите время, когда вы полностью можете отключиться. Оставьте в покое ваш ноутбук, телефон, социальные сети, электронную почту. Проанализируйте прошедший день, больше уделяйте внимания положительным моментам.
• Поддержите свое творческое начало. Оно является тем мощным противоядием, которое поможет вам в борьбе с выгоранием. Создайте какой-нибудь новый интересный проект, придумайте новое хобби и т.д.
• Используйте методы профилактики стресса. Если вы еще на пути к выгоранию, постарайтесь предотвратить стресс, используя методы медитации, делайте перерывы в работе, записывайте свои мысли в дневник, займитесь любимым хобби и другими делами, не имеющими ничего общего с вашей работой.

Как оправиться от выгорания?

Во-первых, вы должны проверить, действительно ли у вас диагноз «синдром эмоционального выгорания». Часто СЭВ неправильно диагностируется. На самом деле могут быть либо более тонкие симптомы стресса или более тяжелых заболевания, такие как депрессивные эпизоды. Вы можете либо проконсультироваться с врачом, либо протестировать себя с помощью чек-листа. Его вы можете найти в Интернете.

Во-вторых, когда пришли к выводу, что страдаете от выгорания, вы должны начать лечение сразу, так как оно может стать хроническим. Вам необходимо принять выгорание очень серьезно. Продолжать так же работать как раньше, забыв про усталость, это значит вызвать дальнейший эмоциональный и физический ущерб и усугубить свое состояние, из которого в дальнейшем будет очень сложно выбраться. Вот лишь некоторые стратегии восстановления при выгорании.

Стратегия восстановления № 1: Замедление

Если наступила конечная стадия выгорания, постарайтесь другими глазами взглянуть на все, что привело вас в такое состояние. Подумайте и позаботьтесь о своем здоровье. Вы должны пересмотреть ваше отношение к вашей работе и личной жизни, заставьте себя рассмотреть возможность отдохнуть от работы и подлечиться.

Стратегия восстановления № 2: Получите поддержку

Когда вы выгорели, естественным стремлением является самоизоляция с целью защиты оставшейся в вас энергии. Это шаг в неверном направлении. В эти трудные времена ваши друзья и семья являются для вас более важными, чем когда-либо. Обратитесь к ним за поддержкой. Просто поделитесь с ними своими чувствами, это может несколько облегчить ваше состояние.

Стратегия восстановления № 3: Пересмотрите свои цели и приоритеты

Если вы достигли стадии выгорания, вероятно, что что-то в вашей жизни делается не так. Проанализируйте все, сделайте переоценку ценностей. Вы должны правильно реагировать на предупреждающие знаки как на возможность пересмотреть вашу текущую жизнь. Найдите время, чтобы рассмотреть то, что делает вас счастливым и, что важно для вас. Если вы обнаружите, что вы пренебрегаете значимой деятельностью или людьми в вашей жизни, соответственно измените свое отношение.

Чтобы справиться от выгорания, признайте свои потери

Выгорание приносит с собой множество потерь, которые часто остаются непризнанными. Эти потери уносят много вашей энергии. Они требуют от вас огромного количество эмоциональных сил. Когда вы признаете свои потери и позволите себе не огорчаться от них, вы вернете потерянную энергию и откроете себя для исцеления. О каких потерях идет речь?

• Потеря идеалов или мечты, с которой вы вступили в вашу карьеру.
• Потеря роли или идентичности, которые изначально пришли с вашей работой.
• Потеря физической и эмоциональной энергии.
• Потеря друзей и чувства принадлежности к коллективу.
• Потеря достоинства, самоуважения и чувства контроля и мастерства.
• Потеря радости, смысла и цели, которые делают работу и жизнь стоящими.

Как справиться с выгоранием?

Как правило, человек с синдромом эмоционального выгорания не осознает, что с ним происходит. Он лишь испытывает растущее внутреннее раздражение, напряжение, тревогу и неприязнь к тем, кому призван помогать: клиентам, ученикам, пациентам, посетителям. Признаки синдрома выгорания во многом напоминают симптомы неврастении. Человек чувствует постоянную усталость, у него падает работоспособность, болит голова, нарушается сон, снижается аппетит, усиливается тяга к табаку, кофе, алкоголю. Кроме того, возникает ощущение беспомощности, безнадежности, апатии. А главное, отмечается притупленность чувств - нет желания эмоционально откликнуться на ситуации, которые, казалось бы, должны трогать. Исчезает чувство сопереживания людям.

Рождается мысль, что уже ничего нельзя дать другим, поскольку запас сил и эмоций исчерпан. Постепенно развивается негативное отношение к своему труду и людям, с которыми надо сталкиваться по работе. Контакты с ними становятся все более обезличенными, "бездушными" и формальными. Человек, переживающий это тягостное состояние обычно принимается искать причину происходящего в себе самом, уверенный в собственном бездушии и непрофессионализме. В результате увеличивается недовольство собой, снижается самооценка, ухудшается настроение. Ситуация усугубляется тем, что проблемы, о которых идет речь, как правило, не принято обсуждать и столкнувшемуся с ними кажется, будто другие не испытывали ничего подобного. Кризис может обостриться настолько, что наступает полное разочарование в жизни, глубокая депрессия.

Синдром выгорания может быть опознан по трем описанным в определении К. Маслач симптомам :

• 1. Эмоциональное истощение. У работника появляется хроническая усталость, снижается настроение, иногда уже при одной только мысли о работе, также наблюдаются расстройства сна, диффузные телесные недуги, усиливается подверженность болезням.
• 2. Деперсонализация - дегуманизация. Отношение к коллегам, да и к тем, кто нуждается в его помощи, становится негативным, даже циничным, появляется чувство вины, человек выбирает автоматическое "функционирование" и всячески избегает нагрузок.
• 3. Переживание собственной нерезультативности. Человек страдает от недостатка успеха, признания, а также от потери контроля над ситуацией, постоянно чувствует собственную несостоятельность и чрезмерность предъявляемых к нему требований.

Впоследствии Дж. Сонек добавил к этой триаде симптомов ещё один: "витальную нестабильность", все вместе они представляют собой первые признаки "развития предсуицидального состояния". Он приводит следующие симптомы витальной нестабильности: депрессия, подавленное настроение, возбудимость, чувство стеснённости, тревожность, беспокойство, чувство безнадёжности и раздражительность.

