В результате даже возможного возникновения заболевания в молочной железе, необходимо не затягивать с дифференциальной диагностикой и цитологическим исследованием тканей в области груди, потому как ранняя стадия поддается лечению более быстро и в лучшей степени.

Кому же необходимо цитологическое исследование груди?

Цитологическая диагностика очень информативна, а достоверность при этом составляет порядка 95 - 98 %. Поэтому данное исследование необходимо в следующих случаях:

• при наличии новообразования для уточнения этиологии происхождения клеток - злокачественные или доброкачественные;
• для установки степени дифференцировки опухолевых клеток, а так же для определения подвида по структуре и изменению формы;
• для определения стадии распространенности образования;
• для получения информации об изменениях фона протекающего заболевания, к примеру, возникновение хронических воспалений в очаге поражения;
• в качестве дополнительного источника изучения флоры бактериального характера;
• для исходного прогноза заболевания.

Очень важно, что цитологическое исследование молочной железы обязательно проводят в для лучшей расшифровки интерпретации результатов.

Что представляет собой цитология молочной железы?

Цитологическое исследование молочных желез – это один из методов диагностики, направленный на оценку и изучение клеточного материала.

Данный вид обследования дает возможность увидеть динамику изменений морфологии на клеточном уровне в период не только болезни, но и лечения, то есть, можно, не дожидаясь конечного результата, оценить эффективность назначенной терапии.

Метод цитологии достаточно доступен в плане денежных средств, поэтому воспользоваться им может любой человек, попавший в группу риска.

Для исследования отбирают материал при помощи пункции молочной железы. Основной целью метода будет правильно расшифровать и диагностировать заболевание, во избежание лишних оперативных манипуляций.

Разновидность цитологической диагностики

На сегодняшний день диагностика в цитологии молочной железы очень разнообразна, а так же современна и качественна.

К распознаванию и получению материала ткани новообразований относят следующие методы:

• отпечаток с трепанобиоптата;
• при выделении из молочных желез – отделяемое;
• интраоперационный;
• жидкостной цитологии.

Способ получения пробы зависит от места расположения опухоли, а так же ее структуры и формы.

ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы) – самый простой и малотравматичный метод забора материала, проводимый достаточно безболезненно и быстро.

Используемый инструмент схож по принципу работы с вакуумным насосом. Отобранные для исследования клетки при применении давления засасываются для того, чтобы выявить их этиологию происхождения.

Прокол пораженного очага в груди будет проведен при этом полой тонкой иглой.

Метод предоперационной трепанобиопсии молочных желез – дорогостоящий метод и при этом более травматичный. Применяется при следующих случаях:

• нет возможности пропальпировать опухоль в груди;
• имеются ;
• при in situ;
• при формах рака молочной железы со слабо выраженной атипией, к примеру тубулярный рак или дольковый рак.

По чувствительности способ забора материала не сильно различается с ТАБ, но при этом информативность данных на порядок выше. При тонкоигольной аспирационной - от 82,3 до 97 %, при трепанобиопсии от 90 до 100 %.

Исследование отделяемого молочной железы осуществляется с помощью сцеживания выделяемой жидкости. После проводят цитологический анализ путем взятия мазков-отпечатков на определение клеточного состава.

Как правило, он напоминает состав выделяющегося молозива или молока. Этот метод называют также эксфолиативной цитологией.

Интраоперационная цитология возможна в случае удаления новообразования молочной железы во время операции и взятие в дальнейшем с ткани соскоб на диагностику; а жидкостная, в свою очередь, принадлежит морфологическому методу исследования.

В качестве материала используют пунктаты из новоорбразований, отпечатки, а так же отделяемое из сосков. Жидкостный метод исследования является наиболее точным для изучения материала тканей.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика рака молочной железыпридетальном обследовании позволяет правильно и своевременно установить диагноз в 80 % случаев.

Помимо злокачественных образований, в области груди могут возникнуть и доброкачественные, к примеру, фиброаденомы, маститы или фиброзно-кистозная болезнь.

Фиброзно-кистозная мастопатия имеет симметричный процесс, располагающийся там, где железистая ткань более выражена.

Фиброаденомы имеют приглаженную поверхность и прочную консистенцию. Оба новообразования достаточно подвижны в ткани.

Мастит характеризуется покраснением пораженного очага, повышением температуры тела. Начинается острыми болями, а так же молочная железа увеличивается в размере.

Точное подтверждение при дифференциальной диагностике получают после и появления результата цитологического исследования.

Подготовка к обследованию

Результат исследования будет составлен достаточно быстро, что позволит вовремя начать необходимое лечение и своевременно выявить причину возникновения патологического состояния пролиферации ткани.

Перед процедурой необходимо придерживаться следующих правил:

1. За неделю до цитологического исследования нельзя принимать антикоагулирующие средства, в том числе и Аспирин.
2. Во время обследования необходимо быть в бюстгальтере.
3. В день забора материала запрещено использовать любые ароматические вещества, в том числе и использовать дезодорант.
4. Перед взятием пунктата или отделяемой жидкости следует помыть грудь.

Несмотря на жесткий запрет в употреблении коагулянтов, прием успокоительных медикаментов разрешен.

Техника проведения процедуры

Цитологию молочной железы можно произвести несколькими способами. В зависимости от выбора взятия материала и техника проведения будет различна.

В случае забора материала при помощи пункции будет следующий алгоритм действий:

1. При помощи доктор выявляет предполагаемое место новообразования и подбирает тщательно точку в области груди для проведения прокола.
2. Место укола, а так же прилегающий участок ткани к нему обрабатывается антисептиком. Если грудь небольшого размера, то можно позволить обработать ее кожный покров полностью.
3. Пункция обязательно выполняется только полой аспирационной иглой.
4. Сбор содержимого образования выполняется вакуумным всасывающим способом за 3 движения.
5. Игла достается из ткани молочной железы.
6. Место пункции дополнительно обрабатывается антисептическим раствором, а на место укола накладывается бактерицидный пластырь.

Специалисты советуют записываться на процедуру с 6 дня по окончание 2-ой недели менструального цикла, так как именно в этот отрезок времени молочные железы характеризуются податливостью.

Цитологический мазок при биопсии равномерным слоем наносят на стекло, заранее продезинфицированное. После обрабатывают смесью эфирных масел и этилового спирта для того, чтобы он не подсыхал.

Отделяемое из молочной железы добывают путем сцеживания необходимого количества жидкости. Для сохранности информативности мазка, нанесенного в дальнейшем на стекло, применяются специальные аэрозоли.

Взятие биоптата при операционном вмешательстве вызовет болезненные ощущения, так как на месте возможного образования будут делать надрез и прикладывать стекло для получения материала.

В случае мягкого содержимого, отпечаток останется на поверхности стекла, твердого – будет выполнен соскоб с разреза измененной ткани.

Возможные противопоказания для проведения процедуры

В настоящее время процедуру нельзя проводить если есть подозрение на рак внутриэпителиальный с ограниченным очагом поражения.

К более простым видам противопоказаний можно отнести следующие причины:

• обострение соматических болезней организма;
• обнаруженная инфекция;
• температура тела выше нормы;
• нарушение свертываемости крова;
• не так давно по времени до обследования было уже проведено оперативное вмешательство.

Ну и конечно же абсолютным ограничением проведения исследования будет период беременности и грудного вскармливания.

Расшифровка цитологии

Самая благоприятная картина интерпретации результатов нормы. Когда ткани, используемые для анализа, не содержат атипичных клеток, дополнительных включений и воспаления так же не обнаружено.

Часто при цитологии, в том числе и эксфолиативной, обнаруживают доброкачественный состав клеток образований.

Фиброзно-кистозная болезнь – пролиферативное заболевание, включающее в себя до 30 различных схожих заболеваний.

Поражение протекает с изменениями строения паренхимы и стромы с образованием кистозных полостей. Связан недуг в основном с процессами.

Гистологические особенности фиброзно-кистозного мастита:

• могут присутствовать ксантомные клетки;
• единичные пенистые макрофаги;
• голоядерные клетки;
• признаки внутрипротоковой пролиферации эпителия различные по степени выраженности.

Макрофаги – это те клетки, которые распознают и уничтожают бактерии, токсины и инородные частицы в организме.

Функционируют они в тканях при нормальных показателях организма в том числе. В случае большого скопления означает, что орган поражен патологическим процессом.

Если макрофагов слишком много, значит, им есть с чем бороться в организме.

Еще одна разновидность - . Частота выявления данной патологии составляет не более 10 % от общего числа доброкачественных новообразований. Особенности изменения:

• заметная пролиферация клеток кубического эпителия;
• низкая степень атипии клеток;
• появление , окрашенных кровью.

В единичных случаях может быть болезненный узел, локализирующийся в околососковой области груди, при этом с соском не связи нет.

В случае выделений из соска желтоватого или зеленоватого оттенка незамедлительно используют метод эксфолиативной цитологии, и как правило, диагностируют галакторею.

Типичные признаки в исследуемом материале:

• чешуйки плоского эпителия;
• лейкоциты;
• на фоне бесструктурного вещества – обильные капли жира;
• эритроциты;
• клетки эпителия.

Так же иногда могут встречаться клетки по типу молозивных телец.

Патологическое состояние, при котором из молочных желез самопроизвольно истекает молоко или молозиво, при этом процесс не связан с прикладыванием малыша к груди.

В заключении хочется добавить, что эксфолиативная цитология пользуется большей популярностью, нежели чем остальные методы исследования за счет быстроты взятия материала.

