Более 90% идиопатические. В поджелудочной железе происходит активация пищеварительных ферментов, приводящая к ее частичному перевариванию, что и приводит к ее воспалению. У кошек наиболее распространенными формами панкреатита являются хронический не гнойный (лимфоцитарный или эозинофильный) и гнойный (нейтрофильный) панкреатит. Септицемический панкреатит и экзокринная недостаточность поджелудочной железы (ЭНПЖ) наблюдаются реже. Для кошек нехарактерна первичная экзокринная недостаточность поджелудочной железы, чаще отмечается вторичная при хроническом или эпизоодическом панкреатите. При ЭНПЖ недостаток пищеварительных ферментов приводит к нарушению пищеварения и всасывания: кошка худеет, у нее становится жирная шерсть, увеличивается объем стула, фекалии жирные с дурным запахом или присутствует диарея. Возникновение острого панкреатита не зависит от возраста или породы кошки.
Симптомами служат: анорексия, депрессия и вялость, может возникать рвота и диарея, боли в брюшной полости. В некоторых случаях наблюдается одышка, связанная с накоплением жидкости в плевральной полости (вследствие плеврального или легочного воспаления под воздействием циркулирующих в крови воспалителных медиаторов). Хронический панкреатит наблюдается у кошек среднего и старшего возраста, симптомы как правило неспецифичны: периодическая анорексия или изменчивый аппетит, может возникать рвота или диарея, снижение веса и возможны боли в брюшной полости.

Постановка диагноза:

Панкреатит очень сложно диагностировать. Клинический и биохимический анализы крови показывают на неспецифические изменения. При клиническом анализе крови может быть выявлена нейтрофилия, нейтропения, моноцитоз, легкая апластическая анемия. Биохимический анализ крови может выявить гиперглобулинемию, билирубинемию и повышение уровня печеночных ферментов, гиперхолестеринемию, гипергликемию (при развитии сопутствующего сахарного диабета). Определение липазы и амилазы в крови редко помогает в диагностике панкреатита у кошек, хотя в некоторых случаях отмечается повышение уровня липазы. При хроническом течение заболевания часто снижается уровен кобаламина и фолата в крови. Ультразвуковые исследования могут выявить увеличение поджелудочной железы, нарушение формы или гетерогенность, увеличениебрыжеечных лимфатических узлов, наличие асцита. Для постановки диагноза определяют иммунореактивный трипсин. Иммунореактивный трипсин может быть повышен при панкреатите и понижен при экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Также определяется уровень иммунореактивной панкреатической липазы, который повышается при панкреатите. Лечение при остром панкреатите включает в себя инфузионную терапию и системные обезболивающие препараты. Также используются блокатары Н2 – гистаминных рецепторов (ранитидин), противорвотные средства (метоклопрамид), антибиотики, препараты поддерживающие функцию печени и систему свертываемости крови, а также зондовое питание.

Лечение при хроническом панреатите:

Восполняются ферменты поджелудочной железы путем добавления их в пищу (Панкреатин, Креон) При негнойной форме панкреатита для снижения воспаления применяются кортикостероиды (преднизолон длительно с постепенным снижением дозы).

Поддерживающая терапия:

• легкоращепляемая диета с низким содержанием жиров. Кормление небольшими порциями с короткими интервалами.

• наблюдается снижение уровня Кобаламина вследствие нехватки собственного фактора поджелудочной железы и нарушения всасывания. В связи с этим Кобаламин необходимо вводить дополнительно.

• часто вводится витамин К1, так как при нарушении всасывания жиров нарушается всасывание жирорастворимых витаминов,что может привести к нарушению гемостаза.

• назначается витамин Е благодаря своим антиоксидантным свойствам.

• антациды снижают болевые ощущения, которые возникают после приема пищи (Ранитидин, Фамотидин)

Прогноз зависит от тяжести поражения. Острый панкреатит трудно поддается лечению, при этом невозможно определить был ли случай воспаления поджелудочной железы однократным, который более не повториться или он может привести к хроническому заболеванию, характеризующемуся чередованием периодов осложнения и ослабления. При ЭНПЖ прогноз хороший до тех пор пока кошка получает ферменты поджелудочной железы экзогенно.

Это заболевание не часто встречается у кошек. В первую очередь оно поражает двенадцатиперстную кишку, печень, далее распространяется на лёгкие.

Обычно это вид злокачественной опухоли, появляющийся в клетках эпителиальной ткани (поверхность кожи, внутренних органов) клеток протока или ацинозных клеток. На ранних стадиях быстро растущие опухоли не проявляют клинических признаков, однако впоследствии обследование подтверждает злокачественный характер неизвестного образования. Зачастую при опухолях подобного рода не наблюдается снижение эндокринной функции организма.

Клиническая диагностика рака эндокринной или экзокринной поджелудочной железы у кошек и котов

Пожалуй, единственное, что сходно в отношении симптомов заболевших кошек, так это скорость развития болезни и очень высокий процент летальных исходов. Связано это с тем, что чаще всего опухоль успевает сильно увеличиться в размерах, прежде чем появляются очевидные признаки заболевания, а это, в свою очередь, накладывает большие трудности в дальнейшем лечении. Обычно к моменту диагностики заболевания, инородная ткань успевает покрыть метостазами печень, лёгкие и другие прилегающие ткани, что и обуславливает высокий уровень смертей.
Верные симптомы это: тошнота и резкая потеря веса. Появляется боль в животе и в верхней области желудка (ближе к голове) можно прощупать довольно большое уплотнение неправильной формы. Фекалии обычно жирные, большого объёма.
Наличие затемнений при рентгенографии брюшной полости, а так же клинические проявления описанные выше являются основаниями в диагностике. При дополнительном заболевании асцит (накапливание ненужной жидкости в брюшной полости) анализ клеток может так же стать подтверждением диагноза, потому что при асците наблюдается слущивание клеток опухоли. Диагностика так же позволяет определить размер, степень развития опухоли.

Лечение рака эндокринной или экзокринной поджелудочной железы у кошек и котов

Прогнозирование исхода болезни в данном случае крайне сложно. Чаще всего опухоль успевает поразить слишком большое количество внутренних органов, тканей. Но даже если злокачественное образование было удалено на ранней стадии остаётся вероятность того, что её рост после хирургического вмешательства лишь усилится. Как и в случае экзокринной панкреатической недостаточности, в случаях рака эндокринной или экзокринной поджелудочной железы применяют лечение химиотерапией в сочетании с лечебным питанием и энзимной терапией.

Степень распространенности экзокринных заболеваний поджелудочной железы у кошек традиционно считалась низкой. Однако недавнее ретроспективное исследование некропсийных данных обнаружило, что в 1,3% из 6504 образцов поджелудочных желез кошек обнаружены значительные патологические поражения. Напротив, из 180 648 кошек, введенных в ветеринарно-медицинскую базу данных университета Пардью на протяжении 10 лет, только у 1027 (0,57%) отмечались экзокринные заболевания поджелудочной железы. Отсюда можно сделать вывод о том, что хотя у кошек это заболевание встречается достаточно часто, в большинстве случаев оно оказывается в стороне от клинического диагностирования.

Панкреатит

Классификация
В гуманной медицине была создана достаточно простая классификация панкреатитов. Поскольку подобная классификация в ветеринарии отсутствует, авторам придется прибегать к помощи уже имеющейся. Итак, острый панкреатит — это воспалительное состояние поджелудочной железы, которое является полностью обратимым после устранения вызвавшей его причины. Напротив, хронический панкреатит характеризуется необратимыми гистопатологическими изменениями в экзокринной ткани поджелудочной железы, которые чаще всего проявляются в виде фиброзов и атрофии. Обе формы панкреатита могут быть слабой или сильной степени выраженности. Нарушения слабой степени приводят к незначительному некрозу ткани или некроза не возникает как не возникает, и системных признаков поражения, при этом случаи выздоровления наблюдаются достаточно часто. Нарушения сильной степени приводят к обширному некрозу ткани поджелудочной железы и многочисленным поражениям органов, что часто указывает на неблагоприятный прогноз.

