Белая горячка

Приветствую всех друзей и читателей на медицинском блоге ! Во всех странах мира алкоголизм занимает призовое место по количеству летальных исходов и распада семей. Стоит ли вообще говорить о том, сколько заболеваний возникает на фоне злоупотребления алкоголем? Об этом все прекрасно знают, но ярые алкоголики не прислушиваются к печальной статистике и продолжают пить до самой смерти. Поговорим мы с вами, друзья, о белой горячке – острой форме алкоголизма.

Что такое белая горячка?

● Белая горячка – это острый психоз, который представляет собой большую опасность как для самого больного, так и для окружающих его людей. Развитие белой горячки отмечается в запойной стадии на фоне выраженных абстинентных явлений. Она может начаться при внезапном прекращении употребления алкоголя. Белая горячка чаще всего развивается у пациентов, ранее перенесших тяжелое инфекционное заболевание или травму черепа.

● Появлению белой горячки (делирия) предшествует, как правило, стадия определённых предвестников. Больной видит тревожные сны с галлюцинациями или кошмарными сновидениями. Недуг начинается чаще вечером, ночью или под самое утро. Главным признаком белой горячки является расстройство сознания. У больного отсутствует ориентация в окружающей среде, он дезориентирован во времени и пространстве, порой даже свое имя и фамилия может перепутать. Реальная действительность меняется на галлюцинации, носящие яркий зрительный характер.

● Характер галлюцинаций носит фантастические и устрашающие видения: пациенты видят несуществующих в действительности жутких чудовищ, чертей, множество мелких движущихся насекомых. Зрительные галлюцинации обычно сопровождаются тактильными и слуховыми. Несуществующие образы перемешиваются с реальной действительностью, они переплетаются в один ужасающий клубок, который доводит больного до исступления. Он воспринимает все увиденное за реальность, его обуревает страх, стремится спрятаться и убежать, иногда нападает на своих «врагов». Мнимые чудовища преследуют его постоянно, грозят, корчат ему страшные рожи.

● Хоть и ненадолго, но иногда удается вступить с больным в контакт, приближая его к реальной действительности. У пациентов белой горячкой выявляется сильное дрожание пальцев и кистей рук, частенько повышается температура тела и отмечается повышенная потливость. Острый психоз длится обычно несколько суток с постепенным (литическим) или быстрым (критическим) выходом из патологического состояния. После чего больной засыпает продолжительным сном, после которого все предыдущие явления исчезают полностью.

Консервативное лечение белой горячки

● Если не лечить белую горячку, в 5-10% больной может скончаться из-за присоединения крупозной или или остановки сердечно-сосудистой деятельности. Больных острым психозом помещают в специальный стационар – психиатрическую больницу. Ему назначают различные успокаивающие и снотворные средства, для него создают такие условия, чтобы он не смог нанести вреда себе и окружающим лицам. На сегодняшний день эффективным лекарственным препаратом считается пропись Е.А. Попова:

— люминал (фенобарбитал) – 2-3 таблетки;

— медицинский спирт 96⁰ — 10-20 мл;

— дистиллированная вода – 100 мл.

Перемешать все ингредиенты и дать больному за один прием. Если не оказалось под рукой фенобарбитала, его вы можете заменить каким-либо аналогичным снотворным хорошего качества.

Лечение белой горячки народными средствами

● Настаивайте семь дней на качественной водке один корень любистка в смеси с двумя листочками лавра благородного (лаврового листа). Профильтруйте и дайте выпить несколько раз любителю зеленого змия. После приема этого средства у него надолго останется отвращение к алкоголю.

● Снимает тягу к водке и вину настойка на основе золототысячника и . Травы, взятые в равных весовых частях, измельчите и перемешайте; две ложки столовые смеси настаивайте одну неделю в 200 мл качественной водки. Настойка рассчитана на один прием, провести таких сеансов – 3-4.

● Старинный эффективный рецепт от алкоголизма и белой горячки. Понадобится посыпать сахаром сухие березовые дрова, разжечь их, затем загасить. Предложите больному дышать этим дымом. После дайте ему целый стакан водки. Обратите внимание – для него это будет последний выпитый стакан алкоголя. Это доказали деревенские знахари и колдуны.