При этом эпителиальная ткань молочной железы не повреждается, а процесс пролиферации обнаружить достаточно легко.

Примеры использования РТМ-диагностики в маммологии
(обследования проводились на микроволновом маммографе РТМ-01-РЭС).

1.Пациентка К., 58 лет.

Маммография : фиброзно-кистозная мастопатия фиброзного характера. Рубцовые изменения.
Клиника : обе железы с явлениями диффузной кистозной мастопатии. Послеоперационный рубец местами уплотнен. Узловые образования не определяются. Регионарные лимфатические узлы не увеличены.
РТМ – заключение : термограмма характерна для заболевания левой молочной железы в верхнем внутреннем квадранте.

Диагностическая пункция – эритроциты, капли жира.

Поле внутренних температур пациентки К., 58 лет

Заключение онколога : диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.
Учитывая заключение РТМ-диагностики, пациентке было назначено контрольное обследование через 3 месяца.

Спустя 4 месяца.

РТМ – заключение : термограмма характерна для заболевания левой молочной железы в верхнем внутреннем квадранте.
Клиника : левая молочная железа рубцово – изменена. Под ареолой узловое образование плотноэластической консистенции до 1 см в диаметре с довольно четкими контурами. Регионарные лимфатические узлы не увеличены.
Заключение онколога : узловая фиброзно-кистозная мастопатия, подозрение на рак.
Диагностическая пункция : бесструктурные массы, единичные лейкоциты.
Маммография : фиброзно-кистозная мастопатия, слева появление узлового образования до 1,5 см в диаметре, в месте фиброза, с ободком просветления.
Диагностическая пункция : цитограмма рака.
Окончательное заключение онколога: рак левой молочной железы.

2. Пациентка К., 53 года.

Маммография : выраженная диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, неравномерное рассасывание ткани.
Клинический осмотр : участок локального фиброза в верхних отделах левой молочной железы.
Диагностическая пункция : эритроциты, капли жира.
Заключение : фиброзно-кистозная мастопатия.
РТМ – заключение : термограмма характерна для заболевания левой молочной железы на границе верхних квадрантов.

Поле внутренних температур пациентки К., 53 года.
Спустя 4 месяца
Клиника : в левой молочной железе на границе верхних квадрантов определяется участок тестоватой консистенции с ободком просветления.
Заключение: узловая фиброзно-кистозная мастопатия, подозрение на рак левой молочной железы.
Маммография : на фиброзном фоне определяется участок узловой мастопатии местами с тяжистым контуром, размером до 2,5 см в диаметре. Заключение: подозрение на рак левой молочной железы.
Диагностическая пункция : капли жира.
В городской больнице № 60 пациентке была произведена секторальная резекция левой молочной железы со срочным гистологическим исследованием.
Результаты гистологического исследования : инфильтративный дольковый рак, в одном лимфатическом узле метастазы рака.
Послеоперационное заключение онколога : рак левой молочной железы IIб стадии. Произведена мастэктомия по Пейти слева.

3. Пациентка Л., 33 лет.

Клиника : послеоперационный рубец справа. В молочных железах явление умеренно выраженной дольчатости, тяжистости, узловые образования не определяются. Заключение : фиброзно-кистозная мастопатия.
РТМ-диагностика : Термограмма характерна для заболевания левой молочной железы на границе нижних квадрантов.

Температурное поле пациентки Л., 33 лет

Спустя 1год и 8 месяцев.
Маммография : Умеренно выраженная диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с мелкокистозным компонентом слева.
Клиника : фиброзно-кистозной мастопатия, слева молозивные выделения с примесью сукровицы.
Диагностическая пункция : капли жира
Спустя еще 7 месяцев.
Клиника : выделения слева серозные. В молочных железах явление фиброзно-кистозной мастопатии.
Спустя еще 8 месяцев.
Клиника : фиброзно-кистозная мастопатия с наличием узлового образования слева в нижнем квадранте у ареолы. Киста?
Маммография : остатки железистого треугольника, узловое образование слева размером до 2 см в диаметре, типа кисты.
Диагностическая пункция : цитологическая картина рака, возможно слизистого.
Окончательный диагноз: рак левой молочной железы T2N0M0 II стадия.

4. Пациентка Л., 59 лет.

Маммография
Клиника : Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.
РТМ – заключение : Термограмма характерна для заболевания правой молочной железы в хвостовом отделе.

Поле внутренних температур и термограмма пациентки Л., 59 лет .

По результату РТМ-диагностики была произведена диагностическая пункция.
Результат: цитограмма рака .

5. Пациентка Б., 57 лет.

Клиника : В левой молочной железе на границе нижних квадрантов определяется узловое образование размером 14 мм с четкими границами (УЗИ). При диагностической пункции получено густое содержимое.
Маммография : Фиброзно-кистозная мастопатия. Узловое образование на границе нижних квадрантов типа кисты.
Цитологическое исследование : Капли жира, эритроциты.
РТМ-диагностика : Термограмма характерна для заболевания левой молочной железы на границе нижних квадрантов.

Поле внутренних температур и термограмма пациентки Б., 57 лет.

Температурное поле кожи и совмещенная термограмма пациентки Б., 57 лет.

Гистологическое исследование: Инфильтрующий внутрипротоковый рак.

6. Пациентка П., 58 лет.

Маммография : на границе наружных квадрантов левой молочной железы определяется узловое образование неправильной формы, размером около 3,5 см в диаметре. Структура молочной железы диффузно изменена. Кожа, ареола утолщены.
Заключение : отечная форма рака левой молочной железы.
Клиника : жалобы на болезненное образование в левой молочной железе, которое пациентка заметила 2 дня назад, поднялась температура до 38?С. Объективно – левая молочная железа резко гиперемирована, отечна, сосок втянут. На границе наружных квадрантов пальпируется больших размеров инфильтрат, болезненность при пальпации. В левой аксилярной области пальпируется увеличенный лимфатический узел.
Заключение : острый мастит.
РТМ – заключение : термограмма характерна для заболевания левой молочной железы.

Поле внутренних температур пациентки П., 58 лет (до лечения)

Спустя 5 месяцев пациентка была вызвана для контрольного РТМ-обследования
РТМ – заключение : термограмма характерна для заболевания левой молочной железы в нижнем наружном квадранте.

Поле внутренних температур пациентки П., 58 лет (после лечения).

Клинически у пациентки наблюдалась положительная динамика при лечении острого мастита, однако очаг повышенной температуры в нижнем наружном квадрате левой молочной железы не исчезал.
Спустя неделю пациентка обратилась к врачу из-за сильной боли в молочной железе, а вскоре ее прооперировали по поводу рецидивирующего мастита.
При плановом гистологическом исследовании выявлен внутрипротоковый рак молочной железы

7. Пациентка Б., 45 лет.

Клиника : на фоне фиброзно-кистозной мастопатии на границе верхних квадрантов левой молочной железы нечетко пальпируется уплотнение в виде грубой деформации тканей, с кожей не спаянное.
Маммография : На границе верхних квадрантов левой молочной железы определяется узловое образование неправильной формы размером 1,5 х 0.7 см с тяжистыми контурами.
Заключение : подозрение на рак левой молочной железы.
Диагностическая пункция : бесструктурные массы, капли жира
Пересмотр рентгенограммы : данных за рак нет.
РТМ-диагностика : термограмма характерна для заболевания левой МЖ на границе верхних квадрантов ближе к верхнему наружному квадранту.

Температурное поле и термограмма пациентки Б., 45 лет.

Пациентке была выполнена секторальная резекция левой молочной железы.
Диагноз установлен после планового гистологического исследования : инвазивный протокововый рак, 0.9 см в диаметре, ни в одном из 11 лимфатических узлов метастазы рака не обнаружены.

8. Пациентка Б., 50 лет.

Клиника : в верхнем наружном квадранте левой молочной железы определяется железистый компонент со склонностью к узлообразованию
Маммография : диффузная фиброзно-кистозная мастопатия более выраженная в наружных отделах левой молочной железы.
РТМ-диагностика : термограмма характерна для заболевания левой молочной железы.

Температурное поле и термограмма пациентки Б., 50 лет.

Диагностическая пункция : среди эритроцитов деструктивно измененные клетки с предраковой пролиферацией.
Пересмотр маммографических снимков (сделанных 4 месяца до этого): участок узловой мастопатии в верхнем наружном квадранте левой молочной железы размером до 1,5см в диаметре, во внутреннем квадранте левой молочной железы определяется гиперплазированная доля.
Пациентке была выполнена радикальная мастэктомия по Пейти по поводу рака левой молочной железы.

9. Пациентка Т., 61 лет.

Первое РТМ обследование было проведено после лечения острого мастита
РТМ-диагностика : термограмма характерна для заболевания левой молочной железы с очагом в верхнем наружном квадранте.

Клиника : После проведенной терапии отечность и гиперемия левой молочной железы исчезла. Сохраняется участок локального фиброза.
Заключение : Остаточные признаки левостороннего мастита. Подозрение на рак левой молочной железы.
Диагностическая пункция : капли жира, эритроциты.
Спустя 3 месяца
Маммография : Без существенной динамики. В левой молочной железе в верхнем наружном квадранте участок фиброза прежних размеров с разнокалиберными кальцинатами.
Клиника : Явлений воспаления и отечности нет. Сосок в левой молочной железе втянут (всегда). Уплотнения и узловые образования не определяются.
РТМ-диагностика : группа риска, позитивная динамика, требуется повторное РТМ-обследование.

Температурное поле и термограмма пациентки Т., 61 лет.

