В течение всего менструального цикла есть только один день, когда может произойти зачатие – овуляция. Она не повторяется дважды за месяц, происходит, как правило, в одном из яичников и почти никогда не обладает ярко выраженными внешними симптомами.

Вычисление этого дня помогает не только в планировании зачатия, но и для того, чтобы предохраняться от нежелательной беременности – все дело лишь в том, насколько точно удастся установить время, когда организм женщины готов к наступлению беременности.

Что это такое? – это сравнительно небольшой период менструального цикла, во время которого происходит разрыв капсулы доминантного фолликула и выход из нее созревшей яйцеклетки, которая должна попасть в фаллопиеву трубу, расположенную рядом, и еще сутки быть жизнеспособной, готовой к оплодотворению.

Быстрый переход по странице

Этапы овуляции по шагам

Процесс выхода созревшей яйцеклетки можно условно разделить на несколько этапов, когда признаки, симптомы и ощущения овуляции могут быть максимально заметными.

• 1. Примерно за 36 часов до готовности женского организма к зачатию происходит выброс большого количества лютеинизирующего гормона (ЛГ). Именно этот пик могут заметить тесты на овуляцию.
• 2. Большое содержание ЛГ в крови оказывает разрушающее воздействие на капсулу доминантного фолликула, расположенного на поверхности яичника. В течение нескольких часов она истончается, а затем – лопается. Препятствием к этому может быть только диагноз СПКЯ, при котором капсула является слишком толстой и не может разорваться даже при пике ЛГ.
• 3. Зрелая яйцеклетка, окруженная ореолом клеток, выходит из фолликула в брюшную полость. Эти клетки будут питать ее и поддерживать ее жизнеспособность в течение последующих 24 часов.
• 4. При помощи химического сигнала яйцеклетка притягивается к воронке маточной трубы. Если овулировал левый яичник, то она попадает в левую трубу, если правый, то в правую. Сложнее обстоит дело у тех женщин, которые имеют всего одну трубу и только один постоянно овулирующий яичник, находящийся с другой стороны брюшной полости. Но даже в таком случае шансы на беременность есть.
• 5. Яйцеклетка входит в полость маточной трубы и начинает медленно продвигаться к матке при помощи специальных ворсинок, которыми труба покрыта изнутри.

Если в течение этого периода сперматозоиды не окажутся рядом, то беременности не будет и женская клетка погибнет, а затем – будет поглощена стенками и флорой фаллопиевой трубы.

Тех, кто активно планирует зачатие, интересует вопрос как проверяется овуляция у женщин и каким симптомам можно доверять на 100%? Несмотря на то, что существует целый ряд признаков, указывающих на наступление благоприятного для оплодотворения времени, ни один из них не может безоговорочно означать овуляцию. Все они относительны, но если у женщины нет проблем с гормональным фоном, то симптомы и ощущения обладают довольно высокой точностью.

1. Изменение консистенции выделений – ежедневные бели становятся прозрачными, вязкими и могут растягиваться до 7-8 сантиметров. Их называют «яичный белок». Среда таких выделений становится пригодной для быстрой транспортировки спермиев в шейку матки, кроме того, она защищает их от цервикальной слизи, которой покрыты стенки влагалища, и которая убивает примерно 60% попадающих в тело женщины сперматозоидов.
2. Появление кратковременных болей внизу живота. При овуляции это частый симптом, который присутствует примерно у половины женщин детородного возраста. Болевые ощущения имеют стреляющий характер, они единичны или повторяются несколько раз в течение 2 – 3 часов.
3. Изменение базальной температуры тела. Если девушка ведет график базальной температуры, то в день овуляции симптомом будет резкое понижение температуры за 0,3 – 0,4 градуса, а затем ее повышение на 0,2 – 0,3 градуса. В результате на графике будет отображена ступенька, после которой температура резко подскочит до 37 – 37,4 градусов.
4. Усиление либидо – сигнализирует о наступившей овуляции, но присутствует лишь у небольшого количества женщин. Сексуальное влечение увеличивается из-за прилива крови к малому тазу, которое возникает в преддверии повышения уровня прогестерона.
5. Изменения в шейке матки. Она приоткрывается, а ее зев становится мягким и гладким на ощупь. Но несмотря на то, что это является одним из ярких симптомов наступающей овуляции у девушек и женщин, не стоит осуществлять пальпацию самостоятельно. Лучше посетить врача, который произведет грамотный осмотр шейки матки.

Точный способ определения овуляции (по УЗИ)

Признаки могут быть заметными, а могут не определяться совсем. При планировании зачатия лучше всего полагаться не на них, а на более точный метод исследования – фолликулометрию. Она предполагает посещение кабинета УЗИ (как минимум 3 раза за цикл), когда врач будет наблюдать за ростом доминантного фолликула и сможет с точностью до нескольких часов предсказать овуляцию.

