Паховая зона у женщин - это точка соединения брюшины с бедрами. В этой области крепятся многие мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание корпуса, подвижность бедер и пр. Здесь проходят большие артерии и находится маточная связка. Следовательно, боли в паху с правой части у женщин могут быть спровоцированы многочисленными патологиями в организме, которыми нельзя пренебрегать.

Предлагаем вам разобраться, почему может внезапно заболеть в паху справа у женщин, какими бывают болевые ощущения и какими дополнительными симптомами они сопровождаются, а также что можно предпринять в том или ином случае во избежание осложнений.

Боли из-за цистита

При этом часто встречающемся заболевании у женщин может сильно заболеть внизу живота справа ближе к паху. Болезнь сопровождается воспалениями, локализующимися на стенках мочевого пузыря. Зачастую цистит возникает в результате проникновения бактерий в мочевой пузырь. Женщины подвержены циститу с болями в паху справа больше мужчин, что обусловлено строением уретры. У представительниц прекрасного пола канал для мочеиспускания шире и короче мужского, поэтому инфекции проходят по нему легче. Основные , при котором появляются боли ближе к паху в нижней области живота:

• переохлаждение;
• ослабление иммунных механизмов;
• сидячая работа;
• мочекаменная болезнь;
• недостаточная личная гигиена.

При острых формах не исключено внезапное появление режущих болей при посещении туалета, а боли могут отличаться ноющим характером и быть иногда приступообразными.

Боли перед менструальным циклом

Кроме заболеваний и нарушений, заболеть пах справа у женщин может перед менструациями. Встречается это чаще у молодых женщин, которые еще не рожали, но в основном все индивидуально. Врачи называют подобные боли, отдающие в ногу, альгоменореей. Болезненность схваткообразная и возникает за 2-3 дня до цикла. Длительность неприятных симптомов при месячных может сохраняться тоже на несколько дней.

Причина подобной боли в правом боку в паху у женщин связана с гормональной недостаточностью. Обычно ситуация постепенно нормализуется без постороннего вмешательства. Также подобный дискомфорт обычно перестает преследовать женщин после первых родов. Если же боли очень интенсивные и влияют на самочувствие, можно посоветоваться с гинекологом.

Болезненность при беременности

Теперь рассмотрим, почему болит правый бок в паху у беременных женщин и является ли подобное состояние нормой? Это не всегда нормально, поэтому нужно сообщить о выявленных симптомах врачу, у которого наблюдаетесь. Вообще болезненность в паху справа обычно обусловлена такими факторами, как:

• расслабление связок и хрящей из-за влияния гормонов, выделяемых в процессе беременности;
• давление развивающегося плода на область таза и раздвигание лонного сочленения;
• увеличенный мышечный тонус;
• растягивание связок, за счет которых матка держится в малом тазу;
• нехватка кальция.

Когда боли в паху при беременности отличаются ноющим характером, исключить их поможет специальный бандаж, анаэробные упражнения и даже иглоукалывание. Все это вам может назначить доктор, у которого вы наблюдаетесь. Во избежание дефицита кальция следует контролировать рацион питания.

Травмирование мочевого пузыря

При повреждении мочевого пузыря пострадавшая может испытывать боль справа в паху, которая иногда даже отдает в ногу. Подобного рода травмы таза относятся к тяжелым, поэтому нужна медицинская помощь. Привести к этому способны разные ситуации: удары в живот, падения и другие механические воздействия.

Травмы мочевого пузыря делятся на закрытые (кожа не повреждается), открытые с повреждением кожи, брюшные и внебрюшинные. Для определения характера травмы требуется врачебное обследование. При травмах мочевого пузыря начнет тянуть правый бок в паху, отдавая в ногу, а также могут возникать более сильные и острые боли. Среди добавочных симптомов выделяют:

• гематома в больной зоне;
• иррадиирование болей в промежность;
• задержание мочеиспускания;
• кровяные сгустки в моче;
• увеличение температуры тела;
• бледность кожи.

Нарушения суставов

Когда боли в паху справа отдают в ногу и обостряются при ходьбе, вероятно причина в хронических болезнях, поразивших тазобедренные суставы. Одной из распространенных считается патология под названием . Характерными отличиями подобных болей в паховой зоне считаются:

• проявляются только с одной стороны (например, справа);
• при ходьбе боли усугубляются, но затем стихают, а при долгой ходьбе появляются снова;
• в покое боли затихают.

Для лечения подобных болей в паху у женщин справа нужно поговорить с травматологом или ортопедом. Боли ноющего характера в паху, когда дополнительно тянет ногу, образуются у женщин и при . Для лечения нужна консультация с неврологом.

Прочие заболевания

Когда у женщины болит в паху ближе к правой части, причина может скрываться и в других заболеваниях, которые встречаются реже вышеперечисленных, но их нельзя исключать. Например, дело может быть в заболеваниях кишечника, в том числе опасном раке эндометрия, при котором возникнет сначала слабая боль в паху у женщины. Раком эндометрия называется онкологическое заражение тела матки. Среди других патологий кишечника с болями в паху выделяют кишечную непроходимость. Дополнительно обнаруживаются такие симптомы, как:

• нарушения стула;
• боли в животе разной интенсивности;
• вздутие живота;
• рвота;
• увеличение температуры тела.