Спустя еще 6 месяцев.

Спустя еще 6 месяцев.
Клиника : Жалоб нет. Признаков воспаления и отечности нет. Ограниченный фиброз в левой молочной железе. Подозрение на рак левой молочной железы.
Маммография : На фоне инволютивных изменений в левой молочной железе в верхнем наружном квадранте определяется участок перестройки структуры ткани размером до 1,0 см. с тяжистыми контурами, малой интенсивности.
Заключение : Подозрение на рак левой молочной железы.
РТМ-диагностика : Термограмма характерна для заболевания левой молочной железы.

Температурное поле и термограмма пациентки Т., 61 лет.

Спустя еще 1 месяц
Клиника : После нормализации вновь отмечается гиперемия, отечность наружных отделов левой молочной железы. Заключение : острый левосторонний мастит, подозрение на рак левой молочной железы.
С диагнозом подозрение на рак левой молочной железы (без цитологической верификации) рекомендована госпитализация.
В хирургическом отделении пациентке была произведена радикальная мастэктомия левой молочной железы по Пейти и затем проведена лучевая терапия.

10. Пациентка С., 40 лет.

Маммография : умеренно выраженная фиброзно-кистозная мастопатия. В правой молочной железе в нижнем наружном квадранте определяется узловое образование неправильной формы с тяжистыми контурами, средней интенсивности, размером до 1,5 см в диаметре.
Заключение
Клиника : молочные железы без особенностей. Выделений нет. В правой молочной железе в нижнем наружном квадранте пальпируется округлое подвижное плотное образование диаметром 1,5 см. Других уплотнений и узловых образований не определяется.
Заключение : подозрение на рак правой молочной железы.
Диагностическая пункция : капли жира.
: эритроциты, капли жира.
РТМ - диагностика : Термограмма характерна для заболевания правой молочной железы.

Температурное поле и термограмма пациентки С., 40 лет.

Учитывая клиническую картину, данные маммографии и РТМ – рекомендована госпитализация с диагнозом: подозрение на рак правой молочной железы.
Пациентке была произведена секторальная резекция правой молочной железы со срочным гистологическим исследованием – узловая фиброзно-кистозная мастопатия.
Плановое гистологическое исследование : медуллярный рак молочной железы, диаметр опухолевого узла 1,7 *1,2*1,2 см.

Окончательный диагноз – рак правой молочной железы T 1 N 0 M 0 1 стадия.

11. Пациентка П., 51 лет.

Представляет интерес история болезни больной, перенесшей радикальную секторальную резекцию и лучевую послеоперационную терапию. В результате у пациентки образовались грубые рубцы. Через 2 года после проведенного лечения больная была обследована в филиале ММД. Клинически и рентгенологически получены сомнительные данные, не позволившие определенно высказаться в отношении рецидива рака в рубце.
Данные РТМ выявили четкую гипертермию в локальной точке рубца. Последующее пункционное исследование подтвердило наличие рецидива рака в рубце.

Температурное поле кожи и совмещенная термограмма пациентки П,51 лет.

Клиника: в наружных отделах правой молочной железы пальпируется участок локального фиброза. Отек правой руки после плавания- лимфостаз
Маммография: в верхнем наружном квадранте правой молочной железы определяется участок локального фиброза с нечеткими контурами размером около 1,5см. Отрицательная динамика.
Заключение : подозрение на рак правой молочной железы.
РТМ – обследование: термограмма характерна для заболевания правой молочной железы у ареолы. Появление термоасимметрии по ИК датчику на границе наружных квадрантов у ареолы в правой молочной железе.
Диагностическая пункция: цитограмма рака
Гистологическое заключение: в зоне послеоперационного рубца подкожно определяется узелок диаметром 0,4 см - рецидив инфильтрирующего протокового рака.

12. Пациентка К., 54 лет.

Январь 98г .- Маммография : фиброзно-жировая инволюция с участками фиброза.
Клиника : жалобы на уплотнение справа. Справа на грудной стенке липома.
Диагностическая пункция : капли жира.

РТМ - диагностика : группа риска. Наблюдается повышение внутренних температур по обеим молочным железам, больше слева. Требуется повторное РТМ - обследование.
Февраль 98г .- РТМ - диагностика : термограмма характерна для заболевания левой молочной железы.

Температурное поле и термограмма пациентки К., 54 лет.

Повторная диагностическая пункция : капли жира.
Декабрь 98г. - Жалоб нет.
Диагностическая пункция: капли жира.
Октябрь 99г. : диагностическая пункция : капли жира.
2001г. - Маммография: фиброзно-жировая инволюция.
Клиника: в молочных железах на фоне явлений жировой инволюции узловые образования не определяются. Справа, по средне - подмышечной линии пальпируется образование плотной консистенции диаметром около 3 см, типа фибролипомы. В многочисленных диагностических пункциях атипичных клеток не выявлено. Рекомендовано хирургическое лечение.
2003г. Жалоб нет. В 2002г - резекция узла на левой доле щитовидной железы.
Маммография: Слева, в верхнем наружном квадранте определяется узловое образование неправильной формы с нечеткими контурами размером около 1,5см. Подозрение на рак левой молочной железы.
УЗИ: Слева в верхнем наружном квадранте визуализируется участок 0,9*1,05 см неоднородной структуры без четких контуров с разрывом связок Купера. Подозрение на рак левой молочной железы.
Клиника: Слева в верхнем наружном квадранте пальпируется уплотнение до 1см.
Диагностическая пункция : цитограмма рака.
РТМ-диагностика: термограмма характерна для заболевания левой молочной железы в верхнем наружном квадранте на периферии.

Температурное поле и термограмма пациентки К., 54 лет, спустя 4года 6 месяцев.

Окончательный диагноз – рак левой молочной железы T 1 N 0 M 0 1 стадия.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "узловая мастопатия молочной железы" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: узловая мастопатия молочной железы

2015-12-05 16:50:29

Спрашивает Елена :

Добрый вечер! У меня в правой молочной железе в 2007 г. были впервые обнаружены 2 фиброаденомы, 1-в верхнем наружном квадранте 11*6мм, 2-на границе внутренних квандрате 10*6 мм. Неоднократно пунктировали: группы клеток кубического эпителия, бесструктурное вещество, макрофаги, эритроциты. На операцию не брали - причина слишком маленькие и отрицательной динамики нет. Но в ноябре этого года: УЗИ из онкоцентра:
Правая молочная железа:
- верхний наружный квадрант - образование "№1 пониженной эхогенности, с умеренно неровным четким контуром 11*6 мм и комплекс расширенных протоков на участке 10*5 мм,
- на границе внутренних квадрантов многоузловое образование №2, пониженной эхогенности, 14*6 мм, с неровным четким контуром.
Левая молочная железа:
- верхний наружный квадрант образование №3 пониженной эхогенности, с умеренно неровными четкими контурами, 9*6 мм, с точечными включениями и локальное расширение млечного протока до до 3,7 мм на протыжении 12 мм.
Диагноз: узловые образования молочных желез. ФКМ.
Пункция от 04.12.15:
Образование №2 - бесструктурное вещество, Образование №3 - цитограмма фиброаденомы с выраженной пролиферацией куб. Эпителия.
Образование №1 не пунктировали.
Врач на данной момент сказала, что может вырезать только образование 14*6 мм, остальные - малого размера, поэтому наблюдать.
Я настаиваю на операции, но пока остановились на том, что лечу мастопатию: мастопол, прожестожель.
Потом через 3 мес. Узи и решат, что делать дальше.
Помогите, пожалуйста, советом, что делать. Меня пугает, что фиброденома уже и в другой груди есть. Мастопол до этого принимала - помог незначительно.

Отвечает :

Здравствуйте, Елена! Основная причина развития фиброаденом и фиброзно-кистозной мастопатии – это гормональный дисбаланс. Судя по тому, что лечение не дает достаточного эффекта и наблюдается прогрессирование заболевания молочных желез, гормональные нарушения, присутствующие в Вашем организме, не идентифицированы и не устранены. При таком подходе ожидать выздоровления не приходится. Поэтому настоятельно советуем Вам обсудить со своим маммологом тщательное обследование гормонального статуса с акцентом на функции яичников и щитовидной железы. Если не найдете понимания у маммолога – обратитесь за помощью к грамотному эндокринологу или гинекологу-эндокринологу. Берегите здоровье!

2012-07-10 14:51:51

Спрашивает Людмила :

Здравствуйте. прошла Маммографию в описание было указано следующее: На маммограммах с обеих сторон в двух проекциях кожа и подкожная клетчатка не изменены,соски симметричны,без признаков втяжения.Паренхима диффузнонеоднородно уплотнена за счет крупнопетлистой деформации стромы и множественных очаговоподобных теней без четких контуров. Узловой патологии на этом фоне не определяется. R-ПРИЗНАКИ ДИФФУЗНОЙ ФИБРОЗНО-КИСТОЗНОЙ МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. 0,6 ММ.

2015-12-24 19:32:55

Спрашивает Марина :

Здравствуйте! Мне 49 лет,в июле месяца была проведена секторальная резекция правой молочной железы (правосторонняя узловая мастопатия) .Но у меня в другом месте прощупывалась шишка и она иногда болела.Мне сказали,что если во время операции найдут этот очаг,то удалят,но не нашли.Через три месяца при контрольном осмотре выявилось темное пятно.После биопсии,врач ничего не объяснив сказал что если я согласна на повторную операцию,то он выдаст направление.Эта шишка,что была в июле болит,иногда дёргает как нарыв и боль отдаёт под руку.Как мне поступать и есть ли какое-то лечение после операции? Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Марина! Единственный метод лечения узловой мастопатии – это операция. Тем не менее, соглашаться на операцию следует только после того, как врач подробно объяснит Вам результаты обследования и прежде всего – биопсии. После операции надо будет пройти обследование у эндокринолога и гинеколога, чтобы выявить гормональные нарушения, обычно лежащие в основе развития мастопатии, и устранить их. Берегите здоровье!