● Медики древности лечили ипохондрию и психические болезни настоем из травы чемерицы – на прием трижды в сутки по ⅓ стакана.

● Ученые многих стран утверждают, что тяга к спиртному связано с нехваткой в организме калия. Поэтому в качестве лечебного средства от белой горячки был предложен , который является хорошим источником калия. Предлагаю вашему вниманию методику с элементами белой горячки, используемую за рубежом:

— больному дают 6 чайных ложек меда, через 20 минут – столько же, и через 20 минут еще 6; в течение одного часа пациент должен получить 18 ложек чайных меда;

— через два часа продолжать лечение: давать еже три раза по 6 чайных ложек меда каждые 20 минут, после чего больной может спать до самого утра. Утром при желании ему разрешается опохмелиться, но при этом нужно дать 3 дозы по 6 ложек чайных через каждые 20 минут, затем пусть он позавтракает, на десерт – ещё 4 ч. л. меда;

● Лечебный сбор. 1 часть золототысячника, 1 часть чабреца и 1 часть полыни горькой. Залейте200 мл кипятка 3 ложки столовые смеси на 2 часа, профильтруйте и поите больного 3-4 раза в сутки по одной ложке столовой.

● Рецепт деревенских крестьян на Руси . Положите в стакан с водкой несколько зеленых клопов, обладающих неприятным запахом (водятся на кустах малины), настаивайте 2-3 дня и дайте выпить больному, не объясняя ему ничего о составе напитка.

● Отвар травы баранца, плауна . Заливаем стаканом кипятка две ложки столовые измельченной сухой травы и кипятим на медленном огне минут 15-20, через час процеживаем. Больному даем по ⅓- ½ стакана два или три раза в сутки. При таком лечении во избежание нежелательных последствий нужно наблюдение врача.

● Клиническими наблюдениями отмечено, что частое употребление в пищу кислых яблок способствует излечению от алкоголизма и белой горячки.

Берегите себя от белой горячки, храни вас Бог!

Алкогольный делирий или как в народе говорят «белая горячка», «белочка» — это острый посталкогольный психоз, который возникает на вторые-четвертые сутки через отмену спиртного. Как правило, белая горячка бывает у алкоголиков на второй и третьей стадии зависимости, реже может наступить у людей, не страдающих хроническим алкоголизмом на фоне длительного приема алкоголя в больших дозах. Особенно, если больной находился в группе риска из-за пережитых в недавнем времени инфекционных заболеваний. Типичный в среднем длится от двух до пяти дней. Может закончиться критично, то есть резко, или постепенно (литически). После чего человек засыпает, и может проспать несколько дней.

Общие клинические проявления алкогольного психоза

Симптомы, которые можно наблюдать у человека во время приступа, весьма характерны. И сложно их перепутать с чем-то другим. Это и психотические симптомы, моторные, вегетативные, соматические.

К широко распространенным признакам можно отнести следующие:

• Тремор конечностей, повышенная температура тела и артериальное давление, учащенный пульс, высокая потливость.
• Гипервозбужденность, суетливость, может наблюдаться хаотичность движений.
• Бессонница, которой предшествовали плохой прерывистый сон, кошмары.
• Дезориентация во времени и месте.

Самые характерные психотические симптомы – это, конечно же, галлюцинации. У человека сначала возникает зрительный обман восприятия, через некоторые время появляются уже слуховые и тактильные иллюзии.

Такое состояние крайне негативно сказывается на здоровье человека. Чтобы выйти из него, больному нужна медицинская помощь в больнице. В домашних условиях избавиться от белой горячки крайне сложно. И только в легких формах она может пройти сама по себе.

Чем опасна горячка для человека?

Последствия белой горячки после запоя отрицательные. Алкогольный психоз очень изнуряет организм, который итак сильно ослаблен вследствие длительного приема спиртного и отсутствия адекватного питания. Может страдать головной мозг (интоксикация или отек), печень, сердечнососудистая система. Если вовремя не оказать необходимую помощь, может наступить смерть от коллапса мозга, печеночной недостаточности, пневмонии. Иногда в приступе больной может покончить жизнь самоубийством.