Это поможет спланировать не только зачатие, но и пол ребенка: половой акт, произошедший за сутки до овуляции увеличивает шансы на девочку, а секс во время овуляции – на мальчика.

Фолликулометрия может не только определить как скоро разорвется капсула доминантного фолликула, но и подтвердить, что яйцеклетка действительно покинула яичник – в этом случае на УЗИ будет видно желтое тело и жидкость в позадиматочном пространстве (в течение двух-трех суток).

Несмотря на то, что овуляция имеет ряд признаков до и после того, как она произошла, только фолликулометрия даст точный ответ на вопрос о том, когда она была и была ли она вообще. Если у женщины имеются проблемы с гормональным фоном, то она может наблюдать у себя все симптомы произошедшей овуляции, но УЗИ при этом покажет, что доминантный фолликул в яичнике не созревал.

В годы, когда ультразвуковой диагностики еще не существовало, врачи рекомендовали женщинам использовать календарный метод для вычисления благоприятных к зачатию дней. Он основан на том, что овуляция происходит за 2 недели до начала месячных, то есть при 28-недельном цикле ее можно ожидать на 14 день цикла.

Такой способ будет подходящим для тех, у кого организм работает как часы и нет проблем с эндокринной системой, для тех, у кого никогда не бывает задержек и ановуляторных циклов.

Ведь в таком случае день за 2 недели до месячных может оказаться совсем непригодным для того, чтобы забеременеть, да и время начала месячных у таких женщин спрогнозировать весьма непросто.

Способ определения овуляции с помощью тестов

Сегодня в аптеке можно приобрести тест-системы для определения овуляции, которые весьма популярны среди планирующих. Их реагент становится активным, когда в организме происходит выброс лютеинизирующего гормона перед разрывом доминантного фолликула.

• Недостаток такого способа заключается в том, что он совершенно не подходит для женщин с нарушенным гормональным фоном.

У них пик ЛГ может наступить, но при этом доминантный фолликул на УЗИ не будет определяться, то есть выброс лютеинизирующего гормона совсем не будет означать приближающуюся овуляцию, тогда как тесты его заметят и среагируют двумя яркими полосками.

Сколько длится овуляция и особенности

Тест на беременность следует делать не ранее 9 дня после разрыва доминантного фолликула. Даже если зачатие и произошло, то в первые дни оплодотворенная яйцеклетка не достигнет матки и будет находиться в трубе.

Симптомы овуляции у женщин 40 лет ничем не отличаются от симптомов у более молодых представительниц прекрасного пола. Зато у одной и той же женщины признаки наступления благоприятного для зачатия периода могут становиться более интенсивными или менее интенсивными в течение детородного периода. Как правило, изменения связаны с родами.

Некоторые склонны полагать, что яйцеклетка может жить несколько дней, в зависимости от здоровья организма. Но на вопрос о том, сколько длится овуляция у женщин, есть предельно точный ответ: всегда не более суток, даже если нет никаких эндокринных нарушений.

У небольшой части женщин во время овуляции иногда могут быть сильные колющие боли, особенность которых заключается в том, что они локализуются с противоположной стороны от того яичника, который овулирует. Например, созревшая яйцеклетка выходит из правого яичника, но пациентка ощущает сильную боль слева, тогда как правая сторона живота практически безболезненна.

Если по УЗИ замечено, что в течение нескольких циклов овуляция не наступает, то это повод обратиться к гинекологу, который назначит определенные обследования для установления причин регулярных ановуляторных циклов.

О том, как почувствовать овуляцию, должна знать каждая женщина. Для этого существует несколько проверенных средств. Можно измерять базальную температуру, делать тесты или же проводить УЗИ-диагностику. Но многих женщин интересует вопрос: как можно определить ее в домашних условиях?

Симптоматические признаки овуляции

Во время овуляции яйцеклетка выходит из яичника. В женском организме изначально заложено определенное количество фолликулов в каждом из яичников. С каждым последующим циклом их количество уменьшается.

Женщины обычно не ощущают, когда именно разрывается фолликул. Это связано с полным отсутствием в нем нервных окончаний. Во время сокращения маточных труб появляются тянущие ощущения внизу живота, может также наблюдаться тяжесть и несильная . Именно так можно почувствовать овуляцию физически.

Овуляция всегда проходит при участии определенных гормонов. Хоть женщина и не чувствует ничего в момент разрыва фолликула, но выброс гормонов просто невозможно проигнорировать. Очень сильно меняется самочувствие и общее состояние организма. Происходят изменения в эмоциональной сфере. Когда до выхода яйцеклетки остается не более суток, то уровень эстрогена значительно возрастает. Обычно этот процесс оказывает положительное влияние на эмоциональное состояние женщины. Появляется уверенность в себе, поднимается настроение, возрастает сексуальное влечение. Все эти факторы положительно влияют на зачатие.