Этиология и патогенез
Многочисленные исследования экспериментально вызванного панкреатита у кошек и других животных привели к созданию общепринятой гипотезы о том, что панкреатические ацинусы одинаково реагируют на самые разнообразные неблагоприятные раздражители. Первоначальное снижение секреции ферментов следует за образованием патологических цитоплазмазматических вакуолей, в которых содержатся гранулы лизосом и зимогенов. Это приводит к несоответствующей внутриклеточной активации трипсина, а затем и других пищеварительных зимогенов. Их активизация провоцирует локальные последствия: воспаление, кровотечение, некроз ацинусов и перипанкреатический жировой некроз. Пищеварительные ферменты поступают в кровь, что может вызвать различные системные эффекты, включая воспаление, расширение сосудов, ведущее к гипотензии, отек легких, диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию, нарушение функции центральной нервной системы, респираторную недостаточность и многочисленные поражения органов.

Спровоцировать развитие панкреатита у кошек способны серьезные заболевания и факторы риска. Сообщается также о травматическом панкреатите, возникающем в результате несчастных случаев или падений с большой высоты, и инфекционном панкреатите, который чаще всего вызывается инвазией Toxoplasmagondii, а иногда и Amphimeruspseudofelineus. Встречаются не слишком достоверные свидетельства того, что панкреатит может быть спровоцирован парвовирусной инфекцией котят, а также герпесвирусом-1 и инфекционным вирусом перитонита кошек. Есть данные о двух случаях, вызванных местным применением фентиона — фосфоорганическим ингибитором холинэстеразы. Кроме него, панкреатит у людей и собак вызывается и многими другими препаратами (см. предыдущую статью), в том числе азатиоприном, хлоротиазидом, гидрохлоротиазидом, эстрогенами, фуросемидом, тетрациклином, сульфанамидом, L-аспарагиназой, 6-меркаптопурином, метилдофой, пентамидином, нитрофурантоином, дидексиинозином, вальпроевой кислотой и прокаинамидом. Однако о случаях вызывания этими веществами панкреатита у кошек не сообщалось. У кошек с панкреатитом могут одновременно наблюдаться холангит и холангиогепатит, однако нет доказательств того, что именно они способны быть причиной данного заболевания. Более 90% случаев панкреатита у кошек являются идиопатическими.

Клинические симптомы у больных панкреатитом кошек являются неспецифическими. В недавнем исследовании 40 кошек с панкреатитом сильной степени летаргия наблюдалась в 100% случаев, анорексия - в 97%, дегидратация - в 92%, гипотермия - в 68%, рвота - в 35%, абдоминальные боли - в 25%, пальпируемое новообразование в брюшной полости - 23%, одышка - в 20%, атаксия - в 15% и диарея - в 15% случаев. Особенно примечательным является сравнительно небольшое количество случаев рвоты и абдоминальных болей, поскольку именно они являются наиболее распространенными клиническими симптомами панкреатита у собак и людей. Кроме того, у кошек наблюдались такие клинические симптомы, как полифагия, констипация, лихорадка, желтушность, полиурия, полидипсия и адипсия. Нередко панкреатит сопровождался липидозом печени, воспалительным заболеванием кишечника, интерстициальным нефритом, сахарным диабетом и холангиогепатитом.

Развернутый клинический и биохимический анализы крови зачастую выявляют лишь слабые и неспецифические изменения. Сывороточная активность липазы и амилазы в большинстве случаев находится в пределах нормы. В некоторых случаях на рентгеновских снимках видно ослабление контрастности краниального отдела брюшной полости, а также смещение двенадцатиперстной кишки латерально и дорсально, желудка влево, а ободочной кишки - каудально. Для постановки диагноза очень помогает ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Среди наблюдаемых изменений стоит отметить отечность поджелудочной железы, ее гиперэхогенность, скопление жидкости вокруг нее и, что встречается редко, присутствие новобразования в области поджелудочной железы. Компьютерная томография брюшной полости является обычной процедурой при обследовании людей с подозрением на панкреатит, и хотя это может быть весьма полезно для диагностики панкреатита у кошек, в настоящее время этот метод используется весьма редко.

В лаборатории авторов с целью дигностики панкреатита кошек проводились испытания радиоиммунного анализа для измерения сывороточной трипсиноподобной иммунореактивности. Первоначальные данные позволили предположить, что у большинства заболевших панкреатитом кошек эта иммунореактивность повышается. В будущем для диагностики может оказаться полезен анализ трипсиноген-активационного пептида и трипсин-агпротеазного ингибиторного комплекса.

Окончательный диагноз можно поставить на основании биопсии поджелудочной железы при диагностической лапаротомии или лапароскопии. Хотя сама по себе биопсия является вполне безопасной, подобная процедура стоит дорого и, кроме того, может быть противопоказана некоторым животным ввиду высокой степении риска, вызванного анестезией.

Лечение

Поддерживающая терапия
Необходимо устранить главную причину возникновения панкреатита, если это возможно. Следует приостановить применение не слишком необходимых препаратов, особенно тех, которые могут вызывать панкреатит. Основным поддерживающим методом является активная инфузионная терапия. Кроме того, необходимо как можно скорее скорректировать водный, электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Питание
Традиционные рекомендации для любого животного с панкреатитом состоят в том, что в течение 3-4 дней ничего пероральным путем вводить не следует. Это вполне оправдано для животных, у которых панкреатит сопровождается рвотой, однако является весьма спорным вопросом для тех, у кого рвоты не наблюдается. Данная проблема осложняется тем обстоятельством, что у кошек с панкреатитом зачастую присутствует липидоз печени. Авторы полагают, что доказанная польза кормления кошек с липидозом печени перевешивает рекомендацию не давать животному корма. Предпочтительным способом кормления является еюностомическая питательная трубка. Однако во многих случаях установка ее является трудно выполнимой, поэтому следует воспользоваться гастростомической или даже назогастральной трубкой — конечно, если у животного нет рвоты. Если же у кошки присутствует рвота и у нее нет признаков сопутствующего липидоза печени, то в течение 3-4 дней ей ничего не следует давать пероральным путем. По прошествии этого срока можно начинать постепенно давать воду, а затем переводить животное на корма с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров небольшими порциями (например, PurinaCNMOM-formula или Hill’sfelinei/d) . Подобная диета подходит и для кормления через трубку, как это показано в таблице 1.

Анальгетические препврвты
Хотя у кошек при панкреатите абдоминальная боль встречается не слишком часто, следует внимательно следить за тем, не испытывает ли животное какого-либо дискомфорта. Если это так, тогда необходимо назначить анальгетические препараты. Меперидин (Демерол) в дозе 1-2 мг/кг каждые 2-4 часа можно вводить в/м или п/к. Можно также воспользоваться тартратом буторфанола (Торбутрол или Торбуджесик) в дозе 0,2-0,4 мг/кг каждые 6 часов п/к.

Лечение плвзмой
Исследования, проведенные на собаках, позволяют предположить, что при истощении запасов α 2 -макроглобулина - одного из протеинов, очищающих сыворотку от активированной протеазы, - быстро наступает гибель животного. Свежезамороженная плазма (СЗП) или свежая цельная кровь содержат не только (α 2 -макроглобулины, но и альбумины, которые очень полезны животным с панкреатитом. К сожалению, клинические испытания, проведенные в гуманной медицине, не выявили полезного эффекта плазмы. Но исходя из собственного опыта авторов и не слишком достоверных сообщений о пользе СЗП для больных панкреатитом собак, для лечения кошек при панкреатите сильной степени можно порекомендовать как СЗП, так и свежую цельную кровь.

Антибиотикотерапия
Привычная рекомендация использовать антибиотики для лечения кошек с панкреатитом ни на чем не основана. Хотя в некоторых не так давно опубликованных статьях высказывается предположение о сокращении количества смертности среди людей при раннем применении антибиотиков, внимательное изучение этих данных позволяет обнаружить, что лечение антибиотиками помогало лишь очень небольшому количеству пациентов - тем, у кого были инфекционные осложнения. Судя по результатам некропсии, инфекционные осложнения у кошек встречаются очень редко, поэтому авторы не рекомендуют использовать антибиотики, за исключением тех случаев, когда точно известна причина инфекционного осложнения.

Противовоспалительные препараты
Данные по поводу применения противовоспалительных средств для лечения кошек с панкреатитом сильной степени отсутствуют. Никакой пользы они не принесли и больным людям. Поэтому при лечении кошек с панкреатитом сильной степени кортикостероиды следует использовать лишь в случае вторичного сердечно-сосудистого шока. Тем не менее, их можно применять для лечения воспалительного заболевания кишечника и сопутствующего хронического панкреатита слабой степени выраженности, поскольку эти препараты, по-видимому, не оказывают неблагоприятного воздействия при таких патологиях.