Синдром эмоционального выгорания, по его мнению, представляет собой реальную специфическую угрозу здоровью, в особенности в профессиональных группах врачей. Он является фактором (наряду с депрессиями и лекарственными зависимостями), увеличивающим вероятность суицида. Так, по его данным, суицид встречается у австрийских врачей мужчин приблизительно на 50% чаще, чем у австрийских врачей-женщин. При этом женские суициды (в том числе у женщин-врачей) в общем встречается намного реже, чем мужские .

Е. Малер выделяет 12 основных и факультативных признаков синдрома эмоционального выгорания:

• 1. Истощение, усталость.
• 2. Психосоматические осложнения.
• 3. Бессонница.
• 4. Негативные установки по отношению к клиентам.
• 5. Негативные установки по отношению к своей работе.
• 6. Пренебрежение исполнением своих обязанностей.
• 7. Увеличение объёма психостимуляторов (табак, кофе, алкоголь, лекарства).
• 8. Уменьшение аппетита или переедание.
• 9. Негативная самооценка.
• 10. Усиление агрессивности.
• 11. Усиление пассивности.
• 12. Чувство вины.

Условно симптомы эмоционального выгорания можно разделить на физические, поведенческие и психологические.

К физическим относятся: усталость, чувство истощения, восприимчивость к изменениям показателей внешней среды, астенизация, частые головные боли, расстройства желудочно-кишечного тракта, избыток или недостаток веса, бессонница.

К поведенческим и психологическим относятся следующие симптомы: работа становится все тяжелее, а способность выполнять ослабевает; работник рано приходит на работу и остается надолго; ощущение фрустрации, беспомощности и безнадежности; чувство беспокойства; ощущение скуки; снижение уровня энтузиазма; чувство обиды; чувство разочарования; неуверенность; чувство вины; чувство невостребованности; легко возникающее чувство гнева; раздражительность; подозрительность; чувство всемогущества (власти над судьбой клиента, пациента); ригидность; неспособность принимать решения; дистанционирование от клиентов, пациентов и стремление к дистанционированию от коллег; завышенное чувство ответственности за пациентов; общая негативная установка на жизненные перспективы; злоупотребление алкоголем и (или) наркотиками.

Под синдромом выгорания А. Ленгле понимает затяжное состояние истощения, возникающее в деятельности . Истощение - ведущий симптом и основная характеристика синдрома выгорания, от которой проистекают все другие симптомы. Состояние истощения сначала касается только самочувствия, затем оно начинает влиять непосредственно на переживание, а потом также и на решения, позиции, установки и действия человека. Истощение охватывает проявления всех трёх измерений человеческого бытия, как их описывал В. Франкл в своей димензиональной антропологической модели:

• - соматическое измерение: телесная слабость, функциональные расстройства, (например, бессонница) вплоть до снижения иммунитета к болезням;
• - психическое измерение: отсутствие желаний, отсутствие радости, эмоциональное истощение, раздражительность;
• - ноэтическое измерение: уход от требований ситуации и уход из отношений, обесценивающие установки по отношению к себе и к миру .

Такое затяжное расстройство создает подавленный эмоциональный фон, на котором специфически воспринимается и весь остальной опыт. Переживание самого себя и мира характеризуется хроническим отсутствием телеснопсихической силы, ощущением пустоты, которое сопровождается нарастающим ощущением потери духовных ориентиров. К пустоте рано или поздно добавляется чувство бессмысленности, которое распространяется на всё большее число аспектов жизни (не только на работу, но и на свободное время и личную жизнь), и в конечном итоге уже сама жизнь переживается как бессмысленная.

Более широкий взгляд на проблему эмоционального выгорания дает выделение пяти ключевых групп симптомов:

• 1) физические симптомы : усталость, физическое утомление, истощение; уменьшенный или увеличенный вес; недостаточный сон, бессонница; жалобы на общее плохое самочувствие; затрудненное дыхание, одышка; тошнота, головокружение, чрезмерная потливость, дрожание; артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление); боли в области сердца;
• 2) эмоциональные симптомы : недостаток эмоций, неэмоциональность; пессимизм, цинизм, черствость в работе и личной жизни; безразличие и усталость; раздражительность, агрессивность; тревога, усиление иррационального беспокойства, неспособность сосредоточиться; депрессия, чувство вины; потеря идеалов, надежд или профессиональных перспектив; увеличение деперсонализации - своей или других (люди начинают восприниматься безликими, как манекены); преобладание чувства одиночества;
• 3) поведенческие симптомы : рабочее время более 45 часов в неделю; во время рабочего дня появляются усталость и желание прерваться, отдохнуть; безразличие к еде; отсутствие физических нагрузок; частое употребление табака, алкоголя, лекарств;
• 4) интеллектуальное состояние : уменьшение интереса к новым теориям и идеям в работе; уменьшение интереса к альтернативным подходам в решении проблем (например, в работе); безразличие к новшествам, нововведениям; отказ от участия в развивающих экспериментах (тренингах, образовании); формальное выполнение работы;
• 5) социальные симптомы : отсутствие времени или энергии для социальной активности; уменьшение активности и интереса в области досуга, хобби; социальные контакты ограничиваются работой; скудные взаимоотношения с другими, как дома, так и на работе; ощущение изоляции, непонимания окружающих и со стороны окружающих; ощущение недостатка поддержки со стороны семьи, друзей, коллег.

Синдром эмоционального выгорания также проявляется в:

а) чувстве безразличия, эмоционального истощения, изнеможения (человек не может отдаваться работе так, как это было прежде). В синдроме сгорания также обнаруживаются чувства пустоты и бессмысленности. Только апатия в случае синдрома сгорания является не следствием, а скорее причиной утраты инициативы. В синдроме выгорания встречается и скука. Поскольку в синдроме эмоционального сгорания присутствуют оба основных симптома экзистенциального вакуума - чувства пустоты и бессмысленности, его можно было бы обозначить как особую форму экзистенциального вакуума, в которой, однако, доминирует картина истощения.

В.В. Бойко описывает различные симптомы "выгорания", рассмотрим некоторые из них:

1. Симптом "эмоционального дефицита".

К профессионалу приходит ощущение, что эмоционально он уже не может помогать субъектам своей деятельности. Не в состоянии войти в их положение, соучаствовать и сопереживать, отзываться на ситуации, которые должны трогать, побуждать, усиливать интеллектуальную, волевую и нравственную отдачу. О том, что это ничто иное, как эмоциональное выгорание, говорит его еще недавний опыт: некоторое время тому назад таких ощущений не было, и личность переживает

их появление. Постепенно симптом усиливается и приобретает более осложненную форму, все реже проявляются положительные эмоции и все чаще отрицательные. Резкость, грубость, раздражительность, обиды, капризы - дополняют симптом "эмоционального дефицита"

2. Симптом "эмоциональной отстраненности".

