Международное непатентованное название: джозамицин

Лекарственная форма: таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Состав на 1 таблетку
Активные ингредиенты
Джозамицин - 500 мг
Вспомогательные ингредиенты до массы таблетки 640 мг
микрокристаллическая целлюлоза - 101,0 мг, полисорбат 80 - 5,0 мг, кремния диоксид коллоидный - 14,0 мг, кармеллоза натрия - 10,0 мг, магния стеарат - 5,0 мг, метилцеллюлоза - 0,12825 мг, полиэтиленгликоль 6000 - 0,3846 мг, тальк - 2,0513 мг, титана диоксид - 0,641 мг, алюминия гидроксид - 0,641 мг, сополимер метакриловой кислоты и её эфиров - 1,15385 мг

Описание
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, имеющие риски с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик, макролид.

Код ATX: J01FA07

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Антибактериальный препарат из группы макролидов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 50S- субъединицей рибосомы. В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидный эффект.

Джозамицин активен в отношении грамположительных бактерий (Staphylococcus spp ., в т.ч. метициллиночувствительные штаммы Staphylococcus aureus ), Streptococcus spp. , в т.ч. Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. ), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp. Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni ), чувствительность Bacteroides fragilis может быть вариабельной), Chlamydia spp., в т.ч. С. trachomatis, Chlamydophila spp., в т.ч. Chlamydophila pneumoniae (ранее называлась Chlamydia pneumoniae ), Mycoplasma spp ., в т.ч. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Как правило не активен в отношении энтеробактерий, поэтому незначительно влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 14-и и 15-членным макролидам. Резистентность к джозамицину встречается реже, чем к 14-и и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика.
После приема внутрь джозамицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация джозамицина в плазме достигается через 1 ч после приема. При приеме в дозе 1 г максимальная концентрация в плазме крови составляет 2-3 мкг/мл. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время. Особенно высокие концентрации джозамицин создает в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Период полувыведения препарата составляет 1-2 ч, однако может удлиняться у пациентов с нарушением функции печени. Экскреция препарата почками не превышает 10%.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов:
тонзиллит, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит, дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином), скарлатина (в случае гиперчувствительности к пенициллину).

Инфекции нижних дыхательных путей:
острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, в том числе вызванная атипичными возбудителями, коклюш, пситтакоз.

Инфекции в стоматологии:
гингивит, перикоронит, периодонтит, альвеолит, альвеолярный абсцесс.

Инфекции в офтальмалогии:
блефарит, дакриоцистит

Инфекции кожных покровов и мягких тканей:
фолликулит, фурункул, фурункулез, абсцесс, сибирская язва, рожа, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмона, панариций, раневые (в том числе послеоперационные) и ожоговые инфекции.

Инфекции мочеполовой системы:
уретрит, цервицит, эпидидимит, простатит, вызванные хламидиями и/или микоплазмами, гонорея, сифилис (при гиперчувствительности к пенициллину), венерическая лимфогранулема.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с H. pylori
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит и др.

Противопоказания

• гиперчувствительность к джозамицину и другим компонентам препарата
• гиперчувствительность к другим макролидам;
• тяжёлые нарушения функции печени:
• дети с массой тела менее 10 кг.

Беременность и лактация
Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет от 1 до 2 г джозамицина, стандартная доза 500 мг х 3 р в сутки.. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом, составляя от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

В схемах антихеликобактерной терапии джозамицин назначается в дозе 1 г 2 раза в день в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозировках (фамотидин 40 мг/день или ранитидин 150 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + метронидазол 500 мг 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день; фамотидин 40 мг/день + фуразолидон 100 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: Амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день.

В случае обыкновенных и шаровидных угрей рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг два раза в день в течение первых 2-4 недель, далее - 500 мг джозамицина один раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.