2015-06-24 12:19:31

Спрашивает Елена :

Здравствуйте.Мне 35 лет. 10лет назад мне на основании осмотра у онколога был поставлен диагноз диффузно-кистозная мастопатия, и назначено лечение. В 2007 родила сынишку. Грудью кормила долго 2,5 г. Затвердений не ощущала.После развода с мужем(5 лет назад) половой жизни нет. Сейчас появились затвердения в груди и ноющая боль ночью иногда. Заключение узи молоных желез: неравномерное расширение млечных протоков в обеих МЖ на фоне диффузных изменений структуры паренхимы МЖ фиброзного характера. Есть также проблемы по гинекологии небольшая узловая миома+ цервицит. С щитовидкой тоже не порядок в 2013г-признаки ДНЗ 1 ст. Помогите соорентироваться есть ли необходимость в дообследовании молочных желез, какие причины этого заболевания и какие есть способы лечения.Заранее спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Елена! Скорее всего, причиной мастопатии является гормональный дисбаланс, обусловленный проблемами с щитовидной железой и нарушением функции работы органов половой системы. В такой ситуации лучшую помощь женщине может оказать лечение под патронажем гинеколога, эндокринолога и маммолога. Восстановление нормального баланса гормонов достигается медикаментозными способами и в большей части случаев устраняет нарушения в ткани молочной железы. Берегите здоровье!

2015-01-12 07:39:59

Спрашивает Дарья :

Здравствуйте! Мне поставили диагноз узловая мастопатия (мелкое узловое образование в нижней части левой молочной железы, среднее между кистой и лимфатическим узлом размер 2х4мм). Маммолог-онколог сказал, что беременнеть можно, лечения не назначал, сказал лишь наблюдаться у участкового гинеколога.
Меня терзают сомнения, можно ли мне сейчас беременнеть, нет необходимости мне лечить это образование?

2014-09-10 13:20:10

Спрашивает алла :

Микроскопические описания:клетки кубического эпителия,заключение: морфологические признаки гиперплазии эпителия молочной железы. Что это означает? диагнозы врачи ставят разные незнаю кого уже слушать,ставят фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компанента,узловая форма; ставят фиброаденома ЛМЖ;ставят диффузная фиброзно-кистозная мастопатия,с преоблпданием фиброзного компанента

Отвечает Демишева Инна Владимировна :

2014-05-07 12:28:24

Спрашивает Игорь :

Супругапрошламаммограмму ее направили наконсультацию к онкологу.Она в слезах,боится что рак.Я её успакаиваю,говоря,что ещё не понятно,что у неё.Пока ждём вызов хотелось бы хоть предварительно узнать что у неё. По результатам маммографии-
Кожа нормальной толщины до 2мм. подкожно-жировой слой без патологических образований, равномерен. Соски симметричны, без признаков деформации. Железистая ткань бледна, инволютирована с выраженным прелбладанием жировой ткани. Строма умеренно фиброзирована.
На этом фоне определяюся осифицированные кисты и локально расширенные протоки (более выражено слева). Справа в верхне-наружном квадрате определяется узловое среднеинтенсивное образование 9х12х15мм. с наличием кальцинатов.
Заключение: Диффузная мастопатия с явнлениями фиброзно-жировой инволюции молочных желез, плазмоцитарного мастита. Узловое образование правой молочной железы (дифференцировать фиброаденому и дольковый cancer.

Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич :

Добрый день, Игорь. У вашей супруги по результатам маммографии есть подозрение на наличие злокачественной опухоли в молочной железе справа. Это подозрение нужно опровергать или подтверждать. Самый точный метод для этого - образование удалить и провести гистологическое его исследование.

2014-04-05 14:53:51

Спрашивает Елена :

Здравствуйте! Что делать, пожалуйста, посоветуйте.

В 2011 была операция по удалению фиброаденомы.
Гистологическое исследование на 2011 год:
Три участка ткани серо-желтого цвета, плотно эластичной консистенции, размеры: 1,7×1,5×0,7 см 2,0×1,3×0,7 см 2,8×1,7×0,7см
Заключение:
Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы, пролиферативная форма.
Протоковая и внутрипротоковая гиперплазия без атипии протокового эпителия.Периканаликулярная фаброаденома молочной железы.

После операции мне ни один врач не сказал мне, что такой диагноз, как фиброзно-кистозная болезнь, пролиферативной формы, нужно лечить. Только один врач сказал, что нужно прикладывать капустный лист.
Я знаю, что существует 3 степени, судя по гистологическому исследованию у меня 2 степень ФКМ - пролиферативной формы. Диагноз был поставлен в 2011 году, а сейчас уже 2014 год и это все не лечилось.

А) мастопатии без пролиферации (I степень);
Б) фиброзно-кистозной болезни с пролиферацией эпителия (II степень);
В) мастопатии с атипической пролиферацией эпителия (III степень);
Две последние формы рассматриваются как облигатный предрак.

На сегодняшний день у меня множество узловых образований - кист от 0,5 до 1,3 см, болезненные, с четкими контурами, подвижные, в обеих молочных железах и рецидив фиброаденомы на месте прошлой операции.
Цитологическое исследование фиброаденомы на 2014год:
Исследованный материал представлен эритроцитами,структурами клеток гиперплазированного кубического эпителия, фрагментами стромы.
Клинический диагноз:
Фиброаденома левой молочной железы. (Размером, как и ранее удаленная)
Сейчас образуется новая фиброаденома, в правой молочной железе.

Была у врача, сказали фиброаденому нужно вырезать с окружающими тканями. У меня маленький объем груди 0,5 примерно, врач не дал гарантий, что не произойдет вновь рецидива или не появится новая в другом месте. Я прекрасно понимаю, что после 2-3 подобных операций, что останется от моей груди.

1. Могли бы вы расшифровать цитологическое исследование 2014 ?
2. Почему ни один врач не сказал о лечении?
3. Что делать в такой ситуации.
4. Можно ли предпринять крайние меры? Какие существуют варианты? Я не хочу всю жизнь быть под угрозой, волнениях, стрессах и проходить бесконечные лечения и операции. Я крайне решительна и осведомлена хорошо.

Спасибо за ваше внимание.

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна :

В принципе, нигде в мире не лечат мастопатию, и уж тем более ее не оперирует, поскольку операция устраняет следствие и никак не влияет на причину. Поищите хорошего гомеопата.

2013-02-15 18:52:25

Спрашивает Оксана :

Здравствуйте! Мне 32 года. 14.02.2013 была на приеме у врача онколога-маммолога. Диагноз: Узловая мастопатия справа кл гр 1б. Назначена пункционная биопсия. Ее результат: гиперплазия эпителия молочной железы с атипией по типу Д-III ст. (фиброаденома с подозрением на рак, большое количество реактомных клеток). Сделали трепан-биопсию опухоли правой молочной железы (результатов пока нет, жду) и повторно опять посмотрели стекло. Результат: фон препарата представлен большим количеством "вазелиноподобного" вещества с большим количеством "размазанных" клеточных элементов, весьма единичные крупные светлоядерные клетки с одиночными ядрышками и некрупные скопления из них. Какие прогнозы и шансы в моем случае? Пожалуйста, дайте подробные разъяснения. Заранее спасибо!!!

Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич :

Добрый день, Оксана. Речь идет о дифференцировке между доброкачественным и злокачественным опухолевым процессом. Раз уж об этом зашла речь, то независимо от результата трепан-биопсии следует готовиться к операции. Если брать худший вариант (подтвердится злокачественный характер), то будет выполнена резекция молочной железы (удаляется только небольшая часть железы) с подмышечными лимфоузлами. Будет рубец на коже железы с переходом в подмышку. В зависимости от результатов операции, возможно понадобится дополнительное лечение. Прогноз для выздоровления и жизни хороший. Если брать лучший вариант (опухоль все таки будет доброкачественной), то будет выполнена операция по удалению образования (удаляется только сама опухоль). Будет только малюсенький рубец на коже железы.

>

>>

Вопросов: 124

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня уплотнение на груди, прошла врача онколога, назначили пункцию. Прошла цитологическое обследование, пункцию брали из молочной железы.результат исследования обнаружены пласты нейтрофилов, макрофаги, лемфоциты, аморфный клеточный детрит. О чем это может говорить? Заранее спасибо Вам.

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Вероятно, в молочной железе происходит воспалительный процесс. Чтобы судить о ситуации, надо смотреть вас, видеть результаты УЗИ .

После цитологического обследования получен результат.Как можно его расшифровать.В полученном материале обнаружены эритроциты,небольшое количество бесструктурного вещества,одиночные скопления клеток уплощенного кубического эпителия.

