Во время распространения кариеса глубже поверхности зубной эмали, требуется пломбирование зуба. Затягивать с этим процессом не нужно, поскольку образования кариеса имеют свойства увеличиваться, и будет необходимо более масштабное лечение. Стоматолог проведет консультацию, расскажет, сколько пломбировка стоит, объяснит особенности проведения лечения, если необходимо, то назначит рентгеновское исследование.

Нужно не забывать, что стоимость пломбировки зависит от применяемых материалов, глубины кариеса, квалификации стоматолога. Чтобы определить ваши финансовые возможности, необходимо сразу же узнать, сколько будет стоить установление пломбы, а в при необходимости обратиться в несколько стоматологических поликлиник . Прейскурант в любой клинике может значительно отличаться от других. Далее опишем приблизительную стоимость пломбировки в поликлиниках средней ценовой политики.

Сколько стоит лечение кариеса?

Цена на лечение этого заболевания в стоматологических поликлиниках зависит не только от ее уровня обслуживания, но и от того, как сильно кариес поразил зуб, то есть от площади разрушения непосредственно коронки.

Лечение кариеса средней степени

Стоимость, которую вы оплатите за лечение кариеса средней степени, складывается из таких факторов:

• Обезболивающее – приблизительно 250 р.;
• Для изоляции зуба от слюны накладка коффердама – примерно 400 р.;
• Постоянная свето-полимерная пломба – приблизительно 1,4-1,7 тыс. р.

Стоимость за пломбу может чуть отличаться с учетом от размеров дефекта зуба. Как правило, размер дефекта рассчитывают с учетом объема поверхностей зуба, который поражен кариесом. То есть, к примеру, кариес может образоваться лишь на жевательной части.

В другом варианте – кариесом может заразиться не только жевательная часть, но и какая-либо из боковых частей зуба, и в данном случае будет уже необходимо восстановление межзубного контактного пункта. Это приводит, для начала, к увеличению сроков на лечение, и, соответственно, трудозатрат, а также к повышению себестоимости исправления дефекта (расход материалов для пломбировки и т.д.), что сказывается, безусловно, на цене лечения.

Приблизительная стоимость лечение кариеса средней степени будет составлять около 2-2,6 тыс. руб .

Лечения кариеса на глубокой стадии

Полностью стоимость зависит от способа лечения и выбора конкретных материалов. Кариес на глубокой стадии можно вылечить в один или в два похода к стоматологу. Выбор способа лечения производится дантистом с учетом жалоб пациента и клинической картины.

Если лечение происходит за один визит в клинику:

• Использование лечебной накладки средством «Дайкал» – около 350 руб.;
• Постоянная свето-полимерная пломба – приблизительно 1,4-1,7 тыс. руб.;

То есть, общая стоимость лечения за один поход будет 2,4-2,6 тыс. руб.

Если лечение кариеса производится в два похода.

Первый визит к врачу (приблизительно 1000 руб.):

То есть, общая стоимость лечения за 2 похода составляет 2,6-2,9 тыс. руб .

Полное восстановление разрушенного зуба

Когда коронка полностью разрушена, то это лечение уже называется эстетической реставрацией. Стоимость полной реставрации складывается из таких позиций:

• Обезболивающее – приблизительно 250 руб.;
• Для изоляции зуба от слюны накладка коффердама – примерно 400 руб.;
• Набор стерильного комплекта – около 120 руб. В комплекте находятся: слюнявчик и бахилы для пациента, перчатки и маска для стоматолога, затраты на стерилизацию инструмента;
• Восстановление зуба с помощью светового материала – примерно 3,6-4,3 тыс. руб.;
• Крепление стекловолоконного штифта в канале – около 1,5 тыс. руб.

Это довольно ответственный этап ! Штифт требуется, чтобы не допустить преждевременного слома восстановленной коронки в результате того, что она испытывает сильные нагрузки во время жевания. Для восстановления передних зубов необходимо, чтобы штифт являлся только стекловолоконным, а не металлическим – иначе металл начнет просвечивать через пломбу и коронка примет синюшный оттенок.

Естественно, можно поставить и более дешевые штифты , к примеру:

Таким образом, стоимость полного восстановления зуба – 5,5-6,6 тыс. р.

Лечения периодонтита зубов

Стоимость лечения периодонтита складывается из количества каналов в коронке. Далее опишем стоимость лечения периодонтита за 3 похода к врачу. Постоянная пломбировка происходит при 4 посещении.

Первый визит к врачу:

• Обезболивающее;
• Рассверливание бормашиной всех кариозных тканей;
• Удаление пульпы из корневых каналов и коронки;
• Рентгеновский снимок для точного диагностирования размера корневых каналов;
• Механическое рассверливание каналов для их увеличения;
• По завершении в каналы укладывается антисептик, к примеру, «Крезофен»;
• Временное пломбирование.

Таким образом, стоимость первого посещения при лечении зуба:

• С одним каналом – примерно 1,4 тыс. руб.;
• Двухканального – примерно 1,8 тыс. руб.;
• Трехканального зуба – примерно 2,1 тыс. руб.

В процессе второго посещение производится:

Когда временная пломбировка каналов производилась с помощью средства «Калласепт», стоимость второго посещения при лечении составляет:

• Одноканального зуба – около 1000 руб.;
• Двухканального – примерно 1,5 тыс. руб.;
• Трехканального – примерно 1,8 тыс. руб.

Когда временная пломбировка каналов производилась с помощью средства «Метапекс» (данное средство имеет как более яркий эффект, так и более дорогую стоимость), стоимость второго посещения при лечении составляет:

• Одноканального – примерно 2,7 тыс. руб.;
• Двухканального зуба – около 3,5 тыс. руб.;
• Трехканального зуба – около 4,1 тыс. руб.

Во время третьего посещения выполняется:

При этом стоимость третьего посещения составляет, при лечении:

• Одноканального – примерно 1-1,4 тыс. руб.;
• Двухканального – примерно 1,4-1,7 тыс. руб.
• Трехканального – примерно 1,7-1,9 тыс. руб.

То есть, общая стоимость лечения периодонтита за один зуб составляет (не включая стоимость постоянной пломбы и учитывая то, что временная пломбировка каналов корней будет производиться средством «Калласепт»):

• Одноканальный – примерно 3,4 тыс. руб.;
• Двухканальный – примерно 4,5 тыс. руб.;
• Трехканальный – примерно 5,5 тыс. руб.

Установка постоянной пломбы производится в четвертое посещение. Стоимость пломбирования зависит от уровня разрушения зуба. Когда коронка разрушена на треть, то цена пломбы будет составлять приблизительно 2,5-3,6 тыс. руб. Но, когда требуется полное восстановление коронки, то цена за пломбировку значительно вырастет.