Когда начинает болеть лимфоузел в паху справа у женщины, вероятно она где-то застудилась. На этом фоне не исключено начало воспалительных процессов. При подобных патологиях возникает острая боль в паху (иногда женщине больно сидеть и ходить). Общее состояние здоровья ухудшается и увеличивается температура, а пальпация сопровождается болями.

Редкой, но очень опасной ситуацией, при которой болит справа в паху и отдает в поясничную зону, может оказаться разрыв кисты яичника у женщины. Боль будет острой и сильной, а локализуется обычно с одной стороны. Температура резко увеличивается и может упасть давление.

Еще одной неприятнейшей ситуацией считается внематочная беременность. При такой патологии боли пульсирующие и плавно нарастающие. Если своевременно не принять меры, возможен разрыв маточной трубы - при этом боль в паху станет невыносимой (не исключена потеря сознания). В этом случае нужна срочная операция.

Женщины сильно переживают, чувствуя боли в области паха. Это не удивительно — их появление может свидетельствовать о серьезных проблемах в работе репродуктивной системы, мочевыводящих путей, о нарушении функций желудочно-кишечного тракта.

Образование боли в правой стороне паха

Развитие воспалительного процесса в таких органах как аппендикс, кишечник, мочеточник, фаллопиева труба, матка, яичник приводит к появлению болевых ощущений. Поскольку все эти органы полностью или частично располагаются в паховой области справа, локализация боли в этой стороне может говорить о следующих состояниях:

1. Аппендицит . Это воспаление аппендикса — отростка, располагающегося в нижней части кишечника. Сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой. При появлении болезненных ощущений с правой стороны в первую очередь стараются исключить из списка возможных причин именно аппендицит.
2. Внематочная беременность . Так же, как и аппендицит, она должна быть исключена из списка возможных причин возникновения боли в самом начале. Возникает при неправильном прикреплении эмбриона (в фаллопиевой трубе, яичнике, брюшной полости). Рост эмбриона в не предназначенных для этого органах приводит к разрыву последних. Характерно появление крови из половых органов, потеря сознания, потливость. Это серьезная угроза жизни женщины, требующая госпитализации и оперативного вмешательства.
3. Разрыв кисты правого яичника . Киста, находящаяся в нем и не причиняющая беспокойств, может резко разорваться. При этом жидкость из нее попадает в брюшную область, что является прямой угрозой здоровью женщины. Высока вероятность появления тошноты, повышенного газообразования, повышения температуры. Требует скорейшей госпитализации.
4. Апоплексия правого яичника . Состояние, характеризующееся резким разрывом тканей этого органа, приводящее к кровотечению в брюшную полость. Характерно появление тошноты, рвоты, головокружения, слабости. Это крайне тяжелое состояние, при котором необходима срочная медицинская помощь.
5. Овуляция в правом яичнике . Выход созревшего фолликула зачастую сопровождается болевыми ощущениями. Это нормальное явление, не требующее принятия экстренных мер.
6. Инфекционные болезни кишечника . Протекают они по-разному: с рвотой или с поносом по отдельности или одновременно, с кровью в экскрементах и нарушениями стула или поражая весь кишечник. Со стороны ЖКТ так же вероятна болезнь Крона, характеризующаяся образованием гранулем(узелков) на любых участках желудочно-кишечного тракта.
7. . Причиняет сильную боль, отдающую в правую часть, характерна общая слабость, тошнота, рвота, метеоризм.

Причины болевых ощущений с левой стороны

Возможные причины частично перекликаются с их появлением в правой части области паха: разрыв кисты яичника, апоплексия яичника, внематочная беременность, овуляция, болезнь Крона.

Боли, поражающие паховую область справа и слева, зачастую часто являются основным или иногда единственными симптомом хронического воспаления придатков, наружного генитального эндометриоза, а также опухолей внутренних половых органов.

Чувство боли в центральной части паха

Возникновение боли по средней линии живота, в нижней его части может сигнализировать о наличии проблем с такими органами малого таза как матка, мочевой пузырь, прямая кишка. Это могут быть:

1. Хронические и острые воспалительные заболевания матки и придатков , спайки, образовавшиеся после оперативных вмешательств. Воспаление придатков (фаллопиевых труб, яичников и связок) — это аднексит или сальпингоофорит. Процесс может быть, как острым, так и хроническим. Выделяют односторонний сальпингоофорит (воспалительный процесс только с одной стороны) и двухсторонний аднексит (с обеих сторон). При заболевании рекомендовано стационарное лечение.
2. Доброкачественная или злокачественная опухоль матки и придатков . Например, миома матки.
3. , который вызван попаданием бактерий прямой кишки в мочевой пузырь. Сопровождается , иногда ложными, выделением крови вместе с мочой. Воспаление прямой кишки(проктит)-для него характерны озноб, ложные позывы к дефекации на фоне запоров, гнойные выделения.
4. . Серьезное заболевание, при котором эндометрий неконтролируемо разрастается не только в полости матки, но и в других тканях и органах, вызывая воспалительный процесс. Симптомы изначально очень похожи на предменструальные, однако с каждым разом болевые ощущения становятся все сильнее, мешая женщине вести привычную жизнь, в том числе и половую. У женщин детородного возраста именно эндометриоз считается наиболее распространенной причиной появления боли в паховой области.
5. Симфизиолиз . При этой патологии кости лонного сочленения расходятся или становятся более подвижными.
6. Синдром Аллена-Мастерса — травматическое повреждение маточных связок. Возникает вследствие аборотов, быстрых родов, хирургических вмешательств в органы малого таза, а также при слишком крупном плоде, находящемся в тазовом предлежании. Сопровождается венозным застоем, приводящим к варикозному расширению вен малого таза, который так же может стать причиной болевого синдрома. Часто возникает у женщин, вынужденных в течение дня много времени проводить на ногах, а также из-за постоянной сексуальной неудовлетворенности.

