Варикоз вен половых губ развивается при беременности и диагностируется у 30% беременных женщин. Обычно патология самоустраняется после родов и сохраняется не более чем в 10% случаях.

Выражается заболевание зудом и ощущением тяжести в промежности, ближе к родам симптомы прогрессируют – образуется стойкий отек половых губ, на фоне которого возможно развитие варикотромбофлебита (воспалительного процесса с тромбообразованием), что чревато открытием кровотечения во время родов.

При правильном лечении и соблюдении мер профилактики варикоз половых губ при беременности не представляет серьезной опасности для женщины и плода и не является противопоказанием к естественным родам.

Симптомы варикоза половых губ имеют прогрессирующих характер, нарастающий по мере увеличения срока беременности. На ранних сроках гестации болезнь никак себя не проявляет.


С увеличением размеров беременной матки, начиная со второго триместра, клиническое течение варикоза половых органов при беременности выражается характерной симптоматикой:

• болевые ощущения в промежности, усиливающиеся во время движения;
• зуд в области гениталий;
• чувство тяжести и распирания в промежности;
• увеличение вульвы в размерах, появление уплотненных узелков на половых губах.

С третьего триместра беременности на фоне варикозно расширенных вен промежности развивается отек половых губ, что приводит к появлению различных дизурических расстройств – частые позывы к мочеиспусканию, боль во время опорожнения мочевого пузыря.

Причины развития варикоза при беременности

Главная причина возникновения варикоза влагалища при беременности связана непосредственно с самой беременностью, а именно с изменением гормонального фона. С момента зачатия большими темпами начинает увеличиваться гормон прогестерон, большие концентрации которого оказывают расслабляющий эффект на вены, вследствие этого снижается тонус сосудистой стенки.


Варикоз вульвы может быть симптомом варикозной болезни органов малого таза (венозное полнокровие), связанной с патологическим обратным током крови по гонадным (яичниковым) венам. Если до беременности венозное полнокровие обычно проявляется тяжестью и распиранием в промежности, то давление увеличившейся матки при беременности усугубляет течение болезни, затрагивая вены вульвы.

Спровоцировать варикоз при беременности в паху также может предлежание плаценты или ее низкое расположение, а также другие гинекологические патологии, затрудняющие кровоток:

• аномальное расположение матки, загиб маточной шейки;
• злокачественные новообразования матки и яичников;
• эндометриоз.

Немаловажными факторами, способствующими возникновению варикоза, являются повышение давления в венах и увеличение объема циркулирующей крови. Снижение тонуса венозной стенки, обусловленное гормональным дисбалансом, наряду с замедленным кровотоком приводит к клапанной недостаточности глубоких вен с развитием замещающих сосудов (коллатералей) в области гениталий.

Чем опасен

Варикозное расширение вен при беременности протекает в двух формах – осложненной и неосложненной, причем вероятность развития осложнений повышается с увеличением срока беременности по мере роста матки, которая создает компрессию вен и препятствует нормальному кровотоку.

Опасен для беременных женщин не столько сам варикоз, сколько его осложнения:

1. Развитие острого тромбофлебита вен промежности, который сопровождается сильным болевым синдромом, повышением температуры тела, отеком.
2. Массивное кровотечение из пораженных вен, которое в силу высокого давления и истонченной сосудистой стенки довольно сложно остановить. Кровотечение может быть спровоцировано половым актом и родами.

Вопрос о прерывании беременности при данной патологии обычно не ставится. При правильном терапевтическом подходе осложнений в большинстве случаев удается избежать.

Как проходят роды?

Роды у женщин с варикозом часто осложняются отслойкой плаценты, излитием околоплодных вод, слабостью потуг. Выбор метода родоразрешения зависит от состояния женщины и стадии болезни. Преимущество отдается естественному родоразрешению, так как во время кесарева сечения высока вероятность возникновения массивных кровотечений.

Перед родами беременной необходимо сдать анализ крови на диагностику состояния системы гемостаза, по результатам которого женщине может быть назначена дезагрегантная терапия. При разрыве варикозных вен промежности при родах и начавшемся кровотечении, его останавливают оперативным прошиванием сосудов и склерооблитерацией.

Диагностика

Задачей диагностического исследование является определение патологического источника, провоцирующего варикоз вульвы.

С этой целью используют следующие методы:

1. Ультразвуковое ангиосканирование. Исследуются венозные клапаны глубокой бедренной и большой подкожной вены при помощи ультразвукового датчика через паховую область. Во время исследования также целесообразно оценить состояние всей системы нижней полой вены, поскольку варикоз половых губ нередко сочетается с варикозной болезнью ног.
2. Варикография. Используется в случаях, когда причину венозного сброса не удается выявить посредством ангиосканирования. Этот метод предусматривает введение контрастирующего вещества в варикозные вены, распространение которого отслеживают электронно-оптическим преобразователем.
3. Компьютерная томография. Позволяет выявить варикозные вены в яичниках, вокруг матки. Процедура при беременности проводится в редких случаях, когда другими диагностическими методами патологию определить не удается.

По результатам исследования решается вопрос о тактике лечения варикоза у беременной женщины. Если подтверждается связь варикоза половых губ с патологическим током крови через сафенофеморальное соустье (место впадения большой подкожной вены в глубокую бедренную), и данное состояние несет в себе высокую вероятность развития осложнений, то проводится хирургическая операция.

Если же патология связана с яичниковыми венами, то операция производится через полгода после родов.

Лечение варикоза половых губ

Лечение варикоза в интимном месте прежде всего направлено на устранение болевого синдрома и профилактику осложнений. Что делать, при такой неприятной болезни? Начиная со второго триместра беременности внутрь назначают препараты — флебопротекторы, содержащие флавоноиды: диосмин и троксерутин:

• « », «Венарус»;

Перечисленные препараты нормализуют проницаемость капилляров, устраняя отечные явления, увеличивают плотность сосудистых тканей, повышают тонус венозной стенки, препятствуют развитию воспаления.

При отсутствии клинического эффекта медикаментозной терапии лечащим врачом может быть принято решение о проведении флебосклерозирующего лечения со второго триместра беременности, суть которого заключается во внутривенном введении склерозирующих препаратов в расширенные вены вульвы и промежности.

Данная процедура противопоказана при беременности, однако, в отдельных случаях, при прогрессировании варикозной болезни и неэффективности консервативной терапии, по строгим врачебным показаниям этот метод может применяться у беременных женщин.

Хирургические операции

Вопрос о хирургическом лечении ставится при выраженном расширении вен, сопровождающемся недостаточностью клапанов сафенофеморального соустья. Операция проводится у беременных в случаях, когда вероятность развития осложнений очень высока.

Под местной анестезией через разрез в паховой области проводят перевязку вен и притоков большой подкожной вены в сафенофеморальном соустье. Другие оперативные вмешательства проводятся у пациенток только после родоразрешения.

Народные методы

Некоторые травяные сборы способствуют улучшению кровообращения в малом тазу, а также обладают противовоспалительным эффектом.

1. Измельчить цветки тысячелистника, подорожника листья, цветки и плоды конских каштанов, корень алтея, цветки ромашки, руты, все перемешать. 2 ст. ложки сбора залить 3 стаканами кипятка, довести до кипения, сразу снять и настаивать 12 часов. Пить по ¾ стакана перед сном.
2. Коренья солодки и аралии маньчжурской, листья полевого хвоща, череды, бессмертника, корень девясила, соплодия ольхи – перемешать по 1 столовой ложке. 2 ст. ложки заварить пол литром кипятка и настаивать 12 часов. Пить по 4 ст. ложки 3 раза в день после еды.
3. Перемешать по 10 г. ромашки, шалфея листьев, 50 г. плодов конского каштана и 5 г. картофельного крахмала. Залить стаканом растопленного куриного жира, протомить на водяной бане. Смазывать полученной мазью места в паховой области.

Во время лечения следует соблюдать диету, основанную на ограничении пищи с животными белками (мясо, рыба, птица), а также исключить пережаренную, острую и чересчур соленую еду.

Гимнастические упражнения

Физические упражнения необходимо выполнять утром и вечером в положении лежа по 15 минут, затрачивая на каждое упражнение по 3 минуты, и по 2 минуты отдыха между ними. Гимнастику выполнять после дыхательных упражнений – медленный глубокий вдох и полный выдох.

1. «Березка». Лежа на спине, опираясь о пол ладонями рук, вытянутых вдоль тела, необходимо поднять ноги и закинуть их за голову. Простоять в таком положении, сохраняя ровное дыхание 3 минуты. Внимание: с третьего триместра беременности выполнять «березку» не рекомендовано.
2. «Велосипед». Лежа, подняв ноги от пола, опираясь ладонями о пол, следует сгибать и разгибать ноги в коленях, имитируя езду на велосипеде. Важно: дыхание сохранять ровным и ритмичным, пресс не напрягать.
3. «Ножницы». Опираясь о пол ладонями рук, следует поднять прямые ноги под углом 45о и производить ими перекрестные махи, перекрещивая их друг с другом, и разводя друг от друга. Важно: если пресс сильно напрягается, снизить нагрузку можно, если поднять ноги несколько выше.

Компрессионное белье

С первого триместра беременности всем женщинам показано носить специальные медицинские компрессионные колготы для беременных со вставкой для живота 2 класса компрессии. Для усиления терапевтического эффекта в паховые зоны можно накладывать специальные латексные подушечки. Медицинские колготы улучшают отток крови из вен ног, венозных сплетений ягодиц и промежности.

Ежедневное нательное белье должно быть выполнено из натурального хлопка, быть свободным, не сдавливающим тазовую и паховую область. Более подробно с выбором и принципом компрессионного белья можете ознакомиться .

Профилактика

Так как варикоз половых губ нередко возникает при беременности у женщин больных варикозной болезнью ног и органов малого таза в добеременном состоянии, важно еще на этапе планирования проходить курсовое терапевтическое лечение. В зону повышенного риска также попадают женщины с нарушениями гормонального фона.

При беременности важно избегать активных физических нагрузок, длительного нахождения в положении стоя или сидя. Необходимо принимать витамины В3 (никотиновая кислота), С и препараты кальция. Рацион питания должен преимущественно состоять из продуктов растительного происхождения – свежие фрукты, овощи, растительное масло. Подробнее о диете при варикозе можете ознакомиться .

Нательное белье должно быть свободным. Ежедневно рекомендуется применять контрастный душ, наводя струю на область промежности, горячие ванны, сауну и баню следует исключить.

Проходит ли болезнь после беременности?

После родов варикозные вены половых губ и промежности самостоятельно приходят к нормальному состоянию, обычно в течение первых 2 месяцев. Остаточные проявления заболевания в виде набухших вен на половых губах сохраняются не более, чем в 10% случаях, и чаще всего связаны с недостаточностью клапанов сафенофеморального соустья.

Сохранившийся варикоз вульвы после родов также может свидетельствовать о синдроме венозного полнокровия малого таза. При помощи диагностических методов устанавливается причина болезни и определяется дальнейшая тактика лечения.

Беременность – это сложный период в жизни женщины. Будущим мамам нужно внимательнее следить за собой, но беспокоиться по каждому поводу не стоит.

В период гестации в женском организме происходят разительные перемены. Меняется гормональный фон, появляются болезненные ощущения в животе и пояснице, дискомфорт в груди и половых органах. Все это помогает организму подготовиться к предстоящим родам. Однако некоторые неприятные симптомы иногда указывают на развитие патологии, поэтому женщина должна внимательно относиться к сильной боли и зуду в интимной зоне.

Как изменяются половые губы в период беременности?

Отличительной особенностью начала беременности является измененная окраска наружных половых органов. Сама женщина редко обращает на это внимание, изменения чаще замечает гинеколог на осмотре. Обычно этот симптом появляется на 10-12 неделе гестации. Отек половых губ из-за физиологической адаптации организма чаще наблюдается в конце 2 и 3 триместров беременности.

С момента зачатия у женщины меняется гормональный фон, усиливается кровообращение в области малого таза. Меняется и размер половых губ - они становятся больше и эластичнее. Кожа может стать багровой или приобрести темный оттенок, иногда появляется синюшность.

Возможные причины боли в половых губах

Многим беременным женщинам часто приходится испытывать боль в промежности, переходящую в половые органы. Подобное состояние обычно вызвано естественными причинами.
Среди них можно выделить:

• изменение уровня гормонов;
• набухание гениталий;
• неправильное положение тела (длительное нахождение в сидячем положении);
• неправильно подобранное нижнее белье.

В кровь беременной женщины активно выбрасывается особый гормон релаксин. Он способствует расслаблению связочного аппарата паховой области. К тому же, растущая матка давит на кости таза, из-за чего будущая мама ощущает тяжесть и дискомфорт в паху.

Почему опухают губы?

Наружные половые органы у беременных опухают вследствие следующих физиологических причин:

• избыточное давление плодного пузыря на органы малого таза, приводящее к застою крови;
• скопление большого количества жировых клеток в подкожно-жировой клетчатке интимной области;
• гормональные отеки, распространяющиеся на большие и малые половые губы.

Подобные состояния, вызванные указанными причинами, не нуждаются в терапии. Через некоторое время после родов отек в интимной зоне постепенно уменьшится. В некоторых случаях отеки наружных половых органов вызваны патологическими причинами (инфекция, варикоз, сверхчувствительная реакция организма на раздражитель и пр.).

Варикозное расширение вен

Как правило, варикоз развивается к середине II триместра. Подобная патология встречается достаточно часто. Основная причина - усиление местного кровотока. В организме беременной женщины формируется еще один круг кровообращения, который питает плод. Соответственно, усиливается приток крови к большим и малым половым губам, отмечается их увеличение.

Симптомами варикозной болезни могут быть:

• боль во время ходьбы;
• дискомфорт во время интимной близости;
• болезненное мочеиспускание;
• тяжесть в паховой области.

При незначительной выраженности варикозной болезни лечение не проводится. Будущей маме нужно чаще гулять, меньше времени проводить в положении сидя, отдыхать желательно лежа. Если состояние женщины вызывает опасение, врач назначает лекарства, улучшающие кровоток в проблемной зоне. Перед родами терапию прекращают, так как высок риск открытия кровотечений.

Кандидоз (молочница)

После зачатия иммунная система беременной женщины ослабляется, что нередко становится причиной развития грибковых поражений. Характерными симптомами молочницы являются:

• сильный зуд;
• жжение;
• обильные творожистые выделения из влагалища.

Кандидоз доставляет будущей маме много неудобств, половые губы постоянно чешутся, появляется выраженная припухлость. При расчесывании на воспаленной слизистой возникают микротравмы и ссадины, что нередко приводит к присоединению вторичной инфекции.

При обнаружении первых признаков молочницы беременная женщина должна обратиться к врачу. Лечащий гинеколог выберет наиболее безопасную тактику лечения. Обычно пациенткам в таких случаях назначают Флуконазол или Клотримазол, а для поддержания иммунитета - поливитаминные комплексы (рекомендуем прочитать: ).

Другие причины

Изменения в организме, происходящие в период гестации, считаются нормальным явлением. Не нужно переживать, если наружные половые органы слегка опухли, поменяли цвет и немного болят. В тех случаях, когда неприятные симптомы доставляют значительный дискомфорт, будущая мама не должна затягивать с визитом к врачу.

Увеличение и воспаление гениталий также может быть связано с несоблюдением гигиенических правил, использованием слишком тесного синтетического белья. Иногда раздражение возникает при попадании аллергенов (стирального порошка, средств интимной гигиены, мыла или шампуня) на кожу.

Аллергические реакции могут вызывать продукты питания и некоторые лекарства, которые до беременности женщина употребляла без каких-либо проблем. Нередко причина дискомфорта в паховой зоне - дисбаланс микрофлоры влагалища, вследствие чего возникает воспаление и боль.

Во время гестации женщина может испытывать высокие психоэмоциональные нагрузки. Изменение уровня гормонов в крови делает будущую маму капризной и раздражительной, что также влияет на появление болезненных ощущений в интимной зоне.

Зуд и его возможные причины

Есть множество причин, почему большие и малые половые губы могут чесаться. В основном это происходит при развитии следующих гинекологических инфекций:

• кандидоз;
• вульвовагинит;
• гонорея;
• генитальный герпес;
• хламидиоз и другие.

На фоне инфекционно-воспалительного процесса женщина может испытывать боль внизу живота. Выделения из влагалища становятся обильными, их цвет может быть разным (в зависимости от возбудителя болезни).

Одной из самых опасных болезней для беременной женщины является генитальный герпес. Вирус может попасть в организм малыша во время родов. Его опасность заключается в том, что он вызывает патологии в развитии зрительных органов и головного мозга ребенка.

Если будущая мама заразилась генитальным герпесом, вскоре в интимной зоне появятся высыпания, которые выглядят как небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. После того как прыщики вскрылись, возникает жжение и сильный зуд, женские половые органы воспаляются и набухают.

Принципы лечения

Если женщина замечает, что у нее тянет поясницу, болит живот, набухли и сильно увеличились в размере наружные половые органы, для минимизации риска развития осложнений ей следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью. При правильно подобранной схеме лечения есть все шансы благополучно выносить и родить здорового малыша.

На первичном осмотре врач возьмет соответствующие анализы. Если причиной неприятных симптомов является инфекция, лечение будет направлено на борьбу с инфекционным возбудителем. При молочнице пациентке назначают антимикотики, при герпесе - противовирусные средства.

Воспалительные процессы во влагалище купируются с помощью спринцевания антисептическими растворами. Если причиной опухания и изменившегося цвета гениталий стала аллергия, необходимо ограничить контакт с аллергеном.

Если болят половые губы при беременности при известных нарушениях в работе эндокринной системы, пациентка направляется на консультацию к узким специалистам. Отказ от медикаментозной терапии может привести к серьезным последствиям - как для матери, так и для ее малыша.

Варикоз половых губ при беременности регистрируют у 20% будущих мам. Болезнь характеризуется увеличением диаметра и истончением стенок венозных сосудов наружных половых органов, образованием на них узлов. В большинстве случаев после родоразрешения происходит самопроизвольное излечение. Но иногда поражение вен при беременности так велико, что без своевременного вмешательства варикоз может стать причиной не только дискомфорта, но и осложнений в период вынашивания и родов.

Симптомы

Главные признаки патологического процесса:

1. Деформация больших половых губ. Расширенные сосуды при беременности проявляются в виде извитых тяжей, узлов или гроздьев синюшного цвета.
2. Раздражение и сухость кожи, дискомфорт, зуд, жжение, боль в области поражения.
3. Болезненность во время полового акта, движения, мочеиспускания.
4. Образование сосудистых звездочек на поверхности кожи при беременности.
5. Отраженные боли в области крестца, промежности.
6. Проблемы психологического характера.

Патологический процесс при беременности начинается с появления небольшого узелка на поверхности половой губы. Затем количество образований увеличивается, они сливаются в узлы, вздуваются вены.

Причины

Чаще всего варикоз половых губ развивается во время беременности, когда женский организм ослаблен из-за дополнительной нагрузки и гормональной перестройки. В этот период обостряются хронические заболевания. Расширение вен половых губ может являться осложнением варикоза нижних конечностей или только предвестником его развития.

Прогестерон, уровень которого начинает расти с первого триместра беременности, снижает тонус мышечных клеток сосудистой стенки. Усугубляет состояние увеличенная матка, которая давит на венозные сосуды малого таза, что препятствует нормальному оттоку крови.

Провоцируют болезнь при беременности и лишние килограммы, которые увеличивают нагрузку на ноги и мышцы тазового дна.

В этом случае особенно уязвимы подкожные мышцы нижних конечностей и паховой области, незащищенные мышцами.

Негативно сказывается на венах и увеличение объема циркулирующей крови беременной. Нагрузка приводит к перерастяжению стенок.

Ключевой фактор, влияющий на состояние кровеносной системы при беременности — наследственность, обуславливающая плотность сосудистой стенки, ее эластичность и состояние клапанного аппарата, а также врожденные аномалии строения сосудов.

Способствует развитию патологии малоподвижный образ жизни, поднятие тяжестей, запущенные воспаления органов мочеполовой системы, применение гормонов, хронические запоры, повышенное внутрибрюшное давление, повышенная вязкость крови на фоне гипотонии, эндокринные нарушения.

Лечение

Варикозное расширение вен половых губ во время беременности лечат консервативными методами. Важно устранить причины, усугубляющие состояние. Стоит изменить образ жизни, контролировать вес, балансировать физическую нагрузку, лечить хронические заболевания.

Болезнь у беременных женщин лечат умеренной физической нагрузкой. Активная работа скелетных мышц способствует улучшению оттока крови и работы клапанного аппарата венозных сосудов. При беременности полезной будет интенсивная ходьба, плавание, аквааэробика.

В случае тяжелого течения заболевание лечат с применением препаратов-венотоников общего и локального применения. Системное воздействие оказывают ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции: Гесперидин в сочетании с Диосмином, Троксерутин и др. Применение внутрь препаратов при беременности невозможно без врачебного контроля.

Тяжелое варикозное расширение вен половых губ лечат оперативно, не дожидаясь родоразрешения. С этой целью во время беременности применяют классическую флебэктомию, радиочастотную или лазерную коагуляцию пораженных вен.

Народные средства

Лечат варикоз паховой области и народными средствами. Они способствуют купированию патологического процесса, укрепляя стенки сосудов. При беременности популярны следующие средства:

1. Отвар из шишек хмеля. 1 ст. л. шишек измельчают, заливают стаканом кипятка и варят на водяной бане 15 минут. Охлажденный и процеженный отвар принимают по 1 стакану перед приемом пищи 3 раза в день.
2. Настой из яблок сорта Антоновка. 3 измельченных яблока заливают 1 л кипятка и настаивают 3 часа. Затем яблоки разминают прямо в настое. Принимают средство по утрам перед едой и вечером перед сном по 50 мл, заедая 1 ч. л. меда. Средство разжижает кровь. В случае аллергии на мед и в 3 триместре беременности от него следует отказаться.
3. Ежедневно можно выпивать 1 стакан воды с 1 ч. л. яблочного уксуса.
4. Настой крапивы двудомной. Средство принимают в течение полугода. Для его приготовления 1 ст. л. измельченной травы необходимо залить 1 стаканом воды, довести до кипения, остудить, процедить. Полученный настой делят на 3 порции и принимают в течение дня перед едой.
5. Настойка конского каштана. 50 г соцветий необходимо залить 1 л водки, настоять в течение 14 дней, регулярно встряхивая емкость, готовое средство нужно процедить и хранить в холодильнике. Принимают настойку по 2 ст. л. 3 раза в день перед приемом пищи 7 дней, затем делают перерыв на 5 дней и снова повторяют курс лечения.

Применение народных средств внутрь при беременности допустимо только при отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов и под присмотром лечащего врача.

Сидячие ванночки

Варикоз паховой области лечат и с помощью сидячих ванночек. Процедуры во время беременности можно проводить 2 раза в неделю. С этой целью применяют тонизирующие настои из шишек хмеля, цветков ромашки аптечной, листьев лесного ореха, травы сушеницы топяной, листьев березы, цветков клевера лугового. Компоненты можно использовать по очереди или в составе смеси.

Для приготовления ванны 200 г измельченного сырья заливают 2 л кипящей воды и 10 минут прогревают на водяной бане, а затем на час оставляют настаиваться в термосе. Процеженный настой добавляют в ванну. Температура воды не должна превышать +38°С, длительность процедуры — не более 15 минут. Воды должно быть достаточно для того, чтобы покрыть ноги и тело по поясницу.

Холодные компрессы

Настои трав при беременности используют в качестве холодных компрессов на область поражения. Наиболее популярны следующие средства:

1. Настой из шишек хмеля или листьев и цветков конского каштана. 1 ст. л. сырья нужно залить 1 стаканом кипящей воды, проварить на водяной бане 20 минут, процедить и остудить. Готовым настоем пропитывают марлю или хлопчатобумажную ткань и прикладывают к расширенным венам на 20 минут.
2. Масляный настой цветков ромашки аптечной. 1 стакан цветков нужно залить 500 мл растительного масла и настаивать 30 дней, затем отжать и процедить. Масло втирают в область поражения утром и вечером. Также можно использовать и масляный настой плодов конского каштана: 50 г измельченной сердцевины плодов заливают 1 стаканом растительного масла.
3. Настой цветков календулы. 1 ст. л. измельченного сырья заливают 1 стаканом кипящей воды и настаивают в термосе 1 час, охлаждают и процеживают.
4. В качестве компресса используют предварительно ошпаренные кипятком и охлажденные листья капусты и ежевики.

Мазь для внешнего применения

Для местного лечения варикозной болезни наружных половых губ при беременности применяют мази и гели, содержащие венотоники и антикоагулянты: Троксерутин, Гепарин, препараты гинкго билоба (Детралекс, Лиотон-гель и др.). Мазь наносят 2-3 раза в день на расширенные вены легкими движениями, не втирая и не надавливая на сосуды.

Наружные средства снимают отеки во время беременности, уменьшают боль и жжение.

Осложнения

Если лечение варикоза при беременности не проводится, патологический процесс развивается, увеличивается площадь и степень поражения, качество жизни женщины сильно ухудшается. Появляется риск кровотечения, тромбоза, тромбофлебита.

Варикозное расширение вен под кожей половых губ повышает риск разрывов промежности, кровотечений во время родоразрешения естественным путем. Отсутствие лечения болезни при беременности приводит к распространению варикоза на ноги и органы малого таза. В 10% случаев патология сохраняется и после родов.

Профилактические меры

Беременной женщине нужна умеренная физическая нагрузка для укрепления мышц. Во время отдыха ноги и таз нужно приподнимать, что способствует оттоку венозной крови. Нельзя долго стоять или сидеть, т. к. это провоцирует венозные застои. Полезен при беременности и самомассаж.

Большую роль в профилактике варикозной болезни играет диета. Важно, чтобы еженедельная прибавка веса беременной женщины не превышала 300 г. Рацион должен быть обогащен продуктами, способствующими укреплению стенок венозных сосудов, снижению вязкости крови, профилактике отеков. Питание при беременности должно быть дробным, богатым витаминами, минеральными веществами, протеинами, полиненасыщенными жирными кислотами. Правильное питание пойдет на пользу не только будущей матери, но и ребенку.

Изменение цвета промежности – специфический признак беременности, о котором знают не все женщины. Такое явление в большинстве случаев свидетельствует о том, что в период последней овуляции состоялось оплодотворение яйцеклетки. Заметить такие метаморфозы можно не всегда, но это вполне возможно. Некоторые пары сразу обращают внимание на этот признак, еще даже не зная о том, что через девять месяцев станут счастливыми родителями. Итак, как меняются половые губы при беременности?

Ежемесячно в организме каждой здоровой женщины детородного возраста появляется яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Случается это примерно в середине менструального цикла. После овуляции, когда созревший фолликул лопается, чтобы выпустить яйцеклетку, в крови наблюдается большая концентрация гормона прогестерона, необходимого для наступления, сохранения и успешного протекания беременности. Высоким уровень прогестерона будет весь 1 триместр. На почве такого гормонального всплеска беременная может замечать те или иные изменения в своем теле, которые могут показаться ей необычными. Одним из таких странных, на первый взгляд, симптомов является изменение половых губ на ранних сроках беременности.

Почему меняются половые губы при беременности

С первых дней после зачатия свой внешний вид меняют как малые, так и большие половые губы. Они увеличиваются и приобретают более насыщенный оттенок из-за того, что кровообращение в области малого таза при зарождении новой жизни внутри женщины усиливается. Усиленный приток крови к половым органам становится причиной отечности половых губ, а также увеличения их размера. Наливаться малые и большие половые губы могут сразу после наступления беременности, хотя этот симптом может проявиться ближе ко второму или даже третьему триместру. Чем больше срок «интересного» положения, тем более плотной и упругой становится мышечная ткань женского организма – к ней относятся и половые губы. Кроме того, в связи с беременностью цвет интимных органов также может существенно поменяться.

Цвет половых губ при беременности

Оттенок половых органов – особенность индивидуальная, которая может то и дело меняться в разные периоды жизни женщины: от бежевого до черного цвета, от бледного и светлого оттенка до очень яркого и насыщенного.

Розовые и красные половые губы во время беременности

У многих представительниц прекрасного пола розовые половые губы. Однако с наступлением беременности картина коренным образом меняется: половые органы бледного или приглушенно красного оттенка приобретают насыщенно красный, багровый, темный цвет и выглядят сильно воспаленными. На самом деле это нормальное явление при условии, что отсутствуют такие симптомы, как необычные выделения из влагалища, зуд и жжение. Также нет ничего удивительного в том, что изменилась только одна половая губа, а вторая осталась прежней.

Синюшные половые губы во время беременности

Приобретение половыми губами синеватого оттенка также считают красноречивым признаком беременности. Как правило, одновременно с появлением этого симптома меняют цвет и ареолы сосков на груди: также становятся синеватыми или окрашиваются в темно-коричневый цвет. Иногда после состоявшегося зачатия на груди женщины проявляется венозная сетка. После рождения ребенка цвет половых губ становится таким, как до беременности.

Отметим, что в некоторых случаях синюшность половых органов не имеет к репродуктивной сфере никакого отношения. У небеременной женщины половые губы могут становиться синеватыми на почве ношения неудобного синтетического белья, насыщенных интимных отношений с агрессивным сексом, ранней половой жизни и с течением лет.

Черные половые губы во время беременности

Многие женщины сильно переживают, если их большие половые губы при беременности постепенно темнеют и становятся почти черными. Однако бояться нечего: приобретение половыми органами серого и по-настоящему черного цвета в период вынашивания ребенка считают абсолютной нормой. А для некоторых светлокожих представительниц слабого пола (примерно 2 – 3%) такой цвет промежности является обычным.

Болят половые губы при беременности: что делать?

Если после зачатия половые губы женщины заметно увеличиваются в размере и меняют свой привычный цвет на странный оттенок, но при этом нет других подозрительных симптомов, будущей маме не о чем переживать – с ней все в порядке. Совсем иначе обстоит ситуация, если в процессе развития своей беременности женщина испытывает какие-либо неприятные или болезненные ощущения в интимной зоне. Реагировать на происходящее нужно немедленно.

Есть много специфических заболеваний, с которыми в силу тех или иных обстоятельств вынуждены сталкиваться женщины в положении. Одной из таких патологий является варикоз половых губ при беременности. Наиболее часто варикозное расширение вен локализуется на ногах – под кожей проступают хорошо заметные толстые вены, а сами ноги сильно болят и отекают. Будущие мамочки сталкиваются с другой формой этой болезни. Что предпринять, если во время беременности варикоз поразил пах, внешнюю часть влагалища и половые губы? Прежде всего, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью: врач подскажет правильное решение проблемы.

Что такое варикоз половых губ

С патологией такого деликатного характера будущие мамы попадают на прием к гинекологу в основном на завершительном этапе беременности, в третьем триместре. Однако заболевание может проявиться и раньше, уже в начале второго триместра. В большинстве случаев варикозом половых губ при беременности страдают женщины, предрасположенные к варикозному расширению вен нижних конечностей.

Обнаружить проблему сразу не так-то просто. Вначале в ткани половой губы появляется небольшой мягкий узелок, который не доставляет женщине болезненных ощущений. На фоне закономерного отека половых губ при беременности заметить его довольно трудно. С течением времени это уплотнение увеличивается в размерах и начинает болеть. В некоторых случаях заболевание исчезает вскоре после того, как родится малыш. Однако это вовсе не значит, что во время беременности можно не обращать внимания на эту патологию, особенно если варикоз прогрессирует. Запущенная форма болезни может вызвать такое осложнение, как варикозное расширение вен малого таза, угрожающее здоровью матери и ее ребенка.

Причины поражения вен на половых губах при беременности

Если речь идет о варикозе промежности, в группу риска самыми первыми попадают именно женщины, которые готовятся к материнству. В период беременности, даже успешно протекающей, организм испытывает большую нагрузку: с каждым месяцем прибавляются все новые килограммы, «шалят» гормоны. Концентрация прогестерона и эстрогена в крови резко увеличивается, что не самым лучшим образом сказывается на состоянии венозной сетки: вены становятся менее упругими и легко растяжимыми.

Другими факторами появления боли в половых губах при беременности на почве варикоза являются:

1. Матка, в которой «поселился» малыш, постоянно растет и оказывает сильное давление на подвздошные вены и нижнюю часть полой вены. Из-за этого в органах малого таза нарушается кровообращение.
2. Увеличение объема крови. Чтобы ребенок не испытывал дефицита кислорода и питательных элементов, организм повышает выработку крови. Переполненные кровью вены сильно растягиваются и теряют тонус.
3. Хронические воспалительные заболевания половых органов.
4. Малоподвижный образ жизни, необходимость подолгу пребывать в положении сидя или стоя – это провоцирует застой кровообращения в малом тазу.
5. Поднятие тяжестей.
6. Физиологическая патология в строении клапанов вен и врожденные нарушения структуры венозных стенок, генетическая предрасположенность женщины к варикозу.
7. Ожирение. Из-за набора лишних килограммов варикозное расширение вен может поразить ноги и позже распространиться на паховую область.
8. Запоры. Редкая женщина не сталкивается с такой деликатной проблемой, будучи беременной. Из-за расстройства кишечника в нем увеличивается напряжение, вследствие которого сосуды малого таза испытывают сильное давление. Это явление и становится предпосылкой варикоза. Заболеванию на почве запора больше остальных подвержены женщины, которые готовятся стать мамами не в первый раз, а также те, у кого предыдущая беременность была сопряжена с тяжелыми осложнениями.

Варикоз половых губ – возможны ли успешные роды?

Специфическое заболевание не является препятствием для естественных родов. Однако врач беременной пациентки также может сделать выбор в пользу кесарева сечения, если варикоз у женщины стремительно набирает обороты и сильно увеличивается в размере. Своевременно начатое лечение в большинстве случаев помогает избавиться от неприятной проблемы еще до родов. После рождения ребенка провоцирующие варикоз факторы исчезают, поэтому заболевание проходит само, но в очень запущенных случаях пациентке понадобится дополнительное лечение в послеродовой период. Варикоз, который проявился при первой беременности, скорее всего, даст о себе знать и при вынашивании второго малыша. Чтобы минимизировать риск повторного развития патологии, женщина должна в первую очередь ориентироваться на рекомендации лечащего врача и выполнять все необходимые профилактические меры.

Симптомы варикоза половых губ при беременности

Признаки заболевания проявляются постепенно. Женщине следует сразу насторожиться, если у нее опухли половые губы при беременности, а в паху появились зуд и жжение. Неприятные ощущения появляются или усиливаются ближе к вечеру, особенно если в течение дня будущая мама долго сидела или стояла либо же занималась тяжелым физическим трудом.

Через некоторое время в ткани половых губ образуются небольшие узелки, которые внешне выглядят как припухлости. На ощупь они мягкие. Постепенно выпирающие вены все больше вытесняют эти узелки наружу, болезненность симптомов усиливается, а внешний вид интимных органов становится все менее эстетичным.

Дискомфорт в области половых органов доставляет много неудобств при беременности: зуд половых губ мешает женщине ходить, к тому же во время движения, продолжительного сидения и даже во сне будущая мама испытывает сильную боль в промежности. Естественно, сексуальные контакты с любимым человеком приходится полностью исключить. Малейшее трение нательного белья о пораженное место доставляет будущей маме сильную боль, поэтому она вынуждена подыскивать и носить такую одежду, чтобы она минимально прилегала к коже.

Осложнение варикоза половых губ при беременности

Если заболевание начинает развиваться слишком быстро, появляется опасность разрыва пораженных вен во время родоразрешения и начала массивного кровотечения. Еще одно опасное осложнение варикоза – варикотромбофлебит, при котором развивается обширный воспалительный процесс, охватывающий стенки сосудов и приводящий к образованию тромбов. В тяжелых случаях варикозного расширения вен в промежности беременную пациентку готовят к операции кесарева сечения.

Диагностика варикоза половых губ при беременности невозможна без посещения врача. Чтобы выяснить причину боли в промежности, будущей маме нужно обратиться к флебологу. Специалист проведет необходимое обследование и для определения точного диагноза направит пациентку на дуплексное сканирование и ультразвуковое исследование. Только после этих процедур специалист сможет назначить беременной женщине соответствующее лечение.

Способы лечения варикоза половых губ при беременности

Несмотря на большую вероятность того, что заболевание самостоятельно отступит после рождения ребенка, некоторые методы лечения все же будут не лишними – так можно предотвратить осложнения болезни и облегчить общее состояние будущей мамы.

Одним из самых востребованных вариантов коррекции варикозного расширения вен в период вынашивания ребенка является склеротерапия. Во время процедуры в пораженные заболеванием вены вводят специальный раствор, который «склеивает» больные участки и не позволяет варикозу распространяться дальше. Продолжительность курса лечения зависит от степени тяжести патологии. После склеротерапии пациентке назначают препараты, повышающие тонус вен: Детралекс, Троксерутин, Лиотон, Флебодиа, Гепарин, препараты на основе гинкго-билоба.

Вторым важным пунктом борьбы с варикозом при беременности является ношение специального компрессионного белья для восстановления нормального состояния пораженных вен. Особая одежда сдавливает пораженные участки таким образом, что вены приобретают недостающий им тонус. Параллельно с ношением компрессионного белья нужно освоить специальную гимнастику для ослабления боли. К примеру, сгибание по очереди ног в коленях в лежачем положении или поднимания на носках несколько раз подряд будут тренировать вены и помогут постоянно поддерживать их в тонусе. Конкретный лечебный комплекс упражнений подберет врач с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациентки.

Профилактика варикоза половых губ при беременности

Предотвратить развитие варикоза в промежности в период подготовки к материнству достаточно просто. Нужно только ответственно подойти к выполнению всех профилактических мер:

• отказаться от обуви на высоких каблуках;
• не есть соленые и острые блюда, а также продукты, в состав которых входит много витамина С – это поможет избежать сильных отеков;
• избегать больших физических нагрузок;
• чаще отдыхать в течение дня;
• регулярно выполнять лечебную гимнастику, согласованную с лечащим врачом;
• держать вес под контролем;
• не пренебрегать ношением бандажа, который убережет ноги и органы малого таза от чрезмерного давления значительно потяжелевшего живота;
• ответственно относиться к соблюдению интимной гигиены – принимать душ утром и вечером, использовать для подмывания специальные средства в форме геля, ежедневно менять нижнее белье, сделав выбор в пользу материалов из натуральной ткани.

Варикоз в интимной области – очень неприятное заболевание. Тем не менее, его можно легко вылечить, если принять необходимые меры своевременно. После обнаружения подозрительных симптомов будущей маме нужно немедленно обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение патологии, тем меньше вероятность развития ее осложненных форм.

Поражение вен в паху у беременной. Видео

Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний во время беременности — это варикоз половых губ. Для него характерны увеличение и патологическое изменение вен, расположенных в наружных половых органах. Заболевание у будущих мам вызывает не только дискомфортные ощущения, но и страх. Но это обычное дело в период вынашивания малыша и возникает в 20% случаев.

Длиться неприятный период до родов, затем болезнь самостоятельно уходит. Если вовремя отреагировать и своевременно начать лечение, варикоз в этой деликатной зоне не станет проблемой при вынашивании и в процессе самих родов. Правильное лечение остановит развитие болезни и предотвратит появление осложнений.

Причины появления и развития варикоза половых губ

Во время «интересного положения» в организме девушки происходят серьезные изменения. Нагрузка на организм существенно увеличивается и это может стать причиной обострения различных хронических заболеваний и появления новых. Варикозное расширение вен половых губ — не исключение. Это явление может быть и обычным проявлением венозной болезни в целом, и первым сигналом к ее развитию и нарушению работы венозных сосудов.

1. Матка растет и давление, которое она оказывает на вены в области малого таза, приводит к задержке оттока крови.
2. Растет объем циркулирующей крови и она дает серьезную нагрузку на сосуды организма. Первые, кто страдает в этой ситуации, - , поскольку у них меньшая плотность и эластичность, по сравнению с артериями.
3. Поскольку масса тела беременной женщины с каждым днем растет, увеличивается нагрузка на сосуды нижних конечностей. Слабое звено — вены, а среди них — подкожные вены, поскольку они не окружены мышцами, в отличие от глубоких вен. Поэтому подкожные более подвержены варикозным заболеваниям.
4. Уже с первого триместра беременности начинает увеличиваться в организме. Его избыток влияет на стимуляцию изменений дегенеративно-дистрофического характера и коллагеновых волокон организма. Оказывают воздействие и различные нарушения гормонального фона до наступления беременности, и прием препаратов на гормональной основе.

Влияют на появление варикоза генетическая предрасположенность, особенности работы, неправильный образ жизни, длительное пребывание в стоячем положении и лишний вес. Эти факторы приводят к нарушению оттока крови в венах.

Симптомы варикоза половых губ

Варикоз половых губ внешне очень напоминает обыкновенное варикозное расширение вен нижних конечностей. Среди симптомов медики выделяют такие:

Будущим мамам, которые обнаружили у себя один или сразу несколько из вышеперечисленных признаков, нужно как можно скорее обратиться к своему гинекологу.

Чтобы подтвердить диагноз и определить стадию заболевания, врачи назначают дообследование. Первый этап — сдача анализов: , по которому определяется количество тромбоцитов в крови; развернутая , в которую, помимо прочего, включены показатели МНО (международное нормализованное отношение), фибриноген А и В, Д-димеры.

Следующий этап диагностики — поход на ультразвуковое исследование вен области нижних конечностей и таза. Сразу после получения результатов исследований нужно обратиться за консультацией к сосудистому хирургу.

Возможные осложнения после варикоза НПО

Варикозное заболевание половых губ опасно, в первую очередь, тем, что есть риск разрывов промежности и обильного кровотечения во время родов. Степень варикоза может напрямую влиять на процесс родов: либо он проходит естественным путем, либо врачи решаются на кесарева сечение.

Процесс диагностики

Первый этап в диагностике — обследование у гинеколога. Во время осмотра есть возможность обнаружения варикозных узлов, извитости венозной стенки, гиперемии, цианоза слизистой оболочки и кожи. Во время бимануального влагалищного исследования и осмотра с зеркалами определяются посинение слизистой, болезненность, отечность, извитые, расширенные и местами тромбированные сосуды. Возможно также увеличение количества водянистых белей.

Специалисты изучают и функции гемостаза. Устанавливается время, за которое кровь сворачивается, протромбиновый индекс, восприятие плазмой гепарина, время рекалышфикации плазмы, определяется количество фибриногена и фибринолитической активности крови, проводится аутокоагуляционный тест.

Способы лечения

При варикозе в паховой зоне назначают лечение консервативного характера. Первая рекомендация — изменить рацион и образ жизни. Нужно ежедневно много двигаться, потому что отток крови и работа мышечно-венозных клапанов улучшаются именно в процессе ходьбы.

Необходимо изменить свои вкусовые пристрастия: исключить из рациона жареное, жирное, копченое и соленое. Нужно следить за своим весом. В случае, если в неделю прибавляется более 300 грамм — необходимо устроить разгрузочный день (рисовый, яблочный или творожный).

Использование компрессионных чулков повлияет на снижение венозного давления в тазу, наружных половых органах и нижних конечностях. С выбором чулок нужно проконсультироваться у сосудистого хирурга. Существуют правила носки такого белья, которые обязательно нужно выполнять:

• носить ежедневно
• надевать с самого утра, до того как встать с кровати
• стирать каждый день.

Лечащие врачи, в зависимости от заболевания, назначают и венотонизирующие препараты местного и общего применения. К веществам локального применения относятся мази, гели, в составе которых содержатся троксерутин, гинго-билоба и гепарин. Общее воздействие оказывают геспередин, диосмин, а также троксерутин. Применение этих лекарств возможно только после консультации у лечащего врача.

Часто варикоз паховой зоны проходит сразу после появления малыша на свет. Но существует вариант назначения оперативного вмешательства. Сегодня современная сосудистая хирургия имеет в своем арсенале не только классическую флебэктомию, но также радиочастотную и лазерную коагуляцию деформированных вен.

Будущим мамам стоит неукоснительно следовать рекомендациям своего лечащего врача и быть готовой к тому, что на 38-39 неделе беременности потребуется дородовая госпитализация, чтобы провести дообследования и определить метод родоразрешения. Часто роды проходят естественным путем и без осложнений. Только если варикоз обширный, акушеры-гинекологи используют метод кесарева сечения. Это необходимо, чтобы избежать риска обильного кровотечения из-за разрыва вен наружных половых органов во время родов.