Личность почти полностью исключает эмоции из сферы профессиональной деятельности. Ее почти ничто не волнует, почти ничто не вызывает эмоционального отклика - ни позитивные обстоятельства, ни отрицательные. Причем это не исходный дефект эмоциональной сферы, не признак регидности, а приобретенная за годы обслуживания людей эмоциональная защита. Человек постепенно научается работать как робот, как бездушный автомат. В других сферах он живет полнокровными эмоциями. Реагирование без чувств и эмоций наиболее яркий симптом выгорания. Он свидетельствует о профессиональной деформации личности и наносит ущерб субъекту общения. Партнер обычно переживает проявленное к нему безразличие и может быть глубоко травмирован.

3. Симптом "личностной отстраненности, или деперсонализации".

Проявляется в широком диапазоне умонастроений и поступков профессионала в процессе общения.

Прежде всего отмечается полная или частичная утрата интереса к человеку как субъекту профессионального действия.

Он воспринимается как неодушевленный предмет, как объект для манипуляций - с ним приходится что-то делать. Объект тяготит своими проблемами, потребностями, неприятно его присутствие, сам факт его существования. Метастазы "выгорания" проникают в установки, принципы и систему ценностей личности. Возникает деперсонализированный защитный эмоционально-волевой антигуманистический настрой. Личность утверждает, что работа с людьми не интересна, не доставляет удовлетворения, не представляет социальной ценности. В наиболее тяжелых формах "выгорания" личность рьяно защищает свою антигуманистическую философию "ненавижу", "презираю", "взять бы автомат и всех".

В таких случаях "выгорание" смыкается с психопатологическими проявлениями личности, с неврозоподобными или психопатическими состояниями. Таким личностям противопоказана сия профессиональная деятельность. Но, увы, они ею заняты, поскольку нет психологического подбора кадров и аттестации.

4. Симптом "психосоматических и психовегетативных нарушений".

Как следует из названия, симптом проявляется на уровне физического и психического самочувствия. Обычно он образуется по условно-рефлекторной связи негативного свойства. Многое из того, что касается субъектов профессиональной деятельности, провоцирует отклонения в соматических или психических состояниях. Порой даже мысль о таких субъектах или контакт с ними вызывает плохое настроение, бессонницу, чувство страха, неприятные ощущения в области сердца, сосудистые реакции, обострения хронических заболеваний. Переход реакций с уровня эмоций на уровень психосоматики свидетельствует о том, что эмоциональная защита - "выгорание" - самостоятельно уже не справляются с нагрузками, и энергия эмоций перераспределяется между другими подсистемами индивида . Таким способом организм спасает себя от разрушительной мощи эмоциональной энергии.

В отечественной психологии выгорание рассматривается как сложное интегральное образование, включающее эмоциональные, мотивационные, когнитивные, поведенческие и соматические компоненты, которые, образуя симптомокомплексы, объединяются, в конечном итоге, в базовые подструктуры. Структурная организация выгорания проявляется в двух плоскостях: иерархической (вертикальной) и горизонтальной. Вертикальная плоскость проявляется в установлении иерархических отношений между симптомами и доминировании отдельных их категорий в зависимости от уровня выраженности выгорания. Горизонтальные взаимосвязи заключаются в объединении конкретных симптомов в симптомокомплексы и их последующей интеграции в базовые подструктуры. Структура выгорания представляет собой динамичное образование. Это означает, что количественный и качественный состав выгорания определяется содержанием профессиональной деятельности. Если в профессиях субъект-субъектного типа структура выгорания включает три традиционно выделяемых компонента: психоэмоциональное истощение, цинизм и самооценку профессиональной эффективности, то в профессиях субъект-объектного типа данная структура выражена менее отчетливо и приближается к двухфакторной за счет частичного растворения подструктуры цинизма между остальными и качественной перестройки его содержания.

Таким образом, синдром выгорания возникает в связи с эмоциональным истощением на фоне чрезмерных нагрузок или чрезмерных требований. Истощение является причиной обеднения, формализации отношений и утраты доверия к самому себе, связанного со снижением эффективности деятельности . При этом синдром проявляется нарастающим безразличием к своим обязанностям и происходящему на работе, дегуманизацией в форме негативизма по отношению как к другим людям (в том числе и к сотрудникам), ощущением собственной профессиональной несостоятельности, неудовлетворенности работой, в явлениях деперсонализации, а в конечном итоге в резком ухудшении качества жизни. В дальнейшем у личности могут развиваться невротические расстройства и психосоматические заболевания.

Синдром эмоционального выгорания – что это такое и как с ним бороться?

В последнее время о синдроме эмоционального выгорания говорят все, кому не лень. Его называют «бичом» нашего времени, и, наверное, не зря. Ведь жизнь современного человека проходит в постоянном напряжении и стрессах, не всегда оставляя время на полноценный отдых и расслабление. На работе – постоянная конкуренция, гонки «на выживание» и за место под солнцем. Дома – приевшаяся «бытовуха». В этом сумасшедшем ритме людям непросто сохранять чувствительность и свои человеческие качества. Да, что там говорить, порой это даже опасно! И в какой-то момент наступает точка невозврата.

Да, синдром эмоционального выгорания не «выстреливает» сразу. Скорее, он действует по принципу бомбы замедленного действия – постепенно, но неустанно. И в результате нередко провоцирует проблемы в коммуникации с окружающими людьми и к серьезным психологическим нарушениям. Человек становится холодным и равнодушным по отношению к другим людям и к своим рабочим обязанностям. Все вокруг начинают раздражать или вызывать тоску.

Почему так происходит? Что же такое «синдром эмоционального выгорания» и что с ним делать?

Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) - вид профессиональной деформации лиц, которые в ходе своей деятельности тесно общаются с людьми.

Другими словами, СЭВ — это реакция организма, возникающая в ответ на длительное воздействие рабочих стрессов.

Согласно данным Европейской конференции ВОЗ (2005 г.), профессиональный стресс — важная проблема приблизительно одной трети рабочих стран Евросоюза. И лечение ее и связанных с ней проблем с психическим здоровьем обходится этим странам приблизительно в 3-4% валового национального дохода. Впечатляет, правда?

Разберем более подробно понятие СЭВ. По определению, СЭВ — это постепенная потеря эмоциональной, физической и интеллектуальной энергии, вследствие чего наблюдается эмоциональное, умственное и физическое утомление, истощение, снижение уровня удовлетворенности выполнением своей работы и личной отстраненности.