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анжела. Данное исследование скорее соответствует фиброаденоме - доброкачественной опухоли молочной железы. Надо смотреть вас, смотреть результаты УЗИ молочных желез , маммографии , если таковые выполнялись

Подскажите пожалуйста, что означает диагноз цитологического исследования биопсия молочной железы, в материале обнаружены кровь, жир! На УЗИ многокамерный жидкостное образование с признаками кровотока, имеющее четкие неровные контуры размером 10 на 17мм

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Данное исследование я бы расценил как неинформативное. По поводу новообразования в молочной железе - надо смотреть вас, возможно, потребуется выполнение оперативного вмешательства с целью удаления данной опухоли и проведения гистологического исследования . В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день. Не могу попасть ко врачу, сдавала цитологию пришёл результат: В полученном материале- бесструктурное вещество, эритроциты, элементы жировой ткани, единичные группы эпителия м/ж без атипии

Здравствуйте, дублирую вопрос так как не уверена что он к вам отправлен. У меня гипоэхогенное аваскулярное образование с четкими контурами 22*15мм. Предположили фиброаденому. Цитология такая: в представленном материале кровь.единичные группы эпителия молочной железы с пролиферацией, без атипии. Скажите насколько все опасно в моем случае? Если есть пролиферация значит это рак или предрак?

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Вероника. По данным цитологического исследования речи о раке молочной железы не идет. Фиброаденома опасности не представляет. Пролиферация еще не означает наличие рака или предракового состояния. Пролиферация - это деление клеток. См. ответы на вопросы о фиброаденоме и ответы на вопросы надо ли ее удалять . В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день. Подскажите, пришёл цитологический анализ при пункции молочной железы: кровь, жир, единичные фиброциты. Что это?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что означают результаты цитологии. К врачу только через неделю. "В мазке-отпечатке из соска левой молочной железы обнаружены эритроциты, бесструктурное вещество, единичные клетки типа молозивных телец, единичные клетки протокового эпителия. Клеточный состав скудный". О чем это свидетельствует? Жалобы на периодические кратковременные жгучие ощущения, по УЗИ кисты. Очень переживаю.

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда. Речь идет о кисте молочной железы . Кисты молочных желез не представляют опасности и являются проявлением фиброзно-кистозной болезни молочных желез . Думаю, что надо продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день. Помогите расшифровать пункцию мж:на фоне эритроцитов встречаются группы и клетки апокринной выстелки кисты. А типичные клетки не обнаружены. Заключение киста мж. Это нормально? Что значит апокринный клетки? Это не предрак? Очень боюсь, помогите.

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Виктория. Нет, о предраковом состоянии в данном заключении речи не идет.

Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты цитологических исследований выделений из молочных желез. Правая МЖ: материал представлен гомогенным веществом, каплями липидов, роговыми чешуйками плоского эпителия. Левая МЖ: материал представлен плотным гомогенным веществом, каплями липидов, немногочисленными элементами воспаления, роговыми чешуйками плоского эпителия, группами клеток протоков ого эпителия. В левой подмышечной впадине увеличен до 14 мм лимфатический узел. По УЗИ под вопросом фиброаденома правой и левой МЖ.

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Данные цитологических исследований я бы расценил как неинформативные. Чтобы определиться с тактикой лечения в вашем случае, надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований.

Пункция молочной железы

Спрашивает: Дария

Пол: Женский

Возраст: 25

Хронические заболевания: не указаны

Помогите расшифровать результаты цитологического исследования. Мне делали пункцию молочной железы под контролем УЗИ. "В п-те капли жира, оксифильное в-во, единичные скопления к-к железистого эпителия с признаками незначительной гиперплазии. " Заранее спасибо!

530 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! У вас вполне обычный цитологический анализ, если вас пугает слово гиперплазия, то это значит, что у вас единичные комплексы железистого эпителия с увеличенным количеством клеток, это не страшно, такое бывает. Железистый эпителий - то из чего состоит вся молочная железа.

Надежда 2017-10-26 14:45

Здравствуйте, Алексей Александрович! Скажите что означает мой диагноз: брали биопсию при УЗИ и нашли атипичные клетки с одной стороны 10х5 мм. Поехала в онкологию там по стеклам еще раз проверили и уже поставили диагноз я напишу как прочитаю, может не верно Cr mam olix T1N1M0. Это уже точно рак? С уважением.

Здравтсвуйте!
Это уже точно рак? - у вас подозревают рак молочной железы, без метастазов. Но проблема вся в том, что врач не может вам поставить такой окончательный дианоз, так как окончательный диагноз устанавливается на основании гистологиеского исследования. Вам должны будет провести секторальную резекцию опухоли и наприавть на экспресс-гистологию во время операции. Если подтвердиться, то тогда уже уберут молочную железу полностью. Так же можно выпросить лечащего врача провести вам биопсию до операции и провести гистологию уже на ней с последующим иммуно-гистохимическим анализом (ИГХ).

Юлия 2014-06-17 15:02

Здравствуйте. Мне 29 лет. В 22 года мне удалили фиброаденому молочной железы. Сейчас проходила УЗИ, в области послеоперациооного рубца определили очаговую гиперплазию, которая пальпаторно не определяется. Маммолог порекомендовал взять пункцию под контролем УЗИ. Результат цитологического исследования: межуточное вещество, "голые" ядра клеток, единичные группы клеток кубического эпителия с признаками гиперплазии. Подскажите, пожалуйста, что это означает и что с этим делать. P. S. Была одна беременность, одни роды в 24 года. Спасибо.

Здравствуйте! На настоящий момент повода для беспокойства нет, у вас обычные клетки, которые еще полностью по каким-то причинам не восстановились и у них отсутствуют ядра, поэтому они выглядят, как "голые". Гиперплазия означает, что их большое количество. Делать с этим ничего не надо. Только наблюдение.

Ирина 2014-08-07 12:15

Добрый день, мне 62 года сделала пункцию молочной железы на предмет образования некоторой субстанции, с подозрением на фиброму, результат: положительный небольшое кол-во голоядерных элементов наличие эритроцитов безструктурной субстанции. Что это значит? Заранее спасибо.

Здравствуйте! Немного не понятно, что значит положительный? Голоядерные элементы с эритроцитами означает, что у ваших клеток нет внутри ядер и присутствуют элементы крови. Либо пункция была выполнена немного не правильно, либо не попали в само образование, а ткнули рядом или насквозь его.

Дарья 2014-09-09 11:58

Помогите расшифровать мне делали пункцию молочной железы под контролем УЗИ, в результате написано умеренная пролиферация кубического эпителия и скудное оксифильное в во

Здравствуйте! Извиняюсь за столь долгий ответ. Данная цитология говорит о том, что у вас умеренный рост клеток, похоже попали в доброкачественное новообразование (фиброаденома, киста), либо возрастные изменения. Я бы порекомендовал, если вам поставили доброкачественное новообразование, наблюдение в течении 3 месяцев, далее повторное УЗИ и пункция.

Наталья 2014-11-18 11:34

Добрый день! Помогите расшифровать результат пункции: пунктат содержит кистозно-геморрагическую жидкость, гемосидерофаги, нейтрофилы, "голые" ядра, редкие пласты уплощенного и пролиферирующего эпителия с дистрофическими изменениями. Спасибо

Здравствуйте! Данная цитология говорит о том, что вам попали прямо в кисту молочной железы и эвакуировали ее содержимое. Содержимое, как правило, бывает разное, но вас не должны смущать названия клеток, так как они уже, в основном, все мертвые, единственная ключевая фраза здесь - кистозно-геморрагическая жидкость, видимо с содержимым кисты попала капля крови.

Ирина 2014-12-07 07:14

Добрый день! Помогите расшифровать результаты пункции: Бесструктурные массы, жир, группы, скопления из клеток пролиферующего протокового эпителия, местами с уплощением, голые ядра. Заранее благодарна.

Здравствуйте, Ирина! Картина больше напоминает мастопатию (доброкачественное заболевание), которое хорошо лечится медикаментозно ("Мастодинон", "Прожестожель"). Для этого вам необходимо проконсультироваться с маммологом или хирургом, чтобы вам назначили лечение.

Ирина 2014-12-16 06:27

@Ли Алексей Александрович , Огромное спасибо, операция не требуется?

Ирина, операция не требуется. Будьте здоровы!

Jkmuf 2014-12-12 12:21

Здравствуйте, уважаемый Алексей Александрович!
Моей маме 83 года, но она бодра, подвижна несмотря на диабет 2-ой степени. И чтобы не засидеться дома, она ходит по врачам.
Ну и доходилась до того, что ей поставили диагноз "" молочной железы.
Её направили за тридевять земель в Истру, в больницу №62. Но добираться туда из Москвы человеку в таком возрасте просто немыслимо!
В связи с этим у меня два вопроса:
1. Насколько страшен диагноз?
2. И если так необходимо продолжать лечение, то нельзя ли его проводить в Москве, в пределах МКАД?
С уважением, Ольга.

Здравствуйте, Ольга! " единичные голоядерные элементы, капли жира и эритроциты " молочной железы - это не дигноз, а результат пункции молочной железы. Дигноз, честно говоря должен звучать у вашей мамы, как фиброзно-кистозная мастопатия (доброкачественное новообразование), если же, конечно, это полный результат цитологии. Данный диагноз можно лечить у обычного маммолога или хирурга по месту жительства.

Ольга 2014-12-14 14:17

@Ли Алексей Александрович ,
Уважаемый Доктор! Спасибо Вам большое!

Пожалуйста, Ольга! Будьте здоровы!

Екатерина 2015-01-07 11:16

Здравствуйте! После того, как на узи увидели несколько фиброаденом, сделали пункцию наибольшей.
Вот результат " В представленных препаратах эритроциты, одиночные клетки кубического эпителия с дегенеративными изменениями".
Что это значит?

Здравствуйте, Екатерина! Это и есть клетки фиброаденомы с каплями крови, попавшими во время пункции.