Такое состояние вредит не только больному. В галлюцинаторном бреду он может проявлять агрессию к своим родственникам, тем самым нанеся им физическую или психологическую травму.

Что делать, если случился приступ дома: первая помощь

Если приступ произошел дома, следует сразу же вызвать «скорую». Но пока ее ждут, больному следует оказать необходимую помощь в домашних условиях.

• Человека следует уложить в кровать, если нужно, можно даже привязать; это поможет предотвратить травмирование себя или окружающих.
• Можно приложить ко лбу лед, если температура тела значительно повышена, дать таблетки жаропонижающего.
• Давать больному пить как можно больше, поскольку белая горячка чревата обезвоживанием.
• При необходимости стабилизировать артериальное давление.
• Если есть возможность, дать седативные или снотворные препараты. Если же таких лекарств не имеется в наличии, тогда можно дать успокоительные травяные чаи или сборы.
• Больного в приступе нельзя оставлять одного, с ним нужно находиться рядом, чтобы постоянно контролировать его состояние.
• Чтобы избавиться от гипервозбуждения, с больным можно попытаться установить доверительный контакт, тихо разговаривать, показать ему свою заботу и поддержку.

Если вы видите, что приступ начинается, и вы не знаете, что делать в подобном случае, необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью.

Диагностика, медикаментозная терапия в стационаре

Самостоятельное лечение алкогольного делирия в домашних условиях малоэффективно или неэффективно вовсе по разным причинам.

• Во-первых, многие препараты недоступны в свободной продаже.
• Во-вторых, без нужных знаний те или иные лекарства могут причинить еще больший вред здоровью. Дома больного в приступе психоза сложно успокоить, и помочь выйти ему из этого состояния, сложно нормализировать сон, восстановить электролитный баланс, предотвратить необратимые процессы в головном мозге. Никакими народными средствами нельзя полностью вылечить горячку и устранить ее последствия.
• В-третьих, лечение белой горячки — это целый комплекс мер, направленных на купирование ее психотических и соматических симптомов и на восстановление всего организма.

Лечение дома возможно в том случае, если больной будет находиться под наблюдением квалифицированного специалиста.

Перед назначением лечения проводится диагностика. Это общее обследование и сбор анамнеза пациента. На основе этих данных и зависимо от того, как и в какой форме проходит приступ уже и назначается соответствующее лечение медикаментозными средствами.

Больной должен пребывать в палате интенсивной терапии наркологического или психиатрического стационара под круглосуточным наблюдением.

Медикаментозная терапия должна быть в первую очередь направлена на купирование проявлений психоза, и помогать быстро выйти из этого состояния. Принимаются следующие методы и средства:

• Психотропы и нейролептики, помогающие снять возбуждение, мышечные спазмы и другие психические симптомы.
• Противосудорожные и успокоительные.
• Терапия, направленная на гидратацию и дезинтоксикацию организма; в этом случае назначаются витамины группы В и С в больших дозах, внутривенное вливание глюкозы, гемосорбция, может назначаться изотонический раствор.
• Препараты, поддерживающие работу сердца и нормализующие обмен веществ.
• Профилактика отёка мозга, который довольно часто является негативным последствием белой горячки, осуществляется с помощью раствора лазикса.

Экстренное лечение, помогающие снять симптомы приступа, в среднем длится около суток. Но если возникает нетипичная ситуация, купирование психоза может продлиться и до 10 дней.

После того, как все симптомы сняты, больному нужна квалифицированная помощь, направленная на восстановление нервной системы и всего организма в целом, а также на лечение хронического алкоголизма. Если этого не делать, приступ с большой вероятностью повторится. Белая горячка полностью излечима в случае полного отказа от спиртного.

Лечение и профилактика алкогольного психоза в домашних условиях

Не всегда есть возможность получить быструю и квалифицированную медицинскую помощь. Поэтому многие задаются вопросом, как лечить белую горячку, если приступ случился дома. Лечение народными методами малоэффективно в данном случае. Но помогает в оказании первой помощи при алкогольном психозе.