По сути, СЭВ – это защитный механизм психики, выработанный человеком в ответ на травмирующие воздействия профессиональных стрессов. Этот механизм проявляется в форме частичного или полного исключения эмоций в ответ на раздражители. То есть, человек просто перестает на них реагировать.

Конечно же, такая защита имеет и положительный посыл – позволяет порционно и экономно тратить энергию, не расходуя ее впустую или на то, что человек не в силах изменить. Но не стоит забывать, что также «выгорание» негативно сказывается на выполнении трудовой деятельности и отношениях с партнерами и клиентами.

Немного истории

В начале 70-х годов 20 века ученые заметили один интересный факт. Оказывается, многие трудящиеся после нескольких лет работы начинают испытывать близкое к стрессовому состояние и обращаются за помощью психолога. При этом в число жалоб входят постоянное утомление, иногда бессонница, головные боли, общее ухудшение здоровья. Труд перестает быть в радость, а, наоборот, раздражает и вызывает агрессию. Приходит чувство собственной некомпетентности и беспомощности, снижается внимание, выносливость, а также конкретные профессиональные достижения. Однако методы психотерапии в этих случаях не принесли нужного эффекта.

Первые научные работы по этой проблеме появились в США. В 1974 г. американский психиатр Фрейденберг назвал это явление «burnout» («выгорание»). На русский язык его переводят как «эмоциональное выгорание» или «профессиональное выгорание».

В 1976 г. социальный психолог К. Маслач определила «выгорание» так: синдром физического и эмоционального истощения, включая потерю сочувствия и понимания по отношению к клиентам или пациентам, развитие негативной самооценки и отрицательного отношения к работе.

Изначально под СЭВ считалось состояние изнеможения, сопровождающееся ощущением своей бесполезности. Позже количество симптомов данного синдрома существенно выросло. Ученые стали все больше связывать СЭВ с психосоматическим самочувствием, и относить его к состояниям, предшествующим болезни. На данный момент СЭВ относят к рубрике Z73 – «Стресс, связанный с трудностями поддержания нормального образа жизни» Международного классификатора болезней (МКБ-10).

В отличие от другого весьма распространенного тяжелого психического состояния – депрессии — СЭВ не сопровождается подавленностью и чувством вины. Напротив, СЭВ часто свойственны агрессия, возбуждение, раздражительность.

В группе риска

В ходе исследований оказалось, что СЭВ приносит серьезные убытки обществу – и экономические, и психологические. Например, бывали случаи, когда опытные летчики ни с того ни с сего начинали испытывать страх и неуверенность перед полетами. Такие эмоциональные «качели» могут спровоцировать не только личную драму человека, но и большую катастрофу. Но чаще всего подвержены выгоранию люди таких профессий, которые отдают тепло и энергию своей души другим людям.

Наиболее часто СЭВ встречается среди учителей, врачей, социальных работников, психологов, спасателей, работников правоохранительных органов (в разных сферах синдрому подвержены от трети до 90% трудящихся). В той или иной степени выраженности от СЭВ страдают почти 80% психиатров, наркологов, психотерапевтов. В 7,8% случаев такие специалисты приобретают резко выраженный синдром, ведущий к различным психовегетативным и психосоматическим нарушениям. По другим источникам, среди психотерапевтов и психологов-консультантов признаки СЭВ разной степени выраженности наблюдаются в 73% случаев, причем в 5% доходит до явно выраженной фазы истощения.

Среди социальных работников признаки СЭВ в той или иной степени проявляются в 85% случаев. Почти 63% медсестер психиатрических отделений обнаруживают у себя СЭВ.

По исследованиям английских ученых, среди врачей в 41% случаев наблюдается высокий уровень тревоги. Треть врачей для снятия эмоционального напряжения использует медикаментозные средства, кроме того, количество употребляемого спиртного превышает средний уровень. В отечественном исследовании выяснилось, что у 26% терапевтов наблюдается высокий уровень тревожности. Признаки СЭВ проявляются у 61,8% стоматологов.

СЭВ наблюдается у 1/3 сотрудников правоохранительных органов.

В большинстве случаев СЭВ рассматривают как последствие стрессов на работе, в результате чего возникает дезадаптация к рабочему месту или трудовым обязанностям. Один из важнейших факторов появления СЭВ – длительные большие нагрузки в ситуациях напряженных межчеловеческих отношений. Именно поэтому представители коммуникативных профессий – учителя, врачи, психологи, менеджеры, работники сферы услуг – нередко страдают от проявлений выгорания.

Как же распознать эмоциональное выгорание? В наше время выделяют более 100 симптомов, связанных с СЭВ. Немаловажно заметить, что иногда СЭВ можно перепутать с синдромом хронической усталости (хотя нередко они идут «в паре»). В частности, при синдроме хронической усталости люди жалуются на: нарастающую усталость, снижение работоспособности; мышечную слабость; плохую переносимость нагрузок, ранее привычных; боль в мышцах; головные боли; расстройства сна; склонность к забывчивости; раздражительность; снижение концентрации внимания и мыслительной активности.

У СЭВ же существуют три ключевых признака, отличающих его от других заболеваний с похожими симптомами. К ним относятся:

1. Развитию выгорания предшествует фаза повышенной активности, полной поглощенности работой, отказа от других потребностей и отсутствия беспокойства об удовлетворении собственных нужд. Следом за этой фазой наступает первый признак СЭВ — эмоциональное истощение. По сути, это чувство перенапряжения, исчерпания ресурсов – как физических, так и эмоциональных, ощущение усталости, не исчезающее после ночного сна. Даже после отпуска все эти явления возобновляются после возвращения в прежнюю трудовую ситуацию. Появляется безразличие, изнеможение, меняется отношение к работе – человек уже не в силах отдаваться работе, как раньше.

2. Второй признак СЭВ – дегуманизация, личностная отстраненность. Профессионалы могут расценивать такое изменение уровня сострадания к пациенту или клиенту как пробу справиться с нарастающим эмоциональным стрессом на работе. Но такое отстранение вскоре может развиться в негативное, порой агрессивное отношение к своим коллегам, клиентам, пациентам. В крайних случаях человека перестает волновать все в его профессиональной деятельности, ничто не вызывает эмоций — ни позитивные, ни негативные обстоятельства. Клиент или пациент начинает восприниматься как неживой предмет, одно присутствие которого зачастую неприятно.