Чтобы удостовериться в наступлении овуляции необходимо измерить базальную температуру. Это легко можно сделать в домашних условиях. Именно измерение базальной температуры точно подскажет, что важный момент наступил.

Календарный метод

Метод очень простой. Его рекомендуют всем женщинам, для которых важно точно определить дни овуляции. Однако такой метод дает точный результат только после нескольких месяцев отметок в календаре. Обычно отмечают дни, в которые начинается и заканчивается менструация. Рядом нужно записывать все факторы, которые могли привести к сбоям в менструальном цикле.

Для того чтобы определить день овуляции, от самого короткого менструального цикла отнимают 18 дней. Чтобы узнать дни поздней овуляции от самого длинного цикла отнимают 11 дней. Подсчеты обычно проводят на основании нескольких циклов. Промежуток, который получается между значениями и определяется как дни выхода яйцеклетки. Однако точно определить овуляцию не удастся, поскольку такие расчеты могут давать лишь теоретическое приблизительное значение.

Читайте также Как простимулировать овуляцию

Цервикальные выделения

Цервикальная слизь – вещество, которое выделяется шейкой матки и заполняет собой цервикальный канал. Перед выходом созревшей яйцеклетки из фолликула эта слизь меняет свой цвет и консистенцию. Именно это помогает некоторым женщинам определить овуляцию и способствует зачатию ребенка.

В начале менструального цикла выделения очень густые и белого цвета. Благодаря такой консистенции слизь не дает патогенным микроорганизмам проникнуть в шейку матки, поскольку она полностью перекрывает доступ к ней. В связи с этим в начале цикла у женщин обычно не бывает никаких выделений. В несколько следующих дней возможно отхождение отдельных плотных сгустков слизи белого цвета.

Чем ближе овуляторная фаза, тем пористее и жиже становится цервикальная слизь. Это создает благоприятные условия для зачатия. Сквозь поры сперматозоидам легче попасть к яйцеклетке. Вместе с этим разжиженная слизь отсеивает слабые сперматозоиды и вглубь попадают только живые и активные.

Вместе с изменением консистенции слизи меняется и среда во влагалище. Цервикальная слизь щелочная. Этим она защищает активные сперматозоиды от кислой среды влагалища.

Все эти изменения происходят по причине гормональных перестроек в организме женщины во время менструального цикла. С начала цикла начинает повышаться уровень эстрогенов, который достигает своего максимума в овуляторной фазе, после чего начинает расти уровень прогестерона.

За несколько дней до выброса яйцеклетки у женщины усиливаются выделения из влагалища. Они становятся тягучими и немного липкими, а потом скользкими. Это говорит о наступлении фертильных дней. По своему внешнему виду выделения в этот период напоминают сырой яичный белок. Такая слизь будет первым признаком приближения овуляции.

Эмоциональное состояние во время овуляции

Так что же чувствует женщина во время овуляции? Именно в эти короткие периоды многие женщины становятся особенно привлекательными. Они манят к себе противоположный пол. Не зря именно овуляционный период считается самым благоприятным для зачатия. Непосредственно перед его наступлением в организме женщины выделяются специфические феромоны, которые способны усиливать ее привлекательность даже на подсознательном уровне. Настроение повышается, становится игривым. Повышается уровень эстрогена в крови.

Но с наступлением самой овуляции настроение у слабого пола сильно меняется. Это можно объяснить тем, что женщина испытывает не самые приятные, а порой даже болезненные ощущения. У нее может болеть живот, голова, иногда появляется отечность конечностей. Но при этом сексуальное влечение остается все на таком же высоком уровне.

Читайте также Почему возникает цистит после овуляции?

Эмоции в этот период могут зашкаливать. Но у некоторых женщин не происходит смены настроения, поскольку гормональный уровень недостаточен для того, чтобы повысить либидо. В этом случае нужно обращаться к врачу, поскольку отсутствие симптомов овуляции может свидетельствовать о том, что она не наступает вообще. Такое состояние организма может наблюдаться из-за сбоев в гормональном фоне женщины. Это считается патологией и требует медицинского вмешательства.

Метод определения с помощью теста из аптеки

Существуют специальные тесты для определения овуляции, которые можно приобрести в каждой аптеке. С их помощью определяют самый удачный период, когда можно зачать ребенка. Обычно тесты очень просты в использовании. Но если женщина купила его в первый раз, то к каждому тесту всегда прилагается инструкция по применению.

При помощи таких тестов определяют уровень лютеинизирующего гормона. Больше всего он повышается за пару дней до наступления овуляторного процесса. Если женщина хочет забеременеть, то сексуальные контакты нужно планировать заранее.