Допамин
Допамин подтвердил свою эффективность при лечении кошек с экспериментально вызванным панкреатитом, но лишь в том случае, когда его применяли в течение первых 12 часов после’начала заболевания. Кроме того, при лечении допамином пациентов с сердечной аритмией следует соблюдать осторожность. А поскольку он также способен вызывать тошноту, рвоту и судороги, его не рекомендуется использовать в качестве общепринятого средства лечения панкреатита у кошек.

Другие лечебные методы
Такие методы, как прием ингибиторов трипсина (например, трасилола), антацидов, антисекреторных веществ (в том числе антихолинэргических препаратов, кальцитонина, глюкагона, соматостатина), селена, а также промывание перитонеальной полости, использовались при лечении больных панкреатитом людей (см. предыдущую статью). Но ни один из них, за исключением приема селена, не продемонстрировал своей эффективности, а потому их следует избегать. Кстати, польза селена была обнаружена и при лечении кошек.

Следует помнить, что у многих кошек наблюдается умеренная форма хронического панкреатита. Зачастую встречаются и сопутствующие заболевания, например, воспалительное заболевание кишечника. О лечении таких животных мало что известно, поэтому оно нередко ограничивается лечением сопутствующих заболеваний и внимательным наблюдением за протеканием панкреатита.

Прогноз
Прогноз для кошек с панкреатитом сильной степени напрямую зависит от выраженности заболевания, распространенности некроза ткани поджелудочной железы, наличия системных и панкреатитных осложнений, продолжительности данного состояния и наличия сопутствующих заболеваний.

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы (ЭНПЖ) является синдромом, вызванным недостаточной секрецией пищеварительных ферментов экзокринным отделом поджелудочной железы, что приводит к недостаточной активности этих ферментов в просвете тонкого отдела кишечника.

Этиология и патогенез
У кошек, как и у людей, самой распространенной причиной ЭНПЖ является хронический панкреатит. Другими причинами являются инвазия Eurytremaprocyonis и идиопатическая атрофия ацинусов. После возникновения клинических симптомов основные функциональные способности экзокринного отдела поджелудочной железы утрачиваются. Отсутствие пищеварительных ферментов в двенадцатиперстной кишке приводит к плохому перевариванию пищи. Кроме того, возникают проблемы с транспортными механизмами слизистой оболочки кишечника. Все эти изменения приводят к образованию обильного мягкого стула, стеаторее и потере массы тела. Пониженная усвояемость жиров может привести к дефициту жирорастворимых витаминов.

Клиническая картина и диагноз
У кошек с ЭНПЖ наблюдаются хроническая полифагия, диарея и потеря массы тела. Высокое содержание жиров в фекалиях может привести к ухудшению внешнего вида шерстного покрова (жирный волос), особенно в области промежности и хвоста. При этом клинический и биохимический анализы крови и анализ мочи почти всегда находятся в пределах нормы. В большинстве случаев рентгенографическое и ультразвуковое исследования брюшной полости не выявляют каких-либо отклонений. Самым надежным тестом для диагностики ЭНПЖ у кошек является радиоиммуноанализ для измерения сывороточной трипсиноподобной иммунореактивности. Контрольная шкала составляет от 17 до 49 мкг/л, а при наличии ЭНПЖ показатель составляет 8 мкг/л или меньше. В организме кошек с ЭНПЖ обычно истощены запасы кобаламина и, что встречается реже, фолата. Поэтому при подозрении ЭНПЖ следует определить уровень кобаламина и фолата в сыворотке крови.

Лечение

Добавки ферментов поджелудочной железы
Как и при лечении собак, добавки ферментов поджелудочной железы являются основным средством лечения кошек с ЭНПЖ. Для этого может использоваться сухой порошковый экстракт бычьей или свиной поджелудочной железы. Сначала 1 чайная ложка смешивается с кормом и применяется 2 раза в день (Виоказ или Панкрезим). Если кошка отказывается есть эту смесь, то сухой препарат можно поместить в желатиновую капсулу или предложить животному сырую говяжью или свиную поджелудочную железу. Вначале при каждом кормлении дается 30-90 г нарезанной сырой поджелудочной железы (она может долго храниться в замороженном виде без потери ферментной активности). Если же кошка отказывается и от этого, следует приготовить жидкую добавку на рыбной основе — большинство кошек это съедают с удовольствием. Таблеток, капсул и других подобных средств следует избегать. Предварительное выдерживание в термостате корма с ферментами поджелудочной железы, добавление солей желчи или применение сопутствующей антацидной терапии необязательны. После устранения клинических симптомов дозу панкреатитного экстракта можно постепенно снижать до минимально эффективной. Последняя варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей кошки и вида добавок.

Некоторые нюансы диетотерапии
К сожалению, ферментные добавки не в состоянии нормализировать усвоение жиров. Дело в том, что некоторые из содержащихся в них липаз необратимо денатурируются низким уровнем pH в желудке кошки. Корм с низким содержанием жиров в дальнейшем лишает животное незаменимых жирных кислот и жирорастворимых витаминов, потому его применения следует избегать. Поскольку некоторые виды пищевой клетчатки способны влиять на активность ферментов поджелудочной железы, кормов с высоким содержанием клетчатки также следует избегать. Для кошек с ЭНПЖ необходима специальная, высококачественная поддерживающая диета.

Витаминные добавки
В большинстве случаев ЭНПЖ сопровождается дефицитом кобаламина. Некоторые кошки плохо отвечают на лечение с добавлением ферментов, до тех пор пока к ним не добавят кобаламин. Вначале следует 1 раз в неделю подкожно вводить 100-250 мкг кобаламина (инъекция цианокобаламина), а через 2 месяца измерить его сывороточную концентрацию. Если уровень восстановился до нормы, тогда инъекции следует выполнять 1 раз в месяц, затем 1 раз в два месяца и наконец 1 раз в полгода. При этом следует ежегодно измерять концентрацию кобаламина и фолата в сыворотке крови.

Лечение сопутствующих заболеваний
Недостаток жирорастворимых витаминов встречается нечасто, однако его следует учитывать в качестве возможного осложнения. Особенно может угрожать жизни недостаток витамина К. Некоторые кошки с ЭНПЖ неадекватно реагируют на добавки ферментов с кобаламином. У большинства из них присутствует воспалительное заболевание кишечника, которое является свидетельством уменьшения концентрации сывороточного фолата. Наконец, у некоторых кошек развивается сахарный диабет, также требующий лечения.

Прогноз
В большинстве случаев ЭНПЖ вызывает необратимое разрушение ацинусов поджелудочной железы, поэтому полное выздоровление маловероятно. Однако при соответствующем лечении и наблюдении такие животные обычно быстро набирают вес, у них нормализуется стул, и они могут жить дальше полноценной жизнью.

Экзокринные новообразования поджелудочной железы

Аденомы поджелудочной железы представляют собой доброкачественные опухоли экзокринного отдела поджелудочной железы. Аденокарцинома поджелудочной железы является самым распространенным злокачественным новообразованием данного отдела у кошек. Кроме того, сообщалось о нескольких случаях веретенообразной клеточной саркомы и лимфосаркомы.

Патогенез
Аденомы поджелудочной железы обычно обладают субклиническим течением, однако могут стать причиной развития клинических симптомов вследствие смещения органов брюшной полости. Помимо этого, такие аденомы могут приводить к обструкции протока поджелудочной железы, атрофии ацинусов, а также опухолевому некрозу, за которым следуют клинические симптомы панкреатита и те клинические симптомы, которые вызываются неправильным функционированием других органов в результате метастазирования.

Клинические симптомы и диагностика
Клинические признаки экзокринных новообразований поджелудочной железы у кошек не являются специфичными. При изучении 58 случаев самыми распространенными клиническими симптомами были анорексия (46%), потеря массы тела (37%), летаргия (28%), рвота (23%), желтушность (14%), констипация (9%) и диарея (3%). Среди других клинических симптомов отмечались полиурия, стеаторея, лихорадка, дегидратация и вздутие краниальной области брюшной полости. Кроме того, могут наблюдаться симптомы, связанные с метастазированием, — одышка, хромота, костная боль или алопеция.