Зоя 2015-01-30 15:49

Добрый день! В результате исследования выделений из соска молочной железы написано: в готовых препаратах на фоне базофильно окрашенного белкового секрета, полуразрушенные эритроциты, гемосидерофаги. Эпителий молочной железы не найден. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Заранее благодарю!

Здравствуйте, Зоя! По описанию очень напоминает молозиево с смазочным секретом, который необходим для защиты соска. В любом случаем, непомешало бы еще сдать анализ на гормон пролактин.

Ира 2015-02-05 13:14

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста исследование молочной железы. Обнаружены клетки крови, безъядерные чешуйки, единичные клетки протокового эпителия с выраженными дегенеративными изменениями, элементы жировой ткани.
заранее спасибо

Здравствуйте, Ирина! Похоже на содержимое кисты молочной железы или фиброаденомы. В любом случае, не помешало бы пройти УЗИ молочных желез.

Спасибо огромное

Оля 2015-02-18 14:28

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты пункционной биопсии молочной железы. Мне 24 года, беременность 19 недель. Полтора года назад у меня обнаружили фиброаденомы обеих молочных желез. Сейчас на фоне беременности отправили на повторное обследование. Взяли 4 образца: первые два из крупного образования, 3 и 4 из двух других. Результаты следующие:
1 - элементы крови, единичные группы, скопления из клеток умеренно пролиферирующего кубического эпителия.
2 - бесструктурные массы, обилие макрофагальных элементов.
3 - бесструктурные массы, жир, группы, скопления из клеток пролиферирующего кубического эпителия, местами уплощенного, обилие голых ядер.
4 - бесструктурные массы, жир, группы, скопления из клеток пролиферирующего кубического эпителия, местами уплощенного, голые ядра.
Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, Ольга! В каждом из 4-х образцов присутствуют элементы фиброаденомы. Если вы проходили УЗИ молочных желез, то должны знать и размеры образований. Если это в действительности фиброаденомы (на УЗИ без капсулы), то лечение будет только одно - операция. Но не стоит сильно пугаться, ее вы можете сделать в любой удобный для вас момент, даже после кормления малыша.

анна 2015-02-19 16:01

Результат пункции молочной железы единичные комплексы клеток кубического эпителия в состоянии тяжелой дисплазии что это означает

Здравствуйте, Анна! Это означает, что у вас в молочной железе - фиброаденома (доброкачественное новообразование) с элементами мастопатии.

Ольга 2015-03-01 13:58

Доктор, что означает результат цитологического исследования выделений из груди: "В полученном материале обнаружено бесструктурное вещество, клетки макрофагального типа, чешуйки"/. Мне 34 года, двое детей (5 и 3 года), кормление младшего ребенка завершила менее 2-х лет назад.

Значит, что у вас признаки мастопатии (доброкачественное заболевание). Вам необходимо повтороно проконсультироваться с маммологом или гинекологом, чтобы вам назначили лечение

светлана 2015-04-12 19:56

Здравствуйте, доктор. Подскажите, пожалуйста, что означают результаты цитологического исследования кисты (предположительно): жировые массы, немного крови. Я так понимаю, в кисту не попали (она меньше 1 см)

Здравствуйте, Светлана! Вы совершенно правы, в кисту не попали, а соответственно результаты цитологии не информативны. Можно повторить пункцию, но уже под контролем УЗИ.

Елена 2015-05-06 15:09

Добрый день! Получила результат пункции мж. До приема врача еще две недели. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат: в пунктате кровь, лимфоидные клетки, гемосидерофаги, стромальные элементы, группы жировых клеток. Спасибо

Здравствуйте! По результатам анализов больше похоже на клетки фиброаденомы (доброкачественная опухоль), нежели клетки кисты.

К. Н. 2015-05-20 20:30

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, год назад делали пункцию, состав: бесструктурные массы, мелкие фрагменты жировой ткани, единичные клетки типа молозивных телец. Размер по УЗИ не изменяется год 30/10/20 мм с неровными контурами. О чем это говорит? Что необходимо? Спасибо

Здравствуйте! Осмелюсь предположить, что еще 1 год назад вы кормили ребенка грудью и у вас образовалось уплотнение, вы пошли на УЗИ молочных желез. Наличие клеток по типу молозивных телец говорит о том, что у вас сформировалось уплотнение (лактостаз), выгоревшего молока, но могу и ошибаться. В любом случае, вам необходимо повторить УЗИ молочных желез, а так же, чтобы врач-маммолог назначил вам лечение.

Наталья 2015-05-21 17:21

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты цитологического исследования пунктата молочной железы. Лечащий врач в отпуске.
В полученном материале на фоне детрита обнаружено небольшое количество дегенеративно измененных клеток кубического эпителия. Голые ядра.

Что это значит? Заранее спасибо!

Здравствуйте, Наталья! Результаты данной цитологии могут свидетельствовать о наличии доброкачественного заболевания (фиброзно-кистозная мастопатия) молочных желез. Вам необходимо проконсультироваться с врачом-маммологом о назначении вам лечения.

Добрый день, Алексей Александрович!
Спасибо за ответ.
Вы можете подсказать, что значит голые ядра?
На УЗИ обнаружили фиброаденомы.

Здравствуйте, Наталья! Пожалуйста! Это значит, что их ядра, располагающиеся в клетках, без оболочек.

Спасибо!
Вы можете объяснить, о чем это свидетельствует?
Просто мне не понятно, что это значит. А в интернете я не нашла нормальной информации.

Пожалуйста! Это свидетельствует о том, что в структуре ваших молочных желез есть небольшие отклонения с дифференцировкой железистой ткани, отсюда и появляются доброкачественные опухоли (киста или фиброаденома).

Здравствуйте! У меня взяли пункцию, результат цитологического исследования: На стекле капли жира, в окрашенном препарате-немногочисленные эритроциты, единичные скопления клеток жировой ткани, клетки уплощенного эпителия выстилки кисты с дистрофическими изменениями.

Здравствуйте, Диана! У вас киста молочной железы, а в препарате содержимое кисты. Вам необходимо проконсультироваться с врачом-маммологом, чтобы он назначил вам лечение.

Добрый день. Помогите расшифровать цитологическое исследование содержимого кисты
бесструктурное вещество, эритроциты, большое количество клеток макрофагального типа, участки
оксифильного слизевидного вещества

Здравствуйте, Татьяна! Обычный клеточный набор содержимого кисты. Ничего особенного в нем нет и ни какой полезной информации для вас не несет. По поводу лечения вам необходимо проконсультироваться с врачом-маммологом.

Людмила 2015-05-22 09:23

Добрый день. Диагноз ставят узловая мастопатия, взяли пункцию ответ: В прозрачном фир. , элементы стромы, пишу дословно с анализа. Что это значит и нужна ли операции Спасибо!

Здравствуйте, Людмила! Результаты цитологии малоинфармативны. Если вам поставили аткой диагноз на основании УЗИ, ни какая операция вам не нужна. Проконсультируйтесь с врачом-маммологом, чтобы вам назначили лечение.

Татьяна 2015-06-17 08:28

Здравствуйте! Сегодня получила результаты пункции молочной железы: в препаратах ас фоны бесструктурных масс компоненты уплощенных клеток выстилки кисты. Что это значит?

Здравствуйте, Татьяна! Это значит, что в пунктате у вас нашли клетки кисты (доброкачественная опухоль). Чтобы узнать, как ее лечит, вам необходимо проконсультироваться с врачом-маммологом или гинекологом.

галина 2015-06-22 08:35

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты пункции молочной железы. Клетки протоков и ацинусов: разрозненное расположение небольшого количества клеток с атипией, рыхлое неупорядочное расположение клеток в структуре. Фон цитограммы: капли жира, обильное бесструктурное вещество эритроциты.

Здравствуйте! У вас по результатам цитологии обнаружены клетки опухоли - это может оказаться, как доброкачественная опухоль, но "небольшое количество клеток с атипией" немного настораживает. По цитограмме ничего особенного не обнаружено. Что вам ставят по УЗИ молочных желез?

Здравствуйте, Алексей Александрович! По УЗИ мне пишут признаки неоднородного пальпируемого образования 16,7 * 17,7. Спасибо!

Здравствуйте! Действительно, неоднозначное какое-то заключение. Попробуйте пройти УЗИ молочных желез еще раз, но только у другого специалиста, то есть можете поменять клинику или больницу. Так же можно попробовать обратиться в независимую лабораторию, чтобы вам повторили пункцию образования.

Елена 2015-06-26 16:01

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты пункции узловой мастопатии (Bi-rads 3).
В препарате кровь, жир, секрет клеток кубического эпителия с умеренной пролиферацией.
Что это значит?

Здравствуйте! У вас в по результатам пункции обнаружили клетки крови, жира и клетки содержимого кисты молочной железы с тенденцией к ускоренному делению. Ничего страшного в этом нет. Проконсультируйтесь с врачом-маммологом, чтобы он назначил вам лечение при фиброзно-кистозной мастопатии.

Юлия 2015-06-26 19:39

Здравствуйте! Делали пункцию молочной железы. Результат: очень скудный клеточный материал на фоне детрита, разрушенных клеточных элементов, эритроцитов и капель жира обнаружены единичные клеточные элементы с признаками гиперплазии, и с атипией части клеток по типу дисплазии. УЗИ показало неоднородное гипоэхогенное образование размерами 1,6*0,8 см в верхне-наружном квадрате, вблизи подмышечной впадины, неровными контурами, незначительной васкуляризацией на левой молочной железе.