Под наблюдением врача-нарколога дома можно:

• стабилизировать температуру тела;
• организовать обильное питье, капельницы с витаминами и глюкозой;
• отпоить больного солевыми растворами для восполнения электролитов и др. минеральных элементов;
• обеспечить антибактериальную терапию при подозрении на пневмонию;
• купировать психические симптомы и побороть бессонницу при помощи сильно действующих седативных и снотворных препаратов.

Если медицинскую помощь ждать не приходится, тогда помочь выйти из этого состояния можно методом доктора Попова. Для этого необходимо смешать следующие ингредиенты и дать выпить человеку в один прием:

• 2-3 таблетки снотворного (люминал, фенобарбитал);
• 10-15 г медицинского спирта;
• 100 г воды.

При легкой форме белой горячки для купирования и лечения приступа эффективны народные средства, которые можно применить в домашних условиях:

• настойки из корня любистка и лаврового листа;
• настойки на травах золототысячника и полыни;
• лечебные сборы на основе полыни, золототысячника и чабреца.

«Как избежать белой горячки?» — этот вопрос часто задают родственники больного. Но это невозможно, если больной не перестанет в дальнейшем употреблять спиртное. В противном случае рецидивов не избежать. Предупредить следующий приступ делирия сможет только лечение от хронического алкоголизма.

Алкогольный психоз – это изматывающее организм и угрожающее жизни состояние. Но своевременное медицинское вмешательство или квалифицированная помощь на дому сможет побороть его без значительного вреда мозговой деятельности и здоровью в целом.

Многим больше известно как белая горячка. Оно характеризуется тем, что алкоголик впадает в буйное состояние, может терять сознание, начинает испытывать галлюцинации.

Во время делирия наблюдается нарушение речи, больной начинает заговариваться, координация его движений нарушена. Самостоятельно выйти без осложнений из такого состояния практически невозможно, в домашних условиях лечить горячку также нельзя. Необходима профессиональная помощь специалиста. Правильное лечение алкогольного делирия возможно только в условиях психиатрического отделения больницы либо специальной наркологической клиники .

Белая горячка – что такое заболевание характеризует? Это следующие признаки:

1. Перед самим приступом влечение к спиртному снижается, даже может пропасть.
2. Наблюдается смена настроений, возбуждение резко сменяется спокойствием и отрешением.
3. Начинается сильная дрожь рук, ног, больному тяжело держать голову в одном положении.
4. Мучает бессонница, больной испытывает чувство страха.
5. Начинаются слуховые галлюцинации, например, пациент слышит пение птиц. Больной видит различные зрительные образы, яркие пятна.

Симптомы горячки

Что делать при белой горячке? Необходимо учитывать то, что обычно у больного начинаются слуховые и зрительные галлюцинации. Они могут иметь различный характер, но неизменным остается одно – больной становится опасным и для себя, и для окружающих. Ему кажется, что на него все нападают, делает попытки ответного нападения.

Если не решить вопрос, как лечить белую горячку, то больной может не только причинить вред окружающим, но и убить. В этом состоянии он не осознает, что творит.

Интоксикация организма продуктами распада алкоголя вызывает поражение нервной системы, из-за чего наблюдается нарушение движений, мимики, речи. Движения становятся хаотичными, передвигаться самостоятельно больной не может.

Белая горячка, симптомы которой очень характерные, часто определяется по поведению: пациент пытается покончить с собой, он громко и несвязно разговаривает, часто делает попытки нападения на окружающих. Мимика его также нарушена, наблюдаются гримасы, вызванные тем, что больному начинает казаться нападение. Алкоголик считает, что его кусают, щипают, он начинает отмахиваться от невидимого противника.

Состояние дезориентации является одним из основных признаков, когда решается вопрос, что такое горячка. Больной в это время не осознает, где он находится, его координация сильно нарушена. Часто в это время наблюдается повышенная агрессивность. Если характерен именно такой признак, то нужно больного постараться максимально успокоить, не тревожить. После этого следует вызвать врача.

Тяжелая форма протекания заболевания

Тяжелая форма алкогольного психоза может иметь 2 стадии:

Как меняется состояние при горячке?