Использовать тест следует, исходя из того, сколько дней длится менструальный цикл. Если цикл регулярный и его продолжительность всегда практически одинаковая, то тесты нужно начинать делать, высчитав 17 дней до начала следующих месячных. Обычно после овуляции фаза желтого тела может продлиться до 16 дней, то есть тесты необходимо делать с 11 по 16 день менструального цикла, если он составляет 28 дней.

Тесты желательно использовать ежедневно. В сочетании с ультразвуковой диагностикой они практически всегда показывают достоверные результаты.

Продолжительность овуляции

Каждый месяц в женском организме происходят определенные изменения. Это, конечно же, связано с менструацией. Если нет никаких патологических процессов репродуктивной системы, и все гормоны находятся на нужном уровне, то у женщины каждый месяц должна происходить овуляция.

После выхода из яичника яйцеклетка созревает. Она начинает свое движение по маточным трубам, где может встретиться с активным сперматозоидом. Если менструальный цикл регулярный, то овуляция происходит в среднем на 14-й день цикла. Но ее наступление будет зависеть от продолжительности менструального цикла, если он нерегулярный. Дни рассчитываются индивидуально для каждой женщины, но длительность выхода уже созревшей яйцеклетки всегда остается одинаковой.

Так какова же длительность овуляции? Непосредственно сам процесс длится от 16 до 32 часов. Многие женщины очень остро реагируют на такие изменения в организме. Они ощущают боль внизу живота, у некоторых сильно портиться настроение. Яйцеклетка, которая уже вышла из яичника, может прожить от 12 до 48 часов. В эти сроки она может оплодотвориться. Если этого не произошло, пустая яйцеклетка выходит вместе с менструальной кровью. Многие специалисты считают, что время, за которое может произойти оплодотворение яйцеклетки, составляет не более суток. В жизнеспособность сперматозоидов составляет около 5 дней. Именно поэтому медки сходятся во мнении, что овуляторный период длится около 48 часов.

Овуляция (от лат. ovum - яйцо) - выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость; этап менструального цикла (яичниковый цикл). Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически (каждые 21-35 дней). Периодичность овуляции регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном яичника. Овуляции способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение ткани яичника, располагающейся над выпятившимся полюсом фолликула. Постоянный для каждой женщины ритм овуляции претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта , в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Прекращается овуляция с наступлением беременности и после угасания менструальной функции. Установление срока овуляции важно при выборе наиболее результативного времени для оплодотворения, искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения.

Признаки овуляции

Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины . Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.

Овуляция и контрацепция

Некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости в дни овуляции. Однако использование физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на половом воздержании во время овуляции, особенно труден для молодых супругов, частота половых актов у которых достигает довольно высокого уровня. Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция (особенно при эпизодических, нерегулярных сношениях) и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции.

Физиология цикла овуляции

Как только каждая здоровая девочка в возрасте 11-15 лет начинает менструировать, что является показателем готовности ее организма к деторождению, так появляются проблемы, связанные с подсчетом дней менструального цикла и законным вопросом, почему менструация не наступает, или наоборот, почему не наступает долгожданная беременность. Это заставляет женщину все время думать и ждать, быть в неведении, что же с ней происходит каждый месяц. И так каждый месяц на протяжении десятков лет.

Длительность менструации и цикла

Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у отдельных женщин этот цикл занимает 19 дней и даже еще меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не должно вызывать тревогу у женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометрии или свыше полугода – аменорея, должны насторожить женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом.

Продолжительность менструального цикла

– это сложный физиологический процесс, продолжающийся у женщин до 45 – 55 лет. Он регулируется так называемыми половыми центрами, расположенными в средней части промежуточного мозга – гипоталамуса. Изменения, происходящие при менструальном цикле, наиболее выражены в матке и яичниках. В яичнике под влиянием гормонов, вырабатываемых фолликулами яичников, частично корой надпочечников и семенниками, происходит рост и созревание главного фолликула, содержащего внутри себя яйцеклетку. Созревший фолликул разрывается и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а затем в маточную (фаллопиеву) трубу. Процесс разрыва фолликула и выхода из его полости созревшей (годной для оплодотворения) яйцеклетки называется овуляцией, которая при 28-ми дневном цикле происходит чаще всего между 13-и и 15-м днями.

Желтое тело, эстроген, прогестерон

На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов – эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающим фолликулом, а прогестерон – желтым телом.

Выделение эстрогенов имеет два максимума – во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг/л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг/л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг/л за счет резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.

Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способствуют родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводном обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма.

Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ).

Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и разрастание ее слизистой оболочки – эндометрия, рост желез, которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит разрастание эпителия внутри молочных ходов.