Побочное действие

Нежелательные реакции перечислены по частоте их регистрации в соответствии со следующей градацией: очень часто: от >1/10, часто: от >1/100 до < 1/10, нечасто: от >1/1000 до < 1/100, редко: от >1/10 ООО до <1/1000, очень редко от <1/10 000.

Со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто - дискомфорт в желудке, тошнота
Нечасто - дискомфорт в животе, рвота, диарея
Редко - стоматит, запор, снижение аппетита
Очень редко - псевдомембранозный колит

Реакции гиперчувствительности:
Редко - крапивница, отёк Квинке и анафилактоидная реакция.
Очень редко - буллезный дерматит, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивена-Джонсона.

Со стороны печени и желчевыводяших путей:
Очень редко - печеночная дисфункция, желтуха

Со стороны органов чувств:
В редких случаях сообщалось о дозозависимых, преходящих нарушениях слуха
Прочие: очень редко - пурпура

Передозировка и другие ошибки при приёме
До настоящего времени нет данных о специфических симптомах передозировки. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе «Побочные эффекты», особенно со стороны желудочно-кишечного тракта.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Другие антибиотики
Так как бактериостатические антибиотики in vitro могут снижать антимикробный эффект бактерицидных, следует избегать их совместного назначения. Джозамицин не следует назначать совместно с линкозамидами, так как возможно обоюдное снижение их эффективности.

Ксантины
Некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации, Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на элиминацию теофиллина, чем другие макролиды.

Антигистаминные препараты
При совместном назначении джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может возрастать риск развития угрожающих жизни аритмий.

Алкалоиды спорыньи
Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов, в том числе единичное наблюдение на фоне приема джозамицина.

Циклоспорин
Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и повышать риск нефротоксичности. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

Дигоксин
При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Особые указания
В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне джозамицина опасного для жизни псевдомембранозного колита.

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов (определение клиренса эндогенного креатинина).

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам из группы макролидов (микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Не отмечено влияния препарата на способность управлять транспортными
средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска
Таблетки покрытые плёночной оболочкой 500 мг.
По 10 таблеток в блистере из алюминия/ПВХ. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Срок годности
4 года.
Вильпрафен не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.
Хранить лекарственное средство в местах, недоступных для детей!

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача

Заявитель регистрации (владелец РУ)
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Елизабетхоф 19, 2353 ЕВ Лейдердорп, Нидерланды /
«AstellasPharmaEuropeB.V.», Elisabethhof 19, 2353 EWLeiderdorp, TheNetherlands.

Производитель

Via Galilei, n.7, 20016 Рею (MI), Italia

Фасовщик (первичная упаковка)
Монтефармако С.п.А., Италия
или ЗАО «ОРТАТ», Россия

Упаковщик (вторичная/третичная упаковка)
Монтефармако С.п.А., Италия
или Теммлер Италиа C.p.JL, Италия
или ЗАО «ОРТАТ», Россия

Выпускающий контроль качества
Теммлер Италиа С.р.Л., Италия
или ЗАО «ОРТАТ», Россия

При условии упаковки на ЗАО «ОРТАТ»
Производитель
Монтефармако С.п.А., Италия/MontefarmacoS.p.A.
Via Galilei, n.7, 20016 Pero (MI), Italia

Упаковщик и выпускающий контроль
ЗАО «ОРТАТ», Россия
157092, Костромская обл., Сусанинский район, с. Северное, м-н Харитоново.

Претензии направлять в Московское Представительство компании Астеллас Фарма Юроп Б.В. по адресу:
109147 Москва, Марксистская ул. 16, «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр.

Терапия большинства патологий, которые затрагивают органы дыхательной системы, невозможна без препаратов, уничтожающих источник инфицирования. Для этого медицина располагает антибиотиками. Вильпрафен 1000 или Вильпрафен 500 мг является современным и эффективным препаратом, который ведет борьбу с бактериями, провоцирующими воспаление миндалин – острый тонзиллит.