3. Третий признак СЭВ — негативное восприятие себя в профессиональном плане, падение самооценки, ощущение потери собственной эффективности. Человек начинает чувствовать, что ему не хватает профессионального мастерства, не видит перспектив в своей рабочей деятельности, и, как следствие, перестает получать удовлетворение от работы.

СЭВ — это комбинация физического, интеллектуального и эмоционального утомления. В наше время нет единой концепции структуры СЭВ, но все же можно утверждать, что он являет собой деформацию личности вследствие эмоционально трудных и напряженных коммуникаций в системе «человек-человек». Последствия такого выгорания могут проявиться как в психосоматических заболеваниях, так и в психологических изменениях личности. И то, и то непосредственно влияет на здоровье человека.

Все основные симптомы СЭВ можно разделить на 5 ключевых групп:

1. Физические, или соматические, симптомы:

• усталость, утомление, истощение;
• колебание веса;
• неполноценный сон, бессонница;
• общее плохое самочувствие;
• одышка, затрудненное дыхание;
• головокружения, тошнота, излишняя потливость, дрожь;
• гипертония;
• воспалительные и язвенные заболевания кожи;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;

2. Эмоциональные симптомы:

• пессимизм, черствость, цинизм как в рабочих ситуациях, так и в частной жизни;
• недостаток эмоций;
• усталость, безразличие;
• чувство безнадежности ситуации, личной беспомощности;
• раздражительность, агрессивность;
• тревожность, усиление необоснованного беспокойства, невозможность сосредоточиться;
• депрессия, чувство вины;
• душевные страдания, истерики;
• утрата надежд, идеалов, перспектив в профессии;
• деперсонализация — люди кажутся безликими, словно манекены;
• чувство одиночества, отстраненности;

3. Поведенческие симптомы:

• работа больше 45-50 часов в неделю;
• безразличие к еде;
• недостаточные физические нагрузки;
• «оправданное» злоупотребление табаком и алкоголем, а также лекарствами;
• усталость и необходимость отдохнуть в процессе труда;
• несчастные случаи – травмы, аварии и т.п.;

4. Интеллектуальное состояние:

• падение уровня интереса к новым идеям и теориям в работе;
• апатия, тоска, скука;
• пропадание интереса и вкуса к жизни;
• предпочтение стандартов, шаблонов и рутины — творческим подходам;
• безразличие, цинизм к новшествам;
• отказ от участия или недостаточное участие в развивающих тренингах, образовательных мероприятиях;
• выполнение работы сводится к сугубо формальному;

5. Социальные симптомы:

• пропадание интереса к развлечениям и досугу;
• пониженная социальная активность;
• ограничение контактов и отношений исключительно работой;
• чувство изоляции, недопонимания других и другими;
• ощущение недостаточности поддержки со стороны окружения — семьи, коллег, друзей.

То есть, СЭВ – это целый комплекс нарушений в физической, психической и социальной сферах жизнедеятельности человека.

Факторы СЭВ

Все ли представители «опасных» для СЭВ профессий одинаково подвергаются выгоранию? Ученые выделяют три главных фактора, играющие важную роль в СЭВ - ролевой, личностный и организационный.

Личностный фактор. По данным исследований, на эмоциональное выгорание не влияют такие факторы, как семейное положение, возраст, стаж данной работы. Однако замечено, что у женщин выгорание развивается глубже и чаще, нежели у мужчин. Также более подвержены выгоранию так называемые «сверхконтролируемые личности» — люди, испытывающие недостаток автономности.

Среди основных факторов личности, влияющих на развитие СЭВ, психологи называют следующие:

• гуманность, склонность к сочувствию, мягкость,
• склонность к увлеченности в работе, к ее идеализации, ориентированность на людей;
• интравертированность, неустойчивость,
• «пламенность», фанатичность в идеях,
• авторитаризм как стиль руководства,
• склонность к холодности в проявлении эмоций,
• высокий самоконтроль, в частности при постоянном подавлении отрицательных эмоций;
• склонность к тревожности и депрессии, из-за недостижимости «внутреннего стандарта» и «закапывания» в себе отрицательных переживаний;
• склонность к острому переживанию неприятных обстоятельств в работе.

Ролевой фактор. Также ученые установили связь между СЭВ и уровнем ролевой определенности и конфликтности. Так, в случаях, когда в профессиональной деятельности ответственность четко распределена, СЭВ возникает нечасто. В ситуациях же с нечеткой или неравномерно разделенной ответственностью за свои действия на работе склонность к выгоранию возрастает, даже если трудовая нагрузка сравнительно невелика. Также очень способствуют развитию СЭВ такие профессиональные ситуации, при которых не согласованы совместные усилия, отсутствует слаженность действий, имеется конкуренция между сотрудниками, и в то же время хороший результат зависит от слаженных действий.

Организационный фактор. Развитие выгорания прямо связано с наличием напряженной эмоциональной деятельности на работе: интенсивное эмоциональное общение, восприятие, обработка получаемых данных и принятие решений. Также организационными факторами СЭВ выступают:

• неблагополучная психологическая атмосфера;
• нечеткое планирование и организация труда;
• излишние бюрократические моменты;
• конфликты с руководством и подчиненными;
• напряженные взаимоотношения с коллегами;
• многочасовой труд, который невозможно измерить;
• недостаточное вознаграждение за труд;
• невозможность участия в принятии решений;
• постоянный риск штрафов;
• монотонная, однообразная, бесперспективная работа;
• необходимость проявлять внешне «нереальные» эмоции;
• отсутствие полноценного отдыха: выходных, отпусков, а также интересов помимо работы;
• работа с психологически непростым контингентом – с «трудными» подростками, тяжелыми больными, конфликтными клиентами и т.п.

Причины СЭВ

Главная причина СЭВ — психологическое, душевное переутомление. Оно возникает в случае, когда требования в течение продолжительного времени преобладают над ресурсами человека. В результате, нарушается состояние равновесия, и оно неизбежно приводит к выгоранию.

По мнению психологов, к основным причинам появления СЭВ можно отнести такие:

1. Превышение «лимитов». Нервная система человека имеет определенный «лимит общения» — за день человек в состоянии уделить полноценное внимание только ограниченному количеству людей. Если же их число превышает «лимит», неизбежно наступит истощение, а потом и выгорание. Такой же лимит есть и у восприятия, внимания, решения задач. Этот предел индивидуален, он очень подвижен, зависит от состояния нервной системы человека.