Во второй фазе, называемой лютеиновой (от латинского слова luteus - желтый), под влиянием прогестерона интенсивность обменных процессов в организме снижается. Разрастание слизистой оболочки тела матки прекращается, она становится рыхлой, отечной, в железах появляется секрет, что создает благоприятные условия для прикрепления к слизистой оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша. Железы прекращают выделение слизи, шеечный канал закрывается. В молочных железах из разросшегося эпителия концевых отделов молочных ходов возникают альвеолы, способные к продуцированию и выделению молока.

Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150г.

Сроки наступления овуляции

Необходимо заметить, что у разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления колеблются в разные месяцы. У некоторых женщин циклы характеризуются исключительной нерегулярностью. В других случаях циклы могут быть длиннее или короче среднего – 14 дней. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает совершенно регулярно.

Если же по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во время менструации. Если же произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцеклетка переживает оргазм. Проникновение спермы - окончательные стадии созревания яйцеклетки. От сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованы 23 хромосомы (половинный набор обычной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, также содержащему 23 хромосомы. Два ядра медленно соприкасаются. Оболочки их растворяются и происходит их слияние, в результате которого они разделяются на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоида 22 совершенно аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека кроме пола. В оставшейся паре от яйцеклетки всегда бывает Х-хромосома, а от сперматозоида может быть Х или Y-хромосома. Таким образом, если в этом наборе будет 2 хромосомы ХХ, то родится девочка, если же ХY, то мальчик.

Исследования, проводившиеся в “Национальном Институте медицинских проблем окружающей среды” (штат Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол.

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя “продолжительность жизни” сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность “опасного” периода составляет 6-9 дней и “опасному” периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция, как отмечалось выше, делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.

Термином «овуляция» называется один из важных этапов менструального цикла, когда в организме женщины происходит процесс разрыва зрелого фолликула в яичнике, за которым следует выход в брюшную полость зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Когда наступает период овуляции, «управление» этим механизмом берет на себя гипоталамус: он регулирует с помощью особых биологически активные веществ выделения передней долей гипофиза определенных гормонов — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ).

Под воздействием последнего во время фолликулярной фазы цикла (непосредственно перед овуляцией) фолликул яичника растет и, достигая нужного размера и степени активности при формировании овуляторного пика ЛГ, стимулирует «созревание» яйцеклетки.

Когда наступает овуляция, в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка выходит и начинает перемещаться по фаллопиевой трубе к матке. Именно в это время может произойти ее оплодотворение, в противном случае – гибель в течение 12-24 часов.

Здоровая женщина оказывается способной к зачатию (что означает, что в ее организме происходит регулярное наступление овуляции с момента начала первого менструального цикла, и все это время овуляционный ритм остается постоянным, претерпевая изменения только после 40 лет, то есть после начала подготовки организма к предклимактерическому периоду.

Кроме того, ритм остается нестабильным в течение определенного после аборта или после родов. После угасания менструальной функции и в момент начала беременности овуляция прекращается. Информация о том, когда наступает день овуляции, очень важна, так как именно она помогает в выборе самого удачного времени для естественного оплодотворения, искусственной инсеминации и ЭКО.

Обычно, если менструальный цикл стабилен, яйцеклетка начинает готовиться к выходу из созревшего фолликула каждые 21-35 дней, хотя допускаются и небольшие отклонения, считающиеся в определенной степени нормой.

Методы определения наступления овуляции

Тем, кого волнует вопрос, как узнать, когда наступает овуляция, доступны несколько методов определения протекания этого процесса. Первый (календарный) способ уже описан – он заключается в наблюдении за календарными датами менструации с тем расчетом, что овуляция в 28-дневном цикле проходит на 13-14-й день, а при 30-дневном ее стоит ожидать на 15-16-й день.

Надежность такого способа – примерно 30%, так как цикл современных женщин редко проходит без сбоев, и 1-2 раза в год яйцеклетка вообще оказывается не готовой к оплодотворению.

Осязательный метод поможет определить признаки наступающей овуляции по достаточно субъективным показателям. Известно, что накануне данного процесса и во время его прохождения выделения из шейки матки становятся менее вязкими, так что, проследив за этим фактором, женщина может с определенной степенью уверенности определить, готова ли она к зачатию.

Третий метод долгое время считался самым надежным и использовался в первую очередь. Это — метод измерения базальной температуры. Как понять, что наступила овуляция, с его помощью? Требуется каждый день на протяжении месяца измерять, не вставая с постели, ректальную температуру (в прямой кишке), и на основании полученных данных составлять график.

В день овуляции температура, относительно ровная в остальные дни, фиксируется на самом низком уровне, а на следующий день резко повышается. Потребуется «мониторинг» 1-2 менструальных циклов, чтобы убедиться в точности графика и с вероятностью не менее 90% готовиться к зачатию.