Стоимость лечение пульпита

Как правило, пульпит лечится за два визита . Постоянное пломбирование из светополимера выполняется лишь на третий визит – это объясняется тем, что запрещается пломбировать коронку, когда пломбировочные материалы в каналах корня еще не застыли. В некоторых случаях врачи нарушают данное правило для экономии времени. Со времени пломбировки каналов и до установки постоянной пломбы обязано пройти не менее суток.

Но когда в зубе лишь один канал корня (однокорневые передние зубы), то в этом случае можно успеть изъять из зуба пульпу, прочистить канал и поставить пломбу за один визит. Далее рассмотрим, сколько стоит лечения пульпита с различным количеством каналов в зубах.

Пульпит с 3 каналами в зубах

При первом визите производится:

• Обезболивание;
• Рассверливание бормашиной всех тканей с кариесом;
• Изъятие корневых каналов и пульпы из коронки;
• Определение размера каналов корня с помощью рентгена и апекслокатора;
• Механическое рассверливание каналов;
• Прочистка каналов антисептиком;
• После в каналы укладывается антисептик, к примеру, Крезофен;
• Выполняется временное пломбирование.

При втором посещении производится:

Таким образом, стоимость лечения пульпита 3-х канального зуба без установки пломбы – более 4,6 тыс. руб .

При третьем визите производится восстановление коронки. Как правило, зубы пломбируются с помощью свето-полимерных материалов для пломбировки. Цена пломбы может значительно отличаться с учетом от объема работы:

• Если необходимо восстановить не более половины коронки, то к цене пломбирования необходимо добавить около 2,5-3,6 тыс. руб.;
• Полное восстановление зуба доходит до 7-8 тыс. руб.;
• Альтернативой реставрации, когда коронка разрушена больше чем на половину, являются искусственные коронки. При этом это более правильная и надежная альтернатива. Причем, когда коронка нарушена под корень, то вначале нужно установить культевую вкладку из металла, которая крепится в канале корня. А уже на нее надевается искусственная коронка.

Стоимость лечения пульпита с 1 и 2 каналами зуба

Цена пломбирования коронки во время лечения пульпита с 1 и 2 каналами ничем не отличается от описанной выше стоимости установления пломбы зуба во время лечения пульпита с 3-ми каналами. И составляет:

• С одним каналом без учета постоянной пломбы – более 2,7 тыс. руб.;
• С двумя каналами без учета постоянной пломбы – более 3,1 тыс. руб.

Подводя итог, нужно сказать, что залогом долговечной и хорошей пломбы является не только выбранный материал, но и качество выполненного лечения . Можно установить пломбу из самого дорогостоящего материала, но сделать лечение зуба так, что не пройдет и месяца, как зуб нужно будет удалять.

На сегодняшний день в стоматологии имеется огромное число самых разных пломбировочных материалов, отличающихся ценой, прочностью, эстетическими качествами и безопасностью. Многих пациентов волнует вопрос – какая все-таки пломба лучше, химическая или световая? Чтобы ответить на этот вопрос, следует ознакомиться со свойствами каждого пломбировочного материала.

Металлические пломбы

Одним из видов пломб из металла являются пломбы из амальгамы. Она представляет собой сплав из нескольких металлов, по внешнему виду напоминая серебро. Эта методика существует уже более 100 лет. Амальгама дешевле и прочнее композитного материала, но в последние годы в нашей стране этот пломбировочный материал практически не используется ввиду большого числа недостатков.

Положительные свойства амальгамы:

• Простой процесс постановки пломбы.
• Отсутствие усадки.
• Нечувствительность к попаданию влаги.
• Достаточно долгий срок службы (несколько десятилетий).

Отрицательные качества материала заключаются, во-первых, в содержании ртути в сплаве, что требует от персонала соблюдения техники безопасности. Помимо этого, пары ртути могут нанести вред здоровью пациента при погрешностях в процессе работы. Клиника должна быть оснащена специальными инструментами для пломбирования металлическими пломбами.

Во-вторых, амальгама имеет высокий коэффициент теплопроводности и расширения, что негативно сказывается на состоянии пульпы и может привести к сколу стенок зуба. В-третьих, металлические пломбы имеют отрицательные эстетические свойства из-за цвета и металлического блеска. Помимо этого, пломба застывает достаточно долго – не менее 2-3 часов.

Другая разновидность металлических пломб – пломбы из золота. Они были популярны в Германии в начале ХХ века и изготавливались из золотой фольги. Ее растягивали над горящим пламенем и укладывали в кариозную полость, после чего механически уплотняли специальными молоточками.

Постановка пломб из золота требовала от врача наличия специальных навыков и занимала достаточно много времени. В процессе лечения требовалось полностью изолировать больной зуб от влаги, так как попадание слюны на фольгу препятствует свариванию материала.

Неметаллические материалы для пломб

На смену неэстетичным металлическим пломбам пришли пломбы из цементов химического отверждения.

Цементная пломба – недорогой способ лечения, который состоит из специального порошка и жидкости. После смешивания компонентов он превращается в однородную массу, быстро затвердевающую в присутствии кислорода.

В зависимости от состава цемента, выделяют несколько видов этого пломбировочного материала:

• Силикатные цементы.
• Фосфатные цементы.
• Стеклоиономерные цементы.

Фосфатные цементы состоят из порошка на основе оксида цинка, оксидов кремния, магния и алюминия. Этот материал чаще используется в стоматологии для лечения зубов у детей, или же в бесплатных клиниках, так как стоимость цемента достаточно низкая.

Он имеет массу недостатков, ограничивающих его применение для постоянного пломбирования:

• Низкая устойчивость перед механическими нагрузками.
• Присутствие токсичных свойств.
• Плохое краевое прилегание пломбы.
• Выраженная стираемость.
• Короткий срок службы (в среднем не более 2 лет).

Стеклоиономерные цементы – пломбировочный материал химического отверждения, имеющий массу преимуществ перед более старыми цементами. Пломбы из них более прочные и долговечные, нетоксичные, обладают хорошей адгезией к тканям зуба. Помимо этого, они какое-то время выделяют фтор, что способствует профилактике рецидивов кариеса.

Пломбы из пластмассы

Пластмассовые пломбы в настоящее время практически не используются. Их главными преимуществами были простота установки и низкая стоимость материала, однако они имеют много недостатков, например:

• Значительная усадка после застывания, из-за чего нарушалось краевое прилегание и образовывались полости.
• Изменение цвета реставрации – пластмасса способна окрашиваться цветной пищей.
• Пломбы достаточно быстро стирались.
• Высокий риск развития рецидива кариозного процесса.
• Высокая аллергенность пластмассы.

Пломбы из керамики

Керамические пломбы на самом деле не являются пломбами – из керамики делают вкладки. Разница в том, что пломбы стоматолог изготавливает непосредственно в полости рта, а для установки вкладки требуется снятие слепков, отливка гипсовой модели и формирование конструкции в лаборатории.