2. Отсутствие обоюдного коммуникативного процесса. Все мы привыкли к тому, что коммуникативный процесс с людьми двусторонний, и за позитивным посылом последует отклик: уважение, благодарность, усиление внимания. Но на такую отдачу способны далеко не все клиенты, пациенты, ученики. Нередко в виде «вознаграждения» за усилия человек получает лишь невнимание, равнодушное молчание, порой даже и неблагодарность, враждебность. И в тот момент, когда число таких неудач превышает допустимую для человека границу, начинает развиваться кризис самооценки и трудовой мотивации.

3. Отсутствие полноценного результата. Зачастую в работе с людьми очень сложно, практически невозможно правильно оценить, «пощупать» результат. Независимо от того, старается человек или нет, результат может быть одним и тем же, и очень трудно доказать, что какие-то определенные старания ведут к повышению результативности, а безразличие – к ее снижению. Особенно такая причина распространена среди работников системы образования.

4. Индивидуальные особенности человека. Кому-то проще целыми днями выполнять рутинную работу, но в случае необходимости мобилизации сил и аврального режима труда на таких людей сложно рассчитывать. Другие люди способны изначально трудиться увлеченно и активно, но быстро «выдыхаются». Есть хорошие исполнители, которым необходимы прямые указания руководителя, и творческие работники, предпочитающие в своей деятельности свободу выбора. Понятно, что в случаях, когда поставленные перед сотрудником задачи не соответствуют складу его личности, СЭВ может развиться быстрее и глубже.

5. Неправильная организация труда, нерациональное управление.

6. Профессиональная деятельность, связанная с ответственностью за здоровье, судьбу, жизнь людей.

Профилактика и лечение СЭВ во многом похожи: то, что защищает от развития выгорания, может использоваться и для его лечения.

Все лечебные, профилактические и реабилитационные мероприятия должны направляться на:

• снятие рабочего напряжения,
• рост профессиональной мотивации,
• возвращение равновесия между потраченными усилиями и получаемым вознаграждением.

Немаловажная роль в борьбе с выгоранием отводится, в первую очередь, самому пациенту. Рекомендации специалистов таковы:

1. Находите время для полноценного отдыха. Такие «тайм-ауты» необходимы для вашего физического и психического благополучия. Тут как никогда подходит поговорка «Работа не волк – в лес не убежит»;
2. Пересмотрите свои жизненные ориентиры: определитесь с краткосрочными и долгосрочными целями, не стремитесь к недосягаемому идеалу, примите тот факт, что идеальных людей не существует;
3. Овладейте навыками саморегуляции — релаксация и расслабление, дыхательные упражнения помогут снизить уровень стресса, ведущего к выгоранию;
4. Займитесь собой. Любимый вид спорта, правильное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, отказ от злоупотребления спиртными напитками, табаком, нормализация веса помогут правильной работе всего организма, в том числе и нервной системы;
5. Поверьте в свою значимость и перестаньте себя критиковать. Да, вы не идеальны, но, в конце концов, не святые горшки лепят;
6. По возможности уходите от ненужной конкуренции. Излишнее стремление к выигрышу вызывает тревогу и агрессивность, и могут привести к СЭВ;
7. Не забывайте о профессиональном развитии и совершенствовании – это могут быть различные курсы повышения квалификации, круглые столы, конференции и т.п., которые помогут поднять вашу самооценку как профессионала, и избежать выгорания;
8. Разрешите себе приятное эмоциональное общение с близкими по духу людьми – такое общение значительно снижает вероятность выгорания;
9. Старайтесь обдуманно рассчитывать и распределять свои трудовые нагрузки. Если вас ждет очень напряженная работа, стоит подготовиться к этому заранее. Навалившаяся куча дел может спровоцировать депрессию и отвращение к работе. Перед важными периодами в жизни возьмите за привычку обязательно отдыхать, хорошо высыпаться;
10. Учитесь переключаться с одного вида активности на другой;
11. Старайтесь проще относиться к конфликтам на работе. Скорее всего, человек, «выливший» на вас свое недовольство, лично против вас ничего не имеет, просто у него есть свои нерешенные проблемы. Помните, ведь все мы не святые;
12. Не старайтесь всегда и во всем быть лучшим и первым. Излишний перфекционизм способствует выгоранию.

И помните, что синдром эмоционального выгорания - это не приговор, и, конечно же, не повод отказаться от недавно еще любимой профессии. Просто побалуйте себя отдыхом, обдумайте происходящее, успокойтесь и попробуйте на время сменить род занятия. Вот увидите, как только вы измените фокус внимания, СЭВ отступит!

Термин "эмоциональное выгорание" еще плотно не вошел в бытовой лексикон, но с ним сталкивались все работающие люди. Производственный стресс каждый год приносит большие потери из-за проблем, связанных с психическим здоровьем сотрудников. В чем опасность синдрома? Как его выявить и побороть? Ответы на эти и другие вопросы можно получить прочитав эту статью.

Значение термина

Определение синдрома эмоционального выгорания (СЭВ) звучит так: это защитный механизм психологической защиты от стресса, который возникает в трудовой сфере. Возникает он из-за длительного нахождения человека в напряженной обстановке, в результате чего он теряет основную часть эмоциональной и физической энергии. Наиболее часто проявляется синдром эмоционального выгорания у педагогов, руководителей предприятий, соцработников. Главными причинами данного явления считаются рутина, напряженный график, маленькая оплата труда, стремление к первенству, а также другие подобные факторы. Проявляется синдром эмоционального выгорания и у медицинских работников. Это происходит из-за повышенной ответственности за здоровье и жизнь пациентов. Обязательно необходимо проводить коррекцию синдрома эмоционального выгорания, чтобы избежать возможных проблем с психическим и физическим здоровьем.

История возникновения

Термин синдрома эмоционального выгорания появился в начале 70-х годов. Ученые выявили, что через несколько лет после начала трудового стажа работники начинают испытывать близкое к стрессовому состояние. Работа переставала радовать, понижалась выносливость, возникало чувство раздражения и беспомощности. Но при борьбе с симптомами методики психотерапии не приносили необходимого результата.

Социальный психолог К. Маслач в 1976 году выгорание обозначила как потерю сопереживания и понимания клиентов или пациентов со стороны работника, а также эмоциональное и физическое истощение, низкую самооценку и негативное отношение к своим профессиональным обязанностям.

Первоначально синдром характеризовался изнеможением и человека, но постепенно симптоматика расширилась. Исследователи со временем начали относить эмоциональное выгорание к психосоматическому проявлению, которое означает приближающуюся болезнь. Сейчас синдром относят к стрессу, вызванному трудностями поддержания нормального образа жизни.