Современный, удобный, практичный тест-индикатор позволяет женщинам быстро и точно определить, в каком состоянии находятся их яйцеклетки. Тест реагирует на повышенное содержание гормонов, выработка которых и свидетельствует о начале процесса, причем достоверные признаки наступления овуляции он может обнаруживать как в моче, так и в слюне.

Когда овуляция не наступает

Может ли овуляция не наступить, даже если есть уверенность в отсутствии беременности? Да, и такое вполне возможно. Часто причиной этого является дисфункция гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы или стрессовые ситуации, иногда проблема вызывается воспалением гениталий, некоторыми системными заболеваниями, дисфункцией щитовидной железы или коры надпочечников, опухолями гипофиза и гипоталамуса.

Заболевание такого рода называется ановуляцией и в 100% является причиной женского бесплодия, поэтому при обнаружении любых нарушений обязательно нужно обращаться к гинекологу, чтобы выяснить конкретную причину и получить адекватное лечение.

Выяснив, почему не наступает овуляция в каждом конкретном случае, специалисты назначают процедуру стимуляции, которая осуществляется специальными лекарственными средствами. В частности, используется Клостилбегит (часто в сочетании с гормонами) и собственно препараты гонадотропных гормонов – Менопур с содержанием ФСГ и ЛГ, и Гонал-Ф с содержанием ФСГ.

Сама процедура проводится по различным схемам в зависимости от причины ановуляции, хотя самым популярным и эффективным способом является лечение с Клостилбегитом, проводимое в 5-9 дни цикла. Этот препарат в большинстве случаев назначается в комбинации с Менопуром, и в этом случае стимуляция проводится в 3-7 менструального цикла с добавлением в определенные дни гормонов.

Признаки начала овуляции

Кратковременные боли в нижней части живота являются самыми первыми субъективными признаками начала процесса овуляции в женском организме. Как определить наступление овуляции далее: признаки проявляются все более объективно – выделения из влагалища становятся более интенсивными, показатели базальной (ректальной) температуры снижаются непосредственно в день овуляции и повышаются на следующий день, в плазме крови увеличивается содержания прогестерона.

На УЗИ в этот период можно наблюдать динамику изменения фолликулов, в одном из которых постепенно образуется разрыв с последующим выходом яйцеклетки. Определить, на какой день наступает овуляция, следя за всеми этими признаками и используя различные методы определения этого состояния, совсем не сложно.

Процесс «созревания» яйцеклетки может быть отложен

Как известно, в период беременность созревание новых готовых к оплодотворению яйцеклеток не происходит, однако когда этот важный для каждой женщины этап остается позади, возникает новый, не менее важный вопрос: когда наступает овуляция после родов?

Специалисты отмечают, что менструальный цикл начинает восстанавливаться в течение 3-10 недель после родов, однако протекает он на фоне ановуляции. Должно пройти не менее 6 недель – 3 месяцев, чтобы данная функция полностью восстановилась, хотя известны и патологические случаи и в течение полугода после рождения ребенка.

Еще один вопрос, волнующий женщин, касается того, когда после аборта наступает овуляция? Как показывает практика, эта проблема очень серьезна: для планирования зачатия и для предупреждения следующей беременности важно знать, что в норме овуляция наступает в течение первых 4 недель, причем не имеет значения, было ли прерывание искусственным или самопроизвольным. Еще 2 недели спустя возвращается менструация и устанавливается нормальный менструальный цикл.

Чем помочь наступлению овуляции?

Кроме искусственной стимуляции, которая назначается врачом после тщательного обследования, никаким другим образом помочь наступлению овуляции не удастся. Вопрос «Что делать, чтобы наступила овуляция?» не подразумевает конструктивного ответа – все возложено на плечи матери-природы, а ее дочерям остается только использовать различные методы контроля над своим состоянием, над протеканием менструального цикла и собственным здоровьем.

Самое важное – знать, когда наступает овуляция после месячных, и регулярно осуществлять попытки зачатия.

Для справки: человек в отличие от животных не слишком плодовит, и каждая здоровая женщина ежемесячно имеет всего 1 из 3 шансов забеременеть, причем такая вероятность с возрастом значительно уменьшается.

И только грамотный подход к делу, вооруженность необходимыми знаниями и умение до последней клеточки чувствовать свой организм, тщательно разбираясь во всех его внутренних процессах, поможет справиться с любой трудностью.

Напоследок: несколько важных фактов об овуляции

Во-первых, непосредственно в день овуляции вероятность зачатия составляет целых 33%, то есть является максимальной. В день, предшествующий выходу созревшей яйцеклетки, вероятность достигает 31%, а за 2 дня до этого равна 27%, что также является отличными показателями. За 5 дней до овуляции и на следующий день после нее шанс на успешное зачатие исчезающее мал.