Симптомы сопутствующие заболеваниям

В зависимости от характера заболевания, болезненные ощущения могут иметь разносторонний характер:

1. Для аппендицита, сальпингоофорита, внематочной беременности, апоплексии/разрыва кисты яичников характерно состояние «острого живота». Сопровождается оно сильнейшими резкими острыми, постоянно усиливающимися, болями и напряжением передней брюшной стенки. Это показание к незамедлительной госпитализации.
2. Овуляция чаще всего характеризуется тянущими болями без иррадиации. Подобные ощущения, но ярче выраженные, характерны для миомы матки.
3. Пациентки с варикозным расширением вен малого таза жалуются на тупую, тянущую, жгучую боль, отдающую в нижние конечности.
4. При кишечной непроходимости возникает схваткообразная боль. Зачастую ее спутники – это тошнота, рвота, вздутие живота, задержкой стула. Такие симптомы как отсутствие стула, затруднённое дыхание в дополнении к резким болям могут указывать на заворот сигмовидной кишки или тонкого кишечника.
5. Мочекаменная болезнь сопровождается сильнейшей болью, носящей название « », продолжительностью от 20 минут до часа. Может становиться то слабее, то сильнее, но не проходить.
6. Воспалительные процессы в мочевом пузыре характеризируются появлением остро жгучей боли, испытываемой при мочеиспускании и после него.
7. При эндометриозе боль появляется в нижних отделах живота, носит тянущий характер, а затем распространяется и усиливается, отдавая в поясницу, крестец и задний проход.
8. Для воспаления оболочки слизистой толстого кишечника характерна тупая боль, однако иногда она может напоминать колики и быть резкой. При язвенном колите — умеренная, чаще всего возникающая при опорожнении кишечника.

Методы диагностики

Даже при поверхностном рассмотрении основных причин боли в паховой области у женщин, можно увидеть схожесть симптомов многих заболеваний ее вызывающих. Поэтому рекомендуется не прибегать к самостоятельной постановке диагноза и выбора лечения, а пройти обследование у терапевта, гинеколога, уролога, а возможно остеопата и психиатра.

Правильно диагностировать заболевание помогут следующие методы:

1. Сбор анамнеза , который предполагает детальный опрос пациента. На первоначальной стадии важно определить жалобы пациента, характер и продолжительность болей, точную их локализацию, наличие иррадиаций;
2. Физикальное обследование , которое начинается с осмотра пациентки и пальпации живота, оценки холодовой чувствительности. Далее при необходимости проводится обследование наружных половых органов и шейки матки
3. Лабораторные методы исследования , которые включают в себя общий и развернутый анализ крови, мочи, кала, а также гинекологический мазок. Более того, проводится влагалищное исследование матки, придатков и мочевого пузыря, а также мочеиспускательного канала. Для того, чтобы исключить воспалительные заболевания половых органов, проводится обследование в зеркалах.
4. Дополнительные методы диагностики . Это, прежде всего, при показаниях – МРТ.
5. При необходимости проведения дальнейших исследований могут использоваться рентгенологические и эндоскопические методы исследования, диагностическая лапароскопия.

Паховая боль у женщин – довольно распространенное явление. Боли разной интенсивности в этой области могут быть обусловлены самыми разнообразными первопричинами. Специалисты советуют не закрывать глаза на боли в паху, так как они могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем и всевозможных заболеваниях. Поговорим подробнее о причинах их появления и методах лечения.

Почему появляются паховые боли?

Безобидные боли в паховой зоне у представительниц слабого пола наблюдаются крайне редко. Чаще всего болевой синдром такой локализации возникает на фоне различных недугов и патологических состояний, некоторые из них могут угрожать не только здоровью, но и жизни женщины.

Официальная статистика говорит о том, что паховые боли у женщин в подавляющем большинстве случаев вызваны нарушениями в работе органов репродуктивной системы, различными инфекциями мочевыводящих путей. Рассмотрим более подробно основные причины таких болей:

Воспалительные заболевания органов половой системы . Аднексит, оофорит, сальпингит – самые частые «виновники» болей в паху у женщин детородного возраста. При таких недугах женщину мучает не только ярко выраженный болевой синдром, а также иная малоприятная симптоматика: повышенная температура тела, слабость, общее недомогание.

При таких диагнозах боли в паховой области усиливаются во время пальпации живота.