Реставрация вкладками проводится в несколько посещений. Конечная цель лечения обоими методами – закрытие кариозной полости в зубе. Вкладки из керамики имеют массу преимуществ, основное – высокая прочность. Керамика не стирается со временем, не окрашивается, не дает усадку, при правильном изготовлении точно прилегает к краям полости. Главный недостаток этого метода – достаточно высокая стоимость материала.

Пломбирование зубов композитами

Композиты – группа современных материалов, в своей основе имеющие пластмассу и порошок кварца, придающий материалу высокую прочность. Помимо этого, композиционные пломбы имеют высокие эстетические качества, длительную цветостойкость и достаточную прочность.

Светоотверждаемые композиты используются для постановки фотополимерных пломб. Они вносятся в полость в пластичном состоянии, благодаря чему врач имеет возможность отмоделировать анатомическую форму коронки. Полимеризация (затвердевание) пломбы происходит под действием специальных ламп.

Пломбы из материалов, отверждаемых под действием света, считаются самыми современными и качественными. Высокое сцепление композита с тканями зуба достигается предварительной обработкой полости специальной жидкостью – адгезивом. В его состав входят клеющие компоненты, которые под действием полимеризационной лампы, обеспечивают качественную адгезию фотополимерной пломбы.

Современные композиты имеют большую цветовую палитру, поэтому пломбирование передних зубов производят именно этими материалами. Врач имеет возможность подобрать цвет, максимально приближенный к оттенку естественных зубов, что сделает реставрацию практически неотличимой. Срок службы реставраций из композитов – не менее 5 лет, однако спустя некоторое время пломбы теряют блеск. Это устраняется повторной полировкой реставрации.

Как и любой другой материал, фотополимерные композиты имеют и недостатки. Например, в процессе полимеризации усадка материала колеблется в районе 5%, что может ухудшать качество краевого прилегания. Однако это можно компенсировать методикой послойного внесения и засвечивания небольших порций материала. При замещении большого дефекта пломбой может произойти откол стенки зуба, поэтому при больших полостях рекомендуется протезирование коронками.

Пломбирование каналов зубов

Пломбирование корневых каналов зубов проводится с целью герметизации полости после извлечения пульпы. Это предупреждает попадание инфекции в периодонт и развитие воспаления. Существует несколько методов пломбирования корневых каналов, различающихся материалами и техникой исполнения.

Самый простой и старый материал для пломбирования каналов – специальная паста на основе эвгенола. Метод обтурации пастами занимает мало времени и достаточно прост в исполнении, имеет невысокую стоимость. Однако со временем паста в корневых каналах рассасывается, провоцируя разгерметизацию и воспаление. Помимо этого, такие пасты достаточно аллергенны, поэтому на смену им пришли более современные методы.

Самым распространенным материалом для пломбирования каналов зубов на сегодняшний день является гуттаперча – смола растительного происхождения, схожая с каучуком.

Ее вносят в корневой канал с помощью нескольких методик:

• Инъекционное введение – метод подразумевает введение разогретой гуттаперчи при помощи специального аппарата. Требует от специалиста осторожности и наличия специальных навыков.
• Вертикальная конденсация – в канал зуба помещают гуттаперчевые штифты, смазанные специальным силером. После этого разогретым инструментом штифты уплотняются в канале, обеспечивая плотную герметизацию.
• Пломбирование системой Термофил – используются специальные готовые носители с гуттаперчей. В корневой канал вносят специальный силер, обеспечивающий более плотное сцепление, после чего основной разогретый штифт вставляется и плотно прижимается. Теплая гуттаперча проникает во все ответвления, однако врач должен соблюдать осторожность, так как есть вероятность выхода материала за верхушку.
• Метод латеральной конденсации – в подготовленный корневой канал вносят силер и основной штифт, который специальным инструментом оттесняется к стенкам. Затем вкладывают дополнительные штифты, повторяя конденсацию после каждого внесения, и так до тех пор, пока канал не будет полностью заполнен.

Пломбирование корневых каналов гуттаперчевыми штифтами является ведущим методом, обеспечивающим хорошую герметизацию на длительный срок. Однако специалист должен обладать определенными навыками, так как выведение гуттаперчи за верхушку корня провоцирует воспалительную реакцию.

Классификация по сроку эксплуатации

В зависимости от целей, все пломбы можно разделить на временные и постоянные.

Временные пломбы

Временное пломбирование зубов проводится для кратковременной изоляции полости зуба после лечения. Например, после эндодонтического лечения корневых каналов и заполнения их лечебной пастой, требуется обеспечить герметичность для предотвращения повторного инфицирования. Временную пломбу накладывают на различные сроки – от 1 дня до нескольких недель. В повторное посещение ее удаляют и продолжают лечебные манипуляции.

Материалы для временного пломбирования достаточно просты в обращении – они чаще всего выпускаются в готовых формах, легко вносятся в полость зуба, легко оттуда извлекаются, не вступают в реакцию с ротовой жидкостью и надежно герметизируют полость.

Существуют материалы как светового, так и химического отверждения. Фотополимерные временные пломбы более надежны – они хороши для длительной эксплуатации, так как заметно прочнее, дольше сохраняют герметизм и более устойчивы к жевательным нагрузкам. Химически отверждаемые пасты застывают дольше, они более мягкие и имеют короткий срок службы.

К материалам для временного пломбирования относят:

• Дентин-паста – цинк-сульфатный цемент в виде готовой пасты. Время его затвердевания не менее 2-3 часов под действием ротовой жидкости. Хрупкий материал, обеспечивает герметизм не дольше 7 дней.
• Септопак – самотвердеющая паста с добавлением оксида цинка, эфиров и других наполнителей. Время затвердевания – 30 минут под действием слюны. Используется как для временного пломбирования, так и для временной фиксации искусственных коронок.
• Искусственный дентин – порошок оксида цинка и сульфата цинка, замешивающийся на дистиллированной воде. Время затвердевания – всего 2-3 минуты.
• Циномент – выпускается в виде порошка и жидкости, изготавливается из цинка и эвгенола. В качестве жидкости выступает гвоздичное масло. имеет мощные антибактериальные свойства, но в настоящее время почти не используется, так как эвгенол способен ухудшать адгезию композитных материалов.
• Клип – материал светового отверждения из диоксида кремния. Удобен в эксплуатации – легко вносится и удаляется. Применяется для постановки временных пломб на более длительный период.

Постоянные пломбы

Постоянные пломбы устанавливаются для восполнения дефектов твердых тканей зубов, восстановления жевательной эффективности зубных рядов и воссоздания естественной анатомической формы коронок. В настоящее время для постоянных пломб используются только композитные материалы светового отверждения – они удобны в обращении, достаточно прочные и имеют высокие эстетические качества.

Из них изготавливают композитные виниры на передние зубы в том случае, если пациент хочет исправить незначительные недостатки или осветлить зубной ряд без отбеливания. Следует понимать, что отбеливание зубов с пломбами потребует замены реставраций, поскольку пломбировочный материал не осветляется.