Во-вторых, некоторые исследования показали, что грамотный расчет протекания менструального цикла, позволяющий точно узнать, через сколько дней наступает овуляция, определяет не только оптимальное время для оплодотворения яйцеклетки, но и вероятность зачатия ребенка желаемого пола.

В-третьих, планируя беременность и ориентируясь на свой цикл, не стоит заниматься сексом исключительно в день овуляции. Это малоэффективно, ведь срок «жизни» сперматозоидов составляет не менее недели, так что даже если они попали в фаллопиевы трубы за 5-6 дней до готовности яйцеклетки к зачатию, вероятность наступления беременности также будет очень высокой.

И самое главное: время прохождения овуляции зависит от того, когда начался следующий менструальный цикл, а не от того, когда закончился предыдущий. Важно не ошибиться при подсчете сроков!

Ответа

Женская репродуктивная система отличается от мужской тем, что организм готов для зачатия только в определенные дни месяца. Сперматозоиды всегда способны оплодотворить яйцеклетку, если отсутствуют патологии. Яйцеклетка же готова к этому процессу только во время овуляции. Чтобы определить признаки овуляции у женщины, необходимо следить за своим менструальным циклом.

Фазы

Первый день менструального цикла – первый день месячных. В это время начинают появляться кровянистые выделения, свидетельствующие о том, что во время предыдущего цикла оплодотворение созревшей яйцеклетки не произошло, у женщины беременности нет. Длительность первой фазы составляет от нескольких дней до недели, что зависит от особенностей организма.

Важно! Нормальная первая фаза (месячные) длится не больше недели, если этот период затягивается, необходимо обратиться к гинекологу. Это может быть признаком серьезных отклонений в работе репродуктивной системы.

Следующая фаза – подготовка к овуляции. Сразу после месячных в женском организме вырабатывается необходимый для созревания яйцеклетки гормон – ФСГ. При его появлении начинается стимуляция яичников, в результате чего активно формируются фолликулы. Позже в них созревают яйцеклетки, доминантная к концу этой фазы готова к оплодотворению сперматозоидом.

Когда наступает первая фаза менструации, уровень эстрогена в организме женщины практически на нуле. Во время второй, подготовки к овуляции, его количество увеличивается, что зависит от стимуляции развития фолликулов. Благодаря увеличению уровня эстрогена, к моменту овуляции образуется слизь в большом количестве.

Следующая фаза – овуляция. Врачи, объясняя, что это такое простыми словами, говорят, что овуляция – оптимальный период времени для зачатия. Гормональный фон изменяется, фолликул с яйцеклеткой разрывается. Она выходит наружу и готова взаимодействовать со сперматозоидом. Происходит это посередине менструального цикла.

Последняя фаза – послеовуляционная. Если признаки беременности отсутствуют, зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка погибает. Если оплодотворение произошло, начинается развитие плода.

Характерные признаки

Понять, когда наступает овуляция, можно по определенным симптомам, спровоцированным гормональными изменениями в организме к этому времени.

Основными являются:

1. Повышение полового влечения. Выработка эстрогена происходит при получении сигналов из головного мозга о том, что организм готов к зачатию. Физиологические особенности женской репродуктивной системы напрямую связаны с ее психоэмоциональным состоянием. К моменту наступления овуляции женщина готова к вынашиванию ребенка морально, физически.
2. Выделения из влагалища. После месячных они появляются редко, в небольших количествах, часто при сексуальном возбуждении. В момент наступления овуляции они увеличиваются, становятся прозрачными с белым оттенком, клейкими.
3. Неприятные ощущения в области груди, внизу живота. Они не должны быть болезненными, может лишь изредка появляться ноющая боль, дискомфорт. Все эти явления длятся недолго, проходят самостоятельно.

Важно! Если влагалищные выделения при овуляции имеют резкий неприятный запах, специфический оттенок – зеленый, серый, желтый, необходимо обратиться к гинекологу. Это могут быть симптомы серьезных заболеваний.

Вероятность зачатия при овуляции, длящейся сутки, составляет около 33%. Парам, желающим завести ребенка, также рекомендуют заниматься сексом на протяжении пяти дней до нее. Мужские сперматозоиды отличаются живучестью, поэтому могут сохраняться в организме женщины несколько дней. К моменту выхода яйцеклетки из фолликула, сразу произойдет зачатие.

Интересно! Некоторые пары перед зачатием следят не только за физиологическими изменениями, но также учитывают другие факторы: позу в сексе, прием афродизиаков, фазу Луны, даже погоду. Научных подтверждений таким наблюдениям нет.

Как определить

Чтобы точно определить овуляцию, необходимо вести календарь, в котором отмечают продолжительность цикла, отличающуюся у каждой женщины. Часто она составляет 28 дней, тогда овуляция происходит на 14-й. Редко она длится 40 дней, тогда овуляция – на 32–36.