Мочекаменная болезнь. Не менее распространенная причина паховых болей. При наличии камней в почках или мочевыводящих путях женщину мучает острая почечная колика, которая может появляться внезапно и при этом сохраняться продолжительное время.

Патологии кишечника . Проблемы с толстым кишечником часто заявляют о себе болями в нижних отделах живота, отдающими в область паха. При заболеваниях кишечника наблюдаются специфические симптомы, характерные для болезней органов ЖКТ (рвота, повышенный метеоризм, расстройство стула или запоры).

Травмы . Не частая, но возможная причина болей. При травматизации передней брюшной стенки боли иррадиируют в паховую зону.

Разрыв кисты яичника или его апоплексия . Перекручивание ножки кисты яичника также может вызывать ярко выраженные боли в паху. Апоплексия яичника – патология, протекающая на фоне брюшного кровотечения, сопровождающаяся нестерпимым болевым синдромом.

При таких состояниях симптоматика очень схожа с симптомами острого аппендицита.

Внематочная беременность . Одна из частых причин обращения женщин за экстренной медицинской помощью. При закреплении плодного яйца на внутренней стенке маточной трубы (левой или правой), женщину мучают болевые ощущения в зоне паха, которые имеют тенденцию к нарастанию по мере увеличения срока беременности.

Болезненная овуляция . Последняя сопровождается разрывом фолликула с последующим выходом яйцеклетки. У некоторых женщин данный процесс протекает бессимптомно. У других – на фоне выраженных болей в паху слева или справа (в зависимости от того, в правом или левом яичнике произошла овуляция).

Лимфаденит . Увеличение лимфоузлов в паху говорит о наличии инфекции в организме, а также протекании воспалительного процесса в близлежащих органах.

Паховая грыжа . Одна из самых частых причин , которая также может встречаться у представительниц слабого пола. Для обнаружения грыжи достаточно внимательно осмотреть паховую зону в положении стоя. При увеличении лимфоузлы отчетливо просматриваются в этой области даже без дополнительной пальпации.

Аппендицит . Изначально заявляет о себе болями в так называемой подложечной области, которые довольно быстро опускаются в зону паха с правой стороны. Болевой синдром усиливается во время движений, ходьбы и при этом отдает в прямую кишку.

Остеохондроз . При ущемлении нервных корешков в поясничном отделе боли иррадиируют не только в поясницу, но и в паховую область, распространяясь по внутренней поверхности бедра.

Болезни тазобедренного сустава . Самая распространенная – артрит. Возникает на фоне повышенных нагрузок, инфекций, травм.

Это далеко не полный список причин, которые могут вызвать паховые боли. Для определения точного диагноза следует обратиться к врачу для полного обследования.

Боли в паху слева: от чего и почему?

Паховая боль слева у женщин чаще всего вызвана проблемами с левым яичником, левой маточной трубой, левой почкой или мочеточником, сигмовидной кишкой. Наиболее распространенные недуги, которые вызывают болевые ощущения с левой стороны в паху – это:

• Киста левого яичника . Представляет собой небольшой мешочек, образующийся на яичнике и заполненный жидким содержимым. При наличии такой патологии боли носят ноющий характер, часто сопровождаются нарушениями менструального цикла.
• Сигмоидит . Воспалительный процесс, протекающий в слизистом слое сигмовидной кишки. Болезнь заявляет о себе выраженными болями в паху слева, иррадиирующими в левую ногу, а также нарушениями в работе органов ЖКТ.
• Апоплексия яичника . Острое состояние, вызванное нарушением целостности яичника и кровотечением в брюшной полости, которое требует экстренного хирургического вмешательства. При этом женщина испытывает резкие боли, отдающие в левую нижнюю часть живота и паховую область.
• Внематочная беременность . При закреплении плодного яйца в левой маточной трубе, по мере его роста, возникают боли соответствующей локализации.
• Камни в левом мочеточнике . При попадании конкрементов в мочевыводящие пути слева происходит их закупорка с ярко выраженной почечной коликой. В таком случае женщину беспокоят боли в левой подвздошной области, а также в паху слева.

Боли в паху справа: от чего и почему?

В 95% случаев паховые боли справа у представительниц слабого пола вызваны поражениями правого яичника или маточной трубы, аппендикса или же правой почки, мочеточников.

Патологии и заболевания, при которых появляются боли такой локализации:

Аппендицит . Не слишком частая, но все же распространенная причина болевого синдрома в паховой зоне справа. Патология возникает на фоне попадания в аппендикс патогенных микроорганизмов и довольно быстро развивается, заявляя о себе острым, нарастающим болевым синдромом.

Киста правого яичника . Представляет собой тоже, что и киста левого яичника. Чаще всего причиной развития данной патологии являются различного рода гормональные нарушения.

Неофициальная статистика говорит о том, что киста правого яичника – более распространенная патология, нежели киста левого.

Апоплексия правого яичника . Разрыв стенки правого яичника протекает на фоне резкой боли в правой паховой области и сопровождается теми же симптомами, которые характерны для апоплексии левого яичника (описаны выше).

Внематочная беременность . Прикрепление плода к стенке правой маточной трубы чревато серьезными последствиями для здоровья женщины. Боли в паху в таком случае носят ноющий или приступообразный характер, усиливаются со временем.