Действующее вещество Вильпрафена – джозамистин. Он является макролидом натурального происхождения. Любая форма Вильпрафена – это антибиотик. Также в состав входят вспомогательные средства, но они индифферентны, то есть не оказывают никакого влияния на организм.

Бактериостатический эффект достигается благодаря нарушению процесса синтеза белка в клетках микроорганизмов. Если лечиться лекарством строго в соответствии с инструкцией Вильпрафена, то отмечается:

• замедление скорости размножения бактерий;
• бактерицидное воздействие наблюдается при достижении высокой концентрации активного компонента в месте воспаления.

Активный компонент Вильпрафена Солютаб джозамицин отличается своим избирательным действием на микробы:

1. Проявляет бактериостатическую активность относительно патогенных бактерий.
2. Производит лечебный эффект, даже когда бактерии проявляют устойчивость к эритромицину.
3. Оказывает слабое влияние на микрофлору ЖКТ.

Фармакокинетика

После попадания в организм препарат быстро всасывается ЖКТ, его максимальная концентрация отмечается спустя 2 часа с момента приема. Вещество связывается с белками в плазме всего на 15%. Улучшение наступает через 4 дня регулярной терапии препаратом.

Антибиотик Вильпрафен Солютаб быстро распределяется и может накапливаться в тканях легких, небных миндалин, мочевыделительной системы, в коже. В миндалинах при ангине отмечается наиболее высокая концентрация лекарства, примерно в 20 раз больше по сравнению с остальными клетками организма.

Важно! Активное вещество в печени преобразуется в менее активные метаболиты. Выводится оно почти полностью вместе с желчью, только 20% вместе с мочой.

Формы выпуска

Есть только одна форма выпуска Вильпрафена Солютаб – это растворимые таблетки. Они упакованы в блистер из фольги. Отличительные признаки каждой таблетки следующие:

• концентрация Вильпрафен Солютаб 500 и 1000 мг;
• форма слегка вытянутая.
• надписи JOSA с одной стороны и маркировки дозы 1000 с другой;
• цвет таблетки Вильпрафен бело-желтый;
• привкус сладковатый, аромат клубничный.

Читайте также: Ципрофлоксацин - применение при ангине у взрослых и детей

Применение препарата при ангине

Инфекцию можно успешно вылечить только при условии диагностирования конкретного возбудителя ангины, установления его чувствительности к антибактериальному препарату. Если не провести обследование для выявления возбудителя, невозможно дать гарантию успешности лечения. Кроме того, применение Вильпрафена Солютаб без назначения врача может негативно отразиться на здоровье и только усугубит течение заболевания.

После приема препарата Вильпрафен Солютаб, активные компоненты средства оказывают следующее действие:

• распространяются по тканям, органам, но не затрагивают головной мозг (больше всего они попадают на миндалины, легкие, в слюну и пот);
• быстро абсорбируются из системы пищеварения;
• подвергается метаболизму в печени до менее активных метаболитов;
• выводится с желчью и в незначительном объеме с мочой;
• накапливаются в костных тканях;
• попадают в грудное молоко, легко проникают сквозь плаценту к плоду.

Как принимать при ангине

Лекарственный препарат предназначен для перорального приема. Способ применения Вильпрафена следующий: сначала таблетки растворяются в воде – для этого нужно минимум 20 мл жидкости, где лекарство разводят и размешивают до получения однородного состава.

Суточная дозировка взрослых и детей в возрасте старше 14 лет при развитии ангины: 2-4 таблетки по назначению врача. Обычно за день их делят на два приема. Вильпрафен для детей младше 14 лет назначается с учетом веса, а не возраста.

Курс терапии ангины назначается врачом индивидуально после диагностики особенностей протекания болезни и особенностей организма пациента. Обязательно учитываются показания к применению медикамента. При стрептококковой ангине продолжительность курса Вильпрафеном Солютаб должна равняться 10 дням. При пропуске приема нужно продолжать пить лекарство без увеличения следующих доз. Допускаются перерывы в лечении один день, но при этом не стоит забывать об уменьшении эффективности средства.