Процесс овуляции не проходит незаметно. Учитывая большое количество внешних признаков, выделения, увеличение либидо, женский организм обязательно сообщает о своей готовности. Все же парам, горящим желанием зачать ребенка, особенно после безуспешных попыток, важно знать точное время.

Для этого можно воспользоваться современными методами:

1. Измерение базальной температуры. Используют специальный термометр. В день перед овуляцией ее показатели резко уменьшаются, при наступившей – резко увеличиваются. Точность такой процедуры высока.
2. Тест на овуляцию. Принцип действия аналогичен тесту на беременность. Проводить его необходимо, исходя из длительности менструального цикла: при 28-дневном – начиная с 11 дня, при 32-дневном – с 15-го. Тесты бывают разными: тест-полоска, тест-планшет, струйный, цифровой.
3. УЗИ. Стопроцентным способом определения овуляции, к которому прибегают пары после длительного отсутствия желаемой беременности, является отслеживание развития фолликула, определение его разрыва и выхода яйцеклетки. Такой метод часто применяют женщины после 30 лет, не имеющие детей.

Здоровая женщина иногда сталкивается с ситуацией, когда несозревшая яйцеклетка погибает. Это может случаться ежегодно, одного незащищенного секса в предполагаемый период овуляции часто недостаточно для зачатия.

Симптомы окончания

Как понять, что овуляция завершена? В большинстве случаев яйцеклетка сохраняет активность на протяжении суток, но иногда этот период может составлять несколько часов, часто такое случается при различных заболеваниях. Иногда она может оставаться готовой к оплодотворению дольше – двое суток, поэтому важно знать, какие симптомы говорят о завершении овуляции.

Основными признаками являются:

• уменьшение объема влагалищных выделений вплоть до полного исчезновения;
• отсутствие болезненных ощущений, дискомфорта в области груди, внизу живота;
• изменение базальной температуры;
• улучшение общего состояния.

После окончания овуляции изменения гормонального фона зависят от того, произошло ли зачатие. Если беременности нет, организм начинает готовиться к завершению цикла, началу нового. При этом матка увеличена в размере, вскоре ее слизистая начнет отслаиваться.

Если наступила беременность, образуется желтое тело, которое развивается с каждым днем. Верный способ ее определения – тест, но проводить его сразу бесполезно. Предвестники наступившей беременности – это:

• боль в яичниках, временам режущая, незначительные кровяные выделения, сгустки сразу после оплодотворения;
• к предполагаемому началу следующего цикла месячные отсутствуют;
• грудь наливается, возникает боль при прикосновении;
• психологические изменения: смена настроения, отсутствие концентрации внимания, другие;
• изменение вкусовых предпочтений, повышенный аппетит.

Рассмотреть плод на УЗИ можно с 5–6 недели. Тест покажет точный результат за 1–2 дня до задержки, тогда же появятся и внешние признаки наступления беременности.

Почему не наступает овуляция

Причин отсутствия овуляции может быть много, негативный результат всегда один – невозможность забеременеть. Если после выхода яйцеклетки не произошло зачатие, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Некоторые пары просто допускают ошибки с контрацепцией. Например, если женщина длительное время пила противозачаточные гормональные препараты, резкая их отмена противопоказана. Перед ней необходимо получить назначение от врача по восстановлению работы репродуктивной системы.

Если же овуляция вовсе не наступает, причинами могут быть патологические заболевания, некоторые их которых не подлежат лечению. Результатом является диагноз бесплодия. Такие болезни могут быть врожденными или приобретенными, часто из-за неудачных абортов.

Бывают другие случаи, когда гинекологические заболевания отсутствуют, женщина проходит обследование, оказывается здоровой, как и ее партнер. Такая временная ановуляция может быть спровоцирована следующими факторами:

• грудным кормлением (касается пар, желающих завести второго ребенка сразу после первого);
• раннее наступление климакса;
• стрессы, постоянные беспокойства, нервное напряжение;
• резкий набор лишнего веса;
• стремительное похудение;
• изменение климатических условий;
• неправильная отмена гормональных противозачаточных средств;
• прием некоторых антибиотиков, других сильнодействующих препаратов.

Важно! Любые гормональные сбои, вызывающие отсутствие овуляции, могут быть связаны не только с гинекологическими болезнями, а с нарушением работы эндокринной системы, мочеполовыми инфекциями. Диагностики гинеколога может быть недостаточно, требуется комплексный подход к определению причины бесплодия.

Каждая женщина детородного возраста должна знать, как проявляется овуляция, как почувствовать ее наступление. Гормональные изменения в организме ощущаются до и после произошедшей овуляции, отслеживать их можно по календарю. При длительных неудачных попытках зачать ребенка необходимо обращаться к специалистам для выяснения причины.