Мочекаменная болезнь . При закупорке мочеточника камнями справа, боли иррадиируют в паховую область справа. Женщину мучает сильный болевой синдром: боли распространяются по ходу всего мочеточника и отдают в другие части живота, спины, ноги.

Болезненность лимфоузлов в паху

Увеличение лимфатических узлов в любой части тела должно насторожить каждого человека. Уплотнение, выпячивание и болезненность лимфоузлов справа или слева в паху у женщины – сигнал тревоги, который является свидетельством наличия патологического процесса в органах малого таза.

Воспаление лимфоузлов в паху носит название лимфаденит . Данная патология протекает на фоне ноющих, распирающих болей. Иногда болевой синдром может быть ярко выраженным, иметь острый характер.

Наиболее частые «виновники» воспаления лимфатических узлов в паху – это:

• всевозможные венерические заболевания (в частности, сифилис);
• злокачественные новообразования органов малого таза;
• грибковые поражения;
• болезни органов мочевыделительной системы.

Независимо от того, слева или справа проявился лимфаденит, следует незамедлительно показаться врачу, так как в большинстве случаев проблемы с лимфоузлами говорят о серьезной патологии и неблагополучии в организме.

Сигналы SOS нашего организма (видео)

Паховый лимфаденит: безобидное явление или серьезная патология? Сигналы, которые подает наш организм. Мнение специалистов и экспертов программы «Жить здорово» вы можете узнать, посмотрев видео.

Боли в паху у беременных

Начиная со второго триместра беременности, большинство женщин страдает от болей различной локализации, которые могут периодически возникать в разных участках тела. Чаще всего болевые ощущения возникают в пояснице, низу живота, в груди, в области паха.

Паховые боли у женщин в интересном положении – не редкое явление. В подавляющем большинстве случаев они появляются ввиду расслабления костно-мышечного аппарата под воздействием гормонов беременности, а также давления плода на мышцы таза. Лобковый симфиз – именно таким термином именуется состояние, при котором появляется малоприятная симптоматика и боли в области лонного сочленения, в паху.

Чаще всего беременные жалуются на боли ноющего характера, которые отдают в нижние конечности. Справиться с этой проблемой помогает:

• ношение специальных бандажей для беременных;
• специальная гимнастика для мышц тазового дна;
• иглоукалывание для расслабления мышц;
• гомеопатия;
• анаэробная гимнастика.

Если женщину беспокоят острые боли в паху, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как боли такого характера могут говорить о повышенном тонусе матки.

Виды паховых болей у женщин

В зависимости от характера и степени выраженности, боли в паху у девушек и женщин могут быть:

• острыми;
• тупыми;
• ноющими;
• пульсирующими.

Острые боли . Характерны для таких заболеваний и патологий, как цистит в стадии обострения, лимфаденит, мочекаменная болезнь, артроз тазобедренного сустава. Также сильные боли в паховой зоне могут возникнуть при гинекологических патологиях: апоплексии яичника, перекруте ножки кисты яичника, разрыве маточной трубы, при внематочной беременности, аднексите в состоянии обострения или же онкологических поражениях органов репродуктивной системы.

В большинстве случаев острые, длительно не проходящие боли в паху (более 2-3 часов) являются свидетельством серьезной патологии и требуют экстренного обращения за медицинской помощью.

Тупые и ноющие боли . Возникают на фоне вялотекущего воспалительного процесса в органах малого таза, при хронических заболеваниях органов репродуктивной системы. Самая обычная менструация также может вызвать ноющие боли в паховой области. Еще одна распространенная причина болей такого характера – чрезмерные физические нагрузки (например, поднятие тяжестей или усиленные спортивные тренировки).

Пульсирующие боли . Чаще всего возникают в какой-либо одной стороне живота – в правой или левой паховой области. Правосторонний болевой синдром часто является свидетельством аппендицита. Также односторонние боли могут возникнуть при такой патологии, как разрыв аневризмы бедренной артерии.

К какому врачу обратиться?

Если в паху появились беспокоящие болевые ощущения, скорее всего, речь идет про весьма серьезное заболевание или патологию, которые нельзя «глушить» типовыми обезболивающими препаратами. Верное решение в такой ситуации – обратиться к врачу.

Изначально следует осмотреть область возникновения болей. Если в паху виднеется шишка, похожая на грыжу или воспаленный лимфоузел, следует записаться на прием к хирургу .

У женщин с мочекаменной болезнью обследование проводит терапевт или уролог .

Боли вызваны проблемами с позвоночником или травмой? Будет не лишней консультация травматолога, невропатолога. Последний, в случае необходимости, может посоветовать консультацию еще более узкого специалиста – нейрохирурга, врача по ЛФК, остеопата, физиотерапевта, «мануальщика».

В случае появления болей, протекающих на фоне симптоматики, характерной для гинекологических заболеваний, нужно обратиться за консультацией к гинекологу .

Если вы не можете самостоятельно предположить, что стало причиной болей в паху, стоит посетить терапевта. Врач широкого профиля проведет осмотр проблемной зоны и направит к «нужному» специалисту: онкологу, неврологу, хирургу, иммунологу и т. д.