Современные методы пломбирования зубов

В современной стоматологии используется несколько основных видов пломбировочного материала – светоотверждаемые цементы, композиты и компомеры. Для предотвращения усадки материал в полость вносят маленькими порциями, засвечивая каждый слой. При необходимости может использоваться жидкотекучий композит – его чаще всего вносят на самое дно полости. После моделировки пломбы выверяют контакты с зубами-антагонистами и специальным инструментарием шлифуют и полируют реставрацию.

Пломбирование молочных зубов

Пломбирование молочных зубов у детей чаще всего проводят по той же технологии, что и у взрослых. В качестве материала в последние годы стали чаще использовать композиты. Раньше было распространено мнение о том, что он негативно сказывается на состоянии пульпы зубов ребенка, однако эта теория была опровергнута.

Многие родители полагают, что молочные зубки у малыша можно не лечить, однако это в корне неверно – инфекция может повредить зачаток постоянного зуба. Более бюджетный вариант лечения – пломбирование цементами, но такие пломбы часто выпадают.

Стоимость

Цена на пломбу складывается из множества факторов, основным из которых является вид используемого материала. Светоотверждаемый композит премиум-класса стоит значительно дороже, поэтому и стоимость пломб из него будет выше.

В среднем цена на одну пломбу из композита колеблется от 2 000 рублей, цементные пломбы дешевле – от 500 рублей. Лечение корневых каналов пастой – от 500 рублей за 1 канал. Стоимость актуальна на сентябрь 2017 года.

Возможно ли пломбирование зубов в домашних условиях?

Некоторые пациенты задаются вопросом – можно ли самостоятельно поставить пломбу дома? Ответ очевиден: сделать это качественно без помощи специалиста и специального оборудования не получится. Как минимум, перед постановкой пломбы требуется подготовить полость, удалив из нее кариозные ткани. Возможно только временное пломбирование зубов в домашних условиях – в случае выпадения временной пломбы можно самостоятельно внести пасту, чтобы «дотянуть» до визита к стоматологу.

Материалов для пломбирования зубов и корневых каналов множество, но доверить выбор следует лечащему врачу – только он может оценить показания и составить план восстановления разрушенных зубов. Не следует откладывать визит к специалисту, поскольку длительно протекающий кариозный процесс повлечет за собой обширные разрушения зуба, которые невозможно будет восстановить с помощью пломбы.

Полезное видео про пломбирование зубов

Твёрдые зубные ткани не имеют такого свойства, как регенерация, и поэтому из-за кариеса или скола кусочка эмали/дентина необходимо заменить их искусственными материалами. Восстановление может производиться с помощью пломбирования или изготовления вкладок. Серьёзные же дефекты лечатся ортопедом. Многих интересует вопрос о том, как ставят пломбу. Разберемся в данной статье.

В стоматологии пломбой называется материал, применяющийся для заполнения отверстий в зубах, которые образовались вследствие кариеса либо по какой-то причине откололись (от удара, падения, других механических воздействий). Она необходима для изоляции чувствительных тканей зуба, чтобы в поражённое место не попали микробы.

Итак разберемся, какие бывают пломбы. Виды пломб приведем ниже.

Цели пломбирования и материалы

У пломбирования существуют две главные цели:

• ликвидация в процессе препарирования поражённой ткани зуба, остановка последующего развития кариеса и предупреждение возможных осложнений;
• замена пломбой дефекта, что с точки зрения физиологии и эстетики очень важно.

Используемые для восстановления зубов материалы должны соответствовать таким требованиям, как:

• безопасность, отсутствие токсического влияния на организм;
• прочность, на которую не могут повлиять разного рода химические и механические воздействия;
• высокое качество с эстетической точки зрения.

Стоит отметить, что правильно установленная пломба в идеале не должна быть заметна (хотя бы неспециалисту). Как ставят пломбу?

Подготовительные работы

Установке пломбы предшествует ряд работ подготовительного характера, среди которых:

Само пломбирование включает в себя:

• при необходимости наложение специальной изолирующей прокладки;
• обработка адгезивом (нанесение кислоты);
• внесение в повреждённую полость материала и дальнейшее его уплотнение;
• создание модели пломбы;
• для фотополимеров требуется воздействие с помощью особой лампы;
• полировка и шлифовка после того, как окончательно затвердела пломба.

Виды пломб

В зависимости от своего назначения пломбы делятся на временные и постоянные.

Первый тип изолирует полость на время, в неё вносится лечебный препарат (в составе некоторых материалов лекарственные средства содержатся изначально). Стоматолог может установить временную пломбу и в том случае, если он не уверен, что у пациента не произойдёт развитие пульпита (пломбы в таком случае используются как диагностический метод). Сколько стоит пломба? Об этом далее.

Временные

Временные пломбы имеют также отличия и в своём составе. Чтобы их изготовить, используются не такие прочные материалы, как для постоянных, и поэтому стоматолог может с лёгкостью удалить такую пломбу через пару дней при следующем визите пациента. Виды временных пломб интересуют многих. Наиболее распространён такой материал, как искусственный дентин, замешанный на воде. Он является также и средством, которое помогает фиксировать и изолировать мышьяковистую пасту, применяющуюся для удаления пульпы зуба.

Нужно помнить, что мышьяк - это вещество ядовитое. Применение препаратов, содержащих его в небольших дозах, помогает обезвредить нерв в полости зуба.

Постоянные

Постоянные пломбы (виды пломб этим не ограничиваются), изготовленные из материала высокого качества, правильно поставленные, должны оставаться на месте в течение долгого времени, даже десятилетиями.

Стоит отметить, что потеря пломбы через несколько месяцев свидетельствует либо о нарушениях технологии, либо о том, что врач не учёл нагрузки механического характера (то есть в таком случае необходимо было ставить искусственные коронки).

Металлические пломбы

В основе металлической пломбы лежит такой материал, как амальгама, то есть соединение некоторых металлов и ртути. Ещё совсем недавно самой распространённой амальгамой была серебряная. Перед тем как установить подобную пломбу, стоматолог должен был скрупулёзно смешать ртуть и мелкодисперсный серебряный порошок. Данные ингредиенты представляют опасность для здоровья, поэтому работа с ними должна была производиться только в строгом соответствии со всеми правилами. Однако готовая амальгама практически нетоксична (например, в табачном дыме ртути содержится намного больше).

Недостаток данных пломб на зуб заключается в том, что может развиться гальванический эффект, то есть появление в полости рта слабого тока, если в ней имеются металлические коронки или мостовидные протезы. Кроме того, такая пломба выделяется на фоне зуба, для неё характерен блеск, она очень долго твердеет (до трёх часов), а коэффициент расширения очень сильно отличается от нормальных показателей естественных зубных тканей, поэтому при употреблении горячей и холодной пищи зачастую появляются сколы.

Преимущества металлических пломб - возможность их установки во влажной полости рта, высокая износоустойчивость, а также отрицательная усадка. Стоматологи до сих пор находят во рту своих пациентов амальгаму, которую устанавливали ещё в прошлом веке.