Обычные анализы крови, как правило, не дают никаких результатов. Лишь в нескольких случаях сообщалось об активности сывороточной липазы и амилазы, причем еще реже эта активность была повышенной. В большинстве случае рентгеновское исследование является неспецифичным, а потому лучше прибегнуть к ультразвуковому исседованию органов брюшной полости. Обычно в области поджелудочной железы можно обнаружить мягкую тканевую массу, однако взаимосвязь с тканью поджелудочной железы редко удается продемонстрировать достаточно убедительно. И хотя от большинства аденокарцином поджелудочной железы в перитонеальную жидкость отслаивается малое количество клеток, при наличии выпота его следует аспирировать и подвергнуть цитологическому исследованию. Если необходимо изучить новообразование, следует прибегнуть к аспирации его содержимого тонкой иглой или чрескожной биопсии под контролем ультразвука. Однако отсутствие отслоения клеток может привести к получению отрицательного результата при использовании метода аспирации тонкой иглой. В большинстве случаев окончательный диагноз ставится на основании диагностической лапаротомии или даже некропсии.

Терапия и прогноз
Аденомы поджелудочной железы являются доброкачественными и теоретически не требуют лечения до тех пор, пока не станут причиной развития клинических симптомов. Однако окончательный дифференциальный диагноз между аденомой от аденокарциномой поджелудочной железы зачастую можно поставить лишь при диагностической лапаротомии и одновременно частичной панкреатэктомии. Если это исследование подтвердило наличие аденомы поджелудочной железы, то прогноз будет благоприятным.

Аденокарцинома поджелудочной железы часто возникает на поздней стадии заболевания, причем метастазы появляются у 81% кошек, которым поставлен такой диагноз. Если на момент постановки диагноза метастатического распространения не наблюдается, то следует прибегнуть к хирургической резекции аденокарциномы. Однако владельца животного сразу следует предупредить о том, что эта операция редко достигает полного успеха. Теоретически возможны полная панкреатэктомия и панкреатикодуоденэктомия, однако случаи их выполнения на кошках на момент написания этой статьи еще не были описаны. Экстраполяция данных, полученных на экспериментальных животных и при лечении людей, позволяет сделать предположение о том, что при этих процедурах имеет место высокая заболеваемость и даже летальность. Кроме того, сложное, послеоперационное, продолжающееся на протяжении всей оставшейся жизни лечение ЭНПЖ и сахарного диабета делает эту процедуру крайне нежелательной. Химиотерапия или лучевая терапия, применяемые для лечения аденокарцином поджелудочной железы у людей и животных, почти не приносят успеха. Таким образом, прогноз для кошек с аденокарциномой является фатальным.

Панкреатический пузырь

Панкреатический пузырь представляет собой патологическое расширение протока поджелудочной железы, имеющее форму мешочка. В ветеринарной литературе описано лишь несколько случаев подобного явления у кошек. У них наблюдались клинические симптомы, сравнимые с теми, которые встречаются при обструкции желчного протока. Необходимого лечения еще не найдено, однако при наличии клинических симптомов можно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Псевдокиста поджелудочной железы представляет собой скопление стерильного панкреатитного сока, окруженного фиброзной или грануляционной тканью. У людей она считается осложнением панкреатита, а не так давно была найдена и у кошек. Клинические симптомы при псевдокисте были сходны с теми, которые наблюдаются у кошек с панкреатитом. В ходе ультразвукового исследования органов брюшной полости была обнаружена кистозная масса в непосредственной близости от левой доли поджелудочной железы. У людей псевдокиста поджелудочной железы лечится хирургическим путем, но только если она не уменьшается в размерах или, наоборот, увеличивается. В упомянутом случае хирургическое вмешательство оказалось успешным и для лечения этой кошки.

Абсцесс поджелудочной железы

Абсцесс поджелудочной железы представляет собой скопление гноя с незначительной областью некроза ткани или отсутствием некроза, чаще всего в непосредственной близости от поджелудочной железы. У людей и собак он считается осложнением панкреатита, однако это не относится к кошкам. Тем не менее авторам известен один клинический случай, когда у одной кошки абсцесс поджелудочной железы был подтвержден гистопатологическим исследованием. При лечении абсцесса поджелудочной железы у людей и собак используются хирургическое вмешательство и активная терапия антибиотиками. С помощью этих же средств удалось добиться успеха и при лечении ранее упомянутой кошки.

Экзокринные функции - выработка ферментов, необходимых для переваривания сложных пищевые компонентов, таких как белки, триглицериды и сложные углеводы, а также большого количества бикарбонатов, которые защищают слизистые оболочки органов от воздействия желудочной кислоты.

В статье кратко освещаются нарушения экзокринной функции поджелудочной железы, так как они относятся к заболеваниям пищеварительной системы. Эндокринные функции рассматриваются в статье о гормональных заболеваниях.

Панкреатит у кошек.

Панкреатит (или воспаление поджелудочной железы) - наиболее распространённое заболевание этого органа у кошек. Болезнь может быть кратковременной (острый панкреатит) или длительной (хронический), в зависимости от того, привело ли заболевание к необратимым повреждениям клеток поджелудочной железы. Обе формы панкреатита могут быть очень тяжёлыми. Причина панкреатита, в большинстве случаев, остаётся невыясненной.

Симптомы панкреатита похожи на симптомы многих других заболеваний пищеварительной системы. Это может быть вялость, потеря аппетита, обезвоживание, снижение температуры, рвота и боли в брюшной полости. Для подтверждения диагноза используются результаты анализа крови, УЗИ и, при необходимости, диагностические операции.

Лечение панкреатита включает в себя тщательный мониторинг состояния кошки и поддерживающий уход. Иногда для лечения необходима госпитализация. Раннее начало лечения способствует предотвращению осложнений. Если удаётся установить причину болезни, назначается специальное лечение. Отдых для поджелудочной железы (не кормить кошку через рот в течение 3-4 дней) рекомендуется только в случаях, когда у кошки наблюдается рвота - могут назначаться внутривенные вливания жидкостей. Чтобы снять боли в желудочной области, обычно назначаются обезболивающие лекарства.

При умеренном панкреатите кошке может назначаться диета с низким содержанием жира. Добавки панкреатических ферментов могут помочь в тех случаях, когда присутствуют боли в животе или при плохом аппетите (что часто является единственным признаком болей). При хроническом длительном панкреатите необходимо отслеживать состояние кошки, чтобы не допустить осложнений, таких как экзокринная недостаточность поджелудочной железы.

При слабом и умеренном панкреатите прогноз лечения хороший, в тяжёлых случаях - плохой. Примерно половина кошек погибает при тяжёлом панкреатите.

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у кошек.

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы - синдром, вызванный недостаточным производством поджелудочной железой пищеварительных ферментов. Чаще всего у кошек её причиной становится длительный панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Реже причиной может быть опухоль, вызывающая непроходимость протоков поджелудочной железы.

Страдают экзокринной недостаточностью обычно кошки среднего возраста и старше. Частота заболевания не зависит от породы кошки. Обычными симптомами является слишком хороший аппетит, потеря веса, отсутствие стула или диарея. У некоторых кошек могут наблюдаться тошнота и потеря аппетита, а также симптомы других болезней. Экзокринная недостаточность часто сопровождается сахарным диабетом, вызванным разрушением вырабатывающих гормоны клеток поджелудочной железы. Кал чаще всего становится бледным, рыхлым и объемным, может дурно пахнуть. В редких случаях наблюдается водянистая диарея. Высокое содержание жира в кале может привести к сальному виду шерсти в области вокруг ануса и на хвосте. Диагностика проводится по результатам анализа крови, указывающим на снижение экзокринных функций поджелудочной железы кошки.

В большинстве случаев экзокринную недостаточность поджелудочной железы у кошек удаётся вылечить поддерживающей диетой, с добавками панкреатических ферментов. Тщательно следуйте рекомендациям ветеринара при использовании таких добавок, обязательно сообщайте о любых кровотечениях в полости рта - это часто можно исправить, снижая дозы фермента. Когда симптомы болезни уйдут, возможно постепенное снижение количества добавок фермента.

Если для лечения недостаточно только поддерживающей диеты, возможно кошке не хватает витамина B12 (кобаламин). В таких случаях кошке назначаются инъекции витамина. Возможно наличие дефицита других витаминов.

В большинстве случаев причиной экзокринной недостаточности у кошек является необратимая потеря тканей поджелудочной железы, поэтому полное выздоровление происходит редко. Однако, при соответствующей поддерживающей диете и уходе, кошки, как правило, быстро набирают нормальный вес, стул нормализуется, и животное продолжает жить нормальной жизнью.