Диагностика

Прежде чем что-то лечить и принимать какие-либо лекарственные препараты, следует достоверно знать, что же вызвало паховые боли у женщины. С этой целью могут применяться:

• сбор анамнеза (опрос пациентки);
• осмотр «проблемной» зоны (объективное обследование);
• лабораторные методы исследования;
• иные методы диагностики.

Сбор анамнеза . Комплексная диагностика невозможна без общения врача с пациенткой, опроса относительно возникших жалоб. В процессе сбора анамнеза врач устанавливает:

• жалобы (какие симптомы и отклонения заставили женщину обратиться к врачу, что беспокоит пациентку, кроме болей в паху);
• продолжительность болей;
• характер болей (острые, тупые, ноющие и т. п.);
• точное место локализации болевых ощущений;
• иррадиация (отдают ли боли в другие части тела).

Врач может поинтересоваться наличием сопутствующих заболеваний, а также хронических патологий, которыми женщина страдает не первый год.

Осмотр . Предусматривает визуальный осмотр и пальпацию определенных участков тела, в которых возникли боли. Физиологический осмотр пациентки позволяет врачу сделать выводы относительно: наличия грыжевых выпячиваний, увеличения лимфоузлов, вздутия кишечника, симметричности живота, чистоты и целостности кожных покровов, подвижности тазобедренного сустава и т. п.

В случае подозрения на гинекологические заболевания врач-гинеколог выполняет осмотр в гинекологическом кресле.

Лабораторные исследования . Для определения первопричин паховых болей и уточнения диагноза чаще всего назначаются: общий анализ крови, урогенитальный мазок, мазки на цитологию, общий анализ мочи, анализ кала на скрытую кровь .

Другие методы диагностики . Иногда для постановки диагноза недостаточно вышеописанных методов диагностики. В таких случаях на помощь приходят инструментальные методы исследования, которые позволяют детально оценить состояние отдельных органов и тканей женского организма. При болях в паху женщине могут быть назначены следующие виды исследований: кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, гистеросальпингография, цистоскопия, колоноскопия и пр.

Лечение болей в паху

Любые методы лечения могут быть рекомендованы только после определения причин появления болей в паху, постановки диагноза. Только опытный специалист может порекомендовать комплексное лечение, основываясь на результатах анализов, инструментальных и иных методов исследования.

Изначально необходимо исключить острые состояния, требующие неотложного хирургического лечения (аппендицит, апоплексия яичника, внематочная беременность, разрыв кисты яичника и т. п.).

Изначально лечебные мероприятия у женщин с болями в паху должны начинаться с нормализации образа жизни и диеты . Последняя предусматривает употребление в пищу минимального количества жирной, острой, и прочей «вредной» пищи. Основной упор в питании следует делать на пищу растительного происхождения, а также блюда, приготовленные на пару или путем варки, тушения с минимальным количеством специй.

Также для лечения паховых болей могут использоваться:

• медикаментозная терапия;
• хирургическое лечение;
• физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение . Назначается в зависимости от основного диагноза. Чаще всего используются противовоспалительные препараты, а также анальгетики. При гормональных нарушениях может быть показана гормональная терапия. При инфекциях различного происхождения – прием антибиотиков. Если речь идет про мочекаменную болезнь, то на первое место выходит прием лекарственных препаратов, способствующих дроблению камней.

Хирургическое лечение . Применяется в самых тяжелых случаях, когда медикаментозная и иные виды терапии не принесли должного эффекта. Также операция может быть показана в тех случаях, когда патологию невозможно устранить никаким иным способом (например, полипы в кишечнике не лечатся таблетками или уколами, а могут быть удалены только во время операции).

Физиолечение . Используется, как вспомогательный метод лечения у пациенток с болями в паху. В большинстве случаев физиопроцедуры оказывают положительное влияние на организм, способствуют скорейшему выздоровлению.

Самые распространенные методы физиотерапии при паховых болях:

• магнитотерапия;
• индуктотермия.

Любые виды физиопроцедур назначаются лечащим врачом строго по определенным показаниям.

Физиолечение дает хороший эффект, помогает быстрее восстановиться после травмы, операции, быстрее справиться с воспалительным процессом в организме.

Быстрый переход по странице

Боль в паху - симптом, которым редко делятся мужчины не только с врачом, но и с близкими. Однако нередко такой признак указывает на серьезную патологию, зачастую требующую экстренной медицинской помощи.

Именно поэтому не следует игнорировать даже неинтенсивную, тянущую болезненность в паховой области. Заподозрить то или иное заболевание поможет локализация боли и сопутствующие симптомы.

Боль в паху у мужчин — что это может быть?

Причины боли в паху у мужчин самые разнообразные. Такой симптом возникает на поражение следующих органов:

1. Желудочно-кишечного тракта - аппендицит, хронический запор, паховая грыжа и кишечная непроходимость, онкология нижних отделов толстого кишечника и воспалительные процессы в нем;
2. Мочевыделительной системы - цистит и уретрит (в том числе вызванный венерическими инфекциями), камни в мочевом пузыре и мочеточниках, онкопатология;
3. Половой системы - простатит и аденома простаты, везикулит, воспаление или перекрут яичка, крипторхизм;
4. Опорно-двигательного аппарата - травмы паха и поражение поясничных нервов;
5. Сосудистого русла - варикоз тазовых сосудов и большой подкожной вены ноги, аневризма бедренной артерии.