Применение для детей при ангине

В аннотации препарата указывается необходимость точного соблюдения дозировки при проведении терапии ангины у ребенка. Вильпрафен Солютаб назначается доктором в соответствии с весом. Его разводят водой, чтобы получилась Вильпрафен суспензия. Многие малыши еще не умеют глотать таблетки, а суспензия для детей отличается приятным вкусом и ароматом.

Читайте также: Инструкция по применению препарата Амоксициллин

Доза устанавливается в соответствии с весом ребенка. Рекомендуемые дозировки такие:

• ребенок до 10 кг – 40-50 мг на 1 кг веса по 3 раза за день;
• ребенок весом 10-20 кг – 250 мг-500 мг по 2 раза за день;
• ребенок весом 20-40 кг – 500-1000 мг по 2 раза за день;
• вес больше 40 кг – 1000 мг по 2 раза за день.

Вильпрафен Солютаб при беременности

Получается, что средство допустимо использовать для терапии ангины во время беременности и лактации при оценке всех рисков для матери и малыша. Вильпрафен Солютаб не оказывает угнетающего действия на работу сердца, не нарушает ЧСС, что также позволяет применять лекарство во время вынашивания ребенка.

Особые указания при использовании

При развитии стойкой тяжелой диареи нужно учитывать, что прием лекарства Вильпрафен может спровоцировать возникновение угрожающего жизни псевдомембранозного колита.

У людей с недостаточностью почек терапия реализуется только с учетом результатов лабораторного исследования крови и мочи.

Важно! Врач обязательно учитывает, что бактерии, которые устойчивы к другим макролидам, могут не поддаваться воздействию и джозамицина.

Побочные действия

При неправильном использовании раствора Вильпрафен побочные действия могут быть следующими:

• диспепсические – ухудшение аппетита, тошнота с рвотой, диарея, нарушение функций кишечника, колит;
• аллергические – крапивница и другие высыпания, сопровождающиеся зудом и краснотой;
• печеночные – желтуха, холестаз;
• сенсорные – ухудшение слуха;
• инфекционные – возникновение кандидоза;
• общие нарушения – лихорадка, слабость, быстрая утомляемость.

Перечисленные побочные эффекты при лечении ангины развиваются не слишком часто. Как правило, терапия препаратом проходит хорошо при условии соблюдении дозировки и срока. В противном случае риск проявления негативных реакций организма увеличивается в несколько раз.

Вильпрафен суспензия (Suspensio Wilprafen)

международное и химическое название: josamycin; 3-ацетат-4В-(3-метилбутаноат)лейкомицин V;

Основные физико-химические характеристики : белая, вязкая суспензия с фруктовым запахом, без осадка;

Состав. 10 мл суспензии включает джозамицина пропионата 320,4 мг, что соответствует 300 мг джозамицина;

другие составляющие: гидроксипропилметилцеллюлоза, сорбитана триолеат, смесь целлюлоза микрокристаллическая-натрия карбоксиметилцеллюлоза, натрия карбоксиметилцеллюлоза, натрия цитрат, цетилпиридина хлорид, силиконовый пеногаситель S184, эссенция ароматизирующая клубничная G-2099, эссенция ароматизирующая ферментационное молочная 101, сахароза, вода очищенная.

Форма выпуска лекарства. Суспензия.

Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды. Код АТС J01F A07.

Действие лекарства . Фармакодинамика . Вильпрафен - антибиотик из группы макролидов широкого спектра действия. Активный относительно грампозитивных аэробных микроорганизмов: кокков – Staphylococcus spp. (в том числе, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae; неспорообразующих бактерий – Corynebacterium diphtheriae; спорообразующих бактерий - Bacillus anthracis; грамнегативных микроорганизмов: аэробных кокков – Nesseria gonorrhoeae; аэробных бактерий – Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila. Препарат активный также относительно Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.