Как лечат белую горячку? Необходимо сначала определиться с тем, какие изменения в организме происходят. Обычно наблюдается следующее:

1. Возникает ацидоз, температура тела быстро повышается.
2. Когда артериальное давление поднимается, оно становится причиной нарушений сердцебиения, сильных головных болей.
3. В крови повышается уровень азота, организм оказывается сильно обезвоженным.
4. СОЭ повышается, начинает наблюдаться лейкоцитоз.
5. Размер печени увеличивается, наступает такой характерный признак желтухи, как пожелтение белков глаз.
6. Больной постоянно находится в постели либо в полулежащем состоянии, когда самостоятельно передвигаться он уже не может.
7. Кожа становится бледной, даже белой, отсюда и пошло название – белая горячка, хотя лицо может сильно покраснеть.
8. Потливость и озноб чередуются, при этом пот имеет характерный «аромат», напоминающий о давно немытых ногах.
9. Конечности и мышцы начинают дрожать, многие такое заболевание еще называют дрожательным делирием.

Кроме приведенных осложнений, белая горячка может вызвать и другие заболевания. Это касается инфекционных и воспалительных процессов, часто наблюдаются сильные и серьезные травмы из-за падений. Больной перестает себя контролировать, возможны попытки суицида. , что диагностируется во время острого алкогольного психоза, может быть опасна не только для больного, но и для окружающих. Это состояние требует срочного лечения.

Лечение под присмотром врача

Вылечить белую горячку сложно, все зависит от степени заболевания, насколько больной готов самостоятельно расстаться с этой пагубной привычкой. Интоксикация тут пользы не принесет, так как алкоголик после того, как почувствует себя намного лучше, может сразу же приняться за старое.

Длительность такого состояния занимает примерно 2-5 дней, но в особо тяжелых случаях это может продлиться и до 2-3 недель, а это уже опасно. Ответить на вопрос, как вылечить в данном случае, будет очень сложно. Такая проблема наблюдается по той причине, что длительный запой и состояние горячки сопровождается побочными заболеваниями, инфекциями, травмами и прочим. Кроме того, состояние острого психоза только усугубляет ситуацию.

Когда наблюдается белая горячка, например, у мужа, жалеть алкоголика нельзя ни в коем случае, требуется срочная госпитализация. Больного помещают в специализированную наркологическую клинику или в психиатрическое отделение. Проведение обычной интоксикации в домашних условиях недопустимо. Но вот помощь реанимационной бригады может быть очень нужна, так как часто больной не отдает себе отчета в собственном состоянии, а оно может быть предельно плохим.

Лечение белая горячка требует своевременного. Назначается сначала медикаментозная терапия. Реанимационные меры требуются, когда форма тяжелая, а жизнь больного находится под угрозой. Если лечение не начинать в течение длительного времени, то может наступить смерть, при тяжелой форме горячки начинают постепенно отказывать органы тела.

Белая горячка, лечение которой проводится различными методами, обычно при своевременных мерах отступает быстро. Для полного выздоровления требуется обеспечить полный покой, полноценный сон. Только глубокий и продолжительный сон вместе с очисткой организма может помочь привести больного в норму.

Лечение народными средствами, как многие ошибочно начинают действовать, не применяется, на этом этапе необходима только медикаментозная терапия.

Когда больной приходит в себя после острого психоза, он чувствует себя ослабленным, вялым, разбитым, общее состояние подавленное. Период, который был занят делириумом, больной помнит плохо.

В памяти могут остаться только обрывочные воспоминания. Вспоминаются галлюцинации, кошмары, а вот реальные события восстанавливаются уже не так ярко. Необходима не столько терапия, сколько успокаивающие и укрепляющие препараты. На этом этапе уже можно пользоваться народными средствами, рецептов очень много, но перед началом их приема необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Однако только народными средствами ситуацию не исправишь, требуется постоянный медицинский контроль, периодическое обследование у наблюдающего врача.

Острый алкогольный психоз, который больше известен под названием белая горячка, считается опасным состоянием. Лечение от алкогольной зависимости необходимо медикаментозное. Если человек не откажется пить сам, то никакого толку от лечения просто не будет.