Все указанные заболевания провоцируют паховые боли различной интенсивности и локализации. Однако заподозрить ту или иную патологию помогут сопутствующие симптомы.

Болезненность в паху у мужчин с одной стороны может быть вызвана следующими заболеваниями:

Паховая грыжа - изначально безболезненна и выглядит в виде уплотнения в паховой зоне слева или справа. Пациент может отмечать лишь некоторый дискомфорт. Боль, причем резкая и достаточно интенсивная, возникает только при ущемлении грыжи.

Обострение сопряжено с тяжелой физической нагрузкой. Грыжевое выпячивание становится более плотным, возникает тошнота/рвота, отсутствует стул.

Камни в почках - движение конкрементов из почки по мочеточникам провоцируют приступ почечной колики. Боли, отдающая в пах у мужчин, локализуются с одной стороны, изначально возникают в пояснице и при продвижении камня опускаются вниз живота. Возможна иррадиация в ногу.

Во время приступа отмечается малое отхождение мочи, нередко с примесью крови, рвота и тошнота, повышение давления. Состояние больного тяжелое и требует незамедлительной медикаментозной или оперативной помощи.

Воспаление яичка или перекрут - односторонняя болезненность сопровождается визуальными изменениями одного из яичек. Мошонка со стороны поражения отекает, гиперемирована. При пальпации фиксируется ее чрезмерное уплотнение и напряженность.

Травмы паха , аневризма бедренной артерии и патология позвоночника в поясничном отделе - одновременно болят ноги и пах с одной стороны.

Боль в паху слева у мужчин

Чаще всего боль в левом паху у мужчин, помимо вышеуказанных патологических состояний, связана с заболевание прямой и сигмовидной кишки.

Левая подвздошная область становится болезненной (по ощущениям или при пальпации) при хроническом запоре - слева внизу живота прощупывается плотная кишка, пациент отмечает слабость, отрыжку, чувство распирания в животе и отсутствие аппетита. Живот вздут.

Длительные запоры провоцируют расширение сигмовидной кишки, которое сопровождают тянущие боли в паху у мужчин. При кишечной непроходимости болезненность интенсивная, сопровождается напряжением брюшной стенки и другими симптомами «острого живота».

Рак прямой кишки проявляется болезненностью лишь на стадии прорастания раковых клеток в окружающие ткани. При этом часто обнаруживается алая кровь в кале.

Болит в паху справа

Боль в паху справа у мужчин заставляет, в первую очередь, исключить . Характерные признаки воспаления аппендикса - зачастую боль возникает сначала в околопупочной области, и только затем ее локализация смещается в правую подвздошную область.

Живот доскообразный - доктор фиксирует напряжение передней брюшной стенки. При нажатии в пах справа болезненность иррадиирует к пупку. Зачастую повышается температура, возникает тошнота/рвота.

Такое состояние требует экстренной операции: спустя 12-48 часов от начала болей аппендикс нагнаивается, происходит его разрыв с развитием перитонита.

Паховая боль, разлитая по всему нижнему отделу живота, может быть спровоцирована процессами с различным механизмом возникновения патологии: от воспаления и нарушения обменных процессов, до доброкачественных и злокачественных опухолей.

Камни в мочевом пузыре - провоцируют постоянное ощущение тяжести внизу живота, резкая болезненность возникает при продвижении конкрементов по уретре. Боль в области паха при этом очень интенсивная, сопровождается задержкой мочи.

Если камень смог самостоятельно (без оперативного вмешательства) пройти узкий и длинный уретральный канал, происходит отхождение большого количества мочи, боли резко стихают.

• Однако даже после выведения конкремента жжение сопровождает каждое мочесипускание вследствие травмирования слизистой уретры.

Уретрит - проявляется жжением и резью внизу живота при мочеиспускании, постоянно ощущение тяжести в паху. Возможны гнойные (при гонорее и других бактериальных инфекциях) или слизистые (кандидоз на фоне снижения иммунитета) выделения.

Цистит - провоцирует тянущие боли в паху у мужчин, усиливающиеся при мочеиспускании и половом контакте. Зачастую больной отмечает частые позывы к мочеиспусканию (до 20 раз в сутки) и последующее ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.

• Моча зачастую становится мутной за счет присутствия в ней белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Простатит - характерным признаком острого воспаления простаты является резкая боль в паховой области, отдающая в промежность и прямую кишку. Интенсивность боли резко возрастает при дефекации.

У больного выраженные признаки интоксикации (слабость, головная боль), проблематичное мочеиспускание (слабая струя, частые позывы), снижена эректильная функция (особенно при хроническом воспалении), нередко отмечается субфебрильная температура.

Аденома простаты - по симптоматике напоминает острый простатит, однако боли менее интенсивные. Больного беспокоят частые позывы в туалет (особенно ночью), тянущая боль в паховой зоне, иррадиирующая при мочеиспускании в поясницу, слабая эрекция.