Фармакокинетика. После приема внутрь препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после приема. Через 45 минут после приема 1 г препарата средняя концентрация джозамицина в плазме составляет 2,4 мг/л.

Джозамицин хорошо проникает через биологические мембраны и накапливается в разных тканях: в лёгочной, лимфатической, поднебных миндалин, органах мочевыделительной системы, коже и мягких тканях. Связывание с белками плазмы не превышает 15%.

Джозамицин метаболизируется в печени и медленно выводится с жёлчью, а незначительное количество (менее 15%) – с мочой.

Показания к применению . Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными до препарата микроорганизмами:

Противопоказания. Выраженные нарушения функции печени; повышенная чувствительность к эритромицину и остальных антибиотиков группы макролидов, а также к составляющим препарата.

Передозировка. Нет сообщений.

Особенности использования. В случае развития псевдомембранозного колита препарат следует отменить и назначить соответствующую терапию. У больных с нарушением функции почек лечения следует проводить с учётом результатов соответствующих лабораторных обследованию.

Вильпрафен не назначают недоношенным детям. При применении препарата в младенцев необходимо контролировать функцию печени.

Примечание для больных : 10 мл Вильпрафена суспензии включает 6,5 г сахарозы, что эквивалентно 0,54 диабетическим единицам.

С осторожностью следует применять препарат в первом триместре беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Поскольку бактериостатические антибиотики такие, как джозамицин и бактерицидные антибиотики могут взаимодействовать между собою, то следует детально взвешивать необходимость одновременного использования Вильпрафена с антибиотиками.

При одновременном применении с линкомицином возможно снижение эффективности Вильпрафена.

После одновременного использования Вильпрафена и антигистаминных препаратов, которые содержат терфенадин или астемизол, может наблюдаться замедление выведение антигистаминных препаратов, что, в свою очередь, может вызывать угрожающие для жизни нарушение ритма сердца.

При совместном применении Вильпрафена с алкалоидами рожков следует учитывать возможность развития выраженного вазоконстрикторного эффекта.

Одновременное назначение Вильпрафена и циклоспорина может привести к повышению уровня циклоспорина в плазме крови. Увеличение концентрации циклоспорина может повлечь нарушение функции почек.

При одновременном применении Вильпрафена и дигоксина возможно повышение уровня дигоксина в плазме крови.

Условия и сроки хранения . Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Вильпрафен – это лекарство от множества недугов с минимальным количеством противопоказаний. Оно помогает как при инфекционных заболеваниях или воспалительных процессах, так и в случае проблем с мочевыводящей системой. Данный бактериостатический и бактерицидный препарат применяется как для лечения взрослых, так и детей, включая даже грудничков.

К тому же, макролид нередко приходит на выручку, когда нельзя применять пенициллин. Кроме того, лечение наносит наименьший вред микрофлоре кишечника.

Описание препарата

Действующим веществом вильпрафена является джозамицин . Действует он против пептококков и менингококков, коклюшной и гемофильной палочек, трепонемы и легионелы, стафилококков и стрептококков, хламидиоза и гонореи, уреаплазмы и микоплазмы.

Минимальные дозы антибиотика можно сказать угнетают вредоносные бактерии. При большей норме микроорганизмы гибнут вовсе.

Важно знать, что средство выделяется с грудным молоком, так как легко преодолевает плацентарный барьер. Выведение макролида происходит частично через желчь (около 80%), а также через мочу (примерно 20%).

Вильпрафен для детей

Вильпрафен показан детям, начиная с трехмесячного возраста и с весом более 10 килограммов. Однако редко бывают и исключения. Противопоказан медикамент недоношенным малышам.

Дозировка и срок лечения обусловлена тяжестью и характером недуга, возрастом ребенка и его индивидуальными особенностями. Зачастую прием медикамента составляет от 5 до 21 дня .

До 14-летнего возраста лекарство назначается в виде суспензии, а после в таблетках. Прием данного макролида производится между приемами еды, около двух или трех раз в сутки. Самостоятельно определять дозу для ребенка не стоит, важно придерживаться рекомендаций педиатра.