Рак поджелудочной железы у кошек.

Опухоли поджелудочной железы у кошек могут быть как доброкачественными, так и злокачественными (раковыми). К доброкачественным относится аденома поджелудочной железы. Аденокарцинома является злокачественной опухолью, к счастью, у кошек она встречается редко. Признаки опухоли поджелудочной железы у кошек довольно общие, часто их совсем нет, пока болезнь не зайдёт очень далеко. Среди симптомов могут быть отказ от еды, тошнота, боли в брюшной области. Если опухоль распространяется на другие органы, возможны такие признаки как хромота, боли в костях, одышка, желтуха, отсутствие аппетита и выпадение шерсти.

Аденома поджелудочной железы у кошек обычно не требует лечения, если симптомы не видны. Однако, так как они напоминают симптомы аденокарциномы, поражённые ткани часто удаляют. Прогноз лечения - очень хороший.

Аденокарцинома поджелудочной железы у кошек обычно определяется только на поздних стадиях болезни, когда рак уже распространился. В немногих случаях, когда распространение еще не произошло, возможно хирургическое удаление опухоли. Однако, так как очень трудно полностью удалить опухоль, операция редко приводит к успеху. Прогноз лечения - очень плохой.

Панкреатический абсцесс у кошек.

Панкреатический абсцесс - это скопление гноя, обычно вблизи поджелудочной железы, в котором могут содержаться отмершие ткани самой поджелудочной железы. Среди возможных симптомов - тошнота, депрессия, боли в брюшной области, потеря аппетита, слабость, диарея и обезвоживание. У некоторых кошек в животе могут прощупываться комки. Для лечения с успехом применяют хирургический дренаж абсцесса. Однако, риск при операции может быть слишком велик, если нет четких доказательств увеличения массы абсцесса или бактериальной инфекции, поэтому хирургические методы используются с учётом особенностей состояния кошки.

Панкреатическая псевдокиста у кошек.

Псевдокиста поджелудочной железы - это скопление стерильной панкреатической жидкости, заключённой в фиброзные ткани. Симптомы сходны с теми, что сопутствуют панкреатиту - плохой аппетит, вялость, рвота, боли в брюшной области. Рвота является основным признаком заболевания у кошек. Псевдокиста поджелудочной железы лечится как с применением хирургических методов, так и без них. Операция необходима, если симптомы болезни устойчиво сохраняются и псевдокиста не уменьшается в размерах.

Воспаление поджелудочной железы у кошек: причины и способы терапии

Заболевания желудочно-кишечного тракта занимают едва ли не лидирующие места среди всех патологических процессов, встречаемых в ветеринарной практике. Зачастую это связано с тем, что многие хозяева не следят за «правильностью» рациона своих питомцев. Зачастую котам достаются объедки со стола человека. В принципе, ничего «криминального» в этом нет, но в «людской» еде содержится много соли, она часто бывает слишком жирной и перченой.

Все эти продукты котам крайне противопоказаны. Не стоит также забывать о том, что существенную роль в развитии любого заболевания играет окружающая среда: в последние десятилетия экология стала существенно хуже, причем отражается это не только на людях. Нередко воспаление поджелудочной железы у кошки развивается под влиянием всех вышеперечисленных причин.

Общие сведения о заболевании

Панкреатит – это воспалительно-дистрофический процесс, запускающий изменения в поджелудочной железе. Попросту говоря, так называется воспаление этого органа, пусть даже такое определение не отражает сути всех процессов, которые происходят в тканях органа. Бывает, что воспаление развивается из-за невозможности оттока секрета поджелудочной железы, иногда в дело вмешиваются иные предрасполагающие факторы.

Ветеринарные гастроэнтерологи делят панкреатит на острый и хронический. Считается, что воспалений поджелудочной железы, протекающих по хроническому типу, встречается намного больше, но тому есть своя причина. По факту почти у 70% больных животных острая форма патологии протекает под маской интоксикации либо желчнокаменной болезни. Питомца могут даже долго и упорно лечить, вот только никакого эффекта все терапевтические методы не приносят. В это время панкреатит успешно переходит в хроническую стадию. А ее, откровенно говоря, вылечить очень непросто.

Чем опасно это заболевание? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно хотя бы немного разбираться в биологии и физиологии. Поджелудочная железа – один из важнейших секреторных органов в организме человека и животных. Отвечает он за выработку пищеварительных ферментов, впоследствии по протокам выводимым в просвет двенадцатиперстной кишки, а также за синтез гормона инсулина.

Последний обеспечивает усвоение глюкозы. В случаях, когда синтез и выделение жизненно важного гормона нарушены, последствия бывают катастрофическими. Например, у кота развивается сахарный диабет… Но и об «обыденных» проблемах с пищеварением забывать не стоит. Если в результате панкреатита полностью или частично прекращается выделение пищеварительных ферментов, процесс пищеварения нормально протекать уже не может. Как закономерный результат – животное страдает от постоянной диареи, запоров, интоксикации. Последняя развивается оттого, что компоненты пищи, которые организм переварить не в силах, начинают просто разлагаться в просвете кишечника.

Предрасполагающие факторы

Чаще всего панкреатиты являются следствием прогрессирующей желчнокаменной болезни. Звучит, конечно, несколько странно, но этому есть простое объяснение. Дело в том, что при этой патологии из-за развивающегося воспаления и прочих факторов блокируются выводные протоки поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке. Как следствие – страдает не только печень. Интересно, что примерно в 80% случаев болеют панкреатитом кошки, коты же страдают от этой патологии значительно реже. Существует ряд факторов, провоцирующих воспаление поджелудочной железы, к ним относят:

• Заболевания двенадцатиперстной кишки.

• Некачественное питание. В частности, нередок панкреатит у котов, которых хозяева любили подкармливать подпорченной и заплесневелой едой, забытой ими в холодильнике. Подобное, кстати, может привести и к онкологическим заболеваниям печени.

• Дефицит белков и жиров. Связано это бывает не только с плохим кормлением. Если у животного уже имеется какое-то воспалительное заболевание кишечника, эти жизненно важные элементы попросту не могут быть усвоены его пищеварительной системой.

• Повышенный уровень жиров в плазме крови.

• Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Несколько слов необходимо сказать о патогенезе заболевания, то есть о механизме его развития. Мы уже говорили об опасности закупорки протоков поджелудочной железы. Что происходит, если это все-таки случилось? Ничего хорошего – густой, насыщенный «сироп» из пищеварительных ферментов начинает попросту растворять саму поджелудочную железу.

Более распространенный сценарий – когда животное страдает от какой-то инфекционной болезни, возбудитель может попасть в кровь, отчего разовьется явление, известное как бактериемия или вирусемия (то есть наличие бактерий или вирусов в крови). Рано или поздно эти инфекционные агенты могут оказаться в любом органе, включая поджелудочную железу. Если иммунная система питомца сильно ослаблена, там они «укореняются», начинают развиваться и расти. Все это может привести не только к воспалению: вполне вероятно развитие абсцесса. Если он лопнет (а такие случаи – далеко не редкость), ваш питомец наверняка погибнет от гнойного разлитого перитонита.

Каковы симптомы? Наиболее выражен у пациентов с панкреатитом болевой синдром, который характеризуется выраженной интенсивностью и длительностью. По поведению животных можно понять, что их мучает боль, локализующаяся где-то в глубине живота и распространяющаяся вверх. Болевой синдром часто усиливается во время приема пищи. Если ваш котик, обладающий скверной привычкой выпрашивать кусок колбасы, после ее поедания внезапно напрягается, выгибает спину и начинает хрипло мяукать, то у него, скорее всего, именно панкреатит.

Помимо боли, питомец может страдать от частых приступов тошноты, которые, тем не менее, редко заканчиваются рвотой. У кошки отмечается снижение или полное отсутствие аппетита, может развиваться метеоризм, отрыжка, изжога. Если процесс уже перешел в хроническую стадию, у кота будут наблюдаться перемежающиеся случаи запоров и профузной диареи. Медленно, но неотвратимо развивается сильное истощение, связанное с неспособностью организма животного усваивать важнейшие питательные вещества.

Дольно часто во время внешнего осмотра отмечается выраженная желтизна кожных покровов и слизистых оболочек, связанная с закупоркой желчевыводящих протоков (мы уже говорили, что при панкреатите это – частое явление). В особо запущенных случаях панкреатита возможно присоединение сахарного диабета, что связано с тяжелейшими нарушениями углеводного обмена. К сожалению, узнать об этом «сюрпризе» получается далеко не сразу. Лишь спустя некоторое время недуг проявляется в виде сахара в моче и крови.