Онкология - злокачественные опухоли мочевого пузыря и простаты на начальном этапе протекают бессимптомно. Появление болей, увеличение паховых лимфоузлов указывает на метастазирование опухоли.

Исключением является рак уретры - данный тип онкопатологии быстро разрастается и закрывает и без того узкий просвет мочеиспускательного канала, что провоцирует боль и проблематичное мочеиспускание.

Воспаление лимфоузлов - часто сопровождает любой воспалительный процесс в мочевом пузыре и уретре. Обычно двухсторонний лимфаденит является следствием венерического заболевания: гонореи, хламидиоза, трихомониаза и других.

Боли в лимфоузлах в паху сопровождаются с нарастающей при мочеиспускании или половом акте болезненностью внизу живота, патологическими выделениями из уретрального отверстия, частым мочеиспусканием. Особенно сильные боли возникают при генитальном герпесе.

Увеличенные в паху лимфоузлы, на дающие болевых ощущений при пальпации, могут указывать на онкологию или сифилис. При последнем обнаруживается шанкр - безболезненная, долго незаживающая язвочка, появляющаяся через 40 дней после заражения.

Лечение — что делать при боли в паху?

Если болит живот и пах, необходимо незамедлительно посетить уролога. Острая боль внизу живота требует вызова скорой помощи. Самостоятельный прием обезболивающих и антибиотиков при этом не рекомендуется, так как поставить точный диагноз будет более затруднительно.

Тактика больного при появлении резкой боли в паху:

• Принять удобное положения для максимального облегчения боли.
• Приложить пузырь со льдом (мокрое полотенце) к паху.
• Вызвать бригаду неотложной помощи.

Только полноценное обследование может диагностировать ту или иную патологию. В зависимости от установленного заболевания уролог назначает комплексное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение или оперативное вмешательство.

Выбор лечебной тактики и применяемых препаратов напрямую зависит от выявленного заболевания.

Прогноз

Длительность и методики лечения (стационарного или амбулаторного) зависят от характера заболевания. Однако, в любом случае, боль в паху устраняется быстрее и менее радикальными методами при своевременном обращении в лечебное учреждение.

• Немаловажным критерием успешного лечения при многих заболеваниях является сохранение эректильной функции.

Если у вас боль в паху слева, всегда в начале подумайте о грыже. Грыжи случаются, когда местные опорные ткани слабеют и позволяют петлям кишечника выскользнуть из живота в пах. Грыжа становится заметной как набухание в паху слева, особенно когда вы стоите. Но вы можете чувствовать боль и без видимого выпячивания. При осмотре мужчины врач может обнаружить скрытую грыжу путем введения одного пальца в мошонку. Он всегда попросит вас покашлять, потому что это поднимает давление в животе и проталкивает петлю кишечника в грыжевое отверстие. Грыжа может давать неприятные осложнение. Если отверстие относительно небольшое, а петля кишечника относительно велика, то последняя может быть захвачена или ущемлена в нем. Когда такое случается, то это называют "ущемленной грыжей". Ущемленная грыжа требует немедленной операции, так как нарушается кровоснабжение ущемленной кишки, что приводит к ее разрушению.

Инфекция в области таза (аднексит, эндометрит, проктит, параметрит), ногах может вызвать увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху слева.

Если лимфатические узлы в паху слева опухли, но не болезненные, это может указывать на рак или на доброкачественную опухоль. Это может быть также проявление раннего (первичной стадии) сифилиса.

Низко расположенный почечный камень, камень мочеточника справа также вызовут боль в паху слева. Приступ почечной колики возникает внезапно, может продолжаться несколько минут, часов и дней. Он характеризуется острой болью в пояснице или подреберье с иррадиацией по ходу мочеточника в паховую область справа, мочевой пузырь, наружные половые органы. Частое мочеиспускание и кровь в моче помогут в определении правильного диагноза.

Если же боль паху справа не связана ни с увеличенными лимфоузлами, ни с камнями в почках, то она может возникнуть от того, что диск позвоночника сдавливает нервы, которые идут к этой области. Причиной этому может остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Однако чаще всего боль в паху слева свидетельствует о мочеполовых инфекциях и воспалениях, которые приводят к увеличению и болезненности лимфатических узлов в паху слева. Боль, вызванная такими заболеваниями, наиболее опасна для мужчины, так как следствием ее могут стать нарушения сексуальной активности, импотенция и даже бесплодие. Обычно ей сопутствуют такие симптомы, как затрудненное или болезненное мочеиспускание, кровь в моче, поясничные боли. Если же паховые лимфоузлы опухли, но не болят, это может быть также проявлением скрытых половых инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз).

Среди причин боли в паху слева могут быть следующие заболевания:
- Травмы паховой области.
- Везикулит.
- Генитальный герпес у мужчин.
- Колликулит.
- Эпидидимит.
- Левосторонний крипторхизм (яичко в паховом канале).
- Фуникулоцеле, левосторонняя липома семенного канатика.
- Гематома (после пункции бедренной артерии).
- Опухоли в паху слева (например, липома).
- Псоас-абсцесс.
- Варикозный узел левой большой подкожной вены ноги.
- Аневризма левой бедренной артерии.