Показания к применению

Вильпрафен справляется с немалым количеством заболеваний, будь то инфекция, воспалительный процесс или проблема ЖКТ.
В случае если ребенку не подходит пенициллин, данный макролид используют в лечении дифтерии и скарлатины.
Лечение деток вильпрафеном рекомендовано в таких случаях:

1. Острый и хронический , бронхопевмония, пситтакоз.
2. Ангина, и паратонзиллит, синусит, .
3. , рожа, абцесс, фолликулит, акне, флегмона, лимфаденит, лимфангит, фурункулез, панариций, инфекция вследствие травм, ожогов или оперативного вмещательства.
4. Уреаплазма, микоплазмоз, хламидиоз, пиелонефрит, уретрит.
5. Периодонтит, стоматит, альвеолит, перикоронит, альвеолярный абцесс, гингивит.
6. Гастрит, язва, Хеликобактер пилори.

Формы выпуска и соста

Макролид выпускается как в твердой, так и в жидкой форме. Кроме джозамицина в состав входят и другие вещества: титан диоксид, магний стеарат, кремнезем коллоидный, алюминий гидроксид и микрокристаллическая целлюлоза.

Суспензия выпускается в темных бутылочках. Норма джозамицина в одной равна 300 мг на 10 мл.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. Норма основного вещества в белых продолговатой формы 500 мг, в сладких растворимых – 1000 мг.

Также производятся и суппозитории с джозамицином. Срок годности жидкой формы составляет 3 года, таблеток- 4 года. Открытую суспензию по истечении четырех недель необходимо выбросить. Место, где храниться средство должно быть темным сухим, а температурный режим не более 25 градусов.

Инструкция по применению

Для лечения детей применяют Вильпрафен в суспензии или в виде растворимых таблеток со вкусом клубники. Если медикамент не был принят вовремя, следует сделать это при первой возможности, однако не увеличивать дозу. Нельзя прерывать терапию, недопустимы и перерывы.

Прием данного макролида правильно осуществлять между приемами пищи.

Норма препарата в зависимости от возраста:

1. Для грудничков от трех месяцев и малышей до одного года (с весом от 5,5- до 10 кг) – 7,5-15 мл. При этом, если вес ребенка меньше десяти килограмм суточную дозу делят на три приема.
2. Для деток в возрасте от одного до шести лет (от 10 до 21 кг) – 15-30 мл.
3. Для детей от шести до четырнадцати лет (с весом более 21 кг) – 30-45 мл.
4. Начиная с четырнадцати лет и для взрослых – 1-2 г (но не более 3 г).

Противопоказания и возможные побочные реакции

Первым противопоказанием назначения данного препарата будет чувствительность пациента к основному действующему веществу, а также макролидным антибиотикам.

Кроме того, препарат не применяют при нарушении функций печени или если малыш родился недоношенным.
Побочными реакциями могут быть:

• Запор либо диарея.
• Плохой аппетит.
• Тошнота с рвотой.
• Неприятные ощущения в желудочно-кишечном тракте.
• Эритема.
• Отек Квинке.
• Дерматит.

Стоимость и аналоги

Средняя цена на антибиотик 500 мг в России составляет от 525 до 615 рублей . В Украине от 270 до 410 гривен.

Препаратов, основой которых является джозамицин, кроме вильпрафена, нет. Однако если нужно его заменить на помощь придут другие макролиды: супракс или суммамед, кларитромицин или амоксиклав, эритромицин или азитромицин, мидекамицин или спирамицин.

У антибиотиков-макролидов отмечают высокую активность против многих возбудителей инфекций. Одним из представителей этой группы антибактериальных средств является "Вильпрафен Солютаб". Разрешен ли этот препарат детям, на какие микроорганизмы он воздействует, как правильно применяется и какие побочные эффекты может провоцировать?