Цементные пломбы

В стоматологии используются несколько видов цементов, но для установки пломб чаще всего применяют стеклоиономерные или фосфатные. Цементы являются материалами, состоящими из двух компонентов, то есть при их изготовлении смешиваются жидкость и порошок.

Фосфат-цементные пломбы (виды пломб можно уточнить у стоматолога) до недавнего времени устанавливали всем в качестве предоставления бесплатной помощи. Среди достоинств данных материалов - простота использования в работе и дешевизна. При этом прочность совсем невысокая, наблюдается также плохое прилегание к стенкам зубной полости, служащее причиной образования зазора. В итоге в него постоянно попадают остатки пищи, происходит развитие вторичного кариеса.

Эту проблему часто пытались решить введением в состав цемента мелкодисперсного порошка серебра, чтобы увеличить прочность, однако краевое прилегание всё так же оставалось недостаточным. Еще какие виды пломб для зубов бывают?

Стеклоиономерные цементы

Стеклоиономерные цементы - это более совершенный материал, обладающий высокой степенью срастания с твёрдыми зубными тканями. В них содержатся ионы фтора, которые реминерализируют эмаль, что служит причиной установки пломб такого типа на молочные зубы детям. Адгезивность у данных цементов выше, чем у фосфатных, поэтому частично решается проблема прилегания. Однако такие пломбы неустойчивы, и разного рода добавки не способствуют устранению этого недостатка.

Вообще все цементы имеют недолгое время работы. После приготовления состава нужно внести его в полость и зуба и сделать пломбу буквально за несколько минут, так как материал очень быстро схватывается и уже не имеет нужной эластичности.

Пластмассовые пломбы

Появление композитных и пластмассовых пломб на зуб стало настоящим достижением стоматологии. Большинство их создаётся на базе соединений акриловой кислоты. Такой материал обладает высоким уровнем механической прочности, а при грамотной установке обеспечивается и их долговечность. Ещё одним достоинством является возможность выбрать цвет материала. В некоторых случаях пластмасса после полировки и шлифования может вообще не отличаться от внешнего вида здоровой эмали.

При этом у таких пломб имеется очень много недостатков. В процессе полимеризации появляется высокое число микроскопических пор, что приводит в итоге к прогрессированию вторичного кариеса. Также пористая оболочка способствует размножению на ней микроорганизмов, вызывающих множество заболеваний полости рта. С эстетической точки зрения достоинства также недолговечны, поскольку такой материал может потемнеть, особенно под влиянием никотина и пищевых красителей. Также акриловые пластмассы токсичны, их химическое соединение влияет на пульпу. Если перед установкой постоянной пломбы из зуба не удалили нерв, то пульпит может развиться даже при наличии изолирующей прокладки высокого качества.

Гораздо меньше недостатков обнаруживают пасты, состоящие из двух компонентов композитных материалов, имеющие в основе своей эпоксидные смолы. Хотя состав в данном случае тоже является токсичным, всё же этот показатель ниже, чем у акриловых. Стираются композитные пломбы медленнее, но при этом хрупкость их всё-таки выше. Они могут применяться для заполнения дыры на жевательной поверхности, но для восстановления режущего края использовать их не рекомендуется.

Фотополимерные пломбы, или светоотверждаемые

Световые пломбы (гелиопломбы, фотополимеры) - это пломбы на основе самых современных материалов. Они имеют пастообразную консистенцию, твердеют под воздействием ультрафиолетовых лучей, источником которых выступают специальные лампы. При внесении такой пломбы в полость и окончательного придания ей формы стоматолог может не торопиться, и такой признак способствует высокому её качеству. Как проходит установка пломбы?

Также не нужно убирать много лишнего материала после затвердевания пломбы, и требуется только проведение полировки специальными мелкоабразивными насадками, чтобы придать блеск. Наличие широкого спектра оттенков даёт возможность сделать цвет пломбы полностью соответствующим цвету здоровой эмали в её окружении. Если она установлена и отполирована качественно, то даже специалист не всегда способен её найти.

Такие эстетические качества способствуют применению фотополимерных пломб для восстановления фронтальной группы зубов, наиболее заметной во время разговора или улыбки. При этом материал характеризуется минимальной токсичностью и степенью усадки. У него небольшая истираемость, из-за чего световые пломбы служат на протяжении долгих лет. Если материальное положение позволяет, то лучше устанавливать именно их, потому что затраты оправдаются в полном объёме.

Вкладки

Они являются средними между небольшим протезом коронки и пломбой. В сущности, это готовая пломба, которая делается в зуботехнической лаборатории и после этого фиксируется врачом с помощью композитного материала в подготовленной предварительно полости. Установка вкладок похожа на фиксацию коронок.

Вкладки различаются по материалам и бывают:

• композитными;
• металлическими;
• пластмассовыми;
• керамическими.

По технологии создания выделяются вкладки:

• моделирующиеся непосредственно в полости рта - в таком случае в полость добавляют размягчённый зуботехнический воск после препарирования зуба, затем целиком формируют вкладку и передают модель из воска в мастерскую при поликлинике, где на её основе отливается идентичная металлическая конструкция;
• изготавливающиеся на модели - в данном случае после того, как была подготовлена полость, с зуба снимается слепок с помощью эластичного материала на базе силикона; затем по нему отливают модель из гипса, и на ней уже моделируется восковая вкладка и переводится в нужный материал (композит, металл и т. п.).

Подобные микропротезы обладают множеством преимуществ перед обычными пломбами. Они безукоризненно прилегают к стенкам; модели из керамики имеют высокие эстетические качества, так как сам материал полупрозрачный, а цветовая гамма очень широкая. С помощью вкладок есть возможность создания безупречного с точки зрения анатомии «контактного пункта» между зубами. Что интересно, их истираемость меньше, чем у здоровой эмали.

Мы подробно изучили виды стоматологических пломб.

Действия пациента

В зависимости от материала, использующегося для создания пломбы, зависят и рекомендации доктора пациенту. Например, если они сразу не затвердевают, то нельзя есть в течение двух часов и жевать жвачку.

Чтобы продлить срок службы пломбы, взрослому человеку нужно придерживаться следующих правил:

• тщательной гигиены полости рта ;
• употребления качественной пищи и снижения в рационе газированных напитков, продуктов с разного рода кислотами, мучных изделий, сладостей и т. п.;
• следить за показаниями кальция в организме, поскольку его недостаток восполняется эмалью зубов и костной тканью;
• избавляться от вредных привычек (например, частого употребления орехов, семечек, сухариков, которые вызывают появление микротрещин на эмали, постепенно разрастающихся и вызывающих сколы или потерю пломбы).

Лечение кариеса на ранних этапах также помогает сохранить здоровье зубов и предупредить выпадение пломб. О зубах следует своевременно заботиться, не дожидаясь зубной боли. Установка пломбы - это лишь часть дела. То, как долго она будет находиться в зубе, зависит и от самого пациента.