Здравствуйте! У вас по результатам цитологии обнаружены клетки фиброаденомы, но с атипией (клетки с тенденцией к озлокачествлению). Для того, чтобы более точно узнать про данную атипию, вам необходимо проконсультироваться с врачом-маммологом, чтобы он назначил лечние, а точнее удаление данного образования. После удаления врач должен направить образование на гистологию, чтобы там еще раз все проверили.

Ирина 2015-07-06 10:54

Добрый день! Пожалуйста, помогите расшифровать результат пункции мамы.
Описание цитограммы: в мазках-комплексы и структуры из эпителиальных клеток с мелкими однородными ядрами, голые ядра.
пунктат получен из фиброаденоматоза левой молочной железы.
Хотелось бы еще отметить, что маме до этого уже брали пункцию дважды в один день, за неделю до пункции, результаты которой я уже описала выше. Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте! Судя по полученным данным, результат соответствует содержимому клеток фиброаденома и раз в анализе отсутствуют атипичные клетки, соответственны клетки фиброаденома без атипии. Вам необходимо проконсультироваться с врачом-маммологом или онкологом о назначении лечения (операции) вашей маме.

Ирина 2015-07-06 22:54

Большое Вам спасибо за подробный ответ!

Ольга 2015-07-10 10:20

Добрый день, Пожалуйста помогите расшифровать результат пункции молочной железы: Материал малоклеточный и представлен элементами крови, незначительным количеством элементов воспаления, фрагментом стромы, единичными разрозненными и в структуре клетками эпителия протоков.

Здравствуйте! По результатам УЗИ похоже, что вам попали в проток молочной железы и немного могли захватили элементы воспаленной молочной железы, а точнее мастопатия (доброкачественная опухоль). Ничего страшного не обнаружено, атипичные клетки отсутствуют. Проконсультируйтесь с врачом-маммологом или онкологом о назначении вам лечения.

Елена 2015-07-28 10:19

Здравствуйте!
Помогите разобраться с результатом гистологии.
Мне 33 года, родила 10,5 месяцев назад, грудью кормила до 4 месяцев. Недавно заметила что с правой груди выделяется капля крови при нажатии на сосок(накануне правда ребенок очень сильно схватил за грудь). Сдала кровь на онкомаркеры, результат 4,944. и анализ мазка на атипические клетки. Рез-т: На фоне гомогенных масс и клеток жира, единичные клетки-чешуйки и клетки типа молозивных телец. Что это значит?
Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте, Елена! Кровь из соска может пойти, если ваш малыш сильно ударил вас или схватил за грудь, ничего страшного в этом нет. Вы все правильно сделали и подстраховались сдав мазок на цитологию. В результате у вас ничего не обнаружили, кроме клеток крови, жира, клеток выводных протоков молочной железы и молока. Будьте здоровы!

Ольга 2015-08-01 18:38

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы пункция мол. Желез. В первой: кровь, капли жира, немного голоядерных клеток. Во второй: эритроциты, единичные капли жира. Пункцию брали под узи контролем. Большое спасибо.

Здравствуйте, Ольга! В первом анализе мы видим голоядерные клетки, которые могут оказаться содержимым кисты или клетками фиброаденомы (доброкачественные опухоли). Второй анализ малоинформативен, так как кроме клеток крови и жира ничего не обнаружено. По поводу лечения вам необходимо проконсультироваться с врачом-маммологом или гинекологом.

Наталья 2015-08-03 14:36

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать результат анализа. Цитологическое исследование: в полученном материале обнаружены эритроциты, капли жира! Заключение маммолога до анализа: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома пр м/ж, кисты обеих молочных желез! Заранее спасибо!

Здравствуйте, Наталья! Ваш анализ малоинформативен и видимо сделан не совсем правильно, в опухоль врач, вероятнее всего, не попал, так как обнаружены только клетки крови и жира. Можете повторить пункцию под контролем УЗИ или же начать лечение от кисты и фиброаденомы у своего лечащего врача.

Майя 2015-08-05 22:03

Добрый день. Помогите разобраться с результатом пункции под контролем УЗИ. Три образца:
1. участок кистозной мастопатии с апокринизацией эрителия.
2. кислозная полость на фоне гиперплазии апокринного эрителия, значительное кол-во нейтрофилов.
3. элементы крови и макрофаги.
Заранее большое спасибо.

Здравствуйте, Майя! 1 - Содержимое кисты молочной железы (доброкачественная опухоль). 2 - Стенка кисты молочной железы с её содержимым. 3 - Элементы крови и клетки, которые отвечают за иммунный ответ в вашем организме (макрофаги). Проконсультируйтесь с врачом-маммологом, чтобы вам назначили лечение.

Спасибо за быстрый ответ. Была у врача. Назначил Индинол форто 200 мл. Через месяц снова к нему и если киста снова наполнится хочет сделать резекцию и назначить курс антибиотиков (говорит воспаление в груди). Я очень не хочу резать и надеюсь на лучшее. Дай Вам бог здоровья.

Здравствуйте, Майя! Врач должен был назначить вам стандартное лечение при мастопатии. "Мастодинон" или "Мамоклам" + "Прожестожель" + витаминотерапия.

Алина 2015-08-26 14:43

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты цитологического исследования. Результат молозивные тельца в большом количестве и мелкие клеточные остатки. В той молочной железе где были обнаружены молозивные тельца 5 лет назад удаляли фиброаденому. Возраст 26 лет, не рожала. Заранее спасибо!

Здравствуйте, Алина! Цитология - малоинформативна, так как обнаружены типичные клетки молочных желез. Вам необходимо пройти УЗИ молочных желез.

Настя 2015-08-27 11:05

Добрый день.
Мне 30 лет, не рожала. Наблюдаюсь у маммолога с 2004 года. Делали секторальную резекцию по удалению фиброаденом в 2004, 2006, 2008, 2009, 2013. На данный момент по результат УЗИ сделали пункцию двух образований, результат: 1. среди жира единицы частично разрушенные клетки кубического эпителия; 2. Элемент крови и жира.
Что это значит и как вылечить ФКМ, я уже отчаялась, врачи лечение не назначают, прописыват только Индинол, думаю мне необходимо более серьезное лечение.
Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте, Анастасия! 1 - Клетки доброкачественной опухоли (вероятне фиброаденома). 2 - малоинформативна. Основной причиной ФКМ - гормональный сбой. Проверьте уровень своих гормонов у врача-гинеколога или эндокринолога (Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТПО, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, пролактин, ФСГ, ЛГ, прогестерон). Так же имеет смысл пройти УЗИ органов малого таза (поликистоз яичников, доброкачественные опухоли надпочечников и яичников).

Ирина 2015-08-28 12:18

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результат цитологического исследования: в пунктате молочной железы значительные участки гиперплазии протокового эпителия, с участками секретирующего апокринного эпителия. Признаки фиброаденомы молочной железы (написала все дослвно). До этого делала Узи: лоцируются анэхогенные, аваскулярные образования, с ровными и четкими контурами, диамеиром 5мм до 20мм, в том числе в наружном квадранте определяется неоднородной структуры образование, размерами 12*5*11мм, в режиме ЦДК кровоток определяется как по переферии так и в ценральных участках. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Ирина! У вас фиброзное-кситозная мастопатия (доброкачественное заболевание), которое повлекло за собой образование фиброаденомы (доброкачественная опухоль). Лечение - только оперативное + курс витаминотерапии + курс гормонотерапия, если имеются гормональные нарушения. Для того, чтобы это узнать проверьте уровень своих гормонов у врача-гинеколога, так как именно гормональный сбой является основной причиной данного заболевания.

Марина 2015-09-05 11:09

Добрый день, уважаемый доктор! Помогите пжл разобраться.
Мне 52 г. Наблюдаюсь у онколога-маммолога несколько лет. Диагноз ФКБ. Протокол УЗИ(от07. 2015) Структура- жировая трансформация, фиброз стромы. Гиперплазия железистых долек. Киста 24 мм. Х10 мм. Пункция: Хлопьевидные аморфные массы, апокринный эпителий. Заключение: цитограмма апокринной кисты мол. Железы.
Перед этим тоже были пункции (в разные годы) и они показывали другое:
В пр. Груди-в препарате аморфные белковые массы, жир, элементы уплощенного эпителия и эпителиальной выстилки кисты м. ж.
Пр. гр. В мазках аморфные оксифильные массы, эритроциты. Клеточных элементов в молочной железе не найдено.
Пр. гр. В мазках аморфные и жировые массы. Клеточных элементов выстилки кисты не найдено.
Пр. грудь. На фоне аморфных и жировых масс обнаружено единственное скопление клеток эпител. Выстилки кисты м. ж.
Что значит апокринная киста? Ухудшение? По сравнению с пред. Исследованиями? Чем грозит и что делать? Врач не объясняет, говорит наблюдаться и продолжать пить Мастодинон, травы по схеме и витамины.

Здравствуйте, Марина! Апокринная киста - разновидность доброкачественных опухолей, которую необходимо удалить, так как консервативному лечению она уже не будет поддаваться. Именно апокринная киста может переродиться в злокачественную опухоль, поэтому, чем раньше вы ее уберете, тем лучше.

Анна 2015-09-08 18:04

Здравствуйте уважаемый доктор. Помогите пожалуйста разобраться сдавала пункцию под узи, результат жировые массы и редкие макрофаги, что это, помогите пожалуйста. Спасибо вам огромное и дай вам бог здоровья и всего хорошего.