Важно! Именно из-за возможности развития диабета, кота, перенесшего панкреатит в любой его форме, необходимо не реже раза в квартал показывать ветеринару! Он возьмет пробы крови и мочи, сравнит полученные показатели с нормой. В случае чего, специалист сможет сразу же назначить новый терапевтический курс.

Диагностика и терапевтические методики

Диагностика панкреатита - довольно тяжелая задача для любого ветеринара. Это связано с глубоким залеганием поджелудочной железы в забрюшинном пространстве, а также с небольшими размерами самого органа. Поэтому для постановки диагноза специалисты, помимо сбора анамнеза заболевания, всегда проводят ряд специфических лабораторных исследований:

• Сбор анамнеза, в том числе определение наличия болей в области живота, важным признаком служит появление рвоты, возникающей после приема жирной пищи, расстройство стула.

• Анализ крови. На панкреатит указывает значительное повышение СОЭ, уровня липазы, амилазы, снижение усвояемости глюкозы.

• Обзорная рентгенография брюшной полости.

• Ультразвуковое сканирование (УЗИ) органов брюшной полости, проводимое строго натощак, за два часа до исследования кошка не должна даже пить.

Течение панкреатита чаще всего затяжное, с периодами ремиссии и обострений, которые необходимо вовремя купировать во избежание развития осложнений. Как проводится лечение? Зависит от первопричины. Коту назначаются антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие препараты, в тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Как кошки видят мир?

Ошейники для собак с GPS

Турецкий ван: поцелуй солнца

Пожалуйста, оставьте комментарий к статье. Нам очень важно Ваше мнение.

Пекинес: особа, приближенная к императору

Как выбрать здорового котенка?

Чесотка у кошек: симптомы и лечение

Иммунодефицит у кошек

Любое копирование материалов возможно только с установкой активной ссылки на страницу-источник!

По любым интересующим вас вопросам можете связаться с нами через

Панкреатит у кошек и котов

Панкреатит у кошек и котов – это воспаление поджелудочной. Не секрет, что эта железа необходима для нормального пищеварения. У нее есть особый участок, отвечающий за выработку гормона – инсулина, который требуется для «кормления» клеточек глюкозой. Если гормона не хватает либо же клеточки становятся невосприимчивы к нему, то количество сахара в крови зашкаливает, а у самого питомца развивается сахарный диабет. Как лечить панкреатит у кошек?

Как и любой другой воспаленный орган, поджелудочная железа при панкреатите не способна в полной мере выполнять свои функции. А это очень опасно, ведь нарушается не только сам процесс пищеварения. Обмен веществ страдает сильно. Риск диабета возрастает.

Некоторые породы кошек обладают предрасположенностью к панкреатиту. К примеру, тайская, сиамская, ориентальная, балинезейская и их ближайшие родственники). Стресс, беременность и гормональный скачок могут также увеличить риск. Поэтому к заболеванию более восприимчивы самки (чаще нестерилизованные) или же усатики, которые частенько испытывают стресс. С возрастом заболевания, подобные панкреатиту, дают о себе знать, поэтому чаще поджелудочная железа воспаляется у пожилых животных (старше 8 лет).

Причины панкреатита у кошек и котов

Начнем прежде всего с первопричины. Почему и как появляется панкреатит у кошек?

По течению панкреатит у кошек бывает острым и хроническим. Хроническое же течение коварнее тем, что оно постоянно медленно «разрушает» организм. Вроде и симптомов особо не заметно, а животному все хуже и хуже.

К тому же можно разделить заболевание и на первичный (заболевание развилось как самостоятельное), и на вторичный (болезнь, как следствие другой, то есть воспаление поджелудочной железы является симптомом).

Симптомы панкреатита у кошек

Как правило, на глаз определить симптомы панкреатита у кошки довольно сложно. Это человек или собачка чуть ли не на стены лезут от дикой боли, а вот усатик наш молчит, только вот начинает больше спать. Поэтому нередко владелец не замечает признаки воспаления поджелудочной железы у кошки, даже если течение у болезни острое. Хроническое же воспаление протекает практически незаметно, лишь изредка обостряясь. По этой причине поговорим именно о симптомах острого панкреатита у кошки.

Естественно симптомы панкреатита у кошки могут быть лишь некоторые из перечисленных - необязательно все сразу.

Возможные осложнения

Если его у кошки не было до воспаления поджелудочной железы, то после него может развиться диабет! Поэтому нельзя затягивать с лечением кошки, больной панкреатитом. В очень тяжелых случаях (радует, что такие бывают у животных не так уж часто) у котика развивается сепсис – заражение крови.

Как поставить диагноз?

Мало просто клинических признаков. Ветеринар должен провести еще ряд исследований: УЗИ, рентген, гастроскопия, анализы мочи и крови. Только на основании всех дополнительных обследований врач сможет поставить окончательный диагноз. Оценит степень поражения поджелудочной железы, убедится, что не повреждены другие органы (нет ли у кошки МКБ, гепатита, гастрита, камней в желчных протоках и пузыре и т.д.).

Лечение панкреатита у кошек

Как лечить панкреатит у кошки? Лечение необходимо начинать сразу же, как был поставлен диагноз. Если у животного отмечается рвота сразу же после питья или еды, то кормление прекращается.

Ветеринару придется найти причину, которая привела к воспалению. Без ее устранения бесполезно лечение, панкреатит сразу же вернется. Поэтому котику могут быть даны антигельминтики, антибиотики, противовирусные препараты. Если симптомы неяркие (слабые), то чаще всего прибегают к симптоматической терапии (противорвотные, сердечные препараты, капельницы с глюкозой, чтобы справиться с обезвоживанием). Однако если у кошки сахарный диабет, то глюкозу для внутривенного введения необходимо заменить на другой физиологический раствор (сахара в крови при диабете и без того много, если ее еще ввести, то животное может впасть в кому).

Кормление кошек при панкреатите

Чем кормить кошку при панкреатите? Кормление кошки с панкреатитом должно быть дробным. Не напрягайте поджелудочную. Лучше часто, но маленькими порциями. К тому же это не приведет к большому выбросу глюкозы в кровь, все-таки инсулина воспаленная поджелудочная железа выделяет меньше. Вот несколько простых правил:

1. Пищу (если она натуральная) нужно слега подогревать (чуть выше комнатной температуры, чтобы лишний раз не раздражать пищеварительный тракт). Нельзя кормить слишком горячей или же вытащенной только что из холодильника.
2. Не «перегружайте» меню животного. Не нужно в день давать кучу всего. Лучше по одному продукту за раз, постепенно вводя все новые и новые виды корма. Первое время лучше давать нежирные бульончики, кашки легко перевариваемые (овсяночку, рис).
3. Воды должно быть много. Заранее ее фильтровать нужно, но она должна быть тепленькой (комнатной).
4. Если же животному стало хуже, опять переходите на легкую пищу, и сразу же вызывайте либо же посещайте ветеринарного врача!

Есть список запрещенных продуктов для кошки, больной панкреатитом. Их строго-настрого запрещено давать, даже если питомцу полегчает. Стоит понимать, что еще долгое время после выздоровления (или видимого улучшения) животное находится в группе риска. Поэтому не стоит рисковать, кормить тем, что может вернуть заболевание.

Запрещенные продукты

Список запрещенных продуктов для кошки, больной панкреатитом:

• Капуста. Ее не рекомендуют давать и здоровым животным.
• Кукуруза. Если кормите сухими кормами, то тщательно изучите состав. Нередко производители экономят, добавляя в корм кукурузу и ее «производные».
• Вареные яйца. Белок усваивается намного лучше желтка, но при панкреатите не стоит давать и белок, слишком уж тяжелая пища.
• Сырые овощи, фрукты. ЖКТ еще не готов для переваривания волокон.
• Не давайте больному котику кашки из цельных круп.
• Воздержитесь от скармливания жирных продуктов (мяса, молочки, рыбки).

Забудьте о «человеческих вкусняшках». Никаких сладостей (тем более шоколада). Сосиски и колбаса и вовсе не подходят для кормления домашнего питомца! котику нельзя даже простую поваренную соль добавлять, а что уж говорить про колбасы и сосиски? Сколько там всего «полезного»? Пищеварительный тракт не справится, раздражение его станет лишь еще более выраженным.