Признаки возникновения

Эмоциональное выгорание часто путают со стрессом, хотя это разные явления. Современная медицина выделяет около 100 признаков данного состояния. Протекание синдрома состоит из трех видов симптомов: физических, психологических и поведенческих. Первые признаки проявляются у больного в виде:

• Головной боли.
• Одышки.
• Бессонницы.
• Нарушений работы ЖКТ.
• Боли в горле.
• Физической слабости.
• Синдрома хронической усталости.

Психологические и поведенческие симптомы проявляются в виде:

• Апатии и скуки.
• Подозрительности.
• Неуверенности в себе.
• Потери интереса к профессии.
• Чувства вины.
• Отдаленности от коллектива и семьи.
• Ощущения одиночества.
• Повышенной раздражительности.

В основном перед проявлением синдрома профессионального эмоционального выгорания у человека появляется повышенная активность. Работник полностью поглощен работой, при этом забывает о собственных физических и эмоциональных потребностях. В результате такого ритма жизни наступает истощение. Человек не может восстановить силы даже после полноценного отдыха. После чего он отстраняется от работы и вырабатывает к ней безразличие. Вместе с этим у него падает самооценка и исчезает вера в свои силы, он перестает получать удовлетворение от работы.

Чем отличается эмоциональное выгорание от стресса?

Признаки синдрома становятся явными уже на последних стадиях. Вначале у человека возникает стресс, который при длительном воздействии провоцирует эмоциональное выгорание. Отличительными чертами являются такие признаки:

• Эмоциональные проявления. Во время стресса они выражаются очень бурно, а при выгорании, наоборот, отсутствуют.
• Чувства и ощущения. Стресс вызывает у человека повышенную активность, а синдром выгорания - беспомощность и безнадежность.
• Психические проявления. Во время стресса работник ощущает тревогу, а при синдроме - депрессию и отчужденность.
• Мыслительные процессы. При стрессе человеку не хватает энергетических ресурсов, а во время синдрома - мотивации.
• Потеря энергии. Во время стресса сотрудник ощущает нехватку физической силы, а при эмоциональном выгорании - эмоциональной.

Благодаря знанию отличительных характеристик можно вовремя выявить выгорание работника. Таким образом, предотвратить в здоровье человека.

Стадии

Кроме общих симптомов важно знать, в какой степени проявляется синдром эмоционального выгорания. Тест, как правило, используют уже на последних стадиях, когда человек обратился к специалисту. Но развиваться начинает он постепенно. Гринберг приводит 5 ступеней развития синдрома:

1. "Медовый месяц" - человек увлечен своей работой. Но постоянные стрессы приводят к тому, что он получает меньше удовлетворения от процесса, и работник начинает терять к ней интерес.
2. "Недостаточно топлива" - появляется чувство усталости, апатии, возникают проблемы со сном. Если нет дополнительной мотивации, то работник теряет интерес к трудовому процессу, при этом падает производительность его труда. Человек в этой стадии может нарушать дисциплину и отстраняться от своих обязанностей. Если мотивация очень высока, то продолжает усиленно работать в ущерб своему здоровью.
3. "Хронические симптомы" - повышенная трудовая активность может привести к различным заболеваниям и психологическим переживаниям. У трудоголика может развиться раздражительность, подавленность, ощущение загнанности в угол и нехватки времени.
4. "Кризис" - под влиянием хронических заболеваний работник может частично либо полностью потерять трудоспособность. Эмоциональные переживания на этом фоне усиливаются, и появляется чувство неудовлетворенности качеством жизни.
5. "Пробивание стены" - психологические и физические проблемы переходят в острую форму и могут стать причиной развития опасных заболеваний. Его карьера и жизнь находятся под угрозой.

На первых стадиях синдрома чаще возможно сохранение рабочего места и должности, в отличие от последних двух. Важно вовремя выявить у человека СЭВ, чтобы избежать развития серьезных заболеваний.

Причины синдрома эмоционального выгорания

Каждый человек индивидуален и по-своему воспринимает события. В одних и тех же условиях у одного может возникнуть синдром эмоционального выгорания, а у другого - нет. К личностным причинам относят такие черты характера:

• Гуманизм.
• Пессимизм.
• Повышенная восприимчивость.
• Мнительность.
• Интроверсия.
• Способность к самопожертвованию.
• Постоянство.
• Повышенная ответственность.
• Стремление все контролировать.
• Мечтательность.
• Идеализация.
• Повышенные ожидания от результатов работы.

Также выделяют ситуативные факторы синдрома эмоционального выгорания, которые способны спровоцировать его появление. К ним относятся:

• Работа под пристальным контролем.
• Нездоровая конкуренция.
• Очень ответственная работа.
• Конфликты с начальством или коллегами.
• Примитивная и
• Плохо организованный труд.
• Сверхурочная работа.
• Отсутствие перерыва.
• Тяжелая атмосфера в коллективе.
• Отсутствие поддержки со стороны семьи и друзей.
• Повышенная физическая и эмоциональная нагрузка.

Наиболее часто подвергаются синдрому эмоционального выгорания молодые специалисты, чья деятельность связана с людьми. Они на заре своей карьеры полностью погружены в работу и несут за нее повышенную ответственность.

Какие профессии находятся в группе риска?

Чаще всего синдрому подвергаются люди, которые работают в системе "человек - человек". К ним относятся такие специальности:

• Медицинские работники - синдром эмоционального выгорания у них проявляется из-за постоянного чувства ответственности за жизнь и здоровье пациентов. Они часто находятся в роли "жилетки" и при неблагоприятном исходе лечения становятся своеобразной "мишенью" для больного или его родственников.
• Педагоги - эмоциональное выгорание у них проявляется из-за со стороны учеников, их родителей, начальства и коллег. Они часто находятся в напряженной обстановке и условиях плохой организации труда. Эмоциональное выгорание педагогов усиливается низкой зарплатой.
• Психологи - синдром возникает из-за постоянного пребывания в психоэмоциональном напряжении от проблем своих пациентов.

Также подвержены СЭВ работники правоохранительных органов, МЧС, социальных служб и других профессий, которые ежедневно находятся в сложных условиях, при этом взаимодействуют с другими людьми.

Вреден ли синдром для здоровья?

Синдром эмоционального выгорания помогает человеку справиться с чрезмерной нагрузкой. Таким образом, срабатывает защита, которая отключает эмоции в ответ на различные факторы, способные травмировать психику. Не нужно стыдиться этого синдрома, поскольку он проявляется только у здорового организма. Данное состояние помогает человеку сохранить энергию. Если защитная функция не сработает, то могут возникнуть необратимые изменения в психике и здоровье человека.