Здравствуйте, Анна! Макрофаги - это специальные клетки, они считаются важнейшими защитниками. Клетки захватывают и переваривают бактерии, умершие клетки и другие чужеродные или токсичные для организма. Подобное может наблюдаться при воспалении молочной железы, например мастопатии. Какие у вас результаты УЗИ?

Юлия 2015-09-09 18:14

Добрый день, уважаемый доктор!
Помогите понять, что за диагноз. Цитограмма железестого с-г. Атепические комплексы клеток с дегениративными изменениями.
На этом все! Почему врачи говорят загадками, чтобы вселить панику?

Здравствуйте, Юлия! Железистый c-r - железистый рак молочной железы. Именно это предполагают у вас врачи. Вам необходимо сдать кровь на СА 15-3 (онкомаркер молочной железы), а так же пройти УЗИ молочных желез или маммографию (только после 45 лет), выполнить биопсию образования в молочной железе или подмышечного лимфоузла и проконсультироваться с врачом-онкологом.

Алексей Александрович,
дальнейшее обследование может опровергнуть диагноз? Год назад УЗИ и маммография ничего не показали.
Операция и химия - этого не избежать?

Бывают множество ошибок при постановки диагноза, поэтому вам необходимо дальнейшее обследование, которое в дальнейшем может опровергнуть или подтвердить данный диагноз. Химия или операция, все будет зависеть от стадии и повреждений от данного диагноза.

Виктория 2015-09-13 15:19

Здравствуйте, уважаемый доктор. Помогите пожалуйста разобраться в анализах.
На УЗИ молочных желез было обнаружено 2 образования:
1. овальное гипоэхогенное образование 1,2*0,55 см с четким ровным контуром, однородной структуры без акустических эффектов. Цитология: на фибровых тяжах группы клеток кубического эпителия с признаками умеренной и тяжелой дисплазии.
2. в толще пласта железистой ткани овальное гипоэхогенное образование 1,2*0,5 см с четким неровным контуром с мелкоточечными гиперэхогенными включениями. Цитология: на фоне эритроцитов и жировых включений единичные клетки кубического эпителия.
Обязательна ли операция?

Здравствуйте! По описанию УЗИ и цитологического исследования очень похоже, что у вас имеются 2 кисты (доброкачественные опухоли) молочной железы. Одна из них уже кальцифицируется потихоньку. Ничего страшного в этом нет и вам необходимо проконсультироваться с врачом-маммологом, чтобы он назначил вам лечение. Операцию можно не проводить, так как они небольшие по размеру.

Большое спасибо за ответ! Дело в том, что я консультировалась с маммологом-онкологом, который по данным анализам поставил мне диагноз - фиброаденомы молочной железы в обоих случаях и назначил операцию, т. к. я планирую беременность. Так же проводили исследование на половые гормоны (в пределах нормы), УЗИ органов малого таза (в пределах нормы). Как можно определить точнее что это кисты или все таки фиброаденомы? Возможно ли их рассасывание после родов или наоборот увеличение?

Визуально по УЗИ видно, если она ровного размера и имеется капсула с полостью, то это киста, если такого же ровного размера, но без полости, то фиброаденома. Я написал, что это киста, но могу и ошибиться и это может оказаться фиброаденома, так как описание УЗИ скудное. Но цитологические клетки (кубические) характерны именно для кисты, хотя и в редких случаях могут оказаться фиброаденомой. Если даже вы не удалите опухоль сейчас то легко можете сделать это после родов и грудного вскармливания, ничего страшного в этом нет. Она может незначительно увеличиться после родов или же даже уменьшится под действием гормона беременности (прогестерон), если это фиброаденома. Если же полностью исчезнет, то это была киста. Срочности в операции нет. Учитывая размер опухоли можно попробовать провести консервативное лечение.

Ольга Михайловна 2015-09-30 12:30

Здравствуйте, уважаемый Алексей Александрович! Помогите пожалуйста понять мою ситуацию. Мне 57 лет и у меня давний диагноз фиброаденомоматоз. В 1980 году секторально удалили фиброаденому правой молочной железы. В 2003 и 2005 удаляли кисты в обеих железах. В 2009 году из-за крупного новообразования на яичнике ампутировали матку и яичники. Гистология показала, что новообразование было на 100% доброкачественным. Регулярно посещала маммолога. УЗИ в ноябре 2014 года ничего кроме множественных мелких кист не показало. Маммография и УЗИ в августе 2015 года показали "в правой молочной железе в верхне-внутреннем квадранте, ближе к ареоле, определяется гипоэхогенное образование размерами 15х11х14 мм с нечётким, неровным контуром, неоднородной эхоструктуры за счёт кальцинатов". Сделали биопсию. Её описание: в препаратах обильные бесструктурные массы, тяжи и скопления из клеток пролиферирующего кубического эпителия с мономорфными ядрамии с дистрофическими изменениями; пласты из жировых клеток, макрофаги, эритроциты". Маммолог, у которого я наблюдаюсь, сказал, что это фиброаденома и отправил на дальнейшее лечение (удаление) в онкодиспансер. На консультации заведующий хирургического отделения онкодиспансера посмотрел ТОЛЬКО снимки. УЗИ и результаты биопсии смотреть просто не стал и поставил диагноз - ЗНО I с. Есть ли вероятность, что это всё-таки фиброаденома? И если окажется, что это всё-таки фиброаденома, не надёжнее ли будет удалить всю молочную железу, а не только новообразование?

Здравствуйте! В цитологии присутствуют клетки кубического эпителия - клетки, характерные только для доброкачественных опухолей (киста или фиброаденома). Я думаю, что врач написал ЗНО, как предварительный диагноз. После удаления в любом случае вашу опухоль отправят на повторное гистологическое исследование, там все и станет явным. Не переживайте по этому поводу, если у вас фиброаденома, то она и будет.

Наталия 2015-10-09 20:40

Добрый вечер, Алексей Александрович! Помогите, пожалуйста, расшифровать результат цитологического исследования: "В присланном материале определяется обильный зернистый компонент, детрит, эритроциты, большое кол-во нейтрофильных гранулоцитов в стадии лизиса, встречаются макрофаги и гистиоциты, единичные клетки и мелкие группы клеток реактивно измененного эпителия молочной железы". Спасибо!

Здравствуйте! Судя по описанию у вас фиброзная мастопатия (доброкачественное заболевание). чтобы получить лечение, вам необходимо проконсультироваться с врачом-маммологом или гинекологом.

Ольга 2015-10-14 20:47

Доброго Вам вечера! Прошу помощи в расшифровке. На узи выявлена гипоэхогенное образование с ровным четким контуром слоистой структуры, дающее небольшое усиление за образованием и слабые боковые тени 10,4х5,2х9,3 аваскулярное. Показано узи через две недели. Сделала повтор, в другом лечебном учреждении - эхо признаки наличия объемного образования 9,7х5,6 гипоэхогенная однородная структура, аваскулярная, с боковым дистальным усилением эхосигнала. Сделала пункцию, пришел ответ- В полученном материале (1ст) обнаружены элементы переферической крови, бесструктурное вещество, капли жира, единичные голые ядра разрушенных клеток. Отправили на операцию. Сказали сделать маммограмму. Доктор заявила, что не видит ничего на снимке, написала, что на фоне диффузий фкм справа нечеткая округлая тень (показано узи). Сказала, что бы я брала стекла и искала грамотного цитолога. У меня на носу эко. Разрешение маммолог не дает, в связи с протоколом (гормоны) и возможным ростом иброаденомы. По пункции непонятно - это фиброаденома? Маммограф - вообще не уверена в наличии фа. Помогите разобраться. Выделения зеленоватого цвета есть, грудь болит - в определенные дни цикла. Доктора говорят что это просто мастопатия и лечения не назначают (заранее вас благодарю

Здравствуйте, Ольга! Судя по первому описанию УЗИ больше похоже на кальцифицированную "старую" кисту с крупным кальцинатом, который дает акустическую тень (наложение), подобные кисты необходимо только оперировать. По второму описанию можно уже судить о фиброаденоме. И киста и фиброаденома, которую так же оперируют, являются доброкачественными опухолями и являются следствием мастопатии (доброкачественное заболевание), которая в свою очередь появляется по причине гормонального сбоя. Размеры, если они указаны в миллиметрах незначительны и не являются противопоказанием к ЭКО, но! Вы должны понимать, что вам назначат гормональную терапию и она может увеличится в размерах. В таком случае, после родов, вовремя или после ГВ вам придется ее удалить, предварительно согласовав с врачом. Сейчас вам необходимо очередной раз пройти УЗИ молочных желез, на 8-10 день от начала месячных, чтобы еще раз подтвердить для себя картину происходящего.

Благодарю Вас за ответ. Завтра еду на ртм. Советуют как один из диагностических методов опасных состояний мж.

Евгений 2015-10-15 10:06

Добрый день! Моей маме 52г., ей поставили диагноз (при направлении на цитологическое исследование) Фиброаденома левой молочной железы. Киста? Взяли пункцию опухоли, результат показал: В осадке-уплощенный эпителий с образованием атипичных папиллярных структур. Что это значит? На прием к онкологу только 20.10.2015г.

Здравствуйте, Евгений! Судя по описанию цитологии - у вашей мамы фиброзно-кистозная мастопатия, а именно киста молочной железы (доброкачественная опухоль), если же конечно врач-цитолог с описанием ничего не напутал, а то может оказаться и фиброаденома. Вам необходимо уточнить размеры данного образования и если оно не большое по размерам, то врач-маммолог или гинеколог назначит вам лечение после консультации.