Мы рассмотрели основные виды пломб в стоматологии. В заключение поговорим о цене.

Сколько стоит пломба?

Цена зависит от вида пломбы. Минимальная стоимость начинается от 1200 рублей.

Заболевания зубов в настоящее время поражают человека очень часто. Это происходит в связи с влиянием множества негативных факторов: стрессов, питания, курения, неправильного ухода за зубами и др. Поэтому в современном мире каждый человек должен тщательно отслеживать состояние зубов и при первых же симптомах таких заболеваний обращаться к стоматологу. Если проблему игнорировать, то в итоге у человека развивается , что постепенно ведет к необратимому разрушению зуба.

Кариес зубов

Кариес является наиболее опасным врагом для зубов. В процессе развития этого заболевания происходит медленное разрушение зуба. Под влиянием патологического процесса растворяются входящие в состав зубной эмали минералы. В итоге появляется полость в ранее здоровом зубе. А при дальнейшем развитии болезни может возникать . При этом у человека постепенно увеличивается интенсивность боли, которая со временем досаждает ему все больше.

Процесс деминерализации происходит под воздействием микроорганизмов, а также продуктов их жизнедеятельности. В зависимости от глубины процесса специалисты определяют неосложненный и осложненный кариес. Неосложненная форма болезни, в свою очередь, подразделяется на кариес в стадии пятна , кариес поверхностный , а также кариес пришеечный , средний , глубокий .

При осложненной форме болезни у человека уже развиваются пульпиты и .

При пульпите врач изначально удаляет больному нерв и его отростки, потом пломбирует корневой канал, а после этого уже пломбируют зуб.

Но если кариес только начинается, то нерв можно не удалять. При начальной стадии болезни минерал эмали восстанавливается с помощью специального раствора. При последующих стадиях кариеса проводится обработка кариозной полости, после чего зуб пломбируется. Успех лечения кариеса всегда зависит от нескольких факторов: профессионализма врача, качества материалов, а также от того, насколько своевременно больной обратился за помощью. Пломбы для зубов помогают преодолеть болезнь и замедлить ее развитие.

Зубная пломба

Зубная пломба является хорошим способом восстановить не только форму, но и функции зуба, который был поврежден кариесом. Зуб, в который была правильно установлена пломба, болит только сразу после окончания пломбирования. Позже человек может чувствовать, что его функции снова практически полноценны. Какие бы виды пломб не ставил стоматолог, изначально он производит удаление ткани, которая была поражена кариесом. Далее врач тщательно вычищает зараженные заболеванием места, и после этого вычищенная зона заполняется раствором, который предотвращает развитие болезни в дальнейшем. Как следствие, зуб уже не разрушается.

Стоимость пломбы зуба определяется в зависимости от качества материала, из которого она изготавливается. Так, если больному устанавливается фотополимерная пломба, то в таком случае цена пломбы зуба будет выше, чем при использовании обычного материала. Но в любом случае определить точно, сколько стоит поставить пломбу зуба в каждом конкретном случае, может только врач после тщательного осмотра зубов пациента.

Современные стоматологи проводят пломбирование зубов с помощью новейшего оборудования и технологий. Поэтому процесс не связан для пациента со значительными неприятными ощущениями. При необходимости проводится местная , после которой, пациент, находясь в сознании, боли не чувствует.

Виды зубных пломб

Современные стоматологи проводят пломбирование зубов, используя разные пломбировочные материалы, которые обеспечивают прочность и надежность, при этом являясь безопасными для здоровья человека.

Пломбы подразделяются на временные и постоянные . Если человеку устанавливается постоянная пломба, и при этом соблюдены все правила и технологии, то она должна стоять на протяжении многих лет. При этом ситуация, когда у пациента болит зуб после пломбирования, является недопустимой.

Существуют разные виды пломб, выполненные из разнообразных материалов. Металлические пломбы изготавливаются из разных видов амальгамы (так называются сплавы металлов со ртутью). Чаще всего применяется серебряная амальгама. Однако в последнее время часто говорят о вреде ртути. Поэтому такие материалы используются при пломбировании все реже.

В настоящее время также практикуется пломбирование с использованием цементных пломб . При этом применяется в основном цементы материал, выполненный на основе фосфатов, а также стеклоиономерные цементы. С помощью фосфатных цементов пломбирование канала зуба и последующее установление пломб широко практиковалось раньше, несколько десятилетий тому назад. Однако такие пломбы плохо фиксировались и быстро истирались.

Пломбы из светополимерных материалов часто устанавливают современные стоматологи. Это светоотверждаемый цемент, композитные полимеры, композиты. Благодаря специальной клеевой системе пломба хорошо держится на зубе. Светополимер затвердевает под действием света специальной лампы. С помощью этого материала стоматолог может сформировать пломбу так, как требуется в конкретном случае. Поэтому пломбы с такого материала можно делать на разных поверхностях, восстанавливать отколотые части зубов и т.п.

Стеклоиономерные цементы также обеспечивают высокий косметический эффект, отличались должной стойкостью. Такой материал долговечен, устойчив, а цены на него вполне приемлемы.

Еще одна группа материалов, с помощью которых проводится пломбирование, в том числе и передних зубов, это композиты и пластмассы . Такие материалы имеют разные наполнители. Однако у этих материалов также есть ряд недостатков, в частности токсичность, склонность к разнообразным реакциям и др.

Композитные пломбы поддираются под цвет зубов. Но следует учесть, что из композитного материала большие пломбы не делают, так как он очень быстро скалывается или стирается. К тому же такая пломба часто окрашивается от кофе, табака, чая. Как правило, установленная композитная пломба может прослужить около 10 лет. При этом жалобы на то, что после пломбирования каналов болит зуб, звучат редко, если пломбу устанавливает профессионал.

Иногда стоматологи устанавливают золотые пломбы , которые отличаются высокой надежностью. При этом пациенты легко переносят пломбирование зубов такими материалами, и вопроса, почему болит зуб после лечения, практически не возникает. Человек может отмечать дискомфорт в связи с тем, что ноет зуб, только в первые часы после пломбирования. Такая пломба практически незаметна во рту: на фото или видео ее сложно различить. Но цена такого материала выше, и врач устанавливает ее намного дольше, чем обычную пломбу. Следовательно, пломбирование молочных зубов таким материалом не практикуется.

Временная пломба

Временная пломба применяется стоматологами в процессе лечения пульпита либо запущенного кариеса в качестве промежуточного этапа. Как правило, если у пациента зуб интенсивно болит, временная пломба – это то, без чего не обходится лечение у стоматолога. Также временные пломбы применяют для лечения каналов зубов. Их использование позволяет понаблюдать за состоянием больного и принять правильное решение о последующем лечении зуба. Временная пломба устанавливается точно так, как и при самом обычном пломбировании зуба. Материалом для такой вставки является материал для цементирования, который смешивается с лечебной вкладкой, индивидуально подобранной в каждом конкретном случае. Иногда это мышьяк, однако, используются и другие вещества, применение которых зависит от того, насколько интенсивно болит зуб и т.п. Если пациенту поставили такую пломбу в зубе, то его, прежде всего, интересует вопрос, сколько ходят с временной пломбой, а также, что делать, если такая пломба выпала.