Какие могут быть последствия синдрома?

Если не начать то в первые три года у человека могут возникнуть инфаркты, психозы и другие физические и психологические нарушения. Если не предпринять меры, то в дальнейшем будут формироваться хронические заболевания, такие как депрессия, проблемы с иммунной системой и внутренними органами. Новые болезни порождают новый стресс, что только усугубляет состояние человека.

Диагностика

Психолог может воспользоваться специальными методиками, чтобы выявить наличие и определить степень выраженности явления. Диагностика эмоционального выгорания проходит с применением различных опросников:

• "Определение психологического выгорания" А.А. Рукавишникова. Методика часто используется психологами.
• "Диагностика эмоционального выгорания" - методика Бойко В.В. Опросник помогает выявить уровень развития синдрома.
• "Профессиональное выгорание" К. Маслач и С. Джексон. Методика помогает выявить наличие синдрома.

Данные методики могут быть использованы и в качестве самодиагностики, например методика эмоционального выгорания Бойко В.В., если имеются некоторые из симптомов синдрома.

Лечение у психотерапевта

При стойких изменениях в психологическом восприятии человеком рабочей деятельности нужно обратиться за помощью специалиста. Психотерапевт проведет сначала диагностику с целью подтверждения диагноза, а также для выявления степени его прогрессирования. После чего предпримет ряд мер. Лечение синдрома эмоционального выгорания заключается в применении таких подходов:

• Психотерапия - в нее входит обучение больного приемам релаксации, увеличение эмоционального интеллекта, проведение различных тренингов для формирования коммуникативных навыков, повышения уверенности в себе.
• Медикаментозная терапия - для облегчения симптомов назначаются антидепрессанты, снотворное, ноотропы и другие препараты. Назначают при тяжелой форме синдрома эмоционального выгорания.

Психология в этом случае рекомендует использовать технику активного слушания. Пациенту нужно дать возможность обговорить эмоции, которые он испытывает. Он может это сделать при индивидуальной консультации или на собраниях с коллегами. После обсуждения событий человек может выплеснуть свои эмоции и переживания. Таким образом, он научится решать конфликты и построит продуктивные рабочие отношения с коллегами.

Если этот метод не приносит результата то нужно задуматься над сменой работы или сферы деятельности. Желательно изменить ее на область, не связанную с людьми.

Самостоятельная борьба

С эмоциональным выгоранием на ранней стадии можно справиться и самому. Если человек начинает ощущать несколько из симптомов, то необходимо начинать борьбу с синдромом. Для этого нужно воспользоваться следующими советами:

• Заняться собой. Следует восполнить потраченную энергию. Для этой цели нужно вовремя ложиться спать, правильно питаться и обеспечить себе умеренную физическую нагрузку. В течение недели нужно обязательно находить время для занятий, которые приносят удовлетворение и положительные эмоции.
• Изменить взгляд на ситуацию. Нужно пересмотреть свои профессиональные обязанности, возможно, есть вариант заняться более интересным занятием или распределить нагрузку на сотрудников. Важно выявить способы изменения проблемной ситуации. В этом случае нужно провести работу над собой.
• Ограничить негативное влияние стрессовых факторов. Нужно скорректировать отношения и дела на работе. Важно донести до коллектива и начальства, что необходимо повысить работоспособность для долгосрочного сотрудничества.
• Налаживание социальных связей. Необходимо взаимодействовать с коллективом, можно найти наставников или самому помогать окружающим. Главное - вырваться из замкнутого круга обязанностей. Взаимная поддержка поможет вместе справиться со сложными ситуациями на работе и обрести новых товарищей.

Профилактика синдрома эмоционального выгорания

Кроме работы над собой под наблюдением психолога нужно урегулировать межличностные отношения с коллективом и пересмотреть рабочие условия. Чаще всего пациенты меняют место работы, но если это невозможно, то можно воспользоваться следующими советами:

• Разделение трудовых целей на краткосрочные и долгосрочные. Первые помогают усилить мотивацию и быстро показывают результат.
• Делать небольшие паузы в работе. Это поможет восстановить силы.
• Вести положительный диалог с самим собой, научиться отдыхать.
• Придерживаться здорового образа жизни, в который входит сбалансированная пища и физические нагрузки.
• Регулярно менять вид деятельности, не стопорясь на одном деле.
• Устраивать раз в неделю выходной, когда можно делать все, что хочется.
• Избегать перфекционизма.
• Не принимать участие в нездоровой конкуренции на работе.

Профилактика выгорания в коллективе

Поскольку синдром часто возникает из-за неблагоприятных условий на работе, то он может проявиться сразу у нескольких сотрудников. В результате чего работоспособность коллектива в целом может значительно упасть. Руководителям следует воспользоваться следующими советами:

• Обращать внимание на "звоночки". Следует наблюдать за сотрудниками. Тревожным знаком будет проявление в поведении работников беспомощности, злобности, рассеянности. Нужно контролировать их эмоциональное и физическое состояние.
• Умеренные нагрузки. Нельзя допускать, чтобы сотрудники работали на пределе своих возможностей. Важно определить оптимальный уровень трудовой занятости.
• Обязательный отдых. График работы должен быть нормированным, с обязательными выходными и отпусками.
• Оптимизация работы. Сотрудники должны знать, какой результат необходимо получить. Важно обеспечить их всеми необходимыми ресурсами и создать им комфортные условиями для работы.
• Признательность за труд. Похвала, грамоты, премии являются сильной мотивацией. Начальник должен замечать даже незначительные достижения работника, подчеркивать его вложение в общее дело.
• Повышение квалификации. Обучение и дальнейший карьерный рост помогут развиваться человеку на работе. Таким образом удастся избежать ежедневной рутины, которая является одним из факторов эмоционального выгорания.
• Сплочение коллектива. Нельзя допускать нездоровую конкуренцию на рабочем месте. Важно, чтобы уважение и взаимопомощь вошли в норму. Можно воспользоваться различными тренингами, которые помогут в этом.

Профилактические меры позволят не только избежать синдрома эмоционального выгорания, но и повысить производительность труда, а также создать благоприятную атмосферу на рабочем месте.

Итак, эмоциональное выгорание способно нанести вред психическому и физическому здоровью, если вовремя не начать лечить. Синдром служит защитным механизмом для психики человека. Его можно выявить с помощью специальных методик. В начальной стадии синдрома возможно самостоятельное лечение, но на последних без помощи психолога не обойтись. Важно проводить профилактику эмоционального выгорания, особенно работникам в системе "человек - человек".