Форма выпуска

Препарат представлен диспергируемыми бело-желтыми или белыми продолговатыми таблетками. Они сладкие на вкус, пахнут клубникой. На одной стороне таблетки есть цифра 1000, а вторая сторона отмечена надписью IOSA. Препарат упакован в блистеры по 5 штук, а одна пачка включает в себя 10 таблеток.

Состав

Основной компонент анбитиотика Вильпрафен Солютаб представлен джозамицином. Его дозировка на одну таблетку составляет 1000 мг. Чтобы лекарство было твердым, держало форму и растворялось в воде, в него добавляют коллоидный диоксид кремния, гипролозу и стеарат магния, а также докузат натрия и микрокристаллическую целлюлозу. Для приятного вкуса в препарате присутствуют клубничный ароматизатор и аспартам.

Принцип действия

У джозамицина отмечают бактериостатический эффект, обусловленный связыванием этого вещества с рибосомами микробных клеток, в результате чего в бактериях нарушается синтез белковых молекул. Это приводит к замедлению размножения и роста микроорганизмов.

Медикамент активен против:

• Стрептококков (включая пневмококки и пиогенные виды).
• Возбудителей дифтерии.
• Менингококков.
• Пептококков.
• Листерий.
• Стафилококков (в том числе золотистых).
• Гонококков.
• Легионелл.
• Возбудителей сибирской язвы.
• Бордетелл.
• Клостридий.
• Бореллий.
• Бледных трепонем.
• Пропионобактерий.
• Пептострептококков.
• Уреаплазм.
• Моракселл.
• Бруцелл.
• Гонококков.
• Хеликобактера.
• Гемофильных палочек.
• Хламидий.
• Бактероидов.
• Кампилобактера.
• Микоплазм.

При этом лекарство зачастую неактивно при заражении энтеробактериями. Оно почти не действует на нормальную микрофлору кишечника. Отметим также, что медикамент обычно действует на штаммы микробов, которые устойчивы к эритромицину и другим макролидам.

Таблетка очень быстро всасывается в пищеварительном тракте, и прием пищи на этот процесс никак не влияет. Максимум джозамицина в плазме определяют примерно через час после приема лекарства. Полувыведение препарата осуществляется за 1-2 часа, при этом лишь 10% медикамента выводится почками, а большая его часть после метаболических изменений в печени выделяется с желчью.

Показания

Лечение препаратом "Вильпрафен Солютаб" назначают:

• При тонзиллите, среднем отите, паратонзиллите, скарлатине, ангине, дифтерии, ларингите и других инфекциях ЛОР-органов.
• При бронхите, коклюше, внебольничной пневмонии и других поражениях бактериями нижнего отдела респираторного тракта.
• При альвеолите, гингивите, периодонтите и прочих стоматологических инфекциях.
• При поражениях бактериями глаз - например, при блефарите.
• При роже, флегмоне, панариции, фурункулезе, ожоговой инфекции, лимфадените и других поражениях мягких тканей.
• При гонорее, хламидийном уретрите, сифилисе и прочих инфекциях мочеполовых органов.
• При болезнях ЖКТ, вызванных хеликобактером.

С какого возраста применяется?

Ограничением в назначении "Вильпрафена Солютаб" является не возраст ребенка, а его вес. Медикамент разрешен лишь для детей с весом больше 10 килограмм. Это значит, что одному ребенку препарат может быть назначен в 6 месяцев, а другому карапузу таблетки можно давать лишь с 1 года. Все зависит от массы тела.

Противопоказания

"Вильпрафен Солютаб" не назначается, если у ребенка:

• Есть непереносимость джозамицина или других ингредиентов таблеток.
• Обнаружена аллергия на любой антибиотик-макролид.
• Сильно нарушена работа печени.

Побочные действия

Детский организм может реагировать на "Вильпрафен Солютаб" появлением:

• Тошноты.
• Неприятных ощущений в животе.
• Рвоты.
• Разжижения стула.