Срок пребывания в зубе такой пломбы зависит, прежде всего, от того, зачем врач обращается к такому методу, от ее состава и технологии, то есть насколько правильно она была установлена. Если такая пломба слишком мягкая, крошится или вылетела, то ее устанавливают пациенту еще раз. Но в большинстве случаев временная пломба носится не больше одного месяца. Важно обязательно обратиться к специалисту, как только временная пломба вылетела из зуба, ведь в полость, которая появилась, может попадать еда, что приведет к воспалительному процессу. Позже, после завершения лечения, временную пломбу удаляют и меняют на настоящую.

Зубные вкладки

Иногда кариес поражает очень большую часть зуба, и при этом он становится глубоким и обширным. Такой зуб вряд ли поддается качественному пломбированию, и восстановить его врачу очень сложно даже за несколько лечебных сеансов. В таком случае применяются зубные вкладки. Это своеобразные протезы, которые применяются с целью восстановления анатомической формы , которую поразил кариес, или причиной ее разрушения стала другая патология. Существующие виды зубных вкладок позволяют запломбировать большие полости, облегчить установку коронок, создать опору для . С помощью встречных вкладок, которые устанавливаются на противопоставленных зубах, используются, чтобы предупредить стирание тканей зубов. Цена установки таких вкладок зависит от многих факторов, поэтому общую стоимость такого лечения врач должен определить только индивидуально.

Вкладки для зубов стоматологи применяют при лечении относительно давно. Материалы, из которых изготавливаются вкладки в зубы, весьма разнообразны. Это золото высокой пробы, сплавы платины, серебра, палладия. Но вкладка может быть не только металлическая. Современные зубные вкладки делают из керамики, композитных материалов, ситаллов. Ряд материалов в современной стоматологии уже не используется, а вместо них применяют другие технологии.

Керамические вкладки позволяют безупречно повторить форму и цвет зуба, и при этом обеспечивается идеальное прилегание краев. Такие вкладки могут прослужить много лет. Есть ряд достоинств и у пломб из металла, однако они не повторяют природный цвет зуба. Цвет вкладок из пластмассы не может оставаться устойчивым на протяжении длительного времени. К тому же такой материал может быть пористым.

Широко используются сейчас композитные материалы , изготовленные из полимерной основы и определенных веществ внутри нее. Перед установлением такой вкладки производится слепок зубной полости. Чтобы смоделировать вкладку, применяется моделировочный воск. Но перед этим зуб под вкладку обрабатывается бормашиной, и проводится санация, чтобы не допустить развития кариеса под вкладкой. Перед установлением вкладок применяется препарирование зуба под коронку. Зубные вкладки устанавливают при необходимости и на передние зубы. Они отличаются рядом преимуществ: вкладками позволяет обеспечить необходимую прочность, устойчивость к разрушению и воздействию агрессивных веществ. Вкладки более прочны, чем обыкновенные пломбы, они стираются не так быстро.

Использование зубных вкладок предусматривает применение прямого, непрямого способа изготовления вкладок, а также компьютерного моделирования.

В полости зубные вкладки закрепляются цементом или специальным склеивающим материалом. После этого можно производить несколько действий: окончательно обработать поверхность зуба, чтобы его вид был максимально естественным, установить коронку или мостовидный протез. Применение зубных вкладок в стоматологии широко сочетается с использованием других технологий.

При выполнении всех действий, связанных с установкой зубных вкладок, врач использует анестезию, разновидность которой подбирается в зависимости от особенностей проблемы и пожеланий пациента. Материалы для пломб и зубных вкладок также подбираются с учетом всех пожеланий больного. При этом обязательно учитывается цвет, яркость, прозрачность зуба.

Хотя бы раз в жизни каждому приходится обращаться к стоматологу, чтобы запломбировать зуб. Многих интересует, из чего делают зубные пломбы. В работе могут использоваться разные виды материалов, в зависимости от того, какая пломба. Стоматологические услуги сейчас предлагают большой выбор пломбировочного материала. Необходимо знать, из чего делают пломбы для зубов, состав и характеристики.

Виды пломб по материалам

Какие бывают?

При заделывании зуба, могут быть выполнены как постоянные, так и временные пломбы. Их состав существенно отличается, так как назначение совершенно разное. Ниже рассмотрим, в чем заключаются основные отличия этих пломб.

1. Временная. Применяется в качестве составляющей зуба с непродолжительным ношением. По истечении определенного времени, она удаляется и заменяется постоянной. Используется для лечебных и диагностических целей. В большинстве случаев, временная используется для предотвращения выхода наружу лекарств, которые кладутся в полость зуба для лечения. Временной пломбой также часто закрывают каналы и мышьяк. Сделать такую может любой стоматолог.
2. Постоянная. Выступает в качестве постоянного элемента зуба, который может оставаться в нем несколько лет. Состав постоянной бывает разным, в зависимости от ее вида.

Временная и постоянная пломбы

Постоянные пломбы бывают нескольких видов. Их отличие варьируется от вида используемого специализированного материала. К основным из них относятся:

• металлические – изготавливаемые из специальных металлических сплавов, в составе которых есть ртуть;
• цементные – состоят из разных видов цемента: фосфатов, стеклоиномеров и других;
• пластмассовые – создаются на основе соединений акриловой кислоты;
• светополимерные – также называются фотополимерами, которые затвердевают при действии ультрафиолетового света.

Выбор зависит от состояния зуба и желаемого результата.

Из чего состоит пломба временного типа?

Временная применяется при лечении различных проблем с зубами. Она является изолирующим материалом, чтобы не допустить выход лекарств. Такой вид может устанавливаться на разные промежутки времени, но не более трех месяцев. Состав временной пломбы совершенно другой, чем у постоянной, применяются такие материалы:

• искусственный дентин и дентин-паста;
• симпат и виноксол;
• специальные цементы, среди которых: цинк-эвгеноль, фосфат, стеклоиномер, поликарбоксил.

При установке прокладок применяются материалы на основе гидроокиси кальция. Состав пломбы, который будет применяться при лечении зубов пациента, определяется индивидуально, в зависимости от ситуации.

Материал для временных пломб

Установка временной осуществляется после очистки и высушивания полости зуба. Зубной материал не оказывает влияние на ткани зуба, обеспечивая хорошую герметизацию. Вещества, входящие в состав, не мешают процессу сцепления зубов.

Материалы для временной пломбы недорогие, просты в применении, быстро и просто удаляются при необходимости.

Несмотря на все эти характеристики, временная должна быть прочной. Она должна предотвращать попадание пищи в полость зуба и не откалываться при жевании. Рассмотрим, какие материалы для этого применяются.