Даже после вывода из состояния интоксикации и острого психоза алкоголик может начать пить дальше, а это только усугубит ситуацию. Если наблюдаются различные заболевания, то они обычно переходят в хроническую стадию. Но от такой зависимости избавлять трудно, нужно желание, воля, четкое соблюдение всех рекомендаций.

Благодарим за отзыв

КОММЕНТАРИИ:

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

Андрей () Неделю назад

Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет

Екатерина Неделю назад

Пробовала поить мужа отваром из лаврового листа (сказала что для сердца полезно), так он уже через час ушел с мужиками бухать. Не верю я больше в эти народные методы...

Белая горячка (delirium tremens, дромомания, алкогольный делирий) – наиболее часто встречающийся острый алкогольный психоз (70 – 75% всех алкогольных психозов). Обычно развивается у хронических алкоголиков со стажем свыше 5 лет после длительных, тяжелых запоев в период абстиненции, как правило, на 2 – 4 день после пьянства . Иногда белой горячке предшествуют недомогание, бессонница, головные боли, соматические заболевания. В это время часто появляется отвращение к спиртному, и больные прекращают пить. Психоз развивается стремительно, в течение всего нескольких часов достигая пика. Обычно это происходит в вечернее или ночное время.

Симптомы и течение

У больного нарушается ориентация в пространстве и времени. Характерный признак делирия – это наплыв обильных, ярких иллюзий и галлюцинаций.

Преобладают зрительные галлюцинации. Чаще всего больные видят различных движущихся мелких животных: змей, грызунов, насекомых, пауков и пр. Больные могут видеть чертиков, дразнящих и показывающих им язык. Иногда чудятся и крупные животные: медведи, быки, слоны, собаки. Больные могут вступать в борьбу с ними, ругать их, спасаться от их нападения; собирать со своего тела, одежды, со стен насекомых, сбрасывать их, давить ногами и пр.

Слуховые галлюцинации. Больной слышит раздающиеся отовсюду голоса, реплики, адресованные больному, осуждающие, ругающие его и угрожающие ему. Пациент разговаривает с этими голосами, спорит с ними, оправдывается, угрожает в ответ. Иногда слуховые галлюцинации носят характер приказов, которые больной выполняет.

Тактильные галлюцинации проявляются реалистичным ощущением постороннего предмета во рту (ниток или волос), ощущением ползания по телу насекомых, их укусами.

Перечисленные галлюцинации могут выступать в комбинациях между собой. При этом образы носят характер сюжетов и сцен на определенную тему, в которых больной выступает центральной фигурой. Нередки галлюцинации, связанные с профессией: сапожник орудует мнимым молотком, забивая воображаемые гвозди в подошву, удерживая гвозди во рту, и т.д.

Помимо галлюцинаций, часто возникают иллюзии. Больные извращенно воспринимают окружающую обстановку: видят изменяющиеся фантастические изображения на основе реальных предметов (орнамента, рисунка обоев и др.).

При белой горячке, как правило, присутствуют отрывочные бредовые идеи, отражающие галлюцинаторные переживания. Настроение у пациента – тревожное, угнетенное. Во время галлюцинаций больные часто испытывают страх, подвержены вспышкам агрессии, что делает их опасными в эти минуты. Но может развиться и тяжелая тоска, состояние безысходности, под влиянием которого, как и под влиянием страха, пациент может покончить с собой. Эпизодически во время белой горячки возникает эйфория с присущим хроническим алкоголикам плоским юмором.

Как правило, при белой горячке происходит двигательное возбуждение, отражающее переживаемые больными сцены видений. Больной нападает на мнимых противников, убегает от них; при этом он может выпрыгнуть из окна дома, броситься под машину.

Соматические симптомы:

• резко выраженное дрожание как при ознобе;
• расширенные зрачки с сохранением их реакции на свет;
• усиление сухожильных рефлексов;
• повышение температуры тела до 37-38,5°;
• учащенный пульс, повышенное АД;
• покраснение кожи, особенно лица;
• выраженные воспалительные явления со стороны ЖКТ, язык обложен;
• увеличение печени, болезненность ее при ощупывании;
• повышенное содержание лейкоцитов и билирубина в крови, ускоренная СОЭ.