Редкие побочные эффекты от приема такого антибиотика: запор, отек Квинке, сниженный аппетит, стоматит, крапивница, желтуха, нарушения слуха или пурпура.

Инструкция по применению и дозировка

• "Вильпрафен Солютаб" можно принимать разными способами – как проглотить таблетку или ее часть, запив водой, так и растворить препарат в воде, взяв жидкость в объеме 20 мл или более. Если медикамент растворяется, перед проглатыванием суспензию нужно хорошо перемешать.
• Суточную дозу "Вильпрафена Солютаб" для ребенка рассчитывают по весу. На 1 килограмм массы тела нужно от 40 до 50 мг активного вещества. К примеру, ребенок 4 лет с весом 16 кг будет получать в сутки 750 мг джозамицина, поэтому ему дают по 1/4 таблетки трижды в день. Если же малышу 6 лет, а его вес составляет 20 кг, то суточной дозой будет 50х20=1000 мг. Это количество соответствует 1 таблетке. Такому маленькому пациенту медикамент назначают по 1/2 таблетки дважды в день.
• В возрасте старше 14 лет назначают 1-2 штуки в сутки, разделяя эту дозировку на 2 или 3 приема. Если требуется, дозу можно поднять до 3 таблеток в день.
• Как долго пить препарат - в каждом случае врач определяет индивидуально. Длительность приема антибиотика может составлять как 5 дней, так и 3 недели. К примеру, при стрептококковой ангине "Вильпрафен Солютаб" предписывают минимум на 10 дней.

Передозировка

Пока случаев передозировки еще не было, но врачи предполагают, что превышение дозы растворимых таблеток приведет к отрицательной реакции пищеварительного тракта (в виде рвоты, дискомфорта в желудке или поноса). При возникновении проблем следует обратиться к доктору.

Взаимодействие с другими препаратами

• "Вильпрафен Солютаб" не назначается вместе с какими-либо бактерицидными антибиотиками, а также с представителями группы линкозамидов.
• Если одновременно принимать антигистаминные средства (препараты астемизола или терфенадина), повышается риск нарушения ритма сердца.
• Не советуют сочетать лечение джозамицином и ксантинами, циклоспорином или алкалоидами спорыньи.

Условия продажи

Покупка "Вильпрафена Солютаб" требует наличия рецепта от врача. Средняя стоимость одной упаковки лекарства составляет 650 рублей.

Особенности хранения

Для хранения препарата следует найти место, в котором медикамент не сможет достать маленький ребенок. Температура при хранении лекарства не должна превышать 25 градусов тепла. Срок годности диспергируемых таблеток составляет 2 года.

Отзывы

О лечении детей Вильпрафеном в виде диспергируемых таблеток мамы отзываются в основном положительно. Они отмечают, что препарат быстро помогает избавиться от инфекции: например, при пневмонии после приема такого антибиотика кашель, высокая температура и прочие симптомы проходят в течение нескольких дней. Жалобы на побочные действия лекарства встречаются очень редко. Чаще всего среди минусов медикамента называют лишь его достаточно высокую стоимость.

Аналоги

Вместо антибиотика "Вильпрафен Солютаб" врач может назначить другое лекарство из группы макролидов, например:

• "Азитрокс". Этот медикамент на основе азитромицина выпускается в порошке и капсулах. В виде суспензии его назначают с шестимесячного возраста.
• "Макропен ". Основой этого антибиотика является мидекамицин. Он выпускается в виде гранул (из них готовится сладкая суспензия) и в покрытых оболочкой таблетках. Жидкая форма лекарства разрешена в любом возрасте.
• "Клацид ". Действие такого препарата обеспечено кларитромицином. Лекарство производят в нескольких формах. В суспензии его можно давать детям старше 3 лет.
• "Сумамед ". Это лекарство содержит азитромицин. В виде суспензии можно давать детям старше 6 месяцев.
• "Рулид". Такие таблетки для приготовления суспензии, содержащие рокситромицин, разрешены с двухмесячного возраста.