• Жареное? Это противопоказано даже для кормления здорового животного!
• Кисломолочные продукты исключить! Да и все, что обладает кисловатым привкусом попридержите до «лучших» времен.

Профилактика панкреатита у кошек

Профилактика панкреатита у кошки не так сложна. Начните с того, что соблюдайте все сроки ветеринарных обработок (вакцинации, дегельминтизации), а также посещайте ветврача просто для осмотра.

Следите за кальцием в рационе

Не перекармливайте животное продуктами, содержащими кальций. Не давайте тяжело перевариваемой пищи. Следите, чтобы в рационе котика не было запрещенных продуктов. Внимательно изучайте состав покупаемых сухих кормом. Не стесняйтесь спрашивать сертификаты качества.

Если у усатика есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то питомец входит в группу риска. Нельзя запускать ни в коем случае. Следите за весом животного.

Не прибегайте к самолечению

Если ветеринарный врач прописал какие-либо препараты, то не заменяйте их аналогами самостоятельно (некоторые хозяева пытаются найти похожие лекарства в человеческих аптеках). Не превышайте дозировку, не давайте усатику лекарства чаще, чем это было рекомендовано врачом.

Комнатные растения

Большой вебинар для профессионалов о панкреатите (и других заболеваниях поджелудочной железы) у кошек и собак:

Надеемся, вам был полезен наш материал о панкреатите у кошек. Остались вопросы? Задавайте их в комментариях.

добрый вечер. моему коту мейнкун 4.5 ода. после биохимии крови ветеринар поставил диагноз -начинающийся панкреатит (без УЗИ). лечение назначил целиком гомеопатическое, 5 уколов в день в холку: панкреалекс, верокол, ковертал, кантарен и гамавит в течении недели-10 дней. переход а спец.корм. УЗИ после лечения тоже не назначили.

вопрос мой в следующем: можно ли поставить диагноз только по биохимии крови без УЗИ? правильно ли назначено лечение? есть необходимость в УЗИ?

Добрый вечер! Если в клинике нет аппарата УЗИ, то ветеринарный врач ставит предварительный диагноз на основании осмотра и биохимического анализа. Вероятнее всего, ветеринар увидел характерные для панкреатита изменения в крови, поэтому и поставил данный диагноз. Если Вы сомневаетесь, то попросите сделать УЗИ.

Схема лечения подбиралась исходя из тяжести заболевания. По окончанию лечения наверняка будут сданы анализы на биохимию снова. И уже будет оцениваться динамика. Если будет заметно улучшение, то будет подкорректирована терапия либо отменена (однако на кормах придется еще «посидеть»). очень важно полностью вылечить питомца! Панкреатит может привести к развитию сахарного диабета. Поэтому соблюдайте назначенную схему лечения строго. И не забывайте про правильное кормление.

Татьяна 14:13 | 18 Сен. 2017

Здравствуйте! У моей кошки после сдачи анализов, признали изменения в печени, почках и признали хр.панкреатит. Назначили принимать препараты фосфоглив,канефрон,кантарен,линекс(детский). И принимать корм диетический. Правильное ли лечение ей назначили?

Даша - ветеринар 14:16 | 20 Сен. 2017

Здравствуйте! Перечисленные Вами препараты подходят для лечения пораженных органов. Соблюдайте назначенную ветеринарным врачом схему лечения, посещайте его для того, чтобы наблюдать, как протекает заболевание. Если будут улучшения, препараты заменять не будут. Если же ветеринар никакой положительной динамики не заметит, то лекарства заменит. Но стоит понимать, что хронические заболевания сложно устранить. Их сначала надо обострить, а только потом уже лечить питомца. Да и такие системные поражения (поджелудочная, печень, почки): курс лечения не на один месяц. В целом препараты подходят. Скорейшего выздоровления кошке!

Татьяна 16:10 | 22 Сен. 2017

Ольга 18:44 | 03 Сен. 2017

У меня кошка -перс,ей 17 лет. Часто кричит,шерсть выпадает клочками,скатывается, много пьёт воды, моча светлая,как вода. Это может быть сахарный диабет?

Даша - ветеринар 17:27 | 05 Сен. 2017

Добрый день! Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходим очный осмотр животного с обязательными дополнительными анализами (кровь и мочу сдавать, чтобы посмотреть есть ли в них глюкоза). Виртуально диагноз ставить нельзя, потому что симптомы у многих заболеваний схожи. Помимо сахарного диабета может быть и несахарный, проблемы с почками. Шерсть выпадать и скатываться может потому, что не подходит корм. Не затягивайте с визитом к ветеринарному врачу. Без лечения животное может погибнуть

Интересно, нельзя- молоко, кисломолочные, рыбу, мясо, цельнозерновые. А что тогда коту есть? Голодной смертью прийдется умирать. И потом, а если кот ест только мясные и рыбные продукты и категорически отказывается от других продуктов? Полагаю, надо оставить его умирать голодной смертью.

Екатерина 01:08 | 19 Фев. 2017

Мы кормим свою кошку кормом Роял Канин Гасто Модерейт Колори (с пониженным содержанием калорий), он подходит при панкреатите. Заболела она год назад. Во время обострения давали консервы тоже из лечебной серии и носили три дня на уколы. Когда обострение прошло, начали кормить сухим кормом лечебным, и только на нем она себя хорошо чувствует. Как другие корма давала, когда не было в наличии этого РК гастро модерейт калори, так сразу появлялись симптомы - сильный запах из лотка… Опять возвращались к лечебному и все проходило. А натуралку она не все ест, и если каши давать, то вообще голодная будет сидеть и ничего не есть.

Почему не кормить? Кормить, специальными кормами, а если натуральный корм, то вареная филе. От рыбы отказаться вообще, и от любой жирной пищи, только хуже делаете любимцу.

Способы лечения панкреатита у кошек

У кошек панкреатит встречается довольно часто. Воспаление поджелудочной железы может быть спровоцировано множеством факторов. Опасность панкреатита в том, что диагностировать его трудно, а симптоматика может быть сходной с другими заболеваниями. Важно вовремя заметить признаки данной болезни, потому что ее последствия могут быть весьма серьезными: это и панкреонекроз, и сепсис, иногда и летальный исход.

Формы панкреатита

Поджелудочная железа у кошек - важнейший орган, отвечающий за процесс пищеварения. Ее основные задачи - выработка ферментов, переваривающих питательные компоненты, и инсулина, который отвечает за контроль сахарного метаболизма. При нормальном функционировании органа ферменты направляются в двенадцатиперстную кишку, а при развившемся панкреатите они переваривают собственные ткани железы.

Недостаточная выработка железой инсулина приводит к тому, что количество сахара резко возрастает.

Панкреатит у кошек имеет две формы - острую и хроническую. Второй вид опаснее тем, что он долгое время протекает в скрытой форме, медленно разрушая организм животного. К сожалению, когда хозяева обращаются в ветеринарную клинику, в тканях происходят необратимые явления, развивается инсулинозависимый диабет.

Острый панкреатит у кошек при своевременном обращении к специалисту благополучно лечится, прогноз в этом случае благоприятный. После проведения адекватной терапии ткани поджелудочной железы полностью восстанавливаются.

Также различают первичный и вторичный панкреатит. Первый вид - самостоятельное заболевание, второй - является симптомом другой болезни.

Почему у кошек развивается панкреатит

Причин, вызывающих воспаление поджелудочной железы у котов и кошек, множество. Вот основные из них:

• гормональный сбой в организме, сопровождающийся повышением свободных жиров;
• стресс;
• беременность и роды;
• врожденные аномалии железы;
• ожирение или дистрофия на фоне нарушенного обмена веществ;
• изменение кормления;
• злоупотребление жирной пищей;
• повышенное содержание кальция;
• интоксикация, спровоцированная ядами, спиртом или лекарствами;
• грибковые заболевания, гельминтозы;
• травмы брюшной полости;
• последствия неудачной операции;
• воспаления печени, желчного пузыря, желудка.

Считается, что некоторые представители семейства кошачьих (сиамы, ориенталы, тайцы) имеют генетическую предрасположенность к панкреатиту. У пожилых животных в возрасте от 8 лет риск воспаления железы возрастает. Доказано, что самки болеют чаще самцов.

Клиническая картина панкреатита

Признаки панкреатита у кошек проявляются по-разному. При острой форме самочувствие четвероногого любимца резко ухудшается. Можно наблюдать сильнейшую рвоту, обычно приводящую к обезвоживанию, понос с кисловатым запахом или запор. Кошка испытывает сильные болевые спазмы в животе, поэтому любая попытка погладить ее по этому месту вызывает бурную реакцию и даже агрессию.

При панкреатите у кошек в острой форме наблюдается:

• тугой живот;
• гипертермия;
• снижение активности, вялость, животное спит дольше обычного;
• пожелтение кожного покрова и белков глаз.

Хроническая панкреатическая форма протекает незаметно, иногда у кошки можно заметить одышку и учащенное сердцебиение.

Если вовремя не оказать животному необходимое медикаментозное лечение, может случиться следующее: произойдет выброс токсинов из поджелудочной железы в кровь, что, возможно, приведет к заражению.

Диагностика панкреатита у кошек

Прежде чем назначить соответствующую терапию, врач после визуального осмотра животного проводит диагностические мероприятия. Самым верным способом, позволяющим диагностировать панкреатит, является ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет выявить увеличение и отек железы, отследить изменения в тканях.

К необходимым методам диагностики относятся:

1. Общий анализ мочи и крови. При воспалении содержание глюкозы и лейкоцитов будет повышенным.
2. Биохимический анализ крови. При панкреатите концентрация таких элементов, как липаза, амилаза и кальций увеличена.
3. Рентген. Прослеживается синдром «мутного стекла», смещение двенадцатиперстной кишки и желудка.
4. Анализ кала на копрологию покажет непереваренные волокна, стеаторею.

Диагноз выставляется на основании проведенного обследования с учетом степени поражения поджелудочной железы и повреждения других систем организма.

Как лечить панкреатит в домашних условиях

Лечение может быть консервативным, включающим в себя медикаментозную терапию и строгую диету, и оперативным.

Важный элемент лечения - восполнение жидкости, утраченной в результате обезвоживания. Для этого животному ставится капельница с раствором Рингера, Декстрана 70, свежезамороженной плазмы.

Для кошек при панкреатите не существует единой схемы лечения, все зависит от причины, спровоцировавшей заболевание.

Врач может назначить антибиотики, антигельминтные, противовоспалительные и противовирусные препараты, ферменты, улучшающие пищеварение.

Атропин и его аналоги применяются для снижения выработки секрета поджелудочной железы. Чтобы снять отек органа, рекомендуются гормональные препараты, рибонуклеаза.

Панкреатин кошке или коту можно давать только по согласованию с лечащим врачом. Доза также устанавливается специалистом.

При неярко выраженной клинической картине показаны противорвотные, обезболивающие, сердечные лекарства, глюкоза для внутривенного вливания.

Если панкреатит является следствием другого заболевания, то сначала следует вылечить его.

В тяжелых случаях проводится операция, во время которой у животного удаляются кисты, гнойные наполнения. Затем прооперированные полости промывают и орошают антибиотиком.

Первые два дня терапии кошке назначается голодная диета для угнетения секреции железы. В этих же целях можно дать Фамотидин и Омепразол. Но если у кошки дистрофия, то голодание ей не требуется. При появлении аппетита кормление должно быть дробным. Для начала вводится вода, при отсутствии рвоты показано жидкое питание (бульоны, кашки, пюре).

Диета при панкреатите у котов и кошек направлена на то, чтобы не перегружать поджелудочную:

1. Пища должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей или холодной.
2. Прикорм вводится постепенно, по одному продукту в день.
3. Вода - только фильтрованная, свежая, в неограниченном количестве.
4. При ухудшении состояния животное вновь переводят на жидкое кормление.
5. В список запрещенных продуктов входят капуста, кукуруза, вареные яйца, сырые овощи, фрукты, цельные крупы, соль, молочные продукты.

Как правило, кошкам, переболевшим воспалением поджелудочной железы или имеющим хронический панкреатит, показана строгая диета. Обязательно исключение из рациона жирной и соленой, а также консервированной пищи. Желательно отдавать предпочтение кормам суперпремиум класса, хорошо зарекомендовал себя лечебный «Роял конин».

Чем кормить животное, если предпочтение отдается натуральной пище? Питание кошки или кота при панкреатите должно включать паровой омлет, нежирное мясо, творог и рыбу.

Информированные в таком серьезном вопросе, как симптомы и лечение панкреатита, владельцы относятся к своим питомцам более внимательно, ведь, как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить.

анестезиолог-реаниматолог

Функция поджелудочной железы

Поджелудочная железа представляет собой небольшой железистый орган светло-розового цвета, расположенный под желудком вдоль двенадцатиперстной кишки. Поджелудочная железа секретирует ряд гормонов, кроме того, экзокринные зоны железы секретируют ферменты, которые помогают переваривать пищу. Без достаточного количества пищеварительных ферментов при экзокринной недостаточности поджелудочной железы питательные вещества из пищи не могут перевариваться и всасываться. В результате развиваются потеря веса или хронический понос (диарея) серыми фекальными массами, либо отмечаются оба симптома. Шерсть у собак часто бывает тусклой с большим количеством перхоти, может отмечаться копрофагия (поедание собственных фекалий).

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы

У собак данное заболевание не является врожденной патологией, но отмечают генетическую предрасположенность. Вероятно, в данном случае присутствует аутосомно-рецессивный тип наследования. Патогенез (механизм развития) заболевания включает аутоиммунное разрушение ткани поджелудочной железы и атрофию ацинусов. Пораженные участки железы уменьшаются в размерах и перестают функционировать.

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у собак может развиться в любом возрасте, но чаще у особей моложе 4-х лет. Немецкие овчарки и жесткошерстные колли предрасположены к данному заболеванию. По данным статистики, 70% собак, больных экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, - это немецкие овчарки, и 20% - жесткошерстные колли.

У кошек причиной заболевания обычно является панкреатит , генетического наследования не выявлено.

Диагностика

За рубежом, а сегодня и в нашей клинике, для этого используется, прежде всего, TLI - тест на иммунореактивность трипсина в сыворотке крови. Кроме того, может использоваться тест ELISA на эластазу в кале. Оба эти теста являются видоспецифичы. Так же, для диагностики недостаточности поджелудочной железы врач использует максимум данных о животном, учитывая его породу, возраст, симптомы, данные о наличии болезни у родителей, анализ кала на перевариваримость корма.

Лечение

Терапия заключается в назначении ферментов поджелудочной железы. Препараты дают животным с кормом, действие порошкообразных препаратов более эффективно, чем таблетированных. Доказано, что ферменты необходимо давать непосредственно во время кормления.

У некоторых животных хороший терапевтический эффект наблюдается при совместном применении ферментов и антисекреторных препаратов (блокаторов H2-гистаминовых рецепторов), снижающих продукцию соляной кислоты в желудке, и тем самым защищающих ферменты от действия желудочного сока. С той же целью могут применяться блокаторы протонной помпы (омепразол и др.).

Пациентам с недостаточностью поджелудочной железы в обязательном порядке требуется диетическое питание. Лучшая диета - легкопереваримые корма. Такие корма бедны клетчаткой и жирами, что особенно важно для животных с пониженным весом.

Поскольку при недостаточности поджелудочной железы большинство питательных веществ не всасывается в кровь, их активно потребляют кишечные микроорганизмы. В результате, популяция бактерий прогрессивно растёт. Этот процесс отрицательно сказывается на здоровье животного. Одним из последствий является дефицит витамина В12, по причине которого может развиться клиническая картина анемии и неврологические расстройства. В начале лечения рекомендуется курс антибиотикотерапии, далее периодические инъекции витамина В12. В некоторых случаях необходимо дополнительное введение витаминов Е и К 1 .

Лечение необходимо продолжать в течение всей жизни животного. Если прекратить введение ферментов симптомы заболевания вернутся вновь. Положительным ответом на лечение является улучшение состояния через одну неделю после его начала.

Описанная тактика лечения, как правило, очень эффективна. Но важно знать, что:

примерно у одной собаки из пяти лечение может оказаться безрезультатным,

большинство животных так и не набирают нормального веса.

В таких случаях важно убедиться, что исключены другие заболевания, которые могут сопутствовать недостаточности поджелудочной железы (избыточный бактериальный рост) либо вызывать подобные же симптомы (например, воспалительное заболевание кишечника, инфильтративные энтериты). В некоторых случаях для этого необходима биопсия кишечника и поджелудочной железы.