• Дентин искусственного или водного типа. Вещество состоит из порошка, в состав которого входят: специальная глина, сульфат и оксид цинка, а также дистиллированной воды. Консистенция материала определяется стоматологом.
• Цемент. Вещество обладает высоким показателем прочности, что очень важно при жевательной нагрузке. Он может применяться не только в качестве пломбировочного материала, но и прокладок.
• Дентин-паста. Состав этого вещества практически такой же, как и дентина, но вместо раствора используется масло гвоздики или персика. Как правило, средство производится уже готовым к использованию. После установки оно становится твердым, спустя пару часов. А также оно обеспечивает антисептическое действие.
• Полимеры. Вещества представлены в виде пасты, которая обладает резино образной консистенцией. Она очень удобна в использовании, а также обеспечивает хорошее сцепление с зубными стенками. После применения пасты, дополнительную обработку зуба не выполняют. Затвердение материала происходит под действием специальной лампы.

Недостатки временных пломб в том, что они недостаточно прочные, чтобы обеспечить длительную защиту. В результате жевательной нагрузки, они постепенно разрушаются.

Если пломба начала крошиться, необходимо обратиться к стоматологу, иначе она может выпасть полностью.

Какой состав металлических пломб?

Одним из видов постоянной пломбы является металлическая. В состав металлических пломб входят сплавы со ртутью, а также дополнительные материалы: цинк, медь, серебро, олово. Подобный вид пломбы очень стойкий и твердый, благодаря серебру. Она не поддается коррозии. Олово в составе обеспечивает быстрый процесс затвердевания, а цинк обладает пластичностью и препятствует процессу окисления. Такой пломбировочный материал обладает существенными преимуществами, среди которых:

• пластичность;
• высокая прочность;
• устойчивость к истиранию и механическим повреждениям;
• антисептическое действие, за счет ионов серебра.

Амальгамная пломба имеет металлический цвет

Очень важно, чтобы металлическую пломбу устанавливал опытный стоматолог, так как присутствует риск появления коррозии и отравление ртутью. Это может произойти в результате неправильной технологии приготовления пломбировочного материала. К недостаткам пломбы можно отнести:

• высокий показатель тепло-проводимости;
• неэстетичность;
• влияние на оттенок эмали;
• низкий уровень адгезии;
• осадка при застывании.

Сейчас такие пломбы применяются очень редко, хотя созданы новые материалы, которые лишены перечисленных недостатков. В будущем, такие усовершенствованные пломбы будут применяться гораздо чаще.

Какой состав цементных пломб?

До того как стоматология достигла нынешнего уровня развития, пломбы из цемента использовались чаще всего. Сейчас они не так часто применяются. Используется несколько видов цементов, чаще всего, стеклоиномерные и фосфатные. К положительным характеристикам этого вида можно отнести:

• противокариозное действие;
• предотвращение развития кариеса вторичного типа;
• быстрая и простая установка;
• отсутствие проблем с извлечением, при необходимости.

Подобные пломбы утратили свою значимость в стоматологии. Они быстро стираются и темнеют, недостаточно плотно прилегают к стенкам, в результате чего появляется зазор, в который попадает пища и приводит к вторичному кариесу. К недостаткам также можно отнести: невысокий показатель адгезии, невысокая токсичность, низкая прочность, необходимость прокладки.

Силикофосфатный цемент для пломб

Стеклоимерные цементы более плотно прилегают к стенкам зуба, у них меньше недостатков, чем у фосфатных. В их составе присутствуют ионы серебра, улучшающие реминерализацию эмали. В основном их используют для пломбирования зубов у детей, у которых молочные зубы. Все пломбы из цемента служат непродолжительное время.

Стеклоиономерные пломбы — материал

Из чего состоят пластмассовые пломбы?

Пломбы, изготовленные из пластмасса, очень дешевые, поэтому часто применяются в стоматологии. Большая часть подобных пломб изготавливается из акриловых кислот и дополнительных материалов. При правильной установке, зубной материал будет обладать такими положительными характеристиками:

• высокая механическая прочность;
• долговечность;
• возможность подбора материала под оттенок зуба.

Такие пломбы практически не отличаются от натурального зуба, так как представлено много вариантов оттенков.

Помимо достоинств, у них есть и недостатки, которым можно отнести:

• образование микроскопических пор, что часто приводит к кариесу вторичного типа;
• благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры, за счет пористой поверхности, что в свою очередь вызывает различные заболевания;
• быстрое потемнение материала, особенно при частом употреблении пищевых красителей и курении;
• токсичность акрила.

Материал для пластиковых пломб — акрилоксид

При установке пластмассовых пломб, развивается пульпит, так как акриловые кислоты негативно влияют на пульпу. Даже при наличии прокладки, риск развития пульпита не снижается. Чтобы избежать таких негативных последствий, часто используются композитные материалы. В их составе основным компонентом выступает эпоксидная смола. Здесь также присутствует токсичность, но менее выраженная. Композитные пломбы не так быстро стираются и менее хрупкие.

Пломбы химического отверждения

Что входит в состав светополимерных пломб?

Светополимерные пломбы также называют фотополимерными и светотверждаемыми. Они чаще всего используются в стоматологии. Уникальный состав быстро становится твердым за счет воздействия ультрафиолетовой лампы.

Светополимерная пломба — самая качественная

Работа стоматолога выполняется поэтапно. Материал наносится небольшими слоями, что дает возможность сформировать наиболее правильную форму зуба. После того как зубная пломба застывает, ее необходимо немного прошлифовать с помощью нескольких насадок. Она обладает блеском, что позволяет добиться наиболее естественного вида зуба, который не отличается от природных. И также к положительным характеристикам можно отнести:

• высокий показатель прочности;
• эстетичность;
• возможность подбора нужного цвета;
• минимальная токсичность материала;
• незначительная усадка;
• устойчивость к истиранию;
• длительный срок службы.

Отверждение пломбы УФ-светом

Недостатков у таких пломб практически нет. При качественно выполненной работе, отличить фотополимер от настоящего зуба очень сложно.

Такие пломбы стоят относительно недорого, поэтому чаще всего применяются при пломбировке.

Еще одним из видов пломб, используемых в стоматологии, являются керамические. Они применяются не так часто, так как у них высокая стоимость и не каждый может позволить себе такую пломбу. Керамика относится к дорогостоящим материалам, к тому же, чтобы ее установить, требуется много времени. Основным достоинством такой пломбы является ее высокая прочность и максимальная схожесть с натуральным зубом. Состав материала не поддается температурным перепадам, очень прочный и не окрашивается.

Керамические вкладки для зубов

Какую лучше выбрать пломбу, зависит от проблемы с зубами и нужного результата. Необходимо консультироваться со специалистом, который расскажет, из чего состоит пломба и какими она может обладать характеристиками. А также следует уточнить минусы материала. Каждому сделанному зубу должна даваться гарантия.