По тяжести течения алкогольные делирии подразделяются на:

• абортивные (длятся несколько часов, выраженные расстройства сознания и возбуждение отсутствуют, проходят без лечения, критика своего состояния сохраняется);
• делирии с преобладанием слуховых галлюцинаций;
• классическая белая горячка;
• фантастический делирий (отрешенное, помраченное сознания, расстройство самосознания с депрессивным или маниакальным аффектом);
• тяжелые формы (профессиональный, мусситирующий («бормочущий») делирий; с признаками острых расстройств функций головного мозга, сознания, неврологическими и соматическими расстройствами).

Длится белая горячка 3 – 5 дней, реже – неделю. Интенсивность указанных клинических симптомов в разное время суток колеблется. Особенно ярко проявляется психоз в сумерки и ночью. Больные на протяжении всего заболевания спят очень мало, их сон резко нарушен.
Обычно заболевание заканчивается так же неожиданно, как и началось. В течение нескольких часов симптомы затихают. Больные засыпают длительным глубоким сном и просыпаются без признаков заболевания. Лишь в течение нескольких последующих дней наблюдается астения – последствие психоза.

Лечение

Белая горячка относится к неотложным состоянием и требует экстренных терапевтических мер. Лечение осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи в условиях психиатрического стационара.

Основные тактические задачи лечения – это купирование возбуждения и бессонницы, предотвращение судорог, снятие интоксикации, а также борьба с сопутствующей патологией и осложнениями.

Для лечения белой горячки используют нейролептики и бензодиазепины. Лечение ими проводится в условиях палаты (отделения) интенсивной терапии. Возбуждение снимают нейролептиками, лишёнными выраженного седативного действия, риска чрезмерного снижения АД. Препарат выбора среди нейролептиков - галоперидол в дозировке 2 – 10 мг в/м; если возбуждение не снимается, указанную дозу повторно вводят каждый час. По достижении успокоительного эффекта переходят на энтеральный приём галоперидола (10 – 60 мг в сутки).

При лечении делирия также используют фенотиазины (Хлорпромазин и другие), однако они чаще вызывают понижение АД и седативный эффект. Также используют зуклопентиксол, кветиапин. С бессонницей помогают справиться бензодиазепины (например, диазепам, триазолам, нитразепам). Бензодиазепины снижают вероятность развития судорожных припадков. Однако некоторым больным показана дополнительная противосудорожная терапия гидантоином или барбитуратами.

Карбамазепин эффективен для купирования возбуждения и судорог при абортивной форме белой горячки. По сравнению с бензодиазепинами, препарат успешнее подавляет психозы. Но в случае тяжелого делирия он не применяется.

При делирии дополнительно проводят дезинтоксикационную, гидратационную терапию; назначают ударные дозы витаминов группы В (особенно В1) и С. Интоксикацию снимают гемосорбцией, внутривенными капельные вливания гемодеза, глюкозы, реополиглюкина. Часто применяют вливания изотонического раствора, унитиола, сульфата магния, тиосульфата натрия. Деятельность сердца поддерживают коргликоном и кордиамином. Для предотвращения отека мозга вводят лазикс (1%-ный раствор).

Помощь в домашних условиях

Сразу следует оговориться: лечение белой горячки дома невозможно. Последствия таких попыток могут оказаться летальными. Можно лишь дать несколько советов по проведению неотложных мер до того, как будет оказана квалифицированная помощь:

• уложить больного с белой горячкой на кровать и удерживать в таком положении до приезда медиков;
• при необходимости – привязать к кровати;
• давать обильное питье для снятия интоксикации;
• не помешает холодный душ.

Заключение

«– Вы всё еще пьете? Тогда я иду к вам!» – решительно заявила устрашающего вида белочка, указывая на вас своей мохнатой когтистой лапкой.
Белая горячка, ассоциирующаяся в народе с этим безобидным грызуном, давно стала поводом для шуток и смешных историй. Однако нельзя забывать, сколько опасных последствий таит в себе это заболевание, летальность которого составляет 10 – 25 %. Поэтому профилактические меры против этого алкогольного психоза имеют немаловажное значение. Профилактика белой горячки сводится к предупреждению и лечению хронического алкоголизма, к ограничению, а лучше – к полному отказу от употребления